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双氯芬酸钠肠溶片

添加7,454字节, 2017年1月21日 (六) 10:32
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'''双氯芬酸钠肠溶片'''(Didofenac Sodium Enteric-coated Tablets),商品名'''扶他林'''。用于:

① 缓解[[类风湿关节炎]]、[[骨关节炎]]、[[脊柱]][[关节病]]、[[痛风性关节炎]]、[[风湿性关节炎]]等各种[[关节炎]]的[[关节肿痛]]症状;

② 治疗非[[关节]]性的各种[[软组织风湿]]性疼痛,如[[肩痛]]、[[腱鞘炎]]、[[滑囊炎]]、[[肌痛]]及运动后损伤性疼痛等;

③ 急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、[[劳损]]后、[[痛经]]、[[牙痛]]、[[头痛]]等;

④ 对成人和儿童的[[发热]]有[[解热]]作用。

本药品被归类到[[治疗肌肉关节痛的药品列表|肌肉关节痛]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[免疫功能调节类药品列表|免疫功能调节]]、[[治疗类风湿的药品列表|类风湿]]、[[治疗痛风的药品列表|痛风]]等药品分类。

==双氯芬酸钠肠溶片的副作用(不良反应)==
① 胃肠反应:为最常见的不良反应,约见于10%服药者,主要为胃不适、烧灼感、返酸、[[纳差]]、[[恶心]]等,停药或对症处理即可消失。其中少数可出现[[溃疡]]、[[出血]]、[[穿孔]];

② [[神经系统]]表现有[[头痛]]、[[眩晕]]、[[嗜睡]]、兴奋等;

③ 引起[[浮肿]]、[[少尿]],[[电解质紊乱]]等不良反应,轻者停药并相应治疗后可消失;

④ 其他少见的有[[血清]][[转氨酶]]一过性升高,极个别出现[[黄疸]]、[[皮疹]]、[[心律不齐]]、[[粒细胞减少]]、[[血小板减少]]等,停药后均可恢复。\"
==双氯芬酸钠肠溶片禁忌症==
对本品[[过敏]]者禁用。对[[阿司匹林]]或其他[[非甾体抗炎药]]引起[[哮喘]]、[[荨麻疹]]或其他[[变态反应]]的患者禁用。
==服用双氯芬酸钠肠溶片须注意的事项==
(1)有肝、[[肾功能]]损害或[[溃疡病]]史者慎用,尤其是老年人。用药期间应常规随访检查[[肝肾]]功能。

(2)本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。
==双氯芬酸钠肠溶片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

⑴作为常规剂量,最初每日剂量为100~150mg(4~6片)。对轻度病人或需长期治疗的病人,每日剂量为75~100mg(3~4片)。通常将每日剂量分2~3次服用。<br />⑵对[[原发性痛经]],通常每日剂量为50~150mg(2~6片),分次服用。最初剂量应是50~150mg(2~6片),必要时,可在若干个[[月经周期]]之内提高剂量达到最大剂量200mg/日(8片/日)。症状一旦出现应立即开始治疗,并持续数日,治疗方案依症状而定。<br />⑶小儿常用量:一日0.5~2.0mg/kg,日最大量为3.0mg/kg,分3次服。
==双氯芬酸钠肠溶片药物相作用==
(1)饮酒或与其他[[非甾体抗炎药]]同用时增加[[胃肠道]]不良反应,并有致[[溃疡]]的危险。长期与[[对乙酰氨基酚]]同用时可增加对[[肾脏]]的[[毒副作用]]。

(2)与[[阿司匹林]]或其他[[水杨酸]]类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及[[出血倾向]]发生率增高。

(3)与[[肝素]]、[[双香豆素]]等[[抗凝药]]及[[血小板聚集]]抑制药同用时有增加[[出血]]的危险。

(4)与[[呋塞米]]同用时,后者的排钠和降压作用减弱。

(5)与[[维拉帕米]]、[[硝苯啶]]同用时,本品的[[血药浓度增高]]。(6)本品可增高[[地高辛]]的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。

(7)本品可增强抗[[糖尿病]]药(包括[[口服降糖药]])的作用。

(8)本品与[[抗高血压药]]同用时可影响后者的降压效果。

(9)[[丙磺舒]]可降低本品的[[排泄]],增加[[血药浓度]],从而增加[[毒性]],故同用时宜减少本品剂量。

(10)本品可降低[[甲氨蝶呤]]的排泄,增高其血浓度,甚至可达[[中毒]]水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

(11)本品可降低[[胰岛素]]和其他[[降糖药]]作用,使[[血糖升高]]。

(12)与保钾[[利尿药]]同用时可引起[[高钾血症]]。

(13)阿司匹林可降低本品的[[生物利用度]]。
==双氯芬酸钠肠溶片成分或处方==
本品主要成份为:[[双氯芬酸钠]]。其[[化学]]名称为:2-[(2,6-[[二氯苯]]基)氨基][[苯乙酸]]钠。<br /> 分子式:C14H10CI2NNaO2<br /> [[分子量]]:318.13<br />
==双氯芬酸钠肠溶片药理作用==
本品通过抑制[[环氧合酶]]从而减少[[前列腺素]]的合成,以及一定程度上抑制脂氧酶而减少白三烯、[[缓激肽]]等产物的生成而发挥[[解热]]镇痛及抗炎作用。在[[动物试验]]和人的临床实践中都证实本品有解热作用。急性毒性试验结果:[[大鼠]]经口[[LD]]50为150mg/kg;小鼠经口LD50为390mg/kg。
==双氯芬酸钠肠溶片贮藏方法==
遮光,密封保存。
==市场上的双氯芬酸钠肠溶片==
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[白云山汤阴东泰药业有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H41024221
**包装规格:25mg(薄膜[[肠溶衣]])
*'''扶他林'''
**生产企业:[[北京诺华制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H11021640
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[江西南昌济生制药厂]]
**批准字号:国药准字H36020277
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[山西三九同达药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H14022875
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[上海信谊百路达药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31020583
**包装规格:25mg
*'''扶他林'''
**生产企业:[[石家庄制药集团欧意药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H13020985
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[四川蜀中制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H51020298
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[河南中杰药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H41020564
**包装规格:25mg。
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[上海皇象铁力蓝天制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H23021289
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H37023678
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H22021127
**包装规格:25mg
*'''双氯芬酸钠肠溶片'''
**生产企业:[[江西大茅山制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H36022004
**包装规格:25mg

==参看==
*[[治疗肌肉关节痛的药品列表]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[免疫功能调节类药品列表]]
*[[治疗类风湿的药品列表]]
*[[治疗痛风的药品列表]]



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