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'''硫酸异帕米星注射液'''（Isepamicin Sulfate Injection），商品名'''依克沙'''。本品主要适用于敏感菌所致的[[外伤]]或[[烧伤]]创口[[感染]]、[[肺炎]]、[[支气管炎]]、[[肾盂肾炎]]、[[膀胱炎]]、[[腹膜炎]]及[[败血症]]等.
本药品被归类到[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗肾盂肾炎的药品列表|肾盂肾炎]]等药品分类。
==硫酸异帕米星注射液的副作用（不良反应）==
1 常见[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、极度[[口渴]]（[[肾毒性]]）、步履不稳、[[眩晕]]（耳毒性，影响[[前庭]]）、[[恶心]]或[[呕吐]]（耳毒性，影响前庭；肾毒性）。 2 少见[[视力减退]]（[[视神经炎]]）、[[呼吸困难]]、[[嗜睡]]、极度软弱[[无力]]（[[神经]]肌肉阻滞）、[[皮疹]]等[[过敏反应]]、血象变化、[[肝功能]]改变、[[消化道]]反应和注射部位疼痛、[[硬结]]等。 3 极少见过敏性[[休克]].
==硫酸异帕米星注射液禁忌症==
1 对本品或其他[[氨基糖苷类]]及[[杆菌肽]][[过敏]]者、本人或家族中有人因使用其他[[氨基糖苷类抗生素]]引起[[耳聋]]者禁用。 2 [[肾衰竭]]者禁用.
==服用硫酸异帕米星注射液须注意的事项==
1 [[肾功能不全]]、[[肝功能异常]]、[[前庭]]功能或[[听力减退]]者、[[失水]]、依靠[[静脉高营养]]维持生命的体质衰弱者、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]及老年患者慎用。 2 交叉[[过敏]]：对一种[[氨基糖苷类抗生素]]如[[链霉素]]、[[庆大霉素]]过敏的患者，可能对本品过敏。 3 有条件时疗程中应监测[[血药浓度]]（本品血[[药峰浓度]]超过35mg/L，谷浓度超过 10mg/L时易出现毒性反应），并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的[[肌酐清除率]]调整剂量，尤其对[[肾功能]]减退者、[[早产儿]]、[[新生儿]]、婴幼儿或老年患者、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或严重失水等患者。 4 本品[[静脉滴注]]时，不能太快。静脉滴注液的配制方法：静脉滴注前须稀释本品，一般用[[氯化钠注射液]]、5%[[葡萄糖注射液]]、[[复方氯化钠注射液]]、[[复方氨基酸注射液]]、[[木糖醇注射液]]（5%）、[[复方乳酸钠注射液]]。 5 本品不能[[静脉注射]]，以免产生[[神经]]肌肉阻滞和[[呼吸抑制]]作用。 6 长期应用本品可能导致[[耐药]]菌过度生长.
==硫酸异帕米星注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[肌内注射]]或[[静脉滴注]]。 成人一日400mg，分1～2次给药。 静脉滴注按下述要求进行：一日1次给药时，滴注时间不得少于1小时；一日2次 给药时，滴注时间宜控制为30～60分钟。可根据患者年龄、体质和症状适当调整。[[肾功能不全]]患者应根据[[肾功能]]受损程度调整给药剂量和[[给药间隔]]。
==硫酸异帕米星注射液药物相作用==
1 本品与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后连续局部或全身应用，可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用。可能发生[[听力减退]]，停药后仍可能进展至[[耳聋]]；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱[[无力]]、[[呼吸抑制]]或呼吸[[麻痹]]（呼吸暂停），用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助于阻滞作用恢复。 2 本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致[[肌肉软]]弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代[[血浆]]类药如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸钠]]，[[利尿药]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[万古霉素]]等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。 3 本品与[[头孢噻吩]]局部或全身合用可能增加肾毒性。 4 本品与[[多粘菌素]]类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。 5 本品不宜与其他肾毒性或耳毒性药合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。 6 本品不宜与[[两性霉素B]]、[[头孢噻吩钠]]、[[呋喃妥因]]钠、[[磺胺嘧啶钠]]和[[盐酸四环素]]等（以上均为注射液）联合应用，因可发生[[配伍禁忌]]。 7 本品与β内酰胺类（[[头孢菌素类]]或[[青霉素类]]）联合常可获得协同作用。 8．本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互[[失活]]，需联合应用时必须分瓶滴注.
==硫酸异帕米星注射液成分或处方==
本品主要成分为[[硫酸异帕米星]]。
==硫酸异帕米星注射液药理作用==
1 药理本品属[[氨基糖苷类抗生素]]。[[抗菌谱]]类似[[庆大霉素]]。对[[大肠埃希菌]]、[[枸橼酸]]杆菌、克雷白杆菌、[[肠杆菌]]、沙雷[[杆菌]]、[[变形杆菌]]、[[铜绿]]假单胞菌等有很强的[[抗菌作用]]。本品[[对氨基]][[糖苷]]类[[抗生素]]修饰酶较其他同类药物稳定，因此，[[耐药]]菌少，与其他氨基糖苷类抗生素的交叉耐药性也少。本品的作用机制是与[[细菌]][[核糖体]]30S[[亚单位]]结合，抑制细菌[[蛋白质]]的合成。 2 毒理在[[亚急性]]、[[慢性毒性实验]]中，均出现了尿细管上皮[[细胞]]变性等[[肾脏损害]]，其程度与给药量有关。在对[[听觉]]器官的[[毒性]]实验中，给豚鼠连续[[肌内注射]]本品28日，试验组剂量大于100mg/kg/日时，动物的耳壳[[反射]]消失，剂量大于50mg/ kg /日时[[蜗牛]][[螺旋器]]外有[[毛细胞]]消失。在对[[肾脏]]的毒性实验中，给[[大鼠]]连续21日肌内注射本品50～300mg/ kg /日，结果出现与药物有关的[[血尿素氮]]（[[BUN]]）、[[血清]][[肌酐]]值升高等现象.
==硫酸异帕米星注射液贮藏方法==
密闭，在凉暗处保存。
==市场上的硫酸异帕米星注射液==
*'''硫酸异帕米星注射液'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字J20040061
**包装规格：2ml:200mg(20万单位)(以[[异帕米星]]计)
*'''硫酸异帕米星注射液'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20046001
**包装规格：2ml:200mg(20万单位)(以[[异帕米星]]计)
*'''依克沙'''
**批准字号：注册证号BH20040258
**包装规格：2ml:200mg。
*'''依克沙'''
**生产企业：[[Asahi Kasei Pharma Corporation]]
**批准字号：注册证号 BH20040258
**包装规格：2ml:200mg
==参看==
*[[异帕米星]]
*[[硫酸异帕米星]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
*[[治疗肾盂肾炎的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗肾盂肾炎的药品列表|肾盂肾炎]]等药品分类。
==硫酸异帕米星注射液的副作用（不良反应）==
1 常见[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、极度[[口渴]]（[[肾毒性]]）、步履不稳、[[眩晕]]（耳毒性，影响[[前庭]]）、[[恶心]]或[[呕吐]]（耳毒性，影响前庭；肾毒性）。 2 少见[[视力减退]]（[[视神经炎]]）、[[呼吸困难]]、[[嗜睡]]、极度软弱[[无力]]（[[神经]]肌肉阻滞）、[[皮疹]]等[[过敏反应]]、血象变化、[[肝功能]]改变、[[消化道]]反应和注射部位疼痛、[[硬结]]等。 3 极少见过敏性[[休克]].
==硫酸异帕米星注射液禁忌症==
1 对本品或其他[[氨基糖苷类]]及[[杆菌肽]][[过敏]]者、本人或家族中有人因使用其他[[氨基糖苷类抗生素]]引起[[耳聋]]者禁用。 2 [[肾衰竭]]者禁用.
==服用硫酸异帕米星注射液须注意的事项==
1 [[肾功能不全]]、[[肝功能异常]]、[[前庭]]功能或[[听力减退]]者、[[失水]]、依靠[[静脉高营养]]维持生命的体质衰弱者、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]及老年患者慎用。 2 交叉[[过敏]]：对一种[[氨基糖苷类抗生素]]如[[链霉素]]、[[庆大霉素]]过敏的患者，可能对本品过敏。 3 有条件时疗程中应监测[[血药浓度]]（本品血[[药峰浓度]]超过35mg/L，谷浓度超过 10mg/L时易出现毒性反应），并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的[[肌酐清除率]]调整剂量，尤其对[[肾功能]]减退者、[[早产儿]]、[[新生儿]]、婴幼儿或老年患者、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或严重失水等患者。 4 本品[[静脉滴注]]时，不能太快。静脉滴注液的配制方法：静脉滴注前须稀释本品，一般用[[氯化钠注射液]]、5%[[葡萄糖注射液]]、[[复方氯化钠注射液]]、[[复方氨基酸注射液]]、[[木糖醇注射液]]（5%）、[[复方乳酸钠注射液]]。 5 本品不能[[静脉注射]]，以免产生[[神经]]肌肉阻滞和[[呼吸抑制]]作用。 6 长期应用本品可能导致[[耐药]]菌过度生长.
==硫酸异帕米星注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[肌内注射]]或[[静脉滴注]]。 成人一日400mg，分1～2次给药。 静脉滴注按下述要求进行：一日1次给药时，滴注时间不得少于1小时；一日2次 给药时，滴注时间宜控制为30～60分钟。可根据患者年龄、体质和症状适当调整。[[肾功能不全]]患者应根据[[肾功能]]受损程度调整给药剂量和[[给药间隔]]。
==硫酸异帕米星注射液药物相作用==
1 本品与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后连续局部或全身应用，可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用。可能发生[[听力减退]]，停药后仍可能进展至[[耳聋]]；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱[[无力]]、[[呼吸抑制]]或呼吸[[麻痹]]（呼吸暂停），用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助于阻滞作用恢复。 2 本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致[[肌肉软]]弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代[[血浆]]类药如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸钠]]，[[利尿药]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[万古霉素]]等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。 3 本品与[[头孢噻吩]]局部或全身合用可能增加肾毒性。 4 本品与[[多粘菌素]]类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。 5 本品不宜与其他肾毒性或耳毒性药合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。 6 本品不宜与[[两性霉素B]]、[[头孢噻吩钠]]、[[呋喃妥因]]钠、[[磺胺嘧啶钠]]和[[盐酸四环素]]等（以上均为注射液）联合应用，因可发生[[配伍禁忌]]。 7 本品与β内酰胺类（[[头孢菌素类]]或[[青霉素类]]）联合常可获得协同作用。 8．本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互[[失活]]，需联合应用时必须分瓶滴注.
==硫酸异帕米星注射液成分或处方==
本品主要成分为[[硫酸异帕米星]]。
==硫酸异帕米星注射液药理作用==
1 药理本品属[[氨基糖苷类抗生素]]。[[抗菌谱]]类似[[庆大霉素]]。对[[大肠埃希菌]]、[[枸橼酸]]杆菌、克雷白杆菌、[[肠杆菌]]、沙雷[[杆菌]]、[[变形杆菌]]、[[铜绿]]假单胞菌等有很强的[[抗菌作用]]。本品[[对氨基]][[糖苷]]类[[抗生素]]修饰酶较其他同类药物稳定，因此，[[耐药]]菌少，与其他氨基糖苷类抗生素的交叉耐药性也少。本品的作用机制是与[[细菌]][[核糖体]]30S[[亚单位]]结合，抑制细菌[[蛋白质]]的合成。 2 毒理在[[亚急性]]、[[慢性毒性实验]]中，均出现了尿细管上皮[[细胞]]变性等[[肾脏损害]]，其程度与给药量有关。在对[[听觉]]器官的[[毒性]]实验中，给豚鼠连续[[肌内注射]]本品28日，试验组剂量大于100mg/kg/日时，动物的耳壳[[反射]]消失，剂量大于50mg/ kg /日时[[蜗牛]][[螺旋器]]外有[[毛细胞]]消失。在对[[肾脏]]的毒性实验中，给[[大鼠]]连续21日肌内注射本品50～300mg/ kg /日，结果出现与药物有关的[[血尿素氮]]（[[BUN]]）、[[血清]][[肌酐]]值升高等现象.
==硫酸异帕米星注射液贮藏方法==
密闭，在凉暗处保存。
==市场上的硫酸异帕米星注射液==
*'''硫酸异帕米星注射液'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字J20040061
**包装规格：2ml:200mg(20万单位)(以[[异帕米星]]计)
*'''硫酸异帕米星注射液'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20046001
**包装规格：2ml:200mg(20万单位)(以[[异帕米星]]计)
*'''依克沙'''
**批准字号：注册证号BH20040258
**包装规格：2ml:200mg。
*'''依克沙'''
**生产企业：[[Asahi Kasei Pharma Corporation]]
**批准字号：注册证号 BH20040258
**包装规格：2ml:200mg
==参看==
*[[异帕米星]]
*[[硫酸异帕米星]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
*[[治疗肾盂肾炎的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
