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口腔颌面部转移性癌瘤

大小无更改, 2017年3月17日 (五) 07:35
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== 口腔颌面部转移性癌瘤的治疗==
 
转移性癌瘤一般均属晚期病例,即使表现为单发性,实际上也已可能有多处隐匿性转移灶,因此,应以[[姑息治疗]]及全身治疗为主,手术意义不大。局部可行放射治疗,[[然后]]化疗;即使能切除的病灶,也应于手术后加用化学治疗。
 
化学治疗应为转移性癌的主要治疗手段,[[药物]]应根据病理类型来选择,并可配合[[中医]][[中药]]、生物治疗等以求获得延[[长生]]命的效果。
== 概述==
 
口腔颌面部转移癌的好发病理组织类型,国[[内外]]稍有差别,例如国外的前列腺癌患病率高,形成远处转移的病例就相应增多,而在国内却不多见。70年代国内5校口腔病理科统计的18例口腔颌面部转移癌瘤中,其病理组织类型为:[[甲状腺癌]]5例,绒毛膜上皮癌5例,肺癌2例,[[消化]]道癌2例,其他为[[肾上腺]]癌,[[皮肤]]恶性黑色素瘤,[[肝癌]],[[鼻咽癌]]各1例。国内一组资料报道近十几年来还诊治过乳腺癌、肾癌转移至颌骨的病例,可能与国内癌谱的变化相一致。
== 口腔颌面部转移性癌瘤的临床表现==
原发癌瘤位于身体任何部位[[经血]]循或[[淋巴]]道[[转移]]到[[口腔]]颌面部的癌瘤,称为口腔颌面部转移性癌瘤。口腔颌面部转移性癌瘤可转移至软[[组织]],也可以转移至骨内;前者称软组织转移癌,后者称颅、面、颌骨转移癌。
与口腔颌面部直接邻近器官的原发癌瘤,可通过淋巴道转移到口腔颌面部。对身体下部转移到口腔颌面部的可能机制,一般认为是血源性的。在没有肺转移的情况下而出现的口腔颌面部转移,Boston[[静脉]]丛——一个缺乏静脉瓣膜的椎静脉丛,可能对肿瘤[[细胞]]的逆行转移起主要[[作用]]。
== 发病机制==
 
口腔颌面部转移癌的好发病理组织类型,国[[内外]]稍有差别,例如国外的前列腺癌患病率高,形成远处转移的病例就相应增多,而在国内却不多见。70年代国内5校口腔病理科统计的18例口腔颌面部转移癌瘤中,其病理组织类型为:[[甲状腺癌]]5例,绒毛膜上皮癌5例,肺癌2例,[[消化]]道癌2例,其他为[[肾上腺]]癌,[[皮肤]]恶性黑色素瘤,[[肝癌]],[[鼻咽癌]]各1例。国内一组资料报道近十几年来还诊治过乳腺癌、肾癌转移至颌骨的病例,可能与国内癌谱的变化相一致。
== 口腔颌面部转移性癌瘤的临床表现==
口腔颌面部转移性癌瘤多发生于年纪较大的病员。男女发病无显著差别,但原发癌瘤的组织类型随性别不同却有一定差别。
临床上有的转移病灶由于血循丰富可表现为血管怒张,甚至产生搏动,可被误诊为血管性肿瘤,此可见于肾癌及甲状腺滤泡型[[腺癌]]的转移灶,临床[[医师]]应予[[注意]]。
== 口腔颌面部转移性癌瘤的治疗==
 
转移性癌瘤一般均属晚期病例,即使表现为单发性,实际上也已可能有多处隐匿性转移灶,因此,应以[[姑息治疗]]及全身治疗为主,手术意义不大。局部可行放射治疗,[[然后]]化疗;即使能切除的病灶,也应于手术后加用化学治疗。
 
化学治疗应为转移性癌的主要治疗手段,[[药物]]应根据病理类型来选择,并可配合[[中医]][[中药]]、生物治疗等以求获得延[[长生]]命的效果。
== 预后==
==口腔颌面部转移性癌瘤相关药物==
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