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深痱

添加4,661字节, 2017年1月19日 (四) 19:38
创建页面,内容为“深痱,多发生于热带地区,以复发性红色粟粒疹患者多见。 ==深痱的原因== 皮疹好发于躯干、颈部,皮损为密集...”
[[深痱]],多发生于热带地区,以复发性[[红色粟粒疹]]患者多见。
==深痱的原因==
[[皮疹]]好发于躯干、[[颈部]],皮损为密集的与[[汗孔]]一致的非[[炎症]]性正常[[肤色]]深在性[[水疱]],直径约1~3mm,刺破水疱有透明液体流出。无[[红斑]]与[[瘙痒]]。本病多发生于热带地区,以复发性[[红色粟粒疹]]患者多见。患者常有[[代偿]]性面部[[多汗]]和[[腹股沟]]及[[腋窝]][[淋巴结肿大]],其中大多数出现广泛的[[小汗腺]]功能丧失,肿大的[[淋巴结]]随粟粒疹的消失而逐渐变小。
==深痱的诊断==
(一)发病原因

在下列情况下,易发生[[痱]]:在高温潮湿季节,排汗功能尚未健全的婴幼儿、幼童及体胖[[多汗]]的成人或长期卧床病人等因汗液[[排泄]]不畅,[[汗孔]]阻塞而发病。此外[[维生素A]]缺乏患者,[[皮肤]][[角质层]]增厚,[[汗腺]][[导管]]因[[潴留]]的汗液而[[肿胀]],致使汗孔变窄或阻塞。

(二)发病机制

痱的发生有3个步骤:[[小汗腺]]导管的[[角质栓]]形成,导管破裂和汗液外渗至阻塞水平以下部位。导管阻塞水平决定了粟粒疹的类型,角层内的浅表角质栓引起[[白痱]],导管恰好在[[角栓]]下方破裂,形成隆起的透明小水疱,顶部完全由角层[[细胞]]构成。[[表皮]]较深在部位的阻塞导致[[红色粟粒疹]],此型可出现[[红斑]]和[[瘙痒]],这是因为汗液损伤[[表皮细胞]]后释放的酶刺激皮肤[[感受器]]所致。表皮[[真皮]]交界处的汗管阻塞,使汗管真[[皮部]]的上端破裂,从而在浅层真皮内发生汗液潴留,导致[[深痱]]形成。
==深痱的鉴别诊断==
1.[[白痱]] 常见于间擦部位,[[皮疹]]为帽针头大小白色密集薄壁透明小水疱,约1mm大小,疱壁易破,外观呈[[露珠]]状,周围无红晕,迅速出现,数天后很快干枯而消失,干后有极薄细小[[鳞屑]],自然脱落。常无自觉[[症状]]。多见于卧床不起,[[高热]]汗出不畅及术后体弱者,[[维生素A]]缺乏所致[[痱]]以此型为多。

2.[[红痱]] 一般见于潮湿闷热的夏季。皮疹好发于[[肘窝]]、[[腋窝]]、颈、胸、背及小儿头面部、臀部、妇女[[乳房]]下,但[[手掌]]与足底不出现。发病急骤,开始出现[[红斑]],继之发生密集排列的针头大小[[丘疹]]或[[丘疱疹]],周围绕以红晕。皮疹成批出现,消退后有轻度[[脱屑]],搔抓后可[[继发感染]]导致[[毛囊炎]],[[疖肿]],有时可继续数周。自觉有灼热和刺痒感。

3.[[脓痱]] 皮损好发于四肢屈侧和阴部等[[皮肤]]皱褶部位,小儿头颈部亦可见。痱顶端有针头大小的浅在性小[[脓疱]],疱内可查见[[细菌]]。自觉有刺痒感,可伴微热或高热。常发生于[[婴儿湿疹]],[[尿布皮炎]],[[接触性皮炎]]的患部。机体[[抵抗力]]差或皮肤卫生条件差者,可于红痱基础上继发感染形成脓痱。

(一)发病原因

在下列情况下,易发生痱:在高温潮湿季节,排汗功能尚未健全的婴幼儿、幼童及体胖[[多汗]]的成人或长期卧床病人等因汗液[[排泄]]不畅,[[汗孔]]阻塞而发病。此外维生素A缺乏患者,皮肤[[角质层]]增厚,[[汗腺]][[导管]]因[[潴留]]的汗液而[[肿胀]],致使汗孔变窄或阻塞。

(二)发病机制

痱的发生有3个步骤:[[小汗腺]]导管的[[角质栓]]形成,导管破裂和汗液外渗至阻塞水平以下部位。导管阻塞水平决定了粟粒疹的类型,角层内的浅表角质栓引起白痱,导管恰好在[[角栓]]下方破裂,形成隆起的透明小水疱,顶部完全由角层[[细胞]]构成。[[表皮]]较深在部位的阻塞导致[[红色粟粒疹]],此型可出现红斑和[[瘙痒]],这是因为汗液损伤[[表皮细胞]]后释放的酶刺激皮肤[[感受器]]所致。表皮[[真皮]]交界处的汗管阻塞,使汗管真[[皮部]]的上端破裂,从而在浅层真皮内发生汗液潴留,导致[[深痱]]形成。
==深痱的治疗和预防方法==
暑伏季节应加强室内通风,散热健康搜索,衣着宜宽大,勤换内衣,勤洗澡,但忌用热水洗烫。保持[[皮肤]]清洁、干燥,此外应避免搔抓,以防[[继发感染]]。
==参看==
*[[痱]]
*[[痱子]]
*[[皮肤症状]]

[[分类:皮肤症状]]
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