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'''注射用硫酸卷曲霉素'''（Capreomycin Sulfate for Injection），适用于[[肺结核病]]的二线治疗药物，经一线抗结核药(如[[链霉素]]、[[异烟肼]]、[[利福平]]和[[乙胺丁醇]])治疗失败者，或对上述药物中的一种或数种产生[[毒性]]作用或[[细菌]][[耐药]]时，本品可作为[[联合用药]]之一。
本药品被归类到[[治疗肺结核的药品列表|肺结核]]、[[其它治疗呼吸系统疾病的药品列表|其它呼吸系统疾病]]、[[治疗结核病的药品列表|结核病]]等药品分类。
==注射用硫酸卷曲霉素的副作用（不良反应）==
1 本品具显著[[肾毒性]]，表现为[[肌酐]]、[[尿素氮]]升高、[[肌酐清除率]]减低、[[蛋白尿]]、[[管型尿]]等，用药期间需监测[[肾功能]]和[[尿常规]]。 <br /> 2 对第8对[[脑神经]]有损害，一般在用药至2～4月时可出现[[前庭]]功能损害，而[[听觉]]损害则较少。 <br /> 3 有一定[[神经]]肌肉阻滞作用。<br /> 4 [[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[皮肤]][[红肿]]等[[过敏反应]]。
==注射用硫酸卷曲霉素禁忌症==
对本品[[过敏]]者及孕妇禁用。
==服用注射用硫酸卷曲霉素须注意的事项==
1 [[听力减退]]、[[重症肌无力]]、[[帕金森病]]、[[肾功能不全]]者慎用。<br /> 2 用药期间应注意检查： (1)[[听力测定]]每周1～2次，最好作[[电测听检查]]，每月1 次。 (2)定期作[[前庭]]功能及[[肾功能]]测定，尤其是肾功能减退或第8对[[脑神经]]病变患者，每周1～2次，如[[尿素氮]]30mg／ 100ml以上需减量或停药。 (3)[[肝功能]]测定，尤其与其他肝[[毒性]]抗结核药合用时。 (4)血钾浓度测定：用药前、治疗中每月测定一次。<br /> 3 对诊断的干扰：[[酚磺酞]]及[[磺溴酞钠]][[排泄]]试验的结果降低；[[血液尿素氮]]及[[非蛋白氮]]的测定值可能增高。<br /> 4 [[失水]]患者，由于[[血药浓度增高]]，可能增加[[毒性反应]]。<br /> 5 本品单用时[[细菌]]可迅速产生[[耐药]]，故本品只能与其他[[抗菌药]]联合用于[[结核病]]的治疗。本品与[[卡那霉素]]有交叉耐药性，但与其他抗结核药无交叉耐药性。<br /> 6 肾功能减退的患者按下表调整剂量：肾功能减退的患者按下表调整剂量： [[肌酐清除率]]/（ml/分钟）/(ml/秒) 剂量（按盐基计算） ≥110（1.84） 按正常人用量 100（1.67） 每日1次，12.7mg/kg 80（1.33） 每日1次，10.4mg/kg 60（1.00） 每日1次，8.2mg/kg 50（0.83） 每日7mg/kg，或每48小时14mg/kg 40（0.67） 每日5.9mg/kg，或每48小时11.7mg/kg 30（0.50） 每日4.7mg/kg，或每48小时9.5 mg/kg 20（0.33） 每日3.6mg/kg，或每48小时7.2 mg/kg 10（0.17） 每日2.4mg/kg，或每48小时4.9 mg/kg 0（0） 每日1.3mg/kg，或每48小时2.6 mg/kg或每72小时3.9mg/kg <br /> 7 用药2～3周后如病情好转，仍需继续用完整个疗程。 <br /> 8 注射本品时需作深部[[肌内注射]]，注射过浅可加重疼痛并发生无菌性[[脓肿]]。
==注射用硫酸卷曲霉素的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
临用时，加[[氯化钠注射液]]使溶解。深部[[肌内注射]]，成人一日1g，持续60～120日，而后每周2～3次，每次 1g；现多主张每次0.75g，每日1次。
==注射用硫酸卷曲霉素药物相作用==
1 与[[氨基糖苷类]]合用，可增加产生[[耳毒性]]、[[肾毒性]]和[[神经]]肌肉阻滞作用的可能性，发生[[听力减退]]，可能是暂时性的，停药后仍可继续进展至[[耳聋]]，往往呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱与[[呼吸抑制]]或[[呼吸肌麻痹]]，用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助恢复。<br /> 2 与[[两性霉素B]]、[[万古霉素]]、[[杆菌肽]]、[[巴龙霉素]]、[[环孢素]]、[[卡氮芥]]、[[顺铂]]、[[布美他尼]]、[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]同时或先后应用可增加耳毒性及肾毒性发生的可能性，同用时需定期进行听力和[[肾功能]]测定。<br /> 3 抗组胺药、布克利嗪、赛克利嗓、[[美克]]利嗪、[[吩噻嗪]]类、噻吨类、[[曲美苄胺]]，与本品合用可能掩盖[[耳鸣]]、[[头昏]]或[[眩晕]]等耳毒性症状。<br /> 4 与抗神经[[肌肉]]阻断药合用时可[[拮抗]]后者对骨骼肌的作用，因此在合用的当时或合用后，需调整抗[[肌无力]]药的剂量。 <br /> 5 [[甲氧氟烷]]或[[多粘菌素]]类注射剂与本品同时或先后应用时，肾毒性或神经肌肉阻滞作用可能增加，故应避免合用；神经肌肉阻滞作用可致骨骼肌软弱和呼吸抑制或呼吸肌麻痹；在外科手术过程中或手术后本品与两者合用时亦应谨慎，用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞恢复。<br /> 6 本品与[[阿片]]类[[镇痛药]]合用时，两者的中枢呼吸抑制作用可能相加，导致呼吸抑制作用加重或抑制时间延长或呼吸[[麻痹]]，必须密切观察和随访。
==注射用硫酸卷曲霉素成分或处方==
主要成分：[[硫酸卷曲霉素]]<br /> 分子式：C<sub>25</sub>H<sub>46</sub>N<sub>14</sub>O<sub>11</sub>S<br /> [[分子量]]：750.78
==注射用硫酸卷曲霉素药理作用==
本品为[[多肽]][[复合物]]，对[[结核分枝杆菌]]有抑制作用，其机制尚不明确，可能与抑制[[细菌]][[蛋白合成]]有关。单独应用时细菌易产生[[耐药性]]。本品与[[卡那霉素]]、[[紫霉素]]存在不完全交叉耐药。
==注射用硫酸卷曲霉素贮藏方法==
密闭，在阴凉干燥处保存。
==市场上的注射用硫酸卷曲霉素==
*'''注射用硫酸卷曲霉素'''
**包装规格：0.5g(50万单位)
*'''注射用硫酸卷曲霉素'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055189
**包装规格：0.75g(75万单位)
*'''注射用硫酸卷曲霉素'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055187
**包装规格：0.5g(50万单位)
==参看==
*[[治疗肺结核的药品列表]]
*[[其它治疗呼吸系统疾病的药品列表]]
*[[治疗结核病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗肺结核的药品列表|肺结核]]、[[其它治疗呼吸系统疾病的药品列表|其它呼吸系统疾病]]、[[治疗结核病的药品列表|结核病]]等药品分类。
==注射用硫酸卷曲霉素的副作用（不良反应）==
1 本品具显著[[肾毒性]]，表现为[[肌酐]]、[[尿素氮]]升高、[[肌酐清除率]]减低、[[蛋白尿]]、[[管型尿]]等，用药期间需监测[[肾功能]]和[[尿常规]]。 <br /> 2 对第8对[[脑神经]]有损害，一般在用药至2～4月时可出现[[前庭]]功能损害，而[[听觉]]损害则较少。 <br /> 3 有一定[[神经]]肌肉阻滞作用。<br /> 4 [[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[皮肤]][[红肿]]等[[过敏反应]]。
==注射用硫酸卷曲霉素禁忌症==
对本品[[过敏]]者及孕妇禁用。
==服用注射用硫酸卷曲霉素须注意的事项==
1 [[听力减退]]、[[重症肌无力]]、[[帕金森病]]、[[肾功能不全]]者慎用。<br /> 2 用药期间应注意检查： (1)[[听力测定]]每周1～2次，最好作[[电测听检查]]，每月1 次。 (2)定期作[[前庭]]功能及[[肾功能]]测定，尤其是肾功能减退或第8对[[脑神经]]病变患者，每周1～2次，如[[尿素氮]]30mg／ 100ml以上需减量或停药。 (3)[[肝功能]]测定，尤其与其他肝[[毒性]]抗结核药合用时。 (4)血钾浓度测定：用药前、治疗中每月测定一次。<br /> 3 对诊断的干扰：[[酚磺酞]]及[[磺溴酞钠]][[排泄]]试验的结果降低；[[血液尿素氮]]及[[非蛋白氮]]的测定值可能增高。<br /> 4 [[失水]]患者，由于[[血药浓度增高]]，可能增加[[毒性反应]]。<br /> 5 本品单用时[[细菌]]可迅速产生[[耐药]]，故本品只能与其他[[抗菌药]]联合用于[[结核病]]的治疗。本品与[[卡那霉素]]有交叉耐药性，但与其他抗结核药无交叉耐药性。<br /> 6 肾功能减退的患者按下表调整剂量：肾功能减退的患者按下表调整剂量： [[肌酐清除率]]/（ml/分钟）/(ml/秒) 剂量（按盐基计算） ≥110（1.84） 按正常人用量 100（1.67） 每日1次，12.7mg/kg 80（1.33） 每日1次，10.4mg/kg 60（1.00） 每日1次，8.2mg/kg 50（0.83） 每日7mg/kg，或每48小时14mg/kg 40（0.67） 每日5.9mg/kg，或每48小时11.7mg/kg 30（0.50） 每日4.7mg/kg，或每48小时9.5 mg/kg 20（0.33） 每日3.6mg/kg，或每48小时7.2 mg/kg 10（0.17） 每日2.4mg/kg，或每48小时4.9 mg/kg 0（0） 每日1.3mg/kg，或每48小时2.6 mg/kg或每72小时3.9mg/kg <br /> 7 用药2～3周后如病情好转，仍需继续用完整个疗程。 <br /> 8 注射本品时需作深部[[肌内注射]]，注射过浅可加重疼痛并发生无菌性[[脓肿]]。
==注射用硫酸卷曲霉素的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
临用时，加[[氯化钠注射液]]使溶解。深部[[肌内注射]]，成人一日1g，持续60～120日，而后每周2～3次，每次 1g；现多主张每次0.75g，每日1次。
==注射用硫酸卷曲霉素药物相作用==
1 与[[氨基糖苷类]]合用，可增加产生[[耳毒性]]、[[肾毒性]]和[[神经]]肌肉阻滞作用的可能性，发生[[听力减退]]，可能是暂时性的，停药后仍可继续进展至[[耳聋]]，往往呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱与[[呼吸抑制]]或[[呼吸肌麻痹]]，用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助恢复。<br /> 2 与[[两性霉素B]]、[[万古霉素]]、[[杆菌肽]]、[[巴龙霉素]]、[[环孢素]]、[[卡氮芥]]、[[顺铂]]、[[布美他尼]]、[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]同时或先后应用可增加耳毒性及肾毒性发生的可能性，同用时需定期进行听力和[[肾功能]]测定。<br /> 3 抗组胺药、布克利嗪、赛克利嗓、[[美克]]利嗪、[[吩噻嗪]]类、噻吨类、[[曲美苄胺]]，与本品合用可能掩盖[[耳鸣]]、[[头昏]]或[[眩晕]]等耳毒性症状。<br /> 4 与抗神经[[肌肉]]阻断药合用时可[[拮抗]]后者对骨骼肌的作用，因此在合用的当时或合用后，需调整抗[[肌无力]]药的剂量。 <br /> 5 [[甲氧氟烷]]或[[多粘菌素]]类注射剂与本品同时或先后应用时，肾毒性或神经肌肉阻滞作用可能增加，故应避免合用；神经肌肉阻滞作用可致骨骼肌软弱和呼吸抑制或呼吸肌麻痹；在外科手术过程中或手术后本品与两者合用时亦应谨慎，用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞恢复。<br /> 6 本品与[[阿片]]类[[镇痛药]]合用时，两者的中枢呼吸抑制作用可能相加，导致呼吸抑制作用加重或抑制时间延长或呼吸[[麻痹]]，必须密切观察和随访。
==注射用硫酸卷曲霉素成分或处方==
主要成分：[[硫酸卷曲霉素]]<br /> 分子式：C<sub>25</sub>H<sub>46</sub>N<sub>14</sub>O<sub>11</sub>S<br /> [[分子量]]：750.78
==注射用硫酸卷曲霉素药理作用==
本品为[[多肽]][[复合物]]，对[[结核分枝杆菌]]有抑制作用，其机制尚不明确，可能与抑制[[细菌]][[蛋白合成]]有关。单独应用时细菌易产生[[耐药性]]。本品与[[卡那霉素]]、[[紫霉素]]存在不完全交叉耐药。
==注射用硫酸卷曲霉素贮藏方法==
密闭，在阴凉干燥处保存。
==市场上的注射用硫酸卷曲霉素==
*'''注射用硫酸卷曲霉素'''
**包装规格：0.5g(50万单位)
*'''注射用硫酸卷曲霉素'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055189
**包装规格：0.75g(75万单位)
*'''注射用硫酸卷曲霉素'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055187
**包装规格：0.5g(50万单位)
==参看==
*[[治疗肺结核的药品列表]]
*[[其它治疗呼吸系统疾病的药品列表]]
*[[治疗结核病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
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