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沉脉
,'''沉脉'''，[[脉象]]之一。指轻取不应。重按始得之脉象。《[[脉经]]》：“沉脉举之不足，按之有余。”主[[里证]]，有力为[[里实]]，[[无力]]为[[里虚]]。
[[分类:中医]]
==[[沉脉]]==
[[脉象]]之一。[[脉位]]低沉，轻取不应指，重按始得的脉象。《[[脉经]]》：“沉脉举之不足，按之有余。”
==[[主病]]==
沉脉主里证。因病邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力，为[[里实]]证；若[[脏腑]]虚弱，气血不充，[[脉气]]鼓动[[乏力]]，则脉沉而无力，为[[里虚]]证。
==鉴别==
沉脉须与近似脉伏脉相区别，沉脉与伏脉都位于皮下深部，需重按触及，但沉脉部位近于筋骨，在[[肌肉]]中部，跳动均匀，而伏脉必须推筋着骨始得。沉脉与[[浮脉]]为相反的脉象。临床上沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。
==歌诀==
沉脉：沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，按之[[无力]]真元弱，有力为痛滞气侵，中寒其脉均沉类，沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微，数头机关勿误人。
==[[脉学]]七言诀==
体状诗：水行[[润下]]脉来沉，筋骨之间软滑匀，女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
相类诗：沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
主病诗：[[沉潜水蓄]]阴经病，数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积并寒，寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痛。
==其他相关==
[[手指]]重按始得，轻取不应指的脉象。特点是脉搏显现部位深。沉脉主里证。因邪郁在里，气血内困，则脉见沉象。若因病邪内郁，[[正邪]]相搏于里，则脉沉而有力，为里实证；若脏腑虚弱，气血不充，脉气鼓动乏力，则脉沉而无力，为里虚证。沉脉的形成，与心搏出的[[血量]]、外周[[血管]]阻力及其所处状态有关。心输出的血量减少，[[血压]]降低，血管内压力减小，[[血容量]]不足，是沉脉主要成因，因而沉脉常见于慢性消耗性[[疾病]]或[[营养不良]]性疾病(如[[结核病]]、[[慢性肝病]])及有心输出量减少[[症状]]的疾病([[心肌病]]、[[主动脉瓣狭窄]]等)，其脉象多沉细而无力。[[水肿]]使[[表皮]]与[[脉管]]间组织增厚，也可使脉搏处于沉位，如[[急性肾炎]]、[[肾病综合征]]、[[心力衰竭]]等。在周围[[血管痉挛]]或收缩时，外周血管内阻力增高，此时脉沉而兼弦细，可见于高肾素性[[高血压]]、[[尿毒症]]并见高血压等。气候寒冷或身体[[肥胖]]，亦可见沉脉，一般无其他症状，脉象从容和缓，当视为[[平脉]]。
临床上沉脉与弦脉兼见主[[痰饮]]或各种疼痛；沉脉与[[滑脉]]兼见主食积；沉脉与[[缓脉]](或濡脉)兼见主水湿；沉脉与数脉兼见主[[里热]]；沉脉与[[迟脉]]兼见主[[里寒]]；沉脉与虚脉(或弦大无力、按之中空脉)兼见，则主精血亏损等。临床上，沉脉与浮脉为相反的脉象。沉脉须与相似脉伏脉、微脉、牢脉相区别。伏脉、沉脉均居沉位，但伏脉须重按推筋着骨始得，甚至伏而不显，脉搏微弱无力，有时兼见数象，可见于剧烈疼痛、厥脱邪闭之证，即相当于现称之[[休克]](心源性、[[感染性]]、[[过敏性休克]])，病情较为危重。微脉似有若无，按之模糊不清，细软无力，主[[阴阳]]气血虚损，为[[阳虚]][[危候]]。实际上其形象与伏脉相类，可归于伏脉范畴。在传统脉学中，牢脉亦居沉位，其[[脉形]]实大弦长，在[[病理]]与主病方面与弦脉相类，故可将牢脉归属于弦脉，是沉脉、弦脉与实脉的一种[[复合脉]]。
[[分类:中医]][[分类:脉象]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[分类:中医]]
==[[沉脉]]==
[[脉象]]之一。[[脉位]]低沉，轻取不应指，重按始得的脉象。《[[脉经]]》：“沉脉举之不足，按之有余。”
==[[主病]]==
沉脉主里证。因病邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力，为[[里实]]证；若[[脏腑]]虚弱，气血不充，[[脉气]]鼓动[[乏力]]，则脉沉而无力，为[[里虚]]证。
==鉴别==
沉脉须与近似脉伏脉相区别，沉脉与伏脉都位于皮下深部，需重按触及，但沉脉部位近于筋骨，在[[肌肉]]中部，跳动均匀，而伏脉必须推筋着骨始得。沉脉与[[浮脉]]为相反的脉象。临床上沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。
==歌诀==
沉脉：沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，按之[[无力]]真元弱，有力为痛滞气侵，中寒其脉均沉类，沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微，数头机关勿误人。
==[[脉学]]七言诀==
体状诗：水行[[润下]]脉来沉，筋骨之间软滑匀，女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
相类诗：沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
主病诗：[[沉潜水蓄]]阴经病，数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积并寒，寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痛。
==其他相关==
[[手指]]重按始得，轻取不应指的脉象。特点是脉搏显现部位深。沉脉主里证。因邪郁在里，气血内困，则脉见沉象。若因病邪内郁，[[正邪]]相搏于里，则脉沉而有力，为里实证；若脏腑虚弱，气血不充，脉气鼓动乏力，则脉沉而无力，为里虚证。沉脉的形成，与心搏出的[[血量]]、外周[[血管]]阻力及其所处状态有关。心输出的血量减少，[[血压]]降低，血管内压力减小，[[血容量]]不足，是沉脉主要成因，因而沉脉常见于慢性消耗性[[疾病]]或[[营养不良]]性疾病(如[[结核病]]、[[慢性肝病]])及有心输出量减少[[症状]]的疾病([[心肌病]]、[[主动脉瓣狭窄]]等)，其脉象多沉细而无力。[[水肿]]使[[表皮]]与[[脉管]]间组织增厚，也可使脉搏处于沉位，如[[急性肾炎]]、[[肾病综合征]]、[[心力衰竭]]等。在周围[[血管痉挛]]或收缩时，外周血管内阻力增高，此时脉沉而兼弦细，可见于高肾素性[[高血压]]、[[尿毒症]]并见高血压等。气候寒冷或身体[[肥胖]]，亦可见沉脉，一般无其他症状，脉象从容和缓，当视为[[平脉]]。
临床上沉脉与弦脉兼见主[[痰饮]]或各种疼痛；沉脉与[[滑脉]]兼见主食积；沉脉与[[缓脉]](或濡脉)兼见主水湿；沉脉与数脉兼见主[[里热]]；沉脉与[[迟脉]]兼见主[[里寒]]；沉脉与虚脉(或弦大无力、按之中空脉)兼见，则主精血亏损等。临床上，沉脉与浮脉为相反的脉象。沉脉须与相似脉伏脉、微脉、牢脉相区别。伏脉、沉脉均居沉位，但伏脉须重按推筋着骨始得，甚至伏而不显，脉搏微弱无力，有时兼见数象，可见于剧烈疼痛、厥脱邪闭之证，即相当于现称之[[休克]](心源性、[[感染性]]、[[过敏性休克]])，病情较为危重。微脉似有若无，按之模糊不清，细软无力，主[[阴阳]]气血虚损，为[[阳虚]][[危候]]。实际上其形象与伏脉相类，可归于伏脉范畴。在传统脉学中，牢脉亦居沉位，其[[脉形]]实大弦长，在[[病理]]与主病方面与弦脉相类，故可将牢脉归属于弦脉，是沉脉、弦脉与实脉的一种[[复合脉]]。
[[分类:中医]][[分类:脉象]]
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