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腹胀病
,==治疗腹胀病的方剂==
== 中医·腹胀病==
[[腹胀病]](abdominal distension)为[[症状]]名。又称[[腹满]],是指以腹部胀满为主要表现的疾病。出《[[黄帝内经]][[素问]]·玉机[[真脏]]论》。一作腹𪽪。
=== 腹胀病的症状===
腹部胀满不适,或腹部胀大。
=== 腹胀病的病因病机===
《[[诸病源候论]]·腹胀病候》:“腹胀病者,由[[阳气]]外虚,[[阴气]]内积故也。阳气外虚,受风冷[[邪气]],风冷,阴气也。冷积于腑脏之间不散,与[[脾气]]相壅,虚则胀,故腹满而气微喘。”
[[食积]]、[[虫积]]、[[痰饮]]等亦可导致腹胀病。
=== 腹胀病的辨证分型===
==== 腹胀病·湿热蕴结证====
[[腹胀病·湿热蕴结证]](abdominal distension with syndrome of accumulation and binding of damp-heat)又称[[湿热腹胀病]],是指[[湿热]]壅[[结肠]]胃,以腹胀病[[胁痛]],面[[目黄]]肿,[[小便赤涩]],[[大便]]或结或呈黄色糊状,或[[日晡潮热]],烦渴[[口苦]],口中黏腻,[[舌红]],苔黄腻,脉浮濡或滑等为常见症的腹胀病[[证候]]。
==== 腹胀病·痰饮证====
[[腹胀病·痰饮证]](abdominal distension with phlegm-fluid retention syndrome)又称[[痰饮腹胀病]],是指睥虚不运,停滞为痰,以胸腹满闷,喘急,[[短气]]倚肩,呕恶痰涎,或腹中[[漉漉]]有声,舌淡,苔腻,脉弦或沉滑等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·食积证====
[[腹胀病·食积证]](abdominal distension with food retention syndrome)又称食积腹胀病,是指胃强脾弱,食滞内停,以脘腹胀病急,按之实痛,或腹有筋形突起,或痛而欲利,利后稍减,脉滑沉实等为常见症的[[腹痛]]证候。
==== 腹胀病·肝火证====
[[腹胀病·肝火证]](abdominal distension with liver fire syndrome)又称[[肝火腹胀病]],是指恼[[怒伤肝]]或饮酒过度,以两胁[[疼痛]],[[小腹]]胀急,或攻刺作痛,目黄,[[小便]]赤,夜不得寐,舌红,苔黄,脉弦数或沉弦等为常见症的腹痛证候。
==== 腹胀病·肝肾两虚证====
[[腹胀病·肝肾两虚证]](abdominal distension with syndrome of deficiency of both liver and kidney)又称肝肾腹胀病,是指肝[[肾虚]]损,以[[腰软]]作痛,痛连[[季胁]],小便常涩,[[气怯]][[消瘦]],小腹胀病冷,舌淡,苔薄白,脉细数或沉迟等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·脾实证====
[[腹胀病·脾实证]](abdominal distension with excessive spleen syndrome)又称[[脾实腹胀病]],是指过[[食膏]]粱厚味,湿热伤脾,以腹胀病,面目黄肿,夜不得寐,肚腹时热,小便赤色,大便或结,或时作痛,或泻下黄沫,[[肛门]]热痛,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·肺热证====
[[腹胀病·肺热证]](abdominal distension with lung heat syndrome)又称[[肺热腹胀病]],是指[[肺热]][[气滞]],以腹胀病[[胸满]],[[喘息]][[咳逆]],不得仰卧,烦闷不适,舌红,脉数等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·脾虚证====
[[腹胀病·脾虚证]](abdominal distension with spleen deficiency syndrome)又称[[脾虚腹胀病]],是指脾气素虚,以脘腹时胀时消,朝宽暮急,食少身倦,二便清利,言语轻微,舌淡,苔薄白,脉弦或虚等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·肺虚证====
[[腹胀病·肺虚证]](abdominal distension with lung deficiency syndrome)又称[[肺虚腹胀病]],是指[[肺阴]]或[[肺气虚]]弱,以腹胀病,时胀时退,[[咳嗽]]短气,[[面色]]惨白,二便清利,或[[肌肉消瘦]],[[多汗]][[骨蒸]],舌红或淡,苔少或薄,脉微等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·肾虚证====
[[腹胀病·肾虚证]](abdominal distension with kidney deficiency syndrome)又称肾虚腹胀病,是指[[肾阴]]阳俱虚,以腹胀病,[[便溏]],[[五更泄泻]],[[精神]]不振,[[腰膝酸软]],[[四肢]]清冷,夜[[尿频]]数,舌淡,苔白,脉沉迟等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·脏寒证====
[[腹胀病·脏寒证]](abdominal distension with cold zang-viscera syndrome)又称[[脏寒腹胀病]],是指阳气素虚,以小腹胀病急,冷硬如冰,小便清利,大便时泻,四肢常冷,不思饮食,唇淡[[面白]],言语轻微,舌淡胖,苔薄白,脉沉迟细无力等为常见症的腹胀病证候。
=== 腹胀病的辨证论治===
《[[张氏医通]]·腹满》:“腹胀病诸证,虽属寒者多,属热者少,然世治胀,喜用辛温[[散气]]之药……有[[气虚]]不能裹血,血散作胀,必其人大便不坚,或时结时溏,溏则稍减,结则渐加,小便清利,甚则浑白如泔,其脉缓大而滞,[[气口]]益甚,慎不可用辛温耗气之药,宜四君子去[[白术]]加[[木香]]、[[泽泻]]、[[当归]]、[[芍药]],以固其[[气中]]之血。有[[血虚]]不能敛气,气散作胀,必其人[[烦热]]便燥,小便黄数,其脉浮数而弦,[[人迎]]尤甚,慎不可用苦寒[[伤胃]]之药,宜[[四物汤]]去[[地黄]]加[[黄芪]]、[[肉桂]]、[[甘草]]、[[煨姜]],以和其血中之气。[[外因]][[六气]]成胀,[[藿香正气散]]。[[内因]][[七情]]成胀,[[沉香降气散]]。忧思过度,致伤脾胃,心腹膨胀,[[喘促]]烦闷,[[肠鸣]]气走,漉漉有声,[[大小]]便不利,脉虚而滴,局方[[七气汤]]。[[浊气]]在上,则生膜胀,[[生姜泻心汤]]加木香、[[厚朴]]。脾胃不温,不能腐熟水谷而胀,[[附子理中汤]]。[[肾脏]][[虚寒]],不能[[生化]][[脾土]]而胀,[[济生肾气丸]]。”
对于忧[[思伤]]及心脾,腹胀病兼有喘促、[[呕逆]]、肠鸣、二便不利者。可用[[苏子汤]]。
== 西医·腹胀病==
正常人胃[[肠道]]内存在一定量(大约100~200ml)的[[气体]],气体多位于胃与结肠内,[[小肠]]腔内气体较少,当胃肠道内[[积聚]]过量的气体时,称为[[腹部胀气]](abdominal distension),简称腹胀病。由于引起腹胀病的[[病因]]甚多,故腹胀病在临床上是十分常见的症状。
胃肠道内气体的增多主要是由于从外界进入胃肠道的气体量增多、胃肠道内产生的气体量增多、胃肠道[[吸收]]与排出的气体量减少所致。
一般说来胃肠[[气胀]]均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积[[气腹]]部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。[[幽门梗阻]]时,上腹部可有胃型及[[蠕动]]波,[[肠梗阻]]时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。[[腹膜炎]][[患者]]可有压痛及肌紧张。
腹胀病多因胃肠道、[[肝脏]]、胆道或[[胰腺]]疾病所致,此外,[[心血]]管及其他[[系统]]的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀病,因此,应积极寻找产生腹胀病的病因。
=== 疾病名称===
腹胀病
=== 英文名称===
abdominal distension
=== 腹胀病的别名===
腹部胀气
=== 分类===
[[消化]]科 > [[消化系统]]症状学
=== ICD号===
R14
=== 病因===
==== 1.胃部疾病====
是引起腹胀病的重要病因之一,见于[[慢性胃炎]],[[慢性萎缩性胃炎]]、[[消化性溃疡]]、胃扩张、[[胃扭转]]、[[胃下垂]]、幽门梗阻及[[胃癌]]等。
==== 2.肠道疾病====
也是导致腹胀病的重要原因,多见于急、慢性肠道[[感染]](如[[细菌性痢疾]]、阿米巴[[肠炎]]、[[肠结核]]、[[克罗恩病]]、[[溃疡性结肠炎]]等),[[吸收不良综合征]],急、慢性肠梗阻,[[假性肠梗阻]],肠道憩室病,各种原因导致的[[便秘]]等。
==== 3.胃肠道功能性疾病====
如[[吞气]]症、顽固性嗝逆、[[功能性消化不良]]([[非溃疡性消化不良]])、[[肠易激综合征]](irritable bowel syndrome,[[IBS]])等。
==== 4.肝脏疾病====
也是引起腹胀病的重要病因,多见于急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎时(腹胀病是主要且顽固的症状之一),[[肝硬化]](腹胀病常是早期肝硬化的主要症状),[[肝脓肿]],[[肝癌]]等。
==== 5.胆道疾病====
如急、[[慢性胆囊炎]],[[胆石症]]及多种原因所致的胆道梗阻等。
==== 6.胰腺疾病====
如急、[[慢性胰腺炎]],巨大[[胰腺囊肿]],[[胰腺癌]]等。
==== 7.腹膜疾病====
如急性化脓性腹膜炎、[[结核性腹膜炎]]、[[腹膜]]癌等。
==== 8.急性感染性疾病====
如[[休克]]性[[肺炎]]、[[伤寒]]、重型[[肺结核]]病及[[败血症]]等。
==== 9.心血管疾病====
见于急、慢性[[充血性心力衰竭]](尤其是右[[心功能不全]]),[[肠系膜]][[血管]][[栓塞]]或[[血栓形成]]等。
==== 10.其他病因====
如慢性肾[[功能]]不全、[[电解质]]及酸碱[[代谢]]紊乱、[[结缔组织]]疾病、[[糖尿病]]性胃轻性胃轻瘫、[[血液]]系统疾病、[[中枢]][[神经]]或[[脊髓]]病变、各种原因所致的[[胸腔积液]]与[[腹水]]等。
=== 发病机制===
胃肠道内气体的增多主要是由于从外界进入胃肠道的气体量增多、胃肠道内产生的气体量增多、胃肠道吸收与排出的气体量减少所致。
==== 1.吞咽大量气体====
在吞气症或顽固性嗝逆、长期精神紧张、忧虑的患者,常因反复[[嗳气]]、[[恶心]]或[[吞咽]][[唾液]]等而同时吞入大量的空气。在某些病理情况下,如肠梗阻时,患者因腹痛而致[[腹式呼吸]]减弱,故使呼吸加快,大量空气随呼吸加快而经口进入胃肠道。
==== 2.胃肠道梗阻====
当胃肠道有梗阻[[性病]]变(幽门梗阻、完全性或不完全性肠梗阻等)存在时,因气体从肛门排出体外[[发生]]障碍,故导致气体在胃肠道内积聚。
==== 3.食物发酵作用====
(1)摄入大量含[[糖类]]([[淀粉]]类)较多的食物,如[[山芋]]、[[土豆]]、红薯、[[南瓜]]、[[莲藕]]、[[玉米]]及豆类食物等。
(2)[[胃排空]]障碍或幽门梗阻时,食物在胃内贮留,可使食物发生酵解而产气过多。在缺乏[[胃酸]]的情况下更为显著。
(3)[[胆汁]]、[[胰酶]]或小肠肽酶分泌不足时,可影响糖与[[脂肪]]的消化与吸收,使食物发生酵解,致产生大量的气体。
==== 4.药物作用====
服用过量的[[碳酸氢钠]]、[[碳酸钙]]等[[药物]]后,可在胃内产生二氧化化碳而导致腹胀病。应用大量的[[抗生素]]后,如肠道正常[[细菌]]受[[抑制]]、肠道菌群发生改变后可导致食物[[发酵]]而产气过多。
==== 5.幽门螺杆菌感染====
胃内感染[[幽门]]螺[[杆菌]](Hp)后,可影响胃肠道的运[[动功]]能,表现为胃排空延迟与餐后胃收缩运动减弱,因此,使胃肠内气体[[排泄]]延迟而出现腹胀病。
==== 6.胃肠运动功能调节紊乱====
胃肠运动功能通常受到[[中枢神经系统]]、[[周围神经系统]]([[交感]]与[[副交感神经]])及肠[[神经系统]]的调节,当以上神经系统发生病变或功能障碍时,胃肠运动的调节即受到影响,如[[帕金森病]]、[[脑干肿瘤]]等神经系统病变可影响肠道神经系统中的[[胆碱能神经]],致使肠道运动发生紊乱。此外,肠道[[平滑肌]]病变(如[[进行性系统性硬化症]]、进行性肌病、[[淀粉样变性]]等)、肌间神经从病变(如小肠憩室病、小肠[[发育]]不良等)都能导致肠道运动功能障碍。假性肠梗阻的病因多与肠平滑肌病变、肠肌间神经丛病变等有密切关系,此外,肠平滑肌与肌间神经丛病变时,肠黏膜吸收气体亦明显减少。
==== 7.气体自血液弥散入胃肠道的量增多====
多见于肠壁或肠系膜[[血液循环]]有障碍者,例如肠系膜血管栓塞或血栓形成、充血性心力衰竭等,同时也伴有肠黏膜吸收气体障碍。
=== 腹胀病的临床表现===
一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。
=== 实验室检查===
1.大便[[检查]]:黏液脓[[血便]],镜下[[见红]][[细胞]]、[[白细胞]]时,多为肠道[[炎症]]性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到[[肌纤维]]、脂肪球时,多提示为消化吸收不良。
2.[[胃液]][[分析]]:慢性萎缩性胃炎、胃癌时,胃酸分泌常降低。
3.肝功能及[[血清]]酶学检查:对肝胆道病变的诊断有帮助。
=== 辅助检查===
==== 1.胃镜检查:====
对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃与[[十二指肠]]疾病有诊断价值。
==== 2.结肠镜检查====
对肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、[[阿米巴肠病]]、细菌性痢疾、[[结肠癌]]、[[结肠憩室病]]等有诊断或辅助诊断价值。
==== 3.X线检查====
腹部[[透视]]或平片检查有助于肝曲[[综合征]]、脾曲综合征、[[溃疡病穿孔]]、肠梗阻等疾病的诊断;[[钡餐]]检查除可诊断慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;[[钡剂]]灌肠检查可协助诊断结肠病变。
==== 4.B超、CT或MIR检查====
对肝脏、胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。
=== 诊断===
==== 1.病史====
(1)年龄:成人腹胀病多见于肝、胆道及胰腺疾病,功能性消化不良者也甚为多见。[[儿童]]及青少年腹胀病时应考虑腹腔内[[结核]]、B族[[维生素]]缺乏等[[营养]]障碍性疾病。
(2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮[[暴食]]者易发生腹胀病。
(3)[[既往史]]:应询问患者既往有无[[胃炎]]、消化性溃疡、胃下垂、幽门梗阻或肠梗阻史,有无结核、肝炎、肝硬化、[[胰腺炎]]史,有无腹部手术史、[[外伤]]史等。
==== 2.伴随症状====
(1)腹胀病伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有[[急性胆囊炎]]、胰腺炎、肠梗阻、[[急性腹膜炎]]、肠系膜血管栓塞或血栓形成、[[肠扭转]]、[[肠套叠]]等病变的可能。
(2)腹胀病伴[[呕吐]]:多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。
(3)腹胀病伴嗳气:常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、[[溃疡病]]及幽门梗阻等。
(4)腹胀病伴便秘:多见于[[习惯]]性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。
(5)腹胀病伴[[腹泻]]:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。
(6)腹胀病伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。
(7)腹胀病伴[[发热]]:多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。
(8)腹胀病伴肠型或振水音:腹胀病伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。
(9)腹胀病部位:上腹部膨胀者多见于[[萎缩]]性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、[[麻痹]]性肠梗性肠梗阻等。
=== 鉴别诊断===
由于导致腹部胀气的疾病甚多,故仅就引起腹胀病的常见疾病进行鉴别。
==== 1.吞气症====
患者常有精神紧张、[[情绪不稳]]定或有[[忧郁]]的表现,消化道主要症状是嗳气或嗝逆(在医生面前嗳气更加频繁),患者自感嗳气后舒服,实际上是在嗳气的同时吞咽了大量的空气,使上腹部有膨胀或饱胀感。[[X线]]钡餐或胃镜检查均无明显的器质性病变。行[[心理治疗]]、应用加速胃排空的药物([[多潘]]利酮、[[莫沙必利]]或[[舒丽启能]]等)及抗[[焦虑]]或抗忧郁等药物治疗有效。
==== 2.慢性萎缩炎胃炎====
多见于[[中年]]以上患者,主要症状为上腹[[隐痛]]、腹胀病、食欲减退及消瘦、[[贫血]]等症状。胃镜及黏膜[[活检]][[组织]]病理检查可确立诊断。
==== 3.胃下垂====
好发于瘦长、无力体型者,腹壁松弛的老年人与经[[产妇]]或慢性消耗性疾病者。腹胀病一般于清晨起床时较轻,站立过久至下午、晚上时症状加重,此外,还可伴有食欲减退、恶心、嗳气、四肢无力等症状。X线钡餐检查可见胃的位置明显下移,胃轮廓下移至两侧髂脊连线以下,胃呈无力型,有利于胃下垂的诊断。
==== 4.胃癌====
多见于40岁以上的男性患者,但近年来青年人胃癌并不少见。主要症状是[[厌食]]、上腹部疼痛、腹胀病、恶心、呕吐及消瘦、贫血等,少数患者上腹部可扪及包块。X线钡餐及胃镜检查可确立诊断。
==== 5.肝硬化====
腹胀病可是早期肝硬化的惟一症状。至失代偿期阶段,除腹胀病外,患者还有食欲减退、[[蜘蛛]]症、肝掌、[[皮肤]]色素沉着、[[脾脏]]肿大、[[黄疸]]、腹水及下肢[[水肿]]等症状与体征。胃镜检查发现[[食管]][[静脉]]曲张,有肝功能损害,及[[B超]]发现肝硬化的典型征象时有诊断价值。
==== 6.慢性胰腺炎====
除腹胀病外,患者常有食欲减退、上腹部隐痛、腹泻(尤脂肪泻)、消瘦等症状。[[胰腺外分泌功能试验]]、腹部B超、[[CT]]或[[MRI]]检查可作出诊断。
==== 7.肠梗阻====
梗阻部位愈低,患者腹胀病愈明显。麻痹性肠梗性肠梗阻时,表现为全腹膨胀、恶心、呕吐、不[[排便]]不排气、肠鸣音减弱或消失;[[机械性肠梗阻]]时,肠鸣音亢进或呈[[金属]]调。[[X线透视]]或腹部平片检查[[肠腔]]内可见多个阶梯状液平则有利于诊断。
==== 8.功能性消化不良====
是常见的[[功能性疾病]]。消化道主要症状有腹胀病、早饱、食欲减退、恶心、上腹部隐痛或烧灼感,少数患者还可有反酸症状。此外,患者还可有精神紧张、焦虑或忧郁等表现,X线钡餐或胃镜检查在排除了[[器质性疾病]]后,有利于本病的诊断。
==== 9.肠易激综合征(IBS)====
是常见的肠道功能性疾病,一般可分为腹泻型、便秘型或腹泻便便秘交替型。患者的主要症状是腹胀病、腹痛、腹泻或便秘、腹痛多在便后缓解,但患者腹胀病感消失缓慢。本病也与精神因素有关。X线钡剂灌肠或[[结肠镜检查]]无明显器质性病变,有时见肠道有激惹或痉挛征象对诊断有帮助。
==== 10.糖类消化不良====
见于进食大量的糖类(淀粉)的食物后,患者主要症状是腹胀病、嗳气,肛门排出大量无明显臭味的气体,亦可伴有轻微腹痛、腹泻(大便多呈糊状,有泡沫和酸臭味)等症状。当肛门排出大量气体或大便后,症状可缓解或减轻,如再次进食过量含糖类的食物后症状可复发;大便常规可见有不消化的食物[[残渣]],大便呈酸性[[反应]]。X线钡灌肠等检查有助于诊断。
=== 腹胀病的治疗===
腹胀病多因胃肠道、肝脏、胆道或胰腺疾病所致,此外,心血管及其他系统的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀病,因此,应积极寻找产生腹胀病的病因。在未能完全明确诊断之前,为了减轻患者的腹胀病,可采用以下[[对症治疗]]措施。
1.调整饮食,尽可能地少食易产气的食物,如高糖食物、豆类或[[牛奶]]等。
2.可应用胃肠促动力剂,如多潘立立酮、莫沙必利或[[替加色罗]]等,由于后两者为全消化道促动力药,故效果更佳。此外,胃肠动力调节剂[[马来酸曲美布丁]](商品名:[[诺为]]、舒丽启能)亦可应用。
3.可酌情使用缓导泻剂,以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。
4.可采用肛管排气法,以加速气体的排出。
5.如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀病(例如急性重症胰腺炎所致的腹胀病),可采用1000~2000g[[皮硝]]([[中药]])放入袋中,敷置于患者腹部,用皮硝有[[刺激]]肠蠕动增快的[[作用]],从而有利于肠内气体的排出,使腹胀病减轻。
6.如初步[[判断]]腹胀病系因肝脏或胰腺病变所致者,可选用护肝、[[利胆药]]或胰[[脂肪酶]]或胰酶制剂(商品名:慷彼申、胰酶胶囊及[[得每通]]胶囊等)治疗,有利于食物的消化与吸收,以减[[少气]]体的产生。
7.如考虑腹胀病系因小肠细菌过多繁殖所致者,可选用[[替硝唑]]等口服抗生素治疗。如证实患者[[胃胀]]不适并有[[幽门螺杆菌感染]],可采用[[质子泵抑制剂]]、[[克拉霉素]]及[[阿莫西林]](羟[[氨苄青]]霉霉霉霉霉素)治疗,以杀灭幽门螺杆菌。
=== 相关药品===
胰酶、碳酸氢钠、碳酸钙、氧、[[二氧化碳]]、多潘、[[多潘立酮]]、莫沙必利、替加色罗、替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、[[青霉素]]
==治疗腹胀病的穴位==
==治疗腹胀病的中成药==
==腹胀病相关药物==
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== 中医·腹胀病==
[[腹胀病]](abdominal distension)为[[症状]]名。又称[[腹满]],是指以腹部胀满为主要表现的疾病。出《[[黄帝内经]][[素问]]·玉机[[真脏]]论》。一作腹𪽪。
=== 腹胀病的症状===
腹部胀满不适,或腹部胀大。
=== 腹胀病的病因病机===
《[[诸病源候论]]·腹胀病候》:“腹胀病者,由[[阳气]]外虚,[[阴气]]内积故也。阳气外虚,受风冷[[邪气]],风冷,阴气也。冷积于腑脏之间不散,与[[脾气]]相壅,虚则胀,故腹满而气微喘。”
[[食积]]、[[虫积]]、[[痰饮]]等亦可导致腹胀病。
=== 腹胀病的辨证分型===
==== 腹胀病·湿热蕴结证====
[[腹胀病·湿热蕴结证]](abdominal distension with syndrome of accumulation and binding of damp-heat)又称[[湿热腹胀病]],是指[[湿热]]壅[[结肠]]胃,以腹胀病[[胁痛]],面[[目黄]]肿,[[小便赤涩]],[[大便]]或结或呈黄色糊状,或[[日晡潮热]],烦渴[[口苦]],口中黏腻,[[舌红]],苔黄腻,脉浮濡或滑等为常见症的腹胀病[[证候]]。
==== 腹胀病·痰饮证====
[[腹胀病·痰饮证]](abdominal distension with phlegm-fluid retention syndrome)又称[[痰饮腹胀病]],是指睥虚不运,停滞为痰,以胸腹满闷,喘急,[[短气]]倚肩,呕恶痰涎,或腹中[[漉漉]]有声,舌淡,苔腻,脉弦或沉滑等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·食积证====
[[腹胀病·食积证]](abdominal distension with food retention syndrome)又称食积腹胀病,是指胃强脾弱,食滞内停,以脘腹胀病急,按之实痛,或腹有筋形突起,或痛而欲利,利后稍减,脉滑沉实等为常见症的[[腹痛]]证候。
==== 腹胀病·肝火证====
[[腹胀病·肝火证]](abdominal distension with liver fire syndrome)又称[[肝火腹胀病]],是指恼[[怒伤肝]]或饮酒过度,以两胁[[疼痛]],[[小腹]]胀急,或攻刺作痛,目黄,[[小便]]赤,夜不得寐,舌红,苔黄,脉弦数或沉弦等为常见症的腹痛证候。
==== 腹胀病·肝肾两虚证====
[[腹胀病·肝肾两虚证]](abdominal distension with syndrome of deficiency of both liver and kidney)又称肝肾腹胀病,是指肝[[肾虚]]损,以[[腰软]]作痛,痛连[[季胁]],小便常涩,[[气怯]][[消瘦]],小腹胀病冷,舌淡,苔薄白,脉细数或沉迟等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·脾实证====
[[腹胀病·脾实证]](abdominal distension with excessive spleen syndrome)又称[[脾实腹胀病]],是指过[[食膏]]粱厚味,湿热伤脾,以腹胀病,面目黄肿,夜不得寐,肚腹时热,小便赤色,大便或结,或时作痛,或泻下黄沫,[[肛门]]热痛,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·肺热证====
[[腹胀病·肺热证]](abdominal distension with lung heat syndrome)又称[[肺热腹胀病]],是指[[肺热]][[气滞]],以腹胀病[[胸满]],[[喘息]][[咳逆]],不得仰卧,烦闷不适,舌红,脉数等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·脾虚证====
[[腹胀病·脾虚证]](abdominal distension with spleen deficiency syndrome)又称[[脾虚腹胀病]],是指脾气素虚,以脘腹时胀时消,朝宽暮急,食少身倦,二便清利,言语轻微,舌淡,苔薄白,脉弦或虚等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·肺虚证====
[[腹胀病·肺虚证]](abdominal distension with lung deficiency syndrome)又称[[肺虚腹胀病]],是指[[肺阴]]或[[肺气虚]]弱,以腹胀病,时胀时退,[[咳嗽]]短气,[[面色]]惨白,二便清利,或[[肌肉消瘦]],[[多汗]][[骨蒸]],舌红或淡,苔少或薄,脉微等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·肾虚证====
[[腹胀病·肾虚证]](abdominal distension with kidney deficiency syndrome)又称肾虚腹胀病,是指[[肾阴]]阳俱虚,以腹胀病,[[便溏]],[[五更泄泻]],[[精神]]不振,[[腰膝酸软]],[[四肢]]清冷,夜[[尿频]]数,舌淡,苔白,脉沉迟等为常见症的腹胀病证候。
==== 腹胀病·脏寒证====
[[腹胀病·脏寒证]](abdominal distension with cold zang-viscera syndrome)又称[[脏寒腹胀病]],是指阳气素虚,以小腹胀病急,冷硬如冰,小便清利,大便时泻,四肢常冷,不思饮食,唇淡[[面白]],言语轻微,舌淡胖,苔薄白,脉沉迟细无力等为常见症的腹胀病证候。
=== 腹胀病的辨证论治===
《[[张氏医通]]·腹满》:“腹胀病诸证,虽属寒者多,属热者少,然世治胀,喜用辛温[[散气]]之药……有[[气虚]]不能裹血,血散作胀,必其人大便不坚,或时结时溏,溏则稍减,结则渐加,小便清利,甚则浑白如泔,其脉缓大而滞,[[气口]]益甚,慎不可用辛温耗气之药,宜四君子去[[白术]]加[[木香]]、[[泽泻]]、[[当归]]、[[芍药]],以固其[[气中]]之血。有[[血虚]]不能敛气,气散作胀,必其人[[烦热]]便燥,小便黄数,其脉浮数而弦,[[人迎]]尤甚,慎不可用苦寒[[伤胃]]之药,宜[[四物汤]]去[[地黄]]加[[黄芪]]、[[肉桂]]、[[甘草]]、[[煨姜]],以和其血中之气。[[外因]][[六气]]成胀,[[藿香正气散]]。[[内因]][[七情]]成胀,[[沉香降气散]]。忧思过度,致伤脾胃,心腹膨胀,[[喘促]]烦闷,[[肠鸣]]气走,漉漉有声,[[大小]]便不利,脉虚而滴,局方[[七气汤]]。[[浊气]]在上,则生膜胀,[[生姜泻心汤]]加木香、[[厚朴]]。脾胃不温,不能腐熟水谷而胀,[[附子理中汤]]。[[肾脏]][[虚寒]],不能[[生化]][[脾土]]而胀,[[济生肾气丸]]。”
对于忧[[思伤]]及心脾,腹胀病兼有喘促、[[呕逆]]、肠鸣、二便不利者。可用[[苏子汤]]。
== 西医·腹胀病==
正常人胃[[肠道]]内存在一定量(大约100~200ml)的[[气体]],气体多位于胃与结肠内,[[小肠]]腔内气体较少,当胃肠道内[[积聚]]过量的气体时,称为[[腹部胀气]](abdominal distension),简称腹胀病。由于引起腹胀病的[[病因]]甚多,故腹胀病在临床上是十分常见的症状。
胃肠道内气体的增多主要是由于从外界进入胃肠道的气体量增多、胃肠道内产生的气体量增多、胃肠道[[吸收]]与排出的气体量减少所致。
一般说来胃肠[[气胀]]均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积[[气腹]]部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。[[幽门梗阻]]时,上腹部可有胃型及[[蠕动]]波,[[肠梗阻]]时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。[[腹膜炎]][[患者]]可有压痛及肌紧张。
腹胀病多因胃肠道、[[肝脏]]、胆道或[[胰腺]]疾病所致,此外,[[心血]]管及其他[[系统]]的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀病,因此,应积极寻找产生腹胀病的病因。
=== 疾病名称===
腹胀病
=== 英文名称===
abdominal distension
=== 腹胀病的别名===
腹部胀气
=== 分类===
[[消化]]科 > [[消化系统]]症状学
=== ICD号===
R14
=== 病因===
==== 1.胃部疾病====
是引起腹胀病的重要病因之一,见于[[慢性胃炎]],[[慢性萎缩性胃炎]]、[[消化性溃疡]]、胃扩张、[[胃扭转]]、[[胃下垂]]、幽门梗阻及[[胃癌]]等。
==== 2.肠道疾病====
也是导致腹胀病的重要原因,多见于急、慢性肠道[[感染]](如[[细菌性痢疾]]、阿米巴[[肠炎]]、[[肠结核]]、[[克罗恩病]]、[[溃疡性结肠炎]]等),[[吸收不良综合征]],急、慢性肠梗阻,[[假性肠梗阻]],肠道憩室病,各种原因导致的[[便秘]]等。
==== 3.胃肠道功能性疾病====
如[[吞气]]症、顽固性嗝逆、[[功能性消化不良]]([[非溃疡性消化不良]])、[[肠易激综合征]](irritable bowel syndrome,[[IBS]])等。
==== 4.肝脏疾病====
也是引起腹胀病的重要病因,多见于急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎时(腹胀病是主要且顽固的症状之一),[[肝硬化]](腹胀病常是早期肝硬化的主要症状),[[肝脓肿]],[[肝癌]]等。
==== 5.胆道疾病====
如急、[[慢性胆囊炎]],[[胆石症]]及多种原因所致的胆道梗阻等。
==== 6.胰腺疾病====
如急、[[慢性胰腺炎]],巨大[[胰腺囊肿]],[[胰腺癌]]等。
==== 7.腹膜疾病====
如急性化脓性腹膜炎、[[结核性腹膜炎]]、[[腹膜]]癌等。
==== 8.急性感染性疾病====
如[[休克]]性[[肺炎]]、[[伤寒]]、重型[[肺结核]]病及[[败血症]]等。
==== 9.心血管疾病====
见于急、慢性[[充血性心力衰竭]](尤其是右[[心功能不全]]),[[肠系膜]][[血管]][[栓塞]]或[[血栓形成]]等。
==== 10.其他病因====
如慢性肾[[功能]]不全、[[电解质]]及酸碱[[代谢]]紊乱、[[结缔组织]]疾病、[[糖尿病]]性胃轻性胃轻瘫、[[血液]]系统疾病、[[中枢]][[神经]]或[[脊髓]]病变、各种原因所致的[[胸腔积液]]与[[腹水]]等。
=== 发病机制===
胃肠道内气体的增多主要是由于从外界进入胃肠道的气体量增多、胃肠道内产生的气体量增多、胃肠道吸收与排出的气体量减少所致。
==== 1.吞咽大量气体====
在吞气症或顽固性嗝逆、长期精神紧张、忧虑的患者,常因反复[[嗳气]]、[[恶心]]或[[吞咽]][[唾液]]等而同时吞入大量的空气。在某些病理情况下,如肠梗阻时,患者因腹痛而致[[腹式呼吸]]减弱,故使呼吸加快,大量空气随呼吸加快而经口进入胃肠道。
==== 2.胃肠道梗阻====
当胃肠道有梗阻[[性病]]变(幽门梗阻、完全性或不完全性肠梗阻等)存在时,因气体从肛门排出体外[[发生]]障碍,故导致气体在胃肠道内积聚。
==== 3.食物发酵作用====
(1)摄入大量含[[糖类]]([[淀粉]]类)较多的食物,如[[山芋]]、[[土豆]]、红薯、[[南瓜]]、[[莲藕]]、[[玉米]]及豆类食物等。
(2)[[胃排空]]障碍或幽门梗阻时,食物在胃内贮留,可使食物发生酵解而产气过多。在缺乏[[胃酸]]的情况下更为显著。
(3)[[胆汁]]、[[胰酶]]或小肠肽酶分泌不足时,可影响糖与[[脂肪]]的消化与吸收,使食物发生酵解,致产生大量的气体。
==== 4.药物作用====
服用过量的[[碳酸氢钠]]、[[碳酸钙]]等[[药物]]后,可在胃内产生二氧化化碳而导致腹胀病。应用大量的[[抗生素]]后,如肠道正常[[细菌]]受[[抑制]]、肠道菌群发生改变后可导致食物[[发酵]]而产气过多。
==== 5.幽门螺杆菌感染====
胃内感染[[幽门]]螺[[杆菌]](Hp)后,可影响胃肠道的运[[动功]]能,表现为胃排空延迟与餐后胃收缩运动减弱,因此,使胃肠内气体[[排泄]]延迟而出现腹胀病。
==== 6.胃肠运动功能调节紊乱====
胃肠运动功能通常受到[[中枢神经系统]]、[[周围神经系统]]([[交感]]与[[副交感神经]])及肠[[神经系统]]的调节,当以上神经系统发生病变或功能障碍时,胃肠运动的调节即受到影响,如[[帕金森病]]、[[脑干肿瘤]]等神经系统病变可影响肠道神经系统中的[[胆碱能神经]],致使肠道运动发生紊乱。此外,肠道[[平滑肌]]病变(如[[进行性系统性硬化症]]、进行性肌病、[[淀粉样变性]]等)、肌间神经从病变(如小肠憩室病、小肠[[发育]]不良等)都能导致肠道运动功能障碍。假性肠梗阻的病因多与肠平滑肌病变、肠肌间神经丛病变等有密切关系,此外,肠平滑肌与肌间神经丛病变时,肠黏膜吸收气体亦明显减少。
==== 7.气体自血液弥散入胃肠道的量增多====
多见于肠壁或肠系膜[[血液循环]]有障碍者,例如肠系膜血管栓塞或血栓形成、充血性心力衰竭等,同时也伴有肠黏膜吸收气体障碍。
=== 腹胀病的临床表现===
一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。
=== 实验室检查===
1.大便[[检查]]:黏液脓[[血便]],镜下[[见红]][[细胞]]、[[白细胞]]时,多为肠道[[炎症]]性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到[[肌纤维]]、脂肪球时,多提示为消化吸收不良。
2.[[胃液]][[分析]]:慢性萎缩性胃炎、胃癌时,胃酸分泌常降低。
3.肝功能及[[血清]]酶学检查:对肝胆道病变的诊断有帮助。
=== 辅助检查===
==== 1.胃镜检查:====
对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃与[[十二指肠]]疾病有诊断价值。
==== 2.结肠镜检查====
对肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、[[阿米巴肠病]]、细菌性痢疾、[[结肠癌]]、[[结肠憩室病]]等有诊断或辅助诊断价值。
==== 3.X线检查====
腹部[[透视]]或平片检查有助于肝曲[[综合征]]、脾曲综合征、[[溃疡病穿孔]]、肠梗阻等疾病的诊断;[[钡餐]]检查除可诊断慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;[[钡剂]]灌肠检查可协助诊断结肠病变。
==== 4.B超、CT或MIR检查====
对肝脏、胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。
=== 诊断===
==== 1.病史====
(1)年龄:成人腹胀病多见于肝、胆道及胰腺疾病,功能性消化不良者也甚为多见。[[儿童]]及青少年腹胀病时应考虑腹腔内[[结核]]、B族[[维生素]]缺乏等[[营养]]障碍性疾病。
(2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮[[暴食]]者易发生腹胀病。
(3)[[既往史]]:应询问患者既往有无[[胃炎]]、消化性溃疡、胃下垂、幽门梗阻或肠梗阻史,有无结核、肝炎、肝硬化、[[胰腺炎]]史,有无腹部手术史、[[外伤]]史等。
==== 2.伴随症状====
(1)腹胀病伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有[[急性胆囊炎]]、胰腺炎、肠梗阻、[[急性腹膜炎]]、肠系膜血管栓塞或血栓形成、[[肠扭转]]、[[肠套叠]]等病变的可能。
(2)腹胀病伴[[呕吐]]:多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。
(3)腹胀病伴嗳气:常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、[[溃疡病]]及幽门梗阻等。
(4)腹胀病伴便秘:多见于[[习惯]]性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。
(5)腹胀病伴[[腹泻]]:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。
(6)腹胀病伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。
(7)腹胀病伴[[发热]]:多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。
(8)腹胀病伴肠型或振水音:腹胀病伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。
(9)腹胀病部位:上腹部膨胀者多见于[[萎缩]]性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、[[麻痹]]性肠梗性肠梗阻等。
=== 鉴别诊断===
由于导致腹部胀气的疾病甚多,故仅就引起腹胀病的常见疾病进行鉴别。
==== 1.吞气症====
患者常有精神紧张、[[情绪不稳]]定或有[[忧郁]]的表现,消化道主要症状是嗳气或嗝逆(在医生面前嗳气更加频繁),患者自感嗳气后舒服,实际上是在嗳气的同时吞咽了大量的空气,使上腹部有膨胀或饱胀感。[[X线]]钡餐或胃镜检查均无明显的器质性病变。行[[心理治疗]]、应用加速胃排空的药物([[多潘]]利酮、[[莫沙必利]]或[[舒丽启能]]等)及抗[[焦虑]]或抗忧郁等药物治疗有效。
==== 2.慢性萎缩炎胃炎====
多见于[[中年]]以上患者,主要症状为上腹[[隐痛]]、腹胀病、食欲减退及消瘦、[[贫血]]等症状。胃镜及黏膜[[活检]][[组织]]病理检查可确立诊断。
==== 3.胃下垂====
好发于瘦长、无力体型者,腹壁松弛的老年人与经[[产妇]]或慢性消耗性疾病者。腹胀病一般于清晨起床时较轻,站立过久至下午、晚上时症状加重,此外,还可伴有食欲减退、恶心、嗳气、四肢无力等症状。X线钡餐检查可见胃的位置明显下移,胃轮廓下移至两侧髂脊连线以下,胃呈无力型,有利于胃下垂的诊断。
==== 4.胃癌====
多见于40岁以上的男性患者,但近年来青年人胃癌并不少见。主要症状是[[厌食]]、上腹部疼痛、腹胀病、恶心、呕吐及消瘦、贫血等,少数患者上腹部可扪及包块。X线钡餐及胃镜检查可确立诊断。
==== 5.肝硬化====
腹胀病可是早期肝硬化的惟一症状。至失代偿期阶段,除腹胀病外,患者还有食欲减退、[[蜘蛛]]症、肝掌、[[皮肤]]色素沉着、[[脾脏]]肿大、[[黄疸]]、腹水及下肢[[水肿]]等症状与体征。胃镜检查发现[[食管]][[静脉]]曲张,有肝功能损害,及[[B超]]发现肝硬化的典型征象时有诊断价值。
==== 6.慢性胰腺炎====
除腹胀病外,患者常有食欲减退、上腹部隐痛、腹泻(尤脂肪泻)、消瘦等症状。[[胰腺外分泌功能试验]]、腹部B超、[[CT]]或[[MRI]]检查可作出诊断。
==== 7.肠梗阻====
梗阻部位愈低,患者腹胀病愈明显。麻痹性肠梗性肠梗阻时,表现为全腹膨胀、恶心、呕吐、不[[排便]]不排气、肠鸣音减弱或消失;[[机械性肠梗阻]]时,肠鸣音亢进或呈[[金属]]调。[[X线透视]]或腹部平片检查[[肠腔]]内可见多个阶梯状液平则有利于诊断。
==== 8.功能性消化不良====
是常见的[[功能性疾病]]。消化道主要症状有腹胀病、早饱、食欲减退、恶心、上腹部隐痛或烧灼感,少数患者还可有反酸症状。此外,患者还可有精神紧张、焦虑或忧郁等表现,X线钡餐或胃镜检查在排除了[[器质性疾病]]后,有利于本病的诊断。
==== 9.肠易激综合征(IBS)====
是常见的肠道功能性疾病,一般可分为腹泻型、便秘型或腹泻便便秘交替型。患者的主要症状是腹胀病、腹痛、腹泻或便秘、腹痛多在便后缓解,但患者腹胀病感消失缓慢。本病也与精神因素有关。X线钡剂灌肠或[[结肠镜检查]]无明显器质性病变,有时见肠道有激惹或痉挛征象对诊断有帮助。
==== 10.糖类消化不良====
见于进食大量的糖类(淀粉)的食物后,患者主要症状是腹胀病、嗳气,肛门排出大量无明显臭味的气体,亦可伴有轻微腹痛、腹泻(大便多呈糊状,有泡沫和酸臭味)等症状。当肛门排出大量气体或大便后,症状可缓解或减轻,如再次进食过量含糖类的食物后症状可复发;大便常规可见有不消化的食物[[残渣]],大便呈酸性[[反应]]。X线钡灌肠等检查有助于诊断。
=== 腹胀病的治疗===
腹胀病多因胃肠道、肝脏、胆道或胰腺疾病所致,此外,心血管及其他系统的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀病,因此,应积极寻找产生腹胀病的病因。在未能完全明确诊断之前,为了减轻患者的腹胀病,可采用以下[[对症治疗]]措施。
1.调整饮食,尽可能地少食易产气的食物,如高糖食物、豆类或[[牛奶]]等。
2.可应用胃肠促动力剂,如多潘立立酮、莫沙必利或[[替加色罗]]等,由于后两者为全消化道促动力药,故效果更佳。此外,胃肠动力调节剂[[马来酸曲美布丁]](商品名:[[诺为]]、舒丽启能)亦可应用。
3.可酌情使用缓导泻剂,以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。
4.可采用肛管排气法,以加速气体的排出。
5.如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀病(例如急性重症胰腺炎所致的腹胀病),可采用1000~2000g[[皮硝]]([[中药]])放入袋中,敷置于患者腹部,用皮硝有[[刺激]]肠蠕动增快的[[作用]],从而有利于肠内气体的排出,使腹胀病减轻。
6.如初步[[判断]]腹胀病系因肝脏或胰腺病变所致者,可选用护肝、[[利胆药]]或胰[[脂肪酶]]或胰酶制剂(商品名:慷彼申、胰酶胶囊及[[得每通]]胶囊等)治疗,有利于食物的消化与吸收,以减[[少气]]体的产生。
7.如考虑腹胀病系因小肠细菌过多繁殖所致者,可选用[[替硝唑]]等口服抗生素治疗。如证实患者[[胃胀]]不适并有[[幽门螺杆菌感染]],可采用[[质子泵抑制剂]]、[[克拉霉素]]及[[阿莫西林]](羟[[氨苄青]]霉霉霉霉霉素)治疗,以杀灭幽门螺杆菌。
=== 相关药品===
胰酶、碳酸氢钠、碳酸钙、氧、[[二氧化碳]]、多潘、[[多潘立酮]]、莫沙必利、替加色罗、替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、[[青霉素]]
==治疗腹胀病的穴位==
==治疗腹胀病的中成药==
==腹胀病相关药物==
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