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2、四时与气血　《素问.八正2、四时与气血　《素问·八正[[神明]]论》说：“[[天温]]日明，则人血[[津液]]而[[卫气]]浮，故血易泻，气易行，天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉”。《[[灵枢]].五·五[[癃]]津液别篇》说：“天暑[[腠理]]开故汗出……无寒则腠理闭，气湿不行，水下留于[[膀胱]]，则为溺与气”。这说明，春夏[[阳气]]发泄，气血易趋向于表，故[[皮肤]]松弛，疏泄[[多汗]]等；秋冬阳气收藏，气血易趋向于里，表现为皮肤致密少汗多溺等。

3、四时与[[脏腑]][[经络]]　自然界四时阴阳与人体五脏在[[生理]]和病理上有密切关系。故《[[内经]]》有“肝旺于春”，“心旺于夏”，“脾旺于[[长夏]]”、“肺旺于秋”，“肾旺于冬”之治。《素问.四时刺”、“肺旺于秋”，“肾旺于冬”之治。《素问·四时刺[[逆从]]论》又指出：“春气在[[经脉]]，[[夏气]]在孙络，长夏在[[肌肉]]，秋气在皮肤，冬气在[[骨髓]]中”。说明[[经气]]运行随季节而发生变化。所以，要根据四时变化，[[五行]]生克制化之规律，保养五脏，进行[[针灸]]保健治疗。

4、四时与发病　四时气候有异，每一季节各有不同特点，因此除了一般[[疾病]]外，还有些季节性[[多发病]]。例如。春季多[[温病]]，秋季多[[疟疾]]等。《素问.等。《素问·[[金匮]]真言论》说：“故春善病[[鼽衄]]，仲夏善病[[胸胁]]，长夏善病[[洞泄]][[寒中]]，秋善[[病风]]疟，冬善病痹厥”。此外，某些慢性宿疾，往往与季节变化和节气交换发作或增剧。例如，[[心肌梗塞]]、[[冠心病]]、[[气管炎]]、[[肺气肿]]等常在秋末冬初和气候[[突变]]时发作，[[精神分裂症]]易在春秋季发作，[[青光眼]]好发于冬季等。掌握和了解四季与疾病的关系以及疾病的流行情况，对防病保健是有一定价值的。

一天之内随昼夜[[阴阳消长]]进退，人的新陈代谢也发生相应的改变。《灵枢.顺气一日分十四时》说：“以一日分为四时，朝则为春、日中为夏、日人为秋、夜半为冬”。虽然昼夜进退，人的新陈代谢也发生相应的改变。《灵枢·顺气一日分十四时》说：“以一日分为四时，朝则为春、日中为夏、日人为秋、夜半为冬”。虽然昼夜[[寒温]]变化的幅度并没有象四季那样明显，但对人体仍有一定的影响。所以《素问.生气通天论》说：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，变化的幅度并没有象四季那样明显，但对人体仍有一定的影响。所以《素问·生气通天论》说：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，[[气门]]乃闭”。说明人体阳气白天多趋向于表，夜晚多趋向于里。由于人体阳气有昼夜的周期变化，所以对人体[[病理]]变化亦有直接影响。正如《灵枢.顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、变化亦有直接影响。正如《灵枢·顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、[[夜甚]]……朝则人气始生，[[病气]]衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，[[邪气]]始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也”。现代科学实践证明，正常小鼠[[血清]][[溶菌酶]]含量和[[白细胞]]的总数，表现为白天逐渐升高，夜晚降低的[[昼夜节律性]]变化，这正是[[中医]]的生气通天说的内容之一。根据此理论，人们可以利用阳气的日节律，安排工作、学习，发挥人类的智慧和潜能，以求达到最佳的效果。同时，还可以指导人类的日常生活安排，提高人体适应自然环境的能力，使之为人类[[养生]]服务。

人体的[[生物节律]]不仅受太阳的影响，而且还受月亮盈亏的影响。《素问.八正神明论》说：“月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居”，这说明人体生理的气血不仅受太阳的影响，而且还受月亮盈亏的影响。《素问·八正神明论》说：“月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居”，这说明人体生理的气血[[盛衰]]与月亮盈亏直接相关，故《素问.八正神明论》又指出：“月生无泻，月满无补，月郭空无治”的原则。这是因为人体的大部分是由液体组成，月球吸引力就象引起海洋潮夕那样对人体中的体液发生作用，这就叫做生物潮。它随着月相的盈亏，对人体产生不同影响。与月亮盈亏直接相关，故《素问·八正神明论》又指出：“月生无泻，月满无补，月郭空无治”的原则。这是因为人体的大部分是由液体组成，月球吸引力就象引起海洋潮夕那样对人体中的体液发生作用，这就叫做生物潮。它随着月相的盈亏，对人体产生不同影响。[[满月]]时，人头部气血最充实，[[内分泌]]最旺盛，容易激动。现代医学研究证实，妇女的[[月经周期]]变化、[[体温]]、[[激素]]、性器官状态、[[免疫功能]]和心理状态等都以一月为周期。正如《[[妇人良方]]》中指出的：“经血盈亏，应时而下，常以三旬一见，以象月则盈亏也”。[[婴儿]]的出生也受月相影响，月圆[[出生率]]最高，新月前后最低。月相变化为何对人体产生影响呢？美国[[精神病]]学家利伯解释为：人体的每个[[细胞]]就象微型的太阳系，具有微弱的电磁场，月亮产生的强大的电磁[[力能]]影响人的[[荷尔蒙]]、体液和兴奋[[神经]]的电解质的复杂平衡，这就引起了人的情绪和生理相应变化。

地理环境的不同和地区气候的差异，在一定程度上，也影响着人体的生理活动。例如，南方多[[湿热]]，人体腠理多疏松；北方多燥寒，人体腠理多致密。若一旦易地而居，需要一个适应过程。《素问.异法方宜论》以：“东方之域……其民皆黑色，人体腠理多疏松；北方多燥寒，人体腠理多致密。若一旦易地而居，需要一个适应过程。《素问·异法方宜论》以：“东方之域……其民皆黑色[[疏理]]。其病皆为痈疡，其治宜[[砭石]]。……西方者，……其民[[华食]]而[[脂肥]]，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜[[毒药]]。……北方者，……其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸（火芮）。……南方者，……其民嗜酸而食（月付），故其民皆[[致理]]而赤色，其病[[挛痹]]，其治宜[[微针]]。……中央者，……其民食杂而不劳，其病多[[痿厥]][[寒热]]，其治宜导引[[按蹻]]”。这些论述的基本精神是，由于地域环境的不同，人们的体质和疾病情况也不一样。因此，要根据具体情况，做出不同的处理。

顺应四时气候变化规律，是养生保健的重要环节。故《灵枢.顺应四时气候变化规律，是养生保健的重要环节。故《灵枢·[[本神]]》指出：“智者之养生也，必顺四时而适[[寒暑]]，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是[[僻邪]]不至，长生久视”，《吕氏春秋.尽数》亦指出：“天生阴阳寒暑不至，长生久视”，《吕氏春秋·尽数》亦指出：“天生阴阳寒暑[[燥湿]]，四时化，万物之变，莫不为利，莫不为害。圣人察阴阳之宜，辨万物之利，以便生，故精神安乎形，而寿长焉”。这就是说，顺应自然规律并非被动的适应，而是采取积极主动的态度，首先要掌握自然变化的规律，以期防御[[外邪]]的侵袭。因此，中医养生学的“天人相应”观体现了以人为中心的环境观念和生态观念的思想。它一方面强调适应自然，另一方面则强调天人相分，突出人的主观能动作用。

古代哲学家最早揭示人的卓越位置的是老子。他在《道德经》中说：“故道大，天大，地大，人亦大。域中有四大，而人居其一焉”。荀子更进一步指出：“水火有气而无生，草木有生而无知，禽兽有知而无义，人有生有知亦且有义，故最为天下贵也”（《荀子.王制》）。“有义”，指思想行为符合一定的标准。这是人类所特有的，所以人“最为天下贵”。《素问.宝命全形论》亦说：“天复地载，万物悉备，莫贵于人”，《灵枢.玉版》则指出：“人者，天地之镇也”。万物之中，只有人类最为宝贵，只有人类能够征服自然。它把《古代哲学家最早揭示人的卓越位置的是老子。他在《道德经》中说：“故道大，天大，地大，人亦大。域中有四大，而人居其一焉”。荀子更进一步指出：“水火有气而无生，草木有生而无知，禽兽有知而无义，人有生有知亦且有义，故最为天下贵也”（《荀子·王制》）。“有义”，指思想行为符合一定的标准。这是人类所特有的，所以人“最为天下贵”。《素问·宝命全形论》亦说：“天复地载，万物悉备，莫贵于人”，《灵枢·玉版》则指出：“人者，天地之镇也”。万物之中，只有人类最为宝贵，只有人类能够征服自然。它把《[[白虎]]通》听说的“天之为言镇也，居之理下，为人镇也”的观点做了明确的修正，突出了人的主观能动作用。正是这种思想文化环境为养生实践提供了认识方法和思想基础。例如道教经典《太平经》反复论及重命养身、乐生恶死的主张。指出：“人居天地之间，人人得壹生，不得重生也”，所以要珍惜生命。“人最善者，莫若常欲乐生”，为此又提出了“自爱自好”的养生说，“人欲去凶而远害，得长寿者，本当保知自爱自好自亲，以此自养，乃可无凶害也”。只有通过自我养护和锻炼。才能得到长寿。应该承认，这是一种积极的养生观念。它与那种将生死寿夭归结为“天命”的观点比较起来，充满了可贵的奋斗精神，为中国养生学的发生、发展提供了良好的基础。

道家很多经典著作中，都提出修身养性、延年益寿为第一要旨的思想。正是在这一思想基础上，提出了中国古代养生史上一个响亮的口号——“我命在我不在天”（《[[抱朴子]]内篇.黄白》）。强调生命之存亡、内篇·黄白》）。强调生命之存亡、[[年寿]]之长短，不是决定于天命，而是取决于自身。这一口号包含着一种积极主动的人生态度，在养生史上产生过巨大的影响和深远的意义。后世的养生家在这种充分发挥人的主观能动性，以主动进取的精神去探索和追求人类的健康长寿，争取把握自身生命自由的思想影响下，促使他们多方采撷、创造了许多养生方术，如[[食养]]、服气、[[外丹]]、[[内丹]]、[[房中术]]等。尽管有时走入歧途，但为探索延年益寿积累了一定经验。以人为核心的生态观念，有一个鲜明的思想特征。即，事实上，人不仅可以认识自然，更可以利用、改造、保护自然，建立起更加有利于健康长寿的自然环境，造福于人类。

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