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中医基础/精

添加14字节, 2017年5月4日 (四) 15:46
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精(精气)在中医学上,其义有五:
1.精泛指构成人体和维持[[生命活动]]的基本物质。“夫精者,身之本也”(《[[素问]].·[[金匮]]真言论》)。[[精包]]括先天之精和后天之精。禀受于父母,充实于水谷之精,而归藏于肾者,谓之先天之精;由饮食物化生的精,称为水谷之精。水谷之精输布到[[五脏六腑]]等组织器官,便称为五脏六腑之精。泛指之精又称为广义之精。
2.精指[[生殖]]之精,即先天之精。系禀受于父母,与生俱来,为生育繁殖,构成人体的原始物质。“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”(《[[灵枢]].决气》)。生殖之精又称为狭义之精。·决气》)。生殖之精又称为狭义之精。
3.精指[[脏腑]]之精,即后天之精。脏腑之精来源于摄入的饮食物,通过脾胃的运化及脏腑的[[生理]]活动,化为精微,并转输到五脏六腑,故称为五脏六腑之精。
4.精是指精、血、津、液的统称,“精有四:曰精也,曰血也,曰津也,曰液也”(《读医随笔.气血精神论》)。实为生命物质气、.血、精、津、液的概称。4.精是指精、血、津、液的统称,“精有四:曰精也,曰血也,曰津也,曰液也”(《读医随笔·气血精神论》)。实为生命物质气、.血、精、津、液的概称。
5.精指人体[[正气]]。“[[邪气盛则实]],精气夺则虚”(《素问.通评,精气夺则虚”(《素问·通评[[虚实]]论》),“[[邪气]]有微甚,故邪盛则实;正气有强弱,故精夺则虚”(《类经.有微甚,故邪盛则实;正气有强弱,故精夺则虚”(《类经·[[疾病]]类》)。
总之,在中医学的精、气、血、津液学说中,精或称精气是一种有形的,多是液态的精微物质。其基本含义有广义和狭义之分。广义的精,泛指构成人体和维持生命活动的精微物质,包括精、血、津、液在内。狭义的精,指肾藏之精,即生殖之精,是促进人体生长、发育和生殖功能的基本物质。
'''二、精的生成'''
人之精根源于先天而充养于后天,“人之始生,本乎精血之原;人之既生,由乎水谷之养。非精血,无以充形体之基;非水谷,无以成形体之壮”(《[[景岳全书]].脾胃》)。从精的来源言,则有先天与后天之分。·脾胃》)。从精的来源言,则有先天与后天之分。
(一)先天之精
人之始生,秉精血以成,借[[阴阳]]而赋命。父主阳施,犹天雨露;母主阴受,若地资生。男女媾精,胎孕乃成。“一月为胞胎,精气凝也;二月为胎形,始成胚也”(《[[颅囟]]经》)。
所谓“人始生,先成精’’(《灵枢.所谓“人始生,先成精’’(《灵枢·[[经脉]]》),“精合而形始成,此形即精,精即形也”(《景岳全书.小儿补肾论》)。父母生殖之精结合,形成》),“精合而形始成,此形即精,精即形也”(《景岳全书·小儿补肾论》)。父母生殖之精结合,形成[[胚胎]]之时,便转化为胚胎自身之精,此既禀受于父母以构成脏腑组织的原始生命物质。“胎成之后,阳精之凝,尤仗阴气护养。故胎婴在腹,与母同[[呼吸]],共安危”(《幼幼集成》)。胚胎形成之后,在[[女子胞]]中,直至[[胎儿]]发育成熟,全赖气血育养。胞中气血为母体摄取的水谷之精而[[化生]]。因此,先天之精,实际上包括原始生命物质,以及从母体所获得的各种营养物质,主要秘藏于肾。
(二)后天之精
胎儿月足离怀,出生之后,赖母乳以长气血,生精神,益智慧。“妇人乳汁冲任气血所化’’(《景岳全书.妇人规下》)。脾胃为胎儿月足离怀,出生之后,赖母乳以长气血,生精神,益智慧。“妇人乳汁冲任气血所化’’(《景岳全书·妇人规下》)。脾胃为[[水谷之海]],气血之父。“水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉诸脏。为人身充皮毛,肥腠理者,气也;润[[皮肤]],美颜色者,血也。所以水谷素强者无病’’(《幼幼集成》):“以人之禀赋言,则先天强厚者多寿,先天薄弱者多夭。
后天培养者寿者更寿,后天斫削者夭者更夭’’(《景岳全书.先天后天论》):脾胃为人生后天之根本,人之既生赖后天培养者寿者更寿,后天斫削者夭者更夭’’(《景岳全书·先天后天论》):脾胃为人生后天之根本,人之既生赖[[水谷精微]]以养,脾胃强健,‘‘饮食增则津液旺,自能[[充血]]生精也”(《存存斋[[医话]]稿》)。脾胃运化水谷之精微,输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精,以维持脏的生理活动,其盈者藏于肾中。(i,肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,是精藏于肾,非精生于肾也。譬诸钱粮,虽储库中,然非库中出,须补脾胃化源”(《程杏轩[[医案]]》)。“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也’’(《素问.六节脏象论》)。人体之精主要藏于肾中,虽有先天和后天之分,但“》)。“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也’’(《素问·六节脏象论》)。人体之精主要藏于肾中,虽有先天和后天之分,但“[[命门]]得先天之气也,脾胃得后天之气也,是以水谷之精本赖先天为之主,而精血又必赖后天为之资”(《景岳全书.脾胃》),两者相互依存,相互促进,借以保持人体之精气充盈。得先天之气也,脾胃得后天之气也,是以水谷之精本赖先天为之主,而精血又必赖后天为之资”(《景岳全书·脾胃》),两者相互依存,相互促进,借以保持人体之精气充盈。
'''三、精的功能'''
(三)生髓化血
[[肾藏精]],精生髓.脑为[[髓海]]。故肾精充盛,则脑髓充足而肢体行动灵活,耳目聪敏。精盈髓充则脑自健,脑健则能生智慧,强意志,利耳目,轻身延年。故防治[[老年性痴呆]]多从补肾益髓人手。“肾生[[骨髓]]”(《素问.阴阳应象大论》),髓居骨中,骨赖髓以养。肾精充足,则骨髓充满,”(《素问·阴阳应象大论》),髓居骨中,骨赖髓以养。肾精充足,则骨髓充满,[[骨骼]]因得髓之滋养而坚固有力,运动轻捷。齿为骨之余,牙齿亦赖肾精生髓而充养,肾精充足则牙齿坚固而有光泽。
精生髓,髓可化血,“人之初生,必从精始……血即精之属也,但精藏于肾,所蕴不多,而血富于冲,所至皆是”(《景岳全书.精生髓,髓可化血,“人之初生,必从精始……血即精之属也,但精藏于肾,所蕴不多,而血富于冲,所至皆是”(《景岳全书·[[血证]]》)。精足则血充,故有精血[[同源]]之说。临床上用血肉有情之品,补益精髓可以治疗[[血虚证]]。
(四)濡润脏腑
*[[精]]
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