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[[后发性遗忘]]：指[[疾病]]发生后意识恢复当初(如[[脑外伤]]后、CO[[中毒]]苏醒后)，记忆尚好，经过一段时间再出现明显的[[遗忘]]。
==后发性遗忘的原因==
(一)发病原因
[[智能障碍]]病因可分为两类：①先天性智能障碍：如[[精神发育迟滞]];②获得性智能障碍：如急性[[脑外伤]]、[[代谢障碍]]、[[中毒]][[疾病]]可引起暂时性智能障碍，[[痴呆]]是最常见的获得性进行性[[认知功能障碍]]。
(二)发病机制
1.智能发育不全(oligophrenia) 也称精神发育迟滞。这是精神发育受阻或不全的一种状态。多由[[遗传]]和环境因素所引起。环境因素有母亲[[妊娠]]时的[[感染]]、[[产伤]]及出生后的脑部[[缺氧]]、感染等。[[遗传因素]]有遗传性[[代谢]]缺陷、[[染色体异常]]和[[显性]][[基因]]等。
2.[[记忆障碍]] 记忆是一个比较复杂的问题，因为记忆过程包括信息的接收、编码-贮存和解码-检索等诸方面。最可能参与[[记忆痕迹]]形成的结构是[[小脑]]、[[海马]]、[[杏仁体]]和[[大脑皮质]]。
==后发性遗忘的诊断==
依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。
1.[[血常规]]、血[[生化]]、电解质 注意对原发病有诊断价值的特异性改变。
2.[[血糖]]、[[免疫]]项目、[[脑脊液]]检查如异常则有鉴别诊断意义。
对确定[[痴呆]]伴有[[内分泌疾病]]和肝、[[肾功能衰竭]]而言，血液学检查是必不可少的。[[甲状腺功能减退]]是痴呆的一个可逆性原因。当测定[[血清]][[维生素B12]]水平时，可发现维生素B12缺乏，但可以没有[[贫血]]。
[[神经梅毒]]极为少见，但它也是一个可逆性的病因。因此，[[血清学检查]][[梅毒]]必须做强制性的。
血中的[[药物浓度]]可检测有无[[中毒]]。
如果[[临床表现]]提示有[[脉管炎]]或[[关节炎]]的证据时，需要做[[红细胞]]沉降率和筛查[[结缔组织]][[疾病]](如[[抗核抗体]]和[[类风湿因子]])。
对任何患有痴呆的年轻人，应考虑做人类[[免疫缺陷病]]毒[[滴度]]的测定，如果有[[运动障碍]]的表现则应测定[[血浆]]铜蓝[[蛋白]]。
以下检查项目如异常，有鉴别诊断意义。
1.[[CT]]、[[MRI]]检查。
2.[[脑电图]]对识别[[Creutzfeldt-Jakob病]]有帮助，本病具有[[周期性]]放电的特征。
3.颅底摄片、[[眼底检查]]。
4.采用单光子发射计算机[[断层扫描]](SPECT)功能性脑[[成像]]亦可能有助于诊断。
==后发性遗忘的鉴别诊断==
需与以下[[症状]]相互鉴别：
[[分离性遗忘]]：一方面表现出严重的[[遗忘]]，另一方面又表现出从事各种复杂活动的能力，井然有序地照顾好自己。表现出患者曾经发生的遗忘与其显示的知识能力之间，存在着明显的矛盾与分离，所以，名之曰分离性遗忘。
[[完全性遗忘症]]： 短暂性完全[[遗忘综合征]](Transient global amnesia syndrome，TGA)是一种突然发生的短暂性近事遗忘的临床[[综合征]]，持续1～24小时，发作时患者不能记忆新事物，伴有不同程度的远近记忆丧失，但自知力、说话、书写及计算力保持良好。TGA临床特点是一般发生在中老年既往身体健康或无明显[[心脑血管疾病]]者。表现为突然近记忆力丧失，短时不能获得新知识，不同程度的[[逆行性遗忘]]，常坐立不安，反复询问相同的问题。发作间期谈话、书写及计算能力保持正常，人格保留，自知力完整，症状持续数小时，24小时内可完全恢复(多在3-6小时)。女性多于男性。
[[顺行性遗忘]]：顺行性遗忘症是对造成失忆的事件后发生的事物发生遗忘的失忆症。该病与[[逆行性遗忘症]]不同，不是忘记失忆事件前的事情。从很大程度上来说，因为人们对于记忆的准确机理研究得不是很透彻，科学家也只能指出是哪部分[[大脑]]在起作用，顺行性遗忘症还是一种很神秘的[[疾病]]。
依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。
1.[[血常规]]、血[[生化]]、电解质 注意对原发病有诊断价值的特异性改变。
2.[[血糖]]、[[免疫]]项目、[[脑脊液]]检查如异常则有鉴别诊断意义。
对确定[[痴呆]]伴有[[内分泌疾病]]和肝、[[肾功能衰竭]]而言，血液学检查是必不可少的。[[甲状腺功能减退]]是痴呆的一个可逆性原因。当测定[[血清]][[维生素B12]]水平时，可发现维生素B12缺乏，但可以没有[[贫血]]。
[[神经梅毒]]极为少见，但它也是一个可逆性的病因。因此，[[血清学检查]][[梅毒]]必须做强制性的。
血中的[[药物浓度]]可检测有无[[中毒]]。
如果[[临床表现]]提示有[[脉管炎]]或[[关节炎]]的证据时，需要做[[红细胞]]沉降率和筛查[[结缔组织]]疾病(如[[抗核抗体]]和[[类风湿因子]])。
对任何患有痴呆的年轻人，应考虑做人类[[免疫缺陷病]]毒[[滴度]]的测定，如果有[[运动障碍]]的表现则应测定[[血浆]]铜蓝[[蛋白]]。
以下检查项目如异常，有鉴别诊断意义。
1.[[CT]]、[[MRI]]检查。
2.[[脑电图]]对识别[[Creutzfeldt-Jakob病]]有帮助，本病具有[[周期性]]放电的特征。
3.颅底摄片、[[眼底检查]]。
4.采用单光子发射计算机[[断层扫描]](SPECT)功能性脑[[成像]]亦可能有助于诊断。
==后发性遗忘的治疗和预防方法==
先天性[[智能障碍]]的治疗尚无有效药物，可尝试[[中药]]治疗与[[康复]]训练。[[脑外伤]]、[[代谢障碍]]、[[中毒]][[疾病]]引起的暂时性智能障碍，主要是针对脑部原发病的治疗及[[康复治疗]]。
[[痴呆]]是最常见的获得性进行性[[认知功能障碍]]，[[阿尔茨海默病]](Alzheimer’s disease，AD)的治疗有了不少进展，但AD 的临床治疗仍然是一个有待攻破的世界性难题。20世纪70年代研究集中在[[乙酰胆碱]]与AD 的关系;80年代主要研究[[胆碱酯酶]][[抑制剂]]对AD 的影响; 90年代研究不仅有[[乙酰胆碱受体]][[激动剂]]，还包括了[[雌激素]]、[[消炎]]药、影响[[自由基]][[代谢]]的药物及抑制[[淀粉样蛋白沉积]]的药物。目前所有治疗均根据病因假说。除少数能暂时改善[[症状]]外，尚无一种方法.
==参看==
*[[癔病性昏厥]]
*[[痴呆]]
*[[智能障碍]]
*[[遗忘综合征]]
*[[精神发育迟滞]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==后发性遗忘的原因==
(一)发病原因
[[智能障碍]]病因可分为两类：①先天性智能障碍：如[[精神发育迟滞]];②获得性智能障碍：如急性[[脑外伤]]、[[代谢障碍]]、[[中毒]][[疾病]]可引起暂时性智能障碍，[[痴呆]]是最常见的获得性进行性[[认知功能障碍]]。
(二)发病机制
1.智能发育不全(oligophrenia) 也称精神发育迟滞。这是精神发育受阻或不全的一种状态。多由[[遗传]]和环境因素所引起。环境因素有母亲[[妊娠]]时的[[感染]]、[[产伤]]及出生后的脑部[[缺氧]]、感染等。[[遗传因素]]有遗传性[[代谢]]缺陷、[[染色体异常]]和[[显性]][[基因]]等。
2.[[记忆障碍]] 记忆是一个比较复杂的问题，因为记忆过程包括信息的接收、编码-贮存和解码-检索等诸方面。最可能参与[[记忆痕迹]]形成的结构是[[小脑]]、[[海马]]、[[杏仁体]]和[[大脑皮质]]。
==后发性遗忘的诊断==
依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。
1.[[血常规]]、血[[生化]]、电解质 注意对原发病有诊断价值的特异性改变。
2.[[血糖]]、[[免疫]]项目、[[脑脊液]]检查如异常则有鉴别诊断意义。
对确定[[痴呆]]伴有[[内分泌疾病]]和肝、[[肾功能衰竭]]而言，血液学检查是必不可少的。[[甲状腺功能减退]]是痴呆的一个可逆性原因。当测定[[血清]][[维生素B12]]水平时，可发现维生素B12缺乏，但可以没有[[贫血]]。
[[神经梅毒]]极为少见，但它也是一个可逆性的病因。因此，[[血清学检查]][[梅毒]]必须做强制性的。
血中的[[药物浓度]]可检测有无[[中毒]]。
如果[[临床表现]]提示有[[脉管炎]]或[[关节炎]]的证据时，需要做[[红细胞]]沉降率和筛查[[结缔组织]][[疾病]](如[[抗核抗体]]和[[类风湿因子]])。
对任何患有痴呆的年轻人，应考虑做人类[[免疫缺陷病]]毒[[滴度]]的测定，如果有[[运动障碍]]的表现则应测定[[血浆]]铜蓝[[蛋白]]。
以下检查项目如异常，有鉴别诊断意义。
1.[[CT]]、[[MRI]]检查。
2.[[脑电图]]对识别[[Creutzfeldt-Jakob病]]有帮助，本病具有[[周期性]]放电的特征。
3.颅底摄片、[[眼底检查]]。
4.采用单光子发射计算机[[断层扫描]](SPECT)功能性脑[[成像]]亦可能有助于诊断。
==后发性遗忘的鉴别诊断==
需与以下[[症状]]相互鉴别：
[[分离性遗忘]]：一方面表现出严重的[[遗忘]]，另一方面又表现出从事各种复杂活动的能力，井然有序地照顾好自己。表现出患者曾经发生的遗忘与其显示的知识能力之间，存在着明显的矛盾与分离，所以，名之曰分离性遗忘。
[[完全性遗忘症]]： 短暂性完全[[遗忘综合征]](Transient global amnesia syndrome，TGA)是一种突然发生的短暂性近事遗忘的临床[[综合征]]，持续1～24小时，发作时患者不能记忆新事物，伴有不同程度的远近记忆丧失，但自知力、说话、书写及计算力保持良好。TGA临床特点是一般发生在中老年既往身体健康或无明显[[心脑血管疾病]]者。表现为突然近记忆力丧失，短时不能获得新知识，不同程度的[[逆行性遗忘]]，常坐立不安，反复询问相同的问题。发作间期谈话、书写及计算能力保持正常，人格保留，自知力完整，症状持续数小时，24小时内可完全恢复(多在3-6小时)。女性多于男性。
[[顺行性遗忘]]：顺行性遗忘症是对造成失忆的事件后发生的事物发生遗忘的失忆症。该病与[[逆行性遗忘症]]不同，不是忘记失忆事件前的事情。从很大程度上来说，因为人们对于记忆的准确机理研究得不是很透彻，科学家也只能指出是哪部分[[大脑]]在起作用，顺行性遗忘症还是一种很神秘的[[疾病]]。
依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。
1.[[血常规]]、血[[生化]]、电解质 注意对原发病有诊断价值的特异性改变。
2.[[血糖]]、[[免疫]]项目、[[脑脊液]]检查如异常则有鉴别诊断意义。
对确定[[痴呆]]伴有[[内分泌疾病]]和肝、[[肾功能衰竭]]而言，血液学检查是必不可少的。[[甲状腺功能减退]]是痴呆的一个可逆性原因。当测定[[血清]][[维生素B12]]水平时，可发现维生素B12缺乏，但可以没有[[贫血]]。
[[神经梅毒]]极为少见，但它也是一个可逆性的病因。因此，[[血清学检查]][[梅毒]]必须做强制性的。
血中的[[药物浓度]]可检测有无[[中毒]]。
如果[[临床表现]]提示有[[脉管炎]]或[[关节炎]]的证据时，需要做[[红细胞]]沉降率和筛查[[结缔组织]]疾病(如[[抗核抗体]]和[[类风湿因子]])。
对任何患有痴呆的年轻人，应考虑做人类[[免疫缺陷病]]毒[[滴度]]的测定，如果有[[运动障碍]]的表现则应测定[[血浆]]铜蓝[[蛋白]]。
以下检查项目如异常，有鉴别诊断意义。
1.[[CT]]、[[MRI]]检查。
2.[[脑电图]]对识别[[Creutzfeldt-Jakob病]]有帮助，本病具有[[周期性]]放电的特征。
3.颅底摄片、[[眼底检查]]。
4.采用单光子发射计算机[[断层扫描]](SPECT)功能性脑[[成像]]亦可能有助于诊断。
==后发性遗忘的治疗和预防方法==
先天性[[智能障碍]]的治疗尚无有效药物，可尝试[[中药]]治疗与[[康复]]训练。[[脑外伤]]、[[代谢障碍]]、[[中毒]][[疾病]]引起的暂时性智能障碍，主要是针对脑部原发病的治疗及[[康复治疗]]。
[[痴呆]]是最常见的获得性进行性[[认知功能障碍]]，[[阿尔茨海默病]](Alzheimer’s disease，AD)的治疗有了不少进展，但AD 的临床治疗仍然是一个有待攻破的世界性难题。20世纪70年代研究集中在[[乙酰胆碱]]与AD 的关系;80年代主要研究[[胆碱酯酶]][[抑制剂]]对AD 的影响; 90年代研究不仅有[[乙酰胆碱受体]][[激动剂]]，还包括了[[雌激素]]、[[消炎]]药、影响[[自由基]][[代谢]]的药物及抑制[[淀粉样蛋白沉积]]的药物。目前所有治疗均根据病因假说。除少数能暂时改善[[症状]]外，尚无一种方法.
==参看==
*[[癔病性昏厥]]
*[[痴呆]]
*[[智能障碍]]
*[[遗忘综合征]]
*[[精神发育迟滞]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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