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间质细胞瘤

添加2,624字节, 2017年1月13日 (五) 12:15
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支持[[间质细胞瘤]]的大小差别很大,平均直径10cm左右。[[腹部肿块]]的发生率远较支持[[细胞瘤]]高,达32%~46%.报道少数肿瘤可以发生扭转或破裂,出现[[腹痛]]症状。肿瘤直径小于5cm,临床一般无[[腹部症状]],检查时亦容易被忽略,往往于偶然或剖腹探查时才被发现。

== 症状 ==

[[内分泌]]变化:由于肿瘤[[细胞分泌]][[雄激素]]的功能,多数患者体内[[激素]]水平检测均有变化,最明显的变化是[[血清]]中[[睾酮]]及[[雄烯二酮]]浓度明显升高。由于雄激素的影响,临床上25%~77%的患者会出现一系列去女性化及[[男性化]]症状。性[[成熟期]]前发病,会出现异性[[性早熟]]。性成熟期后,首先会出现[[月经稀少]]、[[闭经]]、[[乳房萎缩]]等去女性化表现,随即逐渐出现多毛、声音低哑、[[痤疮]]、[[喉结]]、[[阴蒂肥大]]等一系列男性化症状。<br>在高、中[[分化]]间质细胞瘤患者中,由于[[肿瘤细胞]]除含较高的睾酮外,亦含有一定量的[[雌二醇]],少数有[[雌激素]]分泌现象,[[临床表现]]为[[子宫]][[异常出血]]。在同时有[[子宫内膜]][[病理检查]]的病例中,子宫内膜出现[[息肉]]、囊性[[增生]]、高分化[[腺癌]]等多种雌激素刺激的[[病理]]变化。以上内分泌表现,患者[[血浆]]中激素水平检测均可有明显变化。<br>血清[[AFP]]的变化:在支持间质细胞瘤中,临床出现AFP的确切意义尚有待进一步收集、观察。

== 分类特征 ==

①高分化:肿瘤由[[支持细胞]]瘤型和[[间质细胞]]瘤型两种[[细胞成分]]组成。<br>②中分化:肿瘤主要由未成熟的支持细胞组成,[[疏松结缔组织]]内有大量间质细胞。肿瘤细胞产生雄激素,临床有男性化表现。<br>③低分化:又称[[肉瘤]]样型,肿瘤细胞有中至重度异型性,核[[分裂象]]较多。临床有明显的男性化。<br>④网状亚型:此类肿瘤的[[组织学]]特点,是在中、低分化的支持间质细胞瘤组织内含有多少不等的类似[[睾丸网]]的结构。<br>⑤伴[[异源性]]成分:系指肿瘤由支持间质细胞瘤成分及异源性成分两者组成。异源性成分常见的为胃肠型黏液[[上皮]],一般为良性,偶为交界性或恶性,还有[[横纹肌]]或[[软骨]]成分。




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