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Lancefield甲群β-[[溶血性]]链球菌是[[肺炎]]较罕见的原因.第一次世界大战期间曾在新招的士兵中发生过一次[[大流行]]；此后即使[[散发病例]]也不多见.目前偶尔看到的都是[[流感]],[[水痘]]或[[百日咳]]的[[合并症]].
[[症状]],[[体征]]和诊断
和其他[[细菌性肺炎]]一样,起病常突然,有[[发热]],[[呼吸困难]],[[咳嗽]]和[[胸痛]].可能由于发生[[菌血症]]者不多,[[寒战]]较[[肺炎球菌性肺炎]]少见.[[胸膜炎]]多见.
凡早期出现[[胸腔积液]]并与[[麻疹]],水痘,百日咳,流感,[[链球菌性咽炎]],[[猩红热]]或[[中毒]][[休克]]综合征并发的急性肺炎,应疑为[[链球菌性肺炎]].
[[胸部X线检查]]常见现象为间质性[[支气管肺炎]]伴大量胸腔积液.[[胸腔]]穿刺可抽出浆液性,浆液血性或脓性液体.偶尔出现[[小叶性肺炎]]伴[[脓肿]]形成.痰[[革兰氏染色]]显示大量[[革兰氏阳性]][[球菌]]排列成链,与肺炎球菌不同的是不呈柳叶形,而且[[荚膜肿胀反应]]阴性.但这类[[细菌]]可类似正常情况下存在于[[口腔]]内的α-溶血性链球菌.仍要连续化验证明[[抗链球菌]]素O的[[效价]]明显升高,是[[链球菌]]性感染的[[血清学]]证据.
预后和治疗
本病与肺炎球菌性肺炎相反,尽管疗效缓慢,但[[死亡率]]很低.
常用[[青霉素G]]50万~100万u[[静脉注射]],每4~6小时1次其他可用的有[[头孢菌素]],[[红霉素]]及克林霉素.四环素对溶血性链球菌的作用不稳定,不应使用.大量胸腔积液常可用反复胸腔穿刺或封闭式[[引流]]处理,[[脓胸]]或分隔状[[胸水]]则要通过管式[[胸廓]]造口术引流.
[[分类:疾病]]
