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治疗包括治疗[[原发性]]脑血管疾病和脑功能恢复两方面。

由于血管性痴呆的智能损害常为斑片状或非全面性，伴局灶性神经体征，[[康复治疗]]常可收到较好疗效。[[康复]]要有针对性，包括日常生活能力训练、[[肌肉]][[关节活动度训练]]和[[言语障碍]]康复等。[[情绪低落]]和自发性淡漠是加重痴呆的重要原因，应使病人多与外界接触，参加一定的社交活动。通过中西药[[综合治疗]]、康复及护理等提高患者的[[生活质量]]，使之部分地回归社会。

[[多发性脑梗死性痴呆]]（multi-infarct dementia，MID）由加拿大[[神经]]病学家Hachinski（1974）提出，是[[血管性痴呆]]（VaD）最常见的类型，占39.4%。由于反复[[发生]][[卒中]]，双侧半球[[大脑中动脉]]或后[[动脉]]多个分支供血区的皮质、[[白质]]或基底核区受累。导致智能及认知[[功能]]障碍[[综合征]]，是[[老年性痴呆]]的常见[[病因]]之一。[[患者]]有多次[[缺血性脑卒中]]事件病史，[[脑梗死]]局灶性定位体征，如[[中枢]]性面舌瘫、[[偏瘫]]、偏身[[感觉]]障碍、肌张力增高、[[锥体束]]征、假性[[延髓]][[麻痹]]、感觉过度和尿便失禁等。

常[[染色体]][[显性]][[遗传]]性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病多见于35～45岁，常有家族史，表现为反复发生的[[TIA]]、皮质下缺血性梗死及[[腔隙性梗死]]，可有[[偏头痛]]、痴呆、假性延髓麻痹、抑郁和尿便失禁等，无[[高血压病]]史。MRI可见皮质下或[[脑桥]]梗死灶，脑或[[皮肤]][[活检]]可见特征性血管壁变厚、血管[[平滑肌]]中层细胞嗜锇颗粒沉积。

与脑血管病的预后密切相关，同时痴呆的预后因病变部位、范围不同也不一致，但总认知功能[[衰退]]的过程，呈不可逆的进程，进展速度不一。

烟酸、纤维蛋白原、[[氧分压]]、[[血氧饱和度]]、维生素E、维生素C、5-羟色胺