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Trousseau征也称陶瑟征，可用[[止血带]]或[[血压计]]缚于[[前臂]]充气至[[收缩压]]以上20mmHg持续3分钟,也可用手用力压迫[[上臂]][[静脉]]，使手血供减少促发腕[[痉挛]]。阳性可能是[[碱中毒]],[[低镁血症]],[[低钾血症]]或者[[高钾血症]]。
==陶瑟征阳性的原因==
由于过度换气,或用NaHCO3 或丢钙[[利尿剂]]如[[速尿]],进一步降低离子钙使隐潜的[[搐搦]]变成明显.[[低钙血症]]所有表现可被同时存在[[低钾血症]]而掩盖。
==陶瑟征阳性的诊断==
Trousseau征可用[[止血带]]或[[血压计]]缚于[[前臂]]充气至[[收缩压]]以上20mmHg持续3分钟,使手血供减少促发腕[[痉挛]].Trousseau征同样发生在[[碱中毒]],[[低镁血症]],[[低钾血症]]和[[高钾血症]],约6%的人未见有电解质障碍.由于过度换气,或用NaHCO3 或丢钙[[利尿剂]]如[[速尿]],进一步降低离子钙使隐潜的[[搐搦]]变成明显.[[低钙血症]]所有表现可被同时存在低钾血症而掩盖。
==陶瑟征阳性的鉴别诊断==
Chvostek征和Trousseau征易在床边进行,以激发隐潜性[[搐搦]].Chvostek征是轻扣[[外耳道]]前面[[神经]]引起[[面肌]]非随意收缩.正常健康人有10%存在,慢性[[低钙血症]]常常缺乏.
Trousseau征可用[[止血带]]或[[血压计]]缚于[[前臂]]充气至[[收缩压]]以上20mmHg持续3分钟,使手血供减少促发腕[[痉挛]].Trousseau征同样发生在[[碱中毒]],[[低镁血症]],[[低钾血症]]和[[高钾血症]],约6%的人未见有电解质障碍.由于过度换气,或用NaHCO3 或丢钙[[利尿剂]]如[[速尿]],进一步降低离子钙使隐潜的搐搦变成明显.低钙血症所有表现可被同时存在低钾血症而掩盖。
==陶瑟征阳性的治疗和预防方法==
[[低钾血症]]的预防
1.防治原发[[疾病]]，去除引起缺钾的原因如停用某些[[利尿药]]等。
2.补钾如果低钾血症较重([[血清]]钾低于2.5～3.0mmol/L)或者还有显著的[[临床表现]]如[[心律失常]]、[[肌肉]][[瘫痪]]等，则应及时补钾。
补钾最好口服，每天以40～120mmol为宜。只有当情况危急，缺钾即将引起威胁生命的[[并发症]]时，或者因[[恶心]]、[[呕吐]]等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。而且，只有当每日[[尿量]]在500ml以上才容许静脉内补钾。输入液的钾浓度不得超过40mmol/L，每小时滴入的量一般不应超过10mmol。静脉内补钾时要定时测定血钾浓度，作[[心电图]]描记以进行监护。
细胞内缺钾恢复较慢，有时需补钾4～6日后细胞内外的钾才能达到平衡，有的严重的慢性缺钾患者需补钾10～15日以上。
如低钾血症伴有[[代谢性碱中毒]]或酸碱状态无明显变化，宜用KCL。KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用，因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有[[酸中毒]]，则可用KHCO3或[[柠檬酸钾]]，以同时纠正低钾血症和酸中毒。
3.纠正水和其它电解质[[代谢]]紊乱引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。如前所述，如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。
==参看==
*[[低钙血症和低镁血症]]
*[[低钾血症]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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==陶瑟征阳性的原因==
由于过度换气,或用NaHCO3 或丢钙[[利尿剂]]如[[速尿]],进一步降低离子钙使隐潜的[[搐搦]]变成明显.[[低钙血症]]所有表现可被同时存在[[低钾血症]]而掩盖。
==陶瑟征阳性的诊断==
Trousseau征可用[[止血带]]或[[血压计]]缚于[[前臂]]充气至[[收缩压]]以上20mmHg持续3分钟,使手血供减少促发腕[[痉挛]].Trousseau征同样发生在[[碱中毒]],[[低镁血症]],[[低钾血症]]和[[高钾血症]],约6%的人未见有电解质障碍.由于过度换气,或用NaHCO3 或丢钙[[利尿剂]]如[[速尿]],进一步降低离子钙使隐潜的[[搐搦]]变成明显.[[低钙血症]]所有表现可被同时存在低钾血症而掩盖。
==陶瑟征阳性的鉴别诊断==
Chvostek征和Trousseau征易在床边进行,以激发隐潜性[[搐搦]].Chvostek征是轻扣[[外耳道]]前面[[神经]]引起[[面肌]]非随意收缩.正常健康人有10%存在,慢性[[低钙血症]]常常缺乏.
Trousseau征可用[[止血带]]或[[血压计]]缚于[[前臂]]充气至[[收缩压]]以上20mmHg持续3分钟,使手血供减少促发腕[[痉挛]].Trousseau征同样发生在[[碱中毒]],[[低镁血症]],[[低钾血症]]和[[高钾血症]],约6%的人未见有电解质障碍.由于过度换气,或用NaHCO3 或丢钙[[利尿剂]]如[[速尿]],进一步降低离子钙使隐潜的搐搦变成明显.低钙血症所有表现可被同时存在低钾血症而掩盖。
==陶瑟征阳性的治疗和预防方法==
[[低钾血症]]的预防
1.防治原发[[疾病]]，去除引起缺钾的原因如停用某些[[利尿药]]等。
2.补钾如果低钾血症较重([[血清]]钾低于2.5～3.0mmol/L)或者还有显著的[[临床表现]]如[[心律失常]]、[[肌肉]][[瘫痪]]等，则应及时补钾。
补钾最好口服，每天以40～120mmol为宜。只有当情况危急，缺钾即将引起威胁生命的[[并发症]]时，或者因[[恶心]]、[[呕吐]]等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。而且，只有当每日[[尿量]]在500ml以上才容许静脉内补钾。输入液的钾浓度不得超过40mmol/L，每小时滴入的量一般不应超过10mmol。静脉内补钾时要定时测定血钾浓度，作[[心电图]]描记以进行监护。
细胞内缺钾恢复较慢，有时需补钾4～6日后细胞内外的钾才能达到平衡，有的严重的慢性缺钾患者需补钾10～15日以上。
如低钾血症伴有[[代谢性碱中毒]]或酸碱状态无明显变化，宜用KCL。KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用，因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有[[酸中毒]]，则可用KHCO3或[[柠檬酸钾]]，以同时纠正低钾血症和酸中毒。
3.纠正水和其它电解质[[代谢]]紊乱引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。如前所述，如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。
==参看==
*[[低钙血症和低镁血症]]
*[[低钾血症]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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