528,223
个编辑
更改
扭伤
,'''扭伤'''，病名。旋转外力过猛所致的[[关节]]损伤。常见于人体诸[[大关节]]部位，如肩、腕、膝、踝，以及髋、肘等关节部位。多因突发之外力旋转度超过各自关节所能承受的范围而致，造成关节内外[[侧副韧带]]损伤，轻者发生[[韧带]]部分[[纤维]]断裂，重者则韧带纤维完全断裂。关节出现疼痛、[[肿胀]]、皮下[[瘀血]]、关节[[功能障碍]]等[[症状]]，其程度随损伤程度而加重。诊断应排除[[骨折]]或关节[[脱臼]]。治宜[[活血化瘀]]，[[舒筋通络]]。内服可选壮筋[[养血]]汤，或用[[复元活血汤]]。重在局部外治处理，可选用[[海桐皮]]汤熏洗，并以栀乳散之类药物[[敷贴]]。或施以[[针灸]]、[[按摩]]等[[疗法]]。
[[分类:疾病]][[分类:中医]]
==病因[[病机]]==
多由剧烈运动或负重持重时姿势不当，或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因，引起某一部位的皮肉筋脉受损，以致[[经络]]不通，[[经气]]运行受阻，瘀血壅滞局部而成。
==[[辨证]]==
主症 扭伤部位疼痛，关节活动不利或不能，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。
兼见皮色发红，多为皮肉受伤，青色多为筋伤，紫色多为瘀血留滞；新伤疼痛肿胀，活动不利者,为气血阻滞;若陈伤每遇天气变化而反复发作者，为寒湿侵袭，瘀血阻络。此外,更宜根据扭伤部位的经络所在，辨清扭伤属于何经。如[[急性腰扭伤]]，脊椎正中扭伤为伤在[[督脉]]，一侧或两侧[[腰部扭伤]]为伤在足太阳经。
==治疗==
扭伤，常见[[关节扭伤]]。治疗可以参看关节扭伤。下面我们介绍中医中药在这方面的独到之处。
===穴位治疗===
治法 [[祛瘀]][[消肿]]，[[舒筋通络]]。以受伤局部[[腧穴]]为主。
主穴
[[腰部]]：[[阿是穴]] [[肾俞]] [[腰痛]]穴 [[委中]]
踝部：阿是穴 [[申脉]] [[丘墟]] [[解溪]]
膝部：阿是穴 [[膝眼]] [[膝阳关]] [[梁丘]]
肩部：阿是穴 肩髃 肩髎 [[肩贞]]
肘部：阿是穴 [[曲池]] [[小海]] 天井
腕部：阿是穴 [[阳溪]] [[阳池]] 阳谷
髋部：阿是穴 [[环跳]] [[秩边]] [[承扶]]
配穴 可根据受伤部位的经络所在，配合循经远取，如腰部正中扭伤病在督脉，可远取人中、[[后溪]]；[[腰椎]]一侧或两侧(紧靠腰椎处)疼痛明显者，可取[[手三里]]或[[三间]]，因为手阳明经筋[[夹脊]]内。也可根据受伤部位的经络所在，在其上下循经邻近取穴，如膝内侧扭伤病在[[足太阴脾经]]者，除用阿是穴外，可在扭伤部位其上取[[血海]]、其下取[[阴陵泉]],以疏通[[脾经]]气血。因为手足同名[[经脉]]气相通,故关节扭伤还可应用手足同名经取穴法，又称关节[[对应取穴]]法，治疗关节扭伤疗效甚捷。方法是[[踝关节]]与[[腕关节]]对应，[[膝关节]]与[[肘关节]]对应，[[髋关节]]与[[肩关节]]对应。例如踝关节外侧[[昆仑]]、[[申脉穴]]处扭伤，病在足太阳经，可在对侧腕关节手太阳经养老、[[阳谷穴]]处寻找有最明显[[压痛]]的[[穴位]]针之；再如膝关节内上侧扭伤，病在足太阴经，可在对侧肘关节手太阴经[[尺泽穴]]处寻找最明显压痛点针之。
操作 诸穴均针，用泻法；陈旧性损伤可留针加灸，或用电针。
方义 《[[针灸]]聚英.肘后歌》言：“打仆伤损[[破伤风]]，先于痛处下针攻。”扭伤多为关节伤筋，属经筋病，“在筋守筋”，故治疗当以扭伤局部取穴为主，以疏通经络，散除局部的气血壅滞，使通则不痛。
(1)[[耳针]]法 选取相应扭伤部位、[[神门]]，中强度刺激，或用[[王不留行]]籽贴压。
(2)刺络拔罐法 选取阿是穴，用[[皮肤]]针叩刺疼痛肿胀部，以微[[出血]]为度，加[[拔火罐]]。适用于新伤局部[[血肿]]明显者或陈伤瘀血久留，[[寒邪]]袭络等。
（3）用10％[[葡萄糖]]液10毫升，或加入[[维生素B1注射液]]100毫克，注入压痛[[肌束]]，如原有[[放射病]]者，针感要与其疼痛部相一致，每日或隔日一次。本法适用于急性腰扭伤。
===外用扭伤[[药酒]]===
[药物组成] [[肉桂]]2．4g [[川乌]]36g 日红花2．4g [[草乌]]36g [[苏梗]]60g [[防风]]36g [[麻黄]]60g [[木香]]36g [[白附子]]60g [[乳香]]36g [[伸筋草]]60g 没药36g [[舒筋草]]60g 台乌36g [[海风藤]]60g [[木通]]36g [[威灵仙]]60g [[当归]]50g [[蔓荆子]]60g [[五加皮]]40g [[荆芥]]36g 白酒1kg [[土牛膝]]60g [[川芎]]50g
[功能主治] [[活血]][[散瘀]]，[[行气止痛]]，用于[[跌打损伤]]。
[用法用量] 外用。
[制备方法] 上药混匀，用白酒分二次浸泡，第一次以淹过药面少许为度，七日过后过滤，所余白酒全部加入药渣内浸泡三日以上过滤，合并两次滤液，混匀即成(浸泡过程中应随时搅动)。
[[分类:疾病]][[分类:药学]]
==参看==
*[[针灸学/扭伤|《针灸学》- 扭伤]]
*[[关节扭伤]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[分类:疾病]][[分类:中医]]
==病因[[病机]]==
多由剧烈运动或负重持重时姿势不当，或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因，引起某一部位的皮肉筋脉受损，以致[[经络]]不通，[[经气]]运行受阻，瘀血壅滞局部而成。
==[[辨证]]==
主症 扭伤部位疼痛，关节活动不利或不能，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。
兼见皮色发红，多为皮肉受伤，青色多为筋伤，紫色多为瘀血留滞；新伤疼痛肿胀，活动不利者,为气血阻滞;若陈伤每遇天气变化而反复发作者，为寒湿侵袭，瘀血阻络。此外,更宜根据扭伤部位的经络所在，辨清扭伤属于何经。如[[急性腰扭伤]]，脊椎正中扭伤为伤在[[督脉]]，一侧或两侧[[腰部扭伤]]为伤在足太阳经。
==治疗==
扭伤，常见[[关节扭伤]]。治疗可以参看关节扭伤。下面我们介绍中医中药在这方面的独到之处。
===穴位治疗===
治法 [[祛瘀]][[消肿]]，[[舒筋通络]]。以受伤局部[[腧穴]]为主。
主穴
[[腰部]]：[[阿是穴]] [[肾俞]] [[腰痛]]穴 [[委中]]
踝部：阿是穴 [[申脉]] [[丘墟]] [[解溪]]
膝部：阿是穴 [[膝眼]] [[膝阳关]] [[梁丘]]
肩部：阿是穴 肩髃 肩髎 [[肩贞]]
肘部：阿是穴 [[曲池]] [[小海]] 天井
腕部：阿是穴 [[阳溪]] [[阳池]] 阳谷
髋部：阿是穴 [[环跳]] [[秩边]] [[承扶]]
配穴 可根据受伤部位的经络所在，配合循经远取，如腰部正中扭伤病在督脉，可远取人中、[[后溪]]；[[腰椎]]一侧或两侧(紧靠腰椎处)疼痛明显者，可取[[手三里]]或[[三间]]，因为手阳明经筋[[夹脊]]内。也可根据受伤部位的经络所在，在其上下循经邻近取穴，如膝内侧扭伤病在[[足太阴脾经]]者，除用阿是穴外，可在扭伤部位其上取[[血海]]、其下取[[阴陵泉]],以疏通[[脾经]]气血。因为手足同名[[经脉]]气相通,故关节扭伤还可应用手足同名经取穴法，又称关节[[对应取穴]]法，治疗关节扭伤疗效甚捷。方法是[[踝关节]]与[[腕关节]]对应，[[膝关节]]与[[肘关节]]对应，[[髋关节]]与[[肩关节]]对应。例如踝关节外侧[[昆仑]]、[[申脉穴]]处扭伤，病在足太阳经，可在对侧腕关节手太阳经养老、[[阳谷穴]]处寻找有最明显[[压痛]]的[[穴位]]针之；再如膝关节内上侧扭伤，病在足太阴经，可在对侧肘关节手太阴经[[尺泽穴]]处寻找最明显压痛点针之。
操作 诸穴均针，用泻法；陈旧性损伤可留针加灸，或用电针。
方义 《[[针灸]]聚英.肘后歌》言：“打仆伤损[[破伤风]]，先于痛处下针攻。”扭伤多为关节伤筋，属经筋病，“在筋守筋”，故治疗当以扭伤局部取穴为主，以疏通经络，散除局部的气血壅滞，使通则不痛。
(1)[[耳针]]法 选取相应扭伤部位、[[神门]]，中强度刺激，或用[[王不留行]]籽贴压。
(2)刺络拔罐法 选取阿是穴，用[[皮肤]]针叩刺疼痛肿胀部，以微[[出血]]为度，加[[拔火罐]]。适用于新伤局部[[血肿]]明显者或陈伤瘀血久留，[[寒邪]]袭络等。
（3）用10％[[葡萄糖]]液10毫升，或加入[[维生素B1注射液]]100毫克，注入压痛[[肌束]]，如原有[[放射病]]者，针感要与其疼痛部相一致，每日或隔日一次。本法适用于急性腰扭伤。
===外用扭伤[[药酒]]===
[药物组成] [[肉桂]]2．4g [[川乌]]36g 日红花2．4g [[草乌]]36g [[苏梗]]60g [[防风]]36g [[麻黄]]60g [[木香]]36g [[白附子]]60g [[乳香]]36g [[伸筋草]]60g 没药36g [[舒筋草]]60g 台乌36g [[海风藤]]60g [[木通]]36g [[威灵仙]]60g [[当归]]50g [[蔓荆子]]60g [[五加皮]]40g [[荆芥]]36g 白酒1kg [[土牛膝]]60g [[川芎]]50g
[功能主治] [[活血]][[散瘀]]，[[行气止痛]]，用于[[跌打损伤]]。
[用法用量] 外用。
[制备方法] 上药混匀，用白酒分二次浸泡，第一次以淹过药面少许为度，七日过后过滤，所余白酒全部加入药渣内浸泡三日以上过滤，合并两次滤液，混匀即成(浸泡过程中应随时搅动)。
[[分类:疾病]][[分类:药学]]
==参看==
*[[针灸学/扭伤|《针灸学》- 扭伤]]
*[[关节扭伤]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
