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这类病人多为重型脑损伤后持续昏迷不醒，或因原发性脑干损伤过重；或有[[颅内出血]]，因[[脑疝]]造成继发性[[脑干]]损害；或属持续[[颅内高压]]引起严重脑缺血、缺氧；甚或发生[[呼吸]]、心跳骤停而行[[复苏]]。经大力抢救之后，虽然病情渐趋稳定、颅内压亦恢复正常，但意识却处于长期昏迷状态，至少持续3个月以上。临床所见多在伤后最初的1～2月呈深昏迷，对强痛刺激仅有肢体伸直反应，其后1～2月于痛刺激时，逐渐出现睁眼动作。继而可有本能的自发睁眼，或有温无目的地眼球游动，但不能遵嘱活动，对语言毫无反应。与此同时，原有的[[去大脑强直]]随之消失，逐渐对痛刺激有缓慢的肢体回缩反应，且肌张力仍较强，并常有强握、吸吮、[[磨牙]]和[[咀嚼]]等动作出现。病人终日处于似睡非睡的状态，有明显的醒觉和睡眠节律，对外界环境漠不关心，似乎有陌生或不理解感，有时眼球可以追随人或物的移动，但缺乏有目的的动作，不能自动调整不适的卧姿，也不主动索食。检查时瞠目不语，四肢肌张力较高，双[[上肢]]多呈屈曲状态，紧抱在胸前，被动强伸时可有痛苦表情，偶尔呻吟，双[[下肢]]内旋、内收，置于伸立或屈位，双足[[跖屈]]。浅[[反射]]检查[[腹壁反射]]消失，但往往提睾反射尚存。[[角膜反射]]、[[瞳孔]]光反应、[[吞咽]]及[[咳嗽]]反射均存在。　　

==鉴别诊断==

2.[[闭锁综合征]]（Locked-in Syndrome）：系因头颈部损伤累及脑干或[[椎基底动脉]]而致，又称假昏迷或桥脑腹侧部综合征。虽然不都是外伤所致，但遇此情况时容易误为植物状态。因外伤所致闭锁综合征尚有恢复的希望，故应及时鉴别，积极治疗。此症的特点是缄默不语、四肢[[瘫痪]]、意识清楚且能通过眼睛的活动与人沟通，用睁眼、闭眼表达意思。而属于植物状态的病人则无意识不能与人沟通，更不能遵嘱睁眼、闭眼。有时在外伤后[[急性期]]，如果病人因脑干损伤仍处于昏迷状态时，二者较难区别；不过，不病情逐渐好转时，其恢复过程总是意识在先，即意识虽已恢复但不能运动，丧失张口、吞咽及哭笑活动，呈缄默不语、四肢[[软瘫]]的状态。

[[分类:疾病]]