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[[口鼻血性分泌物]]常见于[[淹溺]]时间达5min以上的患者。人淹没于水中，[[呼吸道]]被水或泥草等异物堵塞称为湿溺([[病死率]]70%～80%)，或淹溺短时内发生[[会厌]]、喉、[[气管]]反射性[[痉挛]]性堵塞呼吸道称为干溺(病死率10%～20%)，不论湿溺或干溺均能导致[[窒息]]、通气障碍、严重[[缺氧]]、[[呼吸衰竭]]，甚至[[呼吸]]、心跳停止。对病情濒危但未死亡者称为濒临淹死，死亡者称为淹死。
==口鼻血性分泌物的原因==
无[[溺水]]自救能力的落水者，或不熟悉水流和地形的河流池塘而误入险区，以及投水[[自杀]]或意外事故均可致[[淹溺]]。落水初期发生反射性屏气、喉[[支气管痉挛]]以及泥草堵塞口鼻使[[窒息]]加重，故约有20%淹溺者并未有水吸入肺或仅有少量水至[[咽喉]]部即发生可持续3～5min的[[呼吸道]]闭塞性[[喉痉挛]]，随后喉松迟致水进入呼吸道和[[肺泡]]、[[肺泡表面活性物质]]受损而功能不足，导致[[肺通气]]和换气[[功能障碍]]，致[[缺氧]]和[[二氧化碳]][[潴留]]，各脏器发生缺氧[[性功能]]障碍。
==口鼻血性分泌物的诊断==
诊断：根据病史，[[淹溺]]诊断成立。
[[实验室检查]]：淹溺者常有[[白细胞]]轻度升高，血钾升高，血和尿出现游离[[血红蛋白]]。[[酸碱度]](pH值)测定约75%病例有明显混合型[[酸中毒]]。
==口鼻血性分泌物的鉴别诊断==
其他辅助检查：[[胸部]]X线片示斑片状[[浸润]]，有时出现典型[[肺水肿]]征象。
要注意[[淹溺]]时间的长短，特别注意有无[[头部]]及[[颅内损伤]]。潜水员及深水游泳者发生淹溺时，应仔细鉴别其[[溺水]]前有无减压不当等因素，因两者治疗方法完全不同。
诊断：根据病史，淹溺诊断成立。
[[实验室检查]]：淹溺者常有[[白细胞]]轻度升高，血钾升高，血和尿出现游离[[血红蛋白]]。[[酸碱度]](pH值)测定约75%病例有明显混合型[[酸中毒]]。
==口鼻血性分泌物的治疗和预防方法==
加强宣传游泳安全知识，游泳前做[[准备活动]]避免[[腓肠肌痉挛]]，结伴下水活动。加强海上作业人员的安全和[[急救]]知识教育。
[[淹溺]]为抢救病人，做到分秒必争的就地抢救，立即清除口鼻腔泥草，拉出[[舌头]]使[[呼吸道]]通畅，必要时行纤支[[镜检]]予以清除[[气道]]异物，将病人俯卧于膝上进行排水，要适可而止，以争取抢救时间
[[呼吸]]停者注射[[阿托品]]抑制[[迷走神经]][[反射]]，使肺膨胀，并行口对口呼吸或行俯卧压背式呼吸，前者优于后者因正压送气使[[肺泡]][[膨胀]]，改善通气、换气，静滴[[尼可刹米]]([[可拉明]])、[[多沙普仑]]，监测[[血液]]气体分析予以调整通气量和吸氧浓度。
==参看==
*[[小儿淹溺]]
*[[淹溺]]
*[[口腔症状]]
[[分类:口腔症状]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==口鼻血性分泌物的原因==
无[[溺水]]自救能力的落水者，或不熟悉水流和地形的河流池塘而误入险区，以及投水[[自杀]]或意外事故均可致[[淹溺]]。落水初期发生反射性屏气、喉[[支气管痉挛]]以及泥草堵塞口鼻使[[窒息]]加重，故约有20%淹溺者并未有水吸入肺或仅有少量水至[[咽喉]]部即发生可持续3～5min的[[呼吸道]]闭塞性[[喉痉挛]]，随后喉松迟致水进入呼吸道和[[肺泡]]、[[肺泡表面活性物质]]受损而功能不足，导致[[肺通气]]和换气[[功能障碍]]，致[[缺氧]]和[[二氧化碳]][[潴留]]，各脏器发生缺氧[[性功能]]障碍。
==口鼻血性分泌物的诊断==
诊断：根据病史，[[淹溺]]诊断成立。
[[实验室检查]]：淹溺者常有[[白细胞]]轻度升高，血钾升高，血和尿出现游离[[血红蛋白]]。[[酸碱度]](pH值)测定约75%病例有明显混合型[[酸中毒]]。
==口鼻血性分泌物的鉴别诊断==
其他辅助检查：[[胸部]]X线片示斑片状[[浸润]]，有时出现典型[[肺水肿]]征象。
要注意[[淹溺]]时间的长短，特别注意有无[[头部]]及[[颅内损伤]]。潜水员及深水游泳者发生淹溺时，应仔细鉴别其[[溺水]]前有无减压不当等因素，因两者治疗方法完全不同。
诊断：根据病史，淹溺诊断成立。
[[实验室检查]]：淹溺者常有[[白细胞]]轻度升高，血钾升高，血和尿出现游离[[血红蛋白]]。[[酸碱度]](pH值)测定约75%病例有明显混合型[[酸中毒]]。
==口鼻血性分泌物的治疗和预防方法==
加强宣传游泳安全知识，游泳前做[[准备活动]]避免[[腓肠肌痉挛]]，结伴下水活动。加强海上作业人员的安全和[[急救]]知识教育。
[[淹溺]]为抢救病人，做到分秒必争的就地抢救，立即清除口鼻腔泥草，拉出[[舌头]]使[[呼吸道]]通畅，必要时行纤支[[镜检]]予以清除[[气道]]异物，将病人俯卧于膝上进行排水，要适可而止，以争取抢救时间
[[呼吸]]停者注射[[阿托品]]抑制[[迷走神经]][[反射]]，使肺膨胀，并行口对口呼吸或行俯卧压背式呼吸，前者优于后者因正压送气使[[肺泡]][[膨胀]]，改善通气、换气，静滴[[尼可刹米]]([[可拉明]])、[[多沙普仑]]，监测[[血液]]气体分析予以调整通气量和吸氧浓度。
==参看==
*[[小儿淹溺]]
*[[淹溺]]
*[[口腔症状]]
[[分类:口腔症状]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
