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== 治疗方案==
1.保守治疗 主要以加强关节保护为主，如局部制动支架保护等。
2.[[对症治疗]] 消炎镇痛类药可用于疼痛剧烈时，但这类[[药物]]要用量小宜长期使用，以免加速关节破坏。一方面因为这些物使关节[[胀痛]]感减轻，保护性肌痉挛缓解，从而遭受过多的压力和[[磨损]][[创伤]]；另一方面，这类药物能[[抑制]][[前列腺素]]的生成，妨碍了软骨下骨的修复。关节腔内注射[[激素]]类药物不推荐多次使用，该类药物有较明显的减轻[[炎症]]作用，使症状缓解，因而患者关节活动增加，加速了关节的磨损破坏。
3.病因治疗 首先要查明病因，[[然后]]针对病因进行治疗。糖尿病通过饮食和口服降糖药来[[控制]]血糖，不仅治疗原发病，而且可改善关节症状。如脊髓空洞症，可口服[[核素]]131I，或空洞节[[段深]]部X 线照射，少数可行空洞切开引流积液。脊髓痨按梅毒进行驱梅治疗。
4.关节病治疗 无特异治疗方法，预后随疾病严重程度和对[[外科]]手术治疗的反应性不同而不同。治疗原则是减少负重，保护和稳定关节。标准治疗策略包括抬高患肢和关节制动，[[上肢关节]]受累应减少投掷、挥舞等动作，下肢受累则应尽量减少站立时间和行走路程，行走时应扶拐杖，以防关节[[扭伤]]。对不稳定关节可用支架保护，对足受累者使用矫形器和关节保护设备相当有效。累及足、踝关节的糖尿病神经病变采用“限制步行器”，可有效控制肢体[[水肿]]，防止关节畸形。[[阿米替林]]可缓解关节疼痛，[[脉冲]]式电[[磁疗法]]疗效不一。
5.骨关节病本身的治疗 神经源性骨关节病的治疗原则是减少负重，保护和稳定关节。如上肢病变尽量减少患肢工作，下肢病变则少站立，少行走，走路时扶拐杖。不稳定的关节可用支架保护。机械结构设计必须[[注意]]预防异常压力横跨关节[[传导]]而促使骨质破坏。某些病人可行外科关节固定术或关节成形术，但由于营养障碍、创口不易愈合、脱位、感染或四者具备，手术往往不易成功。如本体感觉通路完整，少数病人行膝关节融合术或关节成形术可获成功。对感染和进行性[[溃疡]]、关节破坏严重病例，可考虑截肢。
6.手术治疗 目前仍以[[关节清理术]]和关节融合术为主，术后特别注意放置有效的负压吸引，同时应注意术后活动时间要晚，避免参加重体力劳动。一般认为，神经性关节病为关节[[置换]]手术的[[禁忌]]证，其原因可能是关节失去有效的神经支配，营养差，骨质结构不良，容易造成[[植入]]物松动而失败。
外科治疗如关节固定术或关节成形术可减轻疼痛，关节本体感觉通路完整的膝病变可行膝关节融合术，脊柱受累可行[[脊柱融合术]]，该术对足、膝受累也有益处，但须避免[[骨不连]]和再次发生骨折。[[外生骨疣]]切除术可部分恢复运[[动功]]能，并减[[少关]]节疼痛，尤其适用于站立不稳或严重畸形患者。由于假体置入失败率极高，[[传统]]认为全关节置换术对本病患者[[风险]]太大，但随着技术的提高，对部分患者选择地行全关节置换术可获良效。手术指征包括难治性疼痛和轻度神经病变。通过大量骨植入以纠正严重骨丢失和仔细地修补韧带，可提高手术疗效。罕见情况下，对感染、进行性溃疡、关节破坏严重病例可考虑截肢。
== 疾病别名==
2.何种神经源性关节病 诊断NA 病后，还必须进一步明确什么性质的神经病所致的关节病。这要进一步调查不同神经病的病因、病理及临床特点来确定属那一种神经病。如脊髓痨，有明确的梅毒感染史，病变主要侵犯腰骶部脊髓后根和后索，下肢[[闪电]]样疼痛和进行性感觉性[[共济失调]]，[[血清]]和[[脑脊液]]康华化反应阳性。脊髓空洞症是脊髓慢性变性、软化及空洞形成，主要侵犯颈、胸髓后角[[或中]]央管附近，表现为节段性痛温觉缺失，[[触觉]]存在，即所谓感觉[[分离]]，有时可见局部[[肌萎缩]]，[[核磁共振]](MRI)检查可发现脊髓实质长形空洞病灶。糖尿病性神经病，除有感觉和[[运动神经]]障碍外，可有糖尿病史、血糖升高、[[尿糖]]阳性等。
== 并发症==
== 流行病学==
糖尿病并发神经病的发病率各家报告不同，1980 年上海地区10 万人口调查，新发现糖尿病人150 例，通过神经传导速度及自主神经检查，发现90%糖尿病人并发神经病变。在有神经病变者中，周围神经病变占94.07%，自主神经病变占62.2%，脑部病变占4.4%，脊髓病变占1.5%。神经源性关节病的发病率目前没有[[相关]]内容描述。 == 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
