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表情迟钝
,[[表情迟钝]]是[[腺样体肥大]]的[[症状]]之一,腺样体肥大(adenoidal hypertrophy)系[[咽扁桃体]][[增生]]。[[鼻咽]]部及其毗邻部位或腺样体自身的[[炎症]]反复刺激,使腺样体发生[[病理]]性增生。
==表情迟钝的原因==
儿童时期易患[[急性鼻炎]]、[[急性扁桃体炎]]及[[流行性感冒]]等,若反复发作,腺样体可迅速[[增生]]肥大,致加重鼻阻塞,阻碍 [[鼻腔]][[引流]],[[鼻炎]][[鼻窦炎]]分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与[[慢性扁桃体炎]]合并 存在。
==表情迟钝的诊断==
[[临床表现]] 1、局部[[症状]]:儿童因[[腺样体肥大]]堵塞[[后鼻孔]]及[[咽鼓管咽口]],可发生耳鼻咽等症状。表现为[[睡眠]]时[[张口呼吸]],[[舌根]]后坠常 有鼾声,[[夜寐不宁]],鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使[[面骨]][[发育障碍]],[[上颌骨]]变长,[[硬腭]] 高拱,牙列不整,上[[切牙]]外露,唇厚,面部缺乏表情,有[[痴呆]]表现,形成“[[腺样体面容]]”。[[吞咽]]与[[呼吸]]之间共济[[运动失调]], 常发生[[呛咳]]。分泌物下流刺激[[呼吸道]]粘膜,易患[[气管炎]]。因[[咽鼓管]]受阻易引起非化脓性[[中耳炎]]致吸力减退,[[鼓膜]]内陷。 2、[[全身症状]]:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性[[中毒]]反射性神经症状,如表情迟钝、[[胸闷]]不安、肺扩张不好, 日久致[[鸡胸]]或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期[[缺氧]]而出现[[肺心病]],甚至急性[[心衰]]。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻 [[镜检]]查可见[[鼻咽顶]]有粉红色,分叶状[[淋巴组织]]块,[[鼻咽]]部[[触诊]]可触及柔软肿块,必要时可作[[X线]]鼻咽侧位片,有助诊断。 诊断检查 1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容” 2、[[口咽]]检查 硬腭高而窄,常伴有[[腭扁桃体]]肥大。 3、[[前鼻镜检查]] 充分收缩[[鼻腔]]粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。 4、[[纤维鼻咽镜检查]] 在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行[[裂隙]]的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。 5、触诊 用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。 6、X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。
==表情迟钝的鉴别诊断==
[[慢性面容]]:[[面色灰暗]]或苍白,面容憔悴,目光暗淡。常见于慢性消耗性[[疾病]],如[[肝硬化]]、[[恶性肿瘤]]、严重[[结核病]]等。
[[贫血]]面容:[[面色苍白]]晦暗,[[眼睑]]、唇舌色淡,表情[[疲惫]][[乏力]]。
[[痴呆面容]]:头大[[颈短]],眼裂小,[[鼻深]]宽平,[[鼻翼]]肥大,舌大宽厚且经常伸出口外,常见于[[呆小症]]患者。
[[伤寒面容]]:[[表情淡漠]],[[反应迟钝]],呈无欲状态。多为患[[肠伤寒]]、[[脑炎]]、[[脑脊髓膜炎]]等高热衰弱病人的面相。
表情淡漠:是指患者对周围的一切缺乏感觉、情感、兴趣或关心的精神行为。
[[临床表现]] 1、局部[[症状]]:儿童因[[腺样体肥大]]堵塞[[后鼻孔]]及[[咽鼓管咽口]],可发生耳鼻咽等症状。表现为[[睡眠]]时[[张口呼吸]],[[舌根]]后坠常 有鼾声,[[夜寐不宁]],鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使[[面骨]][[发育障碍]],[[上颌骨]]变长,[[硬腭]] 高拱,牙列不整,上[[切牙]]外露,唇厚,面部缺乏表情,有[[痴呆]]表现,形成“[[腺样体面容]]”。[[吞咽]]与[[呼吸]]之间共济[[运动失调]], 常发生[[呛咳]]。分泌物下流刺激[[呼吸道]]粘膜,易患[[气管炎]]。因[[咽鼓管]]受阻易引起非化脓性[[中耳炎]]致吸力减退,[[鼓膜]]内陷。 2、[[全身症状]]:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性[[中毒]]反射性神经症状,如表情迟钝、[[胸闷]]不安、肺扩张不好, 日久致[[鸡胸]]或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期[[缺氧]]而出现[[肺心病]],甚至急性[[心衰]]。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻 [[镜检]]查可见[[鼻咽顶]]有粉红色,分叶状[[淋巴组织]]块,[[鼻咽]]部[[触诊]]可触及柔软肿块,必要时可作[[X线]]鼻咽侧位片,有助诊断。 诊断检查 1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容” 2、[[口咽]]检查 硬腭高而窄,常伴有[[腭扁桃体]]肥大。 3、[[前鼻镜检查]] 充分收缩[[鼻腔]]粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。 4、[[纤维鼻咽镜检查]] 在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行[[裂隙]]的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。 5、触诊 用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。 6、X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。
==表情迟钝的治疗和预防方法==
对[[腺样体肥大]]不能轻视。要早期发现,早期治疗。当孩子有听力不好或经常[[鼻塞]]、[[流鼻涕]]时,要想到可能不仅仅是耳 朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。
==参看==
*[[面神经炎]]
*[[腺样体肥大]]
*[[黏多糖贮积症]]
*[[咽扁桃体肥大]]
*[[下丘脑疾病]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==表情迟钝的原因==
儿童时期易患[[急性鼻炎]]、[[急性扁桃体炎]]及[[流行性感冒]]等,若反复发作,腺样体可迅速[[增生]]肥大,致加重鼻阻塞,阻碍 [[鼻腔]][[引流]],[[鼻炎]][[鼻窦炎]]分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与[[慢性扁桃体炎]]合并 存在。
==表情迟钝的诊断==
[[临床表现]] 1、局部[[症状]]:儿童因[[腺样体肥大]]堵塞[[后鼻孔]]及[[咽鼓管咽口]],可发生耳鼻咽等症状。表现为[[睡眠]]时[[张口呼吸]],[[舌根]]后坠常 有鼾声,[[夜寐不宁]],鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使[[面骨]][[发育障碍]],[[上颌骨]]变长,[[硬腭]] 高拱,牙列不整,上[[切牙]]外露,唇厚,面部缺乏表情,有[[痴呆]]表现,形成“[[腺样体面容]]”。[[吞咽]]与[[呼吸]]之间共济[[运动失调]], 常发生[[呛咳]]。分泌物下流刺激[[呼吸道]]粘膜,易患[[气管炎]]。因[[咽鼓管]]受阻易引起非化脓性[[中耳炎]]致吸力减退,[[鼓膜]]内陷。 2、[[全身症状]]:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性[[中毒]]反射性神经症状,如表情迟钝、[[胸闷]]不安、肺扩张不好, 日久致[[鸡胸]]或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期[[缺氧]]而出现[[肺心病]],甚至急性[[心衰]]。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻 [[镜检]]查可见[[鼻咽顶]]有粉红色,分叶状[[淋巴组织]]块,[[鼻咽]]部[[触诊]]可触及柔软肿块,必要时可作[[X线]]鼻咽侧位片,有助诊断。 诊断检查 1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容” 2、[[口咽]]检查 硬腭高而窄,常伴有[[腭扁桃体]]肥大。 3、[[前鼻镜检查]] 充分收缩[[鼻腔]]粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。 4、[[纤维鼻咽镜检查]] 在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行[[裂隙]]的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。 5、触诊 用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。 6、X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。
==表情迟钝的鉴别诊断==
[[慢性面容]]:[[面色灰暗]]或苍白,面容憔悴,目光暗淡。常见于慢性消耗性[[疾病]],如[[肝硬化]]、[[恶性肿瘤]]、严重[[结核病]]等。
[[贫血]]面容:[[面色苍白]]晦暗,[[眼睑]]、唇舌色淡,表情[[疲惫]][[乏力]]。
[[痴呆面容]]:头大[[颈短]],眼裂小,[[鼻深]]宽平,[[鼻翼]]肥大,舌大宽厚且经常伸出口外,常见于[[呆小症]]患者。
[[伤寒面容]]:[[表情淡漠]],[[反应迟钝]],呈无欲状态。多为患[[肠伤寒]]、[[脑炎]]、[[脑脊髓膜炎]]等高热衰弱病人的面相。
表情淡漠:是指患者对周围的一切缺乏感觉、情感、兴趣或关心的精神行为。
[[临床表现]] 1、局部[[症状]]:儿童因[[腺样体肥大]]堵塞[[后鼻孔]]及[[咽鼓管咽口]],可发生耳鼻咽等症状。表现为[[睡眠]]时[[张口呼吸]],[[舌根]]后坠常 有鼾声,[[夜寐不宁]],鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使[[面骨]][[发育障碍]],[[上颌骨]]变长,[[硬腭]] 高拱,牙列不整,上[[切牙]]外露,唇厚,面部缺乏表情,有[[痴呆]]表现,形成“[[腺样体面容]]”。[[吞咽]]与[[呼吸]]之间共济[[运动失调]], 常发生[[呛咳]]。分泌物下流刺激[[呼吸道]]粘膜,易患[[气管炎]]。因[[咽鼓管]]受阻易引起非化脓性[[中耳炎]]致吸力减退,[[鼓膜]]内陷。 2、[[全身症状]]:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性[[中毒]]反射性神经症状,如表情迟钝、[[胸闷]]不安、肺扩张不好, 日久致[[鸡胸]]或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期[[缺氧]]而出现[[肺心病]],甚至急性[[心衰]]。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻 [[镜检]]查可见[[鼻咽顶]]有粉红色,分叶状[[淋巴组织]]块,[[鼻咽]]部[[触诊]]可触及柔软肿块,必要时可作[[X线]]鼻咽侧位片,有助诊断。 诊断检查 1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容” 2、[[口咽]]检查 硬腭高而窄,常伴有[[腭扁桃体]]肥大。 3、[[前鼻镜检查]] 充分收缩[[鼻腔]]粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。 4、[[纤维鼻咽镜检查]] 在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行[[裂隙]]的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。 5、触诊 用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。 6、X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。
==表情迟钝的治疗和预防方法==
对[[腺样体肥大]]不能轻视。要早期发现,早期治疗。当孩子有听力不好或经常[[鼻塞]]、[[流鼻涕]]时,要想到可能不仅仅是耳 朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。
==参看==
*[[面神经炎]]
*[[腺样体肥大]]
*[[黏多糖贮积症]]
*[[咽扁桃体肥大]]
*[[下丘脑疾病]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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