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1  1 [[高血钾]]症 本品引起[[肌纤维]][[去极化]]时使[[细胞]]内K+迅速流至细胞外。正常人血钾上升0.2～0.5mmol/L；严重[[烧伤]]、[[软组织损伤]]、腹腔内[[感染]]、[[破伤风]]、[[截瘫]]及[[偏瘫]]等，在本品作用下引起异常的大量K+外流致高血钾症，产生严重[[室性心律失常]]甚至[[心搏停止]]。 2  2 [[心脏]]作用 本品的拟[[乙酰胆碱]]作用可引起[[心动过缓]]、[[结性心律]]失常和[[心搏骤停]]，尤其是重复大剂量给药最易发生。 3 [[眼内压]]升高 本品对眼外肌引起[[痉挛]]性收缩以致[[眼压升高]]。 4  4 胃内压升高 最高可达40cmH2O，并可引起饱[[胃病]]人胃内容[[反流]]误吸.　 5  5 [[恶性高热]] 多见于本品与[[氟烷]]合用的病人；也多发生于小儿。 6 术后[[肌痛]] 给药后卧床休息者肌痛轻而少，1～2天内即起床活动者肌痛剧而多。 7  7 可能导致肌张力增强 以[[胸大肌]]最为明显，其次是[[腹肌]]，严重时波及[[肱二头肌]]和[[股四头肌]]等。这时不仅机体总的氧耗量加大，足以引起胃内压甚至[[颅内压升高]]。

1  1 [[脑出血]]、[[青光眼]]、[[视网膜剥离]]、[[白内障摘除术]]、低[[血浆]]胆碱[[酯酶]]、严重[[创伤]]大面积[[烧伤]]、上[[运动神经元]]损伤的病人及[[高钾血症]]患者禁用。 2  2 使用抗胆碱酯酶药者慎用.

1  1 不具备控制或[[辅助呼吸]]条件时，严禁使用。 2  2 忌在病人清醒下给药。 3  3 严重[[肝功能不全]]、[[营养不良]]、晚期癌症、严重[[贫血]]、年老体弱、严重[[电解质紊乱]]等患者慎用。 4  4 接触有机农药患者，已证明无[[血浆]]胆碱[[酯酶]]减少或抑制者，方能使用至足量。 5  5 为了解除本品肌松作用引起的短暂[[纤维]]颤动，可预先[[静脉注射]]小剂量[[非去极化]][[肌松药]]（[[维库溴铵]]0.5mg）。 6  6 预先给予[[阿托品]]可防止本品对心脏的作用。 7  7 出现长时间[[呼吸停止]]，必须用人工呼吸，亦可[[输血]]，注射干血浆或其他拟胆碱酯酶药，但不可用[[新斯的明]]

本品必须在具备辅助或控制呼吸的条件下使用： 1  1 [[气管插管]]时，1～1.5mg/kg，最高2mg/kg；小儿1～2mg/kg，用[[0.9%氯化钠注射液]]稀释到每ml含10mg，[[静脉]]或深部[[肌内注射]]，肌内注射一次不可超过150mg。 2  2 维持肌松：一次150～300mg溶于500ml 5%～10%[[葡萄糖注射液]]或1%[[盐酸普鲁卡因注射液]]混合溶液中[[静脉滴注]]。

1  1 本品在碱性溶液中分解，故不宜与[[硫喷妥钠]]混合注射。 2  2 下列药物可降低假性[[胆碱酯酶]]活性，而增强本品的作用。①抗胆碱[[酯酶]]药。②[[环磷酰胺]]、[[氮芥]]、塞替[[哌]]等[[抗肿瘤药]]。③[[普鲁卡因]]等局麻药。④[[单胺氧化酶]]抑制药、[[雌激素]]等。 3   3 与下列药物合用也须谨慎，如：[[吩噻嗪]]类、[[普鲁卡因胺]]、[[奎尼丁]]、[[卡那霉素]]、[[多粘菌素B]]、[[新霉素]]等有[[去极化]]型肌松作用，能增强本品作用。