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舌相是最真实的外镜，较少受心理情绪的影响。故舌可以说是人体外露的[[内脏]]。尤其[[舌质]]绝无真假之愚，故当其他外相被真假所乱的情况下，细察舌底，必能识其真伪……
[[舌诊]]在我国历史悠久，远在殷墟出土的甲骨文中即已有舌诊记载，如：“贞疾舌，枽于妣庚”二千多年前的《[[内经]]》即已有文字记载，如《[[灵枢]].五阅·五阅[[五使]]》：“心病者，[[舌卷]]短，[[颧赤]]”《[[素问]].刺·刺[[热论]]》曰：“[[肺热病]]者……舌上黄[[身热]]。”但《内经》偏重于舌质及[[舌体]]的诊察。此外，战国时代的《[[难经]]》及汉代《[[中藏经]]》亦同样着重于舌质及舌体的记载，如《难经》说：“[[足厥阴气绝]]，即[[筋缩]]引卵与舌卷。”《中藏经》：“心脾俱[[中风]]，则[[舌强]]不能言也”。东汉末年[[张仲景]]的《[[伤寒论]]》对[[舌苔]][[望诊]]颇加发挥，元代出现了舌诊专著：《[[敖氏伤寒金镜录]]》，记载了三十六种病态舌，为辨舌奠定了基础，到清朝，由于[[温病]]学的崛起，推动了舌诊的发展，至今舌诊已成为[[中医诊断学]]中不可缺少的诊断方法，尤其舌是[[疾病]]先兆[[报标]]的主要点，因此在[[中医]]预诊学中更具有独特的意义。
总之，舌是外露的内脏，舌是人体最重要的报病器官，内脏的[[病理]]变化能真实而快速地反映于舌，人体每一个局部都携带着整体的信息，舌亦不例外。舌先兆具有令人瞩目的价值。
==第一节 舌先兆的理论基础==
舌为心之苗，[[心气通于舌]]，如《灵枢.，如《灵枢·[[脉度]]》篇说：“心气通于舌，心和则舌能知[[五味]]矣。”《素问.矣。”《素问·[[阴阳]]应象大论》说：“[[心主舌]]”，“在窍为舌”《[[千金方]]》：“舌主[[心脏]]，热即应舌生疮裂破，引唇揭赤。”（卷六上.[[舌病]]第四）皆可说明舌与心的相关性。
此外，舌还与脾，肾等[[经脉]]有直接联系，如[[足少阴肾经]]“挟[[舌本]]”，[[足太阴脾经]]“连舌本，散舌下。”[[经别]]和经筋方面，[[手少阴之别]]“系舌本”，[[足太阳]]之筋“结于舌本”，[[手少阳经筋]]“入系舌本”。通过[[口唇]]和舌间接联系的有[[足厥阴肝经]]“环唇内”，《灵枢.经脉》：“肝者，筋之合也，筋者，聚于“环唇内”，《灵枢·经脉》：“肝者，筋之合也，筋者，聚于[[阴器]]而脉络于舌本也。”[[足阳明胃经]]“挟口还唇”，[[手阳明大肠经]]“还出挟口”，[[手太阳小肠经]]“循咽”。其他，任、督、[[冲脉]]等其经脉亦经过口唇，有些[[经络]]还通过[[表里]]关系与口舌相通应。因此，舌有“无脉不通于舌”之说，足以表明舌与诸经[[百脉]]的密切关系。
舌与[[脏腑]]的关系亦十分密切，其中尤与心脾为甚。以心而言，舌为[[心窍]]，[[刘完素]]承《内经》之后，提出舌有窍论，所谓窍，并非肉眼所见才为窍，不仅指舌端[[味蕾]]上的[[孔窍]]，亦指内藏与外象之间的一种通道，即一种内在联系。舌为心窍主要体现在心司舌体的运动，心神有病则舌运不灵，如《素问.脉要精微论》说：“心，亦指内藏与外象之间的一种通道，即一种内在联系。舌为心窍主要体现在心司舌体的运动，心神有病则舌运不灵，如《素问·脉要精微论》说：“心[[脉搏]]坚而长，当病舌卷不能言。”此外，心为火脏，又主[[血脉]]，故《灵枢.经脉》曰：“脉不荣则，故《灵枢·经脉》曰：“脉不荣则[[肌肉软]]，肌肉软则[[舌萎]]。”舌为脉络汇聚之处，故舌质的变化与心的病理息息相关，因此心脉有病，首先披露于舌络。
以脾胃而言，[[脾足太阴之脉]]“连舌本，散舌下”[[脾主肌肉]]，舌为肌体，故舌与脾密切相关，如《灵枢.经脉》说：“脾足太阴之脉……是动则病，舌为肌体，故舌与脾密切相关，如《灵枢·经脉》说：“脾足太阴之脉……是动则病[[舌本强]]，”因此有“舌为脾之外候”之说。舌又为胃之外候，苔源于胃，由[[胃气]]薰蒸而成，然[[五脏]]皆禀气于胃，故借助舌苔可诊五脏的[[虚实]][[寒热]]，故《灵枢.，故《灵枢·[[邪气]]脏腑[[病形]]》曰：“其[[浊气]]出于胃，走唇舌而为味。”因此，舌的改变不仅是某一脏腑的改变，而是脏腑系列病变的显露。
一般而言，舌诊比脉诊更为可靠，脉诊可因情绪，寒热真假而变化无定，舌诊则不受情绪影响，也不易出现假象，因此舌诊是比较可靠的诊断依据。故也可以说舌是一个外露的内脏。
'''（二）舌象对[[温热]]性疾病的预报意义'''
舌与[[热病]]的重要意义，早在《内经》就已引起了重视，如《灵枢.热病》说：“的重要意义，早在《内经》就已引起了重视，如《灵枢·热病》说：“[[舌本烂]]，热不已者死。”在温病学中，舌的变化最具有预报价值，无论舌苔的变化或舌质的改变，都能灵敏地反映热病的进展。如舌苔由白→黄→灰→黑，舌质由红→绛→紫，提示热病的卫→气→营→血转归变化和[[热邪]]由上焦逐渐深入[[下焦]]。
清代温病学家[[叶天士]]尤其注重辨舌，在其著《[[温热经纬]]》中，对舌在[[温热病]]中的诊断作了精辟论述，如曰：“[[舌绛]]而干燥者，[[火邪]]劫营”，“大红点者，[[热毒]]乘心也。”“色绛而中心干者，乃[[心胃火燔]]。”“舌绛而光亮，[[胃阴]]亡也”，“紫而干晦者，肾肝色泛也，难治。”
舌乃心之苗窍。故舌最能反映心的状况。如《[[笔花医镜]]》说：“舌者心之窍，凡病俱现于舌，能辨其色，证自显然，[[舌尖]]主心。”（卷一.望舌色）叶天士也很重视在温热病中舌对[[心火]]的反映，如他说：“大红点者，热毒乘心也。”“色绛而中心干者，乃心胃火燔，劫烁津液。”《[[外台秘要]]》“舌者主心、[[小肠]]之候也，若脏热则舌生疮，唇揭赤色，若腑寒则[[舌本缩]]而[[口噤]][[唇青]]寒”皆可说明。
此外，舌除舌色对心有重要的反映之外，因[[心主神明]]，[[神明]]为心脑之用，故舌的变化又与心脑的疾病密切相关，其中尤以[[舌态]]甚为密切。如舌强硬为[[热入心包]]的征兆，《[[温病条辨]].·[[上焦]]篇》曰：“邪入[[心包]]，[[舌蹇]][[肢厥]]。”再如舌硬、[[舌颤]]、[[舌歪]]、为[[肝风内动]]的先兆，而[[弄舌]]又为心脾有热，[[疫毒]]攻心之征，见于小儿还常提示动风先兆，[[舌纵]]又为痰火壅心之外露。
目前有学者认为[[舌蕈]]状[[乳头]]的变化对心病的预报也有一定意义，如刘氏报道舌蕈状乳头变化指舌星，舌点及[[舌刺]]、舌蕈状乳头增多。变粗，充血肿胀示病性属热属实，反之，舌蕈状乳头减少变细，萎缩变淡者预示疾病属虚属寒。目前对舌蕈状乳头变化对疾病的预报也有不少报道，舌为心之苗，刘大荣氏的报道注意到舌蕈状乳头与[[病毒性心肌炎]]的关系，如舌蕈状乳头充血肿胀，增多，则提示[[心阴虚]]，反之，如舌蕈状乳头萎缩，减少，变淡则预告[[气虚]][[心阳]]不足。
'''二、舌的凶兆意义'''
舌作为脏腑危证的预兆，具有重要价值，历代[[医家]]都极为重视，文献记载亦颇为丰富。如《[[辨舌指南]].·[[舌断]]生死》曰：“唇青舌黑如去膜猪腰者为[[亡津液]]不治之症也，舌如镜面者，舌如硃红柿者，舌糙刺如砂皮而干枯燥裂者，舌敛束如荔子壳而绝无津液者，舌如烘糕者，舌本强直转动不活而[[语言蹇涩]]者，以上皆[[危候]]。”及“舌见白苔如雪花片者，脾冷而闭也；如全舌竟无苔，久病胃气绝也；如舌因误服芩、连而现人字纹者，如舌卷而[[囊缩]]者。”《察舌辨证章》等，皆说明以舌象预兆疾病的吉凶生死具有十分重要的意义，以下从舌苔、舌质及舌体危象进行论述。
'''（一）舌苔凶兆'''
'''（三）舌体凶兆'''
[[舌为心苗]]，然其伸缩运动乃筋之所为肝之用也，故舌用异常多反映肝、心之状况。如[[舌卷囊缩]]者，[[肝绝]]凶兆；舌质语蹇者，[[心绝]]危证；舌萎短缩者，难治。如：《灵枢.五阅五使》曰：“心病者，舌卷短”《素问.诊要经终论》曰：“危证；舌萎短缩者，难治。如：《灵枢·五阅五使》曰：“心病者，舌卷短”《素问·诊要经终论》曰：“[[厥阴终]]者，[[中热]][[嗌干]]，善溺[[心烦]]，甚则舌卷卵上缩而终矣。”
此外，舌干枯而痿，是肾阴竭凶兆，如叶天士《外感温热篇》曰：“干枯而痿者，肾阴涸也。”《金匮要略》以舌难言作为疾病深重的标志，如曰：“邪入于脏，舌即难言，口吐言。”（中风[[历节]][[病脉]]证并治第五）舌歪斜及舌强硬常是中风先兆，[[吐弄舌]]，多提示先天愚顿，[[舌萎缩]]为脏竭之凶讯。
其他，舌体对提示人的气质也有一定的意义。舌体之大小、厚薄、宽窄及色泽与人的体质很有关系，一般而言，舌体尖而细小者，多灵巧善变，舌体钝而较粗大者，人多憨厚老实。舌宽大而润者，气宇多开朗大度，舌窄而细者，心胸多狭窄。如曹氏曰：“长舌之人快活而具勇敢之气，长舌而阔雄辨之才，长舌而细居心狭窄。短舌之人[[忧郁]]而有伪善之性，广舌之人辨不胜任大事，舌广而厚，气度轩昂，舌大且阔，中心坦直，狭长之舌，临事而乏诚意，短广之舌虚伪而放大言，[[舌形]]短小心多虚伪，舌形短窄非倭即妄，舌尖之人发现锐利而耸人听闻，薄舌之人言而利……。又火形人舌质多偏红，水形人舌质多偏暗，木形人舌质多偏青等皆可作为研究体质的参考。
