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== 概述==
[[康毗箭毒子素]]极性高,脂溶性低,为一种速效强心苷。用于[[急性心力衰竭]]或[[慢性心力衰竭]]加重时。一般不口服用药,[[静脉]]注射后[[作用]]迅速,[[蓄积]]作用小。极量为每次0.5mg。
同洋地黄毒毒苷。
== 康毗箭毒子素中毒== 康毗箭毒子素(毒毛旋花子苷K、[[毒毛苷]])为常用的速效强心苷类药物。其口服不易[[吸收]],且吸收不规律。静脉注射较[[毛花苷C]]、地高辛快,[[排泄]]亦快,蓄积作用小,静脉注射5~15min生效,1~2h达[[最大效应]],作用维持1~4d,静脉注射每次剂量用10%~25%[[葡萄糖注射液]]20ml稀释缓慢注射(时间>5min)。全效量0.125~0.25mg,必要时24h后重复给予0.125~0.25mg。极量为每次0.5mg。 本品为快作用类,[[发生]]作用时间及在体内代谢、排泄均较快、持续作用时间也较短。 === 临床表现=== 同地高辛的[[相关]]内容: 1.中毒早期表现有胃[[肠道]][[反应]],如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[厌食]],有全身[[症状]],如[[头痛]]、[[头晕]]、疲乏、[[失眠]]等。 2.心脏[[毒性]],可出现各种[[心律失常]]、[[心率]]减慢、[[室性期前收缩]]、多源多发期前收缩呈[[二联律]]、三联律,引起室上性心动过速、[[房室传导阻滞]]、房室结[[抑制]]、[[窦性停搏]],严重者可发生室性心动过速,心室纤颤,甚至[[心搏]]骤停、[[猝死]]。 3.[[视觉]]改变,可出现黄视、绿视、[[视力]]模糊。 4.[[神经系统]]表现,早期有头痛、失眠,可出现[[定向力]]障碍、[[谵妄]]、[[精神]]错乱、[[癫痫]]样[[抽搐]]发作等。=== 治疗=== 康毗箭毒子素中毒的治疗要点为: 同地高辛的相关内容: 1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓,低于60次/min以及色视觉障碍等,及时停用药物,中毒症状自行缓解消失。 2.对过快速型心律失常和室性期前收缩,可应用钾盐治疗,[[氯化钾]]1.0~2.Og,溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴,持续24h。 3.室性期前收缩,室颤可用[[利多卡因]]100~800mg,溶于5%葡萄糖液500ml,静脉点滴。室上性心动过速可给予[[维拉帕米]]([[异搏定]])、[[普罗帕酮]]([[心律平]])等。 4.[[传导]]阻滞、[[窦性心动过缓]]、窦性停搏时,可用[[阿托品]]1~5mg,静脉点滴,2~3h重复一次。 5.[[离子交换树脂]](如[[消胆胺]])可在[[肠腔]]中多价络合强心苷,使其不被吸收随粪便排泄。 6.[[透析]]疗法:中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行[[血浆置换]]疗法。 7.应用地高辛特异[[抗体]],能快速有效地清除地高辛。{{zk120}}