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肠郁
,[[肠郁]]属于[[胃肠功能紊乱]]性[[疾病]]，指的是一组包括[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[排便]]习惯和[[大便]]性状异常、粘液便，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和[[生化]]异常改变可资解释的症候群。
==肠郁的病因==
①精神因素 研究认为，本[[病症]]状发作或加重均与情绪[[紧张]]有关，[[焦虑]]、[[抑郁]]、激动、[[恐惧]]等情绪不安因素刺激机体，影响了[[植物神经]]功能，从而引起[[结肠]]和[[小肠]]的运动功能改变及分泌功能的失调。
②[[遗传因素]] [[肠易激综合症]]有明显的家族集聚倾向。国外33%的患者有家族史，国内与此接近，而且同一家族[[中肠]]易激[[综合症]]患者的[[临床表现]]雷同。
③[[感染]]因素 约1/4肠易激综合症患者的[[症状]]起自[[胃肠炎]]、[[痢疾]]或其它直接影响胃肠功能的[[疾病]]。研究认为各种[[细菌]]、[[病毒感染]]因素可引起肠粘膜下[[巨细胞]]或者其它炎性细胞所释放的[[细胞因子]]，可能引起[[肠道功能紊乱]]而发生肠易激综合症。
④饮食因素 食物本身并不引起肠易激综合症。肠易激综合症患者可因乳糖酶缺乏发生[[乳糖]][[类消]]化不良，很多病人可因进食或刺激性食物发作，可能对某种或多种食物不耐受，致使肠腔扩张和肠蠕动正常功能发生紊乱而发病。
⑤[[神经]]和[[内分泌]]因素 研究表明，[[便秘]]型肠易激综合症与[[胆碱能神经]]异常有关，而[[腹泻]]型则与[[肾上腺]]能神经异常有关。
==肠郁的症状==
主要表现为[[腹痛]]不适，多为[[胀痛]]或呈[[痉挛]]痛，部位以左[[少腹]]为多见，[[矢气]]或[[排便]]后腹痛可减轻或缓解。排便习惯改变，可为[[便秘]]，[[腹泻]]或两者交替出现。粪便带粘液，但无[[脓血便]]，多伴有[[食欲不振]]，[[嗳气]]，[[腹胀]]，[[肠鸣]]，[[消化不良]]等症。体检可无阳性发现，或于左下腹有轻[[压痛]]，或可扪及条索状肠管。
==肠郁的诊断==
===肠郁的检查化验===
(1)[[实验室检查]]：IBS粪便[[病原体]]检查阴性，常规检查正常，但可有粘液。
(2)[[X线]]钡[[灌肠]]检查：可见肠管[[激惹]]现象、肠腔变狭窄，[[结肠袋]]增加明显。
(3)[[结肠镜检查]]：肠粘膜肉眼观察及组织活检均无异常。但患者检查时往往可见[[肠痉挛]]，并因此而导致[[腹痛]]、[[腹胀]]，进镜困难。
(4)[[结肠]]动力学检查：可见结肠压力波和[[肌电图异常]]，但特异性差，有待进一步研究。
以上检查指标，通常用于排除性诊断或辅助性诊断中，目前临床对本病尚无特异性诊断指标。
===肠郁的鉴别诊断===
本病常有精神因素为背景，病情与情志变化密切相关，多种检查无形质性改变。常伴见[[失眠]]、忧虑、[[头痛]]、精神涣散、[[神经过敏]]等神志[[症状]]。而[[肠癌]]、[[休息痢]]、[[大瘕泄]]、肠痨、[[伏梁]]、[[奇恒痢]]、胰胀等有相应特征性改变可资鉴别。
==肠郁的预防和治疗方法==
治疗原则：[[肠易激综合征]]存在[[异质]]性，应遵循个体化原则，采取心理、饮食、药物等综合性[[疗法]]。西医对本病的治疗�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E8%82%A0%E9%83%81 中医古籍论肠郁]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肠郁的病因==
①精神因素 研究认为，本[[病症]]状发作或加重均与情绪[[紧张]]有关，[[焦虑]]、[[抑郁]]、激动、[[恐惧]]等情绪不安因素刺激机体，影响了[[植物神经]]功能，从而引起[[结肠]]和[[小肠]]的运动功能改变及分泌功能的失调。
②[[遗传因素]] [[肠易激综合症]]有明显的家族集聚倾向。国外33%的患者有家族史，国内与此接近，而且同一家族[[中肠]]易激[[综合症]]患者的[[临床表现]]雷同。
③[[感染]]因素 约1/4肠易激综合症患者的[[症状]]起自[[胃肠炎]]、[[痢疾]]或其它直接影响胃肠功能的[[疾病]]。研究认为各种[[细菌]]、[[病毒感染]]因素可引起肠粘膜下[[巨细胞]]或者其它炎性细胞所释放的[[细胞因子]]，可能引起[[肠道功能紊乱]]而发生肠易激综合症。
④饮食因素 食物本身并不引起肠易激综合症。肠易激综合症患者可因乳糖酶缺乏发生[[乳糖]][[类消]]化不良，很多病人可因进食或刺激性食物发作，可能对某种或多种食物不耐受，致使肠腔扩张和肠蠕动正常功能发生紊乱而发病。
⑤[[神经]]和[[内分泌]]因素 研究表明，[[便秘]]型肠易激综合症与[[胆碱能神经]]异常有关，而[[腹泻]]型则与[[肾上腺]]能神经异常有关。
==肠郁的症状==
主要表现为[[腹痛]]不适，多为[[胀痛]]或呈[[痉挛]]痛，部位以左[[少腹]]为多见，[[矢气]]或[[排便]]后腹痛可减轻或缓解。排便习惯改变，可为[[便秘]]，[[腹泻]]或两者交替出现。粪便带粘液，但无[[脓血便]]，多伴有[[食欲不振]]，[[嗳气]]，[[腹胀]]，[[肠鸣]]，[[消化不良]]等症。体检可无阳性发现，或于左下腹有轻[[压痛]]，或可扪及条索状肠管。
==肠郁的诊断==
===肠郁的检查化验===
(1)[[实验室检查]]：IBS粪便[[病原体]]检查阴性，常规检查正常，但可有粘液。
(2)[[X线]]钡[[灌肠]]检查：可见肠管[[激惹]]现象、肠腔变狭窄，[[结肠袋]]增加明显。
(3)[[结肠镜检查]]：肠粘膜肉眼观察及组织活检均无异常。但患者检查时往往可见[[肠痉挛]]，并因此而导致[[腹痛]]、[[腹胀]]，进镜困难。
(4)[[结肠]]动力学检查：可见结肠压力波和[[肌电图异常]]，但特异性差，有待进一步研究。
以上检查指标，通常用于排除性诊断或辅助性诊断中，目前临床对本病尚无特异性诊断指标。
===肠郁的鉴别诊断===
本病常有精神因素为背景，病情与情志变化密切相关，多种检查无形质性改变。常伴见[[失眠]]、忧虑、[[头痛]]、精神涣散、[[神经过敏]]等神志[[症状]]。而[[肠癌]]、[[休息痢]]、[[大瘕泄]]、肠痨、[[伏梁]]、[[奇恒痢]]、胰胀等有相应特征性改变可资鉴别。
==肠郁的预防和治疗方法==
治疗原则：[[肠易激综合征]]存在[[异质]]性，应遵循个体化原则，采取心理、饮食、药物等综合性[[疗法]]。西医对本病的治疗�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E8%82%A0%E9%83%81 中医古籍论肠郁]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
