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==二、气血失调影响冲任为病==
气血失调,是[[妇产科]][[疾病]]中一种常见的发病机理。由于经、孕、产、乳都是以血为用,而且皆易耗血,所以机体常处于[[血分]]不足、气偏有余的状态。《[[灵枢]],五音[[五味]]》说:“妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。”由于气血之间是相互依存、相互滋生的,伤于血,必影响到气,伤于气,也会影响到血,所以临证时应该分析是以血为主,或以气为主的不同病机。一般说来,情志变化主要引起气分病变,如《[[素问]].举痛论》说:“百病皆生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱,劳则气耗,思则气结,”而寒、热、·举痛论》说:“百病皆生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱,劳则气耗,思则气结,”而寒、热、[[湿邪]]则主要引起血分病变,如《素问.则主要引起血分病变,如《素问·[[调经]]论》说:“寒湿之中人也,[[皮肤]]不收,[[肌肉]]坚紧,荣血泣(涩),”《素问.坚紧,荣血泣(涩),”《素问·[[阴阳]]应象大论》说:“热盛则肿。”说明了寒、热、湿邪主要伤于营血。明确这一病机要点可以为审因[[论治]]提供线索;兹将气血失调具体病机分述如下。
1.情志变化常引起气分病变[[气逆]],冲气随之而上,孕期可出现妊娠呕吐;经期气逆血上,可出现经行[[衄血]]。[[气虚]]下陷,则冲任不固,血失统摄,可致经行先期、月经过多、崩漏、产后[[恶露]]不绝;冲任不固,不能载胎,则胎动不安;冲任不固,系胞无力,则子宫脱垂。气结、气滞则[[血滞]],冲任失畅,血行迟滞,可致经行后期、痛经、经闭,甚则血结成块,而致[[症瘕]]。
综上所述,三种病机不是孤立的,而是相互联系、相互影响的。如脏腑功能失常,可导致气血失调;气血失调,也能使脏腑功能失常;同样直接损伤胞宫,可能导致脏腑功能失常、气血失调。总之,不论何种致病因素损伤了机体,不论病变起于哪个脏腑,是在气还是在血,其病机反应总是整体的,都是损伤了冲任(督带)生理功能才发生妇产科疾病的。懂得这些,才能从错综复杂的变化中,找出经、带、胎、产、杂等诸病病机的关键所在,最后作出比较正确的诊断。