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板机指
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[[板机指]]是由于屈指[[肌腱]]与掌指[[关节]]处的屈指肌腱[[纤维]]鞘管反复摩擦,产生慢性[[无菌]]性[[炎症]][[反应]],局部出现渗出、[[水肿]]和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床[[症状]]。当肿大的肌腱通过狭窄鞘管隧道时,可[[发生]]一个弹拨动作和响声,故又称为屈指肌腱腱鞘炎或[[弹响指]]。其临床表现主要为手掌部[[疼痛]]、压痛和患指伸屈[[活动受限]]。 本病多见于妇女及手工操作者(如纺织工人、木工和抄写员等),亦可见于[[婴儿]]及老年人,好发于[[拇指]]、[[中指]]和环指,起病缓慢。本病经非手术疗法,多能获良好疗效。个别病例需手术治疗才奏效。
== 治疗原则==
1.早期行局部封闭:用[[醋酸氢化可的松]]或[[强的松龙]]7.5—12.5mg(0.3—0.5ml)加1%[[普鲁卡因]]1ml行局部鞘管内注射,每周一次,1—3次为一疗程。[[药物]]应准确注入鞘管内,疗效多良好。
2.局部制动:尽量避免手指活动。
3.理疗或热敷。
4.经非手术治疗无效或反复发作、[[腱鞘]]已有狭窄者,可行手术治疗,切开腱鞘并切去一小块,同时充分松解屈肌腱周围粘连,直到伸屈患指时,弹响消失。术[[中注]]意忽[[损伤]]指[[神经]]和指神经[[血管]]束。
== 临床表现==
2.掌指关节掌侧压痛,可触及压痛结节,手指活动有时弹响,并有猛然伸直或屈曲现象。
== 用药原则==
3.未愈:症状已改善,功能无改善。