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氯米芬刺激实验检测的是氯米芬刺激后卵巢的反应能力。因此理论上所有以上描述过的静态检测指标都可用于该实验。但由于有些指标检测手段及评价标准尚不健全，目前临床使用的指标是已比较成熟的PSH和E，。临床常用方法是在月经周期第3天测定血基础PSH和E，水平，然后在第5 9天每天口服CC 100mg，第l0天重新测定PSH和E2水平。如果此时FSH水平升高超过均值两个标准差(sD)以上或>26 U／L，则此妇女的卵巢储备力低下。国外调查显示不孕人群中CC．ST异常者为10%。有报道CC．ST较第3天基础PSH值在检测卵巢储备中更有价值。其作用机制为cc的抗雌激素作用。在cc阻断下，唯一能够抑制PSH的是卵巢卵泡发育过程中抑制素作用。卵巢储备低下时，卵泡发育不良，颗粒细胞产生抑制素减少，使刺激后FSH升高。联合应用基础PSH测定和cc刺激实验，可以准确地评价卵巢的功能。

　　2 Gna-I-a刺激实验(GAST)

促性腺激素刺激实验包括PSH刺激试验和I-IMG刺激试验，原理与GAST类似，是临床使用较久的卵巢功能检测实验。如果 在FSH／HMG刺激过程中不能升高到一定水平表明卵巢功能低下，同样可用于卵巢储备的检测。

　　卵巢储备功能的检测方法有很多，不能给每个病人都使用所有方法或相同的方案，应根据患者具体情况和本医院经验加以选择。卵巢反应差者发生早绝经的几率是单纯FSH升高组的6倍，是对照组的23倍。因此需要注意的是对生育力低及拟行ART的女性，应考虑到卵巢储备的问题，并进行检测，不仅有助于提高治疗效果，而且可及早发现卵巢功能下降，采取措施预防卵巢功能过早衰竭。

卵巢储备功能下降的预后评价