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厥阴病
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'''厥阴病''',病名。[[六经病]]之一。证候描述详见《[[伤寒论]].辨厥阴病·辨厥阴病[[脉证]]并治》。该书载述“[[厥阴]]之为病,[[消渴]],气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则[[吐蛔]],下之利不止。”从证候分析,属于六经病[[阴阳胜复]]、[[寒热错杂]](多为[[上热下寒]])的证情。《[[伤寒指掌]]》指出:“此皆厥阴自病之[[热证]],并非[[伤寒]]传经之[[热邪]]。盖厥阴内[[藏相]]火,其消渴,火盛水亏也;气上撞心,心中疼热,[[肝火]]乘心也;[[饥不欲食]],食即[[吐蚘]],风[[木克土]],胃中空虚也;下之即利,土受[[木贼]],不禁再利也。”治宜清上[[温下]],[[乌梅丸]]为治疗厥阴病的代表[[方剂]]。厥阴病发厥者,当辨析其[[寒热]]以决定治法。见《[[伤寒贯珠集]]》:“伤寒脉微而厥,[[寒邪]]中于阴也。”属[[阳虚]][[寒厥]],症见[[厥逆]]、[[恶寒]]、[[下利]]、脉微,治宜[[四逆汤]]或[[四逆加人参汤]]等方以[[回阳救逆]]。[[血虚]]寒厥,症见[[手足逆冷]],脉细欲绝,则宜[[养血]]散寒为大法,用[[当归四逆汤]]、[[当归四逆加吴茱萸生姜汤]]等方。从厥阴病的寒热[[胜复]]情况,可以判断[[疾病]]的预后。[[张仲景]]曰:“伤寒一二日至四五日厥者,必发微,前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。”厥阴病之厥,由[[阴阳]]气不相承接所致。故吴仪洛谓:“邪传厥阴,其热深矣。热深多发厥,证皆属阳,因阳与阴不相承接,故致厥也。厥阴后[[发热]],[[阳邪]]出表则易愈,厥多热少则病进,热多厥少则病退”(《[[伤寒分经]]》卷四)。如热邪传入厥阴,症见[[烦满]]消渴,[[舌卷囊缩]],[[谵语]][[便秘]],手足乍温乍凉,脉沉有力者,可用[[大承气汤]]急下之(见《[[伤寒括要]]》卷上)。参见伤寒、六经病、[[厥热胜复]]等条。
[[分类:疾病]][[分类:中医]]
==基本概述==
病名。六经病之一。证候描述详见《[[伤寒论]].辨·辨[[厥阴病]][[脉证]]并治》。从证候分析,属于六经病[[阴阳]]胜复、[[寒热错杂]](多为[[上热下寒]])的证情。《[[伤寒]][[指掌]]》指出:“此皆[[厥阴]]自病之[[热证]],并非伤寒传经之热邪。盖厥阴内[[藏相]]火,其[[消渴]],火盛水亏也;气上撞心,心中疼热,[[肝火]]乘心也;饥不欲食,食即吐蚘,风木克土,胃中空虚也;下之即利,土受[[木贼]],不禁再利也。”治宜清上[[温下]],[[乌梅丸]]为治疗厥阴病的代表[[方剂]]。厥阴病发厥者,当辨析其[[寒热]]以决定治法。见《伤寒贯珠集》:“伤寒脉微而厥,[[寒邪]]中于阴也。”属[[阳虚]][[寒厥]],症见[[厥逆]]、[[恶寒]]、下利、脉微,治宜[[四逆汤]]或[[四逆加人参汤]]等方以[[回阳救逆]]。[[血虚]]寒厥,症见[[手足逆冷]],脉细欲绝,则宜[[养血]]散寒为大法,用[[当归四逆汤]]、[[当归四逆加吴茱萸生姜汤]]等方。从厥阴病的寒热胜复情况,可以判断[[疾病]]的预后。[[张仲景]]曰:“伤寒一二日至四五日厥者,必发微,前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。”厥阴病之厥,由阴阳气不相承接所致。故吴仪洛谓:“邪传厥阴,其热深矣。热深多发厥,证皆属阳,因阳与阴不相承接,故致厥也。厥阴后[[发热]],阳邪出表则易愈,厥多热少则病进,热多厥少则病退”(《伤寒分经》卷四)。如热邪传入厥阴,症见烦满消渴,[[舌卷]][[囊缩]],[[谵语]][[便秘]],手足乍温乍凉,脉沉有力者,可用[[大承气汤]]急下之(见《伤寒括要》卷上)。
==[[临床表现]]==
《伤寒论》说:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”
==[[病理]]机制==
病至厥阴,则肝木失调,[[心包]]也受邪犯,相火上炎为热,[[心火]]不能下达为寒,所以有上热下寒;在[[正邪]]交争中,阳胜阴衰则热多寒少;阴胜阳衰则寒多热少,所以有厥逆胜复。[[病邪]]内陷,气血紊乱,阴阳不能顺接,所以有各种厥逆证。肝胃[[气逆]]或湿热下注或实热壅结或[[脾胃虚寒]],所以有吐利。