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'''盐酸丙哌维林片'''(Propiverine Hydrochloride Tablets),商品名'''华克'''、'''培宁'''。本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、[[苯胺]]、[[硝基苯]]、[[三硝基甲苯]]、[[苯醌]]、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物([[乙酰苯胺]]、[[对乙酰氨基酚]]、[[非那西丁]]、[[苯佐卡因]]等)引起的[[高铁血红蛋白血症]]有效。对先天性还原型[[二磷酸]][[吡啶]]核苷[[高铁血红蛋白还原酶]]缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对[[异常血红蛋白]]M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其[[毒性]]。
本药品被归类到[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]等药品分类。
==盐酸丙哌维林片的副作用(不良反应)==
本品[[静脉注射]]过速,可引起[[头晕]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[胸闷]]、[[腹痛]]、剂量过大,除上述症状加剧外,还出现[[头痛]]、[[血压]]降低、[[心率增快]]伴心率失常、大汗淋漓和[[意识障碍]]。用药后尿呈蓝色,[[排尿]]时可有[[尿道]]口刺痛。
==盐酸丙哌维林片禁忌症==
本品不能皮下、[[肌肉]]或[[鞘内注射]],前者引起[[坏死]],后者引起[[瘫痪]]。6-[[磷酸]]-[[葡萄糖]][[脱氢酶]]缺乏患者和小儿应用本品剂量过大可引起[[溶血]]。对[[肾功能不全]]患者应慎用。本品为1%溶液,应用时需用25%[[葡萄糖注射液]]40ml稀释,[[静脉]]缓慢注射(10分钟注射完毕)。对化学物和药物引起的[[高铁血红蛋白]]白[[血症]],若30~60分钟[[皮肤黏膜]][[紫绀]]不消退,可重复用药。先天性还原型[[二磷酸]][[吡啶]]核苷[[高铁血红蛋白还原酶]]缺陷引起的[[高铁血红蛋白血症]],每日口服300mg和大剂量[[维生素C]]。
==服用盐酸丙哌维林片须注意的事项==
1 [[氰化物中毒]]:每次10mg/kg,加5%[[葡萄糖注射液]]20~40ml,缓慢[[静注]]。至口周[[发绀]]消失,再给[[硫代硫酸钠]];<br /> 2 [[硝酸]]、[[亚硝酸盐中毒]]:每次1~2mg/kg,缓慢静注(5~10分以上);<br /> 3 [[静脉注射]]量过大(500mg)时,可致[[头痛]]、[[头晕]]、[[心前区痛]]、出汗、[[神志不清]]、[[T波低平或倒置]]。
==盐酸丙哌维林片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[静脉注射]]。[[亚硝酸盐中毒]],一次按体重1~2mg/kg,[[氰化物中毒]],一次按体重5~10mg/kg,最大剂量为20mg/kg。
==盐酸丙哌维林片药物相作用==
作用机制可抑制[[乙酰胆]]、[[氯化钙]]对离体[[膀胱]]的收缩作用,对肌蛋白[[受体]]有亲和性,可抑制[[阿托品]]无法抑制的因电刺激引起的收缩。而且可抑制刺激切断的盆[[神经末梢]]引起的膀胱收缩,表明本药可直接作用于膀胱平滑肌。
==盐酸丙哌维林片成分或处方==
本品主要成份为[[盐酸丙哌维林]]。其[[化学]]名称为:1-甲基]-4-[[哌啶基]]二[[苯氧]]基丙氧[[乙酸酯]]盐酸盐。<br /> 分子式:C23H29NO3.HCl<br /> [[分子量]]:403.95
==盐酸丙哌维林片药理作用==
1 对在体[[膀胱]][[排尿]]运动的抑制作用:<br /> (1) 增加膀胱容量膀胱内压测定表明,本药可增加[[麻醉]]的[[大鼠]]和狗的最大膀胱容量,以及除脑狗的最大膀胱容量和有效膀胱容量,但未观察到残留[[尿量]]的显著增加;<br /> (2) 抑制排尿运动本药可减少麻醉的大鼠和狗膀胱充盈时的节律性收缩(排尿运动)次数;<br /> (3) 抑制电刺激引起的膀胱收缩不论是否切断盆[[神经]],本药均可降低电刺激狗盆神经引起的膀胱的收缩力。<br /> 2 对离体膀胱的作用可剂量相关性的抑制膀胱平滑肌因[[乙酰胆碱]]、[[氯化钙]](大鼠、狗、豚鼠)、电刺激(大鼠、狗、家兔)引起的收缩;<br /> 3 作用机制可抑制[[乙酰胆]]、氯化钙对离体膀胱的收缩作用,对肌蛋白[[受体]]有亲和性,可抑制[[阿托品]]无法抑制的因电刺激引起的收缩。而且可抑制刺激切断的盆[[神经末梢]]引起的膀胱收缩,表明本药可直接作用于膀胱平滑肌。另外,本药主要[[代谢]]产物1-甲基-4-[[哌啶基]]-[[二苯基]]丙氧基[[乙酸]]-N-氧化物(本药的N-氧化物,以下简称为M-1)直接作用于平滑肌,1-甲基-4-哌啶基-[[苯甲酸]]-N-氧化物(M-1的脱丙基诱导体,以下简称M-2)有抗胆碱作用。由此,本药可直接作用于平滑肌,并有抗胆碱作用,但主要是因为其直接抑制[[平滑肌]]而抑制排尿运动。
==盐酸丙哌维林片贮藏方法==
遮光,密闭保存。
==市场上的盐酸丙哌维林片==
*'''华克'''
**生产企业:[[石家庄市华新制药厂]]
**批准字号:国药准字H13023021
**包装规格:10ml
*'''培宁'''
**生产企业:[[广东康美药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H20041851
**包装规格:10mg
==参看==
*[[治疗血液疾病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]等药品分类。
==盐酸丙哌维林片的副作用(不良反应)==
本品[[静脉注射]]过速,可引起[[头晕]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[胸闷]]、[[腹痛]]、剂量过大,除上述症状加剧外,还出现[[头痛]]、[[血压]]降低、[[心率增快]]伴心率失常、大汗淋漓和[[意识障碍]]。用药后尿呈蓝色,[[排尿]]时可有[[尿道]]口刺痛。
==盐酸丙哌维林片禁忌症==
本品不能皮下、[[肌肉]]或[[鞘内注射]],前者引起[[坏死]],后者引起[[瘫痪]]。6-[[磷酸]]-[[葡萄糖]][[脱氢酶]]缺乏患者和小儿应用本品剂量过大可引起[[溶血]]。对[[肾功能不全]]患者应慎用。本品为1%溶液,应用时需用25%[[葡萄糖注射液]]40ml稀释,[[静脉]]缓慢注射(10分钟注射完毕)。对化学物和药物引起的[[高铁血红蛋白]]白[[血症]],若30~60分钟[[皮肤黏膜]][[紫绀]]不消退,可重复用药。先天性还原型[[二磷酸]][[吡啶]]核苷[[高铁血红蛋白还原酶]]缺陷引起的[[高铁血红蛋白血症]],每日口服300mg和大剂量[[维生素C]]。
==服用盐酸丙哌维林片须注意的事项==
1 [[氰化物中毒]]:每次10mg/kg,加5%[[葡萄糖注射液]]20~40ml,缓慢[[静注]]。至口周[[发绀]]消失,再给[[硫代硫酸钠]];<br /> 2 [[硝酸]]、[[亚硝酸盐中毒]]:每次1~2mg/kg,缓慢静注(5~10分以上);<br /> 3 [[静脉注射]]量过大(500mg)时,可致[[头痛]]、[[头晕]]、[[心前区痛]]、出汗、[[神志不清]]、[[T波低平或倒置]]。
==盐酸丙哌维林片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[静脉注射]]。[[亚硝酸盐中毒]],一次按体重1~2mg/kg,[[氰化物中毒]],一次按体重5~10mg/kg,最大剂量为20mg/kg。
==盐酸丙哌维林片药物相作用==
作用机制可抑制[[乙酰胆]]、[[氯化钙]]对离体[[膀胱]]的收缩作用,对肌蛋白[[受体]]有亲和性,可抑制[[阿托品]]无法抑制的因电刺激引起的收缩。而且可抑制刺激切断的盆[[神经末梢]]引起的膀胱收缩,表明本药可直接作用于膀胱平滑肌。
==盐酸丙哌维林片成分或处方==
本品主要成份为[[盐酸丙哌维林]]。其[[化学]]名称为:1-甲基]-4-[[哌啶基]]二[[苯氧]]基丙氧[[乙酸酯]]盐酸盐。<br /> 分子式:C23H29NO3.HCl<br /> [[分子量]]:403.95
==盐酸丙哌维林片药理作用==
1 对在体[[膀胱]][[排尿]]运动的抑制作用:<br /> (1) 增加膀胱容量膀胱内压测定表明,本药可增加[[麻醉]]的[[大鼠]]和狗的最大膀胱容量,以及除脑狗的最大膀胱容量和有效膀胱容量,但未观察到残留[[尿量]]的显著增加;<br /> (2) 抑制排尿运动本药可减少麻醉的大鼠和狗膀胱充盈时的节律性收缩(排尿运动)次数;<br /> (3) 抑制电刺激引起的膀胱收缩不论是否切断盆[[神经]],本药均可降低电刺激狗盆神经引起的膀胱的收缩力。<br /> 2 对离体膀胱的作用可剂量相关性的抑制膀胱平滑肌因[[乙酰胆碱]]、[[氯化钙]](大鼠、狗、豚鼠)、电刺激(大鼠、狗、家兔)引起的收缩;<br /> 3 作用机制可抑制[[乙酰胆]]、氯化钙对离体膀胱的收缩作用,对肌蛋白[[受体]]有亲和性,可抑制[[阿托品]]无法抑制的因电刺激引起的收缩。而且可抑制刺激切断的盆[[神经末梢]]引起的膀胱收缩,表明本药可直接作用于膀胱平滑肌。另外,本药主要[[代谢]]产物1-甲基-4-[[哌啶基]]-[[二苯基]]丙氧基[[乙酸]]-N-氧化物(本药的N-氧化物,以下简称为M-1)直接作用于平滑肌,1-甲基-4-哌啶基-[[苯甲酸]]-N-氧化物(M-1的脱丙基诱导体,以下简称M-2)有抗胆碱作用。由此,本药可直接作用于平滑肌,并有抗胆碱作用,但主要是因为其直接抑制[[平滑肌]]而抑制排尿运动。
==盐酸丙哌维林片贮藏方法==
遮光,密闭保存。
==市场上的盐酸丙哌维林片==
*'''华克'''
**生产企业:[[石家庄市华新制药厂]]
**批准字号:国药准字H13023021
**包装规格:10ml
*'''培宁'''
**生产企业:[[广东康美药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H20041851
**包装规格:10mg
==参看==
*[[治疗血液疾病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]