3,463
个编辑
更改
无编辑摘要
一、起源
在原始社会,人们在劳动和生活中因与野兽搏斗,和严寒酷暑抗争,[[创伤]]很多,就自发地运用野草、树叶、草药[[包扎]][[伤口]],拔去体内异物,压迫伤口[[止血]]等,形成外科最原始的治疗方法。以后发展到用[[砭石]]、[[石针]]刺开排脓治疗[[脓肿]]。这些原始的清创、止血、外用药和小手术就是外科的起源。大约在公元前1324年左右,甲骨文上有。疾自(鼻病)、疾耳、疾齿、疾舌、疾足、疾止(指或趾)、疥等记载。《山海经.东山经》中说:高氏之山……其下多箴石。郭璞注说:。这些原始的清创、止血、外用药和小手术就是外科的起源。大约在公元前1324年左右,甲骨文上有。疾自(鼻病)、疾耳、疾齿、疾舌、疾足、疾止(指或趾)、疥等记载。《山海经·东山经》中说:高氏之山……其下多箴石。郭璞注说:[[砭针]],治痈肿者。”当时砭针是[[切开排脓]]的工具,也是最早的[[外科手术]]器械。该书载有38种疾病,其中包括痈、疽、痹、瘿、痔、疥等外科疾病,随着社会分工的出现,民间行医者擅长各异,因此出现了医学的分科。外科成为专科是在周代,《周礼.天官篇》把当时的医生分为器械。该书载有38种疾病,其中包括痈、疽、痹、瘿、痔、疥等外科疾病,随着社会分工的出现,民间行医者擅长各异,因此出现了医学的分科。外科成为专科是在周代,《周礼·天官篇》把当时的医生分为[[疾医]]、[[疡医]];[[食医]]和兽医四大类,其中疡医即是外科医生,主治[[肿疡]]、[[溃疡]]、金创和折疡。。疡医下士八人;掌肿疡、溃疡之祝药,刮杀之齐。(祝药即是敷药,刮是刮去脓血,杀是用腐蚀剂去恶肉或剪去恶肉,齐是疮面子复)我国目前发现最早的一部医学文献《五十二病方》记载了[[感染]]、刨伤、[[冻疮]]、诸虫[[咬伤]]、痔漏、[[肿瘤]]、皮肤病等很多[[外科疾病]],并在。牝痔。中记载了[[割治疗法]],如“杀狗,取其脬([[膀胱]]),以穿龠(竹管)人膻([[直肠]])中,吹之,引出,徐以刀剥去其巢,冶[[黄芩]]而屡傅之。还有用地胆等药外敷牡痔”,用滑润的。铤。作为检查治疗漏管的[[探针]]等。可见,当时外科已有广泛的治疗水平。
二、形成
中医外科初具规模,形成一个学科是在汉朝。那时已有医学理论著作《[[黄帝内经]]》问世,其中《[[灵枢]].痈疽》所载外科病名虽只有17种,但对痈疽的病因·痈疽》所载外科病名虽只有17种,但对痈疽的病因[[病机]]已有一定的认识,夫血脉营卫;周流不休,上应星宿,下应经数。[[寒邪]]客于[[经络]]之中则血泣,血泣则不通,不通则[[卫气]]归之,不得复反,故痈肿。寒气化为热,热胜则肉腐,肉腐则为脓。脓不写则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄写,[[血枯]]空虚,则筋骨[[肌肉]]不相荣,[[经脉]]败漏,熏于[[五藏]],藏伤故死矣”。在《黄帝内经》中,尚有针砭、[[按摩]]、猪膏外用、醪药、手术等多种外科[[疗法]],如最早提出用截趾手术治疗脱疽。同时,已有了升丹,如《周礼.天官篇》中有“凡疗疡以,如最早提出用截趾手术治疗脱疽。同时,已有了升丹,如《周礼·天官篇》中有“凡疗疡以[[五毒]]攻之……”郑玄注五毒说:“今医人有五毒之药,合黄鳌,置[[石胆]]、[[丹砂]]、[[雄黄]]、[[矾石]]、[[慈石]]其中,烧三日夜,其烟上着,以鸡羽扫取以治疡。”即是现在升丹的炼法和应用。号称外科鼻祖的[[华佗]](公元141—203年),第一个应用麻沸散作为[[全身麻醉]]剂进行[[剖腹术]]。如《后汉书》中说:“若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,即醉无所觉,因刳破腹背,;抽割积聚;或在[[肠胃]],则断截湔洗,除去疾秽;既而[[缝合]],傅以神膏。四五日创愈,一月间皆平复。”在世界上这是最早开展[[麻醉]]术和外科手术的文献记载。[[张仲景]]的《[[金匮要略]]》对后世外科的发展也有很大的影响,如治疗[[肠痈]]、[[寒疝]]、浸淫疮、狐惑等病的辨治体系和方药,至今仍为临床所应用。西汉前后问世的《金创痪疚方》是我国第一部外科学专著,惜已失传。由此可见,到了汉代,从理论、实践、药物、手术、著作等多方面看,中医外科已初步形成了一个独立的学科。
三、发展
[[分类:医学分支]]