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== 手术名称==
孟氏骨折切开复位术
小儿[[外科]]/上肢[[骨折]]与[[脱位]]的手术
== 概述==
孟氏骨折切开复位术用于[[孟氏骨折]]的治疗。孟氏骨折由Giovanni B.Monteggia于1814年首先报道。Jose Luis Bado于1950年根据孟氏骨折的[[损伤]]机制，将其分成4种类型，即一型：桡骨小头前脱位和[[尺骨干骨折]]，此型占[[儿童]]孟氏骨折的70%；二型：桡骨小头后脱位伴随尺骨干或尺骨近侧干骺端骨折，且骨折向后成角，此型在儿童中不常见；三型：桡骨小头向外侧或前外侧脱位，伴随尺骨近侧干骺端骨折，此型占儿童孟氏骨折的23%，此型常合并[[桡神经损伤]]；四型：在儿童罕见，系桡骨小头前脱位，伴随尺、桡骨中段骨折，尺骨骨折可与桡骨骨折在同一平面，或者更靠近近端。此外，还有4种类似的骨折分型（略）。上述分型至今仍在延用。
儿童孟氏骨折绝大多数可[[经闭]]合复位，其闭合复位要点是：①复位尺骨骨折，通过牵引恢复尺骨长度，[[手法]][[矫正]]成角[[畸形]]，[[保持]]前臂旋后位；②其次将桡骨小头复位，通常仅仅屈曲肘[[关节]]90°以上即可复位，必要时可将桡骨小头向后按压以利复位；③缓解导致畸形的张力：屈曲肘关节110°～120°以缓解可引起桡骨小头再脱位的肱二头肌张力；前臂维持在中度旋后到中[[立位]]，以缓解可导致尺骨向[[桡侧]]成角的旋后肌、肘肌和前臂屈肌的张力；④固定：保持屈肘关节110°～120°、前臂中度旋后到中立位，采用上肢[[石膏]]后托固定3～4周，[[然后]]更换前臂管形石膏固定3～4周。
== 适应症==
孟氏骨折切开复位术适用于：
孟氏骨折切开复位术术后于肘关节屈曲90°、前臂旋后位用上肢石膏后托固定6～8周，拆除石膏后开始[[功能]][[练习]]。
