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慢性泪腺炎

删除11字节, 2017年3月21日 (二) 02:11
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【概述】
[[慢性泪腺炎]]是一种[[眼科]][[疾病]]在临床上较[[急性泪腺炎]]普遍,常与[[全身感染]]有关。
【治疗措施】
病因治疗,给予[[抗生素]]、皮质激素、[[水杨酸钠]]、X线照射。必要时做[[泪腺切除术]]。
【[[病因学]]】
多为[[原发性]],亦可由急性转变而来。经过缓慢,病变多为双侧,[[腺组织]]逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有[[眼球]]向下内方移位,上转受限,而发生[[复视]]或导致[[上睑下垂]]表现。
【[[临床表现]]】
1.结核性[[泪腺]]炎:为最常见之一种,随血行扩散而致,双侧或单侧肿大,无疼痛,伴有[[耳前淋巴结]]肿大。常表现为孤立型[[结核]]瘤。多数能自愈。但也有呈[[干酪样坏死]],形成[[寒性脓肿]]。穿破[[皮肤]]后形成结核性瘘管。
2.[[沙眼]]性泪腺炎:沙眼对泪腺的影响可能有两方面:一是沙眼在结疤痕的过程中,引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺[[继发性]][[萎缩]];一是[[沙眼病]]毒沿排泄管侵入泪腺,而形成沙眼性泪腺炎,但需充分证实。
3.泪腺[[类肉瘤]][[结节]]瘤:为一种侵蚀[[网状内皮系统]]的肉芽[[炎症]],原因尚未明确,常为全身病的一个局部[[症状]],患者多发生在20~40岁间,双侧发病,但不一定同时发病,泪腺表现为逐渐[[肿胀]],呈无病结节状,质地坚硬,与眶组织有联系,但在皮肤与[[眶缘]]下可被自如推动,最后确诊需靠活体组织检查。
4.米古利兹(Mikutiez)病:典型者是以双侧泪腺和[[腮腺]]肿大的[[慢性炎症]],多发性30岁以上,亦可发生在任何年龄,病因不明,多数开始缓慢,亦可有急性发生者。初发为单侧,继发为双侧。不伴疼痛及全身反应。泪腺肿胀、对称、柔软,可移动,有弹性,无[[压痛]],有时伴[[肝脾肿大]]及全身[[淋巴结肿大]]之症状。常常在同时或在几周或几年以后,腮腺开始对称性肿胀,有时侵犯[[副泪腺]]及腺,使[[唾液分泌]]量减少,致[[口腔]]、[[鼻腔]]、咽喉粘膜干燥。
在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时,并伴有结核、[[白血病]]、[[淋巴瘤]]、类肉瘤结节或[[葡萄膜炎]]、腮腺热,则称之为米古利兹[[综合征]]。
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