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== 治疗方案==
厌氧菌败血症：首先要清除病灶或行脓肿引流以改变厌氧[[环境]]。抗菌药物选用[[甲硝唑]]、[[氯霉素]]、[[克林霉素]]、[[头孢西丁]]或[[亚胺培南]]或[[泰能]]。由于多五需氧菌或[[兼性厌氧菌]]的混合感染，因此，需同时对需氧细菌进行有效的抗菌治疗。
== 疾病分类==
[[感染]]科
== 疾病概述==
[[厌氧菌]]占[[败血症]][[致病菌]]的7％—20％。[[动脉]]硬化、[[肝硬化]]、[[糖尿病]]、[[恶性肿瘤]]、[[尿毒症]]、[[褥疮]][[溃疡]]和[[新生儿]]等易[[发生]]厌氧菌败血症。入侵途径以胃[[肠道]]及女性[[生殖]]到为主，其次为褥疮溃疡和坏疽。主要致病菌为[[脆弱类杆菌]]，由胃肠道入侵者，血培养常反复多次阳性，且为多数菌感染；由女性生殖道入侵者，血培养多次阳性者少见，但亦常为混合感染。
== 疾病描述==
厌氧菌占败血症致病菌的7％—20％。动脉硬化、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、尿毒症、褥疮溃疡和新生儿等易发生厌氧菌败血症。入侵途径以胃肠道及女性生殖到为主，其次为褥疮溃疡和坏疽。主要致病菌为脆弱类杆菌，由胃肠道入侵者，血培养常反复多次阳性，且为多数菌感染；由女性生殖道入侵者，血培养多次阳性者少见，但亦常为混合感染。
== 症状体征==
厌氧菌占败血症致病菌的7％—20％。动脉硬化、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、尿毒症、褥疮溃疡和新生儿等易发生厌氧菌败血症。入侵途径以胃肠道及女性生殖到为主，其次为褥疮溃疡和坏疽。主要致病菌为脆弱类杆菌，由胃肠道入侵者，血培养常反复多次阳性，且为多数菌感染；由女性生殖道入侵者，血培养多次阳性者少见，但亦常为混合感染。厌氧菌败血症的临床表现常与需氧或兼性厌氧者大致[[相似]]，但也有其某些特点，如：1高[[胆红素]]血症，[[血清]]总胆送户高出正[[常数]]的10倍以上。[[黄疸]]发生率10％—40％甚至更高。2并发血栓性[[静脉]]和迁徙性[[脓肿]]或感染为本菌败血症的另一特点。此外厌氧菌败血症易并发[[肺炎]]，婴[[幼儿]][[患者]]发生率尤高。
== 疾病病因==
入侵途径以胃肠道及女性生殖到为主，其次为褥疮溃疡和坏疽。主要致病菌为脆弱类杆菌，由胃肠道入侵者，血培养常反复多次阳性，且为多数菌感染；由女性生殖道入侵者，血培养多次阳性者少见，但亦常为混合感染。
== 病理生理==
发[[病机]]制
== 诊断检查==
（一）血象 血细胞总数增多，一般在（10—30）×109/L，中性粒细胞百分比增高，可出现明显核左移及细胞内[[中毒]]性颗粒，[[嗜酸粒细胞]]减少或消失。机体[[反应]]性较差者及少数[[革兰阴性杆菌败血症]]患者的白细胞总数可正常或偏低，但中性粒细胞数仍增多。
诊断与鉴别诊断：诊断依据 反急性[[发热]]患者，白细胞及中性粒细胞明显增高，而无局限于某一系统急性感染时，都应考虑败血症的可能。病史询问和详细[[体检]]对协助诊断有推测病原有一定意义。凡新近有皮肤感染、[[外伤]]，特别有挤压疮疖者；或有尿路、胆道、呼吸道等感染病灶；或各种局病感染虽经有效抗菌药物治疗，而[[体温]]能未能[[控制]]者，均应高度怀疑有败血症的可能。如在病程中出现皮疹、肝脾肿大、迁徙性脓肿等，则败血症的临床诊断可基本成立。详细体检常可发现原发病灶或入侵途径，并从病灶部位和性质推知病原菌的种类。获得阳性血培养后应作进一步检查，常可因而发现原发病灶，而便于进行根治。血培养（和骨髓培养）阳性为败血症确诊的依据。
== 预后及预防==
合理使用肾上腺皮质激素和抗生素，使用期间严密观察[[口腔]][[消化]]道、呼吸道、[[尿道]]等处有无[[真菌感染]]，如有发生，须及时处理。对糖尿病、慢性[[肝病]]、白血病等易导致感染的慢性疾病宜积极治疗，尽量预防感染。对中性粒细胞减少者和其他免疫缺陷者预防性口服抗菌药物（包括[[抗真菌药物]]），可明显降低感染的发病率。医务人员须严格执行[[消毒]][[隔离]]制度及操作规程，勤洗手，尽量应用一次并使用的医疗用品，是减少医院内感染败血症的重要措施。
