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== 高钾性弥漫性完全性心房肌传导阻滞合并高度室内传导阻滞的治疗==
高钾性弥漫性完全性心房肌传导阻滞合并高度室内传导阻滞见于各种病因导致的高钾血症,多数系危重症患者,如抢救不及时可死于高钾血症及其引起的致死性心律失常。
=== 病因的治疗===
导致高血钾的病因主要有各种原因导致的肾[[功能]]减退或肾功能衰竭、[[尿毒症]]、[[糖尿病]]肾[[肾病]]、[[溶血]]性疾病、大量[[输血]]、高血容量[[休克]]、大[[面积]][[烧伤]]、挤压伤、各种原因的[[代谢性酸中毒]]等。应积极治疗原发病,促使血钾降低。
=== 高血钾的治疗===
迅速降低血钾的措施有:
(1)10%[[葡萄糖]]酸酸酸钙10ml,[[静脉]]缓慢注射。
(2)[[呋塞米]]([[速尿]])或[[依他尼酸]]([[利尿酸钠]])等快速排钾[[利尿药]],可酌情同时给盐[[皮质类固醇]]。
(3)50%葡萄糖液60ml,加入[[胰岛素]]10U,静脉缓慢注射。
(4)高渗碱性[[溶液]],如4%[[碳酸氢钠]]液40ml或11.2%[[乳酸钠]]20~40ml静脉缓慢注射。尤其适用于伴有代谢性酸中毒的高钾血症。
(5)可行[[腹膜透析]]或[[血液透析]]。
(6)治疗中应监测血钾及心电图。
== 概述==
应与完全性[[窦房传导阻滞]]、[[窦性停搏]]及房室交接区性心律伴室内传导障碍等鉴别。
== 预后==
胰岛素