'''一、青海省康乐医院'''信息概要：*'''医院地址'''：青海省西宁市城东区互助路215号*'''联系电话'''：0971-8080888(总机)*'''医院等级'''：[[二级甲等医院列表|二级甲等]]*'''医院类型'''：[[妇科综合医院列表|综合医院]]*'''重点科室'''：*'''经营方式'''：[[体格检查股份制医院列表|股份制医院]]*'''传真号码'''：*'''邮政编码'''：810006*'''电子邮箱'''：*'''医院网站'''：http://www.qh120.net/
妇科体格检查，应在采集病史后进行。检查内容包括全身检查、==青海省康乐医院概况==[[腹部青海省康乐医院]]检查和[[妇科检查]]。是我第一家大型民营综合性国家二级甲等医院。医院座落于西宁市城东区互助路215号。
（一）全身检查医院占地面积12500平方米，总建筑面积21000平方米，总投资8000万元，按[[三级医院]]标准拟设病床600张，第一期开放床位 300张。医院基础设施完善，医疗设备先进，技术力量雄厚，就医环境舒适。现设有心[[血管]]科、呼吸科、[[肾病科]]、[[消化科]]、[[糖尿病]][[内分泌科]]、[[神经内科]]、[[普外科]]、[[肝胆外科]]、[[神经外科]]、[[泌尿外科]]、[[妇产科]]、[[儿科]]、[[中医科]]、[[眼科]]、[[耳鼻喉科]]、[[口腔科]]、[[皮肤性病科]]、[[急救中心]]、ICU病房、手术[[麻醉科]]、[[体检中心]]等37个临床科室和专业，并设有[[放射科]]、[[检验科]]、[[药剂科]]、[[超声科]]、[[康复理疗科]]、[[病理科]]等多个医技科室。拥有数字直接拍摄系统DR、螺旋[[CT]]、500mAX光机及电视监控系统、数字化C型臂X光机、彩色[[经颅多普勒]]、彩色超声诊断仪、[[B超]]、[[脑电图]]仪、多功能[[手术显微镜]]、[[内窥镜]]、[[腹腔镜]]、电子[[胃镜]]、[[碎石机]]、全自动[[生化分析仪]]、[[血气分析仪]]、[[血凝仪]]、多参数床旁[[监护仪]]、发光[[免疫]]测定仪、DGMS[[血糖]]连续测定仪、进口[[胰岛素泵]]、多功能[[麻醉机]]等多台(件)大型医疗设备。
[[妇科疾病]]可产生[[全身症状]]，其他系统的[[疾病]]也可发生妇科[[症状]]，因此应常规作全面的全身检查。常规测量[[体温]]、[[呼吸]]、[[血压]]，必要时还应测量体重和身高。其他检查项目包括患者神志、精神状态、面容、体态、全身发育及[[毛发]]分布情况、[[皮肤]]、[[淋巴结]]、[[头部]]器官、颈、[[乳房]]、心、肺、肝、脾、[[脊柱]]、四肢等。医院拥有高、中、初级专业技术人员460名。并特聘在省内外享有一定知名度的资深专家、学科带头人主持医疗工作。
（二）腹部检查医院始终秉承“尊重生命、[[大医精诚]]、德高业精、追求卓越”的办院理念，倡导“团结、敬业、博爱、自强”的团队精神，强化内涵建设，以精湛的医疗技术，优良的服务态度，高尚的医德[[医风]]，合理公正的低廉收费，为人民群众提供更好的医疗保健服务。<b>[[青海省康乐医院]]</b>是由省卫生厅批准成立的我省第一家大型民营综合性医院，医院由西宁市大什字精品商厦总经理马立义先生投资兴建。1999年初开始筹建，历时3年，于2001年12月28日开业运营。==地理位置==医院坐落于西宁市城东区互助路215号，北邻互助路，南于八一路、南绕城快速路相连。六条公交线路直达医院，交通便利，人口密集，服务半径内长住人口约20余万。医院地处西宁市与本省海东地区门户，海东地区是青海省主要农业区和人口密集的地方，全区六县共有人口193万，占全省人口总数的36.42%，发展前景十分可观。==基础设施==医院占地面积6316.7平方米，总建筑面积17091.18平方米。按三级医院标准拟设病床610张（实际400张），第一期开放病床220张。医院现设有内一科、内二科、外一科、外二科、[[妇产科]]、小儿科、[[口腔科]]、[[眼科]]、[[耳鼻喉科]]、[[皮肤性病科]]、[[急救中心]]、IUC病房、手术[[麻醉科]]等36个临床科室和专业，并设有检查、放射、药剂、[[超声]]、[[病理]]等多个医技科室。医院基础设施完善，医疗设备先进，技术力量雄厚，就医环境舒适。
检查时注意腹部是否隆起，主体建筑包括：十三层[[触诊门诊]]肝脾是否肿大及有无[[压痛]]，有无[[腹水]]，能否触到肿块，若有应注意其部位和大小（以厘米为单位或用相当[[妊娠]]月份表示）、形态、硬度、活动度、表面是否光滑、有无压痛。[[叩诊]]有无水波感及移动性浊音。[[听诊]]有无[[肠鸣音]]，疑为妊娠应听诊有无胎[[心音]]、胎动等。、住院综合楼一栋，八层甲、乙级病房楼一栋，八层综合商住楼一栋，三层行政综合楼一栋。中心供氧、中心吸引、污水净化处理，双回路供电系统等辅助设施齐全。
（三）妇科检查医院拥有螺旋CT、彩色[[经颅多普勒]]、彩色、[[黑白超]]声诊断仪、大型X光机及电视系统、C型臂X光机、全自动[[生化分析仪]]、[[血气分析仪]]、[[血凝仪]]、多参数床旁[[监护仪]]、多功能[[麻醉机]]、牙科治疗椅等多台（件）大型医疗设备。
检查前先<b>青海省康乐医院</b>将始终坚持“严谨治院、仁爱为民、德高业精、追求卓越”的服务理念，倡导“团结、敬业、博爱、自强”的团队精神，强化内涵建设，以精湛的医疗技术、优良的服务态度，高尚的[[排尿医德]]，必要时导尿，大便充盈者先[[排便医风]]。上检查台，取[[膀胱]]截石位。检查应仔细，动作要轻柔，态度要严肃，关心体贴患者。，合理公正的低廉收费，为人民群众提供更好的医疗保健服务。并以新体制、新院容、新风貌和独具特色的医院文化，为青海的卫生事业做出新的贡献。
1．外阴检查察外阴的发育、[[阴毛]]多少及分布，外阴和[[尿道]]有无[[红肿]]或慢性炎症，[[前庭大腺]]是否肿大，外阴有无[[畸形]]或[[肿瘤]]，[[处女膜]]是否完整，有无[[会阴]][[裂伤]]、[[阴道]]前后壁膨出及[[子宫脱垂]]等。<b>商户简介</b>
2．阴道窥器检查阴道窥器先用肥皂水浸湿，拟作[[阴道分泌物]][[涂片]]检查时可蘸[[生理盐水]]，将窥器两叶合拢，倾斜45℃，沿阴道侧后壁轻轻插入，然后转成正位，张开窥器两叶直至完全暴露宫颈为止。先观察阴道粘膜皱襞多少，有无畸形、红肿、[[出血]]、[[溃疡]]或肿物，并注意分泌物量、性质、颜色、有无臭味；再观察宫颈大小，粉红色或紫蓝色，外口圆形或横裂，有无[[糜烂]]、裂伤、[[外翻]]、[[息肉]]或肿物。需作[[宫颈刮片]]或阴道涂片时，应于此时进行。未婚妇女禁作窥器检查，仅作肛诊。青海省康乐医院是由省卫生厅批准成立的我省第一家大型民营综合性医院 医院由西宁市大什字精品商厦总经理马立义先生投资兴建 1999年初开始筹建 历时3年 于2001年12月28日开业运营
3．双合诊检查者一手的食、中两指或[[食指]]伸入阴道内，同时另一手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是妇科检查最常用的方法，目的是扪清阴道、[[子宫颈]]、[[子宫体]]、[[输卵管]]、[[卵巢]]及宫旁[[结缔组织]]等情况。青海省康乐医院是坐落于西宁市城东区互助路215号 北邻互助路 南于八一路 南绕城快速路相连 六条公交线路直达医院 交通便利 人口密集 服务半径内长住人口约20余万 医院地处西宁市与本省海东地区门户 海东地区是青海省主要农业区和人口密集的地方 全区六县共有人口193万 占全省人口总数的36.42% 发展前景十分可观
检查方法为一手戴橡皮手套，食、中二指蘸肥皂水或生理盐水，轻轻沿阴道后壁进入阴道，检查阴道通畅情况和深度，有无肿块、[[疤痕]]或畸形，再触扪子宫颈大小、形状、硬度及颈口情况，有无[[接触性出血]]，上举或摇摆子宫颈有无疼痛。随后将阴道内两指平放在[[子宫]]后方，阴道内[[手指]]向上向前抬举宫颈，腹部手指向下向后按压腹壁，两手共同配合即可触知子宫的大小、位置、形状、软硬度、活动度及有无压痛。若子宫为后位，食、中两指先在后穹窿上抬子宫，再进行检查，或将子宫复成前倾位再触扪。扪清子宫后，阴道内两指移向一侧[[穹窿]]部。检查左侧附件时，移向左侧穹窿，与腹壁手对合，然后移向另侧穹窿检查另侧附件。正常时输卵管不能触及，卵巢有时可摸到，约4cmX3cmXlcm大小。检查附件应注意有无肿块、增厚或压痛，如扪及肿块要了解其大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及和子宫的关系。肠管内粪块可误为肿块，但粪块受压时易变形，有泥块样感觉。青海省康乐医院是由省卫生厅批准成立的我省第一家大型民营综合性医院 医院由西宁市大什字精品商厦总经理马立义先生投资兴建 1999年初开始筹建 历时3年 于2001年12月28日开业运营
4．三合诊即阴道、[[直肠]]及腹部联合检查。以一手的食指伸人阴道，中指伸人直肠，另一手位于腹部的检查法称为三合诊，可弥补双合诊的不足。用于了解后倾后屈子宫的大小和形态，主韧带、宫骶[[韧带]]、阴道直肠隔、[[骶骨]]前方及直肠本身的情况。如有肿块，可以了解肿块后壁的形态及其与盆壁的关系，可估计[[盆腔]]癌肿[[浸润]]盆腔的范围。青海省康乐医院是坐落于西宁市城东区互助路215号 北邻互助路 南于八一路 南绕城快速路相连 六条公交线路直达医院 交通便利 人口密集 服务半径内长住人口约20余万 医院地处西宁市与本省海东地区门户 海东地区是青海省主要农业区和人口密集的地方 全区六县共有人口193万 占全省人口总数的36.42% 发展前景十分可观
5．肛腹诊一手食指蘸肥皂水伸入直肠，另一手在腹部配合检查，称为肛腹诊。适用于未婚妇女、[[处女膜闭锁]]或经期不宜作双合诊者。青海省康乐医院是占地面积6316.7平方米 总建筑面积17091.18平方米 按三级医院标准拟设病床610张（实际400张） 第一期开放病床220张 医院现设有内一科 内二科 外一科 外二科 妇产科 小儿科 口腔科 眼科 耳鼻喉科 皮肤性病科 急救中心 IUC病房 手术麻醉科等36个临床科室和专业 并设有检查 放射 药剂 超声 病理等多个医技科室 医院基础设施完善 医疗设备先进 技术力量雄厚 就医环境舒适
6．妇科检查记录妇科检查后应将检查结果按下列解剖部位顺序记录。主体建筑包括：十三层门诊 住院综合楼一栋 八层甲 乙级病房楼一栋 八层综合商住楼一栋 三层行政综合楼一栋 中心供氧 中心吸引 污水净化处理 双回路供电系统等辅助设施齐全
外阴：发育情况及婚、产类型。青海省康乐医院是拥有螺旋CT 彩色经颅多普勒 彩色 黑白超声诊断仪 大型X光机及电视系统 C型臂X光机 全自动生化分析仪 血气分析仪 血凝仪 多参数床旁监护仪 多功能麻醉机 牙科治疗椅等多台（件）大型医疗设备
阴道：是否通畅，粘膜颜色及皱襞是否平滑，分泌物量、色、性状、有无臭味。 子宫颈：大小、硬度，有无糜烂、裂伤、息肉、腺[[囊肿]]，有无接触性出血、举痛等。 子宫：位置、大小、硬度、活动度，有无压痛等。 附件：有无增厚、肿块、压痛。如有肿物，应记录其位置、大小、硬度、表面光滑或有[[结节]]状突起、活动度、有无压痛以及与子宫及盆腔的关系，左右两侧情况应分别记录。 '''二、辅助检查''' （一）卵巢功能检查 1．基础体温测定[[排卵]]后产生的[[孕激素]]作用于体温中枢能使体温升高。基础体温测定常用来测定有无排卵和早孕。 （1）检查方法每日清晨醒后，立即用[[口表]]所测之体温为基础体温。将此体温记录于表格内并绘成基础体温曲线供了解卵巢的功能。一般需要连续测量3个月以上。 （2）临床意义有排卵的基础体温呈双相型，即在排卵[[前体]]温略低，排卵后体温上升0．3℃-0．5℃。如未妊娠，则于[[月经]]前体[[温下]]降。如为早孕妇，则体温不下降，持续在37℃上下。无排卵周期中的基础体温始终处于较低水平，呈单相型。此法易受许多因素影响，如夜班工作、[[感冒]]或其他疾病、[[性交]]或服用药物均须注明。生活不规律或睡眠不好者不适于这一诊断方法。 2．予宫颈粘液检查宫颈粘液受[[雌激素]]和孕激素的影响而发生[[周期性]]变化。在雌激素影响下，可产生稀薄的、似蛋清样、拉丝长度可达lOcm的含水量高的宫颈粘液；在孕激素影响下，宫颈粘液变粘稠，拉丝长度仅为1-2cm。宫颈粘液在雌激素影响下出现羊齿叶状结晶，结晶主要由[[蛋白质]]和钠、钾结合所形成。从[[月经周期]]第7天起即依次出现不典型结晶、较典型结晶，在排卵期出现典型结晶，排卵后结晶逐渐减少，一般在月经周期22天不再出现结晶，而在孕激素的影响下出现椭圆体。 （1）检测方法取材前先擦净子宫颈外口及[[阴道穹]]窿的分泌物，用干燥长吸管或长无齿镊，伸入[[子宫颈管]]lcm左右，取出粘液，置于玻片上，顺一个向拉成丝状，并可观察其最长度．自然干燥后[[镜检]]。宫颈粘液涂片形态如下： 典型结晶（+++）满布直而细长、分枝繁复的羊齿叶状结晶。 较典型结晶（++）结晶较阔而粗短，稍弯曲，边缘较厚，色较暗。 不典型结晶（+）形态较多，有的分枝短而稀疏，如雪后树枝，或呈[[金鱼草]]状及苔状，分枝纤细： 椭圆体较[[白细胞]]大2-3倍，但稍窄，顺长轴向同一方向排列，透光度大，有亮感。 无结晶形成涂片中无结晶可见，仅有不成形的粘液，或其中可见[[上皮细胞]]及白细胞。 （2）临床意义常用于[[不孕]]、[[月经失调]]及早孕等。宫颈粘液涂片出现典型结晶，多表示接近排卵期，对不孕患者有指导意义。[[闭经]]患者如持续出现典型结晶，说明雌激素过高；如无结晶形成或仅有不典型结晶，多为雌激素过低。如涂片持续全系排列成行的椭圆体，而无羊齿状结晶出现，为妊娠现象。早孕时如见到不典型结晶，预示有先兆[[流产]]可能。宫颈粘液涂片结晶在反映雌激素水平方面，不如阴道涂片准确，但其优点是检查方法简便易行。 3．阴道脱落[[细胞]]检查阴道上皮细胞受卵巢[[激素]]的影响，而有周期性改变，妊娠时也有相应的变化，故观察阴道脱落细胞可以间接了解卵巢功能及[[胎盘]]功能。阴道脱落细胞中还有来源于子宫颈及其内生殖器等处的上皮细胞，故又可协助诊断[[生殖器]]不同部位的[[恶性肿瘤]]及观察治疗效果，但均应作动态连续观察才能正确诊断。为判断卵巢功能进行的阴道脱落细胞检查，主要了解雌激素水平。雌激素水平越高，阴道上皮细胞[[分化]]越成熟。在雌激素影响下，阴道[[上皮]]表层细胞增多，[[细胞核]]致密，故以致密核细胞百分数表示雌激素影响的程度。 当雌激素水平低落时，表层细胞极少而出现底层细胞，故以底层细胞百分数表示雌激素低落程度。 （1）检查方法取[[标本]]前24小时，阴道内禁止任何刺激，如性交、阴道检查、灌洗及局部上药等。用清洁干燥的钝头刮板在阴道上1／3段侧壁轻轻刮取分泌物，在玻片上向一个方向推移，作均匀薄涂片，固定及[[染色]]后进行镜检。 （2）临床意义即卵巢功能的[[细胞学]]诊断标准。 雌激素影响时涂片中无底层细胞，以致密核表层[[细胞计数]]，划分四级：雌激素轻度影响：致密核细胞约占20％以下。见于经期刚过，或接受小量雌激素治疗时。 雌激素中度影响：大多数为表层细胞，致密核细胞占20％-60％。见于卵泡迅速发育时，或在排卵前期及患者接受中等剂量雌激素治疗时。 雌激素高度影响：细胞全属表层，致密核角化细胞占60％-90％。在正常排卵期或接受大剂量雌激素治疗时可见。 雌激素过高影响：致密核及嗜[[伊红]]表层细胞超过90％。见于患[[颗粒细胞瘤]]及[[卵泡膜]][[细胞瘤]]等患者。 雌激素低落时以底层细胞计数，分为四级： 雌激素轻度低落：底层细胞在20％以下。见于卵巢功能低下者。 雌激素中度低落：以中层细胞为主，底层细胞约占20％-40％。见于[[哺乳期]]或闭经期者。 雌激素高度低落：底层细胞约占40％以上。见于绝经期及卵巢功能缺损患者。 雌激素极度低落：全部为底层细胞。见于卵巢切除后或绝经后者。 4．[[子宫内膜]][[活组织检查]]刮取子宫内膜作[[病理]]检查，可用于了解卵巢功能及不孕妇女的内膜情况。刮取子宫内膜应严格按照刮宫步骤进行，应在经前1-2天至月经来潮6小时内刮取内膜。如在经前取内膜，须排除妊娠的可能性。[[子宫内膜病]]检结果，如为分泌期内膜则说明有排卵；如为[[增殖]]期内膜则无排卵；有腺体[[增生]]时则应考虑为子宫内膜增殖症。如果在出血第5天取子宫内膜病检，有增殖期、分泌期子宫内膜同时存在，则应考虑为[[黄体]][[萎缩]]不全。 5．常用[[激素测定]] （1）雌激素测定雌激素的测定主要检查卵巢与胎盘的功能。一般用荧光分光光度法测定24小时尿中[[雌三醇]]（E，）含量。雌激素（即雌三醇）排出量降低，见于原发或继发的卵巢功能不足，或受药物抑制，如应用合成[[避孕药]]后。雌激素排出量增加，见于无排卵型[[功能失调性子宫出血]]，或受药物刺激，如应用[[氯米芬]]（[[克罗米芬]]）、[[绒毛膜促性腺激素]]后。患有[[肝脏]]疾患因肝脏不能将雌激素[[灭活]]，尿中排出量升高<[[血浆]]E3测定，可用放射免疫法）。 （2）孕激素测定主要用于了解卵巢有无排卵。孕激素主要在肝脏中[[代谢]]，降解为孕[[二醇]]。尿中孕二醇测定常用气相色谱层[[析法]]，需收集24小时尿液（血中[[孕酮测定]]可用放射免疫法或[[蛋白]]结合分析法）。 （3）绒毛膜促性腺激素测定用放射免疫法测定，主要用于诊断早期妊娠以及[[滋养细胞]]瘤的诊断、疗效观察及随访。 （4）17羟和17酮[[类固醇]]测定由[[肾上腺皮质]]分泌，通过检查尿中的含量可了解肾上腺皮质功能与所患妇科疾病的关系。肾上腺皮质肿瘤、卵巢含[[睾丸]]细胞瘤时排出量增高，肾上腺皮质功能减退时排出量减少。 （二）阴道分泌物悬液检查 1．[[滴虫]]检查将[[棉签]]自阴道后穹窿蘸取分泌物后，放人预先置有少量生理盐水的[[玻璃试管]]内，或直接与一滴生理盐水在玻片上和匀，立即在[[显微镜]]下检查。阴道滴虫是一种[[鞭毛]][[原虫]]，梨形，有前鞭毛四根，后鞭毛一根，较白细胞稍大（图15-15），如见到活动的滴虫，为阳性。如天冷或放置时间过长则原虫不再活动，此时滴虫与白细胞不易区别而不能作诊 断，故需注意保暖及立即检查。 [[真菌]]检查真菌中的[[白色念珠菌]]常引起[[霉菌性阴道炎]]，可用10％[[氢氧化钠]]作[[白带]]悬液检查，因氢氧化钠能使粘液及大部分[[细胞溶解]]，而真菌却不受影响，这样能使视野更为清晰。还可用[[龙胆紫]]染色法，即将分泌物涂于干燥玻片上，干燥后染以1％龙胆紫，随即冲洗后镜检。镜下白色念珠菌形如链状或分枝状，可见到[[菌丝]]与[[孢子]]。 （三）防癌检查 1．宫颈刮片检查在[[采集标本]]前24小时内患者要避免性生活、阴道用药或[[阴道冲洗]]等。采集标本所用器具如刮板和阴道窥器等，均应干燥、清洁，避免用润滑剂。用阴道窥器 暴露官颈，在宫颈鳞状与柱状上皮交界处轻轻刮取一周。如子宫颈上盖有较多白带时，应先用干[[棉球]]将白带轻轻拭去后再作刮片。取材后涂于玻片上，涂片须薄而均匀，不可用力过重，以防破坏细胞而使其变形。涂后的玻片放到95％[[乙醇]]中固定10分钟以上，然后用巴氏或[[苏木精]]-伊红染色，检查有无[[癌细胞]]。细胞学诊断标准一般常用的是巴氏5级分类。 I级：正常。为正常的阴道细胞图片。 Ⅱ级：[[炎症]]。细胞核普遍增大，淡染或有双核，有时[[染色质]]稍多，胞浆可有变形，有时可见核周晕及浆内空泡。 Ⅲ级：可疑癌。胞浆改变少，主要改变在[[胞核]]，核增大，[[核形]]可以不规则或有双核，染色加深，此种改变称为“核[[异质]]”，或称“[[间变]]细胞”，核与胞浆比例改变不大。 Ⅳ级：高度可疑癌。细胞具有恶性改变，核大，深染，核形不规则，核染色质颗粒粗，分布不匀，胞浆少。但在涂片中癌细胞量较少。 V级：[[癌症]]。具有典型癌细胞的特征且量多。 2．子宫颈活体组织检查如阴道细胞学检查或其他检查发现为可疑[[子宫颈癌]]时，须进一步通过病理组织的切片检查确诊。取材应在肉眼可疑[[癌变]]区，尽可能在鳞状与柱状上皮交界处；亦可在涂抹碘溶液后，在碘液不着色区多处取材；无明显病变者可在3、6、9、12点处取材。活检后可用[[消毒]][[纱布]]紧压[[止血]]，留一点纱布头于阴道口，嘱患者于12-24小时后自行取出。所取组织放人10％[[甲醛溶液]]中送检。 碘液配制法：碘1s，[[碘化钾]]2g，加水300mi，放棕色瓶中以免变质。 3．[[诊断性刮宫]]如需排除[[子宫体癌]]或子宫颈管癌时，必须采用分段[[刮宫术]]，即先刮取子宫颈管组织，然后探测宫腔深度，再刮取[[子宫腔]]内膜组织，最后取宫颈活检，标本分别固定于10％甲醛溶液中送检。 （四）输卵管通畅检查 1．[[输卵管通液术]]术前必须确定患者无内外生殖器[[急性炎症]]，手术应于月经干净后3-7天进行。 操作方法外阴消毒后铺巾，检查子宫位置，阴道、宫颈常规消毒后，用子宫颈钳固定子宫颈[[前唇]]并稍向外牵引，按子宫腔方向将通液[[导管]]放入，并尽量使橡皮塞与宫颈紧贴以防漏液。放好通液导管后，可用20ml[[注射器]]连接于通液导管，将[[无菌]]生理盐水或0．25％[[普鲁卡因]]20ml缓缓注入，如果无阻力，无液体外溢，注完后回吸液体在2ml以内，则表示输卵管通畅。如果注入6-8ml后，即有阻力，患者感到下腹胀痛，应停止注入，待症状好转后再注入，如仍有阻力即为输卵管不通，可待下次月经净后再试，连续3次不通者，可定为输卵管阻塞。此法较[[通气]]术简便，且可在通液中加入[[抗生素]]、[[糜蛋白酶]]或[[肾上腺皮质激素类药物]]，用以治疗局部炎症；缺点是不能确定哪侧输卵管不通。 注如果用[[输卵管粘堵术]]导管施行通液术，使导管分别对接于子宫角的输卵管近端，便可测知哪侧输卵管通畅或不通畅。 2．子宫榆卵管[[碘油造影]]一般经通气或通液术证实输卵管不通后再行造影，借此来确定阻塞位置和手术可能性。另外也用来协助诊断子宫、[[输卵管结核]]，[[子宫畸形]]，子宫腔粘连及较小的[[子宫粘膜下肌瘤]]等。术前须作[[碘过敏]]试验，一般可作[[皮肤划痕]]试验，将25％[[碘酊]]涂布于[[前臂]]屈面约2-3cm直径范围，再在其上作划痕，过20分钟观察有无红肿反应，阴性者可行造影c其他准备与通液术基本相同。常用[[造影剂]]为40％[[碘化油]]6-l0ml，徐徐注入子宫，并同时在透视下观察子宫及输卵管充盈情况，全部注入后立即摄片，24小时后再摄片一次，以观察腹腔内有无游离的碘化油。造影后2周内禁止性交及[[盆浴]]，以免[[感染]]。 （五）子宫腔[[探针]]检查 主要了解官腔深度、方向及是否规则。常用于[[盆腔肿物]]与子宫的鉴别，了解畸形子宫的情况及有无官腔粘连等。操作时应严格消毒，动作要轻柔，避免发生[[子宫穿孔]]。 （六）[[后穹窿穿刺术]] 经阴道后穹窿向盆腔最低部[[穿刺]]，可协助了解子宫直肠陷凹内有无[[积液]]，如[[血液]]、脓液等，以协助诊断[[异位妊娠]]和[[盆腔脓肿]]等。 穿刺方法：阴道、外阴进行常规消毒，用子宫颈钳钳住子宫颈[[后唇]]并上提，再用碘酒、乙醇消毒后穹窿，以18号腰麻针接l0ml注射器，从后穹窿正中或稍偏病变侧，刺人子宫直肠陷凹处，当针穿过后穹窿时，有一种突然阻力减轻的感觉，表示进入盆腔，即可抽吸，如抽吸困难，可适当调整方向。 （七）[[腹腔穿刺术]] 指征基本与后穹窿穿刺术同。术前患者应排空膀胱，一般取仰卧位，液量较少者取半卧位或侧斜卧位。穿刺点般选择在左下腹脐与左[[髂前上棘]]连线中、外1／3交界处。常规消毒手术野，手术者戴消毒手套后铺巾。穿刺点以1％普鲁卡因作[[局部麻醉]]。穿刺时让患者屏气，[[穿刺针]]垂直皮肤刺人，穿刺针入腹时，有阻力突然消失的感觉。关于穿刺针的大小，有套管或无套管，视要求而定。穿刺完毕后，拔出穿刺针，局部盖以无菌纱布。 （八）[[超声]]检查 超声检查为无损伤检查，可重复使用，所低廉收费 青海省康乐医院将始终坚持“严谨治院 仁爱为民 德高业精 追求卓越”的服务理念 倡导“团结 敬业 博爱 自强”的团队精神 强化内涵建设 以精湛的医疗技术 优良的服务态度 高尚的医德医风 合理公正的低廉收费 为人民群众提供更好的医疗保健服务 并以新体制 新院容 新风貌和独具特色的医院文化 为青海的卫生事业做出新的贡献
[[分类:青海]][[分类:医院]]
==青海省康乐医院附近的医院==
*'''[[中国人民解放军第四陆军医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市八一路73号**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8175226
*'''[[青海省西安市城东红十字医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁城东区建国路5号**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8143024
*'''[[青海省康复医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市城东区八一中路6号**'''医院等级'''：三级甲等**'''重点科室'''：泌尿科**'''经营方式'''：股份制**'''联系电话'''：0971-8805916
*'''[[西宁铁路分局西宁医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市为民巷24号**'''医院等级'''：二级甲等**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-7192437
*'''[[青海省第五人民医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市建国路为民巷24号**'''医院等级'''：二级甲等**'''重点科室'''：内科、外科**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8143923
*'''[[青海省第三人民医院青海省精神卫生防治院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市果洛路41号**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8175326
*'''[[青海省第三人民医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市果洛路41号**'''医院等级'''：三级甲等**'''重点科室'''：一疗区、二疗区、三疗区、TCD**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8175326
*'''[[青海省精神卫生防治院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市果洛路41号**'''医院等级'''：三级甲等**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8175326
*'''[[青海省妇女儿童医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省共和路257号**'''医院等级'''：三级甲等**'''重点科室'''：小儿外科、神经康复科**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8177969(总机),8179015
*'''[[青海省第二建筑公司医院]]'''
**'''医院地址'''：青海省西宁市共和路89号**'''经营方式'''：国营**'''联系电话'''：0971-8175822
==参看==
