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[[抗精子抗体]](AsAb)是一个复杂的[[病理]]产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的[[精子]]、精浆，对女性来说皆属[[特异性抗原]]，接触到[[血液]]后，男女均可引起[[免疫反应]]，产生相应的[[抗体]]，阻碍精子与[[卵子]]结合，而致[[不孕]]。上述的几种情况，即属于精子[[免疫性]][[不育]]。女性生殖道，特别是[[子宫体]]内的[[巨噬细胞]]，在AsAb阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬。正常情况下，女性的血液中是没有AsAb的，但在上述特殊情况下，女性机体对精子、[[精液]]这一[[抗原]]进行“自卫”，“一家人不认识一家人”，引起[[免疫系统]]产生抗体。而在男性，则是自身产生“自卫”，引起自己的免疫系统产生抗体，导致“自相残杀”，使精子难以生存。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的病因==
[[抗精子抗体]](AsAb)是男女[[不孕不育]]的常见因素，据统计，在[[不孕]]妇女中约有20%～40%AsAb阳性。由于AsAb具有杀伤、吞噬、[[凝集]]和制动[[精子]]的作用，往往使精卵结合受到致命的“挫折”，真可谓“[[一阳]]”当关万精莫入，精子进入女性生殖道便望而却步。<br />
人体的[[免疫功能]]由亿万个各种不同的[[淋巴细胞]]所执行。被特殊[[抗原]]所激活的淋巴细胞产生两种不同的[[免疫反应]]，即[[体液免疫]]和[[细胞免疫]]反应。一旦异物侵入身体的某个部位，淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士，立即调兵遣将，前仆后继，勇往直前，在[[白细胞]]、[[巨噬细胞]]等配合下，直至消灭这些入侵之敌。然而免疫反应并不都对个体有利，有时可引起[[变态反应]]。在正常情况下，淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但是在[[病理]]状态下，[[免疫]]识别功能发生错误判断，或者人体组织在某种[[外因]]诱发下发生某种改变，造成[[免疫系统]]对自身组织发起攻击，使自身组织遭到损伤和破坏。这就是[[自身免疫性疾病]]，例如[[红斑狼疮]]、[[免疫性]][[肾病]]等。另外，人体有些组织由于某种屏障隔绝，不能被免疫系统识别。例如精子的抗原发生在[[个体发育]]后期，晚于[[免疫耐受]]期，所以精子特异抗原具有自动和[[同种免疫]]原性。并且在正常情况下，由于[[解剖学]]原因，精子是与血[[循环系统]]隔绝的，从来没有与淋巴细胞相遇，所以不会发生免疫反应。一旦由于[[生殖]]道损伤或[[炎症]]，使它们相遇，则会发生免疫反应，产生抗精子抗体。
[[中医]]认为，AsAb的出现，与[[邪毒内侵胞宫]]、冲任有一定的关系。邪毒留于机体，[[精血受扰]]，[[胞宫纳精无力]]，气血不畅，精子行进受抑甚至凝集难动，精卵难以结合或孕而常堕。根据[[辨证]]和辨病相结合的治疗原则，临床常分型分别用药。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的症状==
[[临床表现]]为[[不孕]]。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的诊断==
===血清抗精子抗体阳性之不孕症的鉴别诊断===
[[湿热]]蕴积型：AsAb[[滴度]](比值)较高，罹病时间较短，[[月经量多]]，且颜色较暗，或有[[血块]]，[[白带]]发黄，或伴[[外阴瘙痒]]、[[盆腔炎]]症，或有[[精液]][[过敏史]]，[[身重]]肢怠，面红[[目赤]]，[[口干]]而渴，喜冷食，[[小便]]发黄，[[大便]]臭秽，[[舌苔厚腻]]或黄腻，[[脉滑]]或数。治疗可用[[清利湿热]]法。本法可明显缓解[[生殖]]道局部[[渗出]]，避免对[[精子]][[抗原]]再吸收，也可避免[[感染]]因子对抗原的[[免疫反应]]，从而阻止AsAb的继续产生。
[[瘀血]]内阻型：AsAb滴度较高，罹病时间较长，[[月经]]色暗有块，[[经期]]腹痛[[拒按]]，或月经延期而潮，[[胸闷]]不舒，经期[[乳房胀痛]]，精神抑郁，小腹作胀，[[舌质]]暗，或见[[瘀斑]]，[[脉弦]]紧或涩。可用[[活血化瘀]]法治疗。本法可改善[[症状]]，抗炎[[抑菌]]，清除体内AsAb，改善[[生殖系统]][[血液循环]]防止生殖道[[黏膜]]粘连。
[[阴虚火旺]]型：AsAb阳性，病程较长，月经提前，量偏少，色鲜红，[[头晕]][[耳鸣]]，心情[[烦躁]]，[[睡眠]]不安，[[腰膝酸软]]，或见[[手足心热]]，[[心悸]]不安，口干欲饮，舌质红，[[苔少]]，[[脉细数]]。可用[[滋阴降火]]法治疗。本法可起到扶正驱邪的作用，对大量使用[[强的松]]之类药物未愈者，可减轻其[[副作用]]，有较好的治疗效果。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的中医治疗==
近年来，[[中医学]]在治疗[[免疫性]][[不育]]方面，经过临床探索和总结，积累了许多经验，显示了一定优势。中医学治疗免疫性不育常用的治疗方法有[[滋阴补肾]]法、[[清热解毒]]法、[[活血祛瘀]]法、[[利湿化浊]]法、[[健脾]][[祛痰法]]等多种。这些治疗方法以内服药为主，简便易行，没有[[激素]]长期使用引起的[[副作用]]，安全有效，缩短疗程。所以中医药治疗免疫性不育大有前途，应认真总结提高。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的西医治疗==
治疗[[免疫性]][[不育]]的目的，是使体内[[抗精子抗体]]的[[滴度]]降低，甚至使抗精子抗体消失，从而精卵可正常结合，受孕生子。
西医的治疗方法是使用[[避孕套]]，使[[精子]]与女方脱离接触，不会产生新的抗精子抗体，原有[[抗体]]可逐渐 消失。这一过程较为漫长，至少约需半年。另外可配合口服小剂量[[皮质类固醇激素]]，抑制[[免疫反应]]，如强 的松、[[地塞米松]]、[[甲基强的松龙]]等，一般约需连服3个月以上。
==参看==
*[[中医科疾病]]
[[分类:中医科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的病因==
[[抗精子抗体]](AsAb)是男女[[不孕不育]]的常见因素，据统计，在[[不孕]]妇女中约有20%～40%AsAb阳性。由于AsAb具有杀伤、吞噬、[[凝集]]和制动[[精子]]的作用，往往使精卵结合受到致命的“挫折”，真可谓“[[一阳]]”当关万精莫入，精子进入女性生殖道便望而却步。<br />
人体的[[免疫功能]]由亿万个各种不同的[[淋巴细胞]]所执行。被特殊[[抗原]]所激活的淋巴细胞产生两种不同的[[免疫反应]]，即[[体液免疫]]和[[细胞免疫]]反应。一旦异物侵入身体的某个部位，淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士，立即调兵遣将，前仆后继，勇往直前，在[[白细胞]]、[[巨噬细胞]]等配合下，直至消灭这些入侵之敌。然而免疫反应并不都对个体有利，有时可引起[[变态反应]]。在正常情况下，淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但是在[[病理]]状态下，[[免疫]]识别功能发生错误判断，或者人体组织在某种[[外因]]诱发下发生某种改变，造成[[免疫系统]]对自身组织发起攻击，使自身组织遭到损伤和破坏。这就是[[自身免疫性疾病]]，例如[[红斑狼疮]]、[[免疫性]][[肾病]]等。另外，人体有些组织由于某种屏障隔绝，不能被免疫系统识别。例如精子的抗原发生在[[个体发育]]后期，晚于[[免疫耐受]]期，所以精子特异抗原具有自动和[[同种免疫]]原性。并且在正常情况下，由于[[解剖学]]原因，精子是与血[[循环系统]]隔绝的，从来没有与淋巴细胞相遇，所以不会发生免疫反应。一旦由于[[生殖]]道损伤或[[炎症]]，使它们相遇，则会发生免疫反应，产生抗精子抗体。
[[中医]]认为，AsAb的出现，与[[邪毒内侵胞宫]]、冲任有一定的关系。邪毒留于机体，[[精血受扰]]，[[胞宫纳精无力]]，气血不畅，精子行进受抑甚至凝集难动，精卵难以结合或孕而常堕。根据[[辨证]]和辨病相结合的治疗原则，临床常分型分别用药。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的症状==
[[临床表现]]为[[不孕]]。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的诊断==
===血清抗精子抗体阳性之不孕症的鉴别诊断===
[[湿热]]蕴积型：AsAb[[滴度]](比值)较高，罹病时间较短，[[月经量多]]，且颜色较暗，或有[[血块]]，[[白带]]发黄，或伴[[外阴瘙痒]]、[[盆腔炎]]症，或有[[精液]][[过敏史]]，[[身重]]肢怠，面红[[目赤]]，[[口干]]而渴，喜冷食，[[小便]]发黄，[[大便]]臭秽，[[舌苔厚腻]]或黄腻，[[脉滑]]或数。治疗可用[[清利湿热]]法。本法可明显缓解[[生殖]]道局部[[渗出]]，避免对[[精子]][[抗原]]再吸收，也可避免[[感染]]因子对抗原的[[免疫反应]]，从而阻止AsAb的继续产生。
[[瘀血]]内阻型：AsAb滴度较高，罹病时间较长，[[月经]]色暗有块，[[经期]]腹痛[[拒按]]，或月经延期而潮，[[胸闷]]不舒，经期[[乳房胀痛]]，精神抑郁，小腹作胀，[[舌质]]暗，或见[[瘀斑]]，[[脉弦]]紧或涩。可用[[活血化瘀]]法治疗。本法可改善[[症状]]，抗炎[[抑菌]]，清除体内AsAb，改善[[生殖系统]][[血液循环]]防止生殖道[[黏膜]]粘连。
[[阴虚火旺]]型：AsAb阳性，病程较长，月经提前，量偏少，色鲜红，[[头晕]][[耳鸣]]，心情[[烦躁]]，[[睡眠]]不安，[[腰膝酸软]]，或见[[手足心热]]，[[心悸]]不安，口干欲饮，舌质红，[[苔少]]，[[脉细数]]。可用[[滋阴降火]]法治疗。本法可起到扶正驱邪的作用，对大量使用[[强的松]]之类药物未愈者，可减轻其[[副作用]]，有较好的治疗效果。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的中医治疗==
近年来，[[中医学]]在治疗[[免疫性]][[不育]]方面，经过临床探索和总结，积累了许多经验，显示了一定优势。中医学治疗免疫性不育常用的治疗方法有[[滋阴补肾]]法、[[清热解毒]]法、[[活血祛瘀]]法、[[利湿化浊]]法、[[健脾]][[祛痰法]]等多种。这些治疗方法以内服药为主，简便易行，没有[[激素]]长期使用引起的[[副作用]]，安全有效，缩短疗程。所以中医药治疗免疫性不育大有前途，应认真总结提高。
==血清抗精子抗体阳性之不孕症的西医治疗==
治疗[[免疫性]][[不育]]的目的，是使体内[[抗精子抗体]]的[[滴度]]降低，甚至使抗精子抗体消失，从而精卵可正常结合，受孕生子。
西医的治疗方法是使用[[避孕套]]，使[[精子]]与女方脱离接触，不会产生新的抗精子抗体，原有[[抗体]]可逐渐 消失。这一过程较为漫长，至少约需半年。另外可配合口服小剂量[[皮质类固醇激素]]，抑制[[免疫反应]]，如强 的松、[[地塞米松]]、[[甲基强的松龙]]等，一般约需连服3个月以上。
==参看==
*[[中医科疾病]]
[[分类:中医科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
