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剧痛
,由于剧烈的刺激，致使[[痛觉]][[神经]]受到刺激传达到[[大脑]]，从而感到[[疼痛]]。表示疼痛程度非常深。是疼痛的一类，剧痛疼痛难忍，痛反应强烈。
==剧痛的原因==
[[疼痛]]通常由导致组织损伤的[[伤害性刺激]]引起。刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。组织细胞[[发炎]]或损伤时释入[[细胞]]外液中的钾离子、[[5-羟色胺]]、[[乙酰胆碱]]、[[缓激肽]]、[[组胺]]等[[生物]]活性物质亦可引起疼痛或[[痛觉过敏]]。受损局部[[前列腺素]]的存在极大地加强这些化学物质的致痛作用，而能抑制前列腺素合成的药物，如[[阿司匹林]]则具有止痛作用。全身皮肤和有关组织中[[分化]]程度最低的游离[[神经末梢]]，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的[[神经冲动]]，沿着慢[[传导]]的直径较细的有[[髓鞘]]和最细的无髓鞘[[传入神经纤维]]，经[[背根]][[神经节]]传到[[脊髓]]后角或[[三叉神经脊束核]]中的有关[[神经元]]，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──[[丘脑]]、其他脑区以及[[大脑皮质]]，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达[[中枢神经系统]]的有关脑区，并与细[[纤维]]传导的痛信息发生相互作用。
==剧痛的诊断==
人们通常可以指出[[疼痛]]的部位和程度，但要准确说明其性质则较为困难。人们通常是 用比拟的方法来描述，如诉说[[刺痛]]、[[灼痛]]、[[跳痛]]、[[钝痛]]或[[绞痛]]。疼痛可以引起逃避、诉痛、啼哭、叫喊等躯体行为，也可伴有[[血压升高]]、[[心跳加快]]和[[瞳孔]]扩大等[[生理]]反应，但这些均非为疼痛所特有。疼痛作为感觉活动，可用测痛计进行测量。身体可认知的最低疼痛体验称为[[痛阈]]，其数值因年龄、性别、职业及测定部位而异。疼痛作为主观感受，没有任何一种[[神经]]生理学或神经[[化学]]的变化，可以视为判断疼痛特别是慢性痛的有无或强弱的特异指征。疼痛的诊断在很大程度上依靠患者的[[主诉]]。根据痛源所在部位可将疼痛分为[[头痛]]、[[胸痛]]、[[腹痛]]和[[腰背痛]]等。但有的[[内脏]][[疾病]]刺激由内脏[[感受器]]接受，由[[交感神经]][[纤维]]传入，经交感总干、交通支进入[[脊神经]]后根及[[脊髓]]后角[[感觉细胞]]、相应该节段的[[皮肤]]出现疼痛，亦即疼痛部位不在痛源处而在距离真实痛源相当远的体表区域，这种疼痛称为[[牵涉痛]]，如[[心绞痛]]的疼痛常放散到左肩、臂和腕。根据疼痛出现的系统，可将疼痛分为[[皮肤痛]]、[[神经痛]]等，其中中枢神经结构损害引起的疼痛称为中枢性疼痛。根据出现的时程和程度，疼痛亦可分为急性痛、慢性痛和轻、中、重痛等。根据引起疼痛的原因可区分出[[炎症]]痛、癌痛等。有的截肢患者，甚至先天缺[[肢畸形]]的患者仍可感到自己不复存在的或根本未曾有过的肢体的疼痛，这称为幼肢痛。
==剧痛的鉴别诊断==
应与下面的[[症状]]情况相鉴别诊断：
1、[[急性疼痛]]：软组织及[[关节]]急性损伤疼痛，手术后[[疼痛]]，[[产科]]疼痛，急性[[带状疱疹]]疼痛，[[痛风]]。
2、[[慢性疼痛]]：软组织及关节[[劳损]]性或退变疼痛，[[椎间盘]]源性疼痛，[[神经]]源性疼痛。
3、[[顽固性疼痛]]：[[三叉神经痛]]，[[疱疹]]后遗[[神经痛]]，[[椎间盘突出症]]，[[顽固性头痛]]。
4、[[癌性疼痛]]：晚期[[肿瘤]]痛，肿瘤转移痛。
5、特殊疼痛类：[[血栓性脉管炎]]，顽固性[[心绞痛]]，特发性胸腹痛。
6、相关学科[[疾病]]：早期[[视网膜]]血管[[栓塞]]，[[突发性耳聋]]，[[血管痉挛]]性疾病等。
人们通常可以指出疼痛的部位和程度，但要准确说明其性质则较为困难。人们通常是 用比拟的方法来描述，如诉说[[刺痛]]、[[灼痛]]、[[跳痛]]、[[钝痛]]或[[绞痛]]。疼痛可以引起逃避、诉痛、啼哭、叫喊等躯体行为，也可伴有[[血压升高]]、[[心跳加快]]和[[瞳孔]]扩大等[[生理]]反应，但这些均非为疼痛所特有。疼痛作为感觉活动，可用测痛计进行测量。身体可认知的最低疼痛体验称为[[痛阈]]，其数值因年龄、性别、职业及测定部位而异。疼痛作为主观感受，没有任何一种神经生理学或神经[[化学]]的变化，可以视为判断疼痛特别是慢性痛的有无或强弱的特异指征。疼痛的诊断在很大程度上依靠患者的[[主诉]]。根据痛源所在部位可将疼痛分为[[头痛]]、[[胸痛]]、[[腹痛]]和[[腰背痛]]等。但有的[[内脏]]疾病刺激由内脏[[感受器]]接受，由[[交感神经]][[纤维]]传入，经交感总干、交通支进入[[脊神经]]后根及[[脊髓]]后角[[感觉细胞]]、相应该节段的[[皮肤]]出现疼痛，亦即疼痛部位不在痛源处而在距离真实痛源相当远的体表区域，这种疼痛称为[[牵涉痛]]，如心绞痛的疼痛常放散到左肩、臂和腕。根据疼痛出现的系统，可将疼痛分为[[皮肤痛]]、神经痛等，其中中枢神经结构损害引起的疼痛称为中枢性疼痛。根据出现的时程和程度，疼痛亦可分为急性痛、慢性痛和轻、中、重痛等。根据引起疼痛的原因可区分出[[炎症]]痛、癌痛等。有的截肢患者，甚至先天缺[[肢畸形]]的患者仍可感到自己不复存在的或根本未曾有过的肢体的疼痛，这称为幼肢痛。
==剧痛的治疗和预防方法==
[[疼痛]]理论机制研究的每一进展，均给疼痛的防治实践带来新的策略和措施。任何减弱细[[纤维]]传入和(或)加强粗 纤维传入的措施均有助于治疗或缓解疼痛。除用传统局[[麻药]]封闭或阻断传入通路的细纤维活动外，[[推拿]]、[[按摩]]、热疗、电疗等
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==剧痛的原因==
[[疼痛]]通常由导致组织损伤的[[伤害性刺激]]引起。刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。组织细胞[[发炎]]或损伤时释入[[细胞]]外液中的钾离子、[[5-羟色胺]]、[[乙酰胆碱]]、[[缓激肽]]、[[组胺]]等[[生物]]活性物质亦可引起疼痛或[[痛觉过敏]]。受损局部[[前列腺素]]的存在极大地加强这些化学物质的致痛作用，而能抑制前列腺素合成的药物，如[[阿司匹林]]则具有止痛作用。全身皮肤和有关组织中[[分化]]程度最低的游离[[神经末梢]]，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的[[神经冲动]]，沿着慢[[传导]]的直径较细的有[[髓鞘]]和最细的无髓鞘[[传入神经纤维]]，经[[背根]][[神经节]]传到[[脊髓]]后角或[[三叉神经脊束核]]中的有关[[神经元]]，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──[[丘脑]]、其他脑区以及[[大脑皮质]]，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达[[中枢神经系统]]的有关脑区，并与细[[纤维]]传导的痛信息发生相互作用。
==剧痛的诊断==
人们通常可以指出[[疼痛]]的部位和程度，但要准确说明其性质则较为困难。人们通常是 用比拟的方法来描述，如诉说[[刺痛]]、[[灼痛]]、[[跳痛]]、[[钝痛]]或[[绞痛]]。疼痛可以引起逃避、诉痛、啼哭、叫喊等躯体行为，也可伴有[[血压升高]]、[[心跳加快]]和[[瞳孔]]扩大等[[生理]]反应，但这些均非为疼痛所特有。疼痛作为感觉活动，可用测痛计进行测量。身体可认知的最低疼痛体验称为[[痛阈]]，其数值因年龄、性别、职业及测定部位而异。疼痛作为主观感受，没有任何一种[[神经]]生理学或神经[[化学]]的变化，可以视为判断疼痛特别是慢性痛的有无或强弱的特异指征。疼痛的诊断在很大程度上依靠患者的[[主诉]]。根据痛源所在部位可将疼痛分为[[头痛]]、[[胸痛]]、[[腹痛]]和[[腰背痛]]等。但有的[[内脏]][[疾病]]刺激由内脏[[感受器]]接受，由[[交感神经]][[纤维]]传入，经交感总干、交通支进入[[脊神经]]后根及[[脊髓]]后角[[感觉细胞]]、相应该节段的[[皮肤]]出现疼痛，亦即疼痛部位不在痛源处而在距离真实痛源相当远的体表区域，这种疼痛称为[[牵涉痛]]，如[[心绞痛]]的疼痛常放散到左肩、臂和腕。根据疼痛出现的系统，可将疼痛分为[[皮肤痛]]、[[神经痛]]等，其中中枢神经结构损害引起的疼痛称为中枢性疼痛。根据出现的时程和程度，疼痛亦可分为急性痛、慢性痛和轻、中、重痛等。根据引起疼痛的原因可区分出[[炎症]]痛、癌痛等。有的截肢患者，甚至先天缺[[肢畸形]]的患者仍可感到自己不复存在的或根本未曾有过的肢体的疼痛，这称为幼肢痛。
==剧痛的鉴别诊断==
应与下面的[[症状]]情况相鉴别诊断：
1、[[急性疼痛]]：软组织及[[关节]]急性损伤疼痛，手术后[[疼痛]]，[[产科]]疼痛，急性[[带状疱疹]]疼痛，[[痛风]]。
2、[[慢性疼痛]]：软组织及关节[[劳损]]性或退变疼痛，[[椎间盘]]源性疼痛，[[神经]]源性疼痛。
3、[[顽固性疼痛]]：[[三叉神经痛]]，[[疱疹]]后遗[[神经痛]]，[[椎间盘突出症]]，[[顽固性头痛]]。
4、[[癌性疼痛]]：晚期[[肿瘤]]痛，肿瘤转移痛。
5、特殊疼痛类：[[血栓性脉管炎]]，顽固性[[心绞痛]]，特发性胸腹痛。
6、相关学科[[疾病]]：早期[[视网膜]]血管[[栓塞]]，[[突发性耳聋]]，[[血管痉挛]]性疾病等。
人们通常可以指出疼痛的部位和程度，但要准确说明其性质则较为困难。人们通常是 用比拟的方法来描述，如诉说[[刺痛]]、[[灼痛]]、[[跳痛]]、[[钝痛]]或[[绞痛]]。疼痛可以引起逃避、诉痛、啼哭、叫喊等躯体行为，也可伴有[[血压升高]]、[[心跳加快]]和[[瞳孔]]扩大等[[生理]]反应，但这些均非为疼痛所特有。疼痛作为感觉活动，可用测痛计进行测量。身体可认知的最低疼痛体验称为[[痛阈]]，其数值因年龄、性别、职业及测定部位而异。疼痛作为主观感受，没有任何一种神经生理学或神经[[化学]]的变化，可以视为判断疼痛特别是慢性痛的有无或强弱的特异指征。疼痛的诊断在很大程度上依靠患者的[[主诉]]。根据痛源所在部位可将疼痛分为[[头痛]]、[[胸痛]]、[[腹痛]]和[[腰背痛]]等。但有的[[内脏]]疾病刺激由内脏[[感受器]]接受，由[[交感神经]][[纤维]]传入，经交感总干、交通支进入[[脊神经]]后根及[[脊髓]]后角[[感觉细胞]]、相应该节段的[[皮肤]]出现疼痛，亦即疼痛部位不在痛源处而在距离真实痛源相当远的体表区域，这种疼痛称为[[牵涉痛]]，如心绞痛的疼痛常放散到左肩、臂和腕。根据疼痛出现的系统，可将疼痛分为[[皮肤痛]]、神经痛等，其中中枢神经结构损害引起的疼痛称为中枢性疼痛。根据出现的时程和程度，疼痛亦可分为急性痛、慢性痛和轻、中、重痛等。根据引起疼痛的原因可区分出[[炎症]]痛、癌痛等。有的截肢患者，甚至先天缺[[肢畸形]]的患者仍可感到自己不复存在的或根本未曾有过的肢体的疼痛，这称为幼肢痛。
==剧痛的治疗和预防方法==
[[疼痛]]理论机制研究的每一进展，均给疼痛的防治实践带来新的策略和措施。任何减弱细[[纤维]]传入和(或)加强粗 纤维传入的措施均有助于治疗或缓解疼痛。除用传统局[[麻药]]封闭或阻断传入通路的细纤维活动外，[[推拿]]、[[按摩]]、热疗、电疗等
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
