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重视抗结核全身治疗。由于骶髂关节是少动关节，在治疗上不存在[[保存]]关节[[功能]]的问题，对无明显死骨和脓肿者，可采取非手术疗法。局部疼痛严重者应卧床休息，同时做下肢[[皮肤]]牵引，临时制动。

前、后方途径同时手术即结核性骶髂关节炎的手术同时经前方和后方途径一次完成。此法主要适用于关节前、后方同时都有较大的脓肿或[[瘘管]]的结核性骶髂关节炎，此类病人很难以单从前方或后方完成清除病灶和植骨手术。手术时[[患者]]先取侧卧位，前方和后方同时[[消毒]]、铺单。可先按后方途径，翻开骨瓣，清除后[[方病]]灶，关节内植骨；然后将[[体位]]改为仰卧位，再经前方途径清除前方髂窝内脓肿和关节内残留病灶。这样结核性骶髂关节炎前方和后方的病灶可一次彻底清除，关节内植骨后稳定，使病灶治愈，并达到良好的骨性融合。

[[结核性骶髂关节炎]]（tuberculosis of sacroiliac joint）[[比较]]常见，多见于青壮年，女性稍多，[[儿童]]很少。常侵犯一侧骶髂[[关节]]，偶有双侧者。相邻的[[腰骶椎]]或[[髋关节结核]]常并存。4140例中有175例结核性骶髂关节炎，占全身[[骨关节结核]]的4.23％。多见青壮年，其中21～40岁占114例（65.14％），[[育龄妇女]]较多。10岁以下儿童少见，仅4例（2.29％）；牛津报道35例，无1例；天津67例仅1例10岁以下儿童。年龄[[分布]]在诊断时值得[[注意]]。

结核性骶髂关节炎应与[[类风湿性关节炎]]、[[致密]]性骶髂[[关节炎]]、[[化脓性关节炎]]、[[腰椎间盘突出症]]和[[肿瘤]]鉴别。腰骶椎结核与结核性骶髂关节炎的症状、体征、脓肿和窦道的好发部位都很[[相似]]，两者容易混淆。如两者同时发生在同一病人，要[[判断]]脓肿和窦道来自哪一个病灶，有时很难。只有通过手术或窦道造影来鉴别。

严格的术前术后[[药物]]治疗，彻底的病灶清除，术后效果比较满意。

红细胞沉降率