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家庭诊疗/药物吸收

添加2,952字节, 2017年1月19日 (四) 21:14
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[[药物吸收]]入[[体循环]]的速率和量被称为[[生物利用度]]。它与许多因素有关,包括药物自身剂型和工艺,理化性质及用药个体的[[生理]]状态。

药厂生产出具有准确剂量的剂型,如片剂、[[胶囊剂]]、[[栓剂]]、透皮[[敷料]]或溶剂,这些制剂中,药物常常与其他成分共存。如片剂中,药物常常和[[稀释剂]]、[[稳定剂]]、[[崩解剂]]和润滑剂等附加成分组成混合物。这些混合物被碾碎并压制成片。附加成分的种类、数量及压制的程度均影响片剂溶解速度。要调整好各成分比例以优化药物吸收速率和吸收程度。

如果片剂溶解和释放药物太快,就可能造成瞬时的[[药物浓度]]过高而诱发[[药物过量]]反应。在另一方面,如果片剂不溶解且释放药物不够迅速,多数药物可能随粪便排出体外而影响机体吸收。[[腹泻]]使药物快速通过[[胃肠道]],吸收减少。因此,食物、其他药物及胃肠道病变都可影响药物的生物利用度。

同一药品应该具有相同生物利用度。但由于厂家不同,虽然药物所含[[活性成分]]一样,可因含非活性成分的差异而影响药物的吸收。因此不同厂家生产的同一药物,即便使用同一剂量,也可能药效并不相同。当药物制剂含有相同的活性成分,而且实际用药后在相同时间有相同的[[血药浓度]]时称这些药品[[生物]]等效。[[生物等效性]]保证了治疗的等效性,而且生物等效的药品可互换。

一些药物制剂采用特殊工艺使活性成分缓慢释放,通常达12小时或更长。这些缓释剂减慢或延迟了药物溶解的速率。例如,以聚合物覆盖药物颗粒并装入[[胶囊]],用于覆盖的聚合物是一种化学物质,它可有不同的厚度使得药物颗粒在胃肠道内有不同的溶解时间。

一些片剂和胶囊有保护性(肠溶)膜,可避免[[消化道]]的刺激,如有保护膜的[[阿司匹林]]可防止损伤胃粘膜或防止该药在胃酸中被分解。这种具[[被膜]]形式的药物到达低酸或低[[消化酶]]环境即[[小肠]]方可被溶解。并不是所有人都能溶解这种保护膜,许多人,特别是老人,可把这类药物完整地排入粪便。

许多以固体形式存在的药物(片剂或胶囊剂)影响口服后的吸收。胶囊剂由药物和其他物质组成并装入[[明胶胶囊]]。当明胶胶囊变湿时便[[膨胀]]并释放其内容物。这种囊通常很快被破坏。药物颗粒的大小和其他成分影响药物溶解及吸收速度,填充液体的胶囊剂吸收速度快于填充固体颗粒的胶囊剂。


==参看==
*[[药物吸收]]
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