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中国医学通史/隋唐五代药物学

添加4字节, 2017年5月4日 (四) 14:44
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'''(一)食疗学思想的发展'''
1、洞晓病源”食治为先:隋唐医家在临证实践中,重视食治[[食养]],《千金要方.食冶》继承了《,《千金要方·食冶》继承了《[[内经]]》的食疗思想,提倡临床诊疗应“洞晓病源”,食治为先。强调食治的优点在于“食能排邪而安[[脏腑]],悦神爽志以资血气。”而药疗的弊端则在于“药势偏有所助,令人脏气不平,易受外患。”所以在食治和药治的关系上,孙思邈明确指出:“食疗不愈,然后命药。”孙氏的食疗思想对隋唐时期,乃至以后整个中国古代食疗学的发展均产生了很大的影响。
2、老年食疗保健:有关老年人饮食的适宜量,《千金翼方.养老食疗》载有“人子养老之道,虽有水陆百品珍馐,每食必忌于杂,杂则五昧相挠,食之不己,为人作患。是以食啖鲜肴,务令减少,饮食当令节俭,若贪味伤多,老人2、老年食疗保健:有关老年人饮食的适宜量,《千金翼方·养老食疗》载有“人子养老之道,虽有水陆百品珍馐,每食必忌于杂,杂则五昧相挠,食之不己,为人作患。是以食啖鲜肴,务令减少,饮食当令节俭,若贪味伤多,老人[[肠胃]]皮薄,多则不消,彭亨[[短气]],必致[[霍乱]]。”孙氏这里强调的老年人的饮食量一定要适当,一次进食的数量和种类不要太多,调节饮食使其多样化。上述食疗观点,即使今天看来,也是相当合理的。此外,针对老年人的[[生理]]特点,隋唐时期医家己注意到了食品种类的选择问题。如孙思邈主张应“常学淡食”。以清淡素食为主。认为老年人食品应以“大[[小麦]]面、[[粳米]]等为佳。”而“非其食者,所谓猪、鸡、鱼、蒜、鲋鲙、生肉、生菜、白酒、大酢,大咸也。”具体食用方法则强调“食当熟嚼”,“乳酪酥蜜,常宜温而食之,此大利益老年。”
3、[[妇产科]]应注意的食疗问题:这一时期医家对妇产科方面的食疗问题也给予一定的重视,《食疗本草》在收集众多食疗食品中,许多食品考虑到了妇产科的临床特点,提出了不同的食疗要求。如在“[[藕]]”条指出:“凡产后诸忌生冷物[[不食]]。唯藕不同生类也,为能散血之故,但美即而已,可以代粮。”[[昝殷]]《[[食医心鉴]]》对妇女孕产食疗方面则有一些更为具体的论述,如对[[妊娠]][[恶食]]一症,强调治疗主要应靠“饮食将息”,认为只有“既得食力”,才能“体强色盛,力足[[养胎]],母便健矣”,主张妇女孕后的调养应食补重于[[药补]]。还从分析妇女产后的身体条件出发认为患产后病的根本原因在于“血气[[虚损]],因此成疾”。强调“药饵不知更增诸疾,且以饮食调理庶为[[良工]]耳。”
'''(二)食疗食物数量的增加和品种的丰富'''
隋唐时期,随着生产发展特别是本草学的进步,使食疗食物在数量和品种上均有了很大扩展。据统计,《千金要方.食治》共列出了可供食疗的药食物154条,计236种。《新修本草》中记载的可供食疗的食物亦有85种之多,而《食疗本草》中所记载的食疗食物已达261种,这些均较隋唐以前有了较大的增加。隋唐时期,随着生产发展特别是本草学的进步,使食疗食物在数量和品种上均有了很大扩展。据统计,《千金要方·食治》共列出了可供食疗的药食物154条,计236种。《新修本草》中记载的可供食疗的食物亦有85种之多,而《食疗本草》中所记载的食疗食物已达261种,这些均较隋唐以前有了较大的增加。
食疗食物的品种亦更为丰富。如始载于《食疗本草》鱼类中的就有[[鳜鱼]](桂鱼)、[[鲈鱼]]、[[石首鱼]]([[黄花鱼]])、菜类有雍菜([[空心菜]])、菠蓤([[菠菜]])等,米谷类有[[绿豆]]等,以上均为[[营养价值]]很高的食疗食品。乳类制品,在隋唐时期的食疗中已大量出现。孙思邈强调[[牛乳]]能“补[[血脉]],益心长[[肌肉]],令人身体康强润泽,面目光悦,志气不衰。”唐代茶的种植已遍及全国五十多个州郡,还出现了由政府经营的花园,饮茶已成了一种风气,这对古代医学产生了一定影响,医家注意到[[茶叶]]的药用价值,茶叶逐渐成了一种却病[[延年]]强身保健的重要食疗食品。《新修本草》首先记载了茶叶的药用功能,认为茶,味甘苦,微寒,无毒,主瘘疮,利[[小便]],去淡热渴,令人少睡。”《食疗本草》认为除直接泡茶饮用外,还可以取汁煮粥,《本草拾遗》主张茶“食之宜热饮”,并强调“久食令人瘦,去人脂,便不睡。”
'''(五)有关药物的采集,栽培,炮制和保管'''
隋唐医家在有关药物的采集、栽培、炮制和保管方面又有了新的发展和提高,[[中药]]大多是生药,且大多是植物性生药,在[[生长发育]]的各个时期,由于采集季节之不同,不同部位有效成分的含量往往各异,药性的强弱也多有差别。因此,生药的采集,应该在其含有效成分最多的时候进行。有关这方面的[[本草学]]著作,在《隋书.经籍志》载有《著作,在《隋书·经籍志》载有《[[入林采药法]]》二卷等4种,8卷。这些本草著作的出现,表明本草学研究的一大进步。孙思邈进一步强调和发展了重视采药时节的重要意义,指出:“不依时采取,与朽木无殊”。他还提倡医家要自采药物。为了便于学者掌握时节和进行辨别,他对233种药物的采集时节以及阴干、暴干、火干等,进行了集中的论述,并于每味药名之下,简述了各家的意见,并加以说明,是一部很有价值的药物采集的专论,对后世颇多影响。
有关药物的栽培,唐代已出现了专门栽种药材的药园,但方法和经验却未能传世。孙思邈总结和描述了二十多种常用药物栽培方法,从择地、选土、翻土、作畦、开垄、施肥、灌溉、下种、插枝、移栽、松土、锄草、收采,到采集、炮制、造作、贮藏、保管等各个环节,均一一予以记录,孙氏在药用植物栽培等方面,取得了多方面的成就。
对[[营养性疾病]]的认识已达到了很高的水平,有趣的是为了进一步搞清[[脚气病]]的发病原因,唐代医家还作了一些有益的动物实验。如《食疗本草》载有:[[黍米]]“不得与小儿食之,今儿不能行,若与小描、犬食之,其脚变踒曲。行不正,缓人药骨,绝血脉。”陈藏器《本草拾遗》亦载有类似内容,如“懦米”条下载有:“[[糯米]],性微寒……久食之,令人身软。黍米及糯,饲小猫犬,令脚曲不能行,缓人筋故也”。
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