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短暂性棘皮松解皮肤病

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[[短暂性棘皮松解皮肤病]](transient acantholytic dermatosis)又称为Grover病(Grover disease),[[丘疹]]性[[棘层松解]](popular acantholysis),1970年由Grover首先报告本病,是一种能自发缓解的成人的棘层松解和[[角化不良]]性[[疾病]]。
==短暂性棘皮松解皮肤病的病因==
(一)发病原因

病因不明,目前尚没有本病与[[遗传]]相关的证据,也未见与[[感染]]因素有关的报道,这类患者常表现为有[[皮脂缺乏症]]。目前没有其他相关内容描述。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。目前没有其他相关内容描述。
==短暂性棘皮松解皮肤病的症状==
皮损在躯干部位弥漫分布,好发于[[胸部]],[[肩胛区]]和[[上腹]]部,亦可发生于间擦部位和四肢,呈松弛易破[[水疱]],快速形成[[结痂]]。有时形成[[角化不良]]性损害,通常1cm大小。亦可见散在[[渗出]]性[[丘疹]],表面光滑或结痂,总之皮损形状多样,损害有时成群排列,自觉[[症状]]显著[[瘙痒]]。

部分患者可有[[嗜酸性粒细胞]]和[[血清]][[IgE]]水平增高,[[细胞]][[涂片]]可见到[[棘层松解细胞]]。

本病常在数周到数月内自行缓解,有时在高龄患者可持续较长时间,所谓持久性或丘疹性[[棘层松解]]性[[皮肤病]](persistent or popular acantholytic dermatosis)日晒可以激发本病的发生,通常持续2个月左右,个别病例可持续数年之久。

主要依靠排除其他可能[[疾病]],结合临床发病年龄较大,皮损为多形,剧烈瘙痒,[[组织病理学]]改变有棘层松解,[[免疫荧光检查]]阴性可助诊断。
==短暂性棘皮松解皮肤病的诊断==

===短暂性棘皮松解皮肤病的检查化验===
组织病理:其特征为[[表皮]]内的[[棘层松解]][[水疱]],水疱位于角层下或基底细胞层上。有时伴有海绵形成,[[表皮细胞]][[网状变性]]及[[角化不良]]。[[组织学]]表现为达里埃氏病(Darier病),家族性良性慢性[[天疱疮]](Hailey-Hailey disease)、寻常性天疱疮或落叶性天疱疮和海绵形成性棘层松解性[[皮炎]]等四种[[疾病]]的特征。

[[免疫病理学]]检查:直接[[免疫荧光]]和间接免疫荧光均为阴性。
===短暂性棘皮松解皮肤病的鉴别诊断===
鉴别诊断主要应与[[亚急性]][[单纯性痒疹]],[[恙虫病]]、疥、[[毛囊炎]]、[[毛囊]]性[[湿疹]]、红色[[粟丘疹]]等鉴别。当皮损局限于躯干,有明显的灼痒,并且为老年人,应考虑与[[疱疹样皮炎]]进行鉴别。
==短暂性棘皮松解皮肤病的预防和治疗方法==
[[临床表现]]: 皮损在躯干部位弥漫分布,好发于[[胸部]],[[肩胛区]]和[[上腹]]部亦可发生于间擦部位和四肢,呈松弛易破[[水疱]],快速形成[[结痂]]。有时形成[[角化不良]]性损害通常1cm大小。亦可见散在[[渗出]]性[[丘疹]],表面光滑或结痂,总之皮损形状多样,损害有时成群排列,自觉[[症状]]显著[[瘙痒]]。
===短暂性棘皮松解皮肤病的中医治疗===
常见的三种排毒[[中医]][[疗法]]:

1、火疗。火疗是火灸疗法的简称,简单地说就是通过在人体上燃烧熊熊大火对人的肌体进行[[理疗]],从而达到祛病、[[健身]]、[[养生]]、[[美容]]、[[减肥]]的功效。

2、[[拔罐]]。[[拔罐法]]又名“[[火罐气]]”“[[吸筒疗法]]”,古称“角法”。这是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使吸着于[[皮肤]],造成[[淤血]]现象的一种疗法。古代[[医家]]在治疗[[疮疡]][[脓肿]]时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于[[肺痨]]、[[风湿]]等[[内科]][[疾病]]。建国以后,由于不断改进方法,使[[拔罐疗法]]有了新的发展,进一步扩大了治疗范围,成为[[针灸治疗]]中的一种疗法。

3、脐疗法,顾名思义,是通过将药物制成适宜的[[剂型]]敷于脐部,使药物发挥局部或全身治疗作用的一种[[药物疗法]],为我国中医内病外治领域的一种古老的治疗方法,属于现代药学中透皮[[给药系统]]的范畴。
===短暂性棘皮松解皮肤病的西医治疗===
治疗: 可内服[[皮质类固醇激素]]或[[氨苯砜]]治疗有一定疗效,对部分治疗抵抗的病例,可试用[[维A酸]]制剂如芳[[维甲酸]]和十三顺维甲酸,PUVA治疗对个别病例有明显效果。也有人建议用境界线(软[[X线]])治疗获得可靠疗效。抗组胺药亦可试用。局部治疗可用强效皮质类固醇激素外用,或用[[氧化锌]][[洗剂]]亦有一定疗效

预后:本病常在数周到数月内自行缓解,有时在高龄患者可持续较长时间。通常持续2个月左右个别病例可持续数年之久
==短暂性棘皮松解皮肤病的护理==
本病并不罕见,男性[[发病率]]是女性的三倍,常见于40岁以上成人60岁是发病高峰,常在冬季发病部分病例日光照射后发病。 病因: 病因不明,目前尚没有本病与[[遗传]]相关的证据,也未见与[[感染]]因素有关的报道,这类患者常表现为有[[皮脂缺乏症]]。
==短暂性棘皮松解皮肤病吃什么好?==
患者宜多吃排毒食物:[[茶叶]],性凉,味甘苦,有[[清热]]除烦、[[消食化积]]、清利[[减肥]]、通利[[小便]]的作用。[[苦瓜]],味甘,性平。[[中医]]认为,苦瓜有解毒排毒、养颜美容的功效。[[胡萝卜]],味甘,性凉,有[[养血]]排毒、[[健脾]]和胃的功效,素有“小人参”之称。

[[食疗]]方:

[[百合]][[绿豆粥]]

用料:大米100克, [[绿豆]]100克,百合50克,[[红糖]]适量。

制作:1、 将百合洗净用清水浸泡备用。将绿豆、大米分别淘洗干净。

2、将锅内加入适量水,放入绿豆、大米同煮,待绿豆将熟时,放入红糖略煮即成。

凉拌苦瓜条

用料:1、将苦瓜洗净,切条,用精盐拌匀,轻揉,腌渍一会儿。

2、用[[凉开]]水洗去苦瓜上的盐分,沥干水分,加入醋、[[味精]]、精盐、蒜泥、姜末拌匀,淋上[[麻油]]即可。

卤汁[[冬菇]]

用料:冬菇12朵,莴笋100克,精盐、鸡精、酱油、白糖、高汤、香油各适量。

制作:1、将冬菇用水泡软,剪下菇蒂。莴笋去壳后直切成6块。

2、将高汤、酱油、白糖、精盐和鸡精等下入锅中煮滚,放入冬菇和笋块,用小火焖煮5分钟,捞出沥干汤汁。

3、取一个小碗,先将冬菇黑面向下排好,笋块置于冬菇上面用力压紧,再翻扣在碟中即可。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]

[[分类:皮肤病科疾病]]

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