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'''注射用盐酸阿糖胞苷'''（Cytarabine Hydrochloride for Injection），适用于[[急性白血病]]的诱导缓解期及维持巩固期。对[[急性非淋巴细胞性白血病]]效果较好，对[[慢性粒细胞白血病]]的急变期，[[恶性淋巴瘤]]。
本药品被归类到[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]、[[治疗白血病的药品列表|白血病]]等药品分类。
==注射用盐酸阿糖胞苷的副作用（不良反应）==
1 [[造血系统]]：主要是[[骨髓抑制]]，[[白细胞]]及[[血小板减少]]，严重者可发生[[再生障碍性贫血]]或[[巨幼细胞性贫血]]； 2 [[白血病]]、[[淋巴瘤]]患者治疗初期可发生[[高尿酸血症]]，严重者可发生[[尿酸性肾病]]； 3 较少见的有[[口腔炎]]、[[食管炎]]、[[肝功能异常]]、[[发热反应]]及[[血栓性静脉炎]]。[[阿糖胞苷]][[综合征]]多出现于用药后6～12小时，有[[骨痛]]或[[肌痛]]、[[咽痛]]、[[发热]]、[[全身不适]]、[[皮疹]]、[[眼睛发红]]等表现。
==注射用盐酸阿糖胞苷禁忌症==
孕妇及[[哺乳期]]妇女忌用。
==服用注射用盐酸阿糖胞苷须注意的事项==
1、使用本品时可引起[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]][[ALT]]（SGPT）、血及尿中[[尿酸]]量的增高； 2、下列情况应慎用：[[骨髓抑制]]、[[白细胞]]及[[血小板]]显著减低者、[[肝肾]]功能不全、有胆道疾患者、有[[痛风病]]史、[[尿酸盐]][[肾结石]]病史、近期接受过细胞[[毒药]]物或[[放射治疗]]。 3、用药期间应定期检查：周围血象、[[血细胞]]和[[血小板计数]]、[[骨髓]][[涂片]]以及肝肾功能。
==注射用盐酸阿糖胞苷的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 成人常用量：<br /> （1） 诱导缓解：[[静脉注射]]或滴注一次按体重2mg/kg（或1～3mg/kg），一日1次，连用10～14日，如无明显不良反应，剂量可增大至一次按体重4～6mg/kg；<br /> （2） 维持：完全缓解后改用维持治疗量，一次按体重1mg/kg，一日1～2次，[[皮下注射]]，连用7～10日。<br /> 2 中剂量[[阿糖胞苷]]中剂量是指阿糖胞苷的剂量为一次按体表面积0.5～1.0g/m2的方案，一般需静滴1～3小时，一日2次，以2～6日为一疗程；大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积为1～3g/m2的方案，静滴及疗程同中剂量方案。由于阿糖胞苷的不良反应随剂量增大而加重，有时反而限制了其疗效，故现多偏向用中剂量方案。中或大剂量阿糖胞苷主要用于治疗难治性或复发性急性[[白血病]]，亦可用于[[急性白血病]]的缓解后，延长其缓解期。由于不良反应较多，故疗程中必须由有丰富经验的医生指导，并要有充分及时的[[支持疗法]]保证方可进行；<br /> 3 小剂量阿糖胞苷剂量为一次按体表面积10mg/m2，皮下注射，一日2次，以14～21日为一疗程，如不缓解而患者情况容许，可于2～3周重复一疗程。本方案主要用于治疗[[原始细胞]]增多或[[骨髓增生异常综合征]]患者，亦可治疗[[低增生性急性白血病]]、老年性急性[[淋巴细胞白血病]]等；<br /> 4 [[鞘内注射]]阿糖胞苷为鞘内注射防治[[脑膜白血病]]的第二线药物，剂量为一次25～75mg，联用[[地塞米松]]5mg，用2ml0.9％[[氯化钠注射液]]溶解，鞘内注射，每周1～2次，至[[脑脊液]]正常。如为预防性则每4～8周一次。使用本品时，应适当增加患者液体的摄入量，使尿液保持碱性，必要时同用[[别嘌醇]]以防止[[血清尿酸]]增高及[[尿酸性肾病]]的形成。快速静脉注射虽引起较严重的[[恶心]]、[[呕吐]]反应，但对[[骨髓]]的抑制较轻，患者亦更能耐受较大剂量的阿糖胞苷。
==注射用盐酸阿糖胞苷药物相作用==
四氢[[尿苷]]可抑制[[脱氨酶]]，延长[[阿糖胞苷]][[血浆]]半衰期，提高血中浓度，起增效作用。本品可使[[细胞]]部分[[同步化]]，继续应用[[柔红霉素]]、[[阿霉素]]、[[环磷酰胺]]及亚硝脲类药物可以增效。本品不应与5-Fm并用。
==注射用盐酸阿糖胞苷成分或处方==
1-b-D-[[阿拉伯呋喃糖]]基-4-氨基-2(1H)-[[嘧啶]]酮盐酸盐。
==注射用盐酸阿糖胞苷药理作用==
本品为主要作用于[[细胞]]S[[增殖]]期的[[嘧啶]]类[[抗代谢药物]]，通过[[抑制细胞]][[DNA]]的合成，干扰细胞的增殖。[[阿糖胞苷]]进入人体后经[[激酶]][[磷酸]]化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷[[二磷酸]]，前者能强有力地抑制DNA[[聚合酶]]的合成，后者能抑制二磷酸[[胞苷]]转变为二磷酸[[脱氧胞苷]]，从而抑制细胞DNA聚合及合成。本品为[[细胞周期]]特异性药物，对处于S增殖期细胞的作用最为敏感，对抑制[[RNA]]及[[蛋白质合成]]的作用较弱。
==注射用盐酸阿糖胞苷贮藏方法==
遮光，密闭，在冷处保存。
==市场上的注射用盐酸阿糖胞苷==
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20084072
**包装规格：100mg
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[吉林省一心制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055128
**包装规格：0.3g
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054695
**包装规格：0.1g
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054694
**包装规格：50mg
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[上海医药(集团)有限公司华联制药厂]]
**批准字号：国药准字H31021685
**包装规格：50mg
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20084073
**包装规格：50mg
==参看==
*[[治疗血液疾病的药品列表]]
*[[治疗白血病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]、[[治疗白血病的药品列表|白血病]]等药品分类。
==注射用盐酸阿糖胞苷的副作用（不良反应）==
1 [[造血系统]]：主要是[[骨髓抑制]]，[[白细胞]]及[[血小板减少]]，严重者可发生[[再生障碍性贫血]]或[[巨幼细胞性贫血]]； 2 [[白血病]]、[[淋巴瘤]]患者治疗初期可发生[[高尿酸血症]]，严重者可发生[[尿酸性肾病]]； 3 较少见的有[[口腔炎]]、[[食管炎]]、[[肝功能异常]]、[[发热反应]]及[[血栓性静脉炎]]。[[阿糖胞苷]][[综合征]]多出现于用药后6～12小时，有[[骨痛]]或[[肌痛]]、[[咽痛]]、[[发热]]、[[全身不适]]、[[皮疹]]、[[眼睛发红]]等表现。
==注射用盐酸阿糖胞苷禁忌症==
孕妇及[[哺乳期]]妇女忌用。
==服用注射用盐酸阿糖胞苷须注意的事项==
1、使用本品时可引起[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]][[ALT]]（SGPT）、血及尿中[[尿酸]]量的增高； 2、下列情况应慎用：[[骨髓抑制]]、[[白细胞]]及[[血小板]]显著减低者、[[肝肾]]功能不全、有胆道疾患者、有[[痛风病]]史、[[尿酸盐]][[肾结石]]病史、近期接受过细胞[[毒药]]物或[[放射治疗]]。 3、用药期间应定期检查：周围血象、[[血细胞]]和[[血小板计数]]、[[骨髓]][[涂片]]以及肝肾功能。
==注射用盐酸阿糖胞苷的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 成人常用量：<br /> （1） 诱导缓解：[[静脉注射]]或滴注一次按体重2mg/kg（或1～3mg/kg），一日1次，连用10～14日，如无明显不良反应，剂量可增大至一次按体重4～6mg/kg；<br /> （2） 维持：完全缓解后改用维持治疗量，一次按体重1mg/kg，一日1～2次，[[皮下注射]]，连用7～10日。<br /> 2 中剂量[[阿糖胞苷]]中剂量是指阿糖胞苷的剂量为一次按体表面积0.5～1.0g/m2的方案，一般需静滴1～3小时，一日2次，以2～6日为一疗程；大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积为1～3g/m2的方案，静滴及疗程同中剂量方案。由于阿糖胞苷的不良反应随剂量增大而加重，有时反而限制了其疗效，故现多偏向用中剂量方案。中或大剂量阿糖胞苷主要用于治疗难治性或复发性急性[[白血病]]，亦可用于[[急性白血病]]的缓解后，延长其缓解期。由于不良反应较多，故疗程中必须由有丰富经验的医生指导，并要有充分及时的[[支持疗法]]保证方可进行；<br /> 3 小剂量阿糖胞苷剂量为一次按体表面积10mg/m2，皮下注射，一日2次，以14～21日为一疗程，如不缓解而患者情况容许，可于2～3周重复一疗程。本方案主要用于治疗[[原始细胞]]增多或[[骨髓增生异常综合征]]患者，亦可治疗[[低增生性急性白血病]]、老年性急性[[淋巴细胞白血病]]等；<br /> 4 [[鞘内注射]]阿糖胞苷为鞘内注射防治[[脑膜白血病]]的第二线药物，剂量为一次25～75mg，联用[[地塞米松]]5mg，用2ml0.9％[[氯化钠注射液]]溶解，鞘内注射，每周1～2次，至[[脑脊液]]正常。如为预防性则每4～8周一次。使用本品时，应适当增加患者液体的摄入量，使尿液保持碱性，必要时同用[[别嘌醇]]以防止[[血清尿酸]]增高及[[尿酸性肾病]]的形成。快速静脉注射虽引起较严重的[[恶心]]、[[呕吐]]反应，但对[[骨髓]]的抑制较轻，患者亦更能耐受较大剂量的阿糖胞苷。
==注射用盐酸阿糖胞苷药物相作用==
四氢[[尿苷]]可抑制[[脱氨酶]]，延长[[阿糖胞苷]][[血浆]]半衰期，提高血中浓度，起增效作用。本品可使[[细胞]]部分[[同步化]]，继续应用[[柔红霉素]]、[[阿霉素]]、[[环磷酰胺]]及亚硝脲类药物可以增效。本品不应与5-Fm并用。
==注射用盐酸阿糖胞苷成分或处方==
1-b-D-[[阿拉伯呋喃糖]]基-4-氨基-2(1H)-[[嘧啶]]酮盐酸盐。
==注射用盐酸阿糖胞苷药理作用==
本品为主要作用于[[细胞]]S[[增殖]]期的[[嘧啶]]类[[抗代谢药物]]，通过[[抑制细胞]][[DNA]]的合成，干扰细胞的增殖。[[阿糖胞苷]]进入人体后经[[激酶]][[磷酸]]化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷[[二磷酸]]，前者能强有力地抑制DNA[[聚合酶]]的合成，后者能抑制二磷酸[[胞苷]]转变为二磷酸[[脱氧胞苷]]，从而抑制细胞DNA聚合及合成。本品为[[细胞周期]]特异性药物，对处于S增殖期细胞的作用最为敏感，对抑制[[RNA]]及[[蛋白质合成]]的作用较弱。
==注射用盐酸阿糖胞苷贮藏方法==
遮光，密闭，在冷处保存。
==市场上的注射用盐酸阿糖胞苷==
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20084072
**包装规格：100mg
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[吉林省一心制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055128
**包装规格：0.3g
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054695
**包装规格：0.1g
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054694
**包装规格：50mg
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[上海医药(集团)有限公司华联制药厂]]
**批准字号：国药准字H31021685
**包装规格：50mg
*'''注射用盐酸阿糖胞苷'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20084073
**包装规格：50mg
==参看==
*[[治疗血液疾病的药品列表]]
*[[治疗白血病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
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