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[[干燥性鼻炎]]一般认为长期受外界的[[物理]]或化学物质的刺激所致的[[鼻炎]]表现,是一种常见的职业性鼻炎。
==干燥性鼻炎的病因==
[[干燥性鼻炎]]多发生在气候干燥的冬、春季,高温作业和在有大量粉尘环境中工作的人也容易发生。
[[维生素缺乏]]可引起[[鼻黏膜]]改变,诱发干燥性鼻炎;
吸烟、饮酒及其他周身[[疾病]],可使患者[[抵抗力]]减弱,易于发病。
==干燥性鼻炎的症状==
鼻内发干,[[鼻腔]]分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量[[鼻出血]],[[嗅觉]]一般不减退。
[[鼻粘膜]]杯状[[细胞]]减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无[[萎缩]],鼻分泌物也无臭味。因鼻、咽粘液腺体萎缩,鼻分泌减少之故,[[鼻涕]]过于粘稠,粘于粘膜上,不易擤出,有时带血或[[血痂]]。
鼻内有刺痒感或异物感,经常引起[[喷嚏]],患者经常揉鼻、挖鼻,借以减轻[[症状]]。粘膜干燥,[[血管]]易于脆裂,轻微损伤,常导致[[出血]],尤其粘膜[[糜烂]]、[[溃疡]]或[[鼻中隔穿孔]]时,经常有血涕。
[[急性鼻炎]]初期粘膜鲜红[[充血]],有粘液性分泌物。[[慢性鼻炎]][[前鼻镜检查]]可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,[[鼻道]]有丝状分泌物。[[鼻中隔]]前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。
==干燥性鼻炎的诊断==
===干燥性鼻炎的检查化验===
1、[[前鼻镜检查]]。
2、[[X线]][[鼻泪管]]造影:这种检查主要是明确[[鼻腔]]内有无并发鼻窦[[感染]]。
3、鼻内窥将检查。
4、必要时进行[[病毒]]检查。
===干燥性鼻炎的鉴别诊断===
鼻甲无[[萎缩]],应与[[萎缩性鼻炎]]作鉴别。
萎缩性鼻炎:主要是[[鼻粘膜]]、[[骨膜]]和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然[[鼻腔]]比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的[[生理]]功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有[[细菌感染]]时,其[[毒素]]及[[排泄物]]等产生[[恶臭]]气味。
==干燥性鼻炎的并发症==
当[[鼻炎]]未能得到及时治疗,影响[[嗅觉]]粘膜时,就会出现[[嗅觉障碍]],导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的[[鼻窦炎]]未得到及时治疗,[[炎症]]就会扩散至邻近器官、组织,而并发如[[额骨骨髓炎]]、眶骨壁[[骨炎]]及[[骨膜炎]]、眶壁[[骨膜]]下[[脓肿]]、眶内[[蜂窝织炎]]、[[球后视神经炎]]、[[硬脑膜外脓肿]]、[[硬脑膜下脓肿]]、[[化脓性脑膜炎]]、[[脑脓肿]]、[[海绵窦血栓性静脉炎]]等多种危重急症。
==干燥性鼻炎的预防和治疗方法==
首先,增加室内湿度。可用加湿器,或常用清水拖地,也可在室内养些植物。
其次,可每天做鼻部[[按摩]]。用[[拇指]]、[[食指]]夹住[[鼻根]]两侧,用力向下拉,由上而下连拉12次。此法可促使[[鼻黏膜]]的[[血液循环]],有利于鼻黏膜的正常分泌,保持[[鼻腔]]的湿润。
第三,感觉鼻腔干燥时,可以将一杯开水放到口鼻处,让蒸汽湿润鼻腔,出门时还可戴上[[口罩]]。
第四、注意戒烟酒,多吃[[蔬菜]],少吃辛辣、煎炸的刺激性食物,保持[[大便]]通畅。
第五,可定期滴、涂有润泽鼻腔作用的药剂,或感觉鼻腔干燥时使用[[油剂]]滴鼻药液,如[[复方薄荷油]]、鼻软膏等。
第六,适量服用[[鱼肝油丸]]或[[维生素B2]],对于预防鼻腔干燥也有不错的效果。
===干燥性鼻炎的中医治疗===
1、[[燥邪]]伤鼻症
[[主证]]:鼻内干燥、灼热、异物感,有时[[鼻涕]]带血。[[鼻粘膜]]干燥,[[下鼻甲]]前端常有少许[[结痂]],[[鼻中隔]]前下方干红,或有咽痒[[干咳]],[[口干]]欲饮。[[舌质]]偏红少苔,脉细略数。
治法:[[清燥]][[宣肺]],[[养阴]][[生津]]。
治疗[[干燥性鼻炎]]方药:[[清燥救肺汤]](《[[医门法律]]》霜[[桑叶]]、[[石膏]]、[[芝麻]]仁、[[人参]]、[[甘草]]、[[枇杷叶]]、[[阿胶]]、[[麦冬]]、[[杏仁]])加减,方中人参改为[[沙参]]、[[鼻衄]]者加[[元参]]、[[白茅根]]、[[炒蒲黄]],[[大便]]干者加[[郁李仁]]、[[火麻仁]]。
2、[[阴虚]]鼻窍失濡证
主证:鼻内干燥、刺痒。灼热感,时有少量[[衄血]],鼻粘膜干燥,鼻中隔干红,有少许结痂,[[口燥咽干]],[[腰膝酸软]],[[舌红少苔]],[[脉细数]]。
治疗干燥性鼻炎方药:[[百合固金汤]](《[[医方集解]]》[[百合]]、[[生地]]、[[熟地]]、麦冬、[[当归]]、[[白芍]]、[[川贝母]]、[[玄参]]、[[桔梗]]、甘草)。
3、[[气虚]]鼻窍失养证
主证:鼻内干燥感、异物感、灼热感、鼻涕带血、鼻粘膜色淡少津,鼻中隔前方干燥、[[糜烂]]、结痂。倦怠[[乏力]]、面色无华、[[纳差]]、舌质淡、[[脉弱]][[无力]]。
治法:[[健脾益气]]、升清[[润燥]]。
治疗干燥性鼻炎方药:[[补中益气汤]](《[[脾胃论]]》[[黄芪]]、人参、[[白术]]、当归、[[升麻]]、[[柴胡]]、[[陈皮]]、甘草)加沙参、麦冬、百合等。
4、[[脾胃郁]][[热证]]
主证:鼻内干燥、[[鼻息]]气热。多见鼻衄、鼻粘膜干红,鼻中隔前下方有少量结痂、糜烂,[[咽干]]欲饮、大便干、[[小便]]黄、舌质红、苔黄而干、[[脉滑]]数。
治法:[[清解]]肺胃、[[生津润燥]]。
治疗干燥性鼻炎方药:[[加味升葛汤]](《医学见能》升麻、[[葛根]]、白芍、甘草、[[连翘]]、[[银花]]、[[天花粉]]、[[白芷]]、杏仁、[[枳壳]]、生地、[[黄芩]]、[[芒硝]])。
===干燥性鼻炎的西医治疗===
(一)去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴[[口罩]]、冲洗[[鼻腔]]等措施。
(二)局部可用[[油剂]]滴鼻药液,如[[复方薄荷油]]、[[液体石蜡]]或鼻软膏。应注意勿用[[血管收缩剂]]。可鼻内滴用[[生理盐水]]、5%[[葡萄糖]]盐水、液体石蜡、1%~3%[[碳酸氢钠]]、稀释[[甘油]]等,上述药物可根据情况任选一种。一般认为5%葡萄糖生理盐水效果较好,无刺激性,可以长期使用。此外,可以进行[[鼻腔冲洗]],每天一次。
(三)内服[[鱼肝油丸]],2丸,每日3次;[[维生素B2]],10mg,每日3次。
(四)内服vc两片,每日~3次。[[维生素C]]对[[毛细血管]]壁有保护作用。
(五)外用姜氏[[鼻炎]]膏,每天使用2次,每次两个小时。
(六)[[维生素A]]有助于[[上皮]]的恢复,剂量为5000U,1次/d。
(七)维生素B2能促进[[细胞]]的正常新陈代谢,用量为10mg,3次/d。
==干燥性鼻炎的护理==
对于[[干燥性鼻炎]],不要经常用手挖鼻,以免损伤[[鼻黏膜]],每天应清洗[[鼻腔]],将[[结痂]]浸软,取出。每天做鼻部摩擦或[[按摩]]鼻穴:用[[拇指]]沿[[鼻梁]]上下摩擦[[鼻翼]]数次,用[[食指]]旋转按摩“[[迎香]]”穴数次,加强鼻部[[血液]]流通。为保护鼻黏膜,气候干燥时,出门时应戴[[口罩]],鼻腔滴用[[复方薄荷油]]等。
==干燥性鼻炎吃什么好?==
平时多补充一些[[维生素A]]、B2、C,有助于[[鼻黏膜]][[上皮]]的恢复。因为[[维生素B2]]能增强[[细胞]]功能,促进鼻黏膜[[纤毛]]的运动。[[维生素C]]对[[毛细血管]]壁有保护作用。另外应戒除烟酒,饮食中忌食辛辣、[[燥热]]之物,多吃些[[蔬菜]]、水果,保持[[大便]]通畅。
==参看==
*[[耳鼻喉科疾病]]
[[分类:耳鼻喉科疾病]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==干燥性鼻炎的病因==
[[干燥性鼻炎]]多发生在气候干燥的冬、春季,高温作业和在有大量粉尘环境中工作的人也容易发生。
[[维生素缺乏]]可引起[[鼻黏膜]]改变,诱发干燥性鼻炎;
吸烟、饮酒及其他周身[[疾病]],可使患者[[抵抗力]]减弱,易于发病。
==干燥性鼻炎的症状==
鼻内发干,[[鼻腔]]分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量[[鼻出血]],[[嗅觉]]一般不减退。
[[鼻粘膜]]杯状[[细胞]]减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无[[萎缩]],鼻分泌物也无臭味。因鼻、咽粘液腺体萎缩,鼻分泌减少之故,[[鼻涕]]过于粘稠,粘于粘膜上,不易擤出,有时带血或[[血痂]]。
鼻内有刺痒感或异物感,经常引起[[喷嚏]],患者经常揉鼻、挖鼻,借以减轻[[症状]]。粘膜干燥,[[血管]]易于脆裂,轻微损伤,常导致[[出血]],尤其粘膜[[糜烂]]、[[溃疡]]或[[鼻中隔穿孔]]时,经常有血涕。
[[急性鼻炎]]初期粘膜鲜红[[充血]],有粘液性分泌物。[[慢性鼻炎]][[前鼻镜检查]]可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,[[鼻道]]有丝状分泌物。[[鼻中隔]]前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。
==干燥性鼻炎的诊断==
===干燥性鼻炎的检查化验===
1、[[前鼻镜检查]]。
2、[[X线]][[鼻泪管]]造影:这种检查主要是明确[[鼻腔]]内有无并发鼻窦[[感染]]。
3、鼻内窥将检查。
4、必要时进行[[病毒]]检查。
===干燥性鼻炎的鉴别诊断===
鼻甲无[[萎缩]],应与[[萎缩性鼻炎]]作鉴别。
萎缩性鼻炎:主要是[[鼻粘膜]]、[[骨膜]]和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然[[鼻腔]]比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的[[生理]]功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有[[细菌感染]]时,其[[毒素]]及[[排泄物]]等产生[[恶臭]]气味。
==干燥性鼻炎的并发症==
当[[鼻炎]]未能得到及时治疗,影响[[嗅觉]]粘膜时,就会出现[[嗅觉障碍]],导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的[[鼻窦炎]]未得到及时治疗,[[炎症]]就会扩散至邻近器官、组织,而并发如[[额骨骨髓炎]]、眶骨壁[[骨炎]]及[[骨膜炎]]、眶壁[[骨膜]]下[[脓肿]]、眶内[[蜂窝织炎]]、[[球后视神经炎]]、[[硬脑膜外脓肿]]、[[硬脑膜下脓肿]]、[[化脓性脑膜炎]]、[[脑脓肿]]、[[海绵窦血栓性静脉炎]]等多种危重急症。
==干燥性鼻炎的预防和治疗方法==
首先,增加室内湿度。可用加湿器,或常用清水拖地,也可在室内养些植物。
其次,可每天做鼻部[[按摩]]。用[[拇指]]、[[食指]]夹住[[鼻根]]两侧,用力向下拉,由上而下连拉12次。此法可促使[[鼻黏膜]]的[[血液循环]],有利于鼻黏膜的正常分泌,保持[[鼻腔]]的湿润。
第三,感觉鼻腔干燥时,可以将一杯开水放到口鼻处,让蒸汽湿润鼻腔,出门时还可戴上[[口罩]]。
第四、注意戒烟酒,多吃[[蔬菜]],少吃辛辣、煎炸的刺激性食物,保持[[大便]]通畅。
第五,可定期滴、涂有润泽鼻腔作用的药剂,或感觉鼻腔干燥时使用[[油剂]]滴鼻药液,如[[复方薄荷油]]、鼻软膏等。
第六,适量服用[[鱼肝油丸]]或[[维生素B2]],对于预防鼻腔干燥也有不错的效果。
===干燥性鼻炎的中医治疗===
1、[[燥邪]]伤鼻症
[[主证]]:鼻内干燥、灼热、异物感,有时[[鼻涕]]带血。[[鼻粘膜]]干燥,[[下鼻甲]]前端常有少许[[结痂]],[[鼻中隔]]前下方干红,或有咽痒[[干咳]],[[口干]]欲饮。[[舌质]]偏红少苔,脉细略数。
治法:[[清燥]][[宣肺]],[[养阴]][[生津]]。
治疗[[干燥性鼻炎]]方药:[[清燥救肺汤]](《[[医门法律]]》霜[[桑叶]]、[[石膏]]、[[芝麻]]仁、[[人参]]、[[甘草]]、[[枇杷叶]]、[[阿胶]]、[[麦冬]]、[[杏仁]])加减,方中人参改为[[沙参]]、[[鼻衄]]者加[[元参]]、[[白茅根]]、[[炒蒲黄]],[[大便]]干者加[[郁李仁]]、[[火麻仁]]。
2、[[阴虚]]鼻窍失濡证
主证:鼻内干燥、刺痒。灼热感,时有少量[[衄血]],鼻粘膜干燥,鼻中隔干红,有少许结痂,[[口燥咽干]],[[腰膝酸软]],[[舌红少苔]],[[脉细数]]。
治疗干燥性鼻炎方药:[[百合固金汤]](《[[医方集解]]》[[百合]]、[[生地]]、[[熟地]]、麦冬、[[当归]]、[[白芍]]、[[川贝母]]、[[玄参]]、[[桔梗]]、甘草)。
3、[[气虚]]鼻窍失养证
主证:鼻内干燥感、异物感、灼热感、鼻涕带血、鼻粘膜色淡少津,鼻中隔前方干燥、[[糜烂]]、结痂。倦怠[[乏力]]、面色无华、[[纳差]]、舌质淡、[[脉弱]][[无力]]。
治法:[[健脾益气]]、升清[[润燥]]。
治疗干燥性鼻炎方药:[[补中益气汤]](《[[脾胃论]]》[[黄芪]]、人参、[[白术]]、当归、[[升麻]]、[[柴胡]]、[[陈皮]]、甘草)加沙参、麦冬、百合等。
4、[[脾胃郁]][[热证]]
主证:鼻内干燥、[[鼻息]]气热。多见鼻衄、鼻粘膜干红,鼻中隔前下方有少量结痂、糜烂,[[咽干]]欲饮、大便干、[[小便]]黄、舌质红、苔黄而干、[[脉滑]]数。
治法:[[清解]]肺胃、[[生津润燥]]。
治疗干燥性鼻炎方药:[[加味升葛汤]](《医学见能》升麻、[[葛根]]、白芍、甘草、[[连翘]]、[[银花]]、[[天花粉]]、[[白芷]]、杏仁、[[枳壳]]、生地、[[黄芩]]、[[芒硝]])。
===干燥性鼻炎的西医治疗===
(一)去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴[[口罩]]、冲洗[[鼻腔]]等措施。
(二)局部可用[[油剂]]滴鼻药液,如[[复方薄荷油]]、[[液体石蜡]]或鼻软膏。应注意勿用[[血管收缩剂]]。可鼻内滴用[[生理盐水]]、5%[[葡萄糖]]盐水、液体石蜡、1%~3%[[碳酸氢钠]]、稀释[[甘油]]等,上述药物可根据情况任选一种。一般认为5%葡萄糖生理盐水效果较好,无刺激性,可以长期使用。此外,可以进行[[鼻腔冲洗]],每天一次。
(三)内服[[鱼肝油丸]],2丸,每日3次;[[维生素B2]],10mg,每日3次。
(四)内服vc两片,每日~3次。[[维生素C]]对[[毛细血管]]壁有保护作用。
(五)外用姜氏[[鼻炎]]膏,每天使用2次,每次两个小时。
(六)[[维生素A]]有助于[[上皮]]的恢复,剂量为5000U,1次/d。
(七)维生素B2能促进[[细胞]]的正常新陈代谢,用量为10mg,3次/d。
==干燥性鼻炎的护理==
对于[[干燥性鼻炎]],不要经常用手挖鼻,以免损伤[[鼻黏膜]],每天应清洗[[鼻腔]],将[[结痂]]浸软,取出。每天做鼻部摩擦或[[按摩]]鼻穴:用[[拇指]]沿[[鼻梁]]上下摩擦[[鼻翼]]数次,用[[食指]]旋转按摩“[[迎香]]”穴数次,加强鼻部[[血液]]流通。为保护鼻黏膜,气候干燥时,出门时应戴[[口罩]],鼻腔滴用[[复方薄荷油]]等。
==干燥性鼻炎吃什么好?==
平时多补充一些[[维生素A]]、B2、C,有助于[[鼻黏膜]][[上皮]]的恢复。因为[[维生素B2]]能增强[[细胞]]功能,促进鼻黏膜[[纤毛]]的运动。[[维生素C]]对[[毛细血管]]壁有保护作用。另外应戒除烟酒,饮食中忌食辛辣、[[燥热]]之物,多吃些[[蔬菜]]、水果,保持[[大便]]通畅。
==参看==
*[[耳鼻喉科疾病]]
[[分类:耳鼻喉科疾病]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
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