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[[胃肠神经官能症]]，又称[[肠道功能紊乱]]，是一组胃肠[[综合征]]的总称，是高级神经活动障碍导致[[植物神经]]系统功能失常，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，无组织学器质性[[病理]]改变，不包括其他系统[[疾病]]引起的[[胃肠道功能紊乱]]。
==肠道功能紊乱的原因==
该病的原因和机理尚未明确，但常与情绪、[[肠道]]动力学改变、饮食、肠道[[感染]]等因素有关。
==肠道功能紊乱的诊断==
患者常出现[[腹部不适]]，[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]、[[便秘]]或腹泻便秘交替出现，以及便后仍有便意感和粪便常带粘液等[[症状]]。此外，患者可有[[腹鸣]]、[[嗳气]]、[[恶心]]等[[消化不良]]的症状，且常有[[心悸]][[气短]]、面红、[[手足多汗]][[多尿]]等[[植物神经功能紊乱]]的表现，女性还常伴有[[痛经]]。
==肠道功能紊乱的鉴别诊断==
1、[[神经性呕吐]] 多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生[[呕吐]]，一般无明显[[恶心]]，呕吐不费力，呕吐量不多，且不影响食欲和食量，常边呕边进食，因此多数无明显[[营养障碍]]。神经性呕吐可伴有[[癔病]]的色彩，如夸张，做作、易受暗示、突然发作，间歇期完全正常，因此也称为癔病呕吐。
2、[[神经]]性暧气 患者有反复发作的连续性暧气，致使不自觉地吞入大量空气而使[[症状]]更为明显，导致频频暧气，常有癔病色彩，当众发作。
3、[[神经性厌食]] 多为女性，主要为[[厌食]]或[[拒食]]，严重者有[[体重减轻]]。患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣，甚至[[贪食]]饱餐，而后又偷偷呕掉。患者因长期少食，体重减轻可达原有体重的40-60%以致[[恶病质]]的程度。患者常有[[神经内分泌]]失调，表现为[[闭经]]、[[低血压]]、[[心动过缓]]、[[体温过低]]、[[饥饿]]感丧失等。
患者常出现[[腹部不适]]，[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]、[[便秘]]或腹泻便秘交替出现，以及便后仍有便意感和粪便常带粘液等症状。此外，患者可有[[腹鸣]]、[[嗳气]]、恶心等[[消化不良]]的症状，且常有[[心悸]][[气短]]、面红、[[手足多汗]][[多尿]]等[[植物神经功能紊乱]]的表现，女性还常伴有[[痛经]]。
==肠道功能紊乱的治疗和预防方法==
一般治疗
一般治疗，或者说[[支持疗法]]，除非患者一般情况很差，无需卧床休息，可参加适量的劳动和工作。生活要有规律，经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易[[消化]]食物为主，避免刺激性饮食和浓烈的调味品。[[神经性厌食]]患者须住院治疗，并逐渐培养正常饮食习惯。进食多纤维素[[蔬菜]]或麦麸，养成定时[[排便]]习惯，往往有治疗效果.伴有[[腹痛]]者，可自己[[按摩]][[腹部]]，必要时，放热水袋敷腹痛处，并可做相应的[[理疗]]和静[[气功]]等。
药物治疗
治疗[[肠功能紊乱]]的药物很多，但指标客观和疗效可靠者甚少.缓解[[肠痉挛]]和腹痛可用[[抗胆碱能药]]如[[颠茄]]、[[普鲁苯辛]]等.有[[腹泻]]者，可服[[复方苯乙哌啶]]([[止泻片]])或[[易蒙停]]，每次[[便秘]]者可用[[石蜡油]]，或用[[开塞露]]塞[[肛门]]，国外多用嗜水性扩肠容的[[半合成]][[纤维素类]]和植物粘液性物质等。伴[[失眠]]者，可给安定、[[利眠宁]]、[[氯丙嗪]]、[[苯巴比妥]]或[[谷维素]]等稳定[[神经]]功能药，以保证[[睡眠]].伴有精神抑郁的患者可酌用[[抗抑郁药]]，如阿米脱林或[[丙米嗪]]，.此外，还可根据[[中医]][[辨证]]分型，配合[[针灸]]、理疗等手段治疗。
(1)调节神经功能，改善睡眠。根据病情，可选用下述药物与方法。
[[镇静剂]]：可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、[[眠尔通]]或谷维素等。
(2)[[解痉]]止痛：抗胆碱能药物可使[[平滑肌]]松弛，有解痉止痛作用;如颠茄制剂、[[阿托品]]、[[普鲁本辛]]等。
(3)[[神经性呕吐]] 可用[[维生素B6]]10-20毫克，每日三次或100毫克加入50%[[葡萄糖]]40毫升[[静脉注射]]。[[呕吐]]剧烈酌情给予[[冬眠灵]]、[[异丙嗪]]、[[吗丁啉]]等。
(4)[[肠神经官能症]]：
便秘 可予[[滑润剂]]如石腊油、[[氧化镁]]、[[安他乐]]和植物粘液性物质。
腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片，每日-3片，或0.25%奴夫卡因100-200毫升[[灌肠]]，一日一次。易蒙停1粒，每日-3次。［2］
中医治疗
治疗方法1
【组成】[[防风]]6克、[[白术]]3克、[[苍术]]120克、[[茯苓]]3克、[[白芍药]]3克
【用法】水煎服，每日剂。上药共为粗末，[[空腹]]前食用
【方解】方用[[健脾]][[燥湿]]之苍术为主药，配以[[祛风]]和血，[[利湿]]的防风、[[芍药]]、茯苓、白术等，为其[[配伍]]特点
【[[方剂]]来源】《[[脾胃论]]》[[生阳]][[除湿]][[防风汤]]
治疗方法2
【组成】[[甘草]]6克、[[干姜]]12克、茯苓12克、白术6克
【用法】水煎服，每日剂
【方解】方用茯苓、白术健脾胜湿，合以干姜[[温中散寒]]，为其配伍特点
【方剂来源】《[[金匮要略]]》甘草、干姜、茯苓、[[白术汤]]
治疗方法3
【组成】[[熟地黄]]30克、白术(炒)9克、干姜9克、[[吴茱萸]]1.5克、甘草(炙)6克、[[扁豆]](炒)6克、山药(炒)6克
【用法】水煎服，每日剂
【方解】方用干姜、吴茱萸温中散寒，[[熟地]]、白术、扁豆等健脾，为其配伍特点
【方剂来源】《[[景岳全书]]》[[胃关煎]]
治疗方法4
【组成】[[罂粟壳]](蜜炒)1.5克、[[橘皮]]1.5克、[[炮姜]]1.8克、[[煨诃子]]2.1克
【用法】上药共研细末，水煎服，每日剂
【方解】方用[[涩肠止泻]]的煨诃子、罂粟壳，合以[[温中止泻]]的炮姜，为其配伍特点
==参看==
*[[胃肠道癌皮肤转移]]
*[[炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎]]
*[[肠道息肉病]]
*[[性病相关性胃肠道感染]]
*[[淀粉样变病的胃肠道表现]]
*[[肠道血管畸形]]
*[[SARS的胃肠道感染]]
*[[主动脉肠道瘘]]
*[[胃肠道癌]]
*[[情感性心境障碍]]
*[[肠道革兰阴性杆菌脑膜炎]]
*[[肠道病毒71型感染]]
*[[肠道短路关节炎皮炎综合征]]
*[[肠道感染后反应性关节炎]]
*[[小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肠道功能紊乱的原因==
该病的原因和机理尚未明确，但常与情绪、[[肠道]]动力学改变、饮食、肠道[[感染]]等因素有关。
==肠道功能紊乱的诊断==
患者常出现[[腹部不适]]，[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]、[[便秘]]或腹泻便秘交替出现，以及便后仍有便意感和粪便常带粘液等[[症状]]。此外，患者可有[[腹鸣]]、[[嗳气]]、[[恶心]]等[[消化不良]]的症状，且常有[[心悸]][[气短]]、面红、[[手足多汗]][[多尿]]等[[植物神经功能紊乱]]的表现，女性还常伴有[[痛经]]。
==肠道功能紊乱的鉴别诊断==
1、[[神经性呕吐]] 多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生[[呕吐]]，一般无明显[[恶心]]，呕吐不费力，呕吐量不多，且不影响食欲和食量，常边呕边进食，因此多数无明显[[营养障碍]]。神经性呕吐可伴有[[癔病]]的色彩，如夸张，做作、易受暗示、突然发作，间歇期完全正常，因此也称为癔病呕吐。
2、[[神经]]性暧气 患者有反复发作的连续性暧气，致使不自觉地吞入大量空气而使[[症状]]更为明显，导致频频暧气，常有癔病色彩，当众发作。
3、[[神经性厌食]] 多为女性，主要为[[厌食]]或[[拒食]]，严重者有[[体重减轻]]。患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣，甚至[[贪食]]饱餐，而后又偷偷呕掉。患者因长期少食，体重减轻可达原有体重的40-60%以致[[恶病质]]的程度。患者常有[[神经内分泌]]失调，表现为[[闭经]]、[[低血压]]、[[心动过缓]]、[[体温过低]]、[[饥饿]]感丧失等。
患者常出现[[腹部不适]]，[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]、[[便秘]]或腹泻便秘交替出现，以及便后仍有便意感和粪便常带粘液等症状。此外，患者可有[[腹鸣]]、[[嗳气]]、恶心等[[消化不良]]的症状，且常有[[心悸]][[气短]]、面红、[[手足多汗]][[多尿]]等[[植物神经功能紊乱]]的表现，女性还常伴有[[痛经]]。
==肠道功能紊乱的治疗和预防方法==
一般治疗
一般治疗，或者说[[支持疗法]]，除非患者一般情况很差，无需卧床休息，可参加适量的劳动和工作。生活要有规律，经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易[[消化]]食物为主，避免刺激性饮食和浓烈的调味品。[[神经性厌食]]患者须住院治疗，并逐渐培养正常饮食习惯。进食多纤维素[[蔬菜]]或麦麸，养成定时[[排便]]习惯，往往有治疗效果.伴有[[腹痛]]者，可自己[[按摩]][[腹部]]，必要时，放热水袋敷腹痛处，并可做相应的[[理疗]]和静[[气功]]等。
药物治疗
治疗[[肠功能紊乱]]的药物很多，但指标客观和疗效可靠者甚少.缓解[[肠痉挛]]和腹痛可用[[抗胆碱能药]]如[[颠茄]]、[[普鲁苯辛]]等.有[[腹泻]]者，可服[[复方苯乙哌啶]]([[止泻片]])或[[易蒙停]]，每次[[便秘]]者可用[[石蜡油]]，或用[[开塞露]]塞[[肛门]]，国外多用嗜水性扩肠容的[[半合成]][[纤维素类]]和植物粘液性物质等。伴[[失眠]]者，可给安定、[[利眠宁]]、[[氯丙嗪]]、[[苯巴比妥]]或[[谷维素]]等稳定[[神经]]功能药，以保证[[睡眠]].伴有精神抑郁的患者可酌用[[抗抑郁药]]，如阿米脱林或[[丙米嗪]]，.此外，还可根据[[中医]][[辨证]]分型，配合[[针灸]]、理疗等手段治疗。
(1)调节神经功能，改善睡眠。根据病情，可选用下述药物与方法。
[[镇静剂]]：可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、[[眠尔通]]或谷维素等。
(2)[[解痉]]止痛：抗胆碱能药物可使[[平滑肌]]松弛，有解痉止痛作用;如颠茄制剂、[[阿托品]]、[[普鲁本辛]]等。
(3)[[神经性呕吐]] 可用[[维生素B6]]10-20毫克，每日三次或100毫克加入50%[[葡萄糖]]40毫升[[静脉注射]]。[[呕吐]]剧烈酌情给予[[冬眠灵]]、[[异丙嗪]]、[[吗丁啉]]等。
(4)[[肠神经官能症]]：
便秘 可予[[滑润剂]]如石腊油、[[氧化镁]]、[[安他乐]]和植物粘液性物质。
腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片，每日-3片，或0.25%奴夫卡因100-200毫升[[灌肠]]，一日一次。易蒙停1粒，每日-3次。［2］
中医治疗
治疗方法1
【组成】[[防风]]6克、[[白术]]3克、[[苍术]]120克、[[茯苓]]3克、[[白芍药]]3克
【用法】水煎服，每日剂。上药共为粗末，[[空腹]]前食用
【方解】方用[[健脾]][[燥湿]]之苍术为主药，配以[[祛风]]和血，[[利湿]]的防风、[[芍药]]、茯苓、白术等，为其[[配伍]]特点
【[[方剂]]来源】《[[脾胃论]]》[[生阳]][[除湿]][[防风汤]]
治疗方法2
【组成】[[甘草]]6克、[[干姜]]12克、茯苓12克、白术6克
【用法】水煎服，每日剂
【方解】方用茯苓、白术健脾胜湿，合以干姜[[温中散寒]]，为其配伍特点
【方剂来源】《[[金匮要略]]》甘草、干姜、茯苓、[[白术汤]]
治疗方法3
【组成】[[熟地黄]]30克、白术(炒)9克、干姜9克、[[吴茱萸]]1.5克、甘草(炙)6克、[[扁豆]](炒)6克、山药(炒)6克
【用法】水煎服，每日剂
【方解】方用干姜、吴茱萸温中散寒，[[熟地]]、白术、扁豆等健脾，为其配伍特点
【方剂来源】《[[景岳全书]]》[[胃关煎]]
治疗方法4
【组成】[[罂粟壳]](蜜炒)1.5克、[[橘皮]]1.5克、[[炮姜]]1.8克、[[煨诃子]]2.1克
【用法】上药共研细末，水煎服，每日剂
【方解】方用[[涩肠止泻]]的煨诃子、罂粟壳，合以[[温中止泻]]的炮姜，为其配伍特点
==参看==
*[[胃肠道癌皮肤转移]]
*[[炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎]]
*[[肠道息肉病]]
*[[性病相关性胃肠道感染]]
*[[淀粉样变病的胃肠道表现]]
*[[肠道血管畸形]]
*[[SARS的胃肠道感染]]
*[[主动脉肠道瘘]]
*[[胃肠道癌]]
*[[情感性心境障碍]]
*[[肠道革兰阴性杆菌脑膜炎]]
*[[肠道病毒71型感染]]
*[[肠道短路关节炎皮炎综合征]]
*[[肠道感染后反应性关节炎]]
*[[小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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