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医宗金鉴·外科心法要诀 白话版

删除2,179字节, 2017年9月19日 (二) 05:12
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【原文】<div style="color:#907552;">手之三阳手外头,手之三阴胸内手,足之三阳头外足,足之三阴足内走。
(注)手之三阳手外头者,谓手阳明大肠经,从手次指内侧之端,上行手臂外之上行(音杭),至头鼻孔两旁也;手少阳三焦经,从手四指外侧之端,上行手臂外之中行,至头耳前动脉也;手太阳小肠经,从手小指外侧之端,上行手臂外之下行,至头耳中珠子也。手之三阴胸内手者,谓手太阴肺经,从胸乳上循行臑内,下行肘臂内之上行,至手大指内侧之端也;手厥阴心包络经,从腋下乳外,循行臑内,下行肘臂内之中行,至手中指之端也;手少阴心经,从腋筋间循行臑外,下行肘臂内之下行,至手小指内侧之端也。足之三阳头外足者,谓足阳明胃经,从头目下循颊颈乳中,下行腹外股膝跗之前行,至足二指之端也;足少阳胆经,从头目外眦,循行绕耳颅巅,下行胁胯膝跗之中行,至足四指外侧之端也;足太阳膀胱经,从头目内眦,循行额巅项背,外行臀腘腨踝之后行,至足小指外侧之端也。足之三阴足内走者,谓足厥阴肝经,从足大指外侧之端,循行前行上内踝,上腘腨膝之中行,内行阴器腹胁之外行,上至乳下也;足太阴脾经,从足大指内侧之端,循行内踝膝里股内之中行,上行腹中至季胁也;足少阴肾经,从足心循行内踝足跟内侧之后行,上腹内至胸也。诸阳行外,诸阴行里,四肢背腹皆如此也。 </div>(注)手之三阳手外头者,谓手阳明大肠经,从手次指内侧之端,上行手臂外之上行(音杭),至头鼻孔两旁也;手少阳三焦经,从手四指外侧之端,上行手臂外之中行,至头耳前动脉也;手太阳小肠经,从手小指外侧之端,上行手臂外之下行,至头耳中珠子也。手之三阴胸内手者,谓手太阴肺经,从胸乳上循行臑内,下行肘臂内之上行,至手大指内侧之端也;手厥阴心包络经,从腋下乳外,循行臑内,下行肘臂内之中行,至手中指之端也;手少阴心经,从腋筋间循行臑外,下行肘臂内之下行,至手小指内侧之端也。足之三阳头外足者,谓足阳明胃经,从头目下循颊颈乳中,下行腹外股膝跗之前行,至足二指之端也;足少阳胆经,从头目外眦,循行绕耳颅巅,下行胁胯膝跗之中行,至足四指外侧之端也;足太阳膀胱经,从头目内眦,循行额巅项背,外行臀腘腨踝之后行,至足小指外侧之端也。足之三阴足内走者,谓足厥阴肝经,从足大指外侧之端,循行前行上内踝,上腘腨膝之中行,内行阴器腹胁之外行,上至乳下也;足太阴脾经,从足大指内侧之端,循行内踝膝里股内之中行,上行腹中至季胁也;足少阴肾经,从足心循行内踝足跟内侧之后行,上腹内至胸也。诸阳行外,诸阴行里,四肢背腹皆如此也。
【提要】手、足三阴三阳经起止循行部位。
【原文】<div style="color:#907552;">头督唇任五中行[1],眦[2]傍足太颧手阳,侧上足少绕耳手,鼻傍手明唇足方。
(注)头之正面分五行(音杭),其中行上嘴唇以上,属督脉;下嘴唇以下,属任脉,此为中行也。其第二行,目内眦旁上,属足太阳经,鼻旁下,属手阳明经,此为第二行也。其第四行,面颧骨外旁,属手太阳经;头侧上,属足少阳经;绕耳前后,属手少阳经,此为第四行也。其第三行唇旁,属足阳明经,为第三行也。 </div>(注)头之正面分五行(音杭),其中行上嘴唇以上,属督脉;下嘴唇以下,属任脉,此为中行也。其第二行,目内眦旁上,属足太阳经,鼻旁下,属手阳明经,此为第二行也。其第四行,面颧骨外旁,属手太阳经;头侧上,属足少阳经;绕耳前后,属手少阳经,此为第四行也。其第三行唇旁,属足阳明经,为第三行也。
【提要】五条循行于头前正面之经脉。
【注释】[1]行:háng,音航,指路线。
[2] 眦:zì,音自。上下眼睑的接合处,靠近鼻子的为内眦,靠近两鬓的为外眦。
【原文】<div style="color:#907552;">头后七行督中行,惟二足太足少阳,颈前任中二足明,三手四行手太阳,五足少阳六是手,七足太阳督中行。
(注)头后项颈分七行:其中行属督脉,惟两旁第二行属足太阳经,其余第三行、四行、五行皆属足少阳经。颈前中行属任脉,二行属足阳明经,三行属手阳明经,四行属手太阳经,五行属足少阳经,六行属手少阳经,七行属足太阳经,项后中行属督脉经也。 </div>(注)头后项颈分七行:其中行属督脉,惟两旁第二行属足太阳经,其余第三行、四行、五行皆属足少阳经。颈前中行属任脉,二行属足阳明经,三行属手阳明经,四行属手太阳经,五行属足少阳经,六行属手少阳经,七行属足太阳经,项后中行属督脉经也。
【提要】分布在后头部和颈项部的经脉。
【原文】<div style="color:#907552;">胸腹二行足少阴,三足阳明四太阴,五尺厥阴六少阳,脊背二三足太阳。
(注)胸腹之中行属任脉,两旁第二行属足少阴肾经,第三行属足阳明胃经,第四行属足太阴脾经,乳下胁上第五行属足厥阴肝经,胁后第六行属足少阳胆经,脊外两旁二行、三行俱属足太阳膀胱经,脊之中行属督脉经。 </div>(注)胸腹之中行属任脉,两旁第二行属足少阴肾经,第三行属足阳明胃经,第四行属足太阴脾经,乳下胁上第五行属足厥阴肝经,胁后第六行属足少阳胆经,脊外两旁二行、三行俱属足太阳膀胱经,脊之中行属督脉经。
【提要】分布在胸腹背脊部的经脉。
【原文】<div style="color:#907552;">手髆臂外上手明,中手少阳下太阳,手髆臂内上中下,手太厥少分三行。
(注)手膊臂之外面,系手三阳经部位也。上行属手阳明经,中行属手少阳经,下行属手太阳经,手膊臂之内面,系手三阴经部位也。上行属手太阴经,中行属手厥阴经,下行属手少阴经。 </div>(注)手膊臂之外面,系手三阳经部位也。上行属手阳明经,中行属手少阳经,下行属手太阳经,手膊臂之内面,系手三阴经部位也。上行属手太阴经,中行属手厥阴经,下行属手少阴经。
【提要】分布在手臂膊内外侧的经脉。
【原文】<div style="color:#907552;">足膝外前足阳明,中行少阳后太阳,足膝之内前中后,足厥太少分三行。
(注)足膝之外面,系足三阳经部位也。前行属足阳明经,中行属足少阳经,后行属足太阳经。足膝之内面,系足三阴经部位也。足大指外侧之前行,股内之中行,属足厥阴经。内侧之中行,股内之前行,属足太阴经。足心绕踝之后行,属足少阴经。 </div>(注)足膝之外面,系足三阳经部位也。前行属足阳明经,中行属足少阳经,后行属足太阳经。足膝之内面,系足三阴经部位也。足大指外侧之前行,股内之中行,属足厥阴经。内侧之中行,股内之前行,属足太阴经。足心绕踝之后行,属足少阴经。
【提要】分布在腿膝足部内外侧之经脉。
'''肺经歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">太阳肺经起乳上,系横出腋臑^[1]^中廉^[2]^,达肘循臂入寸口,上鱼大指内侧边。 (注)手太阴肺经,起于乳上三肋端,去中行旁开六寸,腋前外湾而至臑间,由臑中廉达肘内,循臂里,过前廉,入寸口,上鱼际,终于手大指内侧,去爪甲角如韭叶。 </div>
</div>(注)手太阴肺经,起于乳上三肋端,去中行旁开六寸,腋前外湾而至臑间,由臑中廉达肘内,循臂里,过前廉,入寸口,上鱼际,终于手大指内侧,去爪甲角如韭叶。
【提要】手太阴肺经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">阳明之脉手大肠,次指内侧起商阳,循手臂外过肘臑,达肩入缺上颈旁,贯颊下齿出人中,上侠鼻孔终迎香。
(注)手阳明大肠经,起于手大指之次指内侧,去爪甲角如韭叶许,循大指次指之岐骨,行臂外前廉,过肘外,自臑达肩,行缺盆直上头颈之侧,环出人中之左右,以侠鼻孔两旁迎香穴而终焉。 </div>(注)手阳明大肠经,起于手大指之次指内侧,去爪甲角如韭叶许,循大指次指之岐骨,行臂外前廉,过肘外,自臑达肩,行缺盆直上头颈之侧,环出人中之左右,以侠鼻孔两旁迎香穴而终焉。
【提要】手阳明大肠经的循行路线。
'''胃经歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">阳明胃起目下胞,从鼻入齿还承浆,颐^[1]^后颊里上耳前,额颅^[2]^下循两颈旁。从缺盆口下乳中,循腹腿班腿面行,外抵膝膑走足跗,至足中指外侧当。 (注)足阳明胃经,起于目下鼻旁,下夹口吻绕腮,上行耳前,至额角;下行颈侧,夹结喉,至肩上横骨陷中;下行当乳之中,去中行旁开四寸;从乳顶下行至脐旁,去中行旁开三寸;从脐旁下行至腿之合缝,去中行旁开二寸;从合缝斜行向外,直下膝外前廉,至臁骨,倒上复转注而下行,至足中指之端,去爪甲角如韭叶而止。 </div>
</div>(注)足阳明胃经,起于目下鼻旁,下夹口吻绕腮,上行耳前,至额角;下行颈侧,夹结喉,至肩上横骨陷中;下行当乳之中,去中行旁开四寸;从乳顶下行至脐旁,去中行旁开三寸;从脐旁下行至腿之合缝,去中行旁开二寸;从合缝斜行向外,直下膝外前廉,至臁骨,倒上复转注而下行,至足中指之端,去爪甲角如韭叶而止。
【提要】足阳明胃经的循行路线。
【注释】[1]颐,即面颊,腮。
[2]额颅,即前额。
【白话解】足阳明胃经起鼻旁眼下的承泣穴,入上齿龈中,出行环口唇,左右二脉交于唇下承浆穴,向后行于腮下,经过大迎、颊车二穴,上耳前,至前额,这是一支。另一支是从大迎穴下行颈前侧,夹喉咙,入缺盆,循胸部乳中线,行至上腹部时向内斜行腹部正中线旁开二寸处,直抵腹股沟阴毛旁的气冲穴部,下行大腿、膝盖、小腿之外侧前缘,抵足腕前正中,经足背冲阳穴(趺阳动脉处),进入第二趾外侧端(厉兑穴)。另一支脉,从膝下三寸(足三里穴)处分出,进入中趾外侧端。
'''脾经歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">太阴脾起足大趾,上循内侧白肉际,核骨之后内踝前,上腨循行胫膝里,股内前廉入腹中,斜行九肋季胁止。
(注)足太阴脾经,起于足大指端内侧,去爪甲角韭叶许,由内侧白肉际核骨之后,过内踝之前,自里中廉上膝;由大腿内廉入腹里,上至乳上旁开四寸五分,至胸中行旁开六寸许,是其部也;向外行至九肋间,季胁之端而终。 </div>(注)足太阴脾经,起于足大指端内侧,去爪甲角韭叶许,由内侧白肉际核骨之后,过内踝之前,自里中廉上膝;由大腿内廉入腹里,上至乳上旁开四寸五分,至胸中行旁开六寸许,是其部也;向外行至九肋间,季胁之端而终。
【提要】足太阴脾经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">少阴心经腋筋间,臑后肘臂内后廉,由内后廉至锐骨,小指内侧爪甲端。
(注)手少阴心经,起于臂内腋下筋间,循臂臑之外后廉,至肘内廉,循臂内后廉,下抵掌后锐骨之中,行于手小指内侧,去爪甲角如韭叶许而终。 </div>(注)手少阴心经,起于臂内腋下筋间,循臂臑之外后廉,至肘内廉,循臂内后廉,下抵掌后锐骨之中,行于手小指内侧,去爪甲角如韭叶许而终。
【提要】少阴心经的循行路线。
'''小肠经歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">太阳小肠小指端,循手外廉踝骨前,从手踝骨出肘外,上循臑外出后廉,上过肩解绕肩胛,交肩贯颈曲颊^[1]^边,面鸠骨下陷中取,耳中珠子经穴全。 (注)手太阳小肠经,起于手小指外侧之端,去爪甲角如韭叶许,由手外侧至手踝骨之前,行肘外后廉,上循臑外过肩后廉,而上行肩;自肩贯颈,过曲颊斜上颧骨,至耳前而终。 </div>
</div>(注)手太阳小肠经,起于手小指外侧之端,去爪甲角如韭叶许,由手外侧至手踝骨之前,行肘外后廉,上循臑外过肩后廉,而上行肩;自肩贯颈,过曲颊斜上颧骨,至耳前而终。
【提要】手太阳小肠经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">太阳膀胱起内眦,上额交巅耳后寻,下项循肩肩膊内,侠脊抵腰下贯臀。贯臀斜入委中穴,与支下合腘中存,贯腨内出外踝后,小指外侧终至阴。
(注)足太阳膀胱经,起于目内眦,上额交巅,从巅至耳上角后行,下项循肩膊内,有二道:一道侠脊旁开寸半,抵腰中,腰中有四空,从腰中下贯臀,入腘中;一道又从膊内左右分,下贯胛,侠脊内,旁开三寸,下过髀枢,循髀外后廉,下合腘中,以下贯腨内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端,去爪甲角如韭叶许,至阴穴而终。 </div>(注)足太阳膀胱经,起于目内眦,上额交巅,从巅至耳上角后行,下项循肩膊内,有二道:一道侠脊旁开寸半,抵腰中,腰中有四空,从腰中下贯臀,入腘中;一道又从膊内左右分,下贯胛,侠脊内,旁开三寸,下过髀枢,循髀外后廉,下合腘中,以下贯腨内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端,去爪甲角如韭叶许,至阴穴而终。
【提要】足太阳膀胱经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">少阴肾经起足心,上内踝骨足后跟,上腨出腘入股内,行至胸中部位分。
(注)足少阴肾经,起于足心陷中,循内踝入足后跟,中行内踝之上,上腨分中,出腘内廉后股内,上行至合缝;自合缝上行,去腹中行旁开一寸至脐;从脐旁上行,复上去中行旁开一寸五分;从腹上行至胸中,旁开二寸而终。 </div>(注)足少阴肾经,起于足心陷中,循内踝入足后跟,中行内踝之上,上腨分中,出腘内廉后股内,上行至合缝;自合缝上行,去腹中行旁开一寸至脐;从脐旁上行,复上去中行旁开一寸五分;从腹上行至胸中,旁开二寸而终。
【提要】足少阴肾经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">厥阴心包腋下起,腋下乳外臑内行,入肘下行两筋间,入掌中指之端止。
(注)手厥阴心包络经,起于腋下三寸,乳外侧一寸许,从腋下向外上转,循臂内入肘内,下行两筋之间入掌中,循中指出其端而终。 </div>(注)手厥阴心包络经,起于腋下三寸,乳外侧一寸许,从腋下向外上转,循臂内入肘内,下行两筋之间入掌中,循中指出其端而终。
【提要】手厥阴心包络经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">少阳三焦四指端,手腕臂外两骨间,贯肘上肩项耳后,上绕耳前动脉间。
(注)手少阳三焦经,起于手小指次指之外侧,去爪甲角如韭叶许,由小指次指岐骨之间,上行手腕臂外两骨中间,贯肘上肩;由肩上项至耳后,上绕耳上角,下循耳前动脉而终。 </div>(注)手少阳三焦经,起于手小指次指之外侧,去爪甲角如韭叶许,由小指次指岐骨之间,上行手腕臂外两骨中间,贯肘上肩;由肩上项至耳后,上绕耳上角,下循耳前动脉而终。
【提要】手少阳三焦经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">少阳胆经起外眦,绕耳前后上额颅,巅后颈肩腋季胁,胯膝踝跗[1]小指出。
(注)足少阳胆经,起于目外眦,斜贯耳前,循行耳后,上抵额颅,至巅后行颈侧,过肩下腋,走身侧之季胁,下腿胯,行膝之外,至外踝之前,内行足跗,至足小指次指之外侧,去爪甲角如韭叶许而终。 </div>(注)足少阳胆经,起于目外眦,斜贯耳前,循行耳后,上抵额颅,至巅后行颈侧,过肩下腋,走身侧之季胁,下腿胯,行膝之外,至外踝之前,内行足跗,至足小指次指之外侧,去爪甲角如韭叶许而终。
【提要】足少阳胆经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">厥阴肝经起聚毛,循行足跗内踝间,上腘环阴器季胁,上行乳下二肋端。
(注)足厥阴肝经,起于足大指后,去爪甲韭叶聚毛处,循行足跗上面,走内踝,上行腘腨过膝,直上环阴器,向外弯行至季肋内,斜上行直乳下二肋端而终。 </div>(注)足厥阴肝经,起于足大指后,去爪甲韭叶聚毛处,循行足跗上面,走内踝,上行腘腨过膝,直上环阴器,向外弯行至季肋内,斜上行直乳下二肋端而终。
【提要】足厥阳肝经的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">任脉起于两阴中,上行毛际腹中行,颈下结喉中央上,唇棱下陷承浆名。
(注)任脉起于前阴、后阴之中间,前行横骨,上行毛际,由毛际直上腹之中行,上行颈下结喉上之中央,由结喉上行至下唇棱下陷中而终。 </div>(注)任脉起于前阴、后阴之中间,前行横骨,上行毛际,由毛际直上腹之中行,上行颈下结喉上之中央,由结喉上行至下唇棱下陷中而终。
【提要】任脉的循行路线。
'''督脉歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">督脉起于尻骨^[1]^端,后行脊背腰脑巅,前行鼻柱皆中道,唇内齿上龈缝间。
</div>(注)督脉起于尻骨之端,由尻骨后行脊背之中行,上行至巅顶之中,前行至鼻下人中,至唇内门牙之中缝而终。
按:《素问•脉要精微论》曰:尺内两旁则季胁也。尺外以候肾,尺内以候腹。中附上,左外以候肝;内以候膈,右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。然外以候腑,内以候脏,《内经》、脉书确然可考,岂有独于脾胃则曰右外以候胃,内以候脾者耶?当以右外以候胃,内以候脾之句为正。其尺外之外字,当是内字;尺里之里字,当是外字。中附上,左右之内、外字;上附上,左右之内、外字,皆当改之。故不循旧图所列,以符内候脏、外候腑之义。
 
</div>
 
【提要】督脉的循行路线。
【原文】<div style="color:#907552;">脉为血脉百骸[1]通,大会之地寸口宗,掌后高骨名关上,关之前后寸尺名。
(注)脉者血之府也。周身血脉,营运贯通,十二经中,皆有动脉。独取寸口者,盖以其经每至寅时,各经之气皆上朝而大会于肺,故曰寸口宗也。掌后有高骨隆起,界于尺脉、寸脉之间,名曰关部。关前之位,其名曰寸;关后之位,其名曰尺。尺、寸者,谓从关上至鱼际长一寸,从关下至尺泽长一尺,故名之也。 </div>(注)脉者血之府也。周身血脉,营运贯通,十二经中,皆有动脉。独取寸口者,盖以其经每至寅时,各经之气皆上朝而大会于肺,故曰寸口宗也。掌后有高骨隆起,界于尺脉、寸脉之间,名曰关部。关前之位,其名曰寸;关后之位,其名曰尺。尺、寸者,谓从关上至鱼际长一寸,从关下至尺泽长一尺,故名之也。
【提要】切脉部位及独取寸口的临床价值。
【原文】<div style="color:#907552;">上焦候寸下焦尺,中焦立候属两关,包络与心左寸应,胆与肝家在左关,膀胱小肠肾左尺,胸中及肺右寸间,胃与脾脉右关取,大肠并肾右尺班。
(注)两寸之脉,主候上焦胸中;两关之脉,主候中焦膈中;两尺之脉,主候下焦腹中。左寸之脉,浮候包络,沉以候心;左关之脉,浮以候胆,沉以候肝;左尺之脉,浮候膀胱、小肠,沉以候肾。右寸之脉,浮候胸中,沉以候肺;右关之脉,浮以候胃,沉以候脾;右尺之脉,浮候大肠,沉亦候肾。此遵《内经》分配三部诊脉法也。伪诀以大肠、小肠配寸,三焦、命门配尺,包络竟置不问,悉属不经。滑寿以左尺候小肠、膀胱,右尺候大肠。千古只眼也,当从之。 </div>(注)两寸之脉,主候上焦胸中;两关之脉,主候中焦膈中;两尺之脉,主候下焦腹中。左寸之脉,浮候包络,沉以候心;左关之脉,浮以候胆,沉以候肝;左尺之脉,浮候膀胱、小肠,沉以候肾。右寸之脉,浮候胸中,沉以候肺;右关之脉,浮以候胃,沉以候脾;右尺之脉,浮候大肠,沉亦候肾。此遵《内经》分配三部诊脉法也。伪诀以大肠、小肠配寸,三焦、命门配尺,包络竟置不问,悉属不经。滑寿以左尺候小肠、膀胱,右尺候大肠。千古只眼也,当从之。
【提要】寸、关、尺三部分配脏腑诊脉法。
【原文】<div style="color:#907552;">浮沉从肉上下行,皮浮属肺血心经,筋沉属肝骨沉肾,肌肉为脾候在中。
(注)脉从肉上行者,谓之浮;脉从肉下行者,谓之沉。然心、肺俱浮,于皮毛取之而得者,肺之浮也;于血脉取之而得者,心之浮也。故曰皮浮属肺血心经也。肝肾俱沉,以筋平取之而得者,肝之沉也;至骨取之而得者,肾之沉也。故曰筋沉属肝骨沉肾也。肌肉在浮沉之间,属脾。其候在中,故曰候在中也。凡脉以部位而得名者,皆统于浮沉。故以浮沉为提纲,以统濡、弱、芤、伏、牢、革、虚、实、微、散诸脉也。 </div>(注)脉从肉上行者,谓之浮;脉从肉下行者,谓之沉。然心、肺俱浮,于皮毛取之而得者,肺之浮也;于血脉取之而得者,心之浮也。故曰皮浮属肺血心经也。肝肾俱沉,以筋平取之而得者,肝之沉也;至骨取之而得者,肾之沉也。故曰筋沉属肝骨沉肾也。肌肉在浮沉之间,属脾。其候在中,故曰候在中也。凡脉以部位而得名者,皆统于浮沉。故以浮沉为提纲,以统濡、弱、芤、伏、牢、革、虚、实、微、散诸脉也。
【提要】浮、沉脉的取脉方法及临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">浮沉无力曰濡弱,中取无力芤脉看,沉极筋骨为伏脉,浮沉极力革牢参。
(注)浮而无力谓之濡脉,沉而无力谓之弱脉。浮沉有力,中取无力,状如葱管,谓之芤脉。沉极推至筋骨,按之而始得者,谓之伏脉。浮而极有力者,谓之革脉。沉而极有力者,谓之牢脉。 </div>(注)浮而无力谓之濡脉,沉而无力谓之弱脉。浮沉有力,中取无力,状如葱管,谓之芤脉。沉极推至筋骨,按之而始得者,谓之伏脉。浮而极有力者,谓之革脉。沉而极有力者,谓之牢脉。
【提要】濡、弱、芤、伏、牢、革脉的脉象。
【原文】<div style="color:#907552;">三部有力曰实脉,三部无力虚脉称,三部无力而且小,似有如无微脉名,三部无力而且大,涣漫不收散脉形。
(注)浮、中、沉三部俱有力,谓之实脉。浮、中、沉三部俱无力,谓之虚脉。浮、中、沉三部无力,按之且小,似有似无,谓之微脉。浮、中、沉三部无力,按之且大,涣漫不收,谓之散脉。 </div>(注)浮、中、沉三部俱有力,谓之实脉。浮、中、沉三部俱无力,谓之虚脉。浮、中、沉三部无力,按之且小,似有似无,谓之微脉。浮、中、沉三部无力,按之且大,涣漫不收,谓之散脉。
【提要】虚、实、微、散脉的脉象。
【原文】<div style="color:#907552;">三至为迟六至数,四至为缓七至疾,缓止为结数止促,动止难还代脉识。
(注)一呼一吸,谓之一息。一息三至,谓之迟脉。一息四至,谓之缓脉。一息六至,谓之数脉。一息七至,谓之疾脉。缓脉动时一止,谓之结脉。数脉动时一止,谓之促脉。结促之脉,动而中止,不能自还,谓之代脉。凡脉以至数而得名者,皆统于迟数。故以迟数为提纲,以统缓、疾、结、促、代五脉也。 </div>(注)一呼一吸,谓之一息。一息三至,谓之迟脉。一息四至,谓之缓脉。一息六至,谓之数脉。一息七至,谓之疾脉。缓脉动时一止,谓之结脉。数脉动时一止,谓之促脉。结促之脉,动而中止,不能自还,谓之代脉。凡脉以至数而得名者,皆统于迟数。故以迟数为提纲,以统缓、疾、结、促、代五脉也。
【提要】迟、数、缓、疾、结、促、代脉的脉象。
【原文】<div style="color:#907552;">滑脉如珠溜不定,涩脉滞涩往来艰,弦脉端直细且劲,紧比弦粗劲且弹。来盛去衰洪脉是,细则如丝大豁然,长脉迢迢短缩缩,如豆摇摇作动看。
(注)形状如珠,滑溜不定,谓之滑脉。往来滞涩,进退维艰,谓之涩脉。状如弓弦,细而端直,按之且劲,谓之弦脉。较弦则粗,按之劲,左右弹者,谓之紧脉。上来应指而盛,下去减力而衰,谓之洪脉。脉形软直如丝者,谓之细脉。脉形粗大豁然者,谓之大脉。来去迢迢而长,谓之长脉。来去缩缩而短,谓之短脉。其形如豆,约约动摇不移者,谓之动脉。凡脉以形状而得名者,皆统于滑涩。故以滑涩为提纲,以统弦、紧、洪、细、大、长、短、动八脉也。 </div>(注)形状如珠,滑溜不定,谓之滑脉。往来滞涩,进退维艰,谓之涩脉。状如弓弦,细而端直,按之且劲,谓之弦脉。较弦则粗,按之劲,左右弹者,谓之紧脉。上来应指而盛,下去减力而衰,谓之洪脉。脉形软直如丝者,谓之细脉。脉形粗大豁然者,谓之大脉。来去迢迢而长,谓之长脉。来去缩缩而短,谓之短脉。其形如豆,约约动摇不移者,谓之动脉。凡脉以形状而得名者,皆统于滑涩。故以滑涩为提纲,以统弦、紧、洪、细、大、长、短、动八脉也。
【提要】滑、涩、弦、紧、洪、细、大、长、短、动脉的脉象。
【原文】<div style="color:#907552;">痈脉脉宜洪大数,若逢牢短化脓难,疽脉最宜沉与弱,浮大且散命归泉。
(注)痈乃阳毒,应见阳脉。若洪大而数,则毒易溃。若见牢短之脉,则为阴凝气少,故曰化脓难也。疽乃阴毒,脉应见沉与弱,是为顺脉。若见浮大而散,则为阳脱气败,故曰命归泉也。 </div>(注)痈乃阳毒,应见阳脉。若洪大而数,则毒易溃。若见牢短之脉,则为阴凝气少,故曰化脓难也。疽乃阴毒,脉应见沉与弱,是为顺脉。若见浮大而散,则为阳脱气败,故曰命归泉也。
【提要】痈证见疽脉、疽证见痈脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽伏脉理当明,毒闭于经六脉停,审证无凶宜穿发,气通脉道自然行。
(注)痈疽二证,有见伏脉者,皆由于毒气闭塞经络,营卫壅滞之故,以致六脉停止,沉伏不见也。若审其证无凶象,非死脉也。治之惟宜穿通经络,宣发营卫,使气得通,而脉道自然行矣。 </div>(注)痈疽二证,有见伏脉者,皆由于毒气闭塞经络,营卫壅滞之故,以致六脉停止,沉伏不见也。若审其证无凶象,非死脉也。治之惟宜穿通经络,宣发营卫,使气得通,而脉道自然行矣。
【提要】痈疽症见伏脉的病因病机及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡浮脉恐多虚,或有风寒在表居,溃疡脉浮气外泻,频加补剂始相宜。
(注)肿疡脉浮者,非气血不足,即为风寒在表,须详证施治。溃疡脉浮者,乃气从外泻,须补剂调养,始为合法。 </div>(注)肿疡脉浮者,非气血不足,即为风寒在表,须详证施治。溃疡脉浮者,乃气从外泻,须补剂调养,始为合法。
【提要】肿疡、溃疡浮脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡沉脉多毒闭,溃后多毒在内存,无力须详毒内陷,迟寒数热更当分。
(注)肿疡不当脉沉而脉沉者,乃毒闭使然也。溃后而沉者,是毒尚存于内也。若沉而无力,恐内虚毒陷,当详审之。沉而迟则为兼寒,沉而数则为兼热,更当分别。 </div>(注)肿疡不当脉沉而脉沉者,乃毒闭使然也。溃后而沉者,是毒尚存于内也。若沉而无力,恐内虚毒陷,当详审之。沉而迟则为兼寒,沉而数则为兼热,更当分别。
【提要】肿疡、溃疡沉迟脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡数脉宜热毒,数且兼洪欲作脓,溃后洪大为病进,脓出洪数治无功。
(注)肿疡脉数,作脓兼洪,皆正应之脉也。若溃后洪大,脓出数洪者,皆为邪盛正虚,病脉相反,其病日进,治亦无功。 </div>(注)肿疡脉数,作脓兼洪,皆正应之脉也。若溃后洪大,脓出数洪者,皆为邪盛正虚,病脉相反,其病日进,治亦无功。
【提要】肿疡、溃疡数脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡滑脉尚为顺,初起有痰治痰宜,溃后痰多恐气乏,喘生毒陷死之机。
(注)滑主流通。肿疡初起,脉滑无痰,尚为顺脉。若有痰,则当以治痰为急,恐溃后痰多气乏,必致喘生毒陷而死也。 </div>(注)滑主流通。肿疡初起,脉滑无痰,尚为顺脉。若有痰,则当以治痰为急,恐溃后痰多气乏,必致喘生毒陷而死也。
【提要】肿疡、溃疡滑脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡涩脉属毒滞,有力为实无力虚,溃后脉涩为伤血,急补气血莫迟疑。
(注)涩主滞涩。肿疡初起脉涩者,乃气血为毒滞之征。若按之有力,毒滞为实;按之无力,正损为虚,不可不辨。若溃后脉涩,为伤血不足之象,急当大补气血,莫迟疑也。 </div>(注)涩主滞涩。肿疡初起脉涩者,乃气血为毒滞之征。若按之有力,毒滞为实;按之无力,正损为虚,不可不辨。若溃后脉涩,为伤血不足之象,急当大补气血,莫迟疑也。
【提要】肿疡、溃疡涩脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡脉虚宜内托,溃后内虚大补宁,肿疡脉实宜消散,溃后如实毒未清。
(注)肿疡未溃脉虚者,不须攻毒,惟宜内托;已溃脉应虚者,急当以大补收功。如肿疡未溃,脉实者,当消毒散毒;已溃脉实者,乃毒气犹未清也。 </div>(注)肿疡未溃脉虚者,不须攻毒,惟宜内托;已溃脉应虚者,急当以大补收功。如肿疡未溃,脉实者,当消毒散毒;已溃脉实者,乃毒气犹未清也。
【提要】肿疡、溃疡虚实脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡长脉为有余,消散之方任所施,溃后得之为气治,条然和畅不须医。
(注)肿疡见脉长者,乃气血有余,消散之方,任意施治。溃后脉长者,乃气之畅也,故曰气治,不待医药自能愈也。 </div>(注)肿疡见脉长者,乃气血有余,消散之方,任意施治。溃后脉长者,乃气之畅也,故曰气治,不待医药自能愈也。
【提要】肿疡、溃疡长脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡短脉元气虚,大加补剂始相宜,溃后脉短为虚甚,补之仍短决死期。
(注)肿疡脉短者,元气虚也,非大加补益之剂不可。溃后脉短者,虚之甚也,若补之而脉仍短者,则为败证,其死必矣。 </div>(注)肿疡脉短者,元气虚也,非大加补益之剂不可。溃后脉短者,虚之甚也,若补之而脉仍短者,则为败证,其死必矣。
【提要】肿疡、溃疡短脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡洪脉阳热盛,宣热攻毒必有功,溃后洪脉毒留内,治之不退自然凶。
(注)肿疡未溃,脉洪者热盛也,宣热攻毒之法可施;若溃后脉洪者,邪盛也。服药而脉洪不退者,为正虚邪盛,其凶不免。 </div>(注)肿疡未溃,脉洪者热盛也,宣热攻毒之法可施;若溃后脉洪者,邪盛也。服药而脉洪不退者,为正虚邪盛,其凶不免。
【提要】肿疡、溃疡洪脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡微脉为虚候,内托受补始能痊,溃后见此虽为顺,微细无神作逆观。
(注)肿疡脉微者,乃虚候也,当以内托补剂为主,受补者方能痊可。若溃后脉微,虽为顺候,设按之微细无神,则根本已亏,亦当作逆证观也。 </div>(注)肿疡脉微者,乃虚候也,当以内托补剂为主,受补者方能痊可。若溃后脉微,虽为顺候,设按之微细无神,则根本已亏,亦当作逆证观也。
【提要】肿疡、溃疡微脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡将发脉动紧,乃因毒气外搏经,溃后见之毒内搏,此为残贼证不轻。
(注)肿疡见动脉、紧脉者,乃毒气外抟于经之象也。若溃后见动、紧之脉,则为毒气内抟于脏腑之象。盖动、紧乃残贼之脉,溃后不宜见之,故曰证不轻也。 </div>(注)肿疡见动脉、紧脉者,乃毒气外抟于经之象也。若溃后见动、紧之脉,则为毒气内抟于脏腑之象。盖动、紧乃残贼之脉,溃后不宜见之,故曰证不轻也。
【提要】肿疡、溃疡动紧脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡脉缓何须药,和缓从容最吉祥,溃后见之为胃好,便和饮食自然康。
(注)肿疡脉缓,乃气血和平,不待服药,自然安愈之吉兆也。溃后见之,则为胃和,饮食自甘,二便自调,其证自然康宁也。 </div>(注)肿疡脉缓,乃气血和平,不待服药,自然安愈之吉兆也。溃后见之,则为胃和,饮食自甘,二便自调,其证自然康宁也。
【提要】肿疡、溃疡缓脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡芤脉血原虚,溃后见芤理所宜,肿疡弦脉邪作痛,溃后而弦邪病脾。
(注)肿疡未溃,脉芤者,其血必素虚也。溃后见芤,乃去血之后,亦理之所宜也。肿疡脉弦者,乃毒攻作痛之象,盖弦主痛也;若溃后脉弦者,则为肝邪侮脾,盖弦乃肝脉也。 </div>(注)肿疡未溃,脉芤者,其血必素虚也。溃后见芤,乃去血之后,亦理之所宜也。肿疡脉弦者,乃毒攻作痛之象,盖弦主痛也;若溃后脉弦者,则为肝邪侮脾,盖弦乃肝脉也。
【提要】肿疡、溃疡芤弦脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡牢脉为邪固,未作脓时脉见牢,已溃见牢邪难已,结核瘰疬不能消。
(注)肿疡脉牢,未作脓时见之,主毒邪牢固难消;溃后见之,邪亦难已。若一切结核瘰疬,见此牢脉,皆主牢固不能消之候也。 </div>(注)肿疡脉牢,未作脓时见之,主毒邪牢固难消;溃后见之,邪亦难已。若一切结核瘰疬,见此牢脉,皆主牢固不能消之候也。
【提要】肿疡、溃疡牢脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡濡弱脉不足,扶虚托里始能痊,溃后虽为脉病应,但无虚候始得安。
(注)肿疡脉见濡弱不足者,必用扶元托里之剂,始能痊也。溃后脉见濡弱,虽为脉病相应,但无虚证,始得安全。若精神疲惫,饮食不思,亦危候也。 </div>(注)肿疡脉见濡弱不足者,必用扶元托里之剂,始能痊也。溃后脉见濡弱,虽为脉病相应,但无虚证,始得安全。若精神疲惫,饮食不思,亦危候也。
【提要】肿疡、溃疡濡弱脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡散脉最可愁,毒盛气散不能收,溃后见斯亦为逆,急投补固或无忧。
(注)肿疡最忌散脉,盖散脉为毒盛气散,不能收功之诊。溃后见之,亦主逆也。急投补虚收固之剂,或有生者。 </div>(注)肿疡最忌散脉,盖散脉为毒盛气散,不能收功之诊。溃后见之,亦主逆也。急投补虚收固之剂,或有生者。
【提要】肿疡、溃疡散脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡脉大为顺候,溃后脉大不相宜,肿疡溃后脉细小,总主痈疽气血虚。
(注)肿疡脉大为正实,毒必易出,为顺候也。溃后脉大为病进,其毒难化,为不宜也。肿疡、溃疡,脉见细小者,总属气血两虚,惟宜大补为主。 </div>(注)肿疡脉大为正实,毒必易出,为顺候也。溃后脉大为病进,其毒难化,为不宜也。肿疡、溃疡,脉见细小者,总属气血两虚,惟宜大补为主。
【提要】肿疡、溃疡大细脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">促脉无分肿溃疡,总为阳结不宜常,渐退毒散犹可愈,常进不退必然亡。
(注)肿疡、溃疡脉见促者,皆为阳结,但宜暂而不宜常也。如促脉渐渐而退,则毒亦渐渐而散,犹或可愈。若常进不退,其亡必矣。 </div>(注)肿疡、溃疡脉见促者,皆为阳结,但宜暂而不宜常也。如促脉渐渐而退,则毒亦渐渐而散,犹或可愈。若常进不退,其亡必矣。
【提要】肿疡、溃疡促脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">肿疡结脉为阴结,急宜温解始能康,溃后见结阴虚歇,如代之歇定然亡。
(注)肿疡脉结者,乃阴结也。急用温散解毒之剂,始可获效。若溃后见结脉,则为阴虚之歇止,尚不主死。若如代脉之歇,动而中止,不能自还,则为真脏之脉见,定主亡也。 </div>(注)肿疡脉结者,乃阴结也。急用温散解毒之剂,始可获效。若溃后见结脉,则为阴虚之歇止,尚不主死。若如代脉之歇,动而中止,不能自还,则为真脏之脉见,定主亡也。
【提要】肿疡、溃疡结代脉的临床意义。
【原文】<div style="color:#907552;">多气多血惟阳明,少气太阳厥阴经,二少太阴常少血,血亏行气补其荣,气少破血宜补气,气血两充功易成,厥阴少阳多相火,若发痈疽最难平。
(注)人之十二经,有气血多少之分,多则易愈,少则难痊,疡医明此,临证可预知痈疽、疮疡之始终难易,而用药消补之法始当也。如手阳明大肠、足阳明胃,此二经常多气多血;手太阳小肠、足太阳膀胱、手厥阴包络、足厥阴肝,此四经常多血少气;手少阳三焦、足少阳胆、手少阴心、足少阴肾、手太阴肺、足太阴脾,此六经常多气少血。大法:血多者,则破其血;气多者,则行其气。气少者,难于起发,宜托补之;血少者难于收敛,宜滋养之;气血两充,则易于起发,易于收敛。惟手足厥阴、少阳四经,倍多相火,此四经若发痈疽,肌肉难长,疮口难合。倘过用驱毒峻利之药,以伐其气,以消其血,必难收功。故明其经之气血多少,则用药不致有妄汗妄下之弊矣。 </div>(注)人之十二经,有气血多少之分,多则易愈,少则难痊,疡医明此,临证可预知痈疽、疮疡之始终难易,而用药消补之法始当也。如手阳明大肠、足阳明胃,此二经常多气多血;手太阳小肠、足太阳膀胱、手厥阴包络、足厥阴肝,此四经常多血少气;手少阳三焦、足少阳胆、手少阴心、足少阴肾、手太阴肺、足太阴脾,此六经常多气少血。大法:血多者,则破其血;气多者,则行其气。气少者,难于起发,宜托补之;血少者难于收敛,宜滋养之;气血两充,则易于起发,易于收敛。惟手足厥阴、少阳四经,倍多相火,此四经若发痈疽,肌肉难长,疮口难合。倘过用驱毒峻利之药,以伐其气,以消其血,必难收功。故明其经之气血多少,则用药不致有妄汗妄下之弊矣。
【提要】十二经气血多少的临床意义。
==痈疽总论歌==
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝。外因六淫八风感,内因六欲共七情,饮食起居不内外,负挑跌扑损身形,膏粱之变营卫过,藜藿^[1]^之亏气血穷。疽由筋骨阴分发,肉脉阳分发曰痈,疡起皮里肉之外,疮发皮肤疖通名。阳盛焮肿赤痛易,阴盛色黯陷不疼,半阴半阳不高肿,微痛微焮不甚红。五善为顺七恶逆,见三见四死生明。临证色脉须详察,取法温凉补汗攻。善治伤寒杂证易,能疗痈疽肿毒精。 (注)经云:诸痛痒疮疡,皆属心火。故曰痈疽原是火毒生也。痈疽皆因荣卫不足,气血凝结,经络阻隔而生。故曰经络阻隔气血凝也。其因有三:外因、内因、不内外因也。外因者,由于春之风、夏之热暑、长夏之湿、秋之燥、冬之寒也。当其时而至,则为正气;非其时而至,或过盛,则为淫邪。凡此六淫为病,皆属外因。亦有因于八风相感,如冬至日,正北大刚风;立春日,东北凶风;春分日,正东婴儿风;立夏日,东南弱风;夏至日,正南大弱风;立秋日,西南谋风;秋分日,正西刚风;立冬日,西北折风。应时而至,主生养万物;不应时而至,主杀害万物。若人感爱,内生重病,外生痈肿。凡此八风为病,亦属外因。故曰外因六淫八风感也。内因者,起于耳听淫声,眼观邪色,鼻闻过臭,舌贪滋味,心思过度,意念妄生,皆损人神气,凡此六欲为病,皆属内因。又有喜过伤心,怒过伤肝,思过伤脾,悲过伤肺,恐过伤肾,忧久则气结,卒惊则气缩。凡此七情为病,亦属内因。故曰内因六欲共七情也。不内外因者,由于饮食不节,起居不慎。过饮醇酒,则生火,消灼阴液;过饮茶水,则生湿停饮;过食五辛,则损气血;伤饥失饱,则伤脾胃,凡此皆饮食之致病也。昼日过劳,挑轻负重,跌扑㨛坠等类,损其身形;夜不静息,强力入房,劳伤精气,凡此皆起居之致病也。其起于膏粱厚味者,多令人荣卫不从,火毒内结;起于藜藿薄食者,多令人胃气不充,气血亏少,凡此亦属不内外因也。人之身体,计有五层:皮、脉、肉、筋、骨也。发于筋骨间者,名疽,属阴;发于肉脉之间者,名痈,属阳;发于皮里肉外者,名曰疡毒;只发于皮肤之上者,名曰疮疖。凡痈疽阳盛者,初起焮肿,色赤疼痛,则易溃易敛,顺而易治,以其为阳证也。阴盛者,初起色黯不红,塌陷不肿,木硬不疼,则难溃难敛,逆而难治,以其为阴证也。半阴半阳者,漫肿不高,微痛不甚,微焮不热,色不甚红,此证属险。若能随证施治,不失其宜,则转险为顺,否则逆矣。五善者,五善之证也,诸疮见之为顺,则易治。七恶者,七恶之证也,诸疮见之为逆,则难治。凡患痈疽者,五善为顺,七恶为逆。见三善者则必生;见四恶者,则必死也。医者于临证之时,须详察色脉,宜温者温之,宜凉者凉之,宜补者补之,宜汗者汗之,宜攻者攻之,庶有济也。然外证痈疽,犹如内证伤寒,善治伤寒,则杂病无不易治;能疗痈疽,则诸疮无不精妙。盖以能辨表里、阴阳、虚实、寒热也。 </div>
</div>(注)经云:诸痛痒疮疡,皆属心火。故曰痈疽原是火毒生也。痈疽皆因荣卫不足,气血凝结,经络阻隔而生。故曰经络阻隔气血凝也。其因有三:外因、内因、不内外因也。外因者,由于春之风、夏之热暑、长夏之湿、秋之燥、冬之寒也。当其时而至,则为正气;非其时而至,或过盛,则为淫邪。凡此六淫为病,皆属外因。亦有因于八风相感,如冬至日,正北大刚风;立春日,东北凶风;春分日,正东婴儿风;立夏日,东南弱风;夏至日,正南大弱风;立秋日,西南谋风;秋分日,正西刚风;立冬日,西北折风。应时而至,主生养万物;不应时而至,主杀害万物。若人感爱,内生重病,外生痈肿。凡此八风为病,亦属外因。故曰外因六淫八风感也。内因者,起于耳听淫声,眼观邪色,鼻闻过臭,舌贪滋味,心思过度,意念妄生,皆损人神气,凡此六欲为病,皆属内因。又有喜过伤心,怒过伤肝,思过伤脾,悲过伤肺,恐过伤肾,忧久则气结,卒惊则气缩。凡此七情为病,亦属内因。故曰内因六欲共七情也。不内外因者,由于饮食不节,起居不慎。过饮醇酒,则生火,消灼阴液;过饮茶水,则生湿停饮;过食五辛,则损气血;伤饥失饱,则伤脾胃,凡此皆饮食之致病也。昼日过劳,挑轻负重,跌扑㨛坠等类,损其身形;夜不静息,强力入房,劳伤精气,凡此皆起居之致病也。其起于膏粱厚味者,多令人荣卫不从,火毒内结;起于藜藿薄食者,多令人胃气不充,气血亏少,凡此亦属不内外因也。人之身体,计有五层:皮、脉、肉、筋、骨也。发于筋骨间者,名疽,属阴;发于肉脉之间者,名痈,属阳;发于皮里肉外者,名曰疡毒;只发于皮肤之上者,名曰疮疖。凡痈疽阳盛者,初起焮肿,色赤疼痛,则易溃易敛,顺而易治,以其为阳证也。阴盛者,初起色黯不红,塌陷不肿,木硬不疼,则难溃难敛,逆而难治,以其为阴证也。半阴半阳者,漫肿不高,微痛不甚,微焮不热,色不甚红,此证属险。若能随证施治,不失其宜,则转险为顺,否则逆矣。五善者,五善之证也,诸疮见之为顺,则易治。七恶者,七恶之证也,诸疮见之为逆,则难治。凡患痈疽者,五善为顺,七恶为逆。见三善者则必生;见四恶者,则必死也。医者于临证之时,须详察色脉,宜温者温之,宜凉者凉之,宜补者补之,宜汗者汗之,宜攻者攻之,庶有济也。然外证痈疽,犹如内证伤寒,善治伤寒,则杂病无不易治;能疗痈疽,则诸疮无不精妙。盖以能辨表里、阴阳、虚实、寒热也。
【提要】痈疽总的病机、症状、治则和预后。
【原文】<div style="color:#907552;">阳证初起焮赤痛,根束盘清肿如弓,七日或疼时或止,二七疮内渐生脓。痛随脓减精神爽,腐脱生新气血充,嫩肉如珠颜色美,更兼鲜润若榴红。自然七恶全无犯,应当五善喜俱逢,须知此属纯阳证,医药调和自有功。
(注)凡痈疽初起,焮热赤痛根束者,晕不散也;盘清者,不漫肿也;肿如弓者,高肿也。此皆属阳之证。故溃脓脱腐,生新收口,俱见易也。 </div>(注)凡痈疽初起,焮热赤痛根束者,晕不散也;盘清者,不漫肿也;肿如弓者,高肿也。此皆属阳之证。故溃脓脱腐,生新收口,俱见易也。
【提要】痈疽阳证的主要临床症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">阴证初起如粟大,不红不肿疙瘩僵,木硬不痛不焮热,疮根平大黯无光。七朝之后不溃腐,陷软无脓结空仓,疮上生衣如脱甲,孔中结子似含芳。紫黑脓稀多臭秽,若见七恶定知亡,须知此属纯阴证,虽有岐黄命不长。
(注)凡痈疽初起,如粟米大之疙瘩,不红不肿,不焮热,木硬不痛,疮根散漫,色黯无光者,此皆属阴之证,故不溃腐,空仓无脓,生衣如甲叶不脱,孔中结子,如花含子,紫黑脓清臭秽,俱见难愈也。 </div>(注)凡痈疽初起,如粟米大之疙瘩,不红不肿,不焮热,木硬不痛,疮根散漫,色黯无光者,此皆属阴之证,故不溃腐,空仓无脓,生衣如甲叶不脱,孔中结子,如花含子,紫黑脓清臭秽,俱见难愈也。
【提要】痈疽阴证的主要临床症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">阴阳相半属险证,阳吉阴凶生死昭,似阳微痛微焮肿,如阴半硬半肿高。肿而不溃因脾弱,溃而不敛为脓饶,五善之证虽兼有,七恶之证不全逃。若能饮食知味美,二便调和尚可疗,按法施治应手效,阳长阴消自可调。
(注)凡痈疽,似阳不甚焮热肿痛,似阴不甚木硬平陷,此属半阴半阳之险证。若渐生善证则生,渐生恶证则死也。 </div>(注)凡痈疽,似阳不甚焮热肿痛,似阴不甚木硬平陷,此属半阴半阳之险证。若渐生善证则生,渐生恶证则死也。
【提要】痈疽半阴半阳证的主要临床症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">心善精神爽,言清舌润鲜,不躁不烦渴,寤寐两安然。肝善身轻便,不怒不惊烦,指甲红润色,溲和便不难。脾善唇滋润,知味喜加餐,脓黄稠不秽,大便不稀干。肺善声音响,不喘无嗽痰,皮肤光润泽,呼吸气息安。肾善不午热,口和齿不干,小水清且白,夜卧静如山。
(注)寤寐者,醒与睡也,不怒不惊者,不自怒惊也。溲者,小水也。便者,大便也。不午热者,不午后发热也。 </div>(注)寤寐者,醒与睡也,不怒不惊者,不自怒惊也。溲者,小水也。便者,大便也。不午热者,不午后发热也。
【提要】辨痈疽的善证
【原文】<div style="color:#907552;">一恶神昏愦,心烦舌燥干,疮色多紫黑,言语自呢喃。二恶身筋强,目睛正视难,疮头流血水,惊悸是伤肝。三恶形消瘦,疮形陷又坚,脓清多臭秽,不食脾败难。四恶皮肤槁,痰多韵不圆,喘生鼻扇动,肺绝必归泉。五恶时引饮,咽喉若燎烟,肾亡容惨黑,囊缩死之原。六恶身浮肿,肠鸣呕呃繁,大肠多滑泄,脏腑败之端。七恶疮倒陷,如剥鳝一般,时时流污水,四肢厥逆寒。
(注)呢喃,言语不清也。惊悸,心惊跳也。消瘦,肌肉消瘦也。皮肤槁,干槁也。韵不圆,不响亮也。鼻扇动,鼻孔扇动也。咽喉若燎烟,干热呛痛也。容惨,不乐也。囊缩,外肾缩也。呕〖飠厄〗,呕而作格逆也。如剥鳝,疮面无皮,似剥皮鳝鱼之状也。 </div>(注)呢喃,言语不清也。惊悸,心惊跳也。消瘦,肌肉消瘦也。皮肤槁,干槁也。韵不圆,不响亮也。鼻扇动,鼻孔扇动也。咽喉若燎烟,干热呛痛也。容惨,不乐也。囊缩,外肾缩也。呕〖飠厄〗,呕而作格逆也。如剥鳝,疮面无皮,似剥皮鳝鱼之状也。
【提要】辨痈疽的恶证。
'''痈疽顺证歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">顺证初起小渐大,憎寒壮热渐焮疼,气盛顶尖高肿起,血盛根脚收束红。阳证二七脓熟溃,阴证廿一脓始成,已溃腌气^[1]^无滃气^[2]^,腐脱新生饮食增。疮形虽大终无害,老少壮弱俱成功。 (注)痈疽初起,从小而大,渐渐憎寒壮热,渐渐疼痛焮赤。气盛者,顶尖高肿而起;血盛者,则根脚收束而红,此顺证也。阳证则十四日,而脓即熟者,阳性速也;阴证必待廿一日,而脓始成者,阴性迟也。已溃脓有腌气,而无滃气者,则腐肉易脱,新肉易生。饮食自增,疮形虽大,终无害也。腌气,即俗呼哈拉气也。 </div>
</div>(注)痈疽初起,从小而大,渐渐憎寒壮热,渐渐疼痛焮赤。气盛者,顶尖高肿而起;血盛者,则根脚收束而红,此顺证也。阳证则十四日,而脓即熟者,阳性速也;阴证必待廿一日,而脓始成者,阴性迟也。已溃脓有腌气,而无滃气者,则腐肉易脱,新肉易生。饮食自增,疮形虽大,终无害也。腌气,即俗呼哈拉气也。
【提要】辨痈疽顺证
【注释】[1]腌气:腥味。
[2]滃气:滃,wēng,音翁。滃气,污臭味。
   【白话解】痈疽属于顺证的,往往初起由小而渐渐扩大,伴有恶寒发热;继而开始觉得疼痛,灼热发红。如患者元气充盛,托毒外出,则疮顶尖突高肿;血液充盈,约束毒气,则根脚紧束而红润。属于阳证的,因为阳主动而性速,十四天即成脓外溃。属于阴证的,因为阴主静而迟缓,需二十一天才开始成脓。溃破之后,脓有腥味而没有污臭味,并且腐内容易脱落,新肉亦容易生长。溃后饮食渐增,其疮形范围虽然有时很大,但亦能收口而愈。
'''痈疽逆证歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">逆证黍米不知疼,漫肿不热顶塌平,未老白头坚且硬,舌干烦躁不生脓。肉肿疮陷猪肝紫,遗尿直视并撮空,眼神透露精神短,身缩循衣唇吻青,面若涂脂皮枯搞,唇白腹胀定难生。已溃内坚皮破烂,腐后心烦脓水清,新肉不生多臭秽,头低项软憔悴容。阳病指甲青必绝,阴病颧红命必终。鼻生烟煤谵妄语,新肉板片泻直倾,面色土黄耳枯黑,人中抽缩沟坦平。口张气出无回返,鼻孔相扇随息行,汗出如珠不易散,血水如肺痰胶凝。肉绽烂班神离乱,满面黑气惨天庭,绵溃内似葡萄篏,眼眶迷漫黑气浓。以上无论肿与溃,但逢此证悉属凶。
(注)痈疽初起,形如黍米,不知疼痛,漫肿不热,顶见平塌,未溃白头,按之坚硬,舌干烦躁,此等逆证,决不化脓。肉肿疮不肿而陷,其色如猪肝之紫者,是毒邪已深也。若更见遗尿直视,神露神短,撮空循衣,唇吻青,面若涂脂,皮肤枯槁,唇白腹胀,种种恶候,断无生理。已溃后,内坚皮烂,腐后心烦,脓水清稀,新肉不生,臭秽难近,头低项软,形容惟悴,阳病指甲青色,阴病两颧红赤,以至眼眶迷漫黑气浓等证,无论毒之肿溃,但逢此数者,皆为凶证难治也。 </div>(注)痈疽初起,形如黍米,不知疼痛,漫肿不热,顶见平塌,未溃白头,按之坚硬,舌干烦躁,此等逆证,决不化脓。肉肿疮不肿而陷,其色如猪肝之紫者,是毒邪已深也。若更见遗尿直视,神露神短,撮空循衣,唇吻青,面若涂脂,皮肤枯槁,唇白腹胀,种种恶候,断无生理。已溃后,内坚皮烂,腐后心烦,脓水清稀,新肉不生,臭秽难近,头低项软,形容惟悴,阳病指甲青色,阴病两颧红赤,以至眼眶迷漫黑气浓等证,无论毒之肿溃,但逢此数者,皆为凶证难治也。
【提要】辨痈疽逆证。
【原文】<div style="color:#907552;">虚漫实高火焮红,寒肿木硬紫黯青,湿深肉绵浅起疱,风肿宣浮微热疼,痰肿硬绵不红热,郁结更硬若岩棱,气肿皮紧而内软,喜消怒长无热红。瘀血跌扑暴肿热,产后闪挫久瘀经,木硬不热微红色,将溃色紫已成脓。
(注)人之气血,周流不息,稍有壅滞,即作肿矣。然肿有虚肿、实肿、寒肿、湿肿、风肿、痰肿,有郁结伤肝作肿,有气肿,有跌扑瘀血作肿,有产后与闪挫瘀血作肿,诸肿形势各异。如虚者,漫肿;实者,高肿;火肿者,色红皮光,焮热僵硬;寒肿者,其势木硬,色紫黯青;湿肿者,皮肉重坠,深则按之如烂棉,浅则起光亮水疱,破流黄水;风肿者,皮肤拘皱不红,其势宣浮,微热微疼;痰肿者,软如绵,硬如馒,不红不热;郁结伤肝作肿者,不红不热,坚硬如石棱角,状如岩凸;气肿者,以手按之,皮紧而内软,遇喜则消,遇怒则长,无红无热,皮色如常;跌仆瘀血作肿者,暴肿大热,胖胀不红;产后与闪挫瘀血作肿者,瘀血久滞于经络,忽发则木硬不热微红,若脓已成而将溃者,其色必紫。诸肿形状如此,不可一概而论也。 </div>(注)人之气血,周流不息,稍有壅滞,即作肿矣。然肿有虚肿、实肿、寒肿、湿肿、风肿、痰肿,有郁结伤肝作肿,有气肿,有跌扑瘀血作肿,有产后与闪挫瘀血作肿,诸肿形势各异。如虚者,漫肿;实者,高肿;火肿者,色红皮光,焮热僵硬;寒肿者,其势木硬,色紫黯青;湿肿者,皮肉重坠,深则按之如烂棉,浅则起光亮水疱,破流黄水;风肿者,皮肤拘皱不红,其势宣浮,微热微疼;痰肿者,软如绵,硬如馒,不红不热;郁结伤肝作肿者,不红不热,坚硬如石棱角,状如岩凸;气肿者,以手按之,皮紧而内软,遇喜则消,遇怒则长,无红无热,皮色如常;跌仆瘀血作肿者,暴肿大热,胖胀不红;产后与闪挫瘀血作肿者,瘀血久滞于经络,忽发则木硬不热微红,若脓已成而将溃者,其色必紫。诸肿形状如此,不可一概而论也。
【提要】辨痈疽的肿证。
【原文】<div style="color:#907552;">轻痛肌肉皮肤浅,重痛身在骨筋间,虚痛饥甚不胀闭,喜人揉按暂时安。实痛饱甚多胀闭,畏人挨按痛难言,寒痛喜暖色不变,热痛焮痛遇冷欢。脓痛鼓长按复起,瘀痛隐隐溃不然,风痛气痛皆走注,风刺气刺细心看。
(注)痛由不通,然亦种种不一,有轻痛、重痛、虚痛、实痛、寒痛、热痛、脓痛、瘀血凝结作痛、风痛、气痛之别。轻痛者,肌肉皮肤作痛,属浅;重痛者,痛彻筋骨,属深。虚痛者腹饥则甚,不胀不闭,喜人揉按,暂时可安;实痛者,食饱则甚,又胀又闭,畏人挨按,痛不可言。寒痛者,痛处定而不移,皮色不变,遇暖则喜;热痛者,皮色焮赤,遇冷则欢。脓痛者,憎寒壮热,形势鼓长,按而复起。瘀血凝结作痛者,初起隐隐作痛,微热微胀;将溃则色紫微痛,既溃则不疼。风痛者,走注甚速。气痛者,流走无定,刺痛难忍。诸痛如此,不可不详辨也。 </div>(注)痛由不通,然亦种种不一,有轻痛、重痛、虚痛、实痛、寒痛、热痛、脓痛、瘀血凝结作痛、风痛、气痛之别。轻痛者,肌肉皮肤作痛,属浅;重痛者,痛彻筋骨,属深。虚痛者腹饥则甚,不胀不闭,喜人揉按,暂时可安;实痛者,食饱则甚,又胀又闭,畏人挨按,痛不可言。寒痛者,痛处定而不移,皮色不变,遇暖则喜;热痛者,皮色焮赤,遇冷则欢。脓痛者,憎寒壮热,形势鼓长,按而复起。瘀血凝结作痛者,初起隐隐作痛,微热微胀;将溃则色紫微痛,既溃则不疼。风痛者,走注甚速。气痛者,流走无定,刺痛难忍。诸痛如此,不可不详辨也。
【提要】辨痈疽的痛证。
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽未成宜消托,已成当辨有无脓。按之坚硬无脓象,不热无脓热有脓。大软应知脓已熟,半软半硬脓未成。按之即起脓已有,不起无脓气血穷。深按速起稀黄水,深按缓起坏污脓。实而痛甚内是血,内是气兮按不疼。轻按即痛知脓浅,重按方疼深有脓。薄皮剥起其脓浅,皮不高阜脓必浓。稠黄白脓宜先出,桃红红水次第行。肥人脓多瘦人少,反此当究有变凶。稠黄气实虚稀白,粉浆污水定难生。汗后脓秽犹可愈,脓出身热治无功。
(注)凡看痈疽疮疡,形势未成者,即用内消之法;若形势已成,即用内托之法,当辨脓之有无浅深。以手按之坚硬者,无脓之象。按之不热者无脓,热者有脓。按之大软者,内脓已熟;半软半硬者,脓未全成。按之指起即复者,有脓;不复者无脓,其气血必穷而虚甚也。深按之而速起者,内是稀黄水;深按之而缓起者,内是坏污脓。按之实而痛甚者,内必是血;按之虚而不疼者,内必是气。轻按即痛者,其脓浅;重按方痛者,其脓深。薄皮剥起者,其脓必浅;皮色不变,不高阜者,其脓必稠。大抵痈疽疮疡,先宜出黄白稠脓,次宜出桃花脓,再次宜流淡红水。胖人宜于脓多,瘦人宜于脓少。若胖人脓少,是肉不腐;瘦人脓多,是肉败坏,皆非吉也。又凡气实者多稠黄脓,气虚者多稀白脓,半虚半实者多稠白脓。又有脓出如粉浆,如污水者,谓之败浆,不治之证也,命必难生。惟汗后脓秽者可愈,若脓已出,而身犹大热不休者,治亦无功。盖痈疽之得脓,如伤寒之得汗,汗出而反大热者,坏伤寒也;脓出而身犹大热者,坏痈疽也。 </div>(注)凡看痈疽疮疡,形势未成者,即用内消之法;若形势已成,即用内托之法,当辨脓之有无浅深。以手按之坚硬者,无脓之象。按之不热者无脓,热者有脓。按之大软者,内脓已熟;半软半硬者,脓未全成。按之指起即复者,有脓;不复者无脓,其气血必穷而虚甚也。深按之而速起者,内是稀黄水;深按之而缓起者,内是坏污脓。按之实而痛甚者,内必是血;按之虚而不疼者,内必是气。轻按即痛者,其脓浅;重按方痛者,其脓深。薄皮剥起者,其脓必浅;皮色不变,不高阜者,其脓必稠。大抵痈疽疮疡,先宜出黄白稠脓,次宜出桃花脓,再次宜流淡红水。胖人宜于脓多,瘦人宜于脓少。若胖人脓少,是肉不腐;瘦人脓多,是肉败坏,皆非吉也。又凡气实者多稠黄脓,气虚者多稀白脓,半虚半实者多稠白脓。又有脓出如粉浆,如污水者,谓之败浆,不治之证也,命必难生。惟汗后脓秽者可愈,若脓已出,而身犹大热不休者,治亦无功。盖痈疽之得脓,如伤寒之得汗,汗出而反大热者,坏伤寒也;脓出而身犹大热者,坏痈疽也。
【提要】辨痈疽的脓证。
'''痈疽辨痒歌'''
【原文】<div style="color:#907552;">初起作痒因风热,溃后脓沤^[1]^或冒风,将敛作痒生新肉,痒若虫行气血充。 (注)痒属风,亦各有因。凡肿疡初起,皮肤作痒者,为风热相抟。溃后作痒者,轻由脓沤,甚由疮口冒风,故突起疙瘩,形如小米。抓破之后,津水者,是脾湿;津血者,是脾燥。若将敛作痒者,缘初肿时肌肉结滞,气血罕来,及至将敛,气血渐充,助养新肉,故痒也。然必痒若虫行,方称美疾。他如疥癣作痒,皆属风淫,勿视为一类也。 </div>
</div>(注)痒属风,亦各有因。凡肿疡初起,皮肤作痒者,为风热相抟。溃后作痒者,轻由脓沤,甚由疮口冒风,故突起疙瘩,形如小米。抓破之后,津水者,是脾湿;津血者,是脾燥。若将敛作痒者,缘初肿时肌肉结滞,气血罕来,及至将敛,气血渐充,助养新肉,故痒也。然必痒若虫行,方称美疾。他如疥癣作痒,皆属风淫,勿视为一类也。
【提要】辨痈疽的痒证。
【原文】<div style="color:#907552;">真晕应知非肿痕,疮旁形状若红筋,脏腑蕴受锐毒发,三晕可愈五伤身。
(注)俗以肿痕为晕,非真晕也。真晕生于疮口之旁,状若红筋,皆由脏腑蕴受锐毒而成,二三晕可治,五晕难医。 </div>(注)俗以肿痕为晕,非真晕也。真晕生于疮口之旁,状若红筋,皆由脏腑蕴受锐毒而成,二三晕可治,五晕难医。
【提要】辨痈疽的晕证。
==痈疽总论治法歌==
<div style="color:#907552;">痈疽疮疡初如粟,麻痒焮痛即大毒。不论阴阳灸最宜,灸后汤洗膏固护,内用疏解与宣通,外宜敷药四围束。轻证神灯照三枝,平塌须急补不足,高肿不可过于攻,内热毒盛须消毒。二便秘结宜通利,脏腑宣通方为福,十日以后疮尚坚,铍^[1]^钉点破最宜先,半月之后脓若少,药筒拔提脓要粘。疮已溃烂腐不脱,当腐剪破开其窍,能令脓管得通流,自然疮头无闭塞。频将汤洗忌风吹,去腐须当上灵药,生肌散用将敛时,保养须勤毋怠惰。切忌脓出投寒凉,冬宜温室夏明窗,肌肉长平将疮敛,谨慎调理更加详,新肉如珠皮不敛,若失保养命多亡。
(注)痈疽疮疡初起如粟,若麻痒焮痛者,即毒甚也。七日以前,形势未成,不论阴阳,俱先当灸之。轻者使毒气随火而散,重者拔引郁毒,通彻内外,实良法也。灸完即用汤洗之法,洗完用太乙膏贴于疮顶上,预防风袭;内服疏解宣通之剂,如神授卫生汤、内疏黄连汤、蟾酥丸之类;外围敷药,如冲和膏、玉龙膏之类,四围束之。轻证以神灯照照之,每用三枝。如形势已成,当因证施治。平塌者宜投补剂,以益其不足,使毒外出;高肿者不可过于攻伐,以伤元气,致难溃敛;内热盛者,须佐消毒之剂,以防毒炽;二便秘结者,急用通利之方,使脏腑宣通,方为佳兆。如十日之后,疮尚坚硬,必须用铍针,当头点破;半月之后,脓尚少者,急用药筒拔法拔之,脓血胶黏者为顺,紫血稀水者为逆;过二十一日,纵有稀脓,亦难治矣。若已溃之后,腐仍不脱,堵塞疮口者,用刀剪当头剪开寸余,使脓管通流,自然疮不闭塞。拔脓剪腐已完,用方盘一个,疮下放定,将猪蹄汤以软帛淋洗疮上,并入孔内,轻手擦净内脓,庶败腐宿脓,随汤而出,以净为度。再以软帛叠成七八重,勿令太干,带汤乘热,覆于疮上,两手轻按片时,帛温再换。如此洗按四五次,血气疏通,患者自然爽快。每日如是洗之,谨避风寒。腐肉处以黄灵药掺之,候腐肉脱尽,已见红肉时,洗后随用抿脚挑玉红膏于手心上,捺化搽涂疮口内,外用太乙膏盖之。不数日新肉顿生,疮势将敛,以生肌散或珍珠散撒之。保养谨慎,不可怠缓。脓出后切忌投以寒凉之药,患者冬宜温室,防其寒也。夏宜明窗,避风暑也。肌肉长平,疮敛时尤加小心,谨慎调理。即使新肉如珠,皮口将敛,若调理疏忽,失于保养,恐致虚脱暴变,命必危亡矣。
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【提要】痈疽总的治法。
【原文】<div style="color:#907552;">内消表散有奇功,脉证俱实用最灵,脉证俱虚宜兼补,发渴便秘贵疏通。清热解毒活气血,更看部位属何经,主治随加引经药,毒消肌肉自然平。
(注)经云:发表不远热。又云:汗之则疮已。故曰内消表散有奇功也。惟脉证俱实者,斯可用之。若脉证俱虚,便宜兼补,发渴便秘,须急疏行,不可概施表散之剂也。痈疽皆因气血凝结,火毒太盛所致。故以清热解毒,活气活血为主。更宜详看部位,属何经络,即用引经之药以治之,则肿痛自消,肌肉自平矣。 </div>(注)经云:发表不远热。又云:汗之则疮已。故曰内消表散有奇功也。惟脉证俱实者,斯可用之。若脉证俱虚,便宜兼补,发渴便秘,须急疏行,不可概施表散之剂也。痈疽皆因气血凝结,火毒太盛所致。故以清热解毒,活气活血为主。更宜详看部位,属何经络,即用引经之药以治之,则肿痛自消,肌肉自平矣。
【提要】疮疡内治法中消法的运用。
【原文】<div style="color:#907552;">已成不起更无脓,坚硬不赤或不疼,脓少清稀口不敛,大补气血调卫荣,佐以祛毒行滞品,寒加温热御寒风,肿消脓出腐肉脱,新生口敛内托功。
(注)凡疮肿已成,不能突起,亦难溃脓,或坚肿不赤而疼,或不疼,脓少清稀,疮口不合,皆气血虚也。宜以大补气血,调和荣卫为君,祛毒为佐,加以辛香,行其郁滞,加以温热,御其风寒,候脓出肿消,腐肉尽去,气血充足,新肉自然生矣。 </div>(注)凡疮肿已成,不能突起,亦难溃脓,或坚肿不赤而疼,或不疼,脓少清稀,疮口不合,皆气血虚也。宜以大补气血,调和荣卫为君,祛毒为佐,加以辛香,行其郁滞,加以温热,御其风寒,候脓出肿消,腐肉尽去,气血充足,新肉自然生矣。
【提要】疮疡内治法中托法的运用。
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽未脓灸最良,药服托里自安康,发热恶寒身拘紧,无汗表散功最长。肿硬口干二便秘,下利毒热自然凉,焮痛热盛烦躁渴,便和清热自吉昌。内脓不出瘀肉塞,用刀开割法相当,软漫无脓不腐溃,宜服温补助生阳。溃后新肉如冻色,倍加温热自吉祥,大汗亡阳桂枝附,自汗肢厥四逆汤。脾虚溃后肌消瘦,脓水清稀面白黄,不眠发热疮口懈,食少作渴大便溏,宜服清补助脾剂,投方应证保无妨。
(注)凡治痈疽,不问阴阳表里,日数远近,但未见脓时,俱宜灸之。焮肿发热脉浮者,宜用托里之药。若脉紧,发热恶寒,遍身拘紧无汗者,宜用表散之药。肿硬口干,二便秘涩者,宜用下利之药,以洩其毒热。焮痛势深,烦躁饮冷,口燥舌干便和者,宜用清热之药。内脓不出,瘀肉堵塞疮口者,用刀开割之。软漫无脓,不腐溃者,阳虚也,助以温补之剂以生其阳。溃后新肉生迟,如冻色者,肉冷肌寒也,宜倍加温热之药。如大汗不止者,亡阳也,宜用桂枝、附子等药。自汗肢厥者,宜用四逆汤。若溃后肌肉消瘦,脓水清稀,面色黄白者,脾虚也;不寐发热者,虚火上炎也;疮口懈大者,气陷不固也;食少作渴,大便溏者,脾虚热也,俱宜服清补助脾之药。 </div>(注)凡治痈疽,不问阴阳表里,日数远近,但未见脓时,俱宜灸之。焮肿发热脉浮者,宜用托里之药。若脉紧,发热恶寒,遍身拘紧无汗者,宜用表散之药。肿硬口干,二便秘涩者,宜用下利之药,以洩其毒热。焮痛势深,烦躁饮冷,口燥舌干便和者,宜用清热之药。内脓不出,瘀肉堵塞疮口者,用刀开割之。软漫无脓,不腐溃者,阳虚也,助以温补之剂以生其阳。溃后新肉生迟,如冻色者,肉冷肌寒也,宜倍加温热之药。如大汗不止者,亡阳也,宜用桂枝、附子等药。自汗肢厥者,宜用四逆汤。若溃后肌肉消瘦,脓水清稀,面色黄白者,脾虚也;不寐发热者,虚火上炎也;疮口懈大者,气陷不固也;食少作渴,大便溏者,脾虚热也,俱宜服清补助脾之药。
【提要】痈疽虚实证的治法。
【原文】<div style="color:#907552;">取脓除息用铍针,轻重疾徐在一心,皮薄针深伤好肉,肉厚针浅毒犹存。肿高且软针四五,坚肿宜针六七分,肿平肉色全不变,此证当针寸许深。背腹肋胁生毒患,扁针斜入始全身,欲大开口针斜出,小开直出法须遵。气虚先补针宜后,脓出证退效如神,用在十日半月后,使毒外出不伤人。又有不宜用针处,瘿瘤冬月与骨筋。
(注)经云:痈气之瘜者,当以针开除去之。又云:铍针未如锋锐,以取大脓。故曰取脓除瘜用铍针也。其轻重疾徐,自有一定,在人心度量用之,不可乱施。盖皮薄针深,反伤好肉,肉厚针浅,毒又难出。大抵肿高而软者在肌肉,针四五分;肿下而坚者在筋脉,针六七分;肿平肉色不变者,附于骨也,宜针寸许;若毒生背腹肋胁等处,宜扁针斜入,以防透膜。针既透脓,视疮口必有脓意如珠,斯时欲大开口,则将针斜出;欲小开口,则将针直出。所谓逆而夺之,顺而取之也。随以棉纸捻蘸元珠膏度之,使脓会齐,二三时将捻取出,疮口贴太乙膏,四围敷乌龙膏。元气虚者,必先补而后针,脓一出则诸证悉退。再者,用针自有其时,不可太早,亦不可太迟,如十日之间,疮尚坚硬,用铍针当头点破。半月后不作脓腐者,用铍针品字样三孔开之,不问深浅,以知痛为住,随用药筒拔法拔之。又有不宜针者,如瘿瘤、结核之类,肚脐骨节近筋之处,及冬月闭藏之时,皆在所禁也。 </div>(注)经云:痈气之瘜者,当以针开除去之。又云:铍针未如锋锐,以取大脓。故曰取脓除瘜用铍针也。其轻重疾徐,自有一定,在人心度量用之,不可乱施。盖皮薄针深,反伤好肉,肉厚针浅,毒又难出。大抵肿高而软者在肌肉,针四五分;肿下而坚者在筋脉,针六七分;肿平肉色不变者,附于骨也,宜针寸许;若毒生背腹肋胁等处,宜扁针斜入,以防透膜。针既透脓,视疮口必有脓意如珠,斯时欲大开口,则将针斜出;欲小开口,则将针直出。所谓逆而夺之,顺而取之也。随以棉纸捻蘸元珠膏度之,使脓会齐,二三时将捻取出,疮口贴太乙膏,四围敷乌龙膏。元气虚者,必先补而后针,脓一出则诸证悉退。再者,用针自有其时,不可太早,亦不可太迟,如十日之间,疮尚坚硬,用铍针当头点破。半月后不作脓腐者,用铍针品字样三孔开之,不问深浅,以知痛为住,随用药筒拔法拔之。又有不宜针者,如瘿瘤、结核之类,肚脐骨节近筋之处,及冬月闭藏之时,皆在所禁也。
【提要】痈疽的针法应用。
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽肿赤走不定,赤游丹毒红丝疔,时毒瘀血壅盛证,砭石治法最宜行。只须刺皮无伤肉,磁锋对患最宜轻,毒血遇刺皆出尽,肿消红散有奇功。
(注)凡痈疽红肿色赤,游走不定,及赤游丹毒,红丝疔走散,时毒瘀血壅盛等证,皆宜行砭石之法。然忌其太深,《内经》所谓刺皮无伤肉也。法用细瓷器击碎,取有锋芒者一块,用箸一根,将头劈开,夹而缚之,用二指轻捺箸梢,以瓷锋对患处,悬寸许,再用重箸一根,频击箸头,令毒血遇刺皆出,至次日肿未全消,再量行砭之,以肿消红散为度。 </div>(注)凡痈疽红肿色赤,游走不定,及赤游丹毒,红丝疔走散,时毒瘀血壅盛等证,皆宜行砭石之法。然忌其太深,《内经》所谓刺皮无伤肉也。法用细瓷器击碎,取有锋芒者一块,用箸一根,将头劈开,夹而缚之,用二指轻捺箸梢,以瓷锋对患处,悬寸许,再用重箸一根,频击箸头,令毒血遇刺皆出,至次日肿未全消,再量行砭之,以肿消红散为度。
【提要】痈疽砭镰法的应用。
'''痈疽灸法歌 '''
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽初起七日内,开结拔毒灸最宜,不痛灸至痛方止,疮疼灸至不疼时。法以湿纸复其上,干处先灸不宜迟,蒜灸黄蜡附子灸,豆豉蛴螬^[1]^各用之。
</div>(注)凡痈疽初起,七日以前,开结拔毒,非灸不可。不痛者灸至知痛,疮疼者灸至不疼。盖着毒则不痛,至好肉则痛,必灸至知痛者,令火气至好肉方止也。着皮肉未坏处则痛,着毒则不痛,必灸至不疼者,令火气着毒方止也。法以纸蘸水满覆患上,看纸先干处,即先灸之。但灸法贵于早施,如证起二、三日即灸,十证可全八九;四、五日灸者,十证可全六七;六、七日灸者,十证可全四五,愈早愈妙。其法不一,有隔蒜灸者,有当肉灸者,有用黄蜡灸者,有用附子灸、豆豉灸、蛴螬灸者。一壮灸至百壮,以效为度。至艾壮之大小,则量疮势以定之。然灸有应忌者,如肾俞发不宜灸,恐消肾液;手指不宜灸,因皮肉浇薄,恐皮裂肉努。至于头乃诸阳之首,诸书俱云禁灸,若误灸逼毒入里,令人痰喘上涌,反加大肿。然遇纯阴下陷之证,必当灸之,不灸则不能回阳。若半阴半阳之证,则仍当禁而不灸。
</div>  【提要】痈疽灸法的使用。
【注释】[1]蛴螬:金龟子的幼虫。
大蒜切成片,约三钱厚,安疮头上,用大艾壮灸之,三壮即换一蒜片。若漫肿无头者,以湿纸覆其上,视其先干处,置蒜片灸之。两三处先干,两三处齐灸之。有一点白粒如粟,四围红肿如钱者,即于白粒上灸之。若疮势大,日数多者,以蒜捣烂,铺于疮上,艾铺蒜上灸之。蒜败再易,以知痛甚为效。凡痈疽流注、鹤膝风,每日灸二三十壮。痈疽阴疮等证,艾数必多,宜先服护心散,以防火气入内。灸小儿,先将蒜置大人臂上,燃艾候蒜温,即移于小儿毒上,其法照前。经云:寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气从之,壅遏而不得行,故热;大热不止则肉腐为脓。盖毒原本于火,然与外寒相抟,故以艾火、蒜灸之,使开结其毒,以移深居浅也。
</div>  【白话解】隔蒜灸法
用大蒜切成片,约一分厚,放于疮顶上,上面再放一个较大的艾炷,点燃;连灸三壮以后,重换大蒜一片。关于施灸部位的选择,凡痈疽属于漫肿无头的,如前述灸法歌的方法,先以湿纸紧贴疮上,观察纸面某一部分先行干燥,就在该处施灸;如果纸面有二三处同时先行干燥,可以在这二三处同时施灸。凡痈疽四周红肿,中央有粟粒样的白点,就灸在白点上。对于疮肿的范围很大,病期较久的,须将蒜头捣烂,铺在疮上,再放上艾绒施灸,时而调换蒜泥。直到灸至发痛为止。如痈疽流痰、鹤膝风等病,每日灸二十至三十壮。对属于阴证的,因艾灸的次数较多,所以宜先服护心散,以防火气内攻。小儿应用灸法时,先将蒜片放在大人臂上,上面点燃艾灶,待蒜片温热后,再移至小儿疮毒上施灸。大蒜亦可用生姜代替。
凡痈疽、发背、恶疮、顽疮,先以湿面随肿根作圈,高寸余,实贴皮上,如井口形,勿令渗漏,圈外围布数重,防火气烘肤,圈内铺蜡屑三四分厚,次以铜漏杓盛桑木炭火,悬蜡上烘之,令蜡化至滚,再添蜡屑,随添以井满为度。皮不痛者毒浅,灸至知痛为度;皮痛者毒深,灸至不知痛为度。去火杓,即喷冷水少许于蜡上,俟冷起蜡,蜡底之色青黑,此毒出之征也。如漫肿无头者,亦以湿纸试之,于先干处灸之,初起者一二次即消,已成者二三次即溃。疮久溃不敛,四围顽硬者,即于疮口上灸之,蜡从孔入,愈深愈妙,其顽腐瘀脓尽化,收敛甚速。
</div>  【白话解】黄蜡灸法
凡是痈疽发背、恶疮、顽疮,都可用本法。先用湿面粉在疮肿的根部围贴四周一圈,像井口的形状,高一寸许,勿使有渗漏的空隙;在面圈的外周,用布敷盖,保护附近的皮肤不受火气烘伤。以上准备就绪以后,就在圈内铺人蜡屑三至四分厚,然后用铜勺,内盛桑木炭火,举在蜡屑上面热烘,当蜡融化后再加入蜡屑,继续热烘,如此反复,直加至“圈井”内盛满黄蜡为止。对疮毒较浅的痈疽,当初灸皮肉无痛感的,要灸到有痛感为止。对于疮毒较深的,初灸时即有痛感,应灸到痛感消失为止。这时取去铜勺,喷少量冷水于蜡上使其凝结,随后将蜡取出,可见蜡块的底层呈青黑色,即是毒气外泄的现象。对于痈疽属于漫肿无头的,可用湿纸敷贴法,先干燥的部分为灸点。一般来说,在疾病初起时,用本法一至二次,有消散的可能。如果内脓已经形成,灸二至三次以后,能促其外溃。对于疮毒溃后久不收口,而四周又是顽硬不化的,可在疮口上施灸,让黄蜡由疮口缓缓流人,愈深愈好,有利于早日收口。
生川附子为末,黄酒合作饼如三钱厚,安疮上以艾壮灸之,每日灸数壮,但令微热,勿令疼痛。如饼干,再易饼灸之,务以疮口红活为度。治溃疡气血俱虚,不能收敛,或风寒袭之,以致血气不能运行者,实有奇验。
</div>  【白话解】附子饼灸法
取生川附子研成末,用黄酒调糊成饼状,约一分厚,将饼放在疮肿处,上面加艾炷施灸。每天灸数壮,以疮肿部微热,不使患者感到疼痛为度。如药饼干燥后,随换随灸,直到疮口呈现红色为止。本法对于溃后气血两虚不能收口,或因感受风寒以致气血不能畅通的,用之有效。
痈疽发背,已溃未溃,用江西淡豆豉为末,量疮大小,黄酒合作饼,厚三分,置患处灸之,饼干再易饼。如已有疮孔,勿覆孔上,四布豉饼,列艾其上灸之,使微热,勿令肉破,如热痛急易之。日灸三度,令疮孔出汗即瘥。
</div>  【白话解】豆豉饼灸法
痈疽发背,不论已溃还是未溃,都可以使用本法。取淡豆豉研成末,用黄酒调糊成饼状,约一分厚,大小则依疮肿的范围而定。将饼放在疮肿处加灸,饼干燥后再换。对于已有溃破的疮口处,不能直接敷饼,只能在疮口的四周施灸,灸时以感到微热为度,切勿灸破皮肉。如因过热而引起疼痛时,应即除去热的豉饼,另调换一个施用。每天可灸三次,直到疮口处有汗出即效。
疳瘘恶疮,诸药不验者,取蛴螬剪去两头,安疮口上,以艾灸之,七壮一易,不过七枚,无不效者。
</div>  【白话解】蛴螬灸法
疳疮、瘘管等恶疮,久经应用各种药物不效的,可试用本法治疗。取蛴螬剪除其两端后,即放于疮口上加用艾灸。每灸七壮以后需调换新的蛴螬一枚,如此连续应用到七枚见效。
(方歌)麦冬粳米各等分,能医灸后头项肿,神昏痰涌作喘声,水煎徐徐功最勇。
</div>  【白话解】麦冬粳米饮
麦门冬(去心)、粳米(各三钱),用水二小碗煎至一小碗,缓缓热服。本方是为救急所备用的。适用于痈疽阴疮,因使用艾灸治疗时灸之太过,或者因阳疮不应灸而误用灸治的,以致火毒之气入里,发生头项浮肿,神志昏迷,痰涎涌盛,喘急等。用水煎后徐徐服下,有清解火毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">烙针二枚须一样,筋大头圆七寸长,捻时蘸油烧火上,斜入向软烙斯良。一烙不透宜再烙,脓水流出始安康。再用纸捻入烙口,外贴膏药古称强。此法今时不常用,惟恐患者畏惊惶。今时多用阳燧锭,代火针烙实奇方。
(注)痈疽流注,经久不消,内溃不痛,宜用火针烙之。二枚一样,形如箸粗,头圆,长七寸。捻时蘸香油炭火上烧红,于疮头近下斜入,向软处烙之。一烙不透再烙,必得脓水不假手按流出,方用绵纸撮捻如绳状,随深浅捻入烙口,余纸分开,外贴膏药,此古法也,今罕用之。盖恐患者惊惧,故以阳燧锭代之。 </div>(注)痈疽流注,经久不消,内溃不痛,宜用火针烙之。二枚一样,形如箸粗,头圆,长七寸。捻时蘸香油炭火上烧红,于疮头近下斜入,向软处烙之。一烙不透再烙,必得脓水不假手按流出,方用绵纸撮捻如绳状,随深浅捻入烙口,余纸分开,外贴膏药,此古法也,今罕用之。盖恐患者惊惧,故以阳燧锭代之。
【提要】痈疽烙法的应用。
(方歌)阳燧锭灸寒肿疮,朱砂二乌殭硫黄,火炼加蟾共冰麝,乘热倾出成片良。
</div>  【白话解】阳燧锭
蟾酥(末)、朱砂(末)、川乌(末)、草乌(末,各五分)、直殭蚕(末,一条),以上药物共调匀,另用硫黄一两五钱,置勺内用微火使之溶化,然后加入上药拌匀,再加入真麝香二分、冰片一分拌匀,倒入湿瓷盘内,迅速荡转,使药形成片状,待冷却后收储于瓷罐内。使用时取药如甜瓜子大小一块,要上尖下平。先用红枣肉揉擦施灸的部位,然后将药块粘在上面,再用灯草蘸油后点燃,如此灸五壮、七壮或九壮。灸完立即内服米醋半酒盅,待灸处起小疱,即用消毒缝针刺破流出黄水,然后外贴万应膏,能消解毒气。本法如用于风气痛症,须先用筷子在骨节缝隙处试按,凡有酸痛点,即以墨作标记,定位施灸处。用于各种疮肿初起时,施灸三至五壮,也有功效。
'''神灯照法歌 '''
 
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽轻证七日时,神灯照法最相宜,未成自消已成溃,即发即腐实称奇。油浸灼火周围照,初用三根渐加之,照后敷药贴患上,有脓汤洗不宜迟。
</div>(注)凡痈疽轻证,初起七日前后,神灯照法最宜。能使未成者自消,已成者自溃,不起发者即起发,不腐者即腐,实有奇验。将神灯照麻油浸透,用火点着,离疮半寸许,自外而内,周围徐徐照之,火头向上,药气入内,毒气随火解散,自不致内侵脏腑。初用三根,渐加至四五根,候疮势渐消时,仍照之。但照后即用敷药,围敷疮根,比疮晕大二三分为率。疮口用万应膏贴之。如干及有脓,用猪蹄汤润洗之。如已溃,大脓泻时,不必用此照法。
神灯照法方
朱砂 雄黄 血竭 没药(各二钱) 麝香(四分)
共为细末,每用三分。红绵纸裹药搓捻,长七寸,麻油浸透听用。
(方歌)神灯照法功速急,麝没雄朱血竭宜,为末纸裹麻油润,火点熏疮火毒离。
 
</div>
 
【提要】痈疽神灯照法的用法。
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽初起肿且疼,重若负石不溃脓,桑柴烘法能解毒,止痛消肿有奇功。新桑树根劈条用,木枝长有九寸零,劈如指粗一头燃,吹灭用火患处烘。片时火尽宜再换,再用三四枝方灵,每日须烘二三次,肿溃腐脱新肉生。
(注)凡痈疽初起肿痛,重若负石,坚而不溃者,桑柴烘之,能解毒止痛,消肿散瘀,毒水一出,即能内消。若溃而不腐,新肉不生,疼痛不止者,用之助阳气,散瘀毒,生肌肉,移深居浅,实有奇验。法用新桑树根,劈成条,或桑木枝,长九寸,劈如指粗,一头燃着吹灭,用火向患处烘片时,火尽再换。每次烘三四枝,每日烘二三次,以知热、肿溃、肉腐为度,此古法也。但桑柴火力甚猛,宜用于未溃之先,可以生发阳气,速溃速腐。若已溃之后,或疮口寒,或天气寒,或肌肉生迟者,亦须烘之,使肌肉常暖。法以桑木烧作红炭,以漏杓盛之,悬患上,自四围烘至疮口,或高或低,总以疮知热为度。每日烘后,再换敷贴之药。盖肌肉遇暖则生,溃后烘法,亦疡科所不可缺也。 </div>(注)凡痈疽初起肿痛,重若负石,坚而不溃者,桑柴烘之,能解毒止痛,消肿散瘀,毒水一出,即能内消。若溃而不腐,新肉不生,疼痛不止者,用之助阳气,散瘀毒,生肌肉,移深居浅,实有奇验。法用新桑树根,劈成条,或桑木枝,长九寸,劈如指粗,一头燃着吹灭,用火向患处烘片时,火尽再换。每次烘三四枝,每日烘二三次,以知热、肿溃、肉腐为度,此古法也。但桑柴火力甚猛,宜用于未溃之先,可以生发阳气,速溃速腐。若已溃之后,或疮口寒,或天气寒,或肌肉生迟者,亦须烘之,使肌肉常暖。法以桑木烧作红炭,以漏杓盛之,悬患上,自四围烘至疮口,或高或低,总以疮知热为度。每日烘后,再换敷贴之药。盖肌肉遇暖则生,溃后烘法,亦疡科所不可缺也。
【提要】痈疽桑柴火烘法的使用。
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽发背痔漏疮,牛胶蒸法最相当。熬稠摊纸贴患上,醋煮软布热蒸良。温易疮痒脓出尽,洗法胶纸贯众汤。
(注)痈疽、发背、痔漏、恶疮、臁疮、久顽不敛等疮,用牛皮胶一块,水熬稀稠得所,摊厚纸上,每剪一块贴疮口。次用酽醋煮软布二块,乘热罨胶纸上蒸之,稍温再易,蒸至疮痒脓出至尽。预用贯众二两,煎汤热洗,去胶纸,外用膏药贴之。次日照前蒸洗,直至脓尽疮干为度。 </div>(注)痈疽、发背、痔漏、恶疮、臁疮、久顽不敛等疮,用牛皮胶一块,水熬稀稠得所,摊厚纸上,每剪一块贴疮口。次用酽醋煮软布二块,乘热罨胶纸上蒸之,稍温再易,蒸至疮痒脓出至尽。预用贯众二两,煎汤热洗,去胶纸,外用膏药贴之。次日照前蒸洗,直至脓尽疮干为度。
【提要】痈疽牛胶蒸法的使用。
【原文】<div style="color:#907552;">痈疽阴证半月间,不发不溃硬而坚,重如负石毒脓郁,致生烦躁拔为先,铍针放孔品字样,脓鲜为顺紫黑难。
</div>(注)痈疽阴证,十五日前后,疮不起发,脓至深不能外溃,疮势坚硬,重如负石,毒脓内溃好肉,致生烦躁。宜用药筒拔法为先,令毒脓得门路而出。预将竹筒药水煮热;次用铍针置疮顶一寸之内,品字样放开三孔,深一寸或半寸,量疮之高下,取竹筒乘热合于疮孔上,拔出脓血,红黄鲜明者,为顺证,易治;若脓血紫黑者,为败证,难治。
煮竹筒方
水十碗,熬数滚听用。次用鲜嫩竹一段,长七寸,径口一寸半,一头留节,刮去青皮,厚约分许,靠节钻一小孔,以杉木条塞之,放前药水内,煮数十滚,将药水锅置患人榻前,取筒倾去药水,乘热急合疮顶针孔上,按紧自然吸住。待片时药筒已温,拔去杉木塞子,其筒易落,外用膏药盖贴,勿令受风。脓血不尽,次日再煮,仍按旧孔再拔,治阴疮挤脓不受疼之良法也,勿忽之。如阳疮,则不必用此法,恐伤气血,慎之。
(方歌)药水煮筒有奇能,令疮脓出不受疼,菖苏羌独艾芷草,整葱竹筒水煮浓。
 
</div>
 
【提要】痈疽药筒拔法的使用。
(方歌)仙方活命饮平剂,疮毒痈疽俱可医,未成即消疼肿去,已成脓化立生肌。穿山皂刺当归尾,草节金银赤芍宜,乳没天花防贝芷,陈皮好酒共煎之。
</div>
 
穿山甲(炒,大三片)、归尾、陈皮(各一钱五分)、金银花(二钱)、甘草节、花粉、贝母、白芷(各一钱)、赤芍药、乳香、没药、皂刺(各五分)、防风(七分)。以上十三味药物,用好的黄酒煎,让患者尽量饮服,到醉方止。
</div>【白话解】本方能治疗一切痈疽疾患,不论疮毒属于阴证或阳证,在疮脓尚未完全形成的时候,用之有散肿、消瘀、止痛的作用,使痈疽得以消散;如果内脓已经形成,能促使化脓破溃,有加速生肌的效能,是治疗痈疽初起或初溃的常用方。由于本方临床效果较为显著,为治疔疮毒痈疽的首方,所以称为仙方活命饮。
仙方活命饮中以银花清热解毒;防风、白芷疏散外邪,使热毒从外透解;归尾、赤芍、乳香、没药活血散癖,以消肿止痛;贝母、花粉清热散结;山甲、皂刺通行经络,透脓溃坚;酒煎服,是用其活血通络以助药效;陈皮理气;甘草化毒、和中。综上配伍意义,是以清热解毒,通行血结,溃坚消散为主所组成,以便毒祛、瘀散、坚溃、肿消。故对痈疡脓未成者,用之可使消散。本方对有阴疽见症者不宜使用;脾胃本虚,气血不足者均宜慎用。
(方歌)神授卫生表里剂,痈疽诸疮恶毒良,行瘀活血兼消肿,表里疏通实剂方。皂刺防风羌芷甲,连翘归尾乳沉香,金银石决天花粉,甘草红花共大黄。
</div>
 
皂角刺、归尾、金银花、天花粉、甘草节(各一钱)、防风、白芷、连翘、沉香、石决明、红花(各六分)、羌活(八分)、穿山甲(炒,六分)、大黄(酒伴炒,二钱)、乳香(五分),以上十五味药物,用水二小碗,煎至约一碗半。病发在身体上部的,先饮酒一杯,然后服药;病发在下部的,先服药然后饮酒一杯,以增强药力的运行。如果患者气分偏虚,或大便泻利的,减去大黄不用。
</div>【按语】本方能治疗痈疽、发背、疔疮、对口疽以及一切丹瘤恶毒等证,有散风清热、解毒、行瘀活血、消肿以及疏通脏腑的功效,适用于表里俱实的患者,有表里双解作用。
'''清热消风散'''
若妇人加香附子,用童便炒。
银花苍术红花入妇女还加香附良
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皂角刺、陈皮、柴胡、黄芪、苍术(炒)、红花、连翘(去心,各一钱)、防风、花粉、黄芩、川芎、白芍、甘草、当归、金银花(各五分),以上十五味药物,用水二小碗,煎至约一小碗半,饭后过一些时候服下。如果患者系女性,再加用童便炒香附子一味。
</div>【按语】本方治疗痈疽疮肿初起,正将酿脓阶段,没有恶寒表证,也没有便秘的里证,只是患部红肿灼热疼痛,高肿而有疮头可见的,宜用本方和解。
'''乳香黄芪散'''
(方歌)乳香黄芪治气弱,痈疽诸毒痛难当,未成即消已成溃,归芍参芪芎地黄,乳没粟陈甘草节,更医打扑筋骨伤。
</div>
 
当归、白芍(炒)、人参、生黄芪、川芎、熟地、陈皮、甘草节、粟壳(去筋膜,蜜炙,各一钱)、乳香、没药(各五钱,以上药味,用水二小碗,煎至约一小碗半。病发在上部的饭后服,病发在下部的饭前服。
</div>【按语】本方治疗痈疽、发背、疔疮等症,患部剧烈疼痛难忍的,这是正气虚弱,不能战胜毒邪的征象。本方有补虚止痛作用。服后能使脓未成的得以消散,脓已成的能够外溃;虽然不用刀或砭石去切割,服药后,腐肉亦能自行消脱。并可治疗跌打损伤而引起的筋骨疼痛。
'''内疏黄连汤'''
(方歌)内疏黄连泻里热,痈疮毒火阳盛狂,肿硬发热二便秘,烦躁干呕渴饮凉,栀翘薄草芩连桔,大黄归芍木槟榔。
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山栀、连翘、薄荷、黄芩、黄连、桔梗、当归、白芍(炒)、木香、槟榔(各一钱)、大黄(二钱)、甘草(五分),以上药物,用水二小碗,煎至约一小碗半,饭前服,或加蜜二匙亦可。
</div>【按语】本方治疗痈疽阳毒,兼有里热炽盛。症见高热,发狂,大便秘结,小便短赤,烦躁,干呕,舌干燥,口渴,喜饮冷水,脉象沉数有力等。有泻火通里的作用。
有报道用内疏黄连汤可治疗眼眶炎症。
(方歌)回阳三建治阴疽,体倦身凉脉细迟,不肿不疼不红热,坚如顽石硬如皮,根平软陷无脓腐,参附归芎草茯芪,枸杞红花与紫草,独陈苍朴木山萸。
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人参、附子、当归、川芎、茯苓、生黄芪、枸杞、陈皮、山萸肉(各一钱)、甘草、红花、紫草、独活、苍术(炒)、厚朴(炒)、木香(各五分),以上十六味,另用煨姜(三片),皂角树根上白皮(二钱),用水二碗,煎至约一碗半,加入黄酒一杯。病在上部饭后服,病在下部饭前服,并用纱布覆盖在疮肿上,以保持皮肤温暖;不宜开大疮孔,以防元气外泄。
</div>【按语】本方适用于痈疽、发背初起,患部按之坚硬似牛皮,无红、肿、热、痛等,而有全身无力,四肢发凉,脉象迟细等症状。疮的外表色泽呈土朱色,疮面见有粟粒大小的多头小孔,孔中出血,疮的根脚平塌散漫,软陷无脓腐,证属气血两亏,正不胜邪。本方有温补救逆、扶正托毒的作用。
'''竹叶黄芪汤'''
(方歌)竹叶黄芪口干渴,清热补正助生津,参芪膏夏麦冬地,芍草芎归竹叶芩。
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人参、生黄芪、石膏(煅)、半夏(制)、麦冬、白芍、甘草、川芎、当归、黄芪(各八分)、生地(二钱)、竹叶(十片)。以上十二味,用水二小碗,加生姜三片,灯心二十根,煎至约一小碗半,饭后过一些时候温服。
</div>【按语】本方适用于痈疽、发背以及各种疔疮,虽无表里证,但有高热,津液耗伤,出现口中干燥,大渴欲饮等症,为邪毒内炽,气阴俱虚。本方有清热、生津止渴作用。
有报道用本方可减肥。
(方歌)内消散用化诸毒,毒化从尿色变行,知贝天花乳夏及,穿山角刺共金银。药渣捣和芙蓉叶,白蜜调敷毒即平。
以上诸方治痈疽,七日以前,疮势未成,形体壮实,而表里之证相和者宜服,病退即止。如过七日以后,形势已成,则宜托里消毒等汤,使毒现于外,以速其脓。若仍用前散下之药,恐伤元气,致生变证也。
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知母、贝母、花粉、乳香、半夏(制)、白及、穿山甲、皂刺、银花(各一钱),以上九味,用水一碗,黄酒一碗,同煎至约一碗半。病在上都饭后服,病在下部饭前服。再将药渣捣烂,加秋天的芙蓉叶一两(研细木),再加白蜜五匙,同药渣一起调匀,敷在疮面上,约12~24小时后,就可消散。如果病势严重的,再用一剂。
</div>【按语】本方适用于痈疽、发背,对口疽、疔疮、乳痈、无名肿毒、一切恶疮等。能够使邪毒在体内得以消散,从小便排出。因此,服后小便颜色红赤污浊,表明毒向外泄。如病势深重,虽不能全部消散,但也可以转重为轻,使邪毒从深处向浅处转移。
有内消散加味治疗痤疮的报道。
以上各方,适用于痈疽初起七天以前,疮势还没有完全形成,患者身体比较壮实,并且表里没有夹杂其他变化。如果过了七天后,内脓已经形成,就要用托里消毒的方药,使毒气向外排泄,加速化脓;假如仍用发散、攻下等方药,不仅损伤患者的元气,还很可能发生其他变证。
(方歌)内固清心防毒攻,内弱毒气入心中,焮痛热甚兼饮冷,豆粉人参冰片雄,辰砂白蔻元明粉,茯苓甘草乳香同。
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绿豆粉(二两)、人参、雄黄、辰砂、白豆蔻、元明粉、茯苓、甘草、乳香(各二钱)、冰片(一钱),以上十味,研为细末,不拘时刻,每次一钱五分,蜜汁冲汤送服。
</div>【按语】本方适用于痈疽、发背、对口疽、疔疮等,患部灼热肿瘤,兼见烦躁,口渴喜喝冷水等症状,而患者元气比较虚弱的,有预防毒气内攻于心的作用。
'''琥珀蜡矾丸'''
(方歌)琥珀蜡矾治痈毒,未出脓时平剂佳,预服护膜能解毒,蜡矾雄珀蜜朱砂。
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黄蜡(一两)、白矾(一两二钱)、雄黄(一钱二分)、琥珀(另研极细,一钱)、朱砂(研细,一钱)、白蜜(二钱),以上药物,先将白矾、雄黄、琥珀、朱砂四味研成细末,将黄蜡、白蜜放在铜勺内熔化,然后离火少许时间,等到铜勺四周一圈的黄蜡稍有凝结时,再把上述四味药末加入蜡内,用棒搅匀成块,放在火上烘软后为丸如绿豆大小,外用朱砂为衣,候干燥后,放人瓷罐收藏备用。每次服量为二三十丸,饭后白开水送下。若毒邪较盛,可早、晚各服一次。
</div>【按语】本方适用于痈疽、发背,势已成形,但脓还未酿成的时候。这时患者的身体,即使并不虚弱,但还须防止毒气不得外泄而内攻。预服本丸,有护心解毒的作用。
'''护心散'''
(方歌)护心散治毒内攻,烦躁口干呕逆冲,豆粉乳香朱共草,二钱调下有神功。
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绿豆粉(一两)、乳香(净末,三钱)、朱砂、甘草(各一钱),以上四味,共研成细末,每次服二钱,白开水调送,早晚各取一次。
</div>【按语】本方适用于疮毒内攻,症见口中干燥,神情烦躁,恶心呕吐等。服后有护心解毒作用。
'''透脓散'''
(方歌)透脓散治脓已成,不能溃破剂之平,用此可代针泻毒,角刺归芪山甲芎。
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生黄芪(四钱)、穿山甲(一钱)、川芎(三钱)、当归(二钱)、皂角刺(一钱五分),以上五味,用水三小碗,煮至一小碗,疮在上部先饮黄酒一杯,然后服药;疮在下部先服药,然后饮酒一杯。
</div>【按语】透脓散中生黄芪以益气托毒,辅以当归、川芎养血活血;山甲、皂刺消散通透,软坚溃脓;用酒少许,增强行血,活血作用。共具托毒溃脓之功。本方配伍特点,是祛邪中兼以扶正,属于托法中的透托范围。目的在于托毒排脓,使毒随脓泄,腐祛新生。本方对痈肿不消,成脓不易,切开又不适宜的情况下使用较适宜,有透脓外出的作用。
透脓散亦可用于脓毒血症后发热不退;急性乳腺炎、腮腺炎、骨髓炎、肛门周围脓肿等的脓成期及肝脓疡。
(方歌)托里消毒助气血,补正脱腐肌易生,皂角银花甘桔芷,芎芪归芍术参苓。
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皂角刺、甘草、桔梗、白芷(各五分)、银花、川芎、生黄芪、当归、白芍、白术、人参、茯苓(各一钱),以上十二味,用水二小碗,煎至约一小碗半,饭后过一些时候服。
</div>【按语】本方为八珍汤去生地加黄芪、银花、白芷,皂角刺、桔梗组成,属于托法中的补托范围。适用于痈疽已经形成,但由于患者体虚,气血不足,不能化脓外溃。有补益气血、消肿托毒外出的作用,可使疮肿加速溃破,祛腐生新。
本方可用于鼻窦炎、牙痈、慢性肉芽性鼓膜炎、角膜炎、化脓性中耳炎等,及慢性骨髓炎,肝癌,盆腔脓肿,乳漏,梅毒,糖尿病肢体动脉闭塞证等。
(方歌)神功内托阴毒证,不肿不高不溃疼,参附芎归芪术芍,木香山甲草陈苓。
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人参、白术(土炒,各一钱五分)、附子(制)、川芎、黄芪、白芍(炒)、陈皮、白茯苓(各一钱)、归身(二钱)、木香(研)、甘草(炙,各五分)、穿山甲(炒,八分),以上十二味,加煨姜(三片),大枣(二枚),用水二小碗,煎至约一小碗半,饭后过一些时候服下。
</div>【按语】本方适用于痈疽、脑顶诸疮等阴毒,起病日久,气血两亏,症见疮面不高肿,又不化脓外溃,身凉,脉细等。有温补气血、托毒外出的作用。
'''复元通气散'''
(方歌)复元通气乳腹痈,便毒兼治耳痛聋,青陈蒌甲银翘草,一服能教毒气通。
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青皮、陈皮(各四两)、栝蒌、穿山甲、金银花、甘草(半生,半炙,各二两)、连翘(一两),以上七味,研成细末,每次服二钱,用黄酒调下。
</div>【按语】本方适用于乳痈、腹痈、便毒以及耳内疼痛作聋等症。这些疾患,都是由于毒气壅滞,气机不能通畅所致。服用本方,有通气解毒的作用。
本方配合手法可治疗背肌筋膜炎、脱臼等。
(方歌)双解贵金治诸毒,肿疡初起木硬坚,大黄白芷为丸服,葱酒煎送汗下痊。
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生大黄(一斤)、白芷(十两),以上二味,研成细末,水泛成丸,每次服三至五钱。在早晨3~4点钟(五更时)先选较大的带须葱三根,黄酒一碗,将葱煮烂,滤过,然后取黄酒送药;服药后卧床加盖棉被,使令汗出;经过2~3小时,即能行大便一、二次,便可见效。
</div>【按语】本方适用于邪毒内结的发背、搭疽等各种疮痈初起,患部皮肤木而坚硬,大便秘结,脉象沉实等。有开闭导结的作用。
本方兼有发表疏解与通利大便,即表里两解的作用,所以叫做双解贵金丸。以黄酒煎葱送药,为的是更能帮助发汗。如患身体较弱,用量可以适当减少约一半,大便通利以后,再取四君子汤调补。如患者系老人或体气较虚的,每次用量一钱,并用人参加生姜煎汤送服,过1小时以后,如法再服一钱,令患者盖被睡下,使上半身汗出即效。
(方歌)黍米寸金奇效方,痈疽发背服之良。乳香没药狗鲤胆,蟾硇宝麝白丁香,蜈蚣黄蜡乌金石,男乳轻雄共粉霜。
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乳香、没药、狗宝、乌金石(即石炭,煤)、轻粉、雄黄(各一钱)、狗胆(干者,一个)、鲤鱼胆(阴干三个)、硇砂、蟾酥(各二钱)、麝香(五分)、白丁香(四十九个)、蜈蚣(炙酥,全者,七条)、黄蜡(三钱)、头胎男乳(一合)、水银(炼粉霜白色的,三钱),以上药物,除黄蜡、乳汁外,共研细末,然后将黄蜡、乳汁熔化熬成膏后,一同拌人,做成丸药如绿豆大。小儿每次用一丸,大人每次用三丸,病重者五丸;恶寒重的用葱汤送下,发热重的用冷开水送下。服药后,令患者卧床以棉被紧紧盖覆,勿令透风,促使汗出,症状自能消失。
</div>【按语】本方能够治疗暴中,忽然昏迷跌倒,不省人事。用压舌板将患者牙关撬开,用本丹三丸研末灌入,即时能苏醒过来。本丹亦能治疗发背、附骨痈疽以及无名肿毒,凡在初起时见到恶寒高热,四肢沉重,倦怠无力的,不论属于表证或里证,症情轻或重,年老或年幼,都可以服用。
'''麦灵丹'''
(方歌)麦灵丹治疔毒疽,鲜蟾酥与活蜘蛛,定心草共飞罗面,黄菊熬膏相合宜。
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鲜蟾酥(二钱)、活蜘蛛(黑色大者佳,二十一个)、定心草(即两头尖鼠粪,一钱)、飞罗面(六两)以上四味,共研碎,另用黄菊花熬成稀稠的膏状,拌入上药调匀,捻成丸剂如麦粒大小,每次服七丸,病重的吞服九丸,小儿轻证服五丸。如病在上部用白开水送下,病在下部用淡黄酒送下。每药一料,加干燥的麦子一合,合放在瓷罐内收藏。
</div>【按语】本方适用于痈疽、无名肿毒,以及疔毒,因毒邪攻里,出现烦闷,神志昏迷等症状。此外又可治疗妇人乳痈初起,小儿天花、麻疹等,病后余毒不清,或成人腰腿部忽然疼痛等症。有解毒清心等作用。
'''保安万灵丹'''
(方歌)万灵丹治诸痹病,此药犹能治肿疡,发表毒邪从汗解,通行经络效非常。麻黄羌活荆防细,川草乌芎石斛苍,全蝎当归甘草等,天麻何首共雄黄。
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茅山苍术(八两)、麻黄、羌活、细辛、防风、荆芥、川乌(汤泡去皮)、草乌(汤泡去皮)、川芎、石斛、全蝎、当归、甘草、天麻、何首乌(各一两)、雄黄(六钱),以上十六味,研成细末。用炼蜜和匀做成丸剂,每丸重三钱,以朱砂为衣,收藏于瓷罐备用。根据年龄或老或壮,病势缓和或急剧,斟酌应用。例如:恶疮初起在二、三天以内,或者痈疽已经形成,在十天左右,尚未溃破出脓的,而见全身症状形如伤寒,有头痛、烦躁、口渴、四肢拘急、形寒、肢体酸痛、恶心呕吐、四肢沉重、精神恍惚不安,甚至闷乱、高热等症;或者伤于寒邪,或四时感冒等流行性的疫病,只要见到有恶寒发热的表证时,都可以应用本方治疗。
服法:用葱白九根煎汤,将丸药研碎调服,药后卧床盖被,使令汗出;如果迟迟不能汗出,再用葱白煎汤饮服,催使发汗,必能见效。若汗出淋漓,不可见风,令其汗自行收干,患者感到爽快。疮肿尚未完全形成的,即能因此而消散;已经形成的,即能高肿溃脓。如果没有表证里证夹杂,不必用葱白汤发散,只用热酒化服就可以了。服药后避风,忌冷物,戒房事。孕妇忌服。
</div>【按语】本方适用于痈疽、疔疮、对口疽,发颐、湿痰流注、附骨阴疽、鹤膝风等症。同时也可用于内科的中风或痹症,如半身瘫痪,口眼㖞斜,半身不遂,遍身游走疼痛,两脚行动不便,或疝气下坠,偏正头痛,以及破伤风的牙关紧闭等。本方有发散风寒、通行经络的作用。
==肿疡敷贴类方==
 
【原文】<div style="color:#907552;">凡肿疡初起时,肿高赤痛者,宜敷凉药,以寒胜热也。然亦不可太过,过则毒为寒凝,变为阴证。如漫肿不红,似有头而不痛者,宜敷温药,乃引毒外发也。经云发表不远热,敷热药亦发表之意。凡调敷药,须多搅,则药稠黏。敷后贴纸,必须撕断,则不崩裂,不时用原汁润之。盖借湿以通窍,干则药气不入,更添拘急之苦矣。凡去敷药,必看毛孔有汗意者,为血脉通,热气散也,反此者逆。
</div>  【白话解】敷贴药也称箍围药。它是借药粉具有箍集围聚、收束疮毒的作用,从而促使肿疡初起轻的可以消散;即使毒已结聚,也能促使疮形缩小,趋于限局,达到早日成脓和破溃;就是在破溃后,余肿未消者,也可用它来消肿,截其余毒。凡外疡不论初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚,而无集中之硬块者,均可使用本类方药。
由于敷贴药的药性有寒、热不同,所以在应用时也当分别使用。凡是肿疡属于阳证初起,患部高肿,皮色红赤疼痛,根据以寒胜热的治疗原则,应外敷清凉药物。但也不可寒凉太过,否则毒邪由于寒凉过度,反而凝滞不化,可由阳证而变为阴证。肿疡属于阴证的,患部肿势散漫,皮色不发红,或虽有疮头可见、而无疼痛的感觉,应该用温热的药物外敷。这是符合《内经》所说:“发表不远热”的旨意。敷贴外用的温性药物,也正是表散的意思。
调配外敷药时,必须多次搅拌,才能使药的质地稠黏。敷药以后,要外贴纸张一层,四周剪开,这样可不致崩裂,并且要时时加上敷药的液汁,保持湿润,使敷药保持一定的湿度,才能使药气透入皮肤。如果敷药干燥,非但药气不能渗入,并且会使皮肤绷紧而有不适的感觉。每次换药时,必须同时观察敷药处皮肤毛孔中,有没有微微汗出的情况。如果有此情况,表示患部血脉已经通调,热气已向外发散,这是好的现象。
(方歌)如意金黄敷阳毒,止痛消肿实良方,南陈苍柏姜黄草,白芷天花朴大黄。
</div>  【白话解】南星、陈皮、苍术、甘草、厚朴(各二斤)、黄柏、姜黄、白芷、大黄(各五斤)、上白天花粉(十斤),以上十味,共杵为碎片,晒干,研磨三次,用细孔的绢罗筛过,贮藏在瓷罐里,密闭不使走泄药气。
【按语】本方适用于痈疽、发背,各种疔疮肿毒,以及大头瘟、漆疮、火丹毒、天疱疮、于湿脚气、乳痈、小儿丹毒等各种热毒疮疡,有清热解毒、消肿止痛的作用,是外科的主要外用敷药方剂。
(方歌)五龙膏用拔脓毒,平剂五龙草银花,莶草车前俱捣烂,小粉飞盐搅糊搽。
</div>  【白话解】五龙草(即乌蔹莓,详《本草纲目》蔓草部,俗名五爪龙,江浙二地多产之)、金银花、豨莶草、车前草(连根叶)、陈小粉(各等份),以上四味都用新鲜的,共捣烂,再加入已贮藏三年的小米粉,以及飞盐末二至三分,共捣成稠糊状,敷在整个疮肿上,仅于顶部中心留一个空隙,外面再用普通膏药盖贴,避免受风。如在冬季,没有新鲜的药草,应预先采集,放在阴凉的地方使之干燥,研细末贮藏备用;用时如前法以陈年的米醋调敷。如无五龙草,可加倍豨莶草的用量,也有同样效果。
【按语】本方适用于凡是患部发肿疼痛,尚未溃破的不论阴证、阳证的痈疽,有拔脓清毒的作用。
(方歌)四虎散敷阴疽痈,顽肿不痛治之平,厚似牛皮难溃腐,草乌狼毒夏南星。
</div>  【白话解】草乌、狼毒、半夏、南星(各等分),以上四味,研为细末,用猪脑一同捣匀,外敷在整个疮肿部分,在疮顶正中留个空隙,使毒气能够外泄。
【按语】本方适用于痈疽阴证,患部皮厚坚硬而肿,好像牛颈部的皮肤一样,不疼痛也不化脓外腐。有消肿止痛、活血散瘀作用。
(方歌)真君妙贴硫二面,水调顽硬不痛脓,油调湿烂流血痛,靛汁泡丹酒刺风。
</div>  【白话解】荞面、白面(各五斤)、明净硫黄(末,十斤),以上三味,放在一起,用清水微微搅拌,调成适当的干湿度,立刻做成薄片,经日光稍微曝晒,然后用单层纸张包裹。对于坚硬不肿的疮毒,将药片研成细末,用冷汗水调和外敷。对于疮面破皮而湿烂的,可用麻油调药外敷,药量宜小。若系天疱疮、火丹毒、酒刺等病,可用靛青汁调敷。
【按语】本方能治多种痈疽疮毒,凡是患部坚硬,肿势散漫而不能化脓的。外敷后,原先疮肿无痛感的,可促使酿脓作痛;原先疮肿作痛的,则能止痛。如患部破皮流血,糜烂作痛的,也可以使用。此外,对天疱疮、火丹毒、肺风酒刺等均有效。
(方歌)二青散用敷阳毒,肿痛红热用之消,黛柏蔹薇青露及,芷龙鲜粉大黄硝。
</div>  【白话解】青黛、黄柏、白蔹、白薇、白及、白芷、水龙骨(即船底多年的旧油灰)、白鲜皮、朴硝(各一两)、青露(即芙蓉叶)、天花粉(各三两)、大黄(四两),以上十二味,研为细末,用米醋和白蜜调匀外敷。如疮肿尚未成脓时,可在整个患部涂敷;内脓已成的,敷药时须在中心顶部留一孔隙。
【按语】本方适用于一切属于阳证的疮毒,初起皮色红赤灼热,尚未成脓时,都能使之消散。
(方歌)坎宫^[1]^锭子最清凉,热肿诸疮并痔疮,京墨^[2]^胡连熊胆麝,儿茶冰片共牛黄。
</div>  【白话解】京墨(一两)、胡黄连、儿茶(各二钱)、熊胆(三钱)、麝香(五分)、冰片(七分)、牛黄(三分),以上七味,研为细末,用猪胆汁作为君药,再加入生姜汁、大黄水浸汁、好醋各少许,把药末调和,做成锭子。用时以冷开水磨成浓汁,用毛笔蘸药汁涂敷。
【注释】[1]坎宫:八卦之一
[2]京墨:是清代京都(北京)的陈墨,有清心、凉血、止血的作用。  
【按语】本方能治因热毒所致的各种疮疡,皮色红赤肿痛。亦能搽抹痔疮。有清热凉血、消肿止痛的作用。
'''离宫锭子'''
(方歌)离宫锭治诸疔毒,漫肿无头凉水涂,血竭朱砂为细末,胆矾京墨麝蟾酥。
</div>  【白话解】血竭、胆矾、蟾酥(各三钱)、朱砂(二钱)、京墨(一两),麝香(一钱五分),以上六味,研成细末,用冷开水调和,做成锭子。用时再以冷开水研磨成浓汁,以毛笔涂敷。
【按语】本方适用于疔疮肿毒,以及患部皮色不变,肿势散漫无头的深部脓疡。有拔毒消肿的作用。
(方歌)白锭专敷初起毒,痈疽疔肿与痰包,降丹银黝^[1]^人中白,寒水白及醋研消。
</div>  【白话解】白降丹(即白灵药,四钱)、银黝、寒水石、人中白(各二钱),以上四味,共研成细末。用白及面打成糊状,做成锭子,大小不拘。用时将锭子研末,以陈米醋调敷。若药干燥后,再行换上。有消散毒气的作用。此药有毒,不可入口。
【注释】[1]银黝:yín yǒu,音银有。是一种熔化银时,在熔器罐底所剩的黑渣,有毒,能治顽癣。
(方歌)拔毒散治无名毒,火毒瘟毒俱可施,寒水硝黄蝌蚪水,浸干药末水调之。
</div>【白话解】寒水石(研极细末)、净皮硝(研极细末)、川大黄(研极细末各等分)、虾蟆子(初夏时河内有蝌蚪成群,大头长尾的捞来,收坛内,泥封口,埋至秋天化成水),用蝌蚪水一大碗,加入寒水石、净皮硝、川大黄三味的药末各二两,放在通风的地方阴干,再研匀,贮藏瓷罐内备用。用时以冷开水调敷。
 【白话解】寒水石(研极细末)、净皮硝(研极细末)、川大黄(研极细末各等分)、虾蟆子(初夏时河内有蝌蚪成群,大头长尾的捞来,收坛内,泥封口,埋至秋天化成水),用蝌蚪水一大碗,加入寒水石、净皮硝、川大黄三味的药末各二两,放在通风的地方阴干,再研匀,贮藏瓷罐内备用。用时以冷开水调敷。 【按语】本方适用于各种阳证疮毒,以及一切火毒、瘟毒等病。外敷本散,有清热、解毒、消肿的作用。
'''二味拔毒散'''
(方歌)二味拔毒消红肿,风湿诸疮痛痒宁,一切肌肤疥疿^[1]^疾,雄矾为末用茶清。
</div>  【白话解】明雄黄、白矾(各等分),以上二味,研为细末,用茶清汁调化,用时以鹅翎羽或毛笔,蘸药外涂。
【注释】[1] 疿:fèi,音肺。即痱子。
(方歌)回阳玉龙阴毒证,不热不疼不肿高,军姜桂芍星乌芷,研末须将热酒调。
</div>  【白话解】军姜(炒)、赤芍(炒)、草乌(炒,各三两)、肉桂(五钱)、南星、白芷(各一两)以上六味,经过炮制以后,放在一起研为细末,用时以热黄酒调和外敷。
【按语】本方药性温热,适用于不红不热的痈疽阴证。患部无发热、疼痛,亦无高肿化脓现象,或皮色不变,肿势散漫无头,以及鹤膝风、寒热流注、风痹冷痛、脚气手足麻木、筋骨酸痛等症。凡是患部皮肉不灼热发红的,都可以应用。有温经散寒、活血止痛的作用。
(方歌)冲和发背痈疽毒,冷热相凝此药敷,行气疏风能活血,紫荆独芷芍菖蒲。
</div>  【白话解】紫荆皮(炒,五两)、独活(炒)、白芷(各三两)、赤芍(炒,二两)、石菖蒲(一两五钱),以上五味,共捣为细末,用葱汤或热黄酒调和外敷。
【按语】本方能够治疗由于邪毒壅遏以致阴阳气血不得调和的痈疽发背。冲和膏药性平和,有行气疏风、活血止痛、散瘀消肿、祛寒软坚的作用。适用于疮形肿而不高,痛而不甚,微热微红,介于阴阳之间的半阴半阳证。
(方歌)铁桶膏收毒散大,周围敷上束疮根,胆矾铜绿及轻粉,五倍明矾麝郁金。
</div>  【白话解】胆矾(三钱)、铜绿、白及(各五钱)、麝香(三分)、轻粉、郁金(各二钱)、五倍子(微炒,一两)、明矾(四钱)以上八味,并研为极细末,用米醋一碗,放在铜勺内以微火煎熬至一小杯。等到米醋出现金黄色泡沫时,即离火,稍温后加入以上药末一钱,搅匀,再加温。使用时用新毛笔涂药在疮的板盘周围,外以绵纸覆盖在药的上面。这样使疮肿的根盘,渐渐收紧局限,肿胀消退,皮肉出现皱纹,毒气不致扩散。
【按语】本方适用于发背将要外溃或已溃后,患部根脚散漫,肿势不能收束局限,用膏围敷在疮的周围,起到箍围作用,促使疮形缩小。
(方歌)乌龙膏用治诸毒,赤晕能收治肿疡,木鳖草乌小粉夏,凉水调敷功效良。
</div>  【白话解】木鳖子(去壳)、半夏(各二量)、草乌(半两)、小粉(四两),以上四味,放在铁锅内,用微火炒焦成黑色,然后研为细末,以冷开水调和外敷,每天换药一次。敷药时,自疮的外面四周向里涂搽,中间留一顶孔,以使毒气外泄。
【按语】本方能治疗一切疮毒,患部皮色红赤高肿,外围红晕不消退。外敷后,有消肿止痛的作用。
(方歌)千捶膏贴诸疔毒,瘰疬臁疮蟮拱头,木鳖松香铜乳没,蓖麻巴豆杏仁投。
</div>  【白话解】土木鳖(去壳,五个)、白嫩松香(拣净,四两)、铜绿(研细,一钱)、乳香、没药(各二钱)、蓖麻子(去壳,七钱、巴豆肉(五粒)、杏仁(去皮,一钱)以上八味,不见铁器,不用火炼,混合放在石臼内捣烂,就成膏,将膏取出浸在凉水中。使用时,按照疮面的大小,用手捻成薄片,贴在疮的上面,外面用绢或纱布盖住。
【按语】本方运用于疮疡疗毒初起,敷后能使之消散。亦能治疗瘰疬,能使疬核连根拔出。此外,尚可用于大人的臁疮,小儿蟮拱头等症,有散瘀活血、消肿止痛、化腐生肌等作用。
(方歌)马齿苋膏只一味,杨梅发背服敷之,顽疮面肿捣汁用,妇女阴疮共黛施,湿癣白秃加灰末,丹毒蓝根相和宜。
</div>  【按语】马齿苋性味清凉,有清热解毒、凉血止血作用,单用一味内服或鲜品捣烂外敷,能治疗下列各症:
1.杨梅疮,发满遍身,形如癞疮,咽喉吞咽困难的,用马齿苋一大把,以黄酒和水共煎内服,使令汗出。
2.发背疮毒,用马齿苋(一握),以黄酒或水煮,候冷,内服,使令出汗;再服能够退热祛腐,连续服后,即能痊愈。同时捣烂外敷疮部。
==溃疡主治类方==
【原文】<div style="color:#907552;"></div>'''四君子汤'''
人参 茯苓 白术(各二钱。土炒) 甘草(一钱)
上四味,姜三片,枣二枚,水煎服。
(按)四君子汤,补气不足者也。四物汤,补血不足者也。八珍汤,双补血气不足者也。十全大补汤,大补气血诸不足者也。人参养荣汤,去川芎者,因面黄血少,加陈皮以行气之滞,五味子以收敛气血,远志以生心血也。内补黄芪汤,治溃疡口干,去白术者,避其燥能亡津也,加远志、麦冬者,以生血生津也。如痛者,加乳香、没药以定痛;硬者,加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上诸方,凡痈疽溃后诸虚者,悉准于此,当随证酌用之。
(方歌)四君参苓白术草,四物芎归芍地黄,二方双补八珍是,更加芪桂十补汤。荣去芎加陈远味,内去术加远冬良,痛甚乳没硬穿皂,溃后诸虚斟酌方。</div>
【白话解】四君子汤
但毒邪未尽之时,切勿遽用补法,以免留邪为患,助邪鸱张,而犯“实实之戒”。
【原文】<div style="color:#907552;"></div>'''异功散'''
人参(二钱) 白术(二钱,土炒) 茯苓(一钱) 甘草(五分,炙) 陈皮(五分)
上五味,姜三片,枣二枚,水煎服。
(按)四君子汤加陈皮,名异功散,溃后脾虚气滞者宜之。四君子汤减茯苓,加干姜,名曰理中汤,溃后脾虚寒滞者宜之。盖气虚则阳虚,阳虚生寒,故于补气药中,加温热之味也。四君子汤加陈皮、半夏,名六君子汤,溃后气虚,有痰者宜之。六君子汤加藿香或木香、砂仁,名香砂六君子汤,溃后胃虚,痰饮呕吐者宜之。无痰饮气虚,呕逆甚者,加丁香、沉香。溃后,气虚有寒,加肉桂、附子。溃后泻者,加诃子、肉豆蔻。肠滑不固,加罂粟壳。食少咳嗽者,加桔梗、麦冬、五味子。渴者加干葛。伤食脾胃虚弱,加山楂、神曲、谷芽或麦芽。此皆溃后气不足者,以四君子汤为主,随证加减也。
(方歌)四君加陈异功散,理中减苓加干姜,有痰陈半六君子,呕吐砂仁木藿香,逆加丁沉寒桂附,泻加诃蔻粟滑肠,咳桔冬味渴加葛,伤食楂曲谷麦良。</div>
【白话解】异功散
以上都是疮疡溃后,出现中气不足情况,用四君子汤作为主方随症加减的治法。
【原文】<div style="color:#907552;"></div>'''托里定痛汤'''
于四物汤内加肉桂、乳香、没药、粟壳,水煎服。
圣愈汤
(按)托里定痛汤,溃后血虚疼痛者宜之。圣愈汤,溃后血虚内热,心烦气少者宜之。柴胡四物汤,溃后血虚有寒热者宜之。地骨皮饮,溃后不寒者宜之。知柏四物汤,溃后五脏阴火骨蒸者宜之。三黄四物汤,溃后六腑阳火烦热者宜之。盖血虚则阴虚,阴虚生热,故补血药中,多加寒凉之味也。此皆溃后血不足者,以四物汤为主,随证加减也。
(方歌)四物加桂乳没粟,托里定痛功效奇,圣愈四物参芪入,血虚血热最相宜。血虚寒热小柴合,惟热加丹地骨皮,阳火烦热三黄合,阴火骨蒸加柏知。</div>
【白话解】托里定痛汤
以上这些方剂,都是疮疡破溃以后,患者血虚不足,用四物汤作为主方,随证加减的治法。
【原文】<div style="color:#907552;"></div>'''补中益气汤'''
补中益气汤,治疮疡元气不足,四肢倦怠,口干时热,饮食无味,脉洪大无力,心烦气怯者,俱宜服之。
人参(一钱) 当归(一钱) 生黄芪(二钱) 白术(一钱,土炒) 升麻(三分) 柴胡(三分)甘草(一钱,炙) 麦冬(一钱,去心) 五味子(五分,研) 陈皮(五分)
治溃疡虚热,不睡少食,或寒湿相凝作痛者效。即前方去柴胡,加神曲五分炒,苍术五分炒,黄柏五分炒。
(方歌)补中益气加麦味,溃后见证同内伤,参芪归术升柴草,麦味陈皮引枣姜,人参黄芪寒湿热,加曲苍柏减柴方。</div>
【白话解】补中益气汤
(方歌)脓水过多元气馁,不生他恙独参宜,徐徐代饮无穷妙,枣莲元肉共煎之。
</div>  【白话解】人参(二两),上一味,用水二小碗,加入大枣(十枚),或莲肉、龙眼肉,煎好以后,慢慢服下;也可以煎作稠厚的膏剂,分作三次,用好黄酒调化内服。
【按语】本方适用于疮疡溃后,脓血过多,以致元气大虚欲脱,证见脉虚,自汗不止,而无外邪表证者。
(方歌)温胃饮治寒呃逆,内伤外感胃寒生,理中加丁沉柿蒂,寒盛吴萸附子宁。
</div>  【白话解】人参、干姜(炮)、甘草、沉香、附子(炙,各一钱)、白术(土炒,二钱)、丁香(五分)、柿蒂(十四个)、吴萸(酒洗,七分),以上九味,用水三小碗,加生姜(三片),大枣(二枚),煎至一小碗半,服时不限时刻。
【按语】本方适用于痈疽脾胃虚弱,或由于内伤生冷,外感寒邪,因而发生呃逆,胃脘部疼痛,呕吐清水等症状。
(方歌)橘皮竹茹热呃逆,胃火气逆上冲行,橘红竹茹姜柿蒂,虚加参补热连清。
</div>  【白话解】橘红(二钱)、竹茹(三钱)、生姜、人参、黄连(各一钱)、柿蒂(七个)、以上六味,用水二小碗,煎至一小碗半,食前空腹时温服。
【按语】本方适用于溃疡患者因胃有虚热,气逆上冲,以致时时呃逆,兼见内热、烦躁、口渴、唇燥等症。有清热补虚、降逆止呃的作用。
(方歌)不思饮食宜胃爱,开胃扶脾效若仙,异功山药苏梗叶,建莲白蔻米糊丸。
</div>  【白话解】人参、山药(肥大上白的,切片,男乳拌令透,晒后微焙,各一两)、建莲肉(去皮心)、小紫苏(蜜拌,晒干,微蒸片时,连根叶切片,各五钱)、白豆蔻(三钱)、陈皮(用老米先炒黄色,方入同炒,微燥勿焦,六钱)、云片白术(鲜白的,一两)、甘草(炙,三钱)、上白茯苓(切一分厚咀片,用砂仁二钱同茯苓合碗内,饭上蒸熟,一两),以上九味,一起捣为细末,再用老米二合,微微焙干,碾成粉,以荷叶熬汤,打成糊状,做成梧桐子大小的丸剂。每次服八十丸,用清米汤送下,服时不拘时刻。
【按语】本方适用于溃疡患者脾胃虚弱,饮食乏味,服后有健脾醒胃、增进食欲的作用。
(方歌)清震汤治肾家寒,人参益智半夏攒,泽泻香附陈茯苓,附子甘草柿蒂煎。
</div>  【白话解】人参、益智仁、半夏(炙)、香附、陈皮、白茯苓、附子(炙)、炙甘草(各一钱)、泽泻(三分)、柿蒂(二十四个)
【按语】本方治疔疮疡溃后脾肾虚弱的患者,或由于误伤生冷饮食;或因怒而肝气郁结;或因疲劳过度;或病后因房事肾气受伤等,以致寒邪乘虚侵入中脘,发生呱逆。有温中和胃的作用。
(方歌)二神丸治脾肾弱,饮食不化泻黎明,肉果补脾骨脂肾,生姜煮枣肉丸成。
</div>  【白话解】肉果(面裹煨,肥大的,捣去油,二两)、补骨脂(微炒香,四两),以上二味,共研细末,用大枣(四十九枚),老生姜(四两切片),二味先用水浸透,微火煮到水干,取出枣肉同上述二药,做成梧桐子大小的丸药,每天半夜里,用清米汤送服七十丸。
【按语】本方治疗痈疽患者脾肾虚弱,症见消化不良,黎明时泄泻。有温补脾肾的作用。
(方歌)加味地黄劳伤肾,水衰津少渴良方,山萸山药丹苓泽,肉桂五味熟地黄。
</div>  【白话解】熟地(酒蒸捣膏,八两)、山药(炒)、白茯苓、牡丹皮(酒洗,各四两)、山萸肉(去核,五两)、泽泻(蒸)、五味子(炒,各三两)、肉桂(六钱),以上八味,共捣成细末,用炼蜜做成梧桐子大的丸药。每次服二钱,在空腹的时候,用淡盐汤送下。
【按语】本方适用于痈疽破溃以后,肾阴虚损,津液亏少,以致虚火上炎,口干作渴。有滋阴降火的作用。
(方歌)参术膏治大脓后,血气双补此方宗,人参白术同熟地,熬成膏服有奇功。
</div>  【白话解】人参(半斤,切片,用水五大碗,沙锅慢火熬至三碗,将渣再煎汁一碗,共用密绢滤净,复熬稠厚,瓷碗内收贮待用)、云片白术(六两)、怀庆熟地(六两,俱同上法各熬成膏),以上三膏,分别放在瓷罐内,将罐浸入水中,使令冷却,然后取起密盖封固,不使泄气。服法如下:如患者因气虚明显,表现为精神疲乏不振,懒于行动,说话容易气急,自汗,用人参膏三匙,配以白术膏二匙,地黄膏一匙,用好黄酒三杯,炖化热服。如果患者脾气虚弱明显,食量减少,乏味,或者饮食不易消化,用白术膏三匙,配以人参膏二匙,地黄膏一匙,以好黄酒炖化热服。若患者肾虚,腰膝疲软,腿脚无力,皮肤枯燥的,用地黄膏三匙,配以人参、白术膏各二匙,热酒化服。如果患者气血脾胃均虚弱,没有哪一方面偏重的,三种膏每样各二匙,热黄酒化服。服用时间:应于每天清晨及临睡时候,各服一次。
【按语】本方可强健精神,增生气血,加速疮口新肉的生长愈合。对于一切疮势较险、出脓较多的患者,服用本方,有防止发生变证的功效。病愈之后,如常服用,可有补中益气、宁神健身的功效。适用于痈疽等大溃脓血之后,血气大虚,有气血双补的功效。
(方歌)八仙糕用健脾胃,食少呕泄服之灵,山药人参粳糯米,蜜糖莲芡白云苓。
</div>  【白话解】山药、人参、莲肉、芡实、白茯苓(各六两)、粳米、糯米(各七升)、白蜜(一斤)、白糖霜(二两半),以上药物,将山药、人参、莲肉、芡实、茯苓等五味,分别捣成细末,再将粳米、糯米磨粉,同以上药末和匀,将白糖加入蜜汤中溶化,立刻将米粉药糖同蜜糖乘热调和均匀,铺摊在蒸笼内,蒸熟成糕后切成条状,放火上烘干,贮藏在瓷器内。每天清晨干吃或用开水浸泡吃数条,连服一百天左右。
【按语】本糕适用于痈疽患者,脾胃虚弱,饮食减少,作呕腹泻,精神疲乏,饮食乏味,不易饥饿等症。功能健脾开胃。常人或久病之人,也可服用。
【原文】<div style="color:#907552;">洗有荡涤之功。涤洗则气血自然舒畅,其毒易于溃腐,而无壅滞也。凡肿在四肢者,溻渍之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍温即易,轻者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可间断。凡洗时,冬月要猛火以逼寒气,夏月要明窗以避风凉。若不慎此,轻则有妨收口,重则恐变纯阴。夫洗药不一,如初肿与将溃者,俱用葱归溻肿汤烫洗。如阴证不起者,俱用艾茸汤敷法。如溃后,俱用猪蹄汤烫洗。用猪蹄汤者,以助肉之气而逐腐也。此涤洗之法,乃疡科之要药也。
</div>  【白话解】洗涤法或称浸渍法是用药物煎汤淋洗患部的方法。它能使疮口洁净、祛除毒邪等,从而达到治疗目的。凡痈疽疮疡、溃后脓水淋漓或腐肉不脱,以及皮肤病痰痒、脱屑,内外痔的肿胀疼痛,均可使用本法。临床常用的有淋洗、坐浴、浸泡等。本节介绍的葱归溻肿汤用于肿疡,艾茸汤用于阴证。溃后用猪蹄汤热洗,有去除腐肉、助长新肉的作用。
'''葱归溻月中汤'''
(方歌)葱归溻肿洗诸毒,初起将溃用之宜,洗至热痒斯为度,独芷葱归甘草俱。
</div>  【白话解】独活、白芷、当归、甘草(各三钱)、葱头(七个),以上五味,用水三大碗。煎至汤液浓厚时,滤去渣滓,用纱布浸汤乘热洗涤,如汤稍温冷,再换热的。
【按语】本方适用于痈疽肿疡初起或将破溃时,用以洗涤,达到疮内有热痒感觉为度,有疏导腠理,通调血脉的作用。
(方歌)艾茸敷法治阴疮,黑陷不痛用之良,石硫雄黄同艾煮,捣成膏敷定能康。
</div>  【白话解】硫黄、雄黄(各五钱)、艾茸(一斤),以上药味,将硫黄、雄黄捣为细末,同艾一起放在水中煎半日。候水将要干的时候,将艾取出,捣烂,温敷在患处。再煎再换,以连续换敷十多次为适宜。
【按语】本膏适用于疮疡阴证。患部皮色发紫黯,塌陷,不肿不痛,用以温敷。用后疮部如产生痛感的,预后较好;没有痛感而且流出紫血的,预后不良。这时就应同时内服大补回阳的药物,予以辅助治疗。
(方歌)猪蹄汤治痈疽毒,已溃流脓用此方,消肿散风能止痛,芩甘归芍芷蜂羌。
</div>  【白话解】黄芩、甘草、当归、赤芍、白芷、蜂房、羌活(各等分),以上六味,共捣为粗末,根据疮口大小,决定用药量的多少。先将阉过的猪前蹄一只,用水六碗,将蹄煮软,滤过,吹去浮在上面的油花,立刻加入粗药末一两。再放在微火上煎十多沸,然后滤去药渣,稍温即可使用。
淋洗前先准备方盘一个,放在疮口的下面,随即用软布(纱布)沾汤冲洗,并可深入疮口内部,将腐肉轻轻擦去,直到干净为止。然后再以软布七、八层厚蘸汤浸湿,覆盖在疮口上面,轻轻按压片刻,纱布冷了再换热的;这样重复四、五次。洗毕擦干,外贴膏药。
(方歌)万应膏用贴诸毒,发背痈疽对口疮,川草乌同地蔹及,象皮桂芷芍归羌,苦参木鳖穿乌药,甘独元参定粉黄。
</div>  【白话解】川乌、草乌、生地、白蔹、白及、象皮、官桂、白芷、当归、赤芍、羌活、苦参、土木鳌、穿山甲、乌药、甘草、独活、元参、定粉、大黄(各五钱),以上十九味(除定粉外),用净香油五斤,将药浸在油内。春季浸五天,夏季浸三天,秋季浸七天,冬季浸十天。浸到期后,把药和香油倾入洁净的大锅内,用微火熬至药枯浮在油的上面为准;将火熄灭,过一些时候,用布袋滤去渣,将药油称准,每一斤油加入定粉半斤,用桃枝或柳枝拌搅,其稠度与匀度以达到颜色黑如重漆,发光发亮,将油滴入水内成为珠子状不散开为度,将膏摊在薄的绵纸上即成。
【按语】本膏适用于一切痈疽发背、对口疽、痰核流注等疮毒,外部敷贴,有消散止痛的作用。
上为细末,加入膏内用。
</div>'''魏香散'''
乳香 没药 血竭(各等分) 阿魏 麝香(各减半)
为末,罐收听用。
(方歌)绀珠膏贴痈疽毒,流注顽臁湿痹名,瘰疬乳痈痰核块,血风头痛及牙疼。松香化入麻油内,乳没雄黄竭麝轻,随证更加魏香散,麝香魏竭乳没并。</div>
【白话解】制麻油(四两)、制松香(一斤),先将麻油煎滚,加入松香,中等火力熔化,用柳枝搅拌,候松香化尽离火;再加入细药末(详后)二两三钱拌搅均匀,倾倒于水内,乘热拉拔数十次,以不断为佳,另换清水浸之备用。
(方歌)陀僧膏贴诸恶疮,流注瘰疬跌扑伤,陀僧赤芍归乳没,赤脂苦参百草霜,银黝桐油香油共,血竭儿茶川大黄。
</div>  【白话解】南陀僧(研末,二十两)、赤芍、全当归、赤石脂(研)、百草霜(筛研,各二两)、乳香(去油,研)、没药(去油,研)、孩儿茶(研,各五钱)、苦参(四两)、桐油(二斤)、香油(一斤)、血竭(研,五钱)、川大黄(半斤)、银黝(一两),以上药味:先将赤芍、当归、苦参、大黄四味,放入油内煎枯,直到滴在水中其油不散的时候,再加入陀僧末,用槐枝柳枝搅拌,熬至滴水成珠时,将百草霜细细筛入,拌搅均匀,再将其他药味与银黝筛人,拌搅均匀,然后倾倒在水盆内,反复拉扯约千余下,贮藏在瓷盆内常用水浸泡备用。
【按语】本膏专贴各种恶疮、流注、瘰疬以及跌扑破损、金刃误伤等。有消肿止痛、收敛、止血、生肌的作用。
(方歌)痈疽发背用巴膏,象甲栀茶发竭硇,枝用桑槐桃柳杏,黄丹搅和共油熬。
</div>  【白话解】象皮、穿山甲(各六钱)、山栀子(八十个)、儿茶(另研极细末,二钱)、人头发(一两二钱)、血竭(另研极细末,一钱)、硇砂(另研极细末,三钱)、黄丹(飞)、香油、桑、槐、桃、杏、柳枝(各五十寸),以上药味,先将桑、槐、桃、杏、柳五种枝条,用香油四斤,煎至药枯,把药渣捞出;其次将象皮、穿山甲、人头发三味,加入油内煮化;再加山栀子煎枯。用丝绢(或细纱布)滤去药渣,把油再倾入锅内煎滚,然后离火片刻,每油一斤,加入黄丹(六两),搅拌均匀,用慢火熬至滴水成珠时,将锅取起,加入血竭、儿茶、硇砂等末,搅拌令其熔化,将药膏倾倒在冷水内,用手拉拔千余遍,再换冷水几次,以消火气,放在瓷罐内储藏。用时不要见火,用银勺盛药,重汤炖化,摊在绵纸上敷贴。
【按语】本膏敷贴一切痈疽、发背、恶疮,有化腐肉、生新肌的作用,效果很好。
(方歌)亚圣膏治破烂疮,杨梅结毒贴之良,象驴鸡鳖蛇蝉蜕,血甲槐榆艾柳桑,丹蜡麻油匀化后,竭茶乳没蛎灵襄。
</div>  【白话解】象皮(一两)、驴甲(一块,即悬啼)、鸡子清(三个)、木鳖子(七个)、蛇蜕(二钱)、蝉蜕(四钱)、血余(三钱)、穿山甲(六钱)、槐枝、榆枝、艾枝、柳枝、桑枝(各二十一寸)、黄丹、黄蜡、麻油(三斤),以上药味,用麻油浸七天,煎如常法,滤去渣滓。每净油一斤,加入黄丹(七两),煎成膏;再加入黄蜡(五钱),融化均匀,用血竭(五钱),儿茶(三钱),乳香(三钱),没药(三钱),煅牡砺(五钱),五灵脂(五钱),都研为极细的粉末,拌入膏内搅匀,摊贴在纸上,做成膏药。
【按语】本膏治疗一切破溃腐烂的疮疡,也可用于杨梅结毒。有解毒、化腐、生肌的作用。
(方歌)绛珠化腐主生肌,麻肉鸡黄油血余,丹蜡竭砂轻乳没,儿茶冰麝共珍珠。研细和匀随症用,乳岩须要入银朱。
</div>  【白话解】天麻子肉(八十一粒)、鸡子黄(十个)、麻油(十两)、血余(五钱)、黄丹(水飞,二两)、白蜡(三两)、血竭、轻粉、乳香、没药、儿茶、珍珠(各三钱)、朱砂(二钱)、冰片(一钱)、麝香(五分),以上药味,先将麻油炸血余至焦枯,加上麻子肉、鸡子黄,再炸枯,滤去渣;加入白蜡熔化离火,过一些时候,加入黄丹,搅拌均匀,最后加入其他的细药,调和均匀,收藏备用。
【按语】本膏治疗各种溃疡,有祛腐、止痛、生肌的功效。治疗乳岩,加银朱(一两)。
(方歌)绛红膏治毒已成,肿痛难消用最灵,一味银朱为细末,桐油调和贴之平。
</div>  【白话解】银朱(五钱),以上一味,研为细末,用生桐油调匀,摊成药膏;先用神灯照,然后用此膏敷贴。
【按语】本膏治疔疮疡患部疼痛作肿,不易消散,以及疥癣顽疮。有破积、散结、燥湿、杀虫的作用。银朱即朱砂。
(方歌)太乙膏治诸般毒,一切疮伤俱贴之。白芷当归赤芍药,元参桂没柳槐枝,大黄木鳖轻生地,阿魏黄丹乳血余。
</div>  【白话解】白芷、当归、赤芍、元参、肉桂、大黄、木鳖、生地(各二两)、柳枝、槐枝(各一百寸)、没药、阿魏(各三钱)、轻粉(研不见星,四钱)、黄丹(水飞,四十两)、乳香(五钱)、血余(一两),以上药味,先将白芷、当归、赤芍、元参、肉桂、大黄、木鳖、生地等八味,连同槐枝、柳枝,用真麻油五斤把药浸人油内,春季浸五天,夏季浸三天,秋季浸七天,冬季浸十天,浸足日数后,将药连油放在大锅内,用微火熬至药枯浮起为准;停火少许时候,用布袋滤净药渣,将油称准;用细的白丝娟将油再滤入锅内,要清净为佳;将血余加入油内,仍旧用微火熬至血余浮起,以柳枝挑起观察熔化呈膏状时,方算熬熟;然后以一斤油中,加入水飞过黄舟六两五钱,要慢慢地投放,这时火力加旺一些(如果在夏季的时候每一斤油加黄丹五钱),过烧边搅拌,候锅内升起青烟,然后转为白色烟,并且发出香味的时候,说明膏已经成熟,将火熄灭;把膏滴人水中,要不软不硬,如膏太老(过硬),加入一些热的油;如膏太嫩(棉薄),加入少许黄丹,加时仍须边烧边拌。不论冬天或夏天,膏的软硬度要适当。最后,煎到白烟不再出现时,将锅离火,加入已切成薄片的阿魏,散在膏上,令其熔化。其次加入乳没、轻粉,拌搅均匀;将膏倒入水中,用柳棍把膏搅拌成一块,再换冷水浸少许时候,趁膏未冷,每半斤膏拉拔一百转,成为块状,又换冷水浸。用的时候,取膏一块,放在铜勺内烊化,摊贴患处。
【按语】本膏适用于一切不论已溃未溃的疮疡,如发背、痈疽、湿痰流注,或由于风湿所致的偏身筋骨游走疼痛、水火烫伤、刀伤棒伤以及各种内痈等,将膏药敷贴在患部。膏药贴在脐下部的,可以治疗男子遗精,女人白带。如系脏毒、肠痈,可做成丸剂内服。凡是各种疮疖、血风癞痒,用其他药剂不能止痛止痒的,用本膏有消肿止痛、清火解毒、生肌等作用。
(方歌)白膏专贴诸疮毒,巴豆蓖麻浸入油,活鲫虾蟇^[1]^同炸后,再将官粉乳香投。
</div>  【白话解】净巴豆肉、蓖麻子(去壳,各二十两)、香油(三斤)、虾蟇(各衔人发一团,五个)、活鲫鱼(十尾)以上药物,先将巴豆肉、蓖麻子二味,放在香油内浸三天,再将虾蟇放在油里浸一个晚上。临熬的时候,加入活卿鱼,一起炸焦,滤去渣滓,使油清净,用慢火熬到油滴水成珠,离开火,倾在干净的锅内;再加官粉二斤半,乳香细末五钱,时时搅拌不停,到油冷时为止。用时隔汤炖化,摊在薄纸上敷贴。
【注释】[1];蟇:má,音麻。即蟆。
(方歌)化腐紫霞膏穿毒,透脓化腐效如神,金砒潮脑螺蛳肉,粉竭麻仁巴豆仁。
</div>  【白话解】金顶砒(五分)、潮脑(一钱)、螺蛳肉(用肉晒干为末,二两)、轻粉(三钱)、血竭(二钱)、巴豆仁(研,用白仁,五钱),以上药味,各自研为细末,再合在一处碾匀,用瓷罐贮藏。临时用的时候,用麻油调药,搽在顽硬的疮肉上,以绵纸盖上,或用膏药贴住。
【按语】本膏能穿透各种疮毒,凡是发背已经形成,但瘀肉不能化腐,迟迟不能作脓的。用此膏敷贴,有腐蚀疲肉、拔毒溃脓的作用,效果良好。
(方歌)贝叶膏治溃烂疮,去腐生肌功效强,血余麻油煎渣去,下火入蜡化贴良。
</div>  【白话解】麻油(一斤)、血余(鸡子大一个)、白蜡(二两),以上药味,先将血余投入油内,用文火炸化,去其渣;再加入白蜡熔化,等候稍温时,用绵纸剪成适当纸块,每块纸都用油蜡浸蘸。取出贴在瓷瓶上。用的时候,揭一块绵纸贴在患部,一天换八、九次。
【按语】本膏适用于痈疽、发背等一切破溃腐烂的疮疡,有止痛、祛腐、生肌的作用。
(方歌)碧螺膏治疥湿疮,猪脂麻油嫩松香,再入糠青胆矾末,绿纸摊贴效非常。
</div>  【白话解】松香(取嫩白者佳,为末筛过,用铜盆以猪油遍搽之,入水至滚,入香,不住手搅之,以香沉底为度;即倾冷水中,拔扯百十次。以不断为度),先将麻油煎至滴水成珠的浓度,加入松香(一斤),用文火熔化,到老嫩适宜时,离开火,慢慢地加入糠青、胆矾的净末(各五钱),用柳枝搅拌均匀。如果太老,加入熟猪油二、三钱,薄摊在绿色纸上备用。
【按语】本膏能够治疗下部的湿疮疥癣,也可用于结毒、痰串、疲疮。有燥湿、止痒、杀虫、解毒的作用。
(方歌)琼酥散是麻人药,开针不痛用蟾酥,荜拨闹羊生半夏,胡椒川椒与川乌。
</div>  【白话解】蟾酥、荜拨(各一钱)、半夏、闹羊花(各六分)、胡椒、川椒、川乌(各一钱八分),以上七味一起研为细末,每次服半分,用黄酒调下。如果进行较大一点的切口,加白酒药一丸。
【按语】本散是内服麻醉药,于脓肿切开时用。有止痛作用。
(方歌)整骨麻药取箭头,不伤筋骨可无忧,麻黄姜黄胡茄子,川草乌与闹羊投。
</div>  【白话解】麻黄、胡茄子、姜黄、川乌、草乌(各等分)、闹羊花(倍用)以上六味,共研为细末,每次服五分,用茶或黄酒送下。如要解除麻醉作用,用甘草煎汤服之,就能苏醒。
【按语】本药也是内服麻醉药,古人用于开刀取箭头手术,有麻醉止痛作用。
(方歌)外敷麻药调烧酒,刀割不痛效最神,川草乌蟾椒星夏,一加荜拨一加辛。
</div>  【白话解】川乌尖、草乌尖、生南星、生半夏(各五钱)、蟾酥(四钱)、胡椒(一两),以上药味,研为细末,用烧酒调和外敷。一方加荜拨(五钱),一方加细辛(一两)。
【按语】本方是外用麻醉药,适用于疮疡开刀手术,敷于疮疡面上,有麻醉止痛作用。
【原文】<div style="color:#907552;">腐者,坏肉也。诸书云:腐不去则新肉不生。盖以腐能浸淫好肉也,当速去之。如遇气实之人,则用刀割之取效;若遇气虚之人,则惟恃药力以化之。盖去腐之药,乃疡科之要药也。
</div>  【白话解】去腐药,具有提脓祛腐的作用,能使疮疡内蓄之脓毒,得以早日排出,腐肉得以迅速地脱落。一切外疡在溃破之初,必须先用提脓祛腐药,若脓水不能外出,则攻蚀越深,腐肉不去,新肉难生,这样不仅增加患者的痛苦,并且影响疮口的愈合,甚至造成病情变化而危及生命。因此,提脓祛腐是处理溃疡早期的一种基本方法。凡溃疡初期,脓栓未落,腐肉未脱,或脓水不净,新肉未生时,均宜使用。提脓祛腐药的主药是升丹和降丹。
白降丹
注意:如在炼的时候,见罐上有绿色烟升起,即为罐口封泥处有空隙泄露,立刻用毛笔蘸罐子盐泥来封固。
</div>  【按语】本药是一种强烈的腐蚀剂,作用强,但刺激性大,常有剧痛或发热等反应,用量宜小,只可暂用,不可久用。一般适用于脓肿代刀切排,以及溃疡疮口太小,脓腐难出,引流不畅时,用药线插入疮口。此外。对于疣、内痔等也可用。
白降丹治疔疮系初起的,能立刻起疱消散。已经化脓的,能促使破溃。已经腐烂,可祛腐消肿。疮大的用五六厘,疮小的用一二厘。用水调和,敷在疮头上面。现代临床主要用于骨质增生、软骨瘤、肩凝症、指屈肌键鞘炎、乳腺增生症、脱疽、颜面疔疮等疾病。
(方歌)白降丹为夺命丹,拔脓化腐立时安,朱雄汞与硼砂入,还有硝盐白皂矾,若去硼盐红升是,长肉生肌自不难。
</div>  【白话解】朱砂、雄黄(各五钱)、水银(一两)、火硝(四两)、白矾(一两)、皂矾(六钱),先将白矾、皂矾及火硝研碎放在大铜勺内,加火烧酒一小杯浸湿,用微火烤干,然后研细;另外将水银、朱砂及雄黄共研极细末,以不见水银颗粒为准;再与上述硝矾研末一起研匀备用。准备瓦罐一个,用纸筋(老草纸)和泥遍涂瓦罐约一指厚度,阴干,不使发生裂纹;如有裂纹,即用泥补上,再晒至泥干,直到泥干后无裂纹,才可将药末放入。放药后,罐口用铁的油盏或瓷碗盖上,加铁梁盖,上下用铁丝扎紧,然后在罐口缝隙处用绵纸几张捻成条状蘸蜜填塞,外面用煅石膏粉与醋调湿涂封,烤干,不使有裂纹。将罐放在铁架上,用木炭火锻炼约三炷香的时间(相当于3小时),火力由小而大:第一炷香用底火,就是火焰限于罐底,以防止火大,药中水银飞散;第二炷香是用大半罐火,就是火焰外窜到罐旁。这时要用毛笔蘸水,时时刷擦铁盖保持湿润。第三炷香使火焰高至平罐口之处,同样要不断刷擦铁盖保持湿润,以防盏干后水银上飞。三炷香尽,去火待冷却后,打开药罐,在盖上有红色升丹约六七钱重,即可刮下研极细,贮藏于瓷罐内密封备用。
【按语】升丹外用,是疮疡溃后提脓祛腐的主要药物。由于其药性猛峻,常与煅石膏等赋形药配成不同比例使用,如九一丹为九份石膏配以一份升丹;二宝丹(即二八丹)为八份石膏、二份升丹等。临床应用,凡脓腐多时,升丹脓度亦应较高,依此类推,灵活掌握。本丹为白降丹方中去硼砂、食盐而成。治疗一切疮疡溃后,疮口坚硬,肉的颜色呈紫黯黑色。以本丹少许,用鸡羽或毛笔掺布在患部,可使肌肉红活。有长肉生肌的作用。现代临床主要用治肿疡红肿,脓成不溃,溃疡有死肌,顽肉不化,疮口出血,烫伤,感染,炎症,脓肿,结核,溃疡及术后腔隙不闭等病症。
(方歌)呼脓化腐用元珠,木鳖斑蝥共柳枝,驴甲草乌油内浸,煠^[1]^枯巴豆麝香施。
</div>  【白话解】木鳖子肉(十四个)斑蝥(八十一个)、柳枝(四十九寸)、驴甲片(三钱)、草乌(一钱)、麻油(二两,以上药味,用麻油浸七天,文火炸药至焦枯,滤去渣滓,加入巴豆仁三个,煎至黑色,倾倒在研钵内,研如泥状,加入麝香一分,搅拌均匀,放在瓷罐内备用。
【注释】[1]煠:zhà,音炸,义同炸。
【原文】<div style="color:#907552;">凡大毒溃烂,内毒未尽,若骤用生肌,则外实内溃,重者逼毒内攻,轻者反增溃烂。虽即收口,其于旁处,复生大疽,是知毒未尽,不可骤用生肌药也。只以贝叶膏贴之,频换,俟生肉珠时,方用生肌药。如元气弱者,须当大补,以培元气。
</div>  【白话解】生肌收口药具有解毒、收涩、收敛,促进新肉生长的作用,掺布疮面能使疮口加速愈合。疮疡溃后,当脓水将尽,或腐脱新生时,若仅依靠机体的再生能力来长肉收口,时间上较为缓慢。因此生肌收口药是处理溃疡的一种基本疗法。凡溃疡腐肉已脱,脓水将尽之时,可以使用。但如脓毒未清、腐肉未尽时,若早用生肌收口药,则不仅无益,反增溃烂,延缓治愈,甚至引起迫毒内攻之变。如患者元气虚弱,应同时内服补养药和食物营养,内外并施,以助新生。
'''生肌定痛散'''
(方歌)生肌定痛治溃烂,肿疼红热实相宜,石膏飞过辰砂用,共入冰硼细撒之。
</div>  【白话解】生石膏(为末,用甘草汤飞五七次,一两)、辰砂(三钱)、冰片(二分)、硼砂(五钱),以上四味,共研为细末,撒布在患部。
【按语】本散治疗疮疡溃烂,患部发红、发热、高肿疼痛而有腐肉的。有化腐、止痛、生肌的作用。
(方歌)轻乳生肌治腐脱,石膏血竭乳轻冰,若然有水加龙芷,收口须添鸡内金。
</div>  【白话解】石膏(煅,一两)、血竭、乳香、轻粉(各五钱)、冰片(一钱),以上药物,研为细末,作撒布用。如患部有水渗出,加龙骨、白芷(各一钱)。不收口,加鸡内金(炙一钱)。
【按语】本散用于疮疡溃破腐烂,患部红肿发热疼痛。有止痛、生肌作用。
(方歌)姜矾最治诸疮痒,先用盐茶煎洗之,若是冷疮不收口,干姜一味撒生肌。
</div>  【白话解】枯矾、干姜,以上二药各等分,研为细末。先用细茶、食盐煎汤洗净患部,然后撒布本散。如是冷疮不收口的,即用干姜一味,研为细末,撒在患部,可有烘热感觉,有生肌功效。
【按语】本散治疗一切疮疡发痒,有燥湿、杀虫、止痒、生肌收口等作用。
(方歌)腐尽生肌疮不敛,儿茶乳没冰麝香,血竭三七水加骨,收口珍珠共蟹黄。或用猪油溶黄蜡,调前七味贴之良,一用火煨鹿腿骨,为散生肌效甚良。
</div>  【白话解】儿茶、乳香、没药、血竭、旱三七(各三钱)、冰片(一钱)、麝香(二分),以上药味,研为细末,作撒布用。
如疮口有水渗出,加煅龙骨(一钱)。如要加速收口的,可加珍珠(一两),蟹黄(二钱,用团脐的蟹蒸熟,取出蟹黄,晒干),或用猪油脂(半斤去渣)加黄蜡一两,熔化以后,倾倒在碗内,等到稍稍温暖的时候,加入儿茶等七味药末,调和成膏状,摊在绵纸上敷贴。如因棍棒所伤的,加倍旱三七的分量。
另一方法:用鲜的鹿腿骨,以纸包放在热灰里煨,到颜色发黄,质地松脆为准(如果颜色发黑起焦,就无作用了)。研为细末,撒在患处,有生肌的作用。
(方歌)月白珍珠皮不长,并医汤火下疳疮。青缸轻粉珍珠共,猪髓调搽真妙方,一用鸡清倾瓦上,晒干为末撒之良。
</div>  【白话解】青缸花(五分)、轻粉(一两)、珍珠(一钱),以上药味,研为细末,作撒布用。下疳腐烂的患者,用猪脊髓调和上药搽在患部。
另一方法:用鸡子清倾倒在瓦片上晒干,取白色的鸡子清部分,研为细末,撒在疮口。
(方歌)五色灵药自用盐,黑铅硝汞皂枯矾,欲成紫色硫黄入,黄者雄黄加五钱,红去皂盐铅重用,朱砂飞尽必须添。
</div>  【白话解】食盐(五钱)、黑铅(六钱)、枯白矾、枯皂矾、水银、火硝(各二两),先将盐、铅放在锅内熔化,加入水银,使其结成砂粒状;再加入二矾和火硝,一起炒干研成细末;加入铅汞再研,研到不见颗粒为准。将所有的药末放在瓦罐内,罐口用泥封闭,同炼升丹法,炼三炷香的时间,火候适中,冷却12小时后,取出见有雪白的药末即是,约有二两可得。
如果药呈紫色的,炼时需加硫黄(五钱)。药呈黄色,需加明雄黄(五钱)。药呈红色的,在方内减去皂矾和盐,即黑铅(九钱),水银(一两),枯白矾(二两),火硝(三两),辰砂(四钱),明雄黄(三钱)。
凡是升炼灵药,硝要炒燥,矾要煅枯。
(方歌)生肌玉红膏最善,溃烂诸疮搽即收,归芷蜡轻甘紫草,瓜儿血竭共麻油。
</div>  【白话解】当归、白蜡(各二两)、白芷(五钱)、轻粉、瓜儿血竭(各四钱)、甘草(一两二钱)、紫草(二钱)、麻油(一斤),以上药味,先将当归,白芷、紫草,甘草四味,放入油内浸三天,然后倾在大勺内用慢火熬到微有焦枯颜色,以细的绢滤去渣,将油再放在勺内煎滚,加入血竭,熔化以后,再加入白蜡烊化;另用茶杯四只,预先浸放在水中,将膏分作四份,倾入茶杯内,等少许时间,加入研极细的轻粉,每杯一钱,搅拌均匀,隔日即可使用。
【按语】本膏功用活血祛瘀、解毒镇痛、润肤生肌,用于疮疡溃后脓水将尽、烫伤、肉芽生长缓慢者。将膏匀涂纱布上,敷贴患处,并依溃疡局部情况,可掺提脓、祛腐药于膏上同用,效果更佳。本膏是外科常用药。
(方歌)莹珠膏用治溃疮,定痛生肌功效强,白蜡猪脂樟冰粉,杨顽乳杖并臁疮。
</div>  【白话解】白蜡(三两)、猪油脂(十两)、轻粉(末)、樟冰(末,各一两五钱),先将白蜡、脂油放在锅内熔化,离火。等稍温时加入轻粉、樟冰,搅拌均匀,等稍稍凝固时,再加入冰片末一钱,搅匀成为膏,瓷罐里贮藏听用。用时先用甘草、苦参(各三钱)水煎,洗净患部,然后贴上膏药。如系棍杖伤疮,用荆川纸摊膏极薄贴上;有灼热感后,另换新药,有散瘀止痛作用。
杨梅疮,加红粉(二钱)。顽疮、乳岩,加银朱(一两)。臁疮,加水龙膏(即船底陈年的桐油石灰,三钱)或龙骨(四钱)。
(方歌)吕祖一枝梅验病,定人生死印堂中,红斑肿起斯为吉,无肿无红命必终。药用五灵蓖麻子,砂银巴豆麝香雄。
</div>  【白话解】雄黄、巴豆仁(不去油,各五钱)、朱砂、麝香(各三分)、五灵脂(三钱)、银朱(一钱五分)、蓖麻仁(五分),以上药味,各研为细末,合在一起,加油燕脂做成膏,放在瓷罐中备用。用时做成豆大的一丸,捏成饼,贴在印堂。由于本药有毒,注意保管,用过的药,要妥善地处理掉。
【按语】本药是古人用以测验疾病预后的。不论男女老幼的各种新久疾病(包括小儿急、慢惊风,老幼痢疾),都可应用。方法是:将药做成黄豆大的饼状,贴在两眉中间的印堂穴,约1小时后取下药饼;再过1小时后,如在贴药处泛起红色斑晕的,称之谓:“红霞捧日”,预后多是良好;如贴药处不泛红晕,皮色不变,称之谓:“白云漫野”,预后多是不良。
【原文】<div style="color:#907552;">百会疽在巅顶结,经属督脉百会穴,初如粟米渐如钱,甚似葡萄坚似铁。高肿热实清毒火,平塌阳虚温补怯,肿连耳项动痰声,七日不溃命必绝。
(注)此百会疽又名玉顶发,生在巅顶正中,属督脉经百会穴。由膏粱太过,火毒凝结而成。初起形如粟米,渐肿根大如钱,甚则形似葡萄,坚硬如铁,高尖红肿,焮热疼痛,疮根收束,憎寒壮热,大渴随饮随干,口苦唇焦,便秘烦躁,脉见洪数者,此属气实。宜服黄连消毒饮,以清毒火,外敷冲和膏。若漫肿平塌,紫暗坚硬,臖痛根散,恶寒便泻,脉见细数者,此属阳虚,宜服十全大补汤,以温补之,外敷回阳玉龙膏。若面赤过烦,口干不渴,唇润者,此属阳虚浮泛,宜服桂附地黄丸,引火归源,更用生附子饼,置两足心涌泉穴,各灸五壮,以洩其毒。初起贴琥珀膏,已溃糁黄灵药、太乙膏盖贴;腐尽,再易生肌之药治之。若肿连耳项,痰如拽锯,七日无脓不溃,神昏者命必绝矣! </div>(注)此百会疽又名玉顶发,生在巅顶正中,属督脉经百会穴。由膏粱太过,火毒凝结而成。初起形如粟米,渐肿根大如钱,甚则形似葡萄,坚硬如铁,高尖红肿,焮热疼痛,疮根收束,憎寒壮热,大渴随饮随干,口苦唇焦,便秘烦躁,脉见洪数者,此属气实。宜服黄连消毒饮,以清毒火,外敷冲和膏。若漫肿平塌,紫暗坚硬,臖痛根散,恶寒便泻,脉见细数者,此属阳虚,宜服十全大补汤,以温补之,外敷回阳玉龙膏。若面赤过烦,口干不渴,唇润者,此属阳虚浮泛,宜服桂附地黄丸,引火归源,更用生附子饼,置两足心涌泉穴,各灸五壮,以洩其毒。初起贴琥珀膏,已溃糁黄灵药、太乙膏盖贴;腐尽,再易生肌之药治之。若肿连耳项,痰如拽锯,七日无脓不溃,神昏者命必绝矣!
【提要】百会疽的症状、治法及预后。
琥珀膏(见后发际疮)。
</div>  【白话解】苏木、陈皮、泽泻(各二分)、甘草、人参(各三分)、桔梗、黄芩、黄柏、藁本、防己(各五分)、知母、独活、当归尾(各四分)、连翘(四分)、黄连(一钱)、生地黄(四分)、黄芪(二钱)、防风(四分)、羌活(一分),水煎,在饭后隔一段时间,温服。服后忌饮寒凉之品。
【按语】本方具有泻火解毒作用。用治毒热而致的痈疽疮疡。
【原文】<div style="color:#907552;">透脑疽生百会前,形如鸡子痛而坚,软漫脓稀虚塌陷,红硬脓稠实肿尖。
(注)此证生于百会穴之前,囟门之际,亦由督脉经火毒而成。初如粟米,渐如鸡子,坚硬疼痛。疮顶塌陷,根脚漫肿,色暗者属虚;若色红肿硬,顶尖脓稠者属实。速溃者顺,迟溃透脑髓者逆。其肿溃内外治法,俱按百会疽。 </div>(注)此证生于百会穴之前,囟门之际,亦由督脉经火毒而成。初如粟米,渐如鸡子,坚硬疼痛。疮顶塌陷,根脚漫肿,色暗者属虚;若色红肿硬,顶尖脓稠者属实。速溃者顺,迟溃透脑髓者逆。其肿溃内外治法,俱按百会疽。
【提要】透脑疽的症状。
【原文】<div style="color:#907552;">侵脑疽生透脑旁,湿火攻发属太阳,穴名五处知其位,红顺紫逆要审详。
(注)此疽生于透脑疽侧下,由太阳膀胱经湿火而成,穴名五处。红肿高起,焮热疼痛,脓色如苍蜡者,属气血俱实,顺而易治;若紫陷无脓,根脚散大者,属气血两虚,逆而难治。初起宜服荆防败毒散汗之,次服内疏黄连汤下之,将溃服托里透脓汤,已溃服托里排脓汤,外贴琥珀膏,围敷冲和膏。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此疽生于透脑疽侧下,由太阳膀胱经湿火而成,穴名五处。红肿高起,焮热疼痛,脓色如苍蜡者,属气血俱实,顺而易治;若紫陷无脓,根脚散大者,属气血两虚,逆而难治。初起宜服荆防败毒散汗之,次服内疏黄连汤下之,将溃服托里透脓汤,已溃服托里排脓汤,外贴琥珀膏,围敷冲和膏。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。
【提要】侵脑疽的病位、病因、辨证治疗及预后。
(方歌)托里透脓治痈疽,已成未溃服之宜,参术甲芷升麻草,当归黄芪刺青皮。
</div>  【白话解】人参、白术(土炒)、穿山甲(炒,研)、白芷(各一钱)、升麻、甘草节(各五分)、当归(二钱)、生黄芪(三钱)、皂角刺(一钱五分)、青皮(炒,五分),水三小碗。煎成一碗,兑酒半盅,热服。
【按语】本方功用滋补气血,托里透脓。用于肿疡气血亏损。脓成不溃者。现有报道本方可用治急性血源性骨髓炎,产后体虚缺乳及体虚心悸。
佛顶疽生在透脑疽之前上星穴。
</div>'''佛顶疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">佛顶疽属督上星,阴阳不调毒热成,不论虚实皆险症,溃烂黑陷必然凶。
(注)此证一名顶门疽。生于头顶囟门之前,属督脉经上星穴。由脏腑阴阳不调,热毒上壅而成。色紫,坚硬肿痛,脉洪大而数者为实;脉微细而数者为虚,皆属险证。若溃烂黑陷,六脉散大,神昏谵语,二便闭结者为逆。首尾内外治法,俱按百会疽。 </div>(注)此证一名顶门疽。生于头顶囟门之前,属督脉经上星穴。由脏腑阴阳不调,热毒上壅而成。色紫,坚硬肿痛,脉洪大而数者为实;脉微细而数者为虚,皆属险证。若溃烂黑陷,六脉散大,神昏谵语,二便闭结者为逆。首尾内外治法,俱按百会疽。
【提要】佛顶疽的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">额疽生额火毒成,左右膀胱正督经,顶陷焦紫无脓重,高耸根收红肿轻。
(注)此证生前额正中者,属督脉经,或生左右额角者,属膀胱经。总由火毒而成。初起疮顶塌陷,干焦色紫,不生大脓者,其势重而属险也;若红肿高耸,疮根收束者,其势轻而属顺也。初服荆防败毒散汗之,次服仙方活命饮消之。将溃气虚者,宜服托里透脓汤;气实者,宜服透脓散,外敷冲和膏。已溃宜服托里排脓汤,外贴琥珀膏。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证生前额正中者,属督脉经,或生左右额角者,属膀胱经。总由火毒而成。初起疮顶塌陷,干焦色紫,不生大脓者,其势重而属险也;若红肿高耸,疮根收束者,其势轻而属顺也。初服荆防败毒散汗之,次服仙方活命饮消之。将溃气虚者,宜服托里透脓汤;气实者,宜服透脓散,外敷冲和膏。已溃宜服托里排脓汤,外贴琥珀膏。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。
【提要】额疽的病因、症状和预后。
【原文】<div style="color:#907552;">勇疽眦后太阳穴,胆经怒火伏鼠形,七日不溃毒攻眼,黄脓为吉黑血凶。
(注)此证一名勇疽,又名脑发疽。属足少阳胆经怒火而成,生于目小眦之后五分。生在太阳穴者,无论左右皆可以生。初起如粟,渐肿疼痛,形如伏鼠,面目浮肿,七日信脓不溃,火毒攻睛,腐烂损目。若十一日针出黄脓,毒从脓解为顺易治;若出紫黑血者,系气虚不能化毒为逆难治。初服仙方活命饮清解之,毒甚宜服内疏黄连汤,外敷二味拔毒散。其将溃已溃,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后避风忌水。 </div>(注)此证一名勇疽,又名脑发疽。属足少阳胆经怒火而成,生于目小眦之后五分。生在太阳穴者,无论左右皆可以生。初起如粟,渐肿疼痛,形如伏鼠,面目浮肿,七日信脓不溃,火毒攻睛,腐烂损目。若十一日针出黄脓,毒从脓解为顺易治;若出紫黑血者,系气虚不能化毒为逆难治。初服仙方活命饮清解之,毒甚宜服内疏黄连汤,外敷二味拔毒散。其将溃已溃,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后避风忌水。
【提要】勇疽的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">鬓疽三焦胆二经,证由欲怒火凝成,此经气多而血少,溃腐惟宜少见脓。
(注)此证发于鬓角,属手少阳三焦、足少阳胆二经,由于相火妄动,外受风热,更因性情急怒,欲念火生,凝结而成。此二经俱属气多血少,最难腐溃,更兼鬓角肌肉浇薄,不宜针灸,候其自溃。溃后不宜多见脓,脓多者过耗血液难敛。初起宜服柴胡清肝汤解之,脓成者宜托里消毒散托之,外敷二味拔毒散。已溃内外治法,俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证发于鬓角,属手少阳三焦、足少阳胆二经,由于相火妄动,外受风热,更因性情急怒,欲念火生,凝结而成。此二经俱属气多血少,最难腐溃,更兼鬓角肌肉浇薄,不宜针灸,候其自溃。溃后不宜多见脓,脓多者过耗血液难敛。初起宜服柴胡清肝汤解之,脓成者宜托里消毒散托之,外敷二味拔毒散。已溃内外治法,俱按痈疽溃疡门。
【提要】鬓疽的病因、症状、治疗。
(方歌)柴胡清肝治怒证,宣血疏通解毒良,四物生用柴翘蒡,黄芩栀粉草节防。
</div>  【白话解】柴胡、生地、赤芍、牛蒡子(炒,研,各一钱五分)、当归、连翘(去心,各二钱)、川芎、黄芩、生栀子(研)、天花粉、甘草节、防风(各一钱)、水二小碗,煎大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有清肝胆之火、疏通气血、开郁解毒的作用。治痈疽疮疡由肝火而成者。
锐毒生右耳后一寸三分高骨后,夭疽生左耳后一寸三分高骨后。
</div>'''夭疽、锐毒'''
【原文】<div style="color:#907552;">夭疽居左锐毒右,经属胆腑生耳后,谋虑太过郁火成,此处肉薄当急救。
(注)此二证左为夭疽,右为锐毒,俱生耳后一寸三分高骨之后。夭者,不尽天年谓之夭;锐者,如锋刃之锐利,言毒甚也。得此二证,愈者甚少。初起俱如黍粒,渐肿如瓜,坚硬平塌,紫暗不泽,较诸疮疼痛倍增。名虽各异,而左右耳后,俱属足少阳胆经,由谋虑不决,郁火凝结而成。此处皮肉浇薄,气多血少,终属险证,急当治之。迟则热气下入渊液,前伤任脉,内熏肝肺,恶证悉添,必致不救。若红肿速溃者顺,坚硬黑陷者逆。如果投方应证,亦只十全四五也。初宜服柴胡清肝汤消解之,脓将成宜服托里消毒散,虚者十全大补汤托补之,外俱敷乌龙膏,其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门(渊液,胆经穴名)。 </div>(注)此二证左为夭疽,右为锐毒,俱生耳后一寸三分高骨之后。夭者,不尽天年谓之夭;锐者,如锋刃之锐利,言毒甚也。得此二证,愈者甚少。初起俱如黍粒,渐肿如瓜,坚硬平塌,紫暗不泽,较诸疮疼痛倍增。名虽各异,而左右耳后,俱属足少阳胆经,由谋虑不决,郁火凝结而成。此处皮肉浇薄,气多血少,终属险证,急当治之。迟则热气下入渊液,前伤任脉,内熏肝肺,恶证悉添,必致不救。若红肿速溃者顺,坚硬黑陷者逆。如果投方应证,亦只十全四五也。初宜服柴胡清肝汤消解之,脓将成宜服托里消毒散,虚者十全大补汤托补之,外俱敷乌龙膏,其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门(渊液,胆经穴名)。
【提要】夭疽、锐毒的病位、病因及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">耳后疽生耳折间,三焦风毒胆火炎,红肿有头焮为顺,黑陷臖^[1]^痛冷溃难。
(注)此证生于耳折之间,无论左右,属三焦经风毒,兼胆经怒火上炎而成。初起如粟,渐增肿痛,小者如杏,大者如桃。若红肿有头,焮热易溃,稠脓者为顺;若黑陷坚硬,臖痛引脑,甚则顶、颊、肩、肘俱痛,不热迟溃,紫血者为逆。初治法同夭疽,已溃内外治法,俱按痈疽溃疡门。又有初起失于托里,或误食寒凉,则毒不能外发,遂攻耳窍,脓从耳窍出者,名为内溃,属虚,多服十全大补汤。大抵少年得此证者,其愈最缓;老年得此证者,易于成漏。 </div>(注)此证生于耳折之间,无论左右,属三焦经风毒,兼胆经怒火上炎而成。初起如粟,渐增肿痛,小者如杏,大者如桃。若红肿有头,焮热易溃,稠脓者为顺;若黑陷坚硬,臖痛引脑,甚则顶、颊、肩、肘俱痛,不热迟溃,紫血者为逆。初治法同夭疽,已溃内外治法,俱按痈疽溃疡门。又有初起失于托里,或误食寒凉,则毒不能外发,遂攻耳窍,脓从耳窍出者,名为内溃,属虚,多服十全大补汤。大抵少年得此证者,其愈最缓;老年得此证者,易于成漏。
【提要】耳后疽的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">耳发三焦风热成,初椒渐若蜂房形,赤肿疼痛生轮后,黄脓属吉紫血凶。
(注)此证生于耳后,属三焦经风热相抟而成。初如椒粒,渐肿若蜂房,将腐亦多眼孔,焮赤疼痛,肿连耳轮。盖发者,乃痈证之毒甚者也。不可听其自溃,恐溃迟脓通耳窍。当在十一日后,剪破疮顶,出黄白脓者属吉为顺;出紫鲜血者属凶为逆。初起俱宜服仙方活命饮消之,外敷二味拔毒散。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证生于耳后,属三焦经风热相抟而成。初如椒粒,渐肿若蜂房,将腐亦多眼孔,焮赤疼痛,肿连耳轮。盖发者,乃痈证之毒甚者也。不可听其自溃,恐溃迟脓通耳窍。当在十一日后,剪破疮顶,出黄白脓者属吉为顺;出紫鲜血者属凶为逆。初起俱宜服仙方活命饮消之,外敷二味拔毒散。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。
【提要】耳发的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">耳根毒初痰核形,肿如伏鼠焮赤疼,三焦风火胆怒气,暴肿溃速非疽痈。
(注)此证生于耳后,初起形如痰核,渐增肿势,状如伏鼠,焮赤疼痛。由三焦风火,胆经怒气上冲,凝结而成。但此证暴肿溃速,根浅易愈,非若痈疽之势大毒甚也。初起寒热往来,宜服荆防败毒散汗之;发热痛甚者,仙方活命饮消之;脓成者服透脓散,虚者服托里透脓汤;溃后外撒红灵药,贴太乙膏;脓尽换搽生肌玉红膏,生肌敛口。若遇虚者,脓水清稀,或疮口敛迟,即服香贝养荣汤补之,自敛。 </div>(注)此证生于耳后,初起形如痰核,渐增肿势,状如伏鼠,焮赤疼痛。由三焦风火,胆经怒气上冲,凝结而成。但此证暴肿溃速,根浅易愈,非若痈疽之势大毒甚也。初起寒热往来,宜服荆防败毒散汗之;发热痛甚者,仙方活命饮消之;脓成者服透脓散,虚者服托里透脓汤;溃后外撒红灵药,贴太乙膏;脓尽换搽生肌玉红膏,生肌敛口。若遇虚者,脓水清稀,或疮口敛迟,即服香贝养荣汤补之,自敛。
【提要】耳根毒的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">玉枕疽属督脉经,症由积热风邪乘,枕骨微上脑户穴,高肿为顺紫陷凶。
(注)此证由督脉经积热,外受风邪凝结而成。生在玉枕骨尖微上脑户穴。初起如粟,麻痒相兼,寒热往来,口渴便秘,渐增坚硬,大者如茄,小如鹅卵,红活高肿。溃出稠脓者,属吉而顺也;若紫暗塌陷,溃出血水者,属凶险也。初则俱服神授卫生汤消解之,虚者宜服托里消毒散,外敷冲和膏。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。 </div>(注)此证由督脉经积热,外受风邪凝结而成。生在玉枕骨尖微上脑户穴。初起如粟,麻痒相兼,寒热往来,口渴便秘,渐增坚硬,大者如茄,小如鹅卵,红活高肿。溃出稠脓者,属吉而顺也;若紫暗塌陷,溃出血水者,属凶险也。初则俱服神授卫生汤消解之,虚者宜服托里消毒散,外敷冲和膏。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。
【提要】玉枕疽的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">脑后发生在督经,热结风府粟肿疼,红活易溃稠脓顺,紫暗难溃血水凶。
(注)此证属督脉经,枕骨之下风府穴,由积热外受风邪凝结而成。初如粟米,焮肿作疼痛,引头顶肩项,气粗鼻塞,渐大如盘如碗。红活速溃出稠脓者顺;紫暗难溃时津血水者逆。初起内外治法,按玉枕疽。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。 </div>(注)此证属督脉经,枕骨之下风府穴,由积热外受风邪凝结而成。初如粟米,焮肿作疼痛,引头顶肩项,气粗鼻塞,渐大如盘如碗。红活速溃出稠脓者顺;紫暗难溃时津血水者逆。初起内外治法,按玉枕疽。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。
【提要】脑后发的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">脑铄项后如横木,精涸毒火上乘生,黑如灶烟牛唇硬,木痛未腐水流清。急施桑艾法至痛,火燎刺痛属阳经,速服仙方活命饮,若见七恶定然凶。
(注)此证生于督脉经风府穴,由阴精枯涸,毒火乘之而生。初起形如椒粒,坚硬紫暗,渐肿如横木,甚则上至巅顶,下至大椎,色如灶烟,硬若牛唇。未脓皮先腐烂,时流清水,肌肉冰冷,轻者木痛,重者毒气将陷,全不知疼。宜急施桑柴烘法或艾壮灸法,以痛为度;速服仙方活命饮,以舒解其毒。七日之后,不发长不生大脓者,宜服十全大补汤救之,投补药不应者难治。若初起热如火燎刺痛,属阳证,速服黄连消毒饮,外敷回阳玉龙膏。此证若首尾纯见五善之证者,属顺;见七恶之证者,属逆也。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。 </div>(注)此证生于督脉经风府穴,由阴精枯涸,毒火乘之而生。初起形如椒粒,坚硬紫暗,渐肿如横木,甚则上至巅顶,下至大椎,色如灶烟,硬若牛唇。未脓皮先腐烂,时流清水,肌肉冰冷,轻者木痛,重者毒气将陷,全不知疼。宜急施桑柴烘法或艾壮灸法,以痛为度;速服仙方活命饮,以舒解其毒。七日之后,不发长不生大脓者,宜服十全大补汤救之,投补药不应者难治。若初起热如火燎刺痛,属阳证,速服黄连消毒饮,外敷回阳玉龙膏。此证若首尾纯见五善之证者,属顺;见七恶之证者,属逆也。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。
【提要】脑砾的病因、症状、治疗及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">油风毛发干焦脱,皮红光亮痒难堪,毛孔风袭致伤血,养真海艾砭血痊。
(注)此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮,痒如虫行,俗名鬼剃头。由毛孔开张,邪风乘虚袭入,以致风盛燥血,不能荣养毛发。宜服神应养真丹,以治其本;外以海艾汤洗之,以治其标。若耽延年久,宜针砭其光亮之处,出紫血,毛发庶可复生。 </div>(注)此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮,痒如虫行,俗名鬼剃头。由毛孔开张,邪风乘虚袭入,以致风盛燥血,不能荣养毛发。宜服神应养真丹,以治其本;外以海艾汤洗之,以治其标。若耽延年久,宜针砭其光亮之处,出紫血,毛发庶可复生。
【提要】油风的病因、症状及治疗。
(方歌)神应养真治油风,养血消风发复生,羌归木瓜天麻芍,菟丝熟地与川芎。
</div>  【白话解】羌活、木瓜、天麻、白芍、当归、菟丝子、熟地(酒蒸,捣膏),川芎,以上各药,分量相同,共为细末和入地黄膏,并加蜂蜜适量,作丸如梧桐子一样大小,每次取一百粒,温酒或盐汤送下。
【按语】本方有养血祛风的作用。适用于油风血虚风燥证。
(方歌)海艾汤治油风痒,先熏后洗善消风,菊藁蔓荆风薄穗,藿香海艾与甘松。
</div>  【白话解】海艾、菊花、藁本、蔓荆子、防风、薄荷、荆穗、藿香、甘松(各二钱),水五六碗,同药煎,滚数分钟,连汤一共倒入敞口钵内,先将热气熏面,等汤稍温,用布蘸洗,每天洗二、三次:洗好之后避风,忌吃鱼腥发物。
【按语】本方有消风止痒作用。
【原文】<div style="color:#907552;">白屑风生头与面,燥痒日久白屑见,肌热风侵成燥化,换肌润肌医此患。
(注)此证初生发内,延及面目耳项,燥痒日久,飞起白屑,脱去又生。由肌热当风,风邪侵入毛孔,郁久燥血,肌肤失养,化成燥证也。宜多服祛风换肌丸。若肌肤燥裂者,用润肌膏擦之甚效。 </div>(注)此证初生发内,延及面目耳项,燥痒日久,飞起白屑,脱去又生。由肌热当风,风邪侵入毛孔,郁久燥血,肌肤失养,化成燥证也。宜多服祛风换肌丸。若肌肤燥裂者,用润肌膏擦之甚效。
【提要】白屑风的病因、症状及治疗。
(方歌)换肌丸治白屑风,燥痒日增若虫行,风燥血分失润养,叠起白屑落复生。归芎胡麻苍术膝,菖蒲花粉草葳灵,苦参何首乌为末,煮酒跌丸绿豆形。
</div>  【白话解】大胡麻、苍术、牛膝(酒洗)、石菖蒲、苦参、何首乌、花粉、威灵仙(各二两)、当归身、川芎、甘草(生,各一两)上药共研为细末,用热陈酒泛为丸。如绿豆大,每次服二钱,白开水送下。忌吃鱼腥发物烧酒等。
【按语】本方有祛风、养血、润燥的作用。用于血虚风燥的白屑风。
(方歌)润肌膏擦白屑风,肌肤燥痒用更灵,酥香二油归紫草,煠焦加蜡滤搅凝。
</div>  【白话解】香油(四两)、奶酥油(二两)、当归(五钱)、紫草(一钱),将当归、紫草二药,放入二油之内,浸二天。用文火炸焦,除去药渣,加黄蜡五钱,待完全熔化后,用布滤清,倒入碗内,不时用柳枝搅冷成膏,每次用少许擦患处,每天擦二次。
【按语】白屑风因皮肤油腻,痰痒潮红,或起白屑而得名。为风热血燥或肠胃湿热所致。现代医学称为“脂溢性皮炎”。是一种在皮脂溢出的基础上引起皮肤渗出性的皮肤病。以皮肤干燥,脱屑,发痒为特征。干性皮损宜养血祛风润燥,可用祛风换肌丸;湿性皮损宜清热化湿通腑,可用茵陈蒿汤等。
【原文】<div style="color:#907552;">秃疮风热化生虫,骚痒难堪却不疼,白痂如钱生发内,宜服通圣擦膏灵。
(注)此证头生白痂,小者如豆,大者如钱,俗名钱癣,又名肥疮,多生小儿头上,骚痒难堪,却不疼痛。日久延漫成片,发焦脱落,即成秃疮,又名癞头疮,由胃经积热生风而成。宜用防风通圣散料,醇酒浸焙为细末,每服一钱或二钱,量其壮弱用之。食后白滚汤调下,服至头上多汗为验。初起肥疮,宜擦肥油膏,用久则效。已成秃疮者,先宜艾叶、鸽粪煎汤洗净疮痂;再用猪肉汤洗之,随擦踯躅花油,以杀虫散风,虫死则痒止,风散则发生,血潮则肌肤润,久擦甚效。 </div>(注)此证头生白痂,小者如豆,大者如钱,俗名钱癣,又名肥疮,多生小儿头上,骚痒难堪,却不疼痛。日久延漫成片,发焦脱落,即成秃疮,又名癞头疮,由胃经积热生风而成。宜用防风通圣散料,醇酒浸焙为细末,每服一钱或二钱,量其壮弱用之。食后白滚汤调下,服至头上多汗为验。初起肥疮,宜擦肥油膏,用久则效。已成秃疮者,先宜艾叶、鸽粪煎汤洗净疮痂;再用猪肉汤洗之,随擦踯躅花油,以杀虫散风,虫死则痒止,风散则发生,血潮则肌肤润,久擦甚效。
【提要】秃疮的病因、症状及治疗。
(方歌)防风通圣治秃疮,胃经积热致风伤。连翘栀子麻黄桔,白术归芎滑石防,黄芩甘草石膏芍,薄荷荆芥并硝黄。共末酒拌晒干碾,白汤调服发汗良。
</div>  【白话解】防风、当归、白芍(酒炒)、芒硝、大黄、连翘、桔梗、川芎、石膏(煅)、黄芩、薄荷、麻黄、滑石(各一两)、荆芥、白术(土炒)、山栀子(各二钱五分)、甘草(生,二两),上药共为细末。
【按语】本方解表通里、疏风清热、化湿解毒,可治疮疡肿毒、瘾疹等。方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;大黄、芒硝泄热通便,配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热;山栀、滑石清热利湿,使里热从二便而解。更以当归、川芎、白芍养血活血,白术健脾燥湿,甘草和中缓急。如此,则汗不伤表,清下而不伤里,从而达到疏风解表,泻热通便之效。现代临床主要用治荨麻疹,扁平疣,血管性头痛,急性乳腺炎,急性结膜炎,肥胖等病症。
(方歌)肥油膏能治肥疮,散风杀虫长发强,黄柏苦参白附子,番鳖狼毒杏仁良,藜芦当归鲤鱼胆,煠焦入蜡实奇方。
</div>  【白话解】番木鳖(六钱)、当归、藜芦(各五钱)、黄柏、苦参、杏仁、狼毒、白附子(各三钱)、鲤鱼胆(二个),用香油十两,将上面的药料放入油内,熬到黄黑色,除去药渣,加入黄蜡(一两二钱),等到熔化尽,用布滤清,瓷罐收藏。每次只用少许,用纱布蘸油擦疮。
【按语】本方有润燥、杀虫、止痒的作用。
(方歌)踯躅花油疗秃疮,驱虫止痒擦之良,踯躅花根研极烂,菜油炸枯入蜡强。
</div>  【白话解】踯躅花根(四两,捣烂),用菜油一碗,把药炸成焦枯,然后除去药渣,再加入黄蜡少许,等熔化后,用布滤清,冷却后用纱布蘸擦,每天搽擦三次后,应戴以布帽或包扎起来,不可见风。
【按语】本方有杀虫散风止痒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">蝼咕疖即蟮拱头,势小势大各有由,胎毒坚小多衣膜,暑热形大功易收。
(注)此证多生小儿头上,俗名貉㺁,未破如曲蟺拱头,破后形似蝼蛄串穴。有因胎中受毒者,其疮肿势虽小,而根则坚硬,溃破虽出脓水,而坚硬不退,疮口收敛,越时复发,本毒未罢,他处又生,甚属缠绵难敛。宜用三品一条枪插于孔内,化尽坚硬衣膜,换撒生肌散,贴玉红膏以收之,不致再发也。亦有暑热成毒者,大如梅李,相联三五枚,溃破脓出,其口不敛,日久头皮串空,亦如蝼蛄串穴之状。宜贴绀珠膏,拔尽脓毒,将所串之空皮剪通,使无藏脓之处,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,贴万应膏甚效。有因疮口开张,日久风邪袭入,以致疮口周围作痒,抓破津水,相延成片,形类黄水疮者,宜用败铜散搽之,忌鱼腥发物。 </div>(注)此证多生小儿头上,俗名貉㺁,未破如曲蟺拱头,破后形似蝼蛄串穴。有因胎中受毒者,其疮肿势虽小,而根则坚硬,溃破虽出脓水,而坚硬不退,疮口收敛,越时复发,本毒未罢,他处又生,甚属缠绵难敛。宜用三品一条枪插于孔内,化尽坚硬衣膜,换撒生肌散,贴玉红膏以收之,不致再发也。亦有暑热成毒者,大如梅李,相联三五枚,溃破脓出,其口不敛,日久头皮串空,亦如蝼蛄串穴之状。宜贴绀珠膏,拔尽脓毒,将所串之空皮剪通,使无藏脓之处,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,贴万应膏甚效。有因疮口开张,日久风邪袭入,以致疮口周围作痒,抓破津水,相延成片,形类黄水疮者,宜用败铜散搽之,忌鱼腥发物。
【提要】蝼蛄疖的病因、症状及治疗。
(方歌)神奇三品一条枪,能医坚硬衣膜疮,雄乳白砒矾生用,研末煅炼搓条良。
</div>  【白话解】白砒(一两五钱)、明矾(三两),二味药一同研为细末,放人小罐内,加上炭火煅红,等到青烟已尽,接连冒起了白烟,约几分钟,看其上下都已彻底发红,即停火,取出药物,大约有砒矾(净末一两),再加雄黄(二钱四分),乳香(一钱二分),一同研至极细,用浆糊调匀,搓成线条,阴干备用。看疮有孔的,插入孔内,没有孔的,先用针戳一孔洞,早晚插药二条;插到第三天,疮孔大的,每孔插十多条;插到七天,孔内药条插满才停止。患处四边,自然裂开大缝,大约到十四天前后,其坚硬的衣膜,以及疔核、瘰疬、痔漏等各种结管,自然落下,随即用米泔汤洗净,搽敷玉红膏。如果体质虚弱,宜兼内服健脾益胃之剂,促使疮口收敛。
'''败铜散'''
(方歌)败铜散治溃风伤,搔痒破津脂水疮,化铜旧罐研细末,香油调敷渗湿良。
</div>  【白话解】用化铜旧罐子一个,研为细末,加香油调敷。
【按语】本方有渗湿祛痒、收敛疮口的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">绀珠膏、万应膏、生肌散、玉红膏(俱见溃疡门)。
</div>'''发际疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">发际疮生发际边,形如黍豆痒疼坚,顶白肉赤初易治,胖人肌厚最缠绵。
(注)此证生项后发际,形如黍豆,顶白肉赤坚硬,痛如锥刺,痒如火燎,破津脓水,亦有浸淫发内者,此由内郁湿热,外兼受风相抟而成也,初宜绀珠丹汗之,次有酒制防风通圣散清解之,外搽黄连膏效。惟胖人项后发际,肉厚而多折纹,其发反刺疮内,因循日久不瘥,又兼受风寒凝结,形如卧瓜,破烂津水,时破时敛,俗名谓之肉龟。经年不愈,亦无伤害,常用琥珀膏贴之,可稍轻也。 </div>(注)此证生项后发际,形如黍豆,顶白肉赤坚硬,痛如锥刺,痒如火燎,破津脓水,亦有浸淫发内者,此由内郁湿热,外兼受风相抟而成也,初宜绀珠丹汗之,次有酒制防风通圣散清解之,外搽黄连膏效。惟胖人项后发际,肉厚而多折纹,其发反刺疮内,因循日久不瘥,又兼受风寒凝结,形如卧瓜,破烂津水,时破时敛,俗名谓之肉龟。经年不愈,亦无伤害,常用琥珀膏贴之,可稍轻也。
【提要】发际疮的症状、治疗。
(方歌)琥珀膏能治诸疮,活瘀解毒化腐良,定血轻朱椒蜡珀,麻油熬膏亦疗疡
</div>  【白话解】定粉(一两)、血余(八钱)、轻粉(四钱)、银朱(七钱)、花椒(十四粒)、黄蜡(四两)、琥珀末(五分),麻油(十二两),先把血余、花椒,用麻油炸焦,捞出药渣,放人黄蜡,等熔化已尽,再用夏布滤净,倒入瓷碗内;预先将定粉、银朱、轻粉、琥珀四味各研极细,然后匀合在一处,慢慢地下入油内,不时用柳枝搅拌,等到膏将冷,用红绵纸摊贴。
【按语】本方有活血消瘀、解毒祛腐的作用。
黄连膏(见鼻部鼻疮)。
</div>'''头风伤目'''
【原文】<div style="color:#907552;">头风引目眉棱痛,风火寒痰有四因,或由杨梅毒攻顶,或因产后被风侵。
(注)此证畏寒恶风,其痛走注不定,得暖少减者,风痛也;寒热口苦,大渴,二便秘,不眠者,火痛也;手足厥冷,面青唇白,气逆不渴,小水白者,寒痛也;身重肢酸,胸烦作呕,口吐痰沫者,痰痛也。以上四证,旧有古方羌活冲和汤倍川芎加菊花,随经形证,加引治之。倘若因循失治,风攻眉棱酸痛,眼皮跳动,渐攻睛珠,起蓝云遮睛,多致损目。若只眉棱酸痛,以碧云散常吸之,甚效。 </div>(注)此证畏寒恶风,其痛走注不定,得暖少减者,风痛也;寒热口苦,大渴,二便秘,不眠者,火痛也;手足厥冷,面青唇白,气逆不渴,小水白者,寒痛也;身重肢酸,胸烦作呕,口吐痰沫者,痰痛也。以上四证,旧有古方羌活冲和汤倍川芎加菊花,随经形证,加引治之。倘若因循失治,风攻眉棱酸痛,眼皮跳动,渐攻睛珠,起蓝云遮睛,多致损目。若只眉棱酸痛,以碧云散常吸之,甚效。
【提要】头风伤目的病因、症状。
(方歌)冲和头风风伤目,风火寒痰四因生,日久眉棱痠痛跳,遮睛损目此能清。防风白芷细辛草,生地苍芩羌活芎,详在随加引经药,葱姜红枣水煎成。
</div>  【白话解】防风、白芷(各一钱)、细辛、甘草(生,各五分)、生地、苍术、黄芩(各一钱)、羌活(一钱五分)川芎(二钱),引加葱头(三根),生姜(一片),红枣肉(二枚),水煎,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有祛风、清热、活血的作用。加减法:痛从顶后起,属膀胱经,倍羌活,加藁本。痛从耳后起,属胆经,加柴胡。痛从太阳牵引头额两目,属胃经,倍白芷,加葛根、煅石膏。头痛兼有腹痛身重,属脾经,倍苍术。头痛兼有足冷气逆,属肾经,倍细辛;甚者加麻黄、生附子,减黄芩。头痛兼呕涎沫,手足厥冷,属肝经,加吴茱萸。头痛有火热渴,倍酒洗黄芩,加生石膏。便秘的,加生大黄。头痛吐痰涎,四肢不冷的,加半夏。
(方歌)碧云散去头风证,眉棱痠痛更堪医,鹅不食草辛荑黛,芎细同研不时吸。
</div>  【白话解】川芎、鹅不食草(各一钱)、细辛、辛夷(各二钱)、青黛(一钱),共研为细末。用时患者应口含凉水,另一人以芦筒把上药末吹入患者左右鼻孔,取嚏有效。如以鼻吸入,每次用少许,则功效比较缓慢。
【按语】本方有祛风散邪的作用。
杨梅毒入脑髓,以致头痛者,治在本门。
</div>  【白话解】治头痛如破。
雀脑川芎、白附子(各等分),研末,葱汁调成浓糊,用纸摊为膏药,贴在左右太阳穴,很有功效。
==面部==
</div>'''颧疡、颧疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">颧疡颧疽渐榴形,风热积热小肠经,疡起焮红浮肿痛,疽紫漫硬木麻疼。
(注)此二证发于颧骨尖处,属小肠经,不论左右,初小渐大如榴。发阳分者,由风热而生,初起焮红,浮肿,疼痛,七日即溃,名为颧疡,毒轻根浅易愈;发阴分者,由积热而生,色紫,漫肿,坚硬,麻木,疼痛,三七方溃,名为颧疽,毒甚根深难愈。疡证初宜仙方活命饮,疽证初宜内疏黄连汤或麦灵丹。其余内外治法,俱按痈疽肿疡溃疡门。 </div>(注)此二证发于颧骨尖处,属小肠经,不论左右,初小渐大如榴。发阳分者,由风热而生,初起焮红,浮肿,疼痛,七日即溃,名为颧疡,毒轻根浅易愈;发阴分者,由积热而生,色紫,漫肿,坚硬,麻木,疼痛,三七方溃,名为颧疽,毒甚根深难愈。疡证初宜仙方活命饮,疽证初宜内疏黄连汤或麦灵丹。其余内外治法,俱按痈疽肿疡溃疡门。
【提要】颧疡、颧疽的病因、症状。
颧疔色赤坚硬,形小根深,左右相同。
</div>'''颧疔'''
【原文】<div style="color:#907552;">颧疔初起粟米形,证由阳明火毒生,坚硬顶凹根深固,寒热交作麻痒疼。
(注)此证生在颧骨之间,属阳明胃经,不论左右,初如粟米黄色小疱,次如赤豆,顶凹坚硬,按似疔头,麻痒疼痛。多因过食炙煿、药酒,以致胃经积火成毒而生。初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之,次服黄连消毒饮清之。外治法同疔门,凡疔皆属迅速之证,初觉即当急治,迟则毒火攻心,令人昏愦谵语,恶证悉添,多致不救。 </div>(注)此证生在颧骨之间,属阳明胃经,不论左右,初如粟米黄色小疱,次如赤豆,顶凹坚硬,按似疔头,麻痒疼痛。多因过食炙煿、药酒,以致胃经积火成毒而生。初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之,次服黄连消毒饮清之。外治法同疔门,凡疔皆属迅速之证,初觉即当急治,迟则毒火攻心,令人昏愦谵语,恶证悉添,多致不救。
【提要】颧疔的病因、症状。
面发毒形如豆粒,色红坚硬。
</div>'''面发毒'''
【原文】<div style="color:#907552;">面发毒在颊车生,初少渐多赤豆形,肿硬焮疼津黄水,证属风热客阳明。
(注)此证生面上颊车骨间。初生一个,渐发数枚,形如赤豆,色红焮痛,坚硬似疔,时津黄水。由风热客于阳明,上攻而成。初宜服荆防败毒散汗之。若胃火盛,则唇焦口渴,便燥者即服凉膈散下之,外以清凉消毒散敷之即愈。 </div>(注)此证生面上颊车骨间。初生一个,渐发数枚,形如赤豆,色红焮痛,坚硬似疔,时津黄水。由风热客于阳明,上攻而成。初宜服荆防败毒散汗之。若胃火盛,则唇焦口渴,便燥者即服凉膈散下之,外以清凉消毒散敷之即愈。
【提要】面发毒的病因、症状。
(方歌)凉膈散医肺胃热,口渴唇焦便燥结,芩薄栀翘石膏草,芒硝大黄苦竹叶。
</div>  【白话解】黄芩、薄荷、栀子(生,研)、连翘(去心)、石膏(生)、生甘草(生)、生芒硝、大黄(各等分),用水二小碗,加入苦竹叶二十片,煎成一碗半左右,另加蜂蜜三匙,冲在一起服用。
【按语】本方主要功用是泻火通便、清上泄下。方中重用连翘以清热解毒为主;配黄芩以清心胸郁热;山栀通泻三焦之火,引火下行;薄荷、竹叶外疏内清;用芒硝、大黄荡涤胸膈邪热,导泻下行;配以白蜜、甘草,既能缓和硝、黄峻泻之功,又助硝、黄以推导之力。现代临床主要用治流感、急性扁桃体炎、大叶性肺炎、支气管扩张咯血、小儿病毒性脑炎、难治性鼻出血等。
(方歌)清凉消毒去风热,及乳雄黄花粉麝,乌药慈菇黄柏研,鸡清蜜调毒即灭。
</div>  【白话解】白及、乳香、雄黄、天花粉、麝香、乌药、山慈菇、黄柏(各等分),上述药物,共研细末,以鸡子清和蜜水调敷。
【按语】本方有祛风、解毒、消肿的作用。
面游风系面上起白皮,形似细鱼鳞。
</div>'''面游风'''
【原文】<div style="color:#907552;">面游风燥热湿成,面目浮肿痒虫行,肤起白屑而痒极,破津黄水津血疼。
(注)此证生于面上,初发面目浮肿,痒若虫行,肌肤干燥,时起白屑。次后极痒,抓破,热湿盛者津黄水,风燥盛者津血,痛楚难堪。由平素血燥,过食辛辣厚味,以致阳明胃经湿热受风而成。痒甚者,宜服消风散;痛甚者,宜服黄连消毒饮,外抹摩风膏缓缓取效。 </div>(注)此证生于面上,初发面目浮肿,痒若虫行,肌肤干燥,时起白屑。次后极痒,抓破,热湿盛者津黄水,风燥盛者津血,痛楚难堪。由平素血燥,过食辛辣厚味,以致阳明胃经湿热受风而成。痒甚者,宜服消风散;痛甚者,宜服黄连消毒饮,外抹摩风膏缓缓取效。
【提要】面游风的病因、症状。
(方歌)摩风膏抹游风症,麻黄羌活白檀升,及防归身香油泡,煠黄去渣加蜡凝。
</div>  【白话解】麻黄(五钱)、羌活(一两)、白檀香(一钱)、升麻、防风(各二钱)、白及、当归身(各一钱),用香油五两,将上药物浸五日后,以文火将药油炸色黄,即捞去渣,加黄蜡五钱,使之完全熔化,用绢滤过,搅冷后涂抹疮上。
【原文】<div style="color:#907552;">消风散(见项部钮扣风)。
黄连消毒饮(见头部百会疽)。
</div>'''痄腮'''
【原文】<div style="color:#907552;">痄腮胃热是其端,初起焮痛热复寒,高肿焮红风与热,平肿色淡热湿原。
(注)此证一名髭发,一名含腮疮。生于两腮肌肉不着骨之处,无论左右,总发端于阳明胃热也。初起焮痛,寒热往来。若高肿色红焮热者,系胃经风热所发;若平肿色淡不鲜者,由胃经湿热所生。始则俱以柴胡葛根汤表之。若口渴便秘,宜四顺清凉饮解之。表里证俱解,肿痛仍作者,势必成脓,宜托里消毒散托之。脓熟者针之,体虚者宜平补之。其余治法,按痈疽溃疡门。此证初起,若过服凉药,令毒攻喉者险。 </div>(注)此证一名髭发,一名含腮疮。生于两腮肌肉不着骨之处,无论左右,总发端于阳明胃热也。初起焮痛,寒热往来。若高肿色红焮热者,系胃经风热所发;若平肿色淡不鲜者,由胃经湿热所生。始则俱以柴胡葛根汤表之。若口渴便秘,宜四顺清凉饮解之。表里证俱解,肿痛仍作者,势必成脓,宜托里消毒散托之。脓熟者针之,体虚者宜平补之。其余治法,按痈疽溃疡门。此证初起,若过服凉药,令毒攻喉者险。
【提要】痄腮的病因、症状。
(方歌)柴胡葛根发表症,痄腮肿痛或平形,石膏花粉黄芩草,牛蒡连翘桔梗升。
</div>  【白话解】柴胡、葛根、石膏(煅)、花粉、黄芩(各一钱)、甘草(生,五分)、牛蒡子(炒,研)、连翘(去心)、桔梗(各一钱)、升麻(三分),用水二碗,煮煎上述药物,熬成一碗左右的药汁,不定时地服用。
【按语】本方有解肌宣肺、清热解毒的作用。
(方歌)四顺清凉攻里强,口干便秘痄腮疮,防风栀子连翘草,归芍灯心羌大黄。
</div>  【白话解】防风、栀子(生,研)、连翘(去心)、甘草(生)、当归、赤芍、羌活(各一钱)、大黄(二钱),用水二碗煮沸,加入灯心五十寸,煎成一碗半左右的煎汁,在饭后隔一段时间服用。
【按语】本方有清热解毒、泻热逐瘀的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">托里消毒散(见肿疡门)。
</div>'''颊疡'''
【原文】<div style="color:#907552;">颊疡胃经积热生,初如红粟渐榴形,脓出肿消易敛愈,脓稀难敛漏因成。
(注)此证生于耳下颊车骨间,由阳明胃经积热而生。始发如粟,色红渐大如榴,初起宜犀角升麻汤清解之。若失治,或过敷寒药,以致肌冷凝结,坚硬难消难溃者,宜升阳散火汤宣发之。将溃,宜托里消毒散。脓熟针之,脓出肿退,疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开,或旁肿不消,脓水清稀,因而成漏,复被寒侵疮孔,致生多骨,经年缠绵难愈者,服桂附地黄丸,外用豆豉饼垫灸艾壮,初用九壮,以知热痒为止,每日灸之,以朽骨脱出,脓渐少而肌渐平为度。兼用红升丹,捻入疮口内,万应膏盖贴,每日一易。患者当慎起居,戒腥发等物,渐渐收功。 </div>(注)此证生于耳下颊车骨间,由阳明胃经积热而生。始发如粟,色红渐大如榴,初起宜犀角升麻汤清解之。若失治,或过敷寒药,以致肌冷凝结,坚硬难消难溃者,宜升阳散火汤宣发之。将溃,宜托里消毒散。脓熟针之,脓出肿退,疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开,或旁肿不消,脓水清稀,因而成漏,复被寒侵疮孔,致生多骨,经年缠绵难愈者,服桂附地黄丸,外用豆豉饼垫灸艾壮,初用九壮,以知热痒为止,每日灸之,以朽骨脱出,脓渐少而肌渐平为度。兼用红升丹,捻入疮口内,万应膏盖贴,每日一易。患者当慎起居,戒腥发等物,渐渐收功。
【提要】颊疡的病因、症状。
(方歌)犀角升麻医颊疡,色红初起服之良,黄芩白附生甘草,白芷川芎羌活防。
</div>  【白话解】犀角(二钱五分)、升麻(一钱七分)、黄芩、白附子(面裹煨熟)、白芷、川芎、防风(各八分)、生甘草(五分)、羌活(一钱二分),用水三小碗,煎成一小碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有祛风解毒、清热消肿的作用。
(方歌)升阳散火过敷寒,牙叉拘急木痛坚,抚蔓芍防羌独草,参柴香附葛升蚕。
</div>  【白话解】抚芎(六分)、蔓荆子、白芍(酒炒)、防风、羌活、独活、甘草(半生、半炙)、人参(各一钱)、柴胡、香附(各一钱五分)、葛根、升麻(各一钱)、僵蚕(炒,一钱五分),用生姜(一片),红枣肉(一枚),水三小碗,煎成一小碗,饭后隔一段时间温服。
【按语】本方有祛风散毒、宣邪透发的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">托里消毒散(见肿疡门)。
豆豉饼(见灸法内)。
红升丹、万应膏(俱见溃疡门)。 
</div>'''骨槽风'''
【原文】<div style="color:#907552;">骨槽风火三焦胃,耳前腮颊隐隐疼,腐溃筋骨仍硬痛,牙关拘急夹邪风。
(注)此证一名牙叉发,一名穿腮发。乃手少阳三焦、足阳明胃二经风火也。起于耳前,连及腮颊,筋骨隐痛,日久腐溃,腮之里外筋骨,仍然漫肿硬痛,牙关拘急,皆由邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分,故初起肿硬难消,溃后疮口难合,多致不救。初起热不盛者,内宜服清阳散火汤,外以清胃散擦牙,真君妙贴散敷腮,如初起发表之后,人壮火盛者,用皂刺、大黄、甘草节、白芷、僵蚕下之,后减大黄,加生石膏以清之。然亦不可过用寒凉之药,恐其凝结也。有硬肿日久失治,不能尽消者,脓势将成,宜用中和汤托之。已溃按痈疽溃疡门治法。亦有过服寒凉,以致肌肉坚凝腐臭,非理中汤佐以附子不能回阳,非僵蚕不能搜风。如法治之,诸证俱减,惟牙关拘急不开,宜用生姜片垫灸颊车穴二七壮,其穴在耳垂下五分陷中处,每日灸之,兼用针刺口内牙尽处出血,其牙关即开。若寒热不退,形焦体削,痰盛不食,或口内腐烂,甚则穿腮落齿者,俱为逆证。当腐烂之初,治法即同牙疳,亦不过稍尽人事耳。 </div>(注)此证一名牙叉发,一名穿腮发。乃手少阳三焦、足阳明胃二经风火也。起于耳前,连及腮颊,筋骨隐痛,日久腐溃,腮之里外筋骨,仍然漫肿硬痛,牙关拘急,皆由邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分,故初起肿硬难消,溃后疮口难合,多致不救。初起热不盛者,内宜服清阳散火汤,外以清胃散擦牙,真君妙贴散敷腮,如初起发表之后,人壮火盛者,用皂刺、大黄、甘草节、白芷、僵蚕下之,后减大黄,加生石膏以清之。然亦不可过用寒凉之药,恐其凝结也。有硬肿日久失治,不能尽消者,脓势将成,宜用中和汤托之。已溃按痈疽溃疡门治法。亦有过服寒凉,以致肌肉坚凝腐臭,非理中汤佐以附子不能回阳,非僵蚕不能搜风。如法治之,诸证俱减,惟牙关拘急不开,宜用生姜片垫灸颊车穴二七壮,其穴在耳垂下五分陷中处,每日灸之,兼用针刺口内牙尽处出血,其牙关即开。若寒热不退,形焦体削,痰盛不食,或口内腐烂,甚则穿腮落齿者,俱为逆证。当腐烂之初,治法即同牙疳,亦不过稍尽人事耳。
【提要】骨槽风的病因、症状。
(方歌)清胃散擦牙肿疼,姜黄白芷细辛芎,同研先以盐汤漱,后擦此药有奇功。
</div>  【白话解】姜黄、白芷、细辛、川芎(各等分),上药共研细末,先以盐汤漱口擦牙痛的地方。
中和汤
(方歌)中和汤治骨槽风,日久不消欲溃脓,芷桔参芪藿桂草,术芎归芍麦门冬。
</div>  【白话解】白芷、桔梗、人参、黄芪(各一钱)、藿香、肉桂(各五分)、甘草、白术(土炒)、川芎、当归、白芍(酒炒,各一钱)、麦门冬(去心,五分)用水二钟,姜(三片),枣(二枚),煎成八分,加酒一杯,饭后隔一段时间服。
【原文】<div style="color:#907552;">理中汤(见溃疡门)。
升阳散火汤(方见颊疡)。
</div>'''发颐'''
【原文】<div style="color:#907552;">发颐肿痛结核般,经属阳明身热寒,伤寒疹毒汗失表,肿至咽喉调治难。
(注)此证又名汗毒,发于颐颔之间,属足阳明胃经。初起身发寒热,肿如结核,微热微痛,渐肿如桃如李,疼痛倍增,由伤寒发汗未尽,或疹形未透,壅积而成。初起宜荆防败毒散汗之,外以二味拔毒散敷之即消。如消之不应者,肿痛日增,势必溃脓,宜服托里透脓汤,溃后按痈疽溃疡门治法。若此证失于调治,或误投寒凉克伐之药,毒必内陷,肿至咽喉,痰涌气堵,汤水难咽者逆。 </div>(注)此证又名汗毒,发于颐颔之间,属足阳明胃经。初起身发寒热,肿如结核,微热微痛,渐肿如桃如李,疼痛倍增,由伤寒发汗未尽,或疹形未透,壅积而成。初起宜荆防败毒散汗之,外以二味拔毒散敷之即消。如消之不应者,肿痛日增,势必溃脓,宜服托里透脓汤,溃后按痈疽溃疡门治法。若此证失于调治,或误投寒凉克伐之药,毒必内陷,肿至咽喉,痰涌气堵,汤水难咽者逆。
【提要】发颐的病因、症状及治疗。
托里透脓汤(见头部侵脑疽)。
</div>'''时毒'''
【原文】<div style="color:#907552;">时毒初发类伤寒,漫肿无头在项间,因感四时不正气,治分壮弱疏解痊。
(注)此证初起,状类伤寒,憎寒发热,令人恍惚不宁,肢体酸疼,或兼咽痛,一二日间,发于项腮、颔颐,作肿无头,渐渐焮赤疼痛,或似结核有根,漫肿色赤,俱由感冒四时不正邪气,客于经络,酿结而成,非发于病后之颐毒也。惟在医者,精察疮色,辨别虚实。治法须宜疏解,不可骤用寒凉,致毒不外发,而内攻咽喉者险矣。初服荆防败毒散汗之,其肿不消者,宜服连翘消毒饮;肿仍不消,脓势将成,壮者宜服透脓散,弱者宜服托里透脓汤,外敷二味拔毒散,脓熟针之。溃按痈疽溃疡门治法。 </div>(注)此证初起,状类伤寒,憎寒发热,令人恍惚不宁,肢体酸疼,或兼咽痛,一二日间,发于项腮、颔颐,作肿无头,渐渐焮赤疼痛,或似结核有根,漫肿色赤,俱由感冒四时不正邪气,客于经络,酿结而成,非发于病后之颐毒也。惟在医者,精察疮色,辨别虚实。治法须宜疏解,不可骤用寒凉,致毒不外发,而内攻咽喉者险矣。初服荆防败毒散汗之,其肿不消者,宜服连翘消毒饮;肿仍不消,脓势将成,壮者宜服透脓散,弱者宜服托里透脓汤,外敷二味拔毒散,脓熟针之。溃按痈疽溃疡门治法。
【提要】时毒的病因、症状及治疗。
二味拔毒散(见肿疡门)。
</div>'''凤眉疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">凤眉疽生两眉棱,形长如瓜漫肿红,膀胱小肠肝胆热,烦闷呕逆不食凶。
(注)此疽亦名眉发,生于眉棱,无论左右,俱属足太阳膀胱、手太阳小肠、足厥阴肝、足少阳胆四经积热所致。形长如瓜,疼痛引脑,二目合肿,坚硬色赤,按之有根。六日内刺之得脓则吉,无脓则险。甚则十四日不溃,烦闷呕逆,不食者凶。初宜服仙方活命饮,次服托里透脓汤。速溃为妙,迟则恐攻眼损睛矣。其余内外治法,按痈疽溃疡门。 </div>(注)此疽亦名眉发,生于眉棱,无论左右,俱属足太阳膀胱、手太阳小肠、足厥阴肝、足少阳胆四经积热所致。形长如瓜,疼痛引脑,二目合肿,坚硬色赤,按之有根。六日内刺之得脓则吉,无脓则险。甚则十四日不溃,烦闷呕逆,不食者凶。初宜服仙方活命饮,次服托里透脓汤。速溃为妙,迟则恐攻眼损睛矣。其余内外治法,按痈疽溃疡门。
【提要】凤眉疽的病因、症状及治疗。
托里透脓汤(见头部侵脑疽)。
</div>'''眉心疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">眉心疽生在印堂,硬肿为疽浮肿疡,督经风热气凝滞,根坚木痛当疔防。
(注)此证生于两眉中间,疽名曰印堂疽。毒初起色暗根平,肿硬疼痛,至二十一日,腐溃出稠脓者顺,无脓黑陷者逆。疡名曰面风毒。疡毒初起,色赤浮肿,焮痛易治,七日溃脓。若色黑木痛,麻痒太过,根硬如铁钉之状,寒热并作,即眉心疔也,俱由督脉经风热壅结气滞所成。疽疡二证,俱按百会疽,眉心疔治法同疔。 </div>(注)此证生于两眉中间,疽名曰印堂疽。毒初起色暗根平,肿硬疼痛,至二十一日,腐溃出稠脓者顺,无脓黑陷者逆。疡名曰面风毒。疡毒初起,色赤浮肿,焮痛易治,七日溃脓。若色黑木痛,麻痒太过,根硬如铁钉之状,寒热并作,即眉心疔也,俱由督脉经风热壅结气滞所成。疽疡二证,俱按百会疽,眉心疔治法同疔。
【提要】眉心疽的病因、症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">龙泉疽起在人中,麻痒坚疼赤豆形,上焦风热攻督脉,憎寒壮热治同疔。
(注)此证生于水沟穴,即人中是也,属督脉经。形如赤豆,势小根深,坚硬木痛,色紫顶焦,寒热交作,不时麻痒,由上焦风热,攻于督脉而成。宜按疔门急速治之,迟则毒气内攻,令人烦闷,恶心干呕,神乱昏愦,腮项俱肿,多致不救。 </div>(注)此证生于水沟穴,即人中是也,属督脉经。形如赤豆,势小根深,坚硬木痛,色紫顶焦,寒热交作,不时麻痒,由上焦风热,攻于督脉而成。宜按疔门急速治之,迟则毒气内攻,令人烦闷,恶心干呕,神乱昏愦,腮项俱肿,多致不救。
【提要】龙泉疽的病因、症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">虎髭毒在颏下生,胃肾积热入任经,痈焮肿痛速溃易,疽坚硬痛麻痒疔。
(注)此毒一名颏痈,肿痛焮赤,速溃易治;一名承浆疽,坚硬痛肿,迟溃难治。若根深,形小似豆,麻痒痛甚,恶寒发热,心烦作呕者疔也,当从疔治。皆由过食炙煿,以致胃肾二经积热上攻任脉而成。痈疽二证初起,宜服仙方活命饮,加升麻、桔梗消之。若便秘,唇焦大渴者,宜内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡溃疡门。初起麻痒如疔,治法按疔门。 </div>(注)此毒一名颏痈,肿痛焮赤,速溃易治;一名承浆疽,坚硬痛肿,迟溃难治。若根深,形小似豆,麻痒痛甚,恶寒发热,心烦作呕者疔也,当从疔治。皆由过食炙煿,以致胃肾二经积热上攻任脉而成。痈疽二证初起,宜服仙方活命饮,加升麻、桔梗消之。若便秘,唇焦大渴者,宜内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡溃疡门。初起麻痒如疔,治法按疔门。
【提要】虎髭毒的病因、症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">燕窝疮在下颏生,如攒粟豆痒热疼,形类黄水疮破烂,此证原来湿热成。
(注)此证生于下颏,俗名羊胡子疮。初生小者如粟,大者如豆,色红热痒微痛,破津黄水,形类黄水疮,浸淫成片,但疙瘩如攒,由脾胃湿热而成。宜服芩连平胃汤,外搽碧玉散即效。 </div>(注)此证生于下颏,俗名羊胡子疮。初生小者如粟,大者如豆,色红热痒微痛,破津黄水,形类黄水疮,浸淫成片,但疙瘩如攒,由脾胃湿热而成。宜服芩连平胃汤,外搽碧玉散即效。
【提要】燕窝疮的病因、症状及治疗。
(方歌)芩连平胃燕窝疮,除湿清热服更良,姜炒厚朴苍术草,陈皮同煎引生姜。
</div>  【白话解】黄芩(一钱五分)、黄连、厚朴、姜(炒)、陈皮(各一钱)、苍术(炒,二钱)、甘草(生,五分),上药用水二碗,加入生姜(一片),煎成一碗半,在饭后隔一段时间服。
【按语】本方有除湿清热的作用。
(方歌)碧玉散搽燕窝疮,色红疙瘩津水黄,枣炭柏末香油拌,消疼止痒渗湿方。
</div>  【白话解】黄柏末、红枣肉(烧炭存性,各五钱),上药一起研成极细粉末,用香油调拌,搽在疮上。
【按语】本方有清热消痛、止痒渗湿的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">雀斑淡黄碎点形,火郁孙络血风成,犀角升麻丸常服,正容散洗渐无踪。
(注)此证生于面上,其色淡黄,碎点无数,由火郁于孙络之血分,风邪外抟,发为雀斑。宜常服犀角升麻丸,并治一切粉刺、酒刺、皯〖黑曾〗、靥子等证。外用时珍正容散,早晚洗之,以泽其肌,久久自愈。亦有水亏火滞而生雀斑者,宜服六味地黄丸。 </div>(注)此证生于面上,其色淡黄,碎点无数,由火郁于孙络之血分,风邪外抟,发为雀斑。宜常服犀角升麻丸,并治一切粉刺、酒刺、皯〖黑曾〗、靥子等证。外用时珍正容散,早晚洗之,以泽其肌,久久自愈。亦有水亏火滞而生雀斑者,宜服六味地黄丸。
【提要】雀斑的病因、症状及内外治疗。
(方歌)犀角升麻治雀斑,皯〖黑曾〗^[1]^靥子亦能痊,犀升羌防白附芷,生地芎红芩草丸。
</div>  【白话解】犀角(一两五钱)、升麻、羌活、防风、生地黄(各一两)、白附子、白芷、川芎、红花、黄芩(各五钱)、甘草(生,二钱五分),上药皆研为细末,拌匀在一起,煎熟成饼后再做成小丸。每次服二钱,饭后隔一段时间以及临卧时用清茶送下。
【注释】[1] 皯〖黑曾〗:gàn zēng,音干曾。面色枯焦黝黑。
(方歌)正容散洗雀斑容,猪牙皂角紫浮萍,白梅樱桃枝鹰粪,研末早晚水洗灵。
</div>  【白话解】猪牙皂角、紫背浮萍、白梅肉、甜樱桃枝(各一两),上药经焙干后,再用鹰粪白(三钱),一起研为细末,每天早晚用少许细末放在手心内,用水调得均匀浓厚,搓在面上,较长时间后,再用温水洗面,这样经过七、八天以后,雀斑就会消失,效果很好。
六味地黄丸
(方歌)六味地黄善补阴,能滋肾水并生津,萸苓山药丹皮泻,研末蜜丸服最神。
</div>  【白话解】怀熟地、山萸肉、怀山药(炒,各四两)、白茯苓、丹皮、泽泻(各三两),上药共研为细末,将熬过的蜜和入,做成像梧桐子一样大的丸药,每次服二钱,饭前服,用淡盐汤送下。
【按语】钱乙于《小儿药证直诀•卷下诸方》创制本方,实取肾气丸去桂附,变温补肾阳之剂而为滋补肾阴之剂。原仅用于“治肾怯失音,卤开不合,神不足,目中白睛多,面色㿠白等”。由于本方药性平淡甘和,不寒不燥,三补三泻,补中有泻,寓泻于补,补而不滞,组方谨严而开补阴剂之先河,后世许多滋补肾阴方剂都从此方加减化裁而得。本方临床应用极广,近代运用创新尤多,广泛用于内、外、妇、眼多科疾患,尤其是对于多种棘手的慢性顽固性或消耗性疾病,用之有恒,常获意想不到的疗效。现代主要用于慢性肾炎,肾病综合征,高血压,糖尿病,神经衰弱,甲状腺功能亢进,库欣综合征,不育症以及肿瘤防治等。
【原文】<div style="color:#907552;">黑痣生面霉点斑,小如黍粒豆形圆,孙络之血阳束结,挑破水晶膏点痊。
(注)此证生于面部,形如霉点,小者如黍,大者如豆,比皮肤高起一线。有自幼生者,亦有中年生者,由孙络之血,滞于卫分,阳气束结而成。宜用线针挑破,以水晶膏点之,三四日结痂,其痣自落,用贝叶膏贴之,兼戒酱醋,愈后无痕。 </div>(注)此证生于面部,形如霉点,小者如黍,大者如豆,比皮肤高起一线。有自幼生者,亦有中年生者,由孙络之血,滞于卫分,阳气束结而成。宜用线针挑破,以水晶膏点之,三四日结痂,其痣自落,用贝叶膏贴之,兼戒酱醋,愈后无痕。
【提要】黑痣的病因、症状及治疗。
贝叶膏(见溃疡门)。
</div>  【白话解】矿子石灰用水化开以后,取它的粉末五钱,放入大半碗浓碱水(使浓碱水比石灰高出二指左右),再以糯米五十粒,撒在石灰上面,如碱水被掺完,继续增添,直到碱水浸盖糯米之上而不再掺下为度,这样浸泡一日一夜(冬天应浸泡两日一夜),然后将米取出,捣烂成膏备用。用时挑少量的药,点在痣的上面。但不可点得太多,以免蚀伤好肉。
'''黧黑皯〖黑/曾〗'''
【原文】<div style="color:#907552;">皯〖黑曾〗如尘久炲暗,原于忧思抑郁成,大如莲子小赤豆,玉容久洗自然平。
(注)此证一名黧黑斑。初起色如尘垢,日久黑似煤形,枯暗不泽,大小不一,小者如粟粒、赤豆,大者似莲子、芡实,或长、或斜、或圆,与皮肤相平。由忧思抑郁,血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之。宜以玉容散早晚洗之,常用美玉磨之,久久渐退而愈。戒忧思、劳伤,忌动火之物。 </div>(注)此证一名黧黑斑。初起色如尘垢,日久黑似煤形,枯暗不泽,大小不一,小者如粟粒、赤豆,大者似莲子、芡实,或长、或斜、或圆,与皮肤相平。由忧思抑郁,血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之。宜以玉容散早晚洗之,常用美玉磨之,久久渐退而愈。戒忧思、劳伤,忌动火之物。
【提要】黧黑皯〖黑曾〗的病因、症状及治疗。
(方歌)玉容散退黧皯〖黑曾〗,牵牛团粉蔹细辛,甘松鸽粪及莲蕊,芷术僵蚕白茯苓,荆芥独羌白附子,鹰条白扁豆防风,白丁香共研为末,早晚洗面去斑容。
</div>  【白话解】白牵牛、团粉、白蔹、白细辛、甘松、白鸽粪、白及、白莲蕊、白芷、白术、白僵蚕、白茯苓(各一两)、荆芥、独活、羌活(各五钱)、白附子、鹰条白、白扁豆(各一两)、防风(五钱)、白丁香(一两),上药共研为细末,每次用时以少许药末放手心内,以水调浓后搓面上,隔较长时间后,再用水洗去,每天早晚擦用二次。
【按语】《本草纲目拾遗》记载。鹰条系鹰屎中未化尽的毛。鹰条白即系鹰屎中的白毛。
【原文】<div style="color:#907552;">脑疽项正属督脉,左右偏脑太阳经,阳正阴偏分难易,治与痈疽大法同。
(注)此疽有正有偏,正属督脉经,入发际名为脑疽,俗名对口;偏属太阳膀胱经,名为偏脑疽,俗名偏对口。正脑疽系阳亢热极而生,其证多焮赤肿痛,色鲜红活,根束顶尖,时痛时止。督脉纯阳,起于尾闾,上贯巅顶,挟毒上升,故易脓、易腐、易敛,多属顺证,若偏脑疽,系寒热错杂所生,其证漫肿,色暗,平塌,坚硬。然足太阳经外阳内阴,从头走足,阳降阴凝,难脓、难腐、难敛,多属逆证。更有兼风湿者,其疮根又易于散大旁流。故顺逆二证,治法当辨别是痈是疽。脑痈者,皮薄易破;脑疽者,皮厚难破。初起有表证,令人寒热往来,宜服荆防败毒散;有里证,令人口唇焦紫,大渴,大便结燥,宜服内疏黄连汤。若疮势已成,按痈疽肿疡、溃汤门大法治之。 </div>(注)此疽有正有偏,正属督脉经,入发际名为脑疽,俗名对口;偏属太阳膀胱经,名为偏脑疽,俗名偏对口。正脑疽系阳亢热极而生,其证多焮赤肿痛,色鲜红活,根束顶尖,时痛时止。督脉纯阳,起于尾闾,上贯巅顶,挟毒上升,故易脓、易腐、易敛,多属顺证,若偏脑疽,系寒热错杂所生,其证漫肿,色暗,平塌,坚硬。然足太阳经外阳内阴,从头走足,阳降阴凝,难脓、难腐、难敛,多属逆证。更有兼风湿者,其疮根又易于散大旁流。故顺逆二证,治法当辨别是痈是疽。脑痈者,皮薄易破;脑疽者,皮厚难破。初起有表证,令人寒热往来,宜服荆防败毒散;有里证,令人口唇焦紫,大渴,大便结燥,宜服内疏黄连汤。若疮势已成,按痈疽肿疡、溃汤门大法治之。
【提要】脑疽、偏脑疽的病位、治疗。
(方歌)荆防败毒治初疮,憎寒壮热汗出良,羌独前柴荆防桔,芎枳参苓甘草强。
</div>  【白话解】荆芥、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、川芎、枳壳(麸炒)、茯苓(各一钱)、人参、甘草(各五分)、生姜(三片),水两小碗,煎至八分,饭后隔一段时间服。怕冷情况严重的,加葱(三支)。
【按语】本方主要功能是解表排毒。适用于疮疡及时疫疟疾、痢疾初起而有发热恶寒等表证。现代临床主要用于感冒、流行性感冒、荨麻疹、皮炎、湿疹等病症。
【原文】<div style="color:#907552;">内疏黄连汤(见肿疡门)。
</div>'''天柱疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">天柱疽生天柱骨,上焦郁热蓄督经,灸之有疱方为顺,色黑形陷逆而凶。
(注)此疽生于项后高骨,名天柱骨,即大椎骨也。疽之初起,形如卧蚕,由上焦郁热,蓄于督脉,以致肩背拘急,极痒入骨。宜于疽上以艾灸之,若灸之有疱者顺,无疱者逆。甚至色黑形陷,血出不止,溃烂神昏,呕哕恶心等证,是为大凶。其内、外治法同脑疽。 </div>(注)此疽生于项后高骨,名天柱骨,即大椎骨也。疽之初起,形如卧蚕,由上焦郁热,蓄于督脉,以致肩背拘急,极痒入骨。宜于疽上以艾灸之,若灸之有疱者顺,无疱者逆。甚至色黑形陷,血出不止,溃烂神昏,呕哕恶心等证,是为大凶。其内、外治法同脑疽。
【提要】天柱疽的病位、病因、治疗及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">鱼尾毒生后发角,在左在右浅而轻,膀胱湿热七日溃,脓出肿消痛自宁。
(注)此毒生于项后发际两旁角处,由足太阳膀胱经湿热凝结而发。其毒或在左,或在右,皆属轻浅。初起宜荆防败毒散;脓将成,宜服托里排脓汤。其外治之法,同痈疽肿疡、溃疡诸证。 </div>(注)此毒生于项后发际两旁角处,由足太阳膀胱经湿热凝结而发。其毒或在左,或在右,皆属轻浅。初起宜荆防败毒散;脓将成,宜服托里排脓汤。其外治之法,同痈疽肿疡、溃疡诸证。
【提要】鱼尾毒的病位、病因及治疗。
(方歌)托里排脓治溃疮,排脓消肿实称强,归芍四君翘桂芷,银芪贝桔膝陈良。
</div>  【白话解】当归、白芍(酒炒)、人参、白术(土炒)、茯苓、连翘(去心)、金银花、浙贝母(去心各一钱)、生黄芪(二钱)、陈皮(八分)、肉桂(六分)、甘草(四分)、生姜(一片)、桔梗(一钱,胸以上加)、牛膝(八分,下部加)、白芷(五分,头顶部加),以水三小碗,煎至一小碗,饭后隔两小时左右温服。
【按语】本方有排脓消肿、调和气血的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">荆防败毒散(见脑疽)。
</div>'''百脉疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">百脉疽生肿色形,引耳绕颈色紫红,痛热不食气逆嗽,刺出脓吉血出凶。
</div>(注)此疽初发,漫肿大小数块,环绕颈项,其色紫红,痛热不食,气逆咳嗽,其发引耳。十五日可刺,迟则毒攻咽喉。刺见脓者顺,见血者逆。余治法按痈疽肿疡、溃疡门。
结喉痈生项前颏下结喉处。
 
</div>
 
【提要】百脉疽的症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">结喉痈发项前中,肝肺积热塞喉凶,脓成若不急速刺,溃穿咽喉何以生。
</div>(注)此痈发于项前结喉之上,又名猛疽,以其毒势猛烈也。盖项前之中,经属任脉兼肝、肺二经积热忧愤所致。肿甚则堵塞咽喉,汤水不下,其凶可畏。若脓成不针,向内溃穿咽喉者则难生矣。初宜服黄连消毒饮,外敷二味拔毒散。将溃调治之法,按痈疽肿疡、溃疡门。
黄连消毒饮(见头部百会疽)。
夹喉痈图
夹喉痈生结喉之两傍。
 
</div>
 
【提要】结喉痈的病位、病因、症状、治疗及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">夹喉痈生喉两旁,肝胃毒热发其疮,疮与结喉痈同治,尤嫌痰壅不时呛。
</div>(注)此痈一名夹疽,生于结喉之两旁,属足厥阴肝经、足阳明胃经火毒上攻而致。其治法与结喉痈同。
少阳经瘰疬图
少阳经瘰疬左右同。
重台瘰疬图
重台瘰疬,少阳、阳明二经皆生此证。
 
</div>
 
【提要】夹喉痈的病位、病因、主要症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">小瘰大疬三阳经,项前颈后侧旁生,痰湿气筋名虽异,总由恚忿郁热成,更审缠绵诸证治,成劳日久不收功。
(注)此证小者为瘰,大者为疬。当分经络:如生于项前,属阳明经,名为痰瘰;项后属太阳经,名为湿瘰;项之左右两侧,属少阳经,形软,遇怒即肿,名为气疬;坚硬筋缩者,名为筋疬;若连绵如贯珠者,即为瘰疬;或形长如蛤蜊,色赤而坚,痛如火烙,肿势甚猛,名为马刀。瘰疬又有子母疬,大小不一。有重台疬,疬上堆累三五枚,盘叠成攒。有绕项而生者,名蛇盘疬,如黄豆结篓者,又名锁项疬。生左耳根,名蜂窝疬。生右耳根,名惠袋疬。形小多痒者,名风疬。颔红肿痛者,名为燕窝疬。延及胸腋者,名瓜藤疬。生乳旁两胯软肉等处者,名〖疒/其〗疡疬。生于遍身,漫肿而软,囊内含硬核者,名流注疬。独生一个,在囟门者,名单窠疬。一包生十数个者,名莲子疬。坚硬如砖者,名门闩疬。形如荔枝者,名石疬。如鼠形者,名鼠疬,又名鼠疮。以上诸疬,推之移动为无根,属阳,外治宜因证用针灸、敷贴、蚀腐等法;推之不移动者为有根且深,属阴,皆不治之证也。切忌针砭及追蚀等药,如妄用之,则难收敛。瘰疬形名各异,受病虽不外痰湿、风热、气毒结聚而成,然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成者也。有外受风邪,内停痰湿,抟于经络,其患身体先寒后热,疮势宣肿微热,皮色如常,易消、易溃、易敛,此为风毒也,如防风羌活汤、海菜丸,拣择用之。有天时亢热,暑湿偶中三阳经,兼过食膏粱厚味,酿结而成,其患色红微热,结核坚硬缓肿,难消、溃迟、敛迟,此为热毒也,如升阳调经汤、柴胡连翘汤、鸡鸣散,随证轻重,拣择用之。有感冒四时杀厉之气而成,其患耳项胸腋,骤成肿块,宣发暴肿,色红皮热,令人寒热头眩,项强作痛,此为气毒也,如李杲连翘散坚汤、散肿溃坚汤,俱可因证治之。有肝伤恚忿,血虚不能荣筋,其患核坚筋缩,推之不移者,此筋瘰也,初服舒肝溃坚汤,次服香贝养荣汤治之。有误食汗液、虫蚁鼠残、陈水宿茶不净之物,其患初小后大,累累如贯珠,连接三五枚,不作寒热,初不觉疼,久方知痛,此为误食毒物也,如杨氏家藏治瘰疬方、法制灵鸡蛋,随证虚实,拣择用之,自愈。其项后两旁湿瘰疬,经属膀胱寒水,外感风邪与湿凝结,漫肿疼痛,皮色如常,有日久将溃,皮色透红,微热痛甚,其内外治法,用药总不宜寒凉,初肿宜用附子败毒汤,外敷神功散;将溃已溃,俱按痈疽溃疡内外治法。用药首尾得温暖即效,误犯寒凉,令人项背拘强,疮势塌陷,毒气攻里,便泻者逆。但凡生瘰疬者,男子不宜太阳青筋暴露,潮热咳嗽,自汗盗汗;女人不宜眼内红丝,经闭骨蒸,五心烦热。男妇有此,后必变疮劳,俱为逆证,难收功也。 </div>(注)此证小者为瘰,大者为疬。当分经络:如生于项前,属阳明经,名为痰瘰;项后属太阳经,名为湿瘰;项之左右两侧,属少阳经,形软,遇怒即肿,名为气疬;坚硬筋缩者,名为筋疬;若连绵如贯珠者,即为瘰疬;或形长如蛤蜊,色赤而坚,痛如火烙,肿势甚猛,名为马刀。瘰疬又有子母疬,大小不一。有重台疬,疬上堆累三五枚,盘叠成攒。有绕项而生者,名蛇盘疬,如黄豆结篓者,又名锁项疬。生左耳根,名蜂窝疬。生右耳根,名惠袋疬。形小多痒者,名风疬。颔红肿痛者,名为燕窝疬。延及胸腋者,名瓜藤疬。生乳旁两胯软肉等处者,名〖疒/其〗疡疬。生于遍身,漫肿而软,囊内含硬核者,名流注疬。独生一个,在囟门者,名单窠疬。一包生十数个者,名莲子疬。坚硬如砖者,名门闩疬。形如荔枝者,名石疬。如鼠形者,名鼠疬,又名鼠疮。以上诸疬,推之移动为无根,属阳,外治宜因证用针灸、敷贴、蚀腐等法;推之不移动者为有根且深,属阴,皆不治之证也。切忌针砭及追蚀等药,如妄用之,则难收敛。瘰疬形名各异,受病虽不外痰湿、风热、气毒结聚而成,然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成者也。有外受风邪,内停痰湿,抟于经络,其患身体先寒后热,疮势宣肿微热,皮色如常,易消、易溃、易敛,此为风毒也,如防风羌活汤、海菜丸,拣择用之。有天时亢热,暑湿偶中三阳经,兼过食膏粱厚味,酿结而成,其患色红微热,结核坚硬缓肿,难消、溃迟、敛迟,此为热毒也,如升阳调经汤、柴胡连翘汤、鸡鸣散,随证轻重,拣择用之。有感冒四时杀厉之气而成,其患耳项胸腋,骤成肿块,宣发暴肿,色红皮热,令人寒热头眩,项强作痛,此为气毒也,如李杲连翘散坚汤、散肿溃坚汤,俱可因证治之。有肝伤恚忿,血虚不能荣筋,其患核坚筋缩,推之不移者,此筋瘰也,初服舒肝溃坚汤,次服香贝养荣汤治之。有误食汗液、虫蚁鼠残、陈水宿茶不净之物,其患初小后大,累累如贯珠,连接三五枚,不作寒热,初不觉疼,久方知痛,此为误食毒物也,如杨氏家藏治瘰疬方、法制灵鸡蛋,随证虚实,拣择用之,自愈。其项后两旁湿瘰疬,经属膀胱寒水,外感风邪与湿凝结,漫肿疼痛,皮色如常,有日久将溃,皮色透红,微热痛甚,其内外治法,用药总不宜寒凉,初肿宜用附子败毒汤,外敷神功散;将溃已溃,俱按痈疽溃疡内外治法。用药首尾得温暖即效,误犯寒凉,令人项背拘强,疮势塌陷,毒气攻里,便泻者逆。但凡生瘰疬者,男子不宜太阳青筋暴露,潮热咳嗽,自汗盗汗;女人不宜眼内红丝,经闭骨蒸,五心烦热。男妇有此,后必变疮劳,俱为逆证,难收功也。
【提要】瘰疬的分类、病因、预后。
本症预后,如男子出现两额角(太阳)青筋暴露,潮热,咳嗽,自汗或盗汗;女子眼白出现红丝,月经闭止,骨蒸潮热,五心(两手心、两足心及胸腹心)烦热等症的,有变成“疮劳”的可能,预后不良。
[内服药方」 防风羌活汤
防风羌活汤
  【原文】<div style="color:#907552;">治风毒瘰疬,初发寒热者。
防风 羌活(各一钱) 连翘(二钱,去心) 升麻(七分) 夏枯草(二钱) 牛蒡子(一钱,炒,研) 川芎(一钱) 黄芩(一钱,酒浸) 甘草(五分) 昆布(一钱,酒洗) 海藻(一钱,酒洗) 僵蚕(二钱,酒炒) 薄荷(一钱)
水煎服。
(方歌)防风羌活驱瘰方,风毒发热最为良,芎芩昆布翘蒡草,夏枯海藻薄升僵。
</div>  【白话解】防风、羌活(各一钱)、连翘(去心,二钱)、升麻(七分)、夏枯草(二钱)、牛蒡子(炒,研一钱)、川芎(一钱)、黄芩(酒炒,一钱)、甘草(五分)、昆布(酒洗,一钱)、海藻(酒洗一钱)、僵蚕(酒炒,二钱)、薄荷(一钱),水煎服。
【按语】本方有驱风清热、化痰散结的作用,适用于风毒瘰疬初起有表证者。
(方歌)海菜丸治风痰疬,海藻菜与白僵蚕,梅汤为丸如桐子,米汤送下病可痊。
</div>  【白话解】海藻菜(荞麦同炒过,去麦不用)、白僵蚕(微炒去丝),上两味同等分两,研细末,用白梅肉泡汤调和成丸,如梧桐子大。饭后或临睡时,每服六、七十丸,用米汤送下。忌食血腥及厚味。
【按语】本方治风痰瘰疬,绕颈而生,无恶寒发热的。有软坚消散的作用,应每日常服直至消尽为止。
(方歌)升阳调经医毒热,项颊瘰疬坚如铁,升葛甘芩知柏棱,黄连胆草翘术桔。
</div>  【白话解】升麻(八钱)、连翘(去心)、龙胆草(酒炒)、桔梗、黄连(去须,酒炒)、京三棱(酒炒)、葛根、甘草(炙各五钱)、知母(酒洗)、莪术(酒炒七钱)黄芩(酒洗,六钱)、黄柏(去粗皮,酒炒,七钱),上方是一剂量,秤取一半研成细末,用炼蜜做成丸药,如梧桐子大,每次服一百丸或一百五十丸;另一半研成细末,每次用五钱(如果胃强能食而大便干燥的,每次可取七至八钱),用水两小杯,先将粗末浸半日,煎至一小碗,去渣、热服。服药时应仰卧,头低两足高搁,每喝药一口,作十次咽下。将吃完时,最后留下一口,将丸药送下。服药后,可以恢复正常的卧姿(这一服药法,取药在胸中多停留的意思)。
【按语】本方有清热、解毒、散结、软坚作用。
(方歌)柴胡连翘医瘰疬,马刀血滞与经闭,黄芩牛蒡归柏知,瞿麦肉桂甘生地。
</div>  【白话解】柴胡、连翘(去心)、知母(酒炒)、黄芩(炒,各五钱)、黄柏(酒炒)、生地、炙甘草(各三钱)、瞿麦穗(六钱)、牛蒡子(炒研,二钱)、当归尾(一钱五分)、肉桂(三分),上药共研细末,每次服三钱或五钱,水二碗,煎至一小碗,去渣,饭后乘热服。
【按语】本方是清少阳、阳明之热毒,也治马刀瘰疬以及气寒血滞,月经停闭等症。
(方歌)鸡鸣散治瘰疬疼,结核烦闷热相乘,粉牵硝黄为细末,井水调服便利通。
</div>  【白话解】黑牵牛(一两)、胡粉(即定粉,一钱)、生大黄(二钱)、朴硝(炼成粉的,三钱),上药共为细末,每服三钱,于五更鸡鸣时,用井花水调服(即空腹时),以二便通利为度,如未利再服。
【按语】本方有清泄郁热的作用。适用于热毒瘰疬作痛,烦闷,发热而无恶寒的,服后使热毒从二便排出。
(方歌)李杲连翘散坚汤,气毒瘰疬马刀疮,归芍柴芩棱莪草,土瓜龙胆黄连苍。
</div>  【白话解】 当归(酒冼)、连翘(去心)、莪术(酒炒)、京三棱(酒炒,各五钱)、土瓜根(酒炒)、龙胆草(酒洗,各一两)、柴胡(一两二钱)、黄芩(一两二钱。一半生用,一半酒炒)、炙甘草(六钱)、黄连(酒炒)、苍术(炒,各三钱)、赤芍药(一钱),上药以一半研成细末,用炼蜜做成丸,如梧桐子大,每服一百丸或一百五十丸。另一半研粉末,每用五钱,加水一小碗又八分,先浸半日,煎成一小碗,去渣,临卧时热服。服药时须头低脚高,不睡枕头,两足高搁。每口分作十次咽,留一口送丸药。服毕,如常安卧。
【按语】本方清疏少阳,有通调气血、散肿软坚的作用。适用于气毒瘰疬,不论未溃或已溃均可用。亦可用于由于手足少阳郁热气结所致的马刀疮。
(方歌)开郁舒肝溃坚汤,筋疬石疽柴决当,夏枯陈蚕芎香附,红花芍草甲姜黄。
</div>  【白话解】夏枯草、僵蚕(炒,各二钱)、香附子(酒炒)、石决明(煅,各一钱五分)、当归、白芍(醋炒)、陈皮、柴胡、川芎、穿山甲(炒,各一钱)、红花、片子姜黄、生甘草(各五分)、灯心(五十寸),水三小碗,煎至一小碗,饭后隔一段时间乘热服。
如大便干结的,加乳香一钱;大便塘泻的,加煅牡砺(一钱。)
(方歌)散肿溃坚气毒滞,马刀瘰疬耳肩交,遍颏或至颊车骨,结硬如石用之消。知藻三棱归芍草,升芩花粉柴胡梢,葛根黄连莪术桔,昆布龙胆柏连翘。
</div>  【白话解】柴胡梢(四钱)、龙胆草(酒炒)、知母(炒)、黄柏(去粗皮,酒炒)、花粉、昆布(去土,酒洗)、桔梗(各五钱)、甘草根(炙)、京三棱(酒炒)、莪术(酒炒)、连翘(去心)、当归(各三钱)、白芍(酒炒)、葛根、黄连(各二钱)、升麻(六钱)、黄芩梢(八钱。一半酒炒,一半生用)、海藻(五钱),上药共研成末,每次用六钱或七钱,水二小碗,先浸半日,煎至一小碗,去渣,热服。服时于卧处伸脚在高处,头微低,每喝一口,分十次咽下,服毕照常安卧。另外,再用本方配药半料,研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服一百丸;把前汤药预留一口,以进丸药。每次服药量的多少,应根据病人的食欲及大便情况来增减。
【按语】本方专治气毒或马刀瘰疬,发于手足少阳二经,其结核坚硬如石,推之不会移动而有根。也治瘰疬,性质坚硬,生于下颏或颊车部位,属足阳明经。对以上病证,不论未溃或已溃脓时,都可应用。
(方歌)杨氏家藏治瘰方,误食毒物成疬疮,牵牛斑蝥僵荆芥,为末酒服量弱强。
</div>  【白话解】荆芥、白僵蚕(炒,去丝)、黑牵牛(各二钱)、斑蝥(二十八个,去头、翅、足,大米炒),上药四味,共研末。临卧时先将滑石末(一钱),用米汤调服,半夜时再服一次;到五更黎明时用温酒调药末一钱或二、三钱,按照病人体质的强弱服用。服药后,小便中会排出浊液恶物。如果不见恶物的,第二日早晨再服药一次;如仍不见恶物排出,第三日五更初先吃白糯米粥,再服前药一次,同时加用灯心汤调琥珀末一钱送服,以小便中排出恶物为效。如尿孔有痛感,可用青黛一钱,甘草汤调服,即能止痛。
【按语】本方治因误食毒物而成瘰疬的,效果良好。
(方歌)制灵鸡蛋治马刀,鸡蛋一个入斑蝥,纸封蒸熟去壳药,同饭嚼服疬可消。
</div>  【白话解】 斑蝥(七个,去其头、足、翅)。鸡蛋一个,于蛋壳顶上敲开一个小孔,放入斑蝥,用厚纸封固,放在饭上蒸熟取出,剥去蛋壳,切开鸡蛋,去除斑蝥。在五更时空腹将蛋和饭嚼服。服后,排出小便混浊如米泔样或如脂膏样有效。如大便、小便不通畅,即刻服琥珀散二至三次,有通利作用。此后常服妙灵散或内消连翘丸。
【按语】本方作用类同前方,但功效比较缓慢。
(方歌)琥珀散能利二便,泻毒清热最称奇,芩苓乌药车瞿麦,茵韦紫草茅翘宜。
</div>  【白话解】琥珀、黄芩、白茯苓、乌药、车前子、瞿麦、茵陈蒿、石韦、紫草、茅根、连翘壳(各等分)。上药研为极细末,每次取三钱,用灯心汤送服,不拘时间。
【按语】本方有清热解毒、通利小便作用。
上为细末,每服二钱。食后温酒调下。
</div>  【白话解】海藻(二两)、川牛膝、生何首乌、当归(酒洗)、海螵蛸、桑寄生(各一两)、青葙子(酒洗)、海带、昆布(酒洗)、甘草节(各五钱)、木香(三钱)、沉香(二钱),上药研细末,每次服二钱,饭后温酒送服。
【按语】本方有养血、化滞、软坚的作用。服灵鸡蛋后,将本药与内消连翘丸相兼常服,疮愈为止。
(方歌)内消连翘解瘰毒,妙灵与此两兼服,核桃及射夏枯草,土瓜泽兰沙漏芦。
</div>  【白话解】连翘(去心,三两)、核桃仁、白及、射干、夏枯草、土瓜根、泽兰叶、沙参、漏芦(各一两五钱),上药研细木,拌入核桃仁研匀,用酒调成糊状成丸,如梧桐子大,每服三至五十丸,空腹用黄酒或淡盐汤送下。
【按语】本方也是内消瘰疬的专方,可与妙灵散兼服,疗效更为显著。
(方歌)附子败毒太阳经,湿毒瘰疬漫肿疼,陈苓前草芪羌活,银花僵蔓翘防风。
</div>  【白话解】羌活(一钱)、川附子(制,一钱)、炒僵蚕(三钱)、前胡(一钱)、连翘(去心)、生黄芪、蔓荆子、白茯苓(各一钱五分)、陈皮、防风(各一钱)、金银花(二钱)、甘草节(五分)、生姜(一片),水三小碗,煎至一小碗,饭后隔一段时间温服。
【按语】本方有散寒、理气、祛湿作用。治疗湿毒瘰疬。
(方歌)消核散治诸瘰疬,男妇小儿用之愈,红娘糯米炒胡黄,甘草元参藻牡蛎。
</div>  【白话解】海藻(三两)、牡蛎、元参(各四两)、糯米(八两)、生甘草(一两)、红娘子(二十八个,同糯米炒至胡黄色,弃去红娘子,用米),共研细末,温黄酒调服一钱或钱半。
【按语】本方有消散软坚、除瘰疬作用。
(方歌)犀角丸能除心火,诸般瘰疬兼目红,牵牛半生半炒用,陈薄皂角连翘青。
</div>  【白话解】犀角、青皮、黑牵牛(半生,半炒)、陈皮(各一两)、连翘(去心,五钱)、鲜薄荷(二斤)、皂角(二枚),以上前五味药共研细末备用。另将皂角(去子、皮及边弦)水浸泡,捣烂,以布绞取汁一碗;再用新薄荷捣取汁,同熬成膏。然后将药末混和入膏内做成丸,如梧桐子大。每服三十丸,饭后白开水送下。
【按语】本方能清心火,泻热毒,并能消散风痰;能治各种瘰疬,症见心火上攻,两眼发赤而涩。
(方歌)夏枯草膏医诸疬,化硬消坚理肝虚,血燥忧思肝木旺,烈药伤脾服此宜。归芍贝僵香附桔,昆红参草芎陈皮,乌药同熬加红蜜,滚水冲服戒怒急。
</div>  【白话解】夏枯草(一斤半)、当归、白芍(酒炒)、元参、乌药、浙贝母(去心)、僵蚕(炒,各五钱)、昆布、桔梗、川芎、甘草、陈皮(各三钱)、香附(酒炒,一两)、红花(二钱),上药十四味,共入砂锅内,用水煎成浓汤,布滤去渣,将汤再入砂锅内,慢火熬浓,加红蜜(可能是赤砂糖)八两,再熬成膏,瓷罐收贮。每次用一至二汤匙,开水冲服。忌恼怒,兼禁食鱼腥。
【按语】本方能治男女小儿由于忧思气郁,而致瘰疬坚硬;对于因肝旺血燥,不适用猛烈药剂的,可用本方,不伤脾胃。常服有消散作用。本膏也可用薄皮纸摊贴瘰疬上,同时内服外敷,疗效更好。
(方歌)金倍散敷坚瘰疬,蜈蚣末入文蛤中,纸糊晒干同麸炒,加麝研之醋调灵。
</div>  【白话解】整文蛤(即五倍子。攒孔,一个)金头蜈蚣(研粗末,一条)、把蜈蚣末装入文蛤内,纸糊封口;再用桑皮纸糊七层,晒干,面麸拌炒,直至纸焦黑为止。去纸,研极细末,加麝香(一分),再研匀,用陈醋调至浆糊样,涂敷瘰疬上,外用薄纸盖住,每日换一次。
【按语】本方有消坚化痰作用。
(方歌)神功散敷湿瘰疬,嫩黄柏与川乌头,等分为末加米醋,调涂肿处即能瘳。
</div>  【白话解】制川乌、嫩黄柏(各等分),共研细末,同米醋调至浆糊状,加温,涂敷瘰疬上,每日换一次。
【按语】本方专治湿毒瘰疬。
(方歌)李杲龙泉敷诸疬,瓦粉龙泉莪术棱,昆布共研为细末,滚水调涂速又灵。
</div>  【白话解】龙泉粉(即磨刀石上面的粉末)、瓦粉(即定粉)、莪术(酒浸,炒干)、京三棱(酒浸,炒干)、昆布(去土,酒洗,各五钱),上药共研极细末,开水调涂患处。
【按语】本方有消散溃坚作用。
(方歌)震亨瘰疬贴可移,蓖麻山药共研泥,不问日久并肿硬,作饼贴之效更奇。
</div>  【白话解】生山药、蓖麻子肉,上药等分,捣匀,摊贴患处。
【按语】本方可通治各种各期瘰疬。
(方歌)神效瘰疬实良方,疏滞消肿止痛强,未破以前用之效,白胶海螵降真香。
</div>  【白话解】白胶香、海螵蛸、降真香(以里心无泥土气的为好),上药等分,研末,温开水调至浆糊样,薄纸摊贴患处。
【按语】本方治瘰疬初起,有消肿止痛作用。
(方歌)龙珠膏敷疬毒疮,溃迟未溃敷之良,海藻苏木龙牙草,再加枣根共煎汤,桑石苍耳灰淋水,同煎成膏添麝香,石膏白丁轻巴豆,研入膏内涂瘰强。
</div>  【白话解】龙牙草(即马鞭草。五两)、棘枣根(五钱)、海藻(二钱五分)、苏木(五钱),上药切碎,用水二十碗,煎至十二、三碗(约六、七分量)去渣。另用桑柴灰、苍耳草灰、石灰各二碗半,预先将纸两层铺于竹箩底,再放三种灰于箩内,用滚水热淋,滤取灰汁十碗,澄清;灰汁同煎药共火锅内熬成膏。后用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉各少许,研细,入膏内,搅匀,瓷罐收贮。用时取药膏涂敷疮上,第二次涂敷时,洗去旧药。
【按语】本方有促使瘰疬穿溃的作用。如瘰疬根小,只须涂敷于根部。
(方歌)蟾酥捻子化坚方,瘰疬将溃纳入疮,寒水石共巴豆肉,寒食面与白丁香。
</div>  【白话解】蟾酥(黄豆大一块)、白丁香(十五粒)、寒水石(黄豆大一块)、巴豆(十粒,去壳)、寒食面(即清明前一天制成的陈面块。黄豆大一块),上药共研细末,混合再研匀,用炼蜜搓成捻子(条状)。每次用一根,先以粗针在瘰疬当中刺开一孔,然后把药捻子插入孔内,外用绿云膏盖贴。连插三天以后,单换膏药,再过几天,顽根自能脱出。以脓水排净,坚硬渐消为效。如果硬块未尽,可以再用,直至消尽为止。
五云膏
(方歌)五云膏贴鼠疮证,瘰疬溃后共马刀,银黝油熬渣滤净,黄丹五枝搅成膏。
</div>  【白话解】银黝子(四两,捶碎)、黄丹(八两,飞过)、香油(二十两),用砂锅一只,盛香油,文火熬至油熟,把银黝子投入池内,用桃、柳、桑、槐、枣五种树枝搅匀,搅至油内起泡沫时,捞去药渣,用布滤净。再将油下火锅内,把黄丹筛人油内,仍用树枝不住拌搅,至油能滴成成珠为度,取出待冷收贮。用时勿令见火,以重汤炖,待溶化后以红细布摊贴。
【按语】本膏适用于疮疡或瘰疬溃后,有生肌收口作用。
(方歌)绿云疬破贴最灵,军柏连鳖元参芩,油煠滤渣加松脂,胆汁铜绿入搅匀。
</div>  【白话解】黄连、大黄、黄芩、元参、黄柏、木鳖子(去壳,各一钱),上药共切成片,用香油一两,熬药至焦色,去药渣,入净松香(五两),再熬成膏,倒入水中,用手扯到金黄色。入锅内再熬滚一两分钟,另取猪胆汁(三个),铜绿(三钱),先用醋一两浸一夜,绢滤去渣,同入膏内,用柳枝拌匀到药膏冷却为止。用时再隔水加热溶化,薄纸摊贴。
蛇蜕膏
凡治瘰疬马刀溃破之后,应用方药,气血两虚,宜八珍汤;坚硬未消者,宜香贝养荣汤;食少便泻者,宜香砂六君子汤;血虚肝热,或疮口出血,或红脓者,宜逍遥散加丹皮、炒栀子;疮口敛迟,宜用十全大补汤加白蔹;虚烦不寐者,宜归脾汤调理。但药剂大小,量人岁数、虚实,斟酌用之。
</div>  【白话解】蛇蜕(七分半)、蜈蚣(两条,端午前收者佳)、蜜蜂(二十一个),用香油四两,将以上三药放在油内,用文武火熬枯,去渣,再加入定粉(二两);取与筷子一样粗的桑枝七条,不住手搅,直至油膏冷却,放阴凉处,过七昼夜,以出火气;再将膏药摊在纸上摊贴患处。
【按语】本方有排脓解毒作用。以上四种方剂(一种捻子,三种膏药),是适应于瘰疬、马刀溃后的外敷药;至于溃后的内服药,应随症施治。如患者气血两虚,宜用八珍汤。如坚硬未消的,宜用香贝养荣汤;如脾虚少食而大便塘泄的,宜用香砂六君子汤;如血虚肝热,疮口出血或脓中带血的,宜用逍遥散加丹皮、炒栀子。如疮口日久不收口的,宜用十全大补汤加白蔹。如虚热烦躁而夜不安寐的,宜用归脾汤调理。至于药量的轻重,应根据患者年龄的大小及体质的虚实情况,酌情使用。
益元散(即六一散加朱砂少许,见胸博蠹疽)。
</div>'''上石疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">石疽生于颈项旁,坚硬如石色照常,肝郁凝结于经络,溃后法依瘰疬疮。
(注)此疽生于颈项两旁,形如桃李,皮色如常,坚硬如石,臖痛不热。由肝经郁结,以致气血凝滞经络而成。此证初小渐大,难消难溃,既溃难敛,疲顽之证也。初起气实者,宜服舒肝溃坚汤;气虚者,宜服香贝养荣汤,外用葱白、蜂蜜,捣泥敷贴。日久不消者,以阳燧锭每日灸之,以或消、或软、或将溃为度,既溃法同瘰疬。 </div>(注)此疽生于颈项两旁,形如桃李,皮色如常,坚硬如石,臖痛不热。由肝经郁结,以致气血凝滞经络而成。此证初小渐大,难消难溃,既溃难敛,疲顽之证也。初起气实者,宜服舒肝溃坚汤;气虚者,宜服香贝养荣汤,外用葱白、蜂蜜,捣泥敷贴。日久不消者,以阳燧锭每日灸之,以或消、或软、或将溃为度,既溃法同瘰疬。
【提要】上石疽的病位、病因及治疗。
(方歌)香贝养荣用四君,四物贝桔香附陈,气血两虚宜多服,筋疬石疽效如神。
</div>  【白话解】白术(土炒,二钱)、人参、茯苓、陈皮、熟地黄、川芎、当归、贝母(去心)、香附(酒炒)、白芍(酒炒,各一钱)、桔梗、甘草(各五分)、生姜(二片),红枣(二个),水两小碗,煎至大半碗,饭后隔一时间服。
【按语】本方养血补气、理气化痰。用于瘰疬、乳癌等日久体虚、气滞痰凝之证。随证加减:胸膈气闷,加枳壳、木香;食欲不振,加厚朴、苍术;寒热往来如疟,加柴胡、地骨皮。脓外溃,气血大伤,有口渴时,加倍用人参、当归、白术、加黄芪。脓水多而清稀,加倍用当归、川芎。胁下作痛或痞满气滞时,加青皮、木香。溃后新肉生长迟缓,加白蔹、肉桂。痰多,加半夏、橘红。口干少津,加麦冬、五味子。发热,加柴胡,黄芩。口渴不止,加知母、赤小豆。溃后疮口疼痛反而增剧,加熟附子、沉香。脓多不止,加倍用人参、当归,加黄芪。心血不足而烦扰不得眠,加倍用人参、熟地,加远志、枣仁。
舒肝溃坚汤(见瘰疬门)。
</div>'''失荣证'''
【原文】<div style="color:#907552;">失荣耳旁及项肩,起如痰核不动坚,皮色如常日渐大,忧思怒郁火凝然。日久气衰形消瘦,愈溃愈硬现紫斑,腐烂浸淫流血水,疮口翻花治总难。
(注)失荣证,生于耳之前后及肩项。其证初起,状如痰核,推之不动,坚硬如石,皮色如常,日渐长大。由忧思恚怒,气郁血逆,与火凝结而成。日久难愈,形气渐衰,肌肉削瘦,愈溃愈硬,色现紫斑,腐烂浸淫,渗流血水,疮口开大,努肉高突,形似翻花瘤证。古今虽有治法,终属败证。但不可弃而不治,初宜服和荣散坚丸,外贴阿魏化坚膏,然亦不过苟延岁月而已。 </div>(注)失荣证,生于耳之前后及肩项。其证初起,状如痰核,推之不动,坚硬如石,皮色如常,日渐长大。由忧思恚怒,气郁血逆,与火凝结而成。日久难愈,形气渐衰,肌肉削瘦,愈溃愈硬,色现紫斑,腐烂浸淫,渗流血水,疮口开大,努肉高突,形似翻花瘤证。古今虽有治法,终属败证。但不可弃而不治,初宜服和荣散坚丸,外贴阿魏化坚膏,然亦不过苟延岁月而已。
【提要】失荣证的病因、症状及治疗。
(方歌)和荣散坚丸消郁,开结益虚理肝脾,八珍贝桔陈香附,昆海升红枯草宜。
</div>  【白话解】川芎、白芍(酒炒)、当归、茯苓、熟地、陈皮、桔梗、香附、白术(土炒,各一钱)、人参、甘草(炙)、海粉、昆布、贝母(去心,各五钱)、升麻、红花(各三钱)、夏枯草(一斤,熬汤,再加红糖四两,再熬成膏),上药十六味,共研成末;夏枯草膏合丸,如梧桐子大。每服三钱,饭后隔一段时间用开水送下。
【按语】本方有调和气血、开郁软坚的作用。随证加减:身热,加黄芩、柴胡。自汗、盗汗,去升麻,加倍人参,再加黄芪。饮食无味,加藿香、砂仁。饮食不化,加山楂、麦芽。胸膈痞闷,加泽泻、木香。咳嗽,痰气不清,加杏仁、麦冬。口子作渴,加知母、五味子。睡眠不安,加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘,加获神、石菖蒲。有汗恶寒,加薄荷、半夏。无汗恶寒,加苍术、藿香。妇人月经不调,加延胡索、丹皮。腹胀不舒,加厚朴、大腹皮。
(方歌)阿魏化坚消结聚,蟾酥丸料研末细,蜈蚣炙黄太乙膏,炖化搅匀功速极。
</div>  【白话解】用蟾酥丸药末一料,金头蜈蚣(五条,炙黄去头足),共研匀,将太乙膏二十四两,隔水加热融化,离火,加入以上药末,拌搅至冷凝为止。每次用时仍需隔水加热融化,将膏药摊贴在红布上,每半月换药一次。
【按语】本方有软坚散结作用。轻的能够逐渐消散,重的也能消软。经常敷贴,可以不致翻花。
蟾酥丸(见疔疮门)。
</div>'''钮扣风'''
【原文】<div style="color:#907552;">钮扣风生胸颈间,风湿结聚搔痒难,延及成片浸汁水,因地而名当癣看。
(注)此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后,邪风袭于皮里,起如粟米,搔痒无度,抓破津水,误用水洗,浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散,甚者宜服消风散即愈。 </div>(注)此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后,邪风袭于皮里,起如粟米,搔痒无度,抓破津水,误用水洗,浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散,甚者宜服消风散即愈。
【提要】钮扣风的病因、症状及治疗。
(方歌)独胜散治钮扣风,已破未破用俱灵,药只芥菜花一味,止痒消肿有奇功。
</div>  【白话解】芥菜花一味,研细。用醋调敷患处。
【按语】本方有止痒作用(注意有皮肤破损及滋水时,改用水调)。
(方歌)冰硫散内首硫黄,潮脑椒矾用最良,萝卜挖空药填满,油调专搽钮扣风。
</div>  【白话解】硫黄(一钱)、潮脑、川椒、生白矾(各二钱),共研细末。先用白萝卜一个,切去顶盖,挖空中心,将药末填满,仍将萝卜顶盖盖好,纸包三四层,在炭火内煨1小时左右,待冷却后,将药末取出,用熟猪油调糊,敷患处。
【按语】本方有止痒收湿作用。
(方歌)消风止痒散风湿,木通苍术苦参知,荆防归蒡蝉膏草,胡麻生地水煎之。
</div>  【白话解】荆芥、防风、当归、生地、苦参、苍术(炒)、蝉蜕、胡麻仁、牛蒡子(炒研)、生知母、石膏(煅,各一钱)、生甘草、木通(各五分)水二小碗,煎至大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有散风热、凉血、燥湿、润肌作用。是治皮肤湿疮、接触性皮炎、牛皮癣等属于风热者。方中以荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风透表,以祛除在表之风邪,配伍苍术散风除湿,苦参清热燥湿,木通渗利湿热,更以石膏、知母清热泻火。由于风邪浸淫血脉,损伤阴血,故配当归、生地、胡麻以养血活血,滋阴润燥。生甘草清热解毒,调和诸药,共奏疏风养血,清热除湿之效。在临床应用时,如风热甚者,加银花、连翘以疏风清热解毒;湿热盛者。加地肤子、车前子以清热利湿;血分热甚者,加赤芍、紫草以清热凉血。服用本方时,不宜食辛辣、鱼醒、烟酒、浓茶等,以免影响疗效。现代临床主要用治尊麻疹,皮炎,银屑病,急性肾炎,皮肤瘙痒症,结膜炎,疥疮,扁平疣等。
==背部==
</div>'''上、中、下发背'''
【原文】<div style="color:#907552;">三发火毒发督经,中发属肝对心生,上发属肺天柱下,下发属肾脐后凝。
</div>(注)上、中、下三发背,俱属督脉经,皆由火毒而成。上发背火毒伤肺,生天柱骨下,一名脾肚发,其形横广如肚。中发背火毒伤肝,生于背心,一名对心发,其形中阔,两头有尖如瓜。下发背火毒伤肾,生于腰中,一名对脐发,其形平漫如龟。其初起皆形如粟米,焮痛麻痒,周身拘急,寒热往来,因循数日,突然大肿,气实者多焮痛,气虚者多麻痒。初起治法,不论虚实,即宜隔蒜艾灸,灸之不应,则就患顶当肉灸之,至知痛为效,以大化小,移深居浅。灸后用针当疮顶点破一孔,随用拔法,务使毒气内外疏通,庶不致内攻。如有表证,发热恶寒无汗者,宜荆防败毒散汗之;如有里证,发热恶热,大便燥者,宜内疏黄连汤下之;表里证兼有者,宜神授卫生汤双解之,以减疮势。脓将成,必行托里。如溃破腐肉不去,外贴巴膏以化之。其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。盖此三证,无论老少,总以高肿红活,焮痛者为顺;若漫肿塌陷,焦枯紫黑者为逆。
荆防败毒散(见项部脑疽门)。
内疏黄连汤、神授卫生汤(俱见肿疡门)。
巴膏(见溃疡门膏药类方)。
 
</div>
 
【提要】发背的病位、病因及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">上搭手生肺俞穴,左右名同经有别,右属肺经左属肝,总由气郁痰热结。
(注)此证生于足太阳膀胱经肺俞穴,在两肩骨之动处。无论左搭手、右搭手,其名虽同,而偏在左者属肝,偏在右者属肺,故曰经有别也。总由气郁痰热凝结而成,初宜神授卫生汤双解之,次以逍遥散清之,兼以六郁汤调之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于足太阳膀胱经肺俞穴,在两肩骨之动处。无论左搭手、右搭手,其名虽同,而偏在左者属肝,偏在右者属肺,故曰经有别也。总由气郁痰热凝结而成,初宜神授卫生汤双解之,次以逍遥散清之,兼以六郁汤调之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】上搭手的病位、病因及治疗。
(方歌)逍遥散能和气血,开郁行滞又消结,归芍苓术香柴芩,陈薄甘草清毒热。
</div>  【白话解】当归(酒洗)、白芍(酒洗)、白茯苓、白术(土炒)、香附(酒炒,各一钱)、柴胡(八分)、黄芩(五分)、陈皮(一钱)、薄荷(五分)、生甘草(六分),水两小碗,煎至大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有调和气血、开郁行滞作用。虽首载于《太平惠民和剂局方•卷之九•治妇女诸疾门》中,因本方组方严谨,所主病机肝郁广泛见于多种疾患,加之本方衍化方甚多,故本方临床应用颇广。应用逍遥散方时应掌握其基本指针:①以肝郁为基础。②辨明证属肝郁血虚、肝郁血瘀、肝郁化热、肝经湿热、肝郁络滞等。③再据见症辨具体病证的成因、证候特点及宜用何方。本方现代临床主要用治肝炎、肝硬化、胆囊炎、神经精神系统疾病、乳腺增生、慢性睾丸炎、前列腺疾病、更年期综合征、月经不调以及眼科、口腔科、鼻科等疾病。
(方歌)六郁汤能开六郁,取其消痰又行气,芎砂二陈苍山栀,香附生姜兼化滞。
</div>  【白话解】香附(酒炒)、茯苓、陈皮、制半夏、川芎、山栀(各一钱)、炒苍术、缩砂仁、生甘草(各五分)、生姜(三片),水二杯,煎至一杯,饭后隔一段时间服。
【按语】本方能疏通气、血、痰、热、湿、食等六种郁滞,所以为六郁汤。但主要功能是消痰行气,因此可用于气滞痰郁的上搭手症。
【原文】<div style="color:#907552;">神授卫生汤(见肿疡门)。
</div>'''中搭手'''
【原文】<div style="color:#907552;">中搭手生近膏肓,经属膀胱脊骨旁,七情不和愤怒火,虚实寒热细参详。
(注)此证生在脊骨两旁,属足太阳膀胱经膏肓穴,一名龙疽。由七情不和,愤怒火凝而生。遇气寒而实,便燥不渴者,宜一粒金丹温下之;若气热而实,便燥大渴者,宜内疏黄连汤寒下之;若气血虚,疮不能发长者,宜内托黄芪散托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生在脊骨两旁,属足太阳膀胱经膏肓穴,一名龙疽。由七情不和,愤怒火凝而生。遇气寒而实,便燥不渴者,宜一粒金丹温下之;若气热而实,便燥大渴者,宜内疏黄连汤寒下之;若气血虚,疮不能发长者,宜内托黄芪散托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】中搭手的病位、病因及治疗。
(方歌)一粒金丹疗恶疮,寒实不渴便燥良,木乳沉香巴豆肉,枣肉为丸服即康。
</div>  【白话解】木香、乳香、沉香(各五分)、巴豆霜(一钱五分),各研细末和匀。用肥大的胶州枣子一个半,去皮、核,捣烂,和药末为丸如豆大。每次服一丸,细嚼,用热开水吞服。过几分钟,再喝一些热开水,可有泻下作用。若是遇到胃气实而疮毒旺盛的患者,服药后应多喝热开水,泻下的作用就更大。但注意泻下不可太过,毒泻尽后,可用米汤调补。
内托黄芪散
(方歌)内托黄芪治疡虚,托里诸疮用最宜,归芍芎术陈皮桂,山甲槟榔皂刺芪。
</div>  【白话解】当归(炒)、白芍、川芎、白术(炒)、陈皮、穿山甲(炒研)、皂刺、黄芪(各一钱)、槟榔(三分)、紫肉桂(五分),水二小碗,煎至约一碗半,饭前服。
【按语】本方有温补、托毒、排脓的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">内疏黄连汤(见肿疡门)。
</div>'''下搭手'''
【原文】<div style="color:#907552;">下搭手生经膀胱,穴在肓门腰窝旁,房劳过度生毒火,紫陷腐烂透膜肠。
</div>(注)此证发于腰窝旁开三寸,属足太阳膀胱经肓门穴。由房劳过度,有伤肾水,水竭不能制火,火旺以致荣卫不和,逆于肉里而生也。初发红活焮肿,令人寒热往来,口渴烦躁,百节疼痛,宜服仙方活命饮,宣解毒火;次服内托黄芪散,托毒发长。将溃内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若初肿腰痛如折,不能俯仰者险;若色紫塌陷,腐烂孔深,透膜透肠者逆。
仙方活命饮(见肿疡门)。
内托黄芪散(见前中搭手)。
 
</div>
 
【提要】下搭手的病位、病因及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">莲子发名取象形,胆与膀胱毒化成,形斜平塌侵督重,形长高肿半背轻。
</div>(注)此证一名太阴疽。生于脊背及两胁。属胆与膀胱经,火毒合化凝结而成。若形斜平塌,头侵督脉,尾站肋骨者,属毒重;若形长高肿,偏于半背,中不过督脉,旁不过肋骨,属毒轻。遇气实之人,初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之,次宜一粒金丹下之;遇气虚之人,初宜仙方活命饮宣解之,次宜内托黄芪散托补之。其余内外治法,俱宜按痈疽肿疡、溃疡门。
蟾酥丸(见疔疮门)。
仙方活命饮(见肿疡门)。
一粒金丹、内托黄芪散(俱见前中搭手)。
麦灵丹(见肿疡门)。
 
</div>
 
【提要】莲子发的病因、症状、治疗及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">蜂窝发似蜂房形,每在肩后脊旁生,此症最忌头向上,急清心火免内攻。
</div>(注)此证多生肩后及脊旁,形似蜂房。由脾经积热,更兼心火凝结成毒。初起高肿如龟形,胖胀半背者轻;疮势横斜漫大者重。宜服内疏黄连汤。若头尖向上,属心火热极,防毒火内攻脏腑。亦有疮形长若尺许,根横满背,名为竟体疽,属毒甚险。初觉宜急服黄连消毒饮,清心解毒,庶免内攻。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
内疏黄莲汤(见肿疡门)。
黄连消毒饮(见头部百会疽)。
 
</div>
 
【提要】蜂窝发的病位及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">阴阳二气疽脊旁,肿消软硬变不常,七情内乖逆荣卫,如期脓溃自无妨。
(注)此证生于脊背之旁,乍肿乍消,时软时硬。由七情内乖,荣卫不和而生也。初发令人寒热往来,若大渴神清,高肿脉洪,二七脓成,溃破者顺;若不渴神昏,漫肿脉细,应期无脓,饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热,次服仙方活命饮。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于脊背之旁,乍肿乍消,时软时硬。由七情内乖,荣卫不和而生也。初发令人寒热往来,若大渴神清,高肿脉洪,二七脓成,溃破者顺;若不渴神昏,漫肿脉细,应期无脓,饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热,次服仙方活命饮。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】阴阳二气疽的病因、症状及预后。
(方歌)夺命丹中粉麝香,砒矾砂竭共雄黄,蟾酥乳没兼寒水,铜绿蜗牛用最良。
</div>  【白话解】轻粉、麝香、白砒(面裹,火煨,各五分)、白矾(煅)、辰砂(为衣)、血竭(各一钱)、雄黄(二钱)、蟾酥(干者,酒化入药。二钱)、乳香、没药、寒水石(煅)、铜绿(各二钱)、带壳蜗牛(二十一个),上药除蜗牛外,俱研成细末,另把蜗牛研烂如泥,合前药末为丸。如不能成丸,可加好黄酒少许,搅打三五百下,再作成丸,如绿豆大。每次服二至三丸,先用葱白一寸,让患者嚼烂,再吞丸药,用好黄酒一杯,加热后送服;服后入睡,盖厚棉被使出汗才能见效。注意本药不可多用。
【按语】本方有退热散毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">仙方活命饮(见肿疡门)。
</div>'''串疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">串疽生于背胁间,连发相串色依然,漫肿渐红多臖痛,积愤郁火是其原。
</div>(注)此证生于背胁之间,初发一处,其后挨次发出二三处,形虽不同,而色仍同也。溃后多相串通,故又名老鼠钻,又名游走血脾痈。初发漫肿无头,皮色如常,渐肿渐透红色,多疼,牵引旁处臖痛,因积愤郁火而成也。初服仙方活命饮,宣解郁毒。其次内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
仙方活命饮(见肿疡门)。
 
</div>
 
【提要】串疽的病因、症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">酒毒发生满背间,皮色不变如弹拳,坚硬麻木痛彻内,药酒厚味使之然。
(注)此证生于脊背,皮色不变,累累如弹如拳,坚硬如石,时麻时木,痛彻五内,二便涩滞,周身拘急,数日后头面手足虚肿,泄泻似痢,总由过饮药酒,更兼厚味积毒所致。初起宜服连翘消毒饮,次服内疏黄连汤。其证或消或溃,须宜速治为顺;若迁延日久,不消不溃,必腐烂筋骨,即成逆证。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于脊背,皮色不变,累累如弹如拳,坚硬如石,时麻时木,痛彻五内,二便涩滞,周身拘急,数日后头面手足虚肿,泄泻似痢,总由过饮药酒,更兼厚味积毒所致。初起宜服连翘消毒饮,次服内疏黄连汤。其证或消或溃,须宜速治为顺;若迁延日久,不消不溃,必腐烂筋骨,即成逆证。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】酒毒发的病因、症状。
(方歌)连翘消毒疗诸疮,能解酒毒葛大黄,红花栀枳元参草,芍芩花粉射陈当。
</div>  【白话解】连翘(去心)、栀子、桔梗、赤芍、当归、元参、射干、黄芩、红花、葛根、陈皮(各一钱)、甘草(生,五分)、大黄(初起便燥者加一钱。)、花粉(一钱),水二小碗,煎至一碗半;饭后隔一段时间服。有痰的加竹茹(一钱)。
【按语】本方有清解热毒作用。
【原文】<div style="color:#907552;">内疏黄连汤(见肿疡门)。
</div>'''连珠发'''
【原文】<div style="color:#907552;">连珠毒发贯珠形,在背微疼色淡红,发时尿闭少腹满,阴囊作肿百节疼。
</div>(注)此证生于背,不论左右,连肿三五块,形若贯珠。由荣血火毒,或酒色过度而成。其疮微痛,皮色淡红,发时少腹胀满,小水闭涩,阴囊作肿,百节疼痛。初起宜服神授卫生汤加木通、车前。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
神授卫生汤(见肿疡门)。
 
</div>
 
【提要】连珠发的症状。
【原文】<div style="color:#907552;">丹毒发如汤火伤,细癗赤晕渴非常,丹石刚剂致此证,红活者生紫黯亡。
(注)此证生于背,形如汤火所伤,细癗无数,赤晕延开,发时其渴非常,由素服丹石刚剂所致。初服黄连消毒饮,兼国老膏服之,外用牛肉薄片贴之。其色红活鲜润,神清者生;若紫黯神昏,更兼脉躁、膨胀、呕哕者亡。 </div>(注)此证生于背,形如汤火所伤,细癗无数,赤晕延开,发时其渴非常,由素服丹石刚剂所致。初服黄连消毒饮,兼国老膏服之,外用牛肉薄片贴之。其色红活鲜润,神清者生;若紫黯神昏,更兼脉躁、膨胀、呕哕者亡。
【提要】丹毒发的病因、症状及预后。
(方歌)国老膏解丹石毒,诸疮用此肿即消,甘草二斤河水泡,取汁熬膏温酒调。
</div>  【白话解】甘草(大者,二斤),将甘草打碎,用河水浸一夜,用手揉擦,使浆汁浓厚,捞去草渣;再用绢或细纱过滤,放人锅内慢火熬成膏,盛入有盖瓷罐内。每次服三钱(一至二汤匙),用热黄酒或开水调服。
【按语】本方有解毒散肿的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">禽疽黄连消毒饮(见头部百会疽)。
</div>'''禽疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">禽疽毒由时气成,数块似疹色紫红,背生形如拳打状,拘急麻木不作疼。
</div>(注)此疽之毒,由时气风热而成。始发,数块如疹,其色紫红,在背而生,形如拳打之状,脊背麻木拘急,并不作痛。神清脉和,服药得汗者顺;若神昏脉躁,或微或代,发寒齿噤者逆。初宜急服仙方活命饮加羌活、独活汗之,外敷二味拔毒散,或蝌蚪拔毒散消之。若漫肿不溃,即服托里透脓汤。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
仙方活命饮、二味拔毒散、蝌蚪拔毒散(俱见肿疡门)。
托里透脓汤(见头部侵脑疽)。
 
</div>
 
【提要】禽疽的病因、症状。
【原文】<div style="color:#907552;">痰注发如布袋形,按之木硬觉微疼,其发不红亦不热,湿痰七情郁滞成。
(注)此证发于脊背,长形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微觉疼痛,不热不红,皮色如常。由湿痰、七情郁滞,凝结于肌肉之分,日积深久而成。初起宜服疮科流气饮,外贴金凤化痰膏消之。如此证久远疲顽,治之不消者,届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证发于脊背,长形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微觉疼痛,不热不红,皮色如常。由湿痰、七情郁滞,凝结于肌肉之分,日积深久而成。初起宜服疮科流气饮,外贴金凤化痰膏消之。如此证久远疲顽,治之不消者,届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。
【提要】痰注发的病因、症状。
(方歌)流气饮舒痰涎壅,人参朴桔芷防风,苏芪壳桂木香草,乌药槟榔归芍芎。
</div>  【白话解】人参、厚朴(姜制)、桔梗、防风、紫苏、黄芪(盐水炒)、枳壳(麸炒)、当归、白芍(酒炒)、肉桂、乌药、甘草(各七分)、南木香、川芎、白芷、槟榔(各五分),引用生姜一片。水二小杯,煎至一杯半,温服。
【按语】方有行气、消痰、疏通郁滞的作用。
(方歌)金凤化痰消硬坚,湿痰串注贴更痊,凤仙中白广胶醋,葱汁同熬用纸摊。
</div>  【白话解】凤仙花(一棒。去青蒂,研末)、大葱自然汁(一小碗)、好米醋(一小碗)、广胶(三钱。切如米粒大,入葱汁内泡之)、人中白(八钱。火微煅,存性,研末),先将葱汁、米醋、广胶投入锅内熬化,其次放入凤仙花末,熬成膏;再加入中白末,将锅离火,不时搅匀。用时隔水加温溶化,按照疮肿的大小,用薄纸摊贴。等旧膏脱落后再换新膏。
'''黄瓜痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">黄瓜痈在背旁生,脾火色红黄瓜形,肿高寸余长尺许,四肢麻木引心疼。
</div>(注)此证生于背旁,一名肉龟,由脾火积毒而成。皮肉色红,状若黄瓜,肿高寸余,长可尺许,四肢麻木,疼痛引心。红活速溃者顺;紫陷脉微,自汗谵语,坚硬溃迟者逆。初起宜服仙方活命饮加羌活、柴胡,或夺命丹治之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
仙方活命饮(见肿疡门)。
夺命丹(见阴阳二气疽)。
 
</div>
 
【提要】黄瓜痈的病因、症状。
【原文】<div style="color:#907552;">肾俞发生肾俞穴,单者酒色兼湿热,房劳怒火则双生,红活黑陷顺逆别。
</div>(注)此证生肾俞穴,在腰骨两旁陷肉处,有单有双。单者由酒色湿热而成,双者由房劳怒火而发。若疮形红活高肿,十四日生脓属顺;若疮形紫黑,干枯坚硬,应期无脓属逆。或脓稀伤膜者,系真阳血气大亏,初宜服人参养荣汤,或加减八味丸以救其源。其顺逆内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
人参养荣汤、加减八味丸(俱见溃疡门)。
 
</div>
 
【提要】肾俞发的病因、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">石疽寒凝瘀血聚,生于腰胯最缠绵,坚硬如石皮不变,时觉木痛消溃难。
(注)此证由寒气瘀血凝结,生于腰胯之间,缠绵难以收功。其疽时觉木痛,难消难溃,坚硬如石,皮色不变。初宜内服没药丸,外用鲜商陆捣烂,贴于患处治之,随用艾壮当顶灸之,以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。 </div>(注)此证由寒气瘀血凝结,生于腰胯之间,缠绵难以收功。其疽时觉木痛,难消难溃,坚硬如石,皮色不变。初宜内服没药丸,外用鲜商陆捣烂,贴于患处治之,随用艾壮当顶灸之,以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。
【提要】石疽的病因、症状。
(方歌)没药丸治中石疽,乳没桃芎归芍宜,川椒自然铜黄蜡,用酒化服行血瘀。
</div>  【白话解】桃仁(炒,一两)、乳香、没药、川芎、川椒(去目及合口者)、当归、赤芍(各五钱)、自然铜(火烧醋焠七次,二钱五分),上药共研细末,另用黄蜡(二两),入锅内熔化,投入上药末,搅匀,做成丸如弹子大。每次用一丸,以好黄酒一小杯,将丸药化开,煎至半杯,趁热服下。
【按语】本方有活血行瘀、消肿软坚的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">缠腰火丹蛇串名,干湿红黄似珠形,肝心脾肺风热湿,缠腰已遍不能生。
(注)此证俗名蛇串疮,有干湿不同,红黄之异,皆如累累珠形。干者色红赤,形如云片,上起风粟,作痒发热。此属肝心二经风火,治宜龙胆泻肝汤;湿者色黄白,水疱大小不等,作烂流水,较干者多疼,此属脾肺二经湿热,治宜除湿胃苓汤。若腰肋生之,系肝火妄动,宜用柴胡清肝汤治之,其间小疱,用线针穿破,外用柏叶散敷之;若不速治,缠腰已遍,毒气入脐,令人膨胀、闷呕者逆。 </div>(注)此证俗名蛇串疮,有干湿不同,红黄之异,皆如累累珠形。干者色红赤,形如云片,上起风粟,作痒发热。此属肝心二经风火,治宜龙胆泻肝汤;湿者色黄白,水疱大小不等,作烂流水,较干者多疼,此属脾肺二经湿热,治宜除湿胃苓汤。若腰肋生之,系肝火妄动,宜用柴胡清肝汤治之,其间小疱,用线针穿破,外用柏叶散敷之;若不速治,缠腰已遍,毒气入脐,令人膨胀、闷呕者逆。
【提要】缠腰火丹的病因、症状。
(方歌)龙胆泻肝火丹生,形如云片粟多红,芩连栀胆车归尾,生地军翘泻木通。
</div>  【白话解】龙胆草、连翘(去心)、生地、泽泻(各一钱)、车前子、木通、黄芩、黄连、当归、栀子(生研)、生甘草(各五分)、生军(二钱),便秘的加入水二小碗,煎至一碗半,饭前1小时服。
【按语】龙胆泻肝汤有清泄肝火作用。方用龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为本方泻火除湿两擅其功的君药。黄连、黄芩、栀子、连翘具有苦寒泻火之功,在本方配伍龙胆草,为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从水道排除。肝主藏血,肝经有热,本易耗伤阴血,加用苦寒燥湿再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血,以使标本兼顾。甘草有调和诸药之效。便秘则加大黄清热泻火解毒。综观全方,是泻中有补,利中有滋,以使火降热清,湿浊分清,循经所发诸证乃可相应而愈。
(方歌)除湿胃苓火丹疮,脾肺湿热疱白黄,胃苓汤用通栀子,滑石防风共作汤。
</div>  【白话解】苍术(炒)、厚朴(姜炒)、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术(土炒)、滑石、防风、山栀子(生研)、木通(各一钱)、肉桂、生甘草(各五分)、灯心(五十寸)水二小碗,煎至一碗半,饭前1小时服。
【按语】本方有清化脾胃湿热的作用。
柴胡清肝汤(见头部鬓疽)。
</div>  【白话解】侧柏叶(炒黄为末)、蚯蚓粪(韭菜地内的佳)、黄柏、大黄(各五钱)、雄黄、赤小豆、轻粉(各三钱),上药研细末,用冷开水调搽患处,或用香油调搽更有效。
【按语】方有清热、燥湿、解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)菌毒生于眼睫边,如菌黄亮水疱圆,头大蒂小渐垂出,脾湿郁热结凝坚。
(注)此证生于上下眼胞睫边,初如菌形,头大蒂小,黄亮水疱,或有头小蒂大者,渐长垂出,坚凝不痛;有缠绵经年不愈者,以致目病。盖眼胞属脾,其经素有湿热,思郁气结而生也。初起宜用清凉圆洗即消。有经年皮厚,消之不应者,法当用软绵纸蘸水润眼皮菌毒处,少顷,用左手大指甲垫于患根,右手持铍针尖头齐根切下,血出不妨,即用翠云锭磨浓涂之,其血即止,内服凉膈清脾饮。忌海腥、煎炒。 </div>(注)此证生于上下眼胞睫边,初如菌形,头大蒂小,黄亮水疱,或有头小蒂大者,渐长垂出,坚凝不痛;有缠绵经年不愈者,以致目病。盖眼胞属脾,其经素有湿热,思郁气结而生也。初起宜用清凉圆洗即消。有经年皮厚,消之不应者,法当用软绵纸蘸水润眼皮菌毒处,少顷,用左手大指甲垫于患根,右手持铍针尖头齐根切下,血出不妨,即用翠云锭磨浓涂之,其血即止,内服凉膈清脾饮。忌海腥、煎炒。
【提要】眼胞菌毒的发病部位、临床主证和病因病机。
(方歌)清凉圆内用川连,归尾菖蒲芍胆矾,羌活杏仁地肤子,菌毒初起洗之痊。
</div>  【白话解】当归尾、石菖蒲、赤芍药(各二钱)、川黄连(生)、地肤子、杏仁(生,各一钱)、羌活(五分)、胆矾(二分),上药共研粗末,以纱布包裹,如樱桃大,用滚水浸泡,乘热蘸洗,勿入尘土。
【按语】本方用于菌毒初起,有清热胜湿、凉血活血的作用。
(方歌)翠云锭子能止血,铜绿轻杭黄连强,共为细末和成锭,菌毒切后涂之良。
</div>  【白话解】杭粉(即铅粉,五两)、铜绿、黄连(各一两)、轻粉(一钱),共为细末。用糯米百粒,水一小碗,煎到半碗去米,再煎至三分,和药作锭,阴干,用洁水磨浓汁,以棉花蘸涂患处。
【按语】本方用于菌毒切后出血,有收敛止血的作用。
(方歌)凉膈清脾生地黄,连翘栀子薄荆防,石膏芩芍兼甘草,医治菌毒服即康。
</div>  【白话解】生地黄、连翘(去心)、栀子(生研)、薄荷、荆芥、防风、石膏(煅)、黄芩、赤芍(各一钱)、甘草(生,五分),用水约两小碗,灯心(二十根),煎到约大半碗,食后隔一段时间服。
【按语】本方用治菌毒长时间不愈,有清化脾胃湿热的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)眼丹眼胞上下生,红热肿痛软偏风,焮热^[1]^紫硬偏于热,荆防败毒服有功。
</div>(注)此证由脾胃湿热,受风而成,红肿疼痛。若肿软下垂,不能视物者,偏于风盛也,浮肿易消;若焮红色紫,坚硬者,偏于热盛也,肿硬难消。初起俱宜荆防败毒散散其风。口渴便燥者,宜内疏黄连汤泻其热;有日久消之不应者,宜服透脓散,脓熟针之。肿用如意金黄散洗之,溃用琥珀膏或白膏药贴之。此证宜速溃,迟则溃深穿透眼胞,成瘘难敛。
荆防败毒散(见项部脑疽)
内疏黄连汤
琥珀膏(见头部发际疮)
白膏药(见溃疡门)
 
</div>
 
【提要】眼丹的发病部位、临床表现、辨证论治及方药。
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)针眼眼睫豆粒形,轻者洗消脓不成,甚则赤痛脓针愈,破后风侵浮肿生。
(注)此证生于眼皮毛睫间,由脾经风热而成,形如豆粒有尖。初起轻者宜用如意金黄散,盐汤冲洗,脓不成即消矣。风热甚者,色赤多痛,洗之不消,脓已成也,候熟针之,贴黄连膏。亦有破后邪风侵入疮口,令人头面浮肿、目赤涩痛者,外仍洗之,内服芎皮散即愈。 </div>(注)此证生于眼皮毛睫间,由脾经风热而成,形如豆粒有尖。初起轻者宜用如意金黄散,盐汤冲洗,脓不成即消矣。风热甚者,色赤多痛,洗之不消,脓已成也,候熟针之,贴黄连膏。亦有破后邪风侵入疮口,令人头面浮肿、目赤涩痛者,外仍洗之,内服芎皮散即愈。
【提要】针眼的发病部位、临床表现及轻重不同的预后。
(方歌)芎皮散内用川芎,青皮减半用最灵,为末菊花汤调服,医治针眼自成功。
</div>  【白话解】青皮(一两)、川芎(二两),共为末,每服二钱,菊花汤调服。
【按语】本方有搜风行气的作用。
黄连膏(见鼻部鼻疮内)
</div>'''眼胞痰核'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)眼胞痰核湿气郁,核结如枣如豆形,皮里肉外^[1]^推之动,皮色如常硬不疼。
(注)此证结于上下眼胞,皮里肉外,其形大者如枣,小者如豆,推之移动,皮色如常,硬肿不疼,由湿痰气郁而成。宜服化坚二陈丸,外用生南星蘸醋磨浓,频涂眼皮,日数浅者即消。日数深者虽不能消,常涂令皮薄,微微拨损,以手指甲挤出如白粉汁即消,贴贝叶膏收口。从眼皮里溃破者难敛。 </div>(注)此证结于上下眼胞,皮里肉外,其形大者如枣,小者如豆,推之移动,皮色如常,硬肿不疼,由湿痰气郁而成。宜服化坚二陈丸,外用生南星蘸醋磨浓,频涂眼皮,日数浅者即消。日数深者虽不能消,常涂令皮薄,微微拨损,以手指甲挤出如白粉汁即消,贴贝叶膏收口。从眼皮里溃破者难敛。
【提要】眼胞痰核的病因病机及临床表现。
贝叶膏(见溃疡门)
</div>  【白话解】陈皮、半夏(制,各一两)、白茯苓(一两五钱)、甘草(生,三钱)、白僵蚕(炒,二两)、川黄连(三钱),共研细末,荷叶熬汤合丸,如梧桐子大,每服二钱,白开水送下。
【按语】本方有清热理气、化痰软坚的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)椒疮粟疮生胞里,脾胃血热是根苗,粟疮黄软湿易散,椒疮赤硬热难消。
(注)此二证生于眼胞之里,虽皆由脾胃血热所致。然粟疮偏于湿盛,故色黄形软,其证易愈;椒疮偏于热盛,故色赤形硬,其疮难消。俱宜服清脾凉血汤,外以清凉圆洗之。若眼皮里有红丝堆累者,乃血热有瘀也,法以灯草刮疮处,令血出即愈。 </div>(注)此二证生于眼胞之里,虽皆由脾胃血热所致。然粟疮偏于湿盛,故色黄形软,其证易愈;椒疮偏于热盛,故色赤形硬,其疮难消。俱宜服清脾凉血汤,外以清凉圆洗之。若眼皮里有红丝堆累者,乃血热有瘀也,法以灯草刮疮处,令血出即愈。
【提要】椒疮、粟疮的发病部位、病因病机及二者的临床区别。
清凉圆(见菌毒)
</div>  【白话解】荆芥、防风、赤芍、黑参、陈皮、蝉蜕、苍术(炒)、白鲜皮(各一钱)、连翘(去心)、生大黄(酒洗,各一钱五分)、厚朴(姜炒)、甘草(生,各五分)、竹叶(三十片),水煎,食后隔一段时间服。
【按语】本方有清脾凉血、散风祛湿的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">皮翻症系眼胞翻,状如舌舐唇一般,翻因胞肿睫紧故,血壅气滞胃经原。
(注)此证由胃经血壅气滞而成,小儿多有之。眼皮外翻,如以舌舐唇之状。又如痘风眼烂,胞肿弦紧者,则眼皮亦翻。治宜泻脾胃之积热,以泻黄散服之即愈。亦有内翻者,即目科拳毛倒睫。弦弛不内外翻者,即目科胞垂难视之证也。 </div>(注)此证由胃经血壅气滞而成,小儿多有之。眼皮外翻,如以舌舐唇之状。又如痘风眼烂,胞肿弦紧者,则眼皮亦翻。治宜泻脾胃之积热,以泻黄散服之即愈。亦有内翻者,即目科拳毛倒睫。弦弛不内外翻者,即目科胞垂难视之证也。
【提要】皮翻症的临床表现、病因病机。
(方歌)泻黄散治皮翻证,石膏栀子草防风,豨莶草同研细末,滚水调下有奇功。
</div>  【白话解】石膏(煅,五钱)、栀子仁(生,一两)、甘草(生,三两)、防风(酒拌、微炒香,二两)、豨莶草(酒蒸晒干,四两),共研细末,身体强壮的可服二钱,身体较弱的可减半服一钱,小儿可服六、七分,白开水调下。
【按语】本方有疏风、清热、化湿的作用。主治皮翻症。另有泻黄散(《小儿药证直诀》),组成中有藿香而无豨莶草,功能泻脾胃伏火。主治口疮口臭,烦渴易饥,口燥唇干,舌红脉数,以及脾热弄舌等。不要混淆。
【原文】<div style="color:#907552;">漏睛疮在大眦生,肝热风湿病睛明,红肿痛溃脓稠易,青黑脓稀难长平。
(注)此证生于目大眦,由肝热风湿病,发于太阳膀胱经睛明穴。其穴之处,系藏泪之所,初起如豆如枣,红肿疼痛,疮势虽小,根源甚深。溃破出粘白脓者顺;出青黑脓或如膏者险。初宜服疏风清肝汤,溃后用黄灵药,捻入疮口,兼贴万应膏,其口渐渐收敛。有脓从大眦内出者,成漏难敛,亦有疮口过出泪液,以致目内干涩者,收敛更迟;若溃断眼边弦者不治。 </div>(注)此证生于目大眦,由肝热风湿病,发于太阳膀胱经睛明穴。其穴之处,系藏泪之所,初起如豆如枣,红肿疼痛,疮势虽小,根源甚深。溃破出粘白脓者顺;出青黑脓或如膏者险。初宜服疏风清肝汤,溃后用黄灵药,捻入疮口,兼贴万应膏,其口渐渐收敛。有脓从大眦内出者,成漏难敛,亦有疮口过出泪液,以致目内干涩者,收敛更迟;若溃断眼边弦者不治。
【提要】漏睛疮的发病部位、病因病机、临床表现及预后。
万应膏(俱见溃疡门)
</div>  【白话解】当归尾、赤芍、荆芥穗、防风、川芎、菊花、生栀、薄荷(各一钱)、柴胡、连翘(去心,各一钱五分)、金银花(二钱)、甘草(生,五分)、灯心(五十寸),水煎,食后隔一段时间服。
【按语】本方有清热、疏风、解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">目中胬肉心火成,实火大眦色紫红,小眦红丝淡虚火,胬肉时觉或胀疼。
(注)此证生于目两眦,瘀肉努出,时觉疼痛,总属心火所成。然火有虚实,如大眦红肉色深红者,心经实火也,宜黑参汤服之;小眦红丝色淡红者,心经虚火也,宜决明散主之。外俱用清凉圆泡洗,久久自愈。 </div>(注)此证生于目两眦,瘀肉努出,时觉疼痛,总属心火所成。然火有虚实,如大眦红肉色深红者,心经实火也,宜黑参汤服之;小眦红丝色淡红者,心经虚火也,宜决明散主之。外俱用清凉圆泡洗,久久自愈。
【提要】目中胬肉的病因病机、不同发病部位及临床表现。
(方歌)黑参汤治大眦疼,内生胬肉实火成,苦参栀菊黄连壳,草决车防大黄升。
</div>  【白话解】黑参、苦参、栀子(研)、菊花、黄连、枳壳(麸炒)、草决明、车前子、防风、大黄(炒)、升麻(各二钱),水煎,食后服。
【按语】本方有清热泻火、疏风明目的作用。
清凉圆(见菌毒)
</div>  【白话解】玉竹、黄连、枳壳(麸炒)、川芎、甘草(生)、羚羊角(镑,各一两)、车前子、青葙子、草决明(各五钱),共研细末,每服三钱,食后服,临睡前再服一次。
【按语】本方有清心平肝、祛风明目等作用。
【原文】<div style="color:#907552;">鼻疽生于鼻柱间,肺经郁火发督原,坚硬色紫常木痛,千金仙方托里痊。
(注)此证生于鼻柱,属督脉经,鼻为肺窍,故又属肺,由肺经郁火凝结而成。坚硬色紫,时觉木痛。初宜服千金漏芦汤,宣解郁毒;次用仙方活命饮,加栀子、木通、薄荷、桔梗消之。若肿痛不减,势欲作脓,则宜托里透脓汤主之。外治法按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证生于鼻柱,属督脉经,鼻为肺窍,故又属肺,由肺经郁火凝结而成。坚硬色紫,时觉木痛。初宜服千金漏芦汤,宣解郁毒;次用仙方活命饮,加栀子、木通、薄荷、桔梗消之。若肿痛不减,势欲作脓,则宜托里透脓汤主之。外治法按痈疽溃疡门。
【提要】鼻疽的发病部位、病因病机、临床主证及所选方药。
托里透脓汤(见头部侵脑疽)
</div>  【白话解】漏芦(一两)、枳壳(麸炒,一两)、朴硝(一两)、大黄(一两五钱)、甘草(生,一两)、麻黄(一两)、黄芩(一两)、白蔹(一两)、连翘(去心,一两)、升麻(一两),共研细末,每服二钱,用水一小碗,加姜(三片),薄荷叶(一钱),煎至半碗温服,以大便通利为度。
【按语】本方有宣肺泻火、宣解郁毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">鼻疔生在鼻孔中,鼻窍肿引脑门疼,甚则唇腮俱浮肿,肺经火毒蟾离宫。
</div>(注)此证生于鼻孔内,鼻窍肿塞,胀痛引脑门,甚则唇腮俱作浮肿,由肺经火毒,凝结而成。宜蟾酥丸汗之,再用蟾酥丸研细末,吹入鼻窍。若肿硬外发,用离宫锭涂之。此证初起之时,须当速治,迟则毒气内攻,以致神昏、呕哕,鼻肿如瓶者逆。
蟾酥丸(见疔疮门)
离宫锭(见肿疡门)
 
</div>
 
【提要】鼻疔的好发部位、临床症状、病因病机及主方用药。
【原文】<div style="color:#907552;">鼻渊浊涕流鼻中,久淋血水秽而腥,胆热移脑风寒火,控脑砂因蚀脑虫。
(注)此证内因胆经之热,移于脑髓,外因风寒凝郁火邪而成。鼻窍中时流黄色浊涕,宜奇授藿香丸服之。若久而不愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑也,即名控脑砂,宜天罗散服之。但此证久则必虚,当以补中益气汤兼服之即效。 </div>(注)此证内因胆经之热,移于脑髓,外因风寒凝郁火邪而成。鼻窍中时流黄色浊涕,宜奇授藿香丸服之。若久而不愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑也,即名控脑砂,宜天罗散服之。但此证久则必虚,当以补中益气汤兼服之即效。
【提要】鼻渊的临床主证及病因病机。
(方歌)奇授藿香鼻渊流,浊涕淋漓久不休,猪胆汁合藿香末,苍耳汤下患可瘳。
</div>  【白话解】藿香连枝叶(八两,研成细末),用雄猪胆汁调成丸药,如梧桐子大小。每次服五钱,饭后用苍耳子汤或黄酒送下。
【按语】本方有清热胜湿、祛风通窍的作用。
补中益气汤(见溃疡门)
</div>  【白话解】丝瓜藤(取其近根的一部分,火煅存性),研成细末。每服三钱,饭后用黄酒送下。
【按语】本方有杀虫解毒作用。
【原文】<div style="color:#907552;">鼻䘌疮多小儿生,鼻下两旁斑烂形,总由风热客于肺,脓汁浸淫痒不疼。
(注)此证多生小儿鼻下两旁,色紫斑烂,由风热客于肺经。脓汁浸淫,痒而不痛,宜服泽泻散,外搽青蛤散即愈。 </div>(注)此证多生小儿鼻下两旁,色紫斑烂,由风热客于肺经。脓汁浸淫,痒而不痛,宜服泽泻散,外搽青蛤散即愈。
【提要】鼻䘌疮的易发人群、发病部位、临床表现特征和病因病机。
(方歌)泽泻散治鼻䘌患,脓汁浸淫肺火毒,泽泻郁金栀草末,甘草煎汤调送服。
</div>  【白话解】泽泻、郁金、山栀(生)、甘草(生,各一钱),共研细末,每次服一钱,用甘草煎汤送下。
【按语】本方有清热利湿作用。
(方歌)青蛤散涂鼻䘌消,蛤粉青黛煅石膏,轻粉黄柏研极细,香油拌块凉水调。
</div>  【白话解】蛤粉(煅,一两)、青黛(三钱)、石膏(煅,一两)、轻粉、黄柏(生、末、
各五钱),共研细末,先用香油调成糊状,再加冷水调至稀薄涂疮处。
【原文】<div style="color:#907552;">鼻疮肺热生鼻中,燥干如火微肿疼,内服黄芩外定痛,燥干黄连膏润灵。
(注)此证生于鼻窍内,初觉干燥疼痛,状如粟粒,甚则鼻外色红微肿,痛似火灸。由肺经壅热,上攻鼻窍,聚而不散,致成此疮。内宜黄芩汤清之,外用油纸捻粘辰砂定痛散,送入鼻孔内。若干燥者,黄连膏抹之立效。 </div>(注)此证生于鼻窍内,初觉干燥疼痛,状如粟粒,甚则鼻外色红微肿,痛似火灸。由肺经壅热,上攻鼻窍,聚而不散,致成此疮。内宜黄芩汤清之,外用油纸捻粘辰砂定痛散,送入鼻孔内。若干燥者,黄连膏抹之立效。
【提要】鼻疮的发病部位、病因病机、临床表现及方药。
(方歌)黄芩汤医肺火盛,鼻内生疮赤肿疼,芩草麦冬桑栀翘,赤芍桔梗薄荷荆。
</div>  【白话解】黄芩(酒炒,二钱)、甘草(生,五分)、麦冬(去心,一钱)、桑白皮(生,一钱、)栀子(连皮,酒炒,一钱五分)、连翘(去心)、赤芍、桔梗、薄荷、荆芥穗(各一钱)、水煎,饭后服。
【按语】本方有清肺泻火作用。
(方歌)辰砂定痛鼻疮干,冰片胡连膏煅研,油纸捻药入鼻孔,消疼散热效通仙。
</div>  【白话解】辰砂(末,五分)、冰片(二分)、胡黄连(末,二两)、石膏(煅,一两),共研细末,撒人鼻孔。)
【按语】本方有清热解毒、消肿止痛作用。
(方歌)黄连膏润诸燥疮,归尾生地柏姜黄,油煠去渣加黄蜡,布滤搅凝涂抹强。
</div>  【白话解】黄连(三钱),当归尾(五钱),生地(一两),黄柏(三钱),姜黄(三钱),香油(十二两),将药煎枯,去渣,加入黄蜡四两熔化后,用夏布将油滤净,倒入瓷碗内,以柳枝不断搅拌,直至冷凝为止。
【按语】本方有清热解毒、润燥止痛的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">鼻痔初起榴子形,久垂紫硬碍气通,肺经风湿热郁滞,内服辛夷外点平。
(注)此证生于鼻内,形如石榴子,渐大下垂,色紫微硬,撑塞鼻孔,碍人气息难通。由肺经风湿热郁,凝滞而成。内服辛夷清肺饮,以清肺热;外以硇砂散,逐日点之,渐化为水而愈。宜戒厚味、暴怒,庶不再发。 </div>(注)此证生于鼻内,形如石榴子,渐大下垂,色紫微硬,撑塞鼻孔,碍人气息难通。由肺经风湿热郁,凝滞而成。内服辛夷清肺饮,以清肺热;外以硇砂散,逐日点之,渐化为水而愈。宜戒厚味、暴怒,庶不再发。
【提要】鼻痔的临床表现、病因病机及方药。
硇砂散(见耳部耳痔内)
</div>  【白话解】辛夷(六分)、甘草(生,五分)、石膏(煅)、知母、栀子(生研)、黄芩(各一钱)、枇杷叶(去毛,蜜炙,三片)、升麻(三分)、百合、麦冬(去心,各一钱),或加:羌活、防风、连翘、薄荷,用水二小碗,煎至约大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有宣肺、清热、通窍作用。
【原文】<div style="color:#907552;">肺风粉刺肺经热,面鼻疙瘩赤肿疼,破出粉汁或结屑,枇杷颠倒自收功。
(注)此证由肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也。 </div>(注)此证由肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也。
【提要】肺风粉刺的病因病机、发病部位及临床表现和方药。
(方歌)枇杷清肺枇杷叶,参草黄连桑白皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。
</div>  【白话解】人参(三分)、枇杷叶(刷去毛,蜜炙,二钱)、甘草(生,三分)、黄连(一钱)、桑白皮(鲜,二钱)、黄柏(一钱),用水一小碗半,煎至约七分,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有清肺热的作用。
(方歌)颠倒散敷功效极,大黄硫黄各研细,等分再匀凉水调,耑医酒皶肺风刺。
</div>  【白话解】大黄、硫黄各等量,研成细末,两药混合后,再研匀,以冷开水调敷。
【按语】本方有清热散痊的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">酒皶鼻生准及边,胃火熏肺外受寒,血凝初红久紫黑,宣郁活瘀缓缓痊。
(注)此证生于鼻准头,及鼻两边。由胃火熏肺,更因风寒外束,血瘀凝结。故先红后紫,久变为黑,最为缠绵。治宜宣肺中郁气,化滞血,如麻黄宣肺酒、凉血四物汤俱可选用,使荣卫流通,以滋新血。再以颠倒散,敷于患处。若日久不愈,以栀子仁丸服之,缓缓取愈。 </div>(注)此证生于鼻准头,及鼻两边。由胃火熏肺,更因风寒外束,血瘀凝结。故先红后紫,久变为黑,最为缠绵。治宜宣肺中郁气,化滞血,如麻黄宣肺酒、凉血四物汤俱可选用,使荣卫流通,以滋新血。再以颠倒散,敷于患处。若日久不愈,以栀子仁丸服之,缓缓取愈。
【提要】酒皶鼻的发病部位、病因病机、临床表现及治则。
(方歌)麻黄宣肺酒皶鼻,血热上注外寒瘀,麻黄并根入酒泡,重汤煮饮效不虚。
</div>  【白话解】麻黄、麻黄根(各二两),用好黄酒二斤,将药放入酒内,隔水蒸约3小时,露宿一夜,次日即可服用。每日早晚一次,每次一二小杯,服至三至五天左右即能出脓;十天后,脓水渐尽,红色随即消退,而逐渐痊愈。
【按语】本方有疏散风寒的作用。
(方歌)凉血四物皶鼻红,散瘀化滞又调荣,芩苓四物陈红草,姜煎加酒入五灵。
</div>  【白话解】当归、生地、川芎、赤芍、黄芩(酒炒)、赤茯苓、陈皮、红花(酒洗)、甘草(生,各一钱),用水二小碗,姜(三片),煎至大半碗,加酒一杯,调入五灵脂末(二钱),分次热服。气弱的,加酒炒黄芪(二钱)。
【按语】本方有活血散瘀、调和营卫的作用。
(方歌)栀子仁丸皶鼻赤,紫黑缠绵皆可施,栀子为末黄蜡化,丸似弹子茶清食。
</div>  【白话解】将栀子仁研成细末,用黄蜡熔化,做成丸药,如弹子大小,每次服一丸,用茶送下,忌辛辣食物。
【按语】本方有清泄肺胃邪热的作用。
==耳部==
</div>'''黑疔[1]'''
【原文】<div style="color:#907552;">黑疔暗藏耳窍生,色黑根深椒目形,痛如锥刺引腮脑,破流血水火毒攻。
(注)此证生于耳窍暗藏之处,由肾经火毒所发,亦有因服丹石热药,积毒而成者。色黑根深,形如椒目,疼如锥刺,痛引腮脑,破流血水,急服蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸水调浓,滴于耳窍内,立效。毒甚者以黄连消毒饮疏解之,黄连解毒汤清之即瘥。 </div>(注)此证生于耳窍暗藏之处,由肾经火毒所发,亦有因服丹石热药,积毒而成者。色黑根深,形如椒目,疼如锥刺,痛引腮脑,破流血水,急服蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸水调浓,滴于耳窍内,立效。毒甚者以黄连消毒饮疏解之,黄连解毒汤清之即瘥。
【提要】黑疔的发病部位、临床表现及病因病机。
(方歌)黄连解毒焮痛疮,诸般疔毒烦躁狂,黄连芩柏生栀子,四味煎服保安康。
</div>  【白话解】黄连、黄芩、黄柏、栀子(生研,各一钱五分),水煎,热服。
【按语】本方功能泻火解毒。主治一切实热火毒,三焦热盛之证。症见大热烦躁,口燥咽干,错语,不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,身热下痢,湿热黄疸;或外科痈疽疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。现代临床主要用治急性肠炎、急性菌痢、急性黄疸型肝炎、乙脑、流脑、败血症、脓毒血症、肾盂肾炎、高血压、丹毒、中耳炎、盆腔炎等各科急性感染性疾病等。
黄连消毒饮(见头部百会疽)
</div>'''耳疳'''
【原文】<div style="color:#907552;">耳疳时出黑臭脓,青震白缠黄色聤,胃湿相兼肝经火,红风偏肝血热成。
(注)此证耳内闷肿出脓,因脓色不一,而名亦各殊。如出黑色臭脓者,名耳疳;出青脓者,名震耳;出白脓者,名缠耳;出黄脓者,名聤耳,俱由胃湿与肝火相兼而成。宜柴胡清肝汤主之。气实火盛者,以龙胆泻肝汤服之。惟风耳则出红脓,偏于肝经血热,宜用四物汤加丹皮、石菖蒲服之。外俱用酱茄内自然油滴之,俟脓净换滴耳油,时时滴入,肿消生肌自愈。 </div>(注)此证耳内闷肿出脓,因脓色不一,而名亦各殊。如出黑色臭脓者,名耳疳;出青脓者,名震耳;出白脓者,名缠耳;出黄脓者,名聤耳,俱由胃湿与肝火相兼而成。宜柴胡清肝汤主之。气实火盛者,以龙胆泻肝汤服之。惟风耳则出红脓,偏于肝经血热,宜用四物汤加丹皮、石菖蒲服之。外俱用酱茄内自然油滴之,俟脓净换滴耳油,时时滴入,肿消生肌自愈。
【提要】耳疳的临床表现、病因病机及根据各种表现的不同命名。
(方歌)滴耳油治耳疳证,脓净滴之效更深,核桃拧油消肿痛,冰片发散热通神。
</div>  【白话解】将核桃仁捣烂,挤油去渣,约得油一钱,加入冰片(二分),每次用少量滴于耳内。
【按语】本方有清热消肿、止痛生肌作用。
【原文】<div style="color:#907552;">耳衄上焦血热成,鲜血时流耳窍中,肝火柴胡清肝治,胃热生地麦门冬。
(注)此证由上焦血热所致,耳窍中时流鲜血。若肝脉弦数者,以柴胡清肝汤服之;肾脉虚数者,以生地麦冬饮主之。总以凉血为急,乃抽薪止沸之法也。外以神塞丸塞之即瘥。 </div>(注)此证由上焦血热所致,耳窍中时流鲜血。若肝脉弦数者,以柴胡清肝汤服之;肾脉虚数者,以生地麦冬饮主之。总以凉血为急,乃抽薪止沸之法也。外以神塞丸塞之即瘥。
【提要】耳衄的病因病机、临床表现及治则方药。
(方歌)生地麦冬耳衄鲜,上焦血热是其原,各用五钱煎食后,清肺降火保平安。
</div>  【白话解】生地黄、麦冬(去心,各五钱),用水二小碗,煎至约大半碗,饭后服。
【按语】本方有滋阴清肺降火作用。
柴胡清肝汤(见头部鬓疽)
</div>  【白话解】麝香(一分)、生白矾(一钱)、沉香(三分)、糯米(五十粒),共研成细末,用面粉调糊成丸药,如梧桐子大小,每丸用薄绵包裹。左耳出血,塞右鼻;右耳出血,塞左鼻;左鼻出血,塞右耳;右鼻出血,塞左耳;两耳俱出血,塞两鼻;两鼻俱出血,塞两耳。
【按语】本方有收敛止血的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">耳痔蕈挺耳窍生,肝肾胃火凝结成,微肿闷疼皮损破,塞久令人必重听。
(注)此三证皆生耳内,耳痔形如樱桃,亦有形如羊奶者;耳蕈形类初生蘑菇,头大蒂小;耳挺形若枣核,细条而长,努出耳外。俱由肝经怒火、肾经相火、胃经积火凝结而成。微肿闷疼,色红皮破,不当触犯,偶犯之,痛引脑巅。皆宜服栀子清肝汤,外用硇砂散点之,渐渐消化。 </div>(注)此三证皆生耳内,耳痔形如樱桃,亦有形如羊奶者;耳蕈形类初生蘑菇,头大蒂小;耳挺形若枣核,细条而长,努出耳外。俱由肝经怒火、肾经相火、胃经积火凝结而成。微肿闷疼,色红皮破,不当触犯,偶犯之,痛引脑巅。皆宜服栀子清肝汤,外用硇砂散点之,渐渐消化。
【提要】耳痔、耳蕈、耳挺的发病部位、病因病机及临床表现。
(方歌)栀子清肝蕈痔挺,肾肝胃火忿怒成,芎归柴芍丹皮草,膏蒡芩连用有功。
</div>  【白话解】栀子(生研)、川芎、当归、柴胡、白芍(酒炒)、丹皮(各一钱)、甘草(生,五分)、石膏(煅)、牛蒡子(炒研,各一钱)、黄芩、黄连(各五分),用水二小碗,煎至约大半碗,饭后服。
【按语】本方有清热泻火作用。
(方歌)硇砂散实有奇功,痔蕈挺在耳内生,轻片雄黄研为末,水调点痔消缩形。
</div>  【白话解】硇砂(一钱)、轻粉、雄黄(各三分)、冰片(五厘),共研成细末,用水调成糊状,用棉签蘸药点在痔上。
【按语】本方有腐蚀作用。
【原文】<div style="color:#907552;">旋耳疮生耳后缝,疮延上下连耳疼,状如刀裂因湿热,穿粉散搽即成功。
(注)此证生于耳后缝间,延及耳摺,上下如刀裂之状,色红时津黄水,由胆脾湿热所致。然此疮月盈则疮盛,月亏则疮衰,随月盈亏,是以又名月蚀疮也。宜穿粉散搽之,即可成功。 </div>(注)此证生于耳后缝间,延及耳摺,上下如刀裂之状,色红时津黄水,由胆脾湿热所致。然此疮月盈则疮盛,月亏则疮衰,随月盈亏,是以又名月蚀疮也。宜穿粉散搽之,即可成功。
【提要】旋耳疮的发病部位、临床表现及病因病机和治则、方药。
(方歌)穿粉散敷旋耳疮,清热渗湿油调良,轻粉研细隔纸炒,穿山甲共铅粉黄。
</div>  【白话解】轻粉(研,隔纸微炒)、穿山甲(炙)、铅粉、黄丹(水飞过,各三钱),共研成极细末,用香油调敷。
【按语】本方有燥湿、收敛、解毒等作用。
【原文】<div style="color:#907552;">大人口破分虚实,艳红为实淡红虚,实则满口烂斑肿,虚白不肿点微稀。
(注)此证名曰口疮,有虚火实火之分。虚火者,色淡红,满口白斑微点,甚者陷露龟纹,脉虚不渴,此因思虑太过,多醒少睡,以致心肾不交,虚火上炎,宜服四物汤加黄柏、知母、丹皮,少佐肉桂以为引导,从治之法也,外以柳花散搽之。实火者色艳红,满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干,此因过食膏梁厚味,醇酒炙煿,以致心、脾实火妄动,宜服凉膈散,外搽赴筵散,吐唌则效。如口疮舌干,黄硬作渴者,宜服加减八味丸,以滋化源,俱禁水漱。 </div>(注)此证名曰口疮,有虚火实火之分。虚火者,色淡红,满口白斑微点,甚者陷露龟纹,脉虚不渴,此因思虑太过,多醒少睡,以致心肾不交,虚火上炎,宜服四物汤加黄柏、知母、丹皮,少佐肉桂以为引导,从治之法也,外以柳花散搽之。实火者色艳红,满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干,此因过食膏梁厚味,醇酒炙煿,以致心、脾实火妄动,宜服凉膈散,外搽赴筵散,吐唌则效。如口疮舌干,黄硬作渴者,宜服加减八味丸,以滋化源,俱禁水漱。
【提要】大人口破分虚实两大类及各自的临床表现。
(方歌)柳花散治白口疮,黄柏青黛龙脑香,肉桂共研搽患处,虚火上炎自平康。
</div>  【白话解】黄柏(末,一两)、青黛(三钱)、肉桂(一钱)、龙脑香(即冰片,二分),各研细末,混合后再研匀,每用少许,搽于患处。
【按语】本方有散热止痛的作用。
(方歌)赴筵散医实火攻,口疮斑烂色多红,芩连栀子干姜柏,细辛同研有神功。
</div>  【白话解】黄芩、黄连、栀子(生)、干姜、黄柏(末)、细辛(各等分),共研细末,每用少许,搽于患处。
【按语】本方有清热、解毒、止痛的作用。
加减八味汤(见溃疡门)
</div>'''鹅口疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">鹅口满口白斑点,小儿心脾热所生,初生多是胎中热,甚则咽喉迭肿疼。
(注)此证小儿多有之,属心脾二经之热所生,初生小儿则属胎热上攻所致。满口皆生白色斑点作痛,甚则咽喉叠叠肿起,难于乳哺,多生啼叫。法用青纱一条,裹箸头上,蘸新汲水,揩去白胎,以净为度,重手血出无妨,随用冰硼散搽之,内服凉膈散即愈。 </div>(注)此证小儿多有之,属心脾二经之热所生,初生小儿则属胎热上攻所致。满口皆生白色斑点作痛,甚则咽喉叠叠肿起,难于乳哺,多生啼叫。法用青纱一条,裹箸头上,蘸新汲水,揩去白胎,以净为度,重手血出无妨,随用冰硼散搽之,内服凉膈散即愈。
【提要】鹅口疮的临床表现特点及其病因病机。
凉膈散(见面部面发毒)
</div>  【白话解】冰片(五分)、硼砂、元明粉(各五钱)、朱砂(六分),共研极细末,用少许搽于疮处。如咽喉肿痛,以芦筒(或纸卷,现用喷粉器)吹入。
【按语】本方功能清热消肿,凉血解毒,敛疮生肌。主治咽喉口齿新久肿痛,及久嗽痰火,音哑作痛。现代临床主要用于疱疹、脓疮、脚气、皮炎、癣、湿疹、褥疮、溃疡、中耳炎、阴道炎、小儿喘咳、气管炎、腮腺炎、结肠炎及鼻塞不通等症。
【原文】<div style="color:#907552;">口糜阴虚阳火成,膀胱湿水溢脾经,湿与热瘀熏胃口,满口糜烂色红疼。
(注)此证由阳旺阴虚,膀胱湿水泛溢脾经,湿与热瘀,郁久则化为热,热气熏蒸胃口,以致满口糜烂,甚于口疮,色红作痛,甚则连及咽喉,不能饮食。初起宜服导赤汤。口臭、泻泄脾虚湿者,宜服连理汤;糜烂延及喉咽,日轻夜重者,服少阴甘桔汤;便秘者服凉膈散。外俱以姜柏散搽之有效。 </div>(注)此证由阳旺阴虚,膀胱湿水泛溢脾经,湿与热瘀,郁久则化为热,热气熏蒸胃口,以致满口糜烂,甚于口疮,色红作痛,甚则连及咽喉,不能饮食。初起宜服导赤汤。口臭、泻泄脾虚湿者,宜服连理汤;糜烂延及喉咽,日轻夜重者,服少阴甘桔汤;便秘者服凉膈散。外俱以姜柏散搽之有效。
【提要】口糜的常见病因病机及临床表现。
(方歌)导赤汤医口糜证,脾湿化热熏胃成,木通生地生甘草,竹叶煎服热自平。
</div>  【白话解】木通、生地(各二钱)、甘草(生,一钱)、竹叶(廿片),用水一小碗,煎至半碗,温服。
【按语】本方功能清心养阴,利水通淋。主治心经热盛。心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮。或心热移于小肠,症见小溲赤痛。现代临床主要用治复发性口疮、流行性腮腺炎、泌尿道感染、尿潴留、尿路结石、病毒性心肌炎等病症。
(方歌)连理胃热脾虚湿,口糜臭气泻泄俱,参苓白术炙甘草,干姜黄连脾胃宜。
</div>  【白话解】白术(土炒,二钱)、人参、白茯苓、黄连、干姜(各一钱)、甘草(炙,五分),水煎,乘热服。
【按语】本方有健脾燥湿的作用。
(方歌)少阴甘桔治口糜,芎芩羌活桔陈皮,元参柴草升麻共,葱白水煎神效奇。
</div>  【白话解】桔梗(二钱)、甘草(生,一钱),川芎、黄芩、陈皮、元参、柴胡(各六分)、羌活、升麻(各四分)、葱白(一根),用水二小碗,煎至约大半碗,食后隔一段时间服。
【按语】本方有清热消肿、利咽止痛的作用。
(方歌)姜柏散搽口糜烂,黄柏干姜各细研,等分兑匀搽患处,温水漱口效如仙。
</div>  【白话解】干姜、黄柏(末,各等分),各研末,混合一处再研匀,干搽口内,温水漱口。
【原文】<div style="color:#907552;">凉膈散(见面部面发毒)
==唇部==
</div>'''反唇疔、锁口疔'''
【原文】<div style="color:#907552;">反唇疔发唇里棱,锁口疔在嘴角生,粟米坚肿麻痒痛,脾胃心经火毒成。
(注)此二证俱由火毒而成。反唇疔生于唇棱偏里,上唇属脾,下唇属胃;锁口疔生于嘴角,系心、脾二经所属。二证初起形如粟米,色紫坚硬如铁,肿甚麻痒木痛,寒热交作,烦闷作呕。反唇甚则令唇外翻,锁口甚则口不能开,俱属迅速之证,须当速治,迟则毒气攻里,令人昏愦、恶心,即名走黄。治法俱按疔门,禁用灸法。 </div>(注)此二证俱由火毒而成。反唇疔生于唇棱偏里,上唇属脾,下唇属胃;锁口疔生于嘴角,系心、脾二经所属。二证初起形如粟米,色紫坚硬如铁,肿甚麻痒木痛,寒热交作,烦闷作呕。反唇甚则令唇外翻,锁口甚则口不能开,俱属迅速之证,须当速治,迟则毒气攻里,令人昏愦、恶心,即名走黄。治法俱按疔门,禁用灸法。
【提要】反唇疔、锁口疔的各自发病部位、病因病机及临床表现。
【原文】<div style="color:#907552;">唇疽生于上下唇,寒热交争毒气深,紫硬时觉木痛甚,脾胃积热乃其因。
(注)此证生于唇,无论上下左右,由脾胃积热所致。色紫有头,大者如李,小者如枣,肿硬如铁,时觉木痛,甚则寒热交作。初宜服神授卫生汤,里实者服双解贵金丸,外用离宫锭涂之即消。若过数日犹不消者,必欲溃破,治法即按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于唇,无论上下左右,由脾胃积热所致。色紫有头,大者如李,小者如枣,肿硬如铁,时觉木痛,甚则寒热交作。初宜服神授卫生汤,里实者服双解贵金丸,外用离宫锭涂之即消。若过数日犹不消者,必欲溃破,治法即按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】唇疽的发病部位、病因病机及临床表现。
离宫锭(俱见肿疡门)
</div>'''茧唇'''
【原文】<div style="color:#907552;">茧唇脾胃积火成,初如豆粒渐茧形,痛硬溃若翻花逆,久变三消定主凶。
(注)此证由脾胃积火结聚而成。初起如豆粒,渐长若蚕茧,坚硬疼痛,妨碍饮食。初起及已成无内证者,用蟾酥饼贴之,陀僧膏盖之,日久渐消。或口渴者,宜服清凉甘露饮。若面赤、口唇燥裂、便秘者,此属气实,宜服凉膈散;若日轻夜重,五心烦热,两颧现红,脉虚数无力者,宜服加减八味丸,以滋水养阴;若溃后如翻花,时津血水者属逆。失于调治,久则变为上消、中消、下消之证,属凶。 </div>(注)此证由脾胃积火结聚而成。初起如豆粒,渐长若蚕茧,坚硬疼痛,妨碍饮食。初起及已成无内证者,用蟾酥饼贴之,陀僧膏盖之,日久渐消。或口渴者,宜服清凉甘露饮。若面赤、口唇燥裂、便秘者,此属气实,宜服凉膈散;若日轻夜重,五心烦热,两颧现红,脉虚数无力者,宜服加减八味丸,以滋水养阴;若溃后如翻花,时津血水者属逆。失于调治,久则变为上消、中消、下消之证,属凶。
【提要】茧唇的病因病机、临床主证及预后转归。
(方歌)清凉甘露医茧唇,润燥止渴又生津,麦冬知草芩斛壳,枇杷银胡犀地茵。
</div>  【白话解】麦冬(去心)、知母、黄芩、石斛、枳壳(麦炒)、枇杷叶(去毛,蜜炙)、银柴胡、犀角(镑)、生地、茵陈蒿、甘草(生,各一钱),灯心(五十寸),淡竹叶(一钱),水二小碗,煎至约大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有清热生津的作用。
加减八味丸(见溃疡门)
</div>'''唇风'''
【原文】<div style="color:#907552;">唇风多在下唇生,阳明胃经风火攻,初起发痒色红肿,久裂流水火燎疼。
(注)此证多生下唇,由阳明胃经风火凝结而成。初起发痒,色红作肿,日久破裂流水,疼如火燎,又似无皮,如风盛则唇不时瞤动。俱内以双解通圣散服之,外以黄连膏抹之自愈。 </div>(注)此证多生下唇,由阳明胃经风火凝结而成。初起发痒,色红作肿,日久破裂流水,疼如火燎,又似无皮,如风盛则唇不时瞤动。俱内以双解通圣散服之,外以黄连膏抹之自愈。
【提要】唇风的一般发病部位、病因病机及临床表现。
黄连膏(见鼻部鼻疮)
</div>  【白话解】防风、荆芥、当归、白芍(酒炒)、连翘(去心)、白术(土炒)、川芎、薄荷、麻黄、栀子(各五钱)、黄芩、石膏(煅)、桔梗(各一两)、甘草(生,二两)、滑石(三两)、共研粗末,每用五钱,用水约一小碗半煎至约大半碗,去渣温服。
【按语】本方有疏表清热、表里双解的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">牙衄牙缝内出血,胃肾二经虚实热,实多口臭牙坚牢,虚者反此当分别。
(注)此证由热而成。当分虚实,无论大人小儿,若胃经实热者,则血出如涌,口必臭而牙不动,宜服清胃汤,甚则服调胃承气汤,或用酒制大黄末三钱,以枳壳五钱煎汤,少加童便调服,下黑粪即愈。若胃经虚火者,牙龈腐烂,淡血渗流不已,宜服二参汤及补中益气汤,加黄连、丹皮;若肾经虚者,血则点滴而出,牙亦微痛,口不臭而牙动或落者,治宜滋肾,有火者六味地黄丸,无火者七味地黄丸,俱加猴姜,随手应效。若疳积气盛兼服芦荟丸。外俱用小蓟散擦牙,随用青竹茹醋浸一宿,含漱甚效。 </div>(注)此证由热而成。当分虚实,无论大人小儿,若胃经实热者,则血出如涌,口必臭而牙不动,宜服清胃汤,甚则服调胃承气汤,或用酒制大黄末三钱,以枳壳五钱煎汤,少加童便调服,下黑粪即愈。若胃经虚火者,牙龈腐烂,淡血渗流不已,宜服二参汤及补中益气汤,加黄连、丹皮;若肾经虚者,血则点滴而出,牙亦微痛,口不臭而牙动或落者,治宜滋肾,有火者六味地黄丸,无火者七味地黄丸,俱加猴姜,随手应效。若疳积气盛兼服芦荟丸。外俱用小蓟散擦牙,随用青竹茹醋浸一宿,含漱甚效。
【提要】牙衄的临床表现、病因病机及分类。
(方歌)清胃阳明实火结,口臭相兼齿衄血,芩连生地升麻膏,丹皮同煎功效捷。
</div>  【白话解】石膏(煅,四钱)、黄芩、生地(各一钱)、丹皮(一钱五分)、黄连、升麻(各一钱),用水两小碗,煎至约大半碗,饭后服。
【按语】本方有清热降火的作用。
(方歌)调胃承气实火攻,齿衄口臭用之灵,酒浸大黄芒硝草,胃热煎服立刻清。
</div>  【白话解】大黄(酒浸,四钱)、芒硝(三钱)、炙甘草(二钱),用水约三小碗,煎至一小碗,去渣服。
【按语】本方功能缓下热结。主治阳明病胃肠燥热。大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,或为谵语,舌苔正黄,脉滑数;以及肠胃热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。其临床应用与大承气汤相似,但作用不及大承气汤。现代临床主要用治急性扁桃体炎、慢性咽喉炎、大叶性肺炎、老年性便秘及传染性软疣、尿潴留、结膜炎等病症。
(方歌)二参汤医虚火泛,龈腐渗流血水淡,人参元参各等分,水煎服下有神验。
</div>  【白话解】人参、元参(各等分),水煎温服。
【按语】本方有益气养阴的作用。
(方歌)芦荟丸医积气盛,木麝青皮胡黄连,芜荑雷丸鹤虱草,川连同末蒸饼丸。
</div>  【白话解】芦荟、子青皮、白雷丸、白芜荑、川黄连、胡黄连、鹤虱草(各一两)、木香(三钱)、麝香(一钱),共研细末,用面粉蒸成饼糊和药为丸,如麻子大小,每服一钱。晨起空腹时,用清米汤送服。
【按语】本方有杀虫、消积、健脾的作用。
(方歌)小蓟散搽牙衄方,蒲黄微炒百草霜,香附同研为细末,揩牙止血功效强。
</div>  【白话解】小蓟、百草霜、蒲黄(微炒)、香附子(醋浸,晒干,各五钱),共研细末,用搽牙上,约十五分钟后,温茶漱口。
【按语】本方有凉血、止血、止痛的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">牙宣初起肿牙龈,日渐腐颓久露根,恶热恶凉当细别,胃经客热风寒侵。
(注)此证牙龈宣肿,龈肉日渐腐颓,久则削缩,以致齿牙宣露。总由胃经客热积久,外受邪风,寒凉相搏而成。有喜凉饮而恶热者,系客热遇寒凉,凝滞于龈肉之间;有喜热饮而恶凉者,系客热受邪风,稽留于龈肉之内。客热遇寒者,牙龈出血,恶热口臭,宜服清胃汤;客热受风者,牙龈恶凉,遇风痛甚,宜服独活散。外有龈牙腐臭,齿根动摇者,属胃中虚火,而兼肾虚,齿乃肾之余,宜服三因安肾丸。又有牙龈腐臭,时津白脓者,属胃中湿热,宜服属角升麻汤,外俱用胡桐泪散擦之,以食盐冲汤漱口。惟牙龈动摇,或兼疼痛者,日以李杲牢牙散擦之,夜用固齿白玉膏贴之,缓缓取效。若龈肉腐烂,露牙床骨者逆。 </div>(注)此证牙龈宣肿,龈肉日渐腐颓,久则削缩,以致齿牙宣露。总由胃经客热积久,外受邪风,寒凉相搏而成。有喜凉饮而恶热者,系客热遇寒凉,凝滞于龈肉之间;有喜热饮而恶凉者,系客热受邪风,稽留于龈肉之内。客热遇寒者,牙龈出血,恶热口臭,宜服清胃汤;客热受风者,牙龈恶凉,遇风痛甚,宜服独活散。外有龈牙腐臭,齿根动摇者,属胃中虚火,而兼肾虚,齿乃肾之余,宜服三因安肾丸。又有牙龈腐臭,时津白脓者,属胃中湿热,宜服属角升麻汤,外俱用胡桐泪散擦之,以食盐冲汤漱口。惟牙龈动摇,或兼疼痛者,日以李杲牢牙散擦之,夜用固齿白玉膏贴之,缓缓取效。若龈肉腐烂,露牙床骨者逆。
【提要】牙宣的临床表现、病因病机及分类。
(方歌)独活风毒注牙根,龈肿嫌凉痛莫禁,羌活防风共生地,薄荷荆芥合芎辛。
</div>  【白话解】独活、羌活、防风、川芎(各一钱六分)、薄荷、生地、荆芥(各一钱)、细辛(七分),研成粗末,每用二钱,水煎澄清去渣,饭后服,每天服三次。
【按语】本方有疏风止痛的作用。
(方歌)三因安肾虚火烁,牙龈腐臭齿根摇,山药杏茴苓骨脂,胡芦巴续川楝桃。
</div>  【白话解】补骨脂(炒)、胡芦巴(炒)、茴香(炒)、川楝子(炒)、续断(炒,各三两)、山药、杏仁(炒)、白茯苓、桃仁(炒,各二两),共研细末,用熬炼过的蜜调成丸药,如梧桐子大小,每次服二钱,空腹用淡盐汤送下。
【按语】本方有补肾坚齿的作用。
(方歌)胡桐泪散牙龈肿,津血宣露或出脓,细辛寒水石生地,青盐白芷共川芎。
</div>  【白话解】胡桐泪、细辛、川芎、白芷(各一钱五分)、寒水石(煅,二钱)、生地(一钱)、青盐(二分),共研细末,干搽牙龈患处,约经过半小时左右,以温开水漱去末;稍隔一段时间后,再按上法治疗,一天反复多次进行。
【按语】本方有祛热止痛的作用。
(方歌)李杲牢牙擦齿病,牙龈摇动或兼疼,胆草升麻羌地骨,研末漱口搽有功。
</div>  【白话解】龙胆草(酒浸,一两五钱)、羌活、地骨皮(各一两)、升麻(四分),共研细末,先以温开水漱口,用少量药末外搽。
【按语】本方有清火固齿、消肿止痛的作用。
(方歌)固齿白玉贴牙效,一切牙痛及动摇,官粉珍珠阳起麝,龙骨象牙黄蜡熬。
</div>  【白话解】官粉(研,一两)、珍珠(末,三钱)、阳起石(一两)、麝香(末,二钱)、龙骨(二两)、象牙(末,五钱)。
阳起石与龙骨需煅过,方法如下:
先用僵蚕(四十九条),防风、当归、川芎、牙皂、青盐、升麻、白芷、地骨皮(各五钱),细辛、藁本(各三钱),共研粗末,水五碗同药入砂锅内,以桑柴火熬药至三碗,去渣,再入砂锅内煎至约一碗,将龙骨、阳起石火煅通红,投入药汁内淬之,如此要重复七次,然后去药汁将龙骨、阳起石焙干研末。
犀角升麻汤(见面部颊疡)
</div>'''钻牙疳'''
【原文】<div style="color:#907552;">钻牙疳在牙根生,突出硬骨锐而锋,痛如针刺殊难忍,证由肝胃积热成。
(注)此证由肝胃二经积热所致,乃牙根肉内钻出骨尖如刺,疼痛异常,小儿多有之。法用铍针就患处刺开好肉,连牙齐根取出,若血出不止者,以湿纸换贴二次即止。内服芦荟消疳饮,外以冰硼散搽之。戒厚味,其牙复生如旧。 </div>(注)此证由肝胃二经积热所致,乃牙根肉内钻出骨尖如刺,疼痛异常,小儿多有之。法用铍针就患处刺开好肉,连牙齐根取出,若血出不止者,以湿纸换贴二次即止。内服芦荟消疳饮,外以冰硼散搽之。戒厚味,其牙复生如旧。
【提要】钻牙疳的临床表现、病因病机。
冰硼散(见口部鹅口疮)
</div>  【白话解】芦荟(生)、胡黄连、石膏(煅)、羚羊角(镑)、栀子(生研)、牛蒡子(炒研)、银柴胡、桔梗、大黄(生)、元参(各五分)、薄荷(四分)、甘草(三分),用水约二小碗,淡竹叶一钱,煎至约半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有清肝胃热毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">牙疔牙缝胃火成,大肠湿热亦可生,肿如粟米连腮痛,若兼麻痒即黑疔。
(注)此证由胃经火毒,或大肠经湿热皆可致之。每生于两旁牙缝,肿起一粒,形如粟米,痛连腮项。若兼麻痒,破流血水,疼痛异常者,即黑疔也,属肾火毒。俱用银簪尖挑破,以见血为度,搽拔疔散,再以蟾酥丸噙化,徐徐咽之。若烦躁口渴者,宜服黄连解毒汤即愈。若失治,毒反攻心,令人烦躁昏愦者逆。 </div>(注)此证由胃经火毒,或大肠经湿热皆可致之。每生于两旁牙缝,肿起一粒,形如粟米,痛连腮项。若兼麻痒,破流血水,疼痛异常者,即黑疔也,属肾火毒。俱用银簪尖挑破,以见血为度,搽拔疔散,再以蟾酥丸噙化,徐徐咽之。若烦躁口渴者,宜服黄连解毒汤即愈。若失治,毒反攻心,令人烦躁昏愦者逆。
【提要】牙疔的病因病机、临床表现及变证。
(方歌)拔疔散治诸疔毒,硇砂白矾食盐朱,等分研末搽患处,化硬搜根功效殊。
</div>  【白话解】硇砂、白矾、朱砂、食盐(用铁锈刀烧红,将白矾食盐放于刀上煅之)各等分,研为细末,收藏备用。
【按语】本方有提脓拔毒的作用。
黄连解毒汤(见耳部黑疔)
</div>'''牙痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">牙痈胃热肿牙床,寒热坚硬痛难当,破流脓水未收口,误犯寒凉多骨妨。
(注)此证由阳明胃经热毒所致。生于牙床,坚肿疼痛,身发寒热,腮颊浮肿。初宜服荆防散毒散,若大渴烦呕者,蟾酥丸汗之;便秘者,双解贵金丸下之;肿处宣软刺破,搽冰硼散。若初时坚肿,破流血水,久不收口,过食寒凉者,必生多骨。俟骨尖刺出,摇则内动,始可取出,其口方能收敛而愈。 </div>(注)此证由阳明胃经热毒所致。生于牙床,坚肿疼痛,身发寒热,腮颊浮肿。初宜服荆防散毒散,若大渴烦呕者,蟾酥丸汗之;便秘者,双解贵金丸下之;肿处宣软刺破,搽冰硼散。若初时坚肿,破流血水,久不收口,过食寒凉者,必生多骨。俟骨尖刺出,摇则内动,始可取出,其口方能收敛而愈。
【提要】牙痈的病因病机、临床表现。
冰硼散(见口部鹅口疮)
</div>'''走马牙疳'''
【原文】<div style="color:#907552;">走马牙疳证不轻,癖积疹痘毒火攻,牙根腐臭随变黑,顽肉难脱不食凶。
(注)此证多由癖疾积火、疹痘余毒上攻,最为迅速,总因积火热毒而成。牙根作烂,随变黑腐,臭秽难闻。若癖积毒火攻牙者,初宜服芦荟消疳饮;脾胃虚者,兼服人参茯苓粥。若疹痘余毒所中者,宜服清疳解毒汤。外势轻者,俱用溺白散擦之。若坚硬青紫,渐腐穿腮齿摇者,宜芦荟散擦之;如牙缝黑腐不尽,及腐烂深坑,药不能到,宜用勒马听徽丝塞之,再用手法,去其黑腐,内见红肉流鲜血者吉。若取时顽肉难脱,坚硬腐烂渐开,以致穿腮破唇,宜贴青莲膏,身热不食者逆。但此证惟癖积攻牙成疳者,好后易犯,由积火时时上攻也。惟在调理饮食得宜,如山药、栗子、鹅、蟹、甜、辣等物,俱当禁忌。若稍有疏忽,必致复发,慎之,慎之。 </div>(注)此证多由癖疾积火、疹痘余毒上攻,最为迅速,总因积火热毒而成。牙根作烂,随变黑腐,臭秽难闻。若癖积毒火攻牙者,初宜服芦荟消疳饮;脾胃虚者,兼服人参茯苓粥。若疹痘余毒所中者,宜服清疳解毒汤。外势轻者,俱用溺白散擦之。若坚硬青紫,渐腐穿腮齿摇者,宜芦荟散擦之;如牙缝黑腐不尽,及腐烂深坑,药不能到,宜用勒马听徽丝塞之,再用手法,去其黑腐,内见红肉流鲜血者吉。若取时顽肉难脱,坚硬腐烂渐开,以致穿腮破唇,宜贴青莲膏,身热不食者逆。但此证惟癖积攻牙成疳者,好后易犯,由积火时时上攻也。惟在调理饮食得宜,如山药、栗子、鹅、蟹、甜、辣等物,俱当禁忌。若稍有疏忽,必致复发,慎之,慎之。
【提要】走马牙疳的临床表现及转归。
(方歌)人参茯苓善扶脾,饮食短少服之宜,二味研末加粳米,熬粥食之理胃虚。
</div>  【白话解】人参(一钱)、白茯苓(六钱),共研末,同粳米一茶盅煮成粥。先以盐汤将口漱净,后再食粥。
【按语】本方有益气健脾的作用。
(方歌)清疳解毒牙疳证,疹痘余毒化热成,中黄知连柴翘蒡,犀角参膏荆芥风。
</div>  【白话解】人中黄、川连(生)、柴胡(各五分)、知母(生)、连翘(去心)、牛蒡子(炒研)、犀角(镑)、黑参、荆芥、防风(各一钱)、石膏(煅,一钱五分),用淡竹叶(一钱),灯心草(一扎),水二小碗,煎至约大半碗,饭后隔一段时间服。若有呕吐时,可加芦苇根(五钱)同煎。
【按语】本方有疏风、清热、解毒的作用。
(方歌)溺白散搽走马疳,溺垢白霜梅白矾,韭根茶叶煎汤涤,蘸洗腐肉敷药痊。
</div>  【白话解】溺垢(即妇人尿桶中白硷,火煅,五钱)、白霜梅(存性)、枯白矾(各二
钱),上药研细末,先用韭根、松萝茶,煎成浓汁,乘热以鸡翎(或棉签)蘸洗患处,去净腐肉,见渗出鲜血,再敷此药,每天三次。若肿烂至咽喉,可用芦筒将药吹入。
(方歌)芦荟散搽牙疳烂,色紫牙摇腮硬穿,枣裹人言烧存性,再加黄柏末同研。
</div>  【白话解】芦荟(一钱)、黄柏(末,五分)、人言(五分,用红枣五枚去核,每枣纳人言一分,火烧存性),共研细末。先用米泔水漱净腐肉后,敷此药于坚硬及腐烂处。
【按语】本方有解毒祛腐的作用。人言即砒石。
(方歌)勒马听徽疳渐蚀,牙缝腐黑急速施,油调砒麝青绵黛,泔水漱口后塞之。
</div>  【白话解】白砒(末,一分)、麝香(末,三分)、青绵(撕碎)、青黛(飞末,各一两),用香油拌匀。用时先以清米泔水漱口,次用镊尖将药丝挑少许,塞于牙根缝内,每日换药三次。
【按语】本方有清热、解毒、祛腐的作用。
(方歌)青莲膏贴腐疽宜,化腐消坚效更奇,乳麝白砒轻粉黛,研末油调纸摊之。
</div>  【白话解】青黛(二钱)、乳香、轻粉(各一钱)、麝香(五分)、白砒(一分),上药研细末,用香油调成黏稠状,薄摊纸上,用锤敲结实,阴干收贮。每于临睡前用米泔水将口漱净,拭干,根据疳疮范围的大小,剪膏药贴之,至第二天早上揭去,再以米泔水将口漱净吐出,至晚上再贴药同前。
【按语】本方有去腐消坚的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">芦荟消疳饮(见钻牙疳)
</div>'''齿䘌'''
【原文】<div style="color:#907552;">齿䘌^[1]^齿内生小虫,胃经瘀湿风火凝,口臭只缘胃火盛,齿根腐烂出血脓。
(注)此证系齿肉生虫,由胃经瘀湿风火凝聚而成。齿根胀痛腐烂,时出脓血,若口臭甚者,胃火盛极上攻所致也,宜服玉池散,外用雀麦连梃一把,苦瓠三十片洗净,将麦剪长二寸,以瓠叶裹作五包,广一寸,厚五分,三年陈醋渍之,至日中时,以两包火中炮炙令热,纳口中熨齿外,冷更易之。取包置水中,解视之即有虫长三分,老者黄色,新者白色,其效如神。 </div>(注)此证系齿肉生虫,由胃经瘀湿风火凝聚而成。齿根胀痛腐烂,时出脓血,若口臭甚者,胃火盛极上攻所致也,宜服玉池散,外用雀麦连梃一把,苦瓠三十片洗净,将麦剪长二寸,以瓠叶裹作五包,广一寸,厚五分,三年陈醋渍之,至日中时,以两包火中炮炙令热,纳口中熨齿外,冷更易之。取包置水中,解视之即有虫长三分,老者黄色,新者白色,其效如神。
【提要】齿䘌的病因病机、临床表现及主证。
(方歌)玉池疏风疗虫牙,津脓根烂漱服佳,归芷升防甘地骨,芎辛姜藁豆槐花。
</div>  【白话解】当归、白芷、升麻、防风、甘草、地骨皮、川芎、细辛、藁本、槐花(各一钱),生姜(三片),黑豆(三十粒),水煎去渣,候温含漱,冷则吐之。若用此方煎服更效。
【按语】本方有疏风散火、止痛的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">齿龋风热客阳明,牙龈肿痛出臭脓,遇风痛甚久宣露,白马悬蹄塞入灵。
(注)此证由风热客于手足阳明二经而成。初起牙龈宣肿觉痛,遇风痛甚,常作歪口吸气之状,牙龈腐孔,时出臭脓,久则龈齿宣露。初宜服清胃汤加羌活,外用白马悬蹄少许,以绵裹之,塞入脓孔甚效。 </div>(注)此证由风热客于手足阳明二经而成。初起牙龈宣肿觉痛,遇风痛甚,常作歪口吸气之状,牙龈腐孔,时出臭脓,久则龈齿宣露。初宜服清胃汤加羌活,外用白马悬蹄少许,以绵裹之,塞入脓孔甚效。
【提要】齿龋的病因病机、临床表现及治疗方药。
==舌部==
</div>'''紫舌胀'''
【原文】<div style="color:#907552;">紫舌胀属心经火,热盛血壅肿硬疼,舌肿满口宜针刺,血色紫重色红轻。
(注)此证由心经火盛血壅,以致舌肿满口,坚硬疼痛。宜用衣针扎筋头上,露锋分许,当舌刺数十刺,令血出,红色者轻,紫色者重。随以温水漱口,搽冰硼散,内用凉膈散去朴硝、大黄,加牛蒡子、荆芥,倍用栀子,服之甚效。 </div>(注)此证由心经火盛血壅,以致舌肿满口,坚硬疼痛。宜用衣针扎筋头上,露锋分许,当舌刺数十刺,令血出,红色者轻,紫色者重。随以温水漱口,搽冰硼散,内用凉膈散去朴硝、大黄,加牛蒡子、荆芥,倍用栀子,服之甚效。
【提要】紫舌胀的病因病机、临床表现及治疗方法。
【原文】<div style="color:#907552;">痰包每在舌下生,结肿绵软似匏形^[1]^,痛胀舌下妨食语,火稽痰涎流注成。
(注)此证生于舌下,结肿如匏,光软如绵,塞胀舌下,有妨饮食言语,色黄木痛,由火稽痰涎流注而成。宜用立剪当包上剪破,出痰涎如鸡子清,稠粘不断,拭净,搽冰硼散,服加味二陈汤。忌煎炒、火酒等物。 </div>(注)此证生于舌下,结肿如匏,光软如绵,塞胀舌下,有妨饮食言语,色黄木痛,由火稽痰涎流注而成。宜用立剪当包上剪破,出痰涎如鸡子清,稠粘不断,拭净,搽冰硼散,服加味二陈汤。忌煎炒、火酒等物。
【提要】痰包的发病部位、临床表现及病因病机。
(方歌)加味二陈疗痰包,结肿舌下形如匏,二陈汤加芩连薄,姜煎服下自然消。
</div>  【白话解】陈皮、半夏(制)、白茯苓、黄芩(各八分)、黄连、薄荷、甘草(生,各五分),水二碗,姜三片,煎至大半碗,饭前服。
【按语】本方有清化痰热的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">舌衄心火血分炎,舌上生孔似铁尖,或如箸^[1]^头其色紫,甚黑腐烂血出泉。
(注)此证系舌上忽生孔,小者如针尖,大者如筋头。其孔色紫属热甚,色黑防腐烂,血出如泉涌。由心火上炎,以致血热妄行而成。宜服升麻汤,兼搽必胜散甚效。 </div>(注)此证系舌上忽生孔,小者如针尖,大者如筋头。其孔色紫属热甚,色黑防腐烂,血出如泉涌。由心火上炎,以致血热妄行而成。宜服升麻汤,兼搽必胜散甚效。
【提要】舌衄的病因病机,临床表现。
(方歌)升麻舌衄心火炎,小蓟茜根各两半,艾叶七钱五分加,寒水三两同研烂。
</div>  【白话解】升麻、小蓟根、茜根(各一两五钱)、艾叶(七钱五分)、寒水石(三两),共研末,每三钱水一碗,煎至大半碗,澄清去渣滓,加入生地黄汁一羹匙,再煎二滚,温热时服(或加侧柏叶五钱也可)。
【按语】本方有清热凉血止血的作用。
(方歌)必胜心热血妄行,舌生小孔涌血红,螺青研末蒲黄炒,同匀搽之自归经。
</div>  【白话解】螺青(另研)、蒲黄(炒,各一钱),共合一处研细末。搽于患处,后用温盐汤漱口。
【按语】本方有止血的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">舌证发于心脾经,其证皆由积热成。重舌舌下血脉胀,痰核舌上一核生。重腭生于口上腭,时觉心烦梅子形,舌疔舌上生紫疱,其形如豆寒热增。
(注)此证无论大人、小儿,俱可以生。重舌者,由心、脾蕴热,循经上冲舌本,逐令舌下血脉胀起,如小舌状,故名重舌,宜用冰硼散搽之。痰核者,心、脾痰涎郁热,舌上生核,强硬作痛,宜用衣针点破,搽冰硼散,内服加味二陈汤。重腭者,心、脾有热,以致上腭生疮,形如梅子,外无寒热,内时作烦,此属热极,禁用针刺,宜服黄连解毒汤加桔梗,不时用紫雪散噙化。舌疔者,心脾火毒,舌生紫疱,其形如豆,坚硬,寒热,疼痛应心,初起宜用蟾酥丸含于舌下,随化随咽,或再三粒,以解内毒;甚者刺之,服黄连解毒汤,兼搽紫雪散,及徐徐咽之即愈。 </div>(注)此证无论大人、小儿,俱可以生。重舌者,由心、脾蕴热,循经上冲舌本,逐令舌下血脉胀起,如小舌状,故名重舌,宜用冰硼散搽之。痰核者,心、脾痰涎郁热,舌上生核,强硬作痛,宜用衣针点破,搽冰硼散,内服加味二陈汤。重腭者,心、脾有热,以致上腭生疮,形如梅子,外无寒热,内时作烦,此属热极,禁用针刺,宜服黄连解毒汤加桔梗,不时用紫雪散噙化。舌疔者,心脾火毒,舌生紫疱,其形如豆,坚硬,寒热,疼痛应心,初起宜用蟾酥丸含于舌下,随化随咽,或再三粒,以解内毒;甚者刺之,服黄连解毒汤,兼搽紫雪散,及徐徐咽之即愈。
【提要】重舌、痰核、重腭及舌疔的病因病机和临床表现。
(方歌)紫雪散医积热效,沉木犀羚元参草,寒水升膏朴硝加,朱铂冰研入内搅。
</div>  【白话解】犀角(镑)、羚羊角(镑)、石膏、寒水石、升麻(各一两)、元参(二两)、甘草(生,八钱)、沉香(锉)、木香(锉,各五钱),水五碗,煎剩一碗,将渣用绢滤去;再将药汁煎滚,放入净朴硝(三两六钱),文火慢慢再煎,煎至水气将尽,将凝结的时候,倒入碗中,将研细的朱砂、冰片(各三钱)及金铂(一百张)和匀,然后将药碗放在凉水盆中,待冷却凝固像雪一样即可。成人每服一钱,小儿二分,十岁以上的五分,慢慢咽服即可;或用淡竹叶、灯心煎汤化服也可。如咽喉肿疼等症,用紫雪散吹喉也有效。
【按语】本方有清解血中热毒的作用。主治温热病,热邪内陷心包。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭者。亦可用治小儿热盛惊厥。现代临床主要用于流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、病毒性脑炎、败血症、猩红热、斑疹伤寒、小儿急热惊风、麻疹等。
【原文】<div style="color:#907552;">舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛烂红,渐若泛莲难饮食,绵溃久变瘰疬风。
(注)此证由心、脾毒火所致,其证最恶,初如豆,次如菌,头大带小,又名舌菌。疼痛红烂无皮,朝轻暮重,急用北庭丹点之,自然消缩而愈。若失于调治,以致焮肿,突如泛莲,或有状如鸡冠,舌本短缩,不能伸舒,妨碍饮食言语,时津臭涎,再因怒气上冲,忽然崩裂,血出不止,久久延及项颔,肿如结核,坚硬臖痛,皮色如常,顶软一点,色暗木红,破后时津臭水;腐如烂棉,其证虽破,坚硬肿痛,仍前不退,此为绵溃,甚至透舌穿腮,汤水漏出是以又名瘰疬风也。盖舌本属心,舌边属脾,因心绪烦扰则生火,思虑伤脾则气郁,郁甚而成斯疾。其证外势,颇类喉风,但喉风咽喉常肿,汤水不能下咽;此证咽喉不肿,可以下咽汤水,胃中亦思饮食,因舌不能转动,迭送硬食,故每食不能充足,致令胃中空虚而怯证悉添,日渐衰败。初起宜服导赤汤加黄连,虚者服归脾汤,热甚者服温凉甘露饮合归脾汤,便溏者服归芍异功汤。颔下肿核,初起宜用锦地罗蘸醋磨浓敷之,溃后宜水澄膏贴之。自古治法虽多,然此证百无一生,纵施药饵,不过苟延岁月而已。 </div>(注)此证由心、脾毒火所致,其证最恶,初如豆,次如菌,头大带小,又名舌菌。疼痛红烂无皮,朝轻暮重,急用北庭丹点之,自然消缩而愈。若失于调治,以致焮肿,突如泛莲,或有状如鸡冠,舌本短缩,不能伸舒,妨碍饮食言语,时津臭涎,再因怒气上冲,忽然崩裂,血出不止,久久延及项颔,肿如结核,坚硬臖痛,皮色如常,顶软一点,色暗木红,破后时津臭水;腐如烂棉,其证虽破,坚硬肿痛,仍前不退,此为绵溃,甚至透舌穿腮,汤水漏出是以又名瘰疬风也。盖舌本属心,舌边属脾,因心绪烦扰则生火,思虑伤脾则气郁,郁甚而成斯疾。其证外势,颇类喉风,但喉风咽喉常肿,汤水不能下咽;此证咽喉不肿,可以下咽汤水,胃中亦思饮食,因舌不能转动,迭送硬食,故每食不能充足,致令胃中空虚而怯证悉添,日渐衰败。初起宜服导赤汤加黄连,虚者服归脾汤,热甚者服温凉甘露饮合归脾汤,便溏者服归芍异功汤。颔下肿核,初起宜用锦地罗蘸醋磨浓敷之,溃后宜水澄膏贴之。自古治法虽多,然此证百无一生,纵施药饵,不过苟延岁月而已。
【提要】舌疳的病因病机、临床表现及变证。
(方歌)北庭丹点舌菌生,瓦松溏鸡矢人中,瓦上青苔番硇末,罐封火煅入麝冰。
</div>  【白话解】番硇砂、人中白(各五分)、瓦上青苔、瓦松、溏鸡矢(各一钱)用倾银罐子二个,将药装在罐内,上下二罐口对严密,外用盐泥封固牢,用炭火煅红,煅三柱香时间,待冷却后将罐打开,把药拿出,加入麝香、冰片(各一分),共研成细末。用时用针刺破舌菌,点上此丹少许,再用蒲黄少许盖上。 
【按语】本方有清热解毒的作用。
(方歌)归芍异功扶脾气,健胃又能止泻利,四君归芍广陈皮,引加灯心是良剂。
</div>  【白话解】人参、白术(土炒)、广陈皮、白芍(酒炒)、当归身(各一钱)、白茯苓(二钱)、甘草(炙,五分)、灯心(五十寸),水煎空腹服。
【按语】本方有补益脾胃的作用。
(方歌)水澄膏贴溃核验,水飞朱砂末二钱,及蔹郁金雄黄乳,五倍同用研醋摊。
</div>  【白话解】朱砂(水飞,二钱)、白及、白蔹、五倍子、郁金(各一两)、雄黄、乳香(各五钱),共研细末,用米醋调浓,用厚纸摊贴。
【按语】本方有解毒镇痛,收敛生肌的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">紧喉膏梁风火成,咽喉肿痛难出声,声如拽锯痰壅塞,穴刺少商吐下功。
(注)此证由膏梁厚味太过,致肺胃积热,复受邪风,风热相抟,上壅咽喉,溃痛声音难出,汤水不下,痰涎壅塞之声,颇似拽锯。初发暴速,急刺手大指内侧少商穴,出紫黑血,以泻其热。痰盛者,以桐油钱导吐之,吐痰后随用甘草汤漱之,以解桐油之气;内服雄黄解毒丸吐下之。喉中吹白降雪散,俟关开之后,内宜服清咽利膈汤。按法调治,随手应效者顺;若面青唇黑,鼻流冷涕者逆。若兼项外绕肿,即名缠喉风,其治法虽与此证相同,然终属险恶难治。 </div>(注)此证由膏梁厚味太过,致肺胃积热,复受邪风,风热相抟,上壅咽喉,溃痛声音难出,汤水不下,痰涎壅塞之声,颇似拽锯。初发暴速,急刺手大指内侧少商穴,出紫黑血,以泻其热。痰盛者,以桐油钱导吐之,吐痰后随用甘草汤漱之,以解桐油之气;内服雄黄解毒丸吐下之。喉中吹白降雪散,俟关开之后,内宜服清咽利膈汤。按法调治,随手应效者顺;若面青唇黑,鼻流冷涕者逆。若兼项外绕肿,即名缠喉风,其治法虽与此证相同,然终属险恶难治。
【提要】紧喉风的病因病机、临床表现及治疗方法。
(方歌)桐油钱法导痰壅,一切喉风用最灵,半碗温水桐油入,鸡翎蘸探吐喉通。
</div>  【白话解】温水半碗,加桐油四匙,搅匀后用硬鸡毛蘸之,然后将蘸有桐油的鸡毛,放到咽喉中,同时捻转鸡毛探喉,可进行四、五次,促使痰涎吐出,这样再探再吐,反复数次,但以神志清醒为度。
【按语】本方有导痰的作用。
(方歌)雄黄解毒紧喉风,开关通闭火能平,巴豆去油郁金末,醋糊为丸黍粒形。
</div>  【白话解】雄黄(一两)、郁金(一两)、巴豆(去皮油,十四粒),共研末,醋糊为丸,如黍粒大。每次服五分,用唾液使丸咽下。
【按语】本方有开郁、通便、解毒的作用。
(方歌)白降雪散喉风证,肿痛声难风火凝,煅石膏与胆矾末,焰硝硼片共元明。
</div>  【白话解】石膏(煅,一钱五分)、硼砂(一钱)、焰硝、胆矾(各五分)、元明粉(三分)、冰片(二分)、共研极细末,用笔管吹入咽喉。
【按语】本方有清胃火、润大肠的作用。
(方歌)清咽利膈喉痛消,疏风清热蒡连翘,荆防栀桔参连草,银花芩薄大黄硝。
</div>  【白话解】牛蒡子(炒研)、连翘(去心)、荆芥、防风、栀子(生研)、桔梗、元参、黄连、金银花、黄芩、薄荷、甘草(生,各一钱)、大黄、朴硝(各一钱),水二碗,淡竹叶二钱煎至大半碗,饭后隔一段时问服。
【按语】本方有疏风清热,利膈通便的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">慢喉发缓体虚生,微肿咽干色淡红,或由暴怒五辛火,或因忧思过度成。
(注)此证有因平素体虚,更兼暴怒,或过食五辛而生者;亦有忧思太过而成者,俱属体虚者实。其发缓,其色淡,其肿微,其咽干,舌见滑白苔,大便自利,六脉微细,唇如矾色。若午前痛者,服补中益气汤,加以清凉,如麦冬、黑参、桔梗、牛蒡子服之;若午后作痛、作渴,身热足冷者,阴阳两虚也,忌用苦寒,宜少阴甘桔汤,以宣达之;若面赤咽干不渴者,其脉必虚大,以甘露饮服之必效。俱兼用冰硼散一钱,加灯草煅灰存性三分,吹之立验。 </div>(注)此证有因平素体虚,更兼暴怒,或过食五辛而生者;亦有忧思太过而成者,俱属体虚者实。其发缓,其色淡,其肿微,其咽干,舌见滑白苔,大便自利,六脉微细,唇如矾色。若午前痛者,服补中益气汤,加以清凉,如麦冬、黑参、桔梗、牛蒡子服之;若午后作痛、作渴,身热足冷者,阴阳两虚也,忌用苦寒,宜少阴甘桔汤,以宣达之;若面赤咽干不渴者,其脉必虚大,以甘露饮服之必效。俱兼用冰硼散一钱,加灯草煅灰存性三分,吹之立验。
【提要】慢喉风的病因病机、临床表现。
(方歌)甘露饮清内热侵,面赤咽干生液津,天麦冬芩生熟地,枇杷斛草枳茵陈。
</div>  【白话解】天冬(去心)、麦冬(去心)、黄芩、生地、熟地、枇杷叶(蜜炙)、石斛、枳壳(麸炒)、茵陈蒿、甘草(各等分),水二碗,煎到大半碗,饭后服。
【按语】本方有养阴清热的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">喉闭肝肺火盛由,风寒相搏肿咽喉,甚则肿痛连项外,又有酒毒当细求。
(注)此证由肝、肺火盛,复受风寒,相抟而成,咽喉肿痛,面赤腮肿,甚则项外漫肿,喉中有块如拳,汤火难咽,语言不出,暴起身发寒热。急刺少商穴或针合谷穴,以开咽喉。初宜疏散,服荆防败毒散,寒热已退,即用清咽利膈汤,兼吹紫雪散,随以姜汁漱口,以宣其热;或用醋漱,以消积血。痰壅塞者,桐油钱探吐痰涎。若肿发于项外,脓胀痛者,防透咽喉不可轻针,急用皂角末吹鼻取嚏,其肿即破;或兼用皂角末醋调,厚敷项肿,须臾即破。初肿时用生羊肉片贴之。喉闭声鼾者,肺气将绝,急宜独参汤救之。若卒然如哑,吞吐不利,系寒气客于会厌也,宜蜜炙附子片含之,勿咽。初、终忌用苦寒之药,恐难消难溃。又有酒毒喉闭,由酒毒蒸于心、脾二经,热壅咽喉,喉肿色黄,其人面赤,目睛上视以桐油钱导吐痰涎,宜服鼠粘子解毒汤,亦用紫雪散吹之。 </div>(注)此证由肝、肺火盛,复受风寒,相抟而成,咽喉肿痛,面赤腮肿,甚则项外漫肿,喉中有块如拳,汤火难咽,语言不出,暴起身发寒热。急刺少商穴或针合谷穴,以开咽喉。初宜疏散,服荆防败毒散,寒热已退,即用清咽利膈汤,兼吹紫雪散,随以姜汁漱口,以宣其热;或用醋漱,以消积血。痰壅塞者,桐油钱探吐痰涎。若肿发于项外,脓胀痛者,防透咽喉不可轻针,急用皂角末吹鼻取嚏,其肿即破;或兼用皂角末醋调,厚敷项肿,须臾即破。初肿时用生羊肉片贴之。喉闭声鼾者,肺气将绝,急宜独参汤救之。若卒然如哑,吞吐不利,系寒气客于会厌也,宜蜜炙附子片含之,勿咽。初、终忌用苦寒之药,恐难消难溃。又有酒毒喉闭,由酒毒蒸于心、脾二经,热壅咽喉,喉肿色黄,其人面赤,目睛上视以桐油钱导吐痰涎,宜服鼠粘子解毒汤,亦用紫雪散吹之。
【提要】喉闭的病因病机、临床表现及临床注意事项。
(方歌)鼠粘解毒酒毒闭,桔梗青皮能降气,升芩花粉草元参,栀连翘葛术防地。
</div>  【白话解】鼠粘子(炒研)、桔梗、青皮、升麻、黄芩、花粉、甘草(生)、元参、栀子(生研)、黄连、连翘(去心)、葛根、白术(土炒)、防风、生地(各等分),水煎,饭后服。
【按语】本方有清解风热、风毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">哑瘴喉风肿痛咽,牙关紧急不能言,风痰涌塞咽膈上,火盛生痰风搏源。
(注)此证颇类紧喉,由肺胃蕴热,积久生痰,外复受风邪,与痰热相抟,涌塞咽膈之上,而成斯疾。初起咽喉肿塞疼痛,汤水难咽,语言不出,牙关紧急,此属险候。急用雄黄解毒丸,水化,用细竹管将药水吹入鼻孔,直达咽喉,药入作呕,即令患者吐之,其牙关顿松,咽喉即稍开通。先与米饮饮之,次服清咽利膈汤,兼吹冰硼散。用药不应者险。若唇黑、鼻流冷涕者逆。 </div>(注)此证颇类紧喉,由肺胃蕴热,积久生痰,外复受风邪,与痰热相抟,涌塞咽膈之上,而成斯疾。初起咽喉肿塞疼痛,汤水难咽,语言不出,牙关紧急,此属险候。急用雄黄解毒丸,水化,用细竹管将药水吹入鼻孔,直达咽喉,药入作呕,即令患者吐之,其牙关顿松,咽喉即稍开通。先与米饮饮之,次服清咽利膈汤,兼吹冰硼散。用药不应者险。若唇黑、鼻流冷涕者逆。
【提要】哑瘴喉风的临床表现、病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">弄舌喉风心脾经,实火外寒凝滞成,舌出搅动因胀闷,咽喉作痛更兼疼。
(注)此证由心、脾实火,与外寒郁遏凝滞而成,咽喉肿痛,痰涎堵塞,音哑言涩,舌出不缩,时时搅动,觉舌胀闷,常欲以手扪之,故名弄舌。急刺少商穴,穴在两手大指里侧,去指甲角旁韭叶宽即是,用三棱针刺之,有血者生,无血者死。噙蟾酥丸,徐咽药汁。若痰涎上涌,不能咽药者,急用桐油钱探吐痰涎,随服清咽利膈汤,吹金锁匙;若喉内如松子及鱼鳞状,不堵塞者,此属虚阳上浮,急用蜜炙附子片噙、咽其汁即效。 </div>(注)此证由心、脾实火,与外寒郁遏凝滞而成,咽喉肿痛,痰涎堵塞,音哑言涩,舌出不缩,时时搅动,觉舌胀闷,常欲以手扪之,故名弄舌。急刺少商穴,穴在两手大指里侧,去指甲角旁韭叶宽即是,用三棱针刺之,有血者生,无血者死。噙蟾酥丸,徐咽药汁。若痰涎上涌,不能咽药者,急用桐油钱探吐痰涎,随服清咽利膈汤,吹金锁匙;若喉内如松子及鱼鳞状,不堵塞者,此属虚阳上浮,急用蜜炙附子片噙、咽其汁即效。
【提要】弄舌喉风的病因病机、临床表现。
(方歌)金锁匙吹弄舌风,心脾火郁外寒乘,消痰逐热除疼痛,冰片僵蚕雄焰硼。
</div>  【白话解】冰片(二分五厘)、白僵蚕(一钱)、雄黄(二钱)、焰硝(一两五钱)、硼
砂(五钱),各研末后和匀,以细笔管吹咽喉肿痛处。
清咽利膈汤(俱见紧喉方)
</div>'''喉疳'''
【原文】<div style="color:#907552;">喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克,破烂失音臭腐疼。
(注)此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中,又如硬物隘于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎,淡红,微肿微痛,日久其色紫暗不鲜,颇似冻榴子色。由肾液久亏,相火炎上,消烁肺金,薰燎咽喉,肿痛日增,破烂腐衣,叠若虾皮,声音雌哑,喘急多痰,臭腐蚀延,其疼倍增,妨碍饮食,胃气由此渐衰。而虚火益盛,烦躁者宜服知柏地黄汤;若吐酸哕涎者,宜服甘露饮加川黄连;便燥者,兼服万氏润燥膏;面唇俱白,不寐懒食者,宜归脾汤加酒炒川黄连;肿吹紫雪散,腐吹八宝珍珠散。其证投方应病,或者十全一二,否则难救。 </div>(注)此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中,又如硬物隘于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎,淡红,微肿微痛,日久其色紫暗不鲜,颇似冻榴子色。由肾液久亏,相火炎上,消烁肺金,薰燎咽喉,肿痛日增,破烂腐衣,叠若虾皮,声音雌哑,喘急多痰,臭腐蚀延,其疼倍增,妨碍饮食,胃气由此渐衰。而虚火益盛,烦躁者宜服知柏地黄汤;若吐酸哕涎者,宜服甘露饮加川黄连;便燥者,兼服万氏润燥膏;面唇俱白,不寐懒食者,宜归脾汤加酒炒川黄连;肿吹紫雪散,腐吹八宝珍珠散。其证投方应病,或者十全一二,否则难救。
【提要】喉疳的临床表现、病因病机。
猪脂(一斤)切碎,炼油去渣,加炼过白蜂蜜(一斤),搅匀待其凝结即成,每日服三至五次,每次二匙。
</div>  【按语】本方有润肠降火通便的作用。
八宝珍珠散
(方歌)八宝珍珠喉疳腐,冰麝儿茶连贝母,红褐官粉黛牛黄,脑石中白柏硼琥。
</div>  【白话解】儿茶、川连(末)、川贝母(去心,研)、青黛(各一钱五分)、红褐(烧灰存性)、官粉、黄柏(末)、鱼脑石(微煅)、琥珀末(各一钱)、人中白(煅,二钱)、硼砂(八分)、冰片(六分)、京牛黄、珍珠(放在豆腐内煮七、八分钟,取出,研末,各五分)、麝香(三分),各研极细末,和匀后再研。用时用细笔管吹入咽喉糜烂处。
'''喉癣'''
【原文】<div style="color:#907552;">喉癣咽干生苔癣,初痒时增燥裂疼,过饮药酒五辛火,霉烂延开蚁蛀形。
(注)此证一名天白蚁。咽嗌干燥,初觉时痒,次生苔癣,色暗木红,燥裂疼痛,时吐臭涎,妨碍饮食。由过食炙爆药酒、五辛等物,以致热积于胃,胃火熏肺而成斯疾。宜服广笔鼠粘汤,未溃吹矾精散,已溃吹清凉散。患者清心寡欲,戒厚味发物,或者十全一、二,若失治,兼调理不谨,致生霉烂,延漫开大,叠起腐衣,旁生小孔,若蚁蛀蚀之状,多致不救。 </div>(注)此证一名天白蚁。咽嗌干燥,初觉时痒,次生苔癣,色暗木红,燥裂疼痛,时吐臭涎,妨碍饮食。由过食炙爆药酒、五辛等物,以致热积于胃,胃火熏肺而成斯疾。宜服广笔鼠粘汤,未溃吹矾精散,已溃吹清凉散。患者清心寡欲,戒厚味发物,或者十全一、二,若失治,兼调理不谨,致生霉烂,延漫开大,叠起腐衣,旁生小孔,若蚁蛀蚀之状,多致不救。
【提要】喉癣的病因病机、临床表现。
(方歌)广笔鼠粘喉癣干,初痒生苔裂痛添,生地元参花粉贝,连翘射草白僵蚕。
</div>  【白话解】生地黄、浙贝母(去心,研,各三钱)、元参、甘草(生,各二钱五分)、鼠粘子(酒炒,研)、花粉、射干、连翘(去心,各二钱)、白僵蚕(炒研,一钱)、苦竹叶(二十片),水二碗,煎到大半碗,空腹服。
【按语】本方有清咽喉、去风热的作用。
(方歌)矾精散用火烧砖,水湿布矾上覆盘,扫霜再兑雄梅甲,研末吹喉癣自痊。
</div>  【白话解】白矾(不拘多少,研末,用方砖一块,用火烧红,洒水于砖上,将矾末散布在砖上,上用瓷盘覆盖,瓷盆四周用灰堆好,一日夜后,把升华在盘上的矾末扫下用,二钱)、白霜梅(去核,二个)、真明雄黄、穿山甲(炙,各一钱),共研细末,用细笔管吹入喉内。
【按语】本方有清热解毒收敛的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">硼砂(三钱)、人中白(煅,二钱、)黄连(末,一钱)、南薄荷(六分)、冰片(五分)、青黛(四分),共研极细末,吹入喉癣腐烂处。
</div>  【按语】本方有泻火、清热、防腐的作用。
'''上腭痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">上腭痈若葡萄形,少阴三焦积热成,舌难伸缩鼻红涕,口难开合寒热增。
(注)此证又名悬痈,生于口中上腭,由心、肾经与三焦经积热而成。形若紫葡萄,舌难伸缩,口难开合,鼻中时出红涕,令人寒热大作,宜黄连消毒饮加桔梗、元参服之,兼吹冰硼散。或日久肿硬下垂不溃者,以烧盐散日点三、五次,兼服射干丸。过时失治,饮食不入,烦躁神昏者逆。 </div>(注)此证又名悬痈,生于口中上腭,由心、肾经与三焦经积热而成。形若紫葡萄,舌难伸缩,口难开合,鼻中时出红涕,令人寒热大作,宜黄连消毒饮加桔梗、元参服之,兼吹冰硼散。或日久肿硬下垂不溃者,以烧盐散日点三、五次,兼服射干丸。过时失治,饮食不入,烦躁神昏者逆。
【提要】上腭痈的临床表现、病因病机。
(方歌)烧盐散治上腭痈,悬似葡萄色紫形,枯矾烧盐等分末,筋头蘸点消热壅。
</div>  【白话解】食盐(火烧)、枯白矾(各等分)二味研细末,以筷头蘸点患处。
【按语】本方有清火消肿的作用。
(方歌)射干丸疗悬痈患,热聚成形口开难,大黄升草木鳖杏,蜜丸弹状口中含。
</div>  【白话解】射干、川升麻、杏仁(去皮尖,麸炒)、甘草(炙,各五钱)、木鳖子、川大黄(炒,各二钱),共研成细末,蜜炼成丸,如小弹子大小,每次用一丸,先在口内含化,再慢慢的咽下去。
【按语】本方有泻火、解毒、消肿的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">锁喉毒生因积热,外感风寒耳前结,外似瘰疬渐攻喉,心与小肠听会穴。
(注)此证由心与小肠积热,外感风寒,凝结而成。初生于耳前听会穴,形如瘰疬,渐攻咽喉,肿塞疼痛,妨碍饮食。证须速治,宜服牛黄清心丸开关解热,兼服清咽利膈汤,吹冰硼散。投方应效,方能成功。 </div>(注)此证由心与小肠积热,外感风寒,凝结而成。初生于耳前听会穴,形如瘰疬,渐攻咽喉,肿塞疼痛,妨碍饮食。证须速治,宜服牛黄清心丸开关解热,兼服清咽利膈汤,吹冰硼散。投方应效,方能成功。
【提要】锁喉毒的病因病机、临床表现。
(方歌)牛黄清心锁喉毒,茯轻冰麝参雄竺,珍倍荆防桔胆星,犀角归连热退速。
</div>  【白话解】九转胆星(一两)、雄黄、黄连(末,各二钱)、茯神、元参、天竺黄、五倍子(末)、荆芥、防风、桔梗、犀角(末)、当归(各一钱)、冰片、麝香、珍珠(豆腐煮,各五分)、京牛黄、轻粉(各三分),各研极细末,共和一处再研匀,加甘草熬成膏搓成丸,像桂圆肉大小,外滚朱砂,放在太阳下面晒干,收藏在瓷器瓶内,瓶口盖紧,不要泄气。服时取出一粒,用薄荷汤磨服。
【按语】本方有开关解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">乳蛾肺经风火成,双轻单重喉旁生,状若蚕蛾红肿痛,关前易治关后凶。
(注)此证由肺经积热,受风凝结而成。生咽喉之旁,状如蚕蛾,亦有形若枣栗者,红肿疼痛,有单有双,双者轻,单者重。生于关前者,形色易见,吹药易到,手法易施,故易治;生于关后者,难见形色,吹药不到,手法难施,故难治。俱宜服清咽利膈汤,吹冰硼散。易见者脓熟针之,难见者用鸡翎探吐脓血。若兼痰壅气急声小,探吐不出者险。急用三棱针刺少商穴,出紫黑血,仍吹、服前药,缓缓取效。 </div>(注)此证由肺经积热,受风凝结而成。生咽喉之旁,状如蚕蛾,亦有形若枣栗者,红肿疼痛,有单有双,双者轻,单者重。生于关前者,形色易见,吹药易到,手法易施,故易治;生于关后者,难见形色,吹药不到,手法难施,故难治。俱宜服清咽利膈汤,吹冰硼散。易见者脓熟针之,难见者用鸡翎探吐脓血。若兼痰壅气急声小,探吐不出者险。急用三棱针刺少商穴,出紫黑血,仍吹、服前药,缓缓取效。
【提要】乳蛾的病因病机、临床表现及预后转归。
【原文】<div style="color:#907552;">喉瘤郁热属肺经,多语损气相兼成,形如元眼红丝裹,或单或双喉旁生。
(注)此证由肺经郁热,更兼多语损气而成。形如元眼,红丝相裹,或单或双,生于喉旁。亦有项大蒂小者,不犯不痛,或醇酒炙爆,或因怒气喊叫,犯之则痛。忌用针刀,宜服益气清金汤以消瘤,碧玉散点之即效。 </div>(注)此证由肺经郁热,更兼多语损气而成。形如元眼,红丝相裹,或单或双,生于喉旁。亦有项大蒂小者,不犯不痛,或醇酒炙爆,或因怒气喊叫,犯之则痛。忌用针刀,宜服益气清金汤以消瘤,碧玉散点之即效。
【提要】喉瘤的病因病机、临床表现。
(方歌)益气清金肺热攻,注喉成瘤元眼形,陈蒡芩苏苦桔贝,麦冬栀薄草参苓。
</div>  【白话解】苦桔梗(三钱)、黄芩(三钱)、浙贝母(去心,研)、麦冬(去心)、牛蒡子(炒研,各一钱五分)、人参、白茯苓、陈皮、栀子(生,研)、薄荷、甘草(生,各一钱)、紫苏(五分)、竹叶(三十片),水二碗,煎成一碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有清解肺热的作用。
(方歌)消瘤碧玉点喉瘤,开结通喉热可搜,君以硼砂冰片兑,胆矾末入患皆瘳。
</div>  【白话解】硼砂(三钱)、冰片、胆矾(各三分),共研细末,用时以筷头蘸药点敷患处。
【按语】本方有开结通热的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">甘疽忧思气结成,膺生谷粒紫蒌形,寒热硬痛宜速溃,溃迟须防毒陷攻。
(注)此证由忧思气结而成。生于膺上,即胸膛两旁肉高处,属肺经中府穴之下,无论左、右皆能为患。初如谷粒色青,渐若瓜蒌色紫,坚硬疼痛,憎寒壮热,速溃稠脓者顺;若过十日寒热不退,信脓不生,脉见浮数,防毒内陷攻里,致生恶证属逆。初宜服荆防败毒散,以疏解寒热,次服内托黄芪散。应期不溃者,急服十全大补汤托之。其余内外治法,按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证由忧思气结而成。生于膺上,即胸膛两旁肉高处,属肺经中府穴之下,无论左、右皆能为患。初如谷粒色青,渐若瓜蒌色紫,坚硬疼痛,憎寒壮热,速溃稠脓者顺;若过十日寒热不退,信脓不生,脉见浮数,防毒内陷攻里,致生恶证属逆。初宜服荆防败毒散,以疏解寒热,次服内托黄芪散。应期不溃者,急服十全大补汤托之。其余内外治法,按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】甘疽的病因病机、症状、治疗及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">膻中疽起粟粒形,色紫坚硬渐焮疼,七情火毒发任脉,急随证治缓成凶。
(注)此证生于心窝之上,两乳中央,属任脉经膻中穴。由脏腑不和,七情不平,火毒凝结而成。初起如粟,色紫坚硬,渐生焮热肿痛,憎寒壮热,宜急服仙方活命饮加苏叶薄荷叶汗之。或烦躁作呕,唇焦大渴,宜夺命丹清之,俟表证已退,急服托里透脓汤;若疮势不起属虚,宜十全大补汤托之。但膻中为气海气之所居焉,施治贵早,若迟则毒陷攻里,伤膜透气者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于心窝之上,两乳中央,属任脉经膻中穴。由脏腑不和,七情不平,火毒凝结而成。初起如粟,色紫坚硬,渐生焮热肿痛,憎寒壮热,宜急服仙方活命饮加苏叶薄荷叶汗之。或烦躁作呕,唇焦大渴,宜夺命丹清之,俟表证已退,急服托里透脓汤;若疮势不起属虚,宜十全大补汤托之。但膻中为气海气之所居焉,施治贵早,若迟则毒陷攻里,伤膜透气者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】膻中疽的症状、病因病机及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">脾发疽生心下旁,炙煿毒酒火为殃,初如粟粒时寒热,渐增肿痛溃脓昌。
(注)此证生于心窝下两旁,属脾经食窦穴,无论左右俱生之,皆由过食炙爆、厚味、药酒,以致脾经积火,成毒而发。初起形如粟粒,寒热往来,渐增肿痛。若顶尖、根束,红活鲜润,应期即溃稠脓者顺;若顶平、根散,色紫坚硬,届期不溃,既溃脓如蟹沫者逆。初服荆防败毒散汗之,唇焦大渴、烦躁者,宜服太乙紫金锭,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于心窝下两旁,属脾经食窦穴,无论左右俱生之,皆由过食炙爆、厚味、药酒,以致脾经积火,成毒而发。初起形如粟粒,寒热往来,渐增肿痛。若顶尖、根束,红活鲜润,应期即溃稠脓者顺;若顶平、根散,色紫坚硬,届期不溃,既溃脓如蟹沫者逆。初服荆防败毒散汗之,唇焦大渴、烦躁者,宜服太乙紫金锭,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】脾发疽病位、病因病机、症状及预后。
——女子久患劳瘵,为尸虫所噬,磨服一锭,片时吐下小虫十余条;后服苏合香丸,其病顿失,调理月余而愈。真济世卫生之宝药也。
</div>  【白话解】雄黄(鲜红大块的,研末,三钱)、朱砂(研末,三钱)、麝香(拣净皮毛,研末,三钱)、川五倍子(一名文蛤。捶破研末,二两)、红芽大戟(取上品,去芦根洗净,焙干,为末,一两五钱)、山慈姑(洗去毛皮,焙干研末,二两)、千金子(一名续随子。去油,一两),各择精品,于净室中制毕。将前七味药秤好,放在大瓷钵内,共研数百转,放入细石臼中,逐渐加入糯米浓汁,调和得软硬适中;再用杵捣千余下,捣到有光泽为止,制成锭剂。每锭重一钱,每次服一锭;病势重的连服二锭,以取通利。然后用温粥补养。
【按语】本方有清热解毒、辟秽镇痛的作用。太乙紫金锭
【原文】<div style="color:#907552;">井疽心火发中庭,初如豆粒渐肿疼,心躁肌热唇焦渴,红活易治黑陷凶。
(注)此证生于心窝,属任脉中庭穴,由心经火毒而成。初如豆粒,肿痛渐增,心躁如焚,肌热如火,自汗唇焦,大渴饮冷,急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕,发热无汗者,夺命丹汗之;如红活高肿者顺,黑陷塌者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后经年不愈者,必成穿心冷痿,难治。 </div>(注)此证生于心窝,属任脉中庭穴,由心经火毒而成。初如豆粒,肿痛渐增,心躁如焚,肌热如火,自汗唇焦,大渴饮冷,急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕,发热无汗者,夺命丹汗之;如红活高肿者顺,黑陷塌者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后经年不愈者,必成穿心冷痿,难治。
【提要】井疽的病因病机、病位、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">蜂窝疽形似蜂窝,胸侧乳上疮孔多,漫肿紫痛心火毒,黑陷者逆顺红活。
(注)此证生于胸侧乳上,亦有遍身而发者,由心火毒盛而成。色紫漫肿疼痛,身发寒热,初起六、七孔,渐渐延开有三、五寸,亦有六、七寸者,形似蜂房,即有数十窍,每窍出黄白脓,宣肿疮面全腐。腐脱有新肉,色红鲜润者顺;若出黑水,气秽平塌者逆。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人,至八、九日不溃,以神灯照每日照之,应期即溃。 </div>(注)此证生于胸侧乳上,亦有遍身而发者,由心火毒盛而成。色紫漫肿疼痛,身发寒热,初起六、七孔,渐渐延开有三、五寸,亦有六、七寸者,形似蜂房,即有数十窍,每窍出黄白脓,宣肿疮面全腐。腐脱有新肉,色红鲜润者顺;若出黑水,气秽平塌者逆。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人,至八、九日不溃,以神灯照每日照之,应期即溃。
【提要】蜂窝疽的症状、病位、病因病机及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">蠹疽生于缺盆中,初豆渐李坚紫疼,寒热尿涩宜蒜灸,证由胆胃积热生。
(注)此证一名缺盆疽,又名锁骨疽,生在胸上项下,锁子骨内软陷中缺盆穴,属胆、胃二经积热而成。初发寒热往来,筋骨拘急,饮食不思,胸腹膨胀,小水短涩;初发如豆,渐大如李,色紫、坚硬、疼痛。初宜艾壮隔独头蒜片灸之,内服夺命丹汗之,次服六一散,通利小水。脓势将成,宜服内托黄芪散。气血虚甚者,宜服十全大补汤托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。此证宜急托治,若失治腐烂内陷,疮口难敛,必成败证。 </div>(注)此证一名缺盆疽,又名锁骨疽,生在胸上项下,锁子骨内软陷中缺盆穴,属胆、胃二经积热而成。初发寒热往来,筋骨拘急,饮食不思,胸腹膨胀,小水短涩;初发如豆,渐大如李,色紫、坚硬、疼痛。初宜艾壮隔独头蒜片灸之,内服夺命丹汗之,次服六一散,通利小水。脓势将成,宜服内托黄芪散。气血虚甚者,宜服十全大补汤托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。此证宜急托治,若失治腐烂内陷,疮口难敛,必成败证。
【提要】蠹疽的病位、症状及病因病机。
(方歌)六一散治小水癃,能除燥湿热有功,滑石甘草研成末,灯心汤调服立通。
</div>  【白话解】滑石(六两)、甘草(生,一两),共为末。每服三钱,灯心煎汤调服。
【按语】本方有清暑利湿的作用。用于感受暑湿而致心烦身倦、口渴泄泻、小便黄少、或小便淋涩不畅。外用于湿疹及痱子刺痒。现代临床可用治百日咳、新生儿腹泻、尿道结石、尿道炎、中毒以及过敏性疾病等病症。
【原文】<div style="color:#907552;">〖疒/其〗疬痈在乳旁生,结核红肿硬焮疼,包络痰凝脾气郁,治宜温舒化坚凝。
(注)此证生于乳旁,初肿坚硬,形类结核,发长缓慢,渐增焮肿,色红疼痛。由包络寒痰,脾气郁结而成,系寒证非热证也。治宜温和舒郁化坚,以内补十宣散服之,外敷回阳玉龙膏消之,如不消,脓势将成也。内外治法,即按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于乳旁,初肿坚硬,形类结核,发长缓慢,渐增焮肿,色红疼痛。由包络寒痰,脾气郁结而成,系寒证非热证也。治宜温和舒郁化坚,以内补十宣散服之,外敷回阳玉龙膏消之,如不消,脓势将成也。内外治法,即按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】〖疒/其〗疬痈的病位、症状、病因病机及治则。
(方歌)内补十宣诸肿毒,已成令溃未成消,参芪桔朴芎归草,芷桂防风热酒调。
</div>  【白话解】人参、黄芪、当归(各二两)、桔梗、厚朴(姜制)、川芎、白芷、肉桂、防风、甘草(炙,各一两),共研末,每次服三钱,用热黄酒调服。
【按语】本方有补气温散活血的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">吹乳乳毒乳肿疼,内吹胎热痛焮红,外吹子鼻凉气袭,寒热烦渴结肿疼。
(注)乳房属胃,乳头属肝,而有内吹、外吹之分。内吹者,怀胎六、七月,胸满气上,乳房结肿疼痛,若色红者,因多热也;不红者,既因气郁,且兼胎旺也。多热者,宜服柴胡清肝汤;气郁者,宜服逍遥散,外俱敷冲和膏必消。或初肿失于调治,或本人复伤气怒,以致大肿大痛,其势必欲成脓,宜用逍遥散加黄芪、白芷、连翘以养血排脓治之。脓溃之后,宜调养血气,待生产后,按溃疡治法,方得收口。妊娠用药禁忌,另有歌诀,详载首卷。外吹者由乳母肝、胃气浊,更兼子吮乳睡熟,鼻孔凉气,袭入乳房,与热乳凝结肿痛,令人寒热往来,烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤,外用隔蒜灸法;俟寒热退仍肿者,服橘叶瓜蒌散,外敷冲和膏消之。其肿消之不应者,将欲作脓,即用透脓散。其余内服、外敷之法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。又有至如内未怀胎,外未行乳而生毒者,系皮肉为患,未伤乳房,此肝、胃湿热凝结而成乳毒也,治当按疮疖治之,无有不效者。 </div>(注)乳房属胃,乳头属肝,而有内吹、外吹之分。内吹者,怀胎六、七月,胸满气上,乳房结肿疼痛,若色红者,因多热也;不红者,既因气郁,且兼胎旺也。多热者,宜服柴胡清肝汤;气郁者,宜服逍遥散,外俱敷冲和膏必消。或初肿失于调治,或本人复伤气怒,以致大肿大痛,其势必欲成脓,宜用逍遥散加黄芪、白芷、连翘以养血排脓治之。脓溃之后,宜调养血气,待生产后,按溃疡治法,方得收口。妊娠用药禁忌,另有歌诀,详载首卷。外吹者由乳母肝、胃气浊,更兼子吮乳睡熟,鼻孔凉气,袭入乳房,与热乳凝结肿痛,令人寒热往来,烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤,外用隔蒜灸法;俟寒热退仍肿者,服橘叶瓜蒌散,外敷冲和膏消之。其肿消之不应者,将欲作脓,即用透脓散。其余内服、外敷之法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。又有至如内未怀胎,外未行乳而生毒者,系皮肉为患,未伤乳房,此肝、胃湿热凝结而成乳毒也,治当按疮疖治之,无有不效者。
【提要】内外吹乳的病因病机及症状。
(方歌)荆防牛蒡乳外吹,寒热肿疼俱可推,银花陈草柴香附,花粉芩蒲翘刺随。
</div>  【白话解】荆芥、防风、牛蒡子(炒研)、金银花、陈皮、花粉、黄芩、蒲公英、连翘(去心)、皂刺(各一钱)、柴胡、香附子、甘草(生,各五分),水二碗,煎到大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有疏解风热的作用。
(方歌)橘叶瓜蒌吹乳证,凉袭热乳凝结成,芎芩栀草连翘等,石膏柴与陈皮青。
</div>  【白话解】橘叶(二十个)、栝蒌(根据症状用半个或一个)、川芎、黄芩、栀子(生研)、连翘(去心)、石膏(煅)、柴胡、陈皮、青皮(各一钱)、甘草(生,五分)水,二碗,煎至大半碗,饭后隔一段时间服。剩下的药渣再煎服。
局部肿胀疼痛,皮色泛紫色的,用石膏;皮肤颜色发红的,不用石膏。
【原文】<div style="color:#907552;">乳疽乳痈乳房生,肝气郁结胃火成。痈形红肿焮热痛,疽形木硬觉微疼,痈发脓成十四日,疽发月余脓始成。未溃托里排脓治,已溃大补养荣灵。
(注)此证总由肝气郁结,胃热壅滞而成。男子生者稀少,女子生者颇多,俱生于乳房。红肿热痛者为痈,十四日脓成;若坚硬木痛者为疽,月余成脓。初起寒热往来,宜服瓜蒌牛蒡汤;寒热悉退,肿硬不消,宜用复元通气散消之。若不应,复时时跳动者,势将溃脓,宜用托里透脓汤;脓胀痛者针之,宜服托里排脓汤;虚者补之,如人参养荣、十全大补等汤,俱可选用。外敷贴之药,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证总由肝气郁结,胃热壅滞而成。男子生者稀少,女子生者颇多,俱生于乳房。红肿热痛者为痈,十四日脓成;若坚硬木痛者为疽,月余成脓。初起寒热往来,宜服瓜蒌牛蒡汤;寒热悉退,肿硬不消,宜用复元通气散消之。若不应,复时时跳动者,势将溃脓,宜用托里透脓汤;脓胀痛者针之,宜服托里排脓汤;虚者补之,如人参养荣、十全大补等汤,俱可选用。外敷贴之药,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】乳疽、乳痈的病因病机、症状及分期治疗。
(方歌)栝蒌牛蒡胃火郁,憎寒壮热乳痈疽,青柴花粉芩翘刺,银花栀子草陈皮。
</div>  【白话解】栝蒌仁、牛蒡子(炒研)、花粉、黄芩、栀子(生研)、连翘(去心)、皂刺、金银花、甘草(生)、陈皮(各一钱)、青皮、柴胡(各五分),水二碗,煎至大半碗,加入煮过的黄酒一小杯,和匀后,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有疏肝清胃火的作用。主治热毒内蕴,肝脾不和,胸闷不舒,口渴,苔黄,脉弦数。药理实验表明本方对白色葡萄球菌、乙型链球菌、变形杆菌抑菌作用较强,对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、粪产碱杆菌有一定的抑菌作用。
【原文】<div style="color:#907552;">乳发如痈胃火成,男女皆生赤肿疼,溃久不敛方成漏,只为脓清肌不生。
(注)此证发于乳房,焮赤肿痛,其势更大如痈,皮肉尽腐,由胃腑湿火相凝而成。治法急按乳痈:未成形者消之,已成形者托之,腐脱迟者黄灵药撒之,以免遍溃乳房,致伤囊槅,难以收敛。若久不收口,外寒侵袭,失于调养时流清水者,即成乳漏。外用红升丹作捻,以去腐生肌;再兼用豆豉饼灸法,缓缓灸之以袪寒;内当大补气血。节劳烦,慎起居,忌发物,渐可生肌敛口而愈。 </div>(注)此证发于乳房,焮赤肿痛,其势更大如痈,皮肉尽腐,由胃腑湿火相凝而成。治法急按乳痈:未成形者消之,已成形者托之,腐脱迟者黄灵药撒之,以免遍溃乳房,致伤囊槅,难以收敛。若久不收口,外寒侵袭,失于调养时流清水者,即成乳漏。外用红升丹作捻,以去腐生肌;再兼用豆豉饼灸法,缓缓灸之以袪寒;内当大补气血。节劳烦,慎起居,忌发物,渐可生肌敛口而愈。
【提要】乳发、乳漏的病因病机及症状。
【原文】<div style="color:#907552;">乳中结核梅李形,按之不移色不红,时时隐痛劳岩渐,症由肝脾郁结成。
(注)此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,按之不移推之不动,时时隐痛,皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成,形势虽小,不可轻忽。若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之!初起气实者,宜服清肝解郁汤;气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾,食少不寐者,服归脾汤。外俱用木香饼熨法,消之甚效。 </div>(注)此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,按之不移推之不动,时时隐痛,皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成,形势虽小,不可轻忽。若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之!初起气实者,宜服清肝解郁汤;气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾,食少不寐者,服归脾汤。外俱用木香饼熨法,消之甚效。
【提要】乳中结核的症状、病因病机及预后。
(方歌)清肝解郁贝茯神,四物青皮远夏陈,栀桔通苏香附草,能消乳核气郁伸。
</div>  【白话解】当归、生地、白芍(酒炒)、川芎、陈皮、半夏(制,各八分)、贝母(去心,研)、茯神、青皮、远志(去心)、桔梗、苏叶(各六分)、栀子(生研)、木通、甘草(生,各四分)、香附(醋炒,一钱),水二碗,姜一片,煎至大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有清肝热、解郁结的作用。
(方歌)归脾汤治脾胃怯,食少怔忡夜不安,枣远龙眼参归草,茯神芪术木香煎。
</div>  【白话解】人参、白术(土炒)、枣仁(研炒)、龙眼肉、茯神(各二钱)、黄芪(一
钱五分)、当归(酒洗,一钱)、远志(去心)、木香(末)、甘草(炙,各五分),生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。
(方歌)木香饼消乳核方,舒通结滞功倍强,生地研烂木香末,和饼贴患熨之良。
</div>  【白话解】生地黄(捣烂,一两)、木香(研末,五钱),共和匀,量结核大小,作饼贴在肿胀部位,用热熨斗熨,隔天一次,如肿胀处坚硬木痛的,每日熨一次。
【按语】本方有行气、活血、止痛的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">乳劳初核渐肿坚,根形散漫大如盘,未溃先腐霉斑点,败脓津久劳症添。
(注)此证即由乳中结核而成。或消之不应,或失于调治,耽延数月,渐大如盘如盅,坚硬疼痛,根形散漫,串延胸肋腋下,其色或紫或黑,未溃先腐,外皮霉点,烂斑数处,渐渐通破,轻津白汁,重流臭水,即败浆脓也。日久溃深伤膜,内病渐添,午后烦热、干嗽、颧红、形瘦、食少、阴虚等证俱见,变成疮劳。初结肿时,气实者宜服蒌贝散,及神效瓜蒌散;气虚者逍遥散,及归脾汤合而用之。阴虚之证已见,宜服六味地黄汤,以培其本。外治法按痈疽溃疡门。然此疮成劳至易,获效甚难。 </div>(注)此证即由乳中结核而成。或消之不应,或失于调治,耽延数月,渐大如盘如盅,坚硬疼痛,根形散漫,串延胸肋腋下,其色或紫或黑,未溃先腐,外皮霉点,烂斑数处,渐渐通破,轻津白汁,重流臭水,即败浆脓也。日久溃深伤膜,内病渐添,午后烦热、干嗽、颧红、形瘦、食少、阴虚等证俱见,变成疮劳。初结肿时,气实者宜服蒌贝散,及神效瓜蒌散;气虚者逍遥散,及归脾汤合而用之。阴虚之证已见,宜服六味地黄汤,以培其本。外治法按痈疽溃疡门。然此疮成劳至易,获效甚难。
【提要】乳劳的症状及预后。
(方歌)蒌贝散治乳结核,渐大失调变乳劳,初肿气实须服此,南星甘草共连翘。
</div>  【白话解】栝蒌、贝母(去心,研)、南星、甘草(生)、连翘(去心,各一钱),水二碗,煎至大半碗,澄清去渣,加酒成一碗,饭后隔一段时间服(一方加青皮、升麻)。
【按语】本方有清热化痰的作用。
(方歌)神效栝蒌没乳香,甘草当归研末良,乳劳初肿酒煎服,消坚和血是神方。
</div>  【白话解】大栝蒌(去皮,培为末,一个)、当归、甘草(生,各五钱)、没药、乳香(各二钱),共研粗末,每用五钱,高粱酒三碗,用慢火熬至一碗,去渣,饭后服。
【按语】本方有消坚和血的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">乳岩初结核隐疼,肝脾两损气郁凝,核无红热身寒热,速灸养血免患攻。耽延续发如堆栗,坚硬岩形引腋胸,顶透紫光先腐烂,时流污水日增疼,溃后翻花怒出血,即成败症药不灵。
(注)此证由肝、脾两伤,气郁凝结而成。自乳中结核起,初如枣栗,渐如棋子,无红无热,有时隐痛。速宜外用灸法,内服养血之剂,以免内攻。若年深日久,即潮热恶寒,始觉大痛,牵引胸腋,肿如覆碗坚硬,形如堆粟,高凸如岩,顶透紫色光亮,肉含血丝,先腐后溃,污水时津,有时涌冒臭血,腐烂深如岩壑,翻花突如泛莲,疼痛连心。若复因急怒,暴流鲜血,根肿愈坚,斯时五脏俱衰,即成败证,百无一救;若患者果能清心涤虑,静养调理,庶可施治。初宜服神效瓜蒌散,次宜清肝解郁汤,外贴季芝鲫鱼膏,其核或可望消。若反复不应者,疮势已成,不可过用克伐峻剂,致损胃气,即用香贝养荣汤。或心烦不寐者,宜服归脾汤;潮热恶寒者,宜服逍遥散,稍可苟延岁月。如得此证者,于肿核初起,即加医治,宜用豆粒大艾壮,当顶灸七壮,次日起疱,挑破,用三棱针刺入五、六分,插入冰螺散捻子,外用纸封糊,至十余日,其核自落,外贴绛珠膏、生肌玉红膏,内舒服肝、养血、理脾之剂,生肌敛口自愈。 </div>(注)此证由肝、脾两伤,气郁凝结而成。自乳中结核起,初如枣栗,渐如棋子,无红无热,有时隐痛。速宜外用灸法,内服养血之剂,以免内攻。若年深日久,即潮热恶寒,始觉大痛,牵引胸腋,肿如覆碗坚硬,形如堆粟,高凸如岩,顶透紫色光亮,肉含血丝,先腐后溃,污水时津,有时涌冒臭血,腐烂深如岩壑,翻花突如泛莲,疼痛连心。若复因急怒,暴流鲜血,根肿愈坚,斯时五脏俱衰,即成败证,百无一救;若患者果能清心涤虑,静养调理,庶可施治。初宜服神效瓜蒌散,次宜清肝解郁汤,外贴季芝鲫鱼膏,其核或可望消。若反复不应者,疮势已成,不可过用克伐峻剂,致损胃气,即用香贝养荣汤。或心烦不寐者,宜服归脾汤;潮热恶寒者,宜服逍遥散,稍可苟延岁月。如得此证者,于肿核初起,即加医治,宜用豆粒大艾壮,当顶灸七壮,次日起疱,挑破,用三棱针刺入五、六分,插入冰螺散捻子,外用纸封糊,至十余日,其核自落,外贴绛珠膏、生肌玉红膏,内舒服肝、养血、理脾之剂,生肌敛口自愈。
【提要】乳岩的症状、病因病机、治疗及预后。
(方歌)鲫鱼膏贴乳岩疾,肿如复碗似堆栗,山药同研加麝香,涂于患处七日易。
</div>  【白话解】活鲫鱼肉、鲜山药(去皮,各等分)、共捣如泥,加麝香少许,涂在硬块上面,感觉极痒,勿可抓动,七天换药一次。
【按语】本方有消肿软坚的作用。
(方歌)冰螺捻消诸核疬,硇砂螺肉煨白砒,再加冰片米糊捻,乳岩坚硬用之宜。
</div>  【白话解】硇砂(二分)、大田螺(去壳,线穿晒干,五枚)、冰片(一分)、白砒(面裹煨熟,去面用砒,一钱二分)。将螺肉切片,同白砒研末,再加硇砂同研细,以厚米糊搓成捻子,放在瓷罐内密固收藏。用时将捻子插入针孔,外用橡皮膏帖封,十余天后肿块自行消散。
【按语】本方有解毒消癥积的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">幽痈脐上七寸生,初小渐大肿硬疼,忧思厚味火毒发,咬牙寒战毒陷攻。
(注)此证生脐上七寸,初起如粟,渐增漫肿疼痛,形如鹅卵,甚则坚硬,痛牵胸肋。由过食膏梁厚味,忧思气结,肠胃不通,火郁成毒,自内而外发也。初起肿痛,皮色未红,时若心烦呕哕,脉沈实者,当疏火毒,以绝其源,宜内疏黄连汤服之。焮肿痛甚邪气实也,宜服托里散,外用艾壮隔蒜片灸之。脉见沉迟,其脓未成,用补中益气汤托之;脉见洪数,其脓已成,用托里透脓汤。脓熟胀痛不溃,系气血虚也,急用十全大补汤温补之,外兼用卧针开,卧针者,斜入斜出,防伤内膜也。或误行汗下,或误敷寒凉,以致肿而不溃,溃而不敛者,急用十全大补汤,加干姜、附子以救之。已溃朝寒暮热者,气血虚也;食少作泻,脾胃虚也;胸痞痰涌,脾肺虚也,俱服六君子汤,服后诸证悉退,换十全大补汤调理即愈。外治之法,按痈疽肿疡、溃疡门。无论已溃未溃,忽咬牙寒战,系气虚不能胜毒,毒陷攻里之兆;或溃后脓水忽多忽少,疮口如蟹吐沫者,系内膜已透,俱为逆证。 </div>(注)此证生脐上七寸,初起如粟,渐增漫肿疼痛,形如鹅卵,甚则坚硬,痛牵胸肋。由过食膏梁厚味,忧思气结,肠胃不通,火郁成毒,自内而外发也。初起肿痛,皮色未红,时若心烦呕哕,脉沈实者,当疏火毒,以绝其源,宜内疏黄连汤服之。焮肿痛甚邪气实也,宜服托里散,外用艾壮隔蒜片灸之。脉见沉迟,其脓未成,用补中益气汤托之;脉见洪数,其脓已成,用托里透脓汤。脓熟胀痛不溃,系气血虚也,急用十全大补汤温补之,外兼用卧针开,卧针者,斜入斜出,防伤内膜也。或误行汗下,或误敷寒凉,以致肿而不溃,溃而不敛者,急用十全大补汤,加干姜、附子以救之。已溃朝寒暮热者,气血虚也;食少作泻,脾胃虚也;胸痞痰涌,脾肺虚也,俱服六君子汤,服后诸证悉退,换十全大补汤调理即愈。外治之法,按痈疽肿疡、溃疡门。无论已溃未溃,忽咬牙寒战,系气虚不能胜毒,毒陷攻里之兆;或溃后脓水忽多忽少,疮口如蟹吐沫者,系内膜已透,俱为逆证。
【提要】幽痈的病位、症状、病因病机及预后。
(方歌)托里散医诸疮毒,肿甚焮疼煎服消,皂刺银花芩牡蛎,归芍硝黄花粉翘。
</div>  【白话解】皂刺、黄芩、当归、朴硝、花粉、金银花、牡砺(煅)、赤芍、大黄、连翘(去心,各等分)共研成粗末,每次服用五钱。酒、水各用一小碗,煎成大半小碗,滤去药渣,温服。
【按语】本方有扶正托毒的作用。
六君子汤(即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。俱见溃疡门)
</div>'''中脘疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)中脘疽由胃火生,脐上四寸隐隐疼,坚硬漫肿无红热,不食呕哕毒内攻。
(注)此证一名胃疽。发于心胸之下,脐上四寸,任脉经中脘穴。隐痛日久,向外生疽,坚硬漫肿,皮色无红无热,由过食炙爆,以致胃腑火毒而成。人迎脉盛,是毒气攻里,作呕不食,咳嗽脓痰者逆。初宜服仙方活命饮,色紫坚硬,宜服山甲内消散。脓势将成,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若起长脓迟,或疮不焮痛者,急用艾壮隔独头蒜片,置患上灸之回阳。 </div>(注)此证一名胃疽。发于心胸之下,脐上四寸,任脉经中脘穴。隐痛日久,向外生疽,坚硬漫肿,皮色无红无热,由过食炙爆,以致胃腑火毒而成。人迎脉盛,是毒气攻里,作呕不食,咳嗽脓痰者逆。初宜服仙方活命饮,色紫坚硬,宜服山甲内消散。脓势将成,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若起长脓迟,或疮不焮痛者,急用艾壮隔独头蒜片,置患上灸之回阳。
【提要】中脘疽的病因病机、病位、症状及预后。
(方歌)山甲内消火毒积,色紫坚疼中脘疽,归尾大黄僵草节,木鳖牵牛加酒宜。
</div>  【白话解】穿山甲(炒,三大片)、当归尾、大黄、甘草节(各三钱)、土木鳖(三个)、黑牵牛、僵蚕(炒,各一钱),上药加酒、水各一小碗,煎成大半碗,空腹服下。再将药渣煎服一次。服药后当大便三、四次,然后吃稀薄粥,以调养脾胃。
【按语】本方有清火、消毒、化瘀的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">仙方活命饮(见肿疡门)
</div>'''吓痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">吓痈七情郁火成,脐上三寸粟微红,暴肿焮痛二七溃,顶陷色黑溃迟凶。
(注)此证由七情郁火凝结而成。生脐上三寸,属任脉经建里穴。初如粟米,痒痛相兼,其肿迅速,寒热往来,甚则呕哕,牵引脐痛。初肿微红,顶尖根束,渐透赤色,时痛时止,十四日溃脓者顺;若顶陷紫黑,根脚漫肿,面赤大渴,脉见浮数而散大者逆。内治与幽痈参考,外治法按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证由七情郁火凝结而成。生脐上三寸,属任脉经建里穴。初如粟米,痒痛相兼,其肿迅速,寒热往来,甚则呕哕,牵引脐痛。初肿微红,顶尖根束,渐透赤色,时痛时止,十四日溃脓者顺;若顶陷紫黑,根脚漫肿,面赤大渴,脉见浮数而散大者逆。内治与幽痈参考,外治法按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】吓痈的病因病机、病位、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">冲疽脐上二寸生,心火毒炽入肾红,高肿焮痛速溃吉,若见七恶定然凶。
(注)此证生于任脉,脐上二寸下脘穴。一名中发疽,又名壅肾疮。由心火炽盛,流入肾经而成,色赤高肿,应在二十一日溃破,脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮,或仙方活命饮消之。脓将成时,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。其证若平塌紫黑,脓水清稀,七恶证见者逆。 </div>(注)此证生于任脉,脐上二寸下脘穴。一名中发疽,又名壅肾疮。由心火炽盛,流入肾经而成,色赤高肿,应在二十一日溃破,脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮,或仙方活命饮消之。脓将成时,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。其证若平塌紫黑,脓水清稀,七恶证见者逆。
【提要】冲疽病位、病因病机、症状及预后。
仙方活命饮(见肿疡门)
</div>'''脐痈(附:脐中出水)'''
【原文】<div style="color:#907552;">脐痈毒发在脐中,肿大如瓜突若铃,无红无热宜蒜灸,稠脓为吉污水凶。
(注)此证由心经火毒,流入大肠、小肠所致。生于脐中,属任脉经神阙穴,此穴禁针。肿大如瓜,高突若铃,无红无热,最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命饮加升麻消之;便结实者,内疏黄连汤通利之;将欲成脓,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后得稠脓者顺,时出污水臭秽者逆。亦有脐中不痛、不肿、甚痒,时津黄水,此属肠胃湿热积久,宜服黄连平胃散,外用三妙散干撒渗湿即愈。当忌酒、面、生冷、果菜,不致再发。若水出不止者,亦属逆。 </div>(注)此证由心经火毒,流入大肠、小肠所致。生于脐中,属任脉经神阙穴,此穴禁针。肿大如瓜,高突若铃,无红无热,最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命饮加升麻消之;便结实者,内疏黄连汤通利之;将欲成脓,内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后得稠脓者顺,时出污水臭秽者逆。亦有脐中不痛、不肿、甚痒,时津黄水,此属肠胃湿热积久,宜服黄连平胃散,外用三妙散干撒渗湿即愈。当忌酒、面、生冷、果菜,不致再发。若水出不止者,亦属逆。
【提要】脐痈病位、症状、治疗及预后。
(方歌)黄连平胃散陈甘,厚朴苍术共细研,专除湿热兼消积,能令脐水立时干。
</div>  【白话解】黄连(五钱)、陈皮、厚朴(姜炒,各三钱)、甘草(生,二钱)、苍术(炒,一两),共研成细末,每服三钱,白开水调服。
【按语】本方有清热解毒、健胃理气的作用。
(方歌)三妙散用槟榔苍,黄柏同研渗湿疮,苏合油调治湿癣,收干止痒效称强。
</div>  【白话解】槟榔、苍术(生)、黄柏(生,各等分),共研成细末,干撒在脐部,以起到止痒燥湿的作用。又能治疗湿癣,需用苏合香油调匀搽患部。
【按语】本方有收湿止痒的作用。
内疏黄连汤(俱见肿疡门)
</div>'''少腹疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">少腹疽生脐下边,症由七情火郁缠,高肿红疼牵背易,漫硬陷腐水脓难。
(注)此证由七情火郁而生,每发于气海、丹田、关元三穴。气海在脐下一寸五分,丹田在脐下二寸,关元在脐下三寸,皆属任脉经。此三穴或一穴发肿,即为少腹疽。高肿红活,疼痛牵背,易溃稠脓者易治;若漫肿坚硬,绵溃腐烂,脓稀如水者难治。凡遇此证初起,急用艾灸肿顶,七壮至三七壮,以痛痒通彻为度,宜服仙方活命饮。气实之人,大渴便秘者,宜服内疏黄连汤通利之;老弱之人,宜服内补十宣散,令其速溃,若溃迟恐透内膜。外治法同痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证由七情火郁而生,每发于气海、丹田、关元三穴。气海在脐下一寸五分,丹田在脐下二寸,关元在脐下三寸,皆属任脉经。此三穴或一穴发肿,即为少腹疽。高肿红活,疼痛牵背,易溃稠脓者易治;若漫肿坚硬,绵溃腐烂,脓稀如水者难治。凡遇此证初起,急用艾灸肿顶,七壮至三七壮,以痛痒通彻为度,宜服仙方活命饮。气实之人,大渴便秘者,宜服内疏黄连汤通利之;老弱之人,宜服内补十宣散,令其速溃,若溃迟恐透内膜。外治法同痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】少腹疽病位、病因病机、症状及预后。
内补十宣散(见胸部〖疒/其〗疬痈)
</div>'''腹皮痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)腹皮痈生腹皮内,皮里膜外肿隐疼,腹痛不止脓成候,症由膏梁郁火生。
(注)此证生于腹皮里膜外,无论左右,隐疼日久,后发痈肿于皮外,右关脉见沉数而腹痛甚者,是其候也,由膏梁火郁而成。初起壮实者,用双解贵金丸下之,虚弱者减半,用之不应,再服半剂。凡下之后,腹痛不止,脓将成也,急用托里透脓汤。溃后与痈疽溃疡门治法相同。不可过用克伐之剂,若希图消散,过伤胃气,则肿不能溃,溃不能敛,立见危亡矣。 </div>(注)此证生于腹皮里膜外,无论左右,隐疼日久,后发痈肿于皮外,右关脉见沉数而腹痛甚者,是其候也,由膏梁火郁而成。初起壮实者,用双解贵金丸下之,虚弱者减半,用之不应,再服半剂。凡下之后,腹痛不止,脓将成也,急用托里透脓汤。溃后与痈疽溃疡门治法相同。不可过用克伐之剂,若希图消散,过伤胃气,则肿不能溃,溃不能敛,立见危亡矣。
【提要】腹皮痈的病位、症状、病因病机及预后。
托里透脓汤(见头部侵脑疽)
</div>'''缓疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">缓疽脾经气积凝,少腹旁生坚又疼,数月不溃生寒热,食少削瘦效难成。
(注)此证由太阴脾经,气滞寒积而成。生于少腹之旁,坚硬如石,不红不热,痛引腰腿,数月不溃;若兼食少削瘦者属败证,但不可弃而不治。初宜服山甲内消散,不应不可强消,徒损胃气,以十全大补汤加乌药、附子、葫芦巴温补之,外用木香并熨之,兼用独头蒜捣烂,铺于患上艾壮灸之,以知热为止,次日再灸,以或消或溃为效。若溃后,即按痈疽溃疡门治法。 </div>(注)此证由太阴脾经,气滞寒积而成。生于少腹之旁,坚硬如石,不红不热,痛引腰腿,数月不溃;若兼食少削瘦者属败证,但不可弃而不治。初宜服山甲内消散,不应不可强消,徒损胃气,以十全大补汤加乌药、附子、葫芦巴温补之,外用木香并熨之,兼用独头蒜捣烂,铺于患上艾壮灸之,以知热为止,次日再灸,以或消或溃为效。若溃后,即按痈疽溃疡门治法。
【提要】缓疽的病因病机、病位、症状及预后。
==腋部==
</div>'''腋痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">腋痈暴肿生腋间,肿硬焮赤痛热寒,肝脾血热兼忿怒,初宜清解溃补痊。
(注)此证一名夹肢痈,发于腋际,即俗名胳肢窝也,属肝脾血热兼忿怒而成。初起暴肿焮硬,色赤疼痛,身发寒热,难消必欲作脓。初宜服柴胡清肝汤,外敷冲和膏;疼痛日增,宜服透脓散加金银花、甘草节、桔梗;脓胀痛者针之。已溃,内外治法俱按痈疽溃疡门。此证首尾忌用寒凉。中年易愈,老弱之人难痊。 </div>(注)此证一名夹肢痈,发于腋际,即俗名胳肢窝也,属肝脾血热兼忿怒而成。初起暴肿焮硬,色赤疼痛,身发寒热,难消必欲作脓。初宜服柴胡清肝汤,外敷冲和膏;疼痛日增,宜服透脓散加金银花、甘草节、桔梗;脓胀痛者针之。已溃,内外治法俱按痈疽溃疡门。此证首尾忌用寒凉。中年易愈,老弱之人难痊。
【提要】腋痈的病位、症状、病因病机及治疗。
透脓散(见肿疡门)
</div>'''腋疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">腋疽初起若核形,肝恚脾忧气血凝,漫肿坚硬宜蒜灸,日久红热溃先疼。
(注)此证一名米疽,又名疚疽。发于胳肢窝正中,初起之时,其形如核。由肝、脾二经忧思恚怒,气结血滞而成。漫肿坚硬,皮色如常,日久将溃,色红微热疼痛也。初宜艾壮隔蒜片灸法,内服柴胡清肝汤加乌药消之;虚弱之人,宜服香贝养荣汤,外用乌龙膏敷之。早治或有全消者,迟则脓成,宜服托里透脓汤;脓胀痛者,针之;脓出痛减,随患者虚实补之。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。此证初终,内外治法,禁用寒凉。中年易愈,衰老难痊。 </div>(注)此证一名米疽,又名疚疽。发于胳肢窝正中,初起之时,其形如核。由肝、脾二经忧思恚怒,气结血滞而成。漫肿坚硬,皮色如常,日久将溃,色红微热疼痛也。初宜艾壮隔蒜片灸法,内服柴胡清肝汤加乌药消之;虚弱之人,宜服香贝养荣汤,外用乌龙膏敷之。早治或有全消者,迟则脓成,宜服托里透脓汤;脓胀痛者,针之;脓出痛减,随患者虚实补之。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。此证初终,内外治法,禁用寒凉。中年易愈,衰老难痊。
【提要】腋疽的症状、病因病机及治疗。
托里透脓汤(见头部侵脑疽)
</div>'''黯疔'''
【原文】<div style="color:#907552;"> 黯疔藏与腋下生,肝脾火毒痒而疼,寒热拘急色紫黑,急按疔门治即宁。
(注)此证生于腋下,由肝、脾二经火毒而成。坚硬势若钉头,痒而且痛,寒热往来,四肢拘急,其色紫黑,烦躁作呕,痛引半身,宜服麦灵丹。其次内外急按疔门治之即愈。 </div>(注)此证生于腋下,由肝、脾二经火毒而成。坚硬势若钉头,痒而且痛,寒热往来,四肢拘急,其色紫黑,烦躁作呕,痛引半身,宜服麦灵丹。其次内外急按疔门治之即愈。
【提要】黯疔的病位、病因病机、症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">肋疽始发属肝经,火毒郁怒结肿形,紫痛梅李甚如碗,急宜针砭免内攻。
(注)此证一名夹荧疽,生于肋条骨间,由肝经火毒郁怒结聚而成。初如梅李,渐大如盅,色紫焮痛,连及肩肘。患在左,痛牵右肋,患在右,痛牵左肋。二十一日之内,脓溃稠粘者顺;届期不溃,既溃出清水者逆。初肿急宜磁针砭出紫血,庶免毒气攻里;砭后赤肿痛甚,烦躁脉实作呕,为有余之证,宜服双解贵金丸下之;肿硬不溃,宜服透脓散;脉弱作呕此胃虚也,宜服香砂六君子汤补之。亦有痛伤胃气而作呕者,即同胃虚治之;若感受寒邪,及偶触秽气而作呕者,虽肿时尤宜壮胃助气为主。盖肿时作呕,因毒气内侵者十有一二,停饮内伤者十有八九,惟医人临证详辨之。脓熟用卧针开之,余按痈疽溃疡门治法。 </div>(注)此证一名夹荧疽,生于肋条骨间,由肝经火毒郁怒结聚而成。初如梅李,渐大如盅,色紫焮痛,连及肩肘。患在左,痛牵右肋,患在右,痛牵左肋。二十一日之内,脓溃稠粘者顺;届期不溃,既溃出清水者逆。初肿急宜磁针砭出紫血,庶免毒气攻里;砭后赤肿痛甚,烦躁脉实作呕,为有余之证,宜服双解贵金丸下之;肿硬不溃,宜服透脓散;脉弱作呕此胃虚也,宜服香砂六君子汤补之。亦有痛伤胃气而作呕者,即同胃虚治之;若感受寒邪,及偶触秽气而作呕者,虽肿时尤宜壮胃助气为主。盖肿时作呕,因毒气内侵者十有一二,停饮内伤者十有八九,惟医人临证详辨之。脓熟用卧针开之,余按痈疽溃疡门治法。
【提要】肋疽的病因病机、症状及治疗。
香砂六君子汤(溃疡门)
</div>'''渊疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">渊疽肝胆忧恚成,生于肋下硬肿疼,溃破有声内膜透,未溃当服护膜灵。
(注)此证因忧恚太过,以致肝胆两伤而成。生于肋下,初起坚硬,肿而不红,日久方溃,得稠白脓者顺,如豆浆水者险。疮口有声,似乎儿啼,此属内膜透也。即于阳陵泉穴,灸二七壮,其声即止,穴在膝膑骨外臁下一寸陷中,蹲坐取之即得。内外治法,皆同肋疽。凡肋、胸、胁、腰、腹空软之处发痈疽者,当在将溃未溃之际,多服护膜散,可免透膜之患。 </div>(注)此证因忧恚太过,以致肝胆两伤而成。生于肋下,初起坚硬,肿而不红,日久方溃,得稠白脓者顺,如豆浆水者险。疮口有声,似乎儿啼,此属内膜透也。即于阳陵泉穴,灸二七壮,其声即止,穴在膝膑骨外臁下一寸陷中,蹲坐取之即得。内外治法,皆同肋疽。凡肋、胸、胁、腰、腹空软之处发痈疽者,当在将溃未溃之际,多服护膜散,可免透膜之患。
【提要】渊疽的病因病机、病位、症状及治疗。
(方歌)护膜散内二味药,白蜡白及为细末,或酒或以米汤调,将脓预服不透膜。
</div>  【白话解】白蜡、白及(各等分),共研成细末,轻剂每服一钱,中剂每服二钱,大剂每服三钱,用黄酒或米饮调服。
'''内发丹毒'''
【原文】<div style="color:#907552;">丹毒肝脾热极生,肋上腰胯赤霞形,急宜砭出紫黑血,呕哕昏胀毒内攻。
(注)此证由肝、脾二经,热极生风所致,生于肋骨,延及腰胯,色赤如霞,游步如云,痛如火燎。急向赤肿周围,砭出紫黑血,以瘦牛肉片贴之(羊肉片亦可),其毒即可减半。初服双解贵金丸汗之,次服化斑解毒汤,投方应病者顺;若呕哕昏溃,胸腹䐜胀,遍身青紫者,则为毒气内攻属逆。 </div>(注)此证由肝、脾二经,热极生风所致,生于肋骨,延及腰胯,色赤如霞,游步如云,痛如火燎。急向赤肿周围,砭出紫黑血,以瘦牛肉片贴之(羊肉片亦可),其毒即可减半。初服双解贵金丸汗之,次服化斑解毒汤,投方应病者顺;若呕哕昏溃,胸腹䐜胀,遍身青紫者,则为毒气内攻属逆。
【提要】内发丹毒的病因病机、症状、治疗及预后。
(方歌)化斑解毒热生风,致发丹毒云片红,升膏翘蒡中黄等,黄连知母黑参同。
</div>  【白话解】升麻、石膏、连翘(去心)、牛蒡子(炒研)、人中黄、黄连、知母、黑参(各一钱)上,药加竹叶(二十片),用水二小碗,前成药液女半碗,温服。
【原文】<div style="color:#907552;">双解贵金丸(见肿疡门)
</div>'''胁痈附:疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">胁痈焮红高肿疼,疽坚塌漫冷不红,皆属肝胆怒火结,迟溃败浆冷虚凶。
(注)此证生于软肋,有硬骨者为肋,肋下软肉处为季胁。痈疽二证,皆由肝、胆怒火凝结而成,多生于体虚之人,初如梅李,渐长如碗如盆,色红,焮痛,高肿,二七溃破,脓稠为痈。若坚硬平塌,漫肿木痛,不红不热,月余溃破稀脓为疽。若失治,届期不消,攻击成脓,肿如鼓胀,破出败浆,腥臭脓者逆。痈疽二证,初肿时俱宜急服柴胡清肝汤解郁泻火;如已成者,服托里透脓汤;脓熟胀痛,俱用卧针开之;已溃,以排余脓、补气血为要。余按痈疽溃疡门治法。投补不应者,难治。 </div>(注)此证生于软肋,有硬骨者为肋,肋下软肉处为季胁。痈疽二证,皆由肝、胆怒火凝结而成,多生于体虚之人,初如梅李,渐长如碗如盆,色红,焮痛,高肿,二七溃破,脓稠为痈。若坚硬平塌,漫肿木痛,不红不热,月余溃破稀脓为疽。若失治,届期不消,攻击成脓,肿如鼓胀,破出败浆,腥臭脓者逆。痈疽二证,初肿时俱宜急服柴胡清肝汤解郁泻火;如已成者,服托里透脓汤;脓熟胀痛,俱用卧针开之;已溃,以排余脓、补气血为要。余按痈疽溃疡门治法。投补不应者,难治。
【提要】胁痈的症状、病因病机及预后。
==内痈部==
</div>'''肺痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">肺痈肺热复伤风,肺脏生痈隐痛胸。状若伤寒燥咳甚,稠浊痰涎腥臭脓。未溃射干麻黄汗,壅不得卧葶苈攻。溃后脓稠能食吉,脓清兼血不食凶。
(注)此证系肺脏蓄热,复伤风邪,郁久成痈,以致胸内中府穴隐隐疼痛,振寒脉数,状类伤寒,咽躁不渴,咳而喘满,唾稠粘黄痰,兼臭秽脓血也。治之者于未溃时,乘脓未成,风郁于表者,法宜疏散,用射干麻黄汤以汗之。如气壅喘满,身不得卧者,急服葶苈大枣汤以泻之;如咳有微热,烦满胸中,甲错,脓欲成者,宜千金苇茎汤以吐之;若吐脓腥臭,形如米粥者,宜桔梗汤以排余脓;若吐脓腥臭,咳而胸满者,宜外台桔梗白散,以开瘀塞;若咯吐脓血,兼午后身热烦躁,宜金鲤汤主之,兼饮童便。若溃后胸膈胁肋,隐痛不止,口燥咽干,烦闷多渴,自汗盗汗,眠卧不得,咳吐稠痰腥臭,此系痈脓不尽,而兼里虚,宜宁肺桔梗汤主之;若痈脓已溃,喘满腥臭,浊痰俱退,惟咳嗽咽干,咯吐痰血,胁肋微痛,不能久卧者,此属肺痈溃处未敛,宜紫菀茸汤清补之,渴甚去半夏加石膏服之;若痈脓溃后,咳嗽无休,脓痰不尽,形气虚赢者,宜清金宁肺丸主之。凡治此证,惟以身温脉细,脓血交粘,痰色鲜明,饮食甘美,脓血渐止便润者为吉;若手掌皮粗,溃后六脉洪数,气急颧红,污脓白血,懒食及大便结燥者为凶。中府穴又名肺募,在乳上第三根肋骨间。 </div>(注)此证系肺脏蓄热,复伤风邪,郁久成痈,以致胸内中府穴隐隐疼痛,振寒脉数,状类伤寒,咽躁不渴,咳而喘满,唾稠粘黄痰,兼臭秽脓血也。治之者于未溃时,乘脓未成,风郁于表者,法宜疏散,用射干麻黄汤以汗之。如气壅喘满,身不得卧者,急服葶苈大枣汤以泻之;如咳有微热,烦满胸中,甲错,脓欲成者,宜千金苇茎汤以吐之;若吐脓腥臭,形如米粥者,宜桔梗汤以排余脓;若吐脓腥臭,咳而胸满者,宜外台桔梗白散,以开瘀塞;若咯吐脓血,兼午后身热烦躁,宜金鲤汤主之,兼饮童便。若溃后胸膈胁肋,隐痛不止,口燥咽干,烦闷多渴,自汗盗汗,眠卧不得,咳吐稠痰腥臭,此系痈脓不尽,而兼里虚,宜宁肺桔梗汤主之;若痈脓已溃,喘满腥臭,浊痰俱退,惟咳嗽咽干,咯吐痰血,胁肋微痛,不能久卧者,此属肺痈溃处未敛,宜紫菀茸汤清补之,渴甚去半夏加石膏服之;若痈脓溃后,咳嗽无休,脓痰不尽,形气虚赢者,宜清金宁肺丸主之。凡治此证,惟以身温脉细,脓血交粘,痰色鲜明,饮食甘美,脓血渐止便润者为吉;若手掌皮粗,溃后六脉洪数,气急颧红,污脓白血,懒食及大便结燥者为凶。中府穴又名肺募,在乳上第三根肋骨间。
【提要】肺痈的病因病机、症状、治疗及预后。
(方歌)射干麻黄咳上气,肺痈喉中水鸡声,射麻生姜辛菀夏,五味大枣并款冬。
</div>  【白话解】射干(十三枚或三两)、麻黄、生姜(各四两)、细辛、紫菀、款冬花(各三两)、大枣(七枚)、五味子、半夏(洗,各半升),用水煎成,温服。
【按语】本方功能温肺化饮,下气祛痰。主治寒饮郁肺结喉证。咳嗽,气喘,喉间痰鸣声连续不绝,好像水鸡叫声,或喘息时胸部间作水鸡之声,或胸膈满闷,或吐痰涎,苔白或腻,脉弦紧或沉紧。现代临床本方用治支气管哮喘,急慢性支气管炎,肺气肿,肺心病以及过敏性鼻炎。皮肤疹痒等病症。
(方歌)葶苈大枣治肺壅,咳不得卧有痈脓,葶苈苦寒泻实热,佐枣之甘和胃经。
</div>  【白话解】苦葶苈(轻者五钱,重者一两)、大枣(轻者五枚,重者十枚,去核),用水三小碗。煎成一小碗服。
【按语】本方葶苈子泻肺而降逆,利水而消痰,行皮间水气而消肿,因其味辛,故降泻之中有辛散宣达,善疗肺中热蕴之上气咳嗽,痰饮水气。大枣培土而生金,使肺气在驱邪之时能秉中气培补而充盛,更能使葶苈子泻邪而不伤正气,二药相合为用,泻中有宣,涤邪和正。现代临床本方用治慢性支气管肺炎、支气管哮喘、大叶性肺炎、肺脓疡、肺不张、肺心病、心力衰竭、渗出性胸膜炎、胸腔积液及水肿等病症。
(方歌)千金苇茎肺痈咳,微热烦满吐败浊,皮肤甲错宜苇茎,薏苡桃仁瓜瓣合。
</div>  【白话解】苇茎(二升)、薏苡仁(炒)、瓜瓣(即冬瓜仁,各半升)、桃仁(去皮尖,炒研,五十粒),水煎服。
【按语】本方为治肺痈名方。以苇茎清肺泄热为主药;辅以桃仁逐瘀行滞;苡仁清热除湿,冬瓜仁涤痰排脓均为佐使。全方能清肺化痰,逐瘀排脓。主治肺痈,咳吐臭痰脓血,胸中隐隐作痛,肌肤甲错,脉滑数者。亦可用治痰热蕴肺的多种证候和疾病。现代临床除常用于肺脓疡外,还广泛用于其他呼吸系统感染性疾患,如大叶性肺炎、急慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张伴感染以及百日咳等,亦可用治胸膜炎、脓胸、肝脓肿、急性阑尾炎等。
(方歌)桔梗汤用排余脓,肺痈吐脓米粥形,清热解毒须甘草,开湜肺气桔梗功。
</div>  【白话解】苦桔梗(一两)、甘草(生,二两),水煎服。
外台桔梗白散
(方歌)外台桔梗白散方,肺痈便秘服之良,桔梗贝母与巴豆,药微力大功速强。
</div>  【白话解】苦桔梗、贝母(各三分)、巴豆(去皮熬,研如脂,一分),以上三味,共研成药粉。体质强壮的人,温开水送服五至六分。体质虚弱的,应酌情减少。服药后,病邪在胸膈之上的会吐出脓来;在胸膈之下的会从大便泻下。如果大便泻下不止,饮冷水一小杯,即能止住。
金鲤汤
(方歌)金鲤汤中效罕稀,法用贝母活鲤鱼,童便浸鱼重汤炖,肺痈烦热善能医。
</div>  【白话解】金色活鲤鱼(一尾,约四两重)、贝母(二钱),先将鲤鱼连鳞剖开,取去肚内肠杂,不可用水洗。然后将贝母研成细末,放入鱼肚内,用线扎好。取童子小便半小碗,将鲤鱼浸人童便里,隔水蒸透,等到鱼眼睛突出,才符合要求。隔一、二分钟取出,去掉鱼鳞和鱼骨,取净肉浸入童便里,再蒸热,将鱼肉与童便分成两、三次服。一天吃完一条鱼,功效很好。
宁肺桔梗汤
(方歌)宁肺桔梗肺痈芪,归蒌贝壳甘桑皮,防己百合葶五味,杏知苡仁地骨宜。
</div>  【白话解】苦桔梗、贝母(去心)、当归、栝蒌仁(研)、生黄芪、枳壳(麸炒)、甘草节、桑白皮(炒)、防己、百合(去心)、薏苡(炒,各八分)、五味子、地骨皮、知母(生)、杏仁(炒研)、苦葶苈(各五分),用水二小碗,加生姜(三片),煎到大半碗,不限时间服下。
加减法:咳嗽严重,加倍百合用量。全身发热,加柴胡、黄芩。大便不通,加蜜炙大黄一钱。小便不畅,加灯心。烦躁、痰中带血,加白茅根。胸部隐痛,加入参、白芷。
(方歌)紫菀茸汤参犀角,款冬桑叶杏百合,阿胶甘夏贝蒲黄,专医肺痈不久卧。
</div>  【白话解】紫菀茸、犀角末、甘草(炙)、人参(各五分)、桑叶(用经霜的)、款冬花、百合(去心)、半夏(制)、蒲黄(生)、杏仁(炒,研)、阿胶(便润炒用,便燥生用)、贝母(去心,各七分),上药用生姜(三片)作引子,加水二小碗,煎到大半碗,然后将犀角末调入,饭后服。
清金宁肺汤
(方歌)清金宁肺丸肺痈,陈苓桔贝参二冬,柴芩归芍黄连草,术味生熟地骨芎。
</div>  【白话解】陈皮、白茯苓、苦桔梗、贝母(去心)、人参、黄芩(各五钱)、麦冬(去心)、地骨皮、银柴胡、川芎、白芍(炒)、胡黄连(各六钱)、五味子、天冬(去心)、生地(酒浸,捣膏)、熟地(捣膏)、归身、白术(炒,各一两)、甘草(炙,三钱),研成细末,用熬炼过的蜂蜜调成丸药,如梧桐子般大小,每服七十丸,饭后隔一段时间用白开水送下。
'''大小肠痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">大小肠痈因湿热,气滞瘀血注肠中,初服大黄行瘀滞,脓成薏苡牡丹平。
</div>(注)此二证俱由湿热气滞,凝结而成。或努力瘀血,或产后败瘀蓄积,流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风自汗,身皮甲错,关元、天枢二穴隐痛微肿,按之腹内急痛,大肠痈多大便坠肿,小肠痈多小水涩滞,脉俱迟紧,此时痈脓未成,宜大黄汤下之;瘀血利尽,若小水闭涩,仍宜大黄汤加琥珀沫、木通利之自效,若痈成日久不溃,身皮甲错,内无积聚,腹急腹痛,身无热而脉数者,系肠内阴冷,不能为脓,宜薏苡附子散主之;若脉见洪数,肚脐高突,腹痛胀满不食,动转侧身则有水声,便淋刺痛者,痈脓已成,宜薏苡汤主之;腹濡而痛,少腹急胀,时时下脓者,毒未解也,宜丹皮汤治之;如脓从脐出,腹胀不除,饮食减少,面白神劳,此属气血俱虚,宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄芪、五味子敛而补之。患者转身动作,宜徐缓而勿惊,慎之。如耽延日久,因循失治,以致毒攻内藏,腹痛牵阴,肠胃受伤,或致阴器紫黑腐烂,色败无脓,每流污水,衾帏多臭,烦躁不止,身热缢干,俱属逆证。
关元穴又名小肠募,在脐下三寸。天枢穴又名大肠募,在脐旁开二寸。
 
</div>
 
【提要】大小肠痈的病因病机及治疗。
(方歌)大黄汤善治肠痈,少腹坚痛脓未成,牡丹皮与大黄妙,芥子桃仁硝石灵。
</div>  【白话解】大黄(锉,炒)、牡丹皮、硝石(研)、芥子、桃仁(炒,先以汤浸去皮尖,双仁勿用),上药各等分,共捣碎,每服用五钱,水二小碗,煎到一小碗,滤去渣,空腹温服。服后以便下脓血,才符合要求。未便下脓血,应当再服。
薏苡附子散
(方歌)薏苡附子散甲错,肠痈腹胀痛脉数,附子败酱薏苡仁,为末水煎空心服。
</div>  【白话解】附子(炮,二分)、败酱(五分)、薏苡仁(炒,一钱。)
【按语】本方方名应以薏苡附子败酱散为是,为仲景方。仲景另有薏苡附子散,功用主治与本方均异,不可混淆。本方的用量及服法,根据《三因方》说:薏苡、附子二味用量同前,败酱宜用一两一分。每服共用四钱,水一小碗半,煎到大半碗,去渣,空腹服。本方功能温阳通经,化瘀消肿。主治大肠寒湿痈证。少腹尤其右少腹急结不舒,按之有物如肿状且濡软,不大便或大便不畅,小便尚可,肌肤甲错,舌淡,苔薄白或腻,脉沉或迟。方中薏苡仁破肿毒,利肠腑,涤湿聚,排痈脓,开气机,使湿毒从下而去,为疗肠痈之要药。附子温通阳气,辛热散寒破结,与薏苡仁相伍,以除寒湿阻结之邪,并畅达经气。败酱草乃手阳明大肠之要药,功擅排脓破血,除痈肿,祛瘀止痛,与薏苡仁相合,祛湿以排脓,与附子相合,通阳以消肿。又薏苡仁、败酱草均微寒之品,附子大辛大热之物,微寒不胜大热,故用薏苡仁、败酱草旨在祛湿排脓,更制附子热而不伤阴。附子与其相合,尽在通阳排脓消肿。诸药相合,以达温阳通经、化瘀消肿之效。服用本方以药末煎汤,一次顿服,使药力集中,尽快发挥治疗作用。又本方作汤剂效果更快更好。大肠热毒痈证者禁用。现代临床本方主要用治慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、慢性前列腺炎、肠麻痹、肺脓疡等病症。
(方歌)薏苡汤治腹水声,肠痈便淋刺痛疼,牡丹皮共栝蒌子,还有桃仁薏苡仁。
</div>  【白话解】薏苡仁、栝蒌仁(各三钱)、牡丹皮、桃仁(泥,各二钱),水二小碗,煎到一小碗,不限时间服下。
丹皮汤
(方歌)丹皮汤疗肠痈证,腹濡而痛时下脓,硝黄丹蒌桃仁共,水煎服之有奇功。
</div>  【白话解】丹皮、栝蒌仁(各一钱)、桃仁(泥)、朴硝(各二钱)、大黄(五钱),水二小碗。煎到一小碗,去渣,再煎数滚,不拘时服。
【原文】<div style="color:#907552;">八珍汤(见溃疡门)
</div>'''胃痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">胃痈中脘穴肿疼,不欬不嗽吐血脓,饮食之毒七情火,候治肠痈大法同。
(注)此证初起,中脘穴必隐痛微肿,寒热如疟,身皮甲错,并无咳嗽,咯吐脓血。由饮食之毒,七情之火,热聚胃口成痈。脉来沉数者,初服清胃射干汤下之;若脉涩滞者,瘀血也,宜服丹皮汤下之,脉洪数者,脓成也,赤豆薏苡仁汤排之;体倦气喘作渴,小水频数者,肺气虚也,补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治法,与大、小肠痈同。中脘穴又名胃募,在脐上四寸。 </div>(注)此证初起,中脘穴必隐痛微肿,寒热如疟,身皮甲错,并无咳嗽,咯吐脓血。由饮食之毒,七情之火,热聚胃口成痈。脉来沉数者,初服清胃射干汤下之;若脉涩滞者,瘀血也,宜服丹皮汤下之,脉洪数者,脓成也,赤豆薏苡仁汤排之;体倦气喘作渴,小水频数者,肺气虚也,补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治法,与大、小肠痈同。中脘穴又名胃募,在脐上四寸。
【提要】胃痈的病位、症状、病因病机及治疗。
(方歌)清胃射干汤射干,升麻犀角麦冬全,参芩大黄芒硝等,竹叶山栀胃痈痊。
</div>  【白话解】射干、升麻、犀角、麦冬(去心)、元参、大黄、黄芩(各一钱)、芒硝、栀子、竹叶(各五钱),上药水煎服。
赤豆薏苡仁汤
(方歌)赤豆薏苡汤最神,甘己赤豆薏苡仁,胃痈脓成脉洪数,二钟水煎服八分。
</div>  【白话解】赤小豆、薏苡仁、防己、甘草(各等分),水二小碗,煎到大半碗,饭后隔一段时间服。
'''脾痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">脾痈湿热瘀血凝,章门穴肿兼隐疼,腹胀嗌乾小水短,利下湿瘀补收功。
</div>(注)此证始发章门穴,必隐疼微肿。由过食生冷,兼湿热,或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀,咽嗌干燥,小水短涩,初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤,二方合而用之,以攻滞郁。二便通利,腹胀全消,宜六君子汤扶脾调理。顺逆看法与胃痈同。
章门穴又名脾募,在脐旁开六寸高上二寸。
 
</div>
 
【提要】脾痈的病因病机、病位、症状及治疗。
六君子汤(即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门)
</div>'''肝痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">肝痈愤郁气逆成,期门穴肿更兼疼,卧惊胠[1]满溺不利,清肝滋肾即成功。
</div>(注)此证始发期门穴,必隐痛微肿,令人两胠胀满胁痛,侧卧则惊,便溺艰难,由愤郁气逆而成。初服复元通气散,次服柴胡清肝汤;痛胀已止,宜服六味地黄丸;脾虚食少,则佐以八珍汤,滋肾补脾,治之取效。禁用温补、针灸。
期门穴又名肝募,在乳旁一寸半,再直上一寸半。
 
</div>
 
【提要】肝痈的病因病机、病位、症状及治疗。
八珍汤(见溃疡门)
</div>'''心痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">心痈巨阙肿隐疼,酷饮嗜热火毒成,面赤口渴身作痛,治法阳热总宜清。
(注)此证始发巨阙穴,必隐痛微肿,令人寒热,身痛,头面色赤,口渴,随饮随干,由心火炽盛,更兼酷饮嗜热而成,宜服凉血饮。酒毒为病者,宜服升麻葛根汤治之,此证甚属罕有,但治法不可不备。巨阙穴又名心募,在脐上六寸五分。 </div>(注)此证始发巨阙穴,必隐痛微肿,令人寒热,身痛,头面色赤,口渴,随饮随干,由心火炽盛,更兼酷饮嗜热而成,宜服凉血饮。酒毒为病者,宜服升麻葛根汤治之,此证甚属罕有,但治法不可不备。巨阙穴又名心募,在脐上六寸五分。
【提要】心痈的病位、症状、病因病机及治疗。
(方歌)凉血饮善治心痈,瞿荆荷芷草翘通,赤芍山栀干生地,车前花粉麦门冬。
</div>  【白话解】木通、瞿麦、荆芥、薄荷、白芷、花粉、甘草、赤芍、麦冬(去心)、生地、生栀子、车前子、连翘(去心,各等分),上药加灯心作引子。如有潮热,加用淡竹叶。水煎温服。
升麻葛根汤
(方歌)升麻葛根汤山栀,酒毒心痈黄连宜,柴芍通芩升葛草,水煎温服不拘时。
</div>  【白话解】山栀、升麻、葛根、白芍、柴胡、黄芩(各一钱)、黄连、木通、甘草(各五分),水二小碗,煎到大半碗。不拘时服。
'''肾痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">肾痈肾经不足生,京门微肿隐隐疼,少腹肋下䐜胀满,房劳形寒邪外乘。
</div>(注)此证始发京门穴,必隐痛微肿,令人寒热往来,面白不渴,少腹及肋下(月真)胀塞满。由肾虚不足之人,房劳太过,身形受寒,邪气自外乘之。初服五积散,加细辛;寒尽痛止,宜用桂附地黄丸调理。
京门穴又名肾募,在身侧腰中监骨下肋间。
 
</div>
 
【提要】肾痈的病因病机、病位及症状。
(方歌)五积散苍壳陈苓,麻黄半桔归芍芎,芷朴桂心干姜草,肾痈寒邪服成功。
</div>  【白话解】苍术(炒,二钱)、陈皮、桔梗、川芎、当归、白芍(各一钱)、麻黄、枳壳(麸炒)、桂心、干姜、厚朴(各八分)、白芷、半夏(制)、甘草(生)、茯苓(各四分),上药加用生姜(一片)作引子,水二碗,煎到大半碗,不拘时间服用。兼有头痛恶寒的,加连须葱头(三个)。服药后,盖被稍睡片时,使微微汗出,效果较好。
【按语】本方功能发表温里,顺气化痰,活血消积。主治外感风寒,内伤生冷。身热无汗,头痛身痛,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调等属于寒性者。现代临床本方常用治风湿性关节炎、神经性头痛、痛风、月经不调等病症。
【原文】<div style="color:#907552;">三焦痈由湿热凝,石门穴上肿隐疼,寒结治同肠痈法,内痈俱系膜内生。
</div>(注)此证始发石门穴,必隐疼微肿,令人寒热往来,二便秘涩,由湿热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内痈俱系膜内成患,外皮不腐。
石门穴又名三焦募,在脐下二寸。
 
</div>
 
【提要】三焦痈的病因病机、病位、症状及治疗。
凡遇生内痈之人,与生黄豆五粒,嚼之口中无豆味者,是其候也。
</div>  【白话解】凡人体的胸部和腹部,共计有十一个募穴。募穴,就是各个脏腑经气聚会的地方。《灵枢》曾有这样的说法:发生内痈或内疽,本经募穴上的肌肉必定浮肿,募穴中必定经常有隐隐作痛,肿突明显的叫痈;而隐痛为主的叫疽。这就是内痈和内疽的鉴别点。可是现在为什么只讨论到内痈有治疗方法,而内疽却没有提到呢?原来内痈和内疽,两者的发病原因没有什么两样,只是在病根上有着浅、深的分别而已。病根轻浅的为痈,病根深重的为疽。如果临证处方用药,攻法和补法运用得当,都可以收到疗效的。至于说,募穴有十一个,为什么内痈只有九个证候呢?原来足少阳胆府,形状像膜皮(囊状),胆汁澄清,胆气纯洁,一般不会发生内痈或内疽的。膀胱。宜如膜皮,内中只贮藏着浊水,所以古今医书,并无讲到膀恍会发生内痈或内疽的,因此本书也不作载述。虽然中极穴,就是膀胱经的募穴,其发病征象,与小肠痈相同。因而治疗方法亦当按小肠痈处理。
[附]验内痈法:凡是遇到有可能发生内痈的人,给他生黄豆五粒,放在口里细嚼,要是口中没有生黄豆的气味感觉的,就是将要发生内痈的征候。
【原文】<div style="color:#907552;">肩疽痈发正肩中,疽硬黑陷痈肿红,干疽肩前过肩后,风湿积热血瘀凝。
(注)此疽生于肩中廉,属三焦、胆二经,红活高肿,一名疵痈,坚硬平塌,为肩中疽。肩之前廉,属大肠经,名干疽,一名疔疽。肩之后廉属小肠经,名过肩疽。疮势无论大小,惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成,亦有负重瘀血凝结而成。高肿红活,焮热速溃者顺;若平塌坚硬,无红无热,溃迟者险;甚则肿痛连及臂胛,口噤寒战,大痛不食,或兼绵溃便泻者逆。治法:初起有表证者,俱宜荆防败毒散汗之;有里证者,内疏黄连汤下之;汗下之后,肿痛不退,脓势将成,宜用托里透脓汤,脓熟开之。至于引经之药,惟在临证时,因经加之。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此疽生于肩中廉,属三焦、胆二经,红活高肿,一名疵痈,坚硬平塌,为肩中疽。肩之前廉,属大肠经,名干疽,一名疔疽。肩之后廉属小肠经,名过肩疽。疮势无论大小,惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成,亦有负重瘀血凝结而成。高肿红活,焮热速溃者顺;若平塌坚硬,无红无热,溃迟者险;甚则肿痛连及臂胛,口噤寒战,大痛不食,或兼绵溃便泻者逆。治法:初起有表证者,俱宜荆防败毒散汗之;有里证者,内疏黄连汤下之;汗下之后,肿痛不退,脓势将成,宜用托里透脓汤,脓熟开之。至于引经之药,惟在临证时,因经加之。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。
【提要】肩中疽、干疽、过肩疽的病位、症状及病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">髎疽肩后腋外生,小肠肩贞风火凝,肩风毒生臑端上,大肠肩髃风湿成。
(注)髎疽,生于肩之后下,腋之后外微上,岐骨缝之间,经属小肠肩贞穴,由风火凝结而成。初起如粟,坚硬肿痛,肩臑拘急,不能举扬。初服荆防败毒散,便燥实者,服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢臑上骨尖处,经属大肠肩髃穴,由邪风深袭骨缝,与湿稽留,化热而成。初起宣肿色赤,大者如桃,小者如杏,痛连肩臑,更兼拘急。初服蠲痛无忧散汗之即消,若肿痛日深,不能尽消者,脓势将成也,宜服托里透脓汤。二证溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)髎疽,生于肩之后下,腋之后外微上,岐骨缝之间,经属小肠肩贞穴,由风火凝结而成。初起如粟,坚硬肿痛,肩臑拘急,不能举扬。初服荆防败毒散,便燥实者,服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢臑上骨尖处,经属大肠肩髃穴,由邪风深袭骨缝,与湿稽留,化热而成。初起宣肿色赤,大者如桃,小者如杏,痛连肩臑,更兼拘急。初服蠲痛无忧散汗之即消,若肿痛日深,不能尽消者,脓势将成也,宜服托里透脓汤。二证溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。
【提要】髎疽、肩风毒的病位及病因病机。
(方歌)蠲痛无忧肩风毒,风袭骨缝与湿凝,番鳖归草麻黄甲,川芎乌苍半威灵。
</div>  【白话解】番木鳖(香油喋浮)、当归(酒洗)、甘草(生,各二两)、麻黄(三两)、穿山甲(陈土炒)、川乌(黑豆酒煮,去皮、尖)、草乌(姜汁煮)、苍术(米泔水浸炒)、半夏(制,各二两)、威灵仙(一两),研成细末,共和匀,每服五、七分至一钱,黄酒调服,再饮酒至醉为度;然后盖被人睡,使周身微汗出,并须避风。本方中加闹羊花(四两),也能治疗头风痛。
【按语】本方有消散风邪的作用
【原文】<div style="color:#907552;">乐疽肩前腋上生,骨缝开合凹陷中,坚如鹅卵痛入骨,包络血热气郁成。
(注)此证生于肩前腋之上,骨缝开合空凹陷中。初起如椒子,渐肿坚硬,大如鹅卵,按之疼痛入骨,属包络经,血热气郁而成。其证届期溃破,出稠脓,肿消者顺;月余不溃,既溃,出清水,肿硬不退者逆。初宜服神授卫生汤,若恶风太过,倍加葱白汗之,次服托里透脓汤,溃迟者十全大补汤。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证生于肩前腋之上,骨缝开合空凹陷中。初起如椒子,渐肿坚硬,大如鹅卵,按之疼痛入骨,属包络经,血热气郁而成。其证届期溃破,出稠脓,肿消者顺;月余不溃,既溃,出清水,肿硬不退者逆。初宜服神授卫生汤,若恶风太过,倍加葱白汗之,次服托里透脓汤,溃迟者十全大补汤。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。
【提要】乐疽的病位、症状及病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">臑痈肩肘周匝肿,色赤焮疼粟㿔僵,藕包毒壮鸭鹅卵,臑内三阴外三阳。
(注)此证由风瘟或风火凝结而成。生于肩下肘上,周匝漫肿,色赤焮肿。初起状如粟米一攒,亦有起一粒僵疙瘩者,渐次焮肿红热,臖脓痛甚。红肿之外,无晕者顺,有二晕者险,三、四晕者逆。肿发臑内或臑外红肿一枚,如桃如鸭、鹅卵者,名藕包毒。毒者,痈之轻证也。臑痈、藕包内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。此痈毒发苗之处,若在臑者,属手三阴经,在臑外者,属手三阳经;随证用引经之药,必然获效。 </div>(注)此证由风瘟或风火凝结而成。生于肩下肘上,周匝漫肿,色赤焮肿。初起状如粟米一攒,亦有起一粒僵疙瘩者,渐次焮肿红热,臖脓痛甚。红肿之外,无晕者顺,有二晕者险,三、四晕者逆。肿发臑内或臑外红肿一枚,如桃如鸭、鹅卵者,名藕包毒。毒者,痈之轻证也。臑痈、藕包内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。此痈毒发苗之处,若在臑者,属手三阴经,在臑外者,属手三阳经;随证用引经之药,必然获效。
【提要】臑痈的病位、症状及病因病机;藕包毒的症状及归经。
【原文】<div style="color:#907552;">鱼肚发如鱼肚形,青灵穴生心火凝,暴肿红活焮热痛,痈疽治法即成功。
(注)此证生于臑之后垂肉处,属心经青灵穴,由火毒凝结而成。暴肿色赤,焮热疼痛,形如鱼肚。肿、溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。其引经之药,惟在临证加之。 </div>(注)此证生于臑之后垂肉处,属心经青灵穴,由火毒凝结而成。暴肿色赤,焮热疼痛,形如鱼肚。肿、溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。其引经之药,惟在临证加之。
【提要】鱼肚发的症状、病位及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">石榴疽起肘尖上,粟疱根开坚肿疼,破翻如榴寒热甚,三焦相火与湿凝。
(注)此证生于肘尖上寸余,属三焦经天井穴。初起黄粟小疱,根脚使觉开大,色红焮肿,坚硬疼痛,肿如覆盅,破翻如榴,寒热如疟。由三焦相火,与外湿相抟而成。初起宜蟾酥丸汗之,外以艾炙九壮,贴蟾酥饼,用万应膏盖之。焮肿处敷冲和膏,服菊花清燥汤;烦躁热甚者,服护心散。九日后作稠脓,痛减喜食,表里证俱退者顺,反此者逆。破后用菊花蕊煎汤洗之,次以菊花烧灰存性,加轻粉少许兑匀,敷之神效。至透脓、脱腐、生肌时,内外治法,俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证生于肘尖上寸余,属三焦经天井穴。初起黄粟小疱,根脚使觉开大,色红焮肿,坚硬疼痛,肿如覆盅,破翻如榴,寒热如疟。由三焦相火,与外湿相抟而成。初起宜蟾酥丸汗之,外以艾炙九壮,贴蟾酥饼,用万应膏盖之。焮肿处敷冲和膏,服菊花清燥汤;烦躁热甚者,服护心散。九日后作稠脓,痛减喜食,表里证俱退者顺,反此者逆。破后用菊花蕊煎汤洗之,次以菊花烧灰存性,加轻粉少许兑匀,敷之神效。至透脓、脱腐、生肌时,内外治法,俱按痈疽溃疡门。
【提要】石榴疽的病位、症状及病因病机。
(方歌)菊花清燥石榴疽,肿硬焮红痛可医,四物柴芩知贝草,升麻地骨麦冬犀。
</div>  【白话解】甘菊花(二钱)、当归、生地、白芍(酒炒)、川芎、知母、贝母(去心,研)、地骨皮、麦冬(去心,各一钱)、柴胡、黄芩、升麻、犀角(镑)、甘草(生,各五分),加竹叶(二十片),灯心(二十寸),水两碗,煎到大半碗。饭后温服。
【按语】本方有清燥解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">肘痈发于肘围绕,高肿焮热赤红疼,心肺嵇留风邪火,势小为疖大为痈。
(注)此证生于肘之围绕,暴发高肿,焮热,色红,疼痛,由心肺风火之邪,稽留凝滞而成。形势小者为疖毒,形势大者为痈。初服荆防败毒散汗之,次服白芷升麻汤清托之,外敷二味拔毒散。将溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于肘之围绕,暴发高肿,焮热,色红,疼痛,由心肺风火之邪,稽留凝滞而成。形势小者为疖毒,形势大者为痈。初服荆防败毒散汗之,次服白芷升麻汤清托之,外敷二味拔毒散。将溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】肘痈的症状及病因病机。
(方歌)白芷升麻医肿痛,解热除烦托肘痈,芩翘桔梗红花草,黄芪酒水各一钟。
</div>  【白话解】黄芩(半生半酒炒,二钱)、连翘(去心,二钱)、黄芪(三钱)、白芷(八分)、升麻、桔梗(各五分)、红花(酒洗)、甘草(灸,各三分),酒水各一碗,煎到大半碗。饭后隔一段时间温服。
【按语】本方有清解托毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">臂痈臂疽绕臂生,平紫硬疽红肿痈,荣卫风邪逆肉理,甚则卷缩彻骨疼。
(注)此证生臂外侧,属三阳经;臂里侧,属三阴经。高肿红活,焮痛溃速者为痈;平陷紫暗,坚硬木痛,溃迟者为疽。俱由荣卫不周,感受风邪,逆于肉理而成。初起形如粟粒,憎寒壮热,宜服荆防败毒散汗之;焮痛烦热,宜服白芷升麻汤消之;脓势将成,宜服托里透脓汤,脓热针之。若疽证木痛,无红无热,此属气血两虚,无论已溃、未溃,宜服十全大补汤托之。溃后,内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。若拳缩筋不能舒,疼痛彻骨者,系溃深伤脉也,属逆。 </div>(注)此证生臂外侧,属三阳经;臂里侧,属三阴经。高肿红活,焮痛溃速者为痈;平陷紫暗,坚硬木痛,溃迟者为疽。俱由荣卫不周,感受风邪,逆于肉理而成。初起形如粟粒,憎寒壮热,宜服荆防败毒散汗之;焮痛烦热,宜服白芷升麻汤消之;脓势将成,宜服托里透脓汤,脓热针之。若疽证木痛,无红无热,此属气血两虚,无论已溃、未溃,宜服十全大补汤托之。溃后,内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。若拳缩筋不能舒,疼痛彻骨者,系溃深伤脉也,属逆。
【提要】臂痈、臂疽的病位、症状及病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">腕痈三阳风火凝,手腕背面结痈形,高肿速溃顺易治,腐烂露骨逆难功。
(注)此证生于手腕背面,属手三阳经,由风火凝结而成。高肿红活,在十四日溃破脓出痛减者,顺而易治;手腕乃皮肉浇薄之处,若迁延日久不溃,或漫肿平塌,既溃腐烂露骨者逆,难于收功。初服荆防败毒散汗之,外用太乙紫金锭敷之。脓成将溃,即按痈疽肿疡、溃疡门治法。 </div>(注)此证生于手腕背面,属手三阳经,由风火凝结而成。高肿红活,在十四日溃破脓出痛减者,顺而易治;手腕乃皮肉浇薄之处,若迁延日久不溃,或漫肿平塌,既溃腐烂露骨者逆,难于收功。初服荆防败毒散汗之,外用太乙紫金锭敷之。脓成将溃,即按痈疽肿疡、溃疡门治法。
【提要】腕痈的病因病机、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">兑疽生腕动脉间,坚硬漫肿兑骨边,痛彻手膊为险症,本属肺经穴太渊。
(注)此证生于手腕里面,横纹前稍动脉之间,兑骨里侧,属肺经太渊穴,由忧思气滞风火结成。坚硬漫肿,疼痛彻骨,手膊不能转动。此动脉处,乃肺经门户,若发此疽,或溃深大泄肺气,最为险候。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于手腕里面,横纹前稍动脉之间,兑骨里侧,属肺经太渊穴,由忧思气滞风火结成。坚硬漫肿,疼痛彻骨,手膊不能转动。此动脉处,乃肺经门户,若发此疽,或溃深大泄肺气,最为险候。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】兑疽的病位、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">穿骨疽生间使穴,掌后三寸包络经,坚硬漫肿因蕴热,毒盛溃深穿骨疼。
(注)此证生于间使穴,处在掌后横纹上三寸,两筋陷中,属包络经,蕴热凝结而成。初起如粟,渐增坚硬,漫肿微红,臖热疼痛,应期速溃者顺;若溃破迟缓,脓毒溃穿骨缝,从臂外侧出脓者险。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于间使穴,处在掌后横纹上三寸,两筋陷中,属包络经,蕴热凝结而成。初起如粟,渐增坚硬,漫肿微红,臖热疼痛,应期速溃者顺;若溃破迟缓,脓毒溃穿骨缝,从臂外侧出脓者险。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】穿骨疽的病位、症状及病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">骨蝼疽生臂外廉,经属阳明忧怒缠,疮疼根束多善顺,紫晕腐串七恶难。
(注)此证生于臂外侧前廉,大骨之后,属手阳明大肠,由忧郁暴怒凝结而成。初如粟豆,旬日大如桃李,肿硬疼痛,疮根收束,多见五善之证者顺;若紫晕开大,腐烂斑点,串通肌肉,抽搐拘急,多见七恶之证者逆。始终内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于臂外侧前廉,大骨之后,属手阳明大肠,由忧郁暴怒凝结而成。初如粟豆,旬日大如桃李,肿硬疼痛,疮根收束,多见五善之证者顺;若紫晕开大,腐烂斑点,串通肌肉,抽搐拘急,多见七恶之证者逆。始终内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】骨蝼疽的病位、病因病机、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">蝼蛄串生臂内中,思伤脾气包络凝,筋骨如中流矢痛,内溃串孔似漏形。
(注)此证生于臂内中廉,属包络经。由思虑伤脾,脾伤则运化迟,故生浊液,流于肌肉,脾气滞郁不舒,凝结而成。此患初起,筋骨如中流矢,疼痛渐增,漫肿坚硬,不红不热,连肿数块,臂膊不能转动,日久其肿块渐次溃破,孔孔时流白浆,内溃串通诸孔,外势肿硬不消,脓水淋沥如漏,虚证悉添,如面黄、食少、削瘦,甚则午后寒热交作,而成败证也。初起宜服逍遥散,外敷太乙紫金锭;次服人参养荣汤,调和气血,扶助脾胃,十中可保二三。溃,按痈疽溃疡治法,若投药不效者属逆。 </div>(注)此证生于臂内中廉,属包络经。由思虑伤脾,脾伤则运化迟,故生浊液,流于肌肉,脾气滞郁不舒,凝结而成。此患初起,筋骨如中流矢,疼痛渐增,漫肿坚硬,不红不热,连肿数块,臂膊不能转动,日久其肿块渐次溃破,孔孔时流白浆,内溃串通诸孔,外势肿硬不消,脓水淋沥如漏,虚证悉添,如面黄、食少、削瘦,甚则午后寒热交作,而成败证也。初起宜服逍遥散,外敷太乙紫金锭;次服人参养荣汤,调和气血,扶助脾胃,十中可保二三。溃,按痈疽溃疡治法,若投药不效者属逆。
【提要】蝼蛄串的病位、病因病机及症状。
【原文】<div style="color:#907552;">手发背初芒刺形,三阳风火与湿凝,坚硬溃伤筋骨险,高肿速溃易收功。
(注)此证生于手背,属手三阳经,由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺,渐觉疼痛,高肿红活,焮热溃速为痈;若漫肿坚硬,无红无热,溃迟为疽。其证无论形势大小,但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于手背,属手三阳经,由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺,渐觉疼痛,高肿红活,焮热溃速为痈;若漫肿坚硬,无红无热,溃迟为疽。其证无论形势大小,但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】手发背的症状、病因病机及预后。
(方歌)羌活散医手发背,除湿发汗把风追,升麻前独荆归草,乌药威灵桔桂随。
</div>  【白话解】羌活、当归(各二钱)、独活、乌药、威灵仙(各一钱五分)、升麻、前胡、荆芥、桔梗(各一钱)、甘草(生,五分)、肉桂(五分),上药用酒水各一碗,煎到一碗,食后隔一段时间服。
【按语】本方有清热解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">掌心毒生赤肿疼,经属包络积热成,偏于掌边名穿掌,初宜发汗次宜清。
(注)此证生于手掌心,赤肿疼痛,属包络经劳宫穴,积热而成。若偏于掌边,名穿掌毒,一名穿埂毒,又名鹚痈。初起治同手发背,其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于手掌心,赤肿疼痛,属包络经劳宫穴,积热而成。若偏于掌边,名穿掌毒,一名穿埂毒,又名鹚痈。初起治同手发背,其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】掌心毒的症状、病因病机、及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">虎口疽生合谷穴,经属大肠热湿凝,根深为疔大为疽,坚硬木痛汗针明。
(注)此证生于合谷穴,在手大指、次指岐骨间,属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉毒,一名擘蟹毒。初起如豆,漫大色青,木痛坚硬,名虎口疽;若初起黄粟小疱,痒热焮痛,根深有红在线攻腋内,即名合谷疔。无论疔、疽,初俱宜羌活散汗之,内疏黄连汤清之,疽证脓热针之,余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起,将疔根挑去,有红丝者,当红丝尽处,用针砭断。其余治法俱按疔门。 </div>(注)此证生于合谷穴,在手大指、次指岐骨间,属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉毒,一名擘蟹毒。初起如豆,漫大色青,木痛坚硬,名虎口疽;若初起黄粟小疱,痒热焮痛,根深有红在线攻腋内,即名合谷疔。无论疔、疽,初俱宜羌活散汗之,内疏黄连汤清之,疽证脓热针之,余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起,将疔根挑去,有红丝者,当红丝尽处,用针砭断。其余治法俱按疔门。
【提要】虎口疽的病位、病因病机、及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">病鰕每在手背生,形势如鰕赤肿疼,内宜消毒外汤洗,手三阳经热毒成。
(注)此证生于手背,属手三阳经积热毒盛而成。形势如鰕,高埂赤肿疼痛,初宜服黄连消毒饮,外用食盐、酒糟、香油同炒令香,淬以滚汤,淋洗患处即消。如高埂不消,再用蟾酥饼贴之,外用巴膏盖之,以腐尽埂子,次敷生肌散,仍用膏盖收敛。 </div>(注)此证生于手背,属手三阳经积热毒盛而成。形势如鰕,高埂赤肿疼痛,初宜服黄连消毒饮,外用食盐、酒糟、香油同炒令香,淬以滚汤,淋洗患处即消。如高埂不消,再用蟾酥饼贴之,外用巴膏盖之,以腐尽埂子,次敷生肌散,仍用膏盖收敛。
【提要】病鰕的病位、病因病机、症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">手丫发生手指岐,湿火凝结本于脾,初粟渐豆焮热痛,内外治法按疔医。
(注)此证生于手丫岐骨缝间,除大指合谷穴,其余指丫生患,即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红,渐大如豆,焮热疼痛。溃后疼痛不止者,俟脓塞脱出,其痛方止。内外治法俱按疔证门。 </div>(注)此证生于手丫岐骨缝间,除大指合谷穴,其余指丫生患,即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红,渐大如豆,焮热疼痛。溃后疼痛不止者,俟脓塞脱出,其痛方止。内外治法俱按疔证门。
【提要】手丫发的病位、病因病机、症状及治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">调疽大指肺热生,如粟如李青紫疼,六日刺出脓血吉,黑腐延蔓断指凶。
(注)此证生于手大指,由肺经积热而成。初如粟豆,渐肿如李,青紫麻木,痒痛彻心。六日刺破,出稠脓鲜血者吉,出黑血者险。初服麦灵丹汗之,次服仙方活命饮,外敷白锭子。其余内外治法,俱同痈疽肿疡、溃疡门。若黑腐延蔓不痛者,名断指,属逆。治法与足部脱疽同。 </div>(注)此证生于手大指,由肺经积热而成。初如粟豆,渐肿如李,青紫麻木,痒痛彻心。六日刺破,出稠脓鲜血者吉,出黑血者险。初服麦灵丹汗之,次服仙方活命饮,外敷白锭子。其余内外治法,俱同痈疽肿疡、溃疡门。若黑腐延蔓不痛者,名断指,属逆。治法与足部脱疽同。
【提要】调疽的病因病机、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">蛇头疔疱紫硬疼,天蛇毒疼闷肿红,二症俱兼脾经火,看生何指辨专经。
(注)此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经,然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出,根深毒重,初起小疱,色紫疼痛,坚硬如钉,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄散。天蛇毒自肌肉发出,其毒稍轻,初起闷肿无头,色红,痛如火燎,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄牡蛎散。二证脓势将成,俱服仙方活命饮,脓熟开之,外贴琥珀膏煨脓生肌治之,虚不能敛者补之。但手指系皮肉浇薄之处,不宜灸法,亦不宜开早。若误灸、开早,以致皮裂努肉翻出,疼痛倍增者,不能速愈,慎之。手指经络图歌俱见首卷。  </div>(注)此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经,然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出,根深毒重,初起小疱,色紫疼痛,坚硬如钉,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄散。天蛇毒自肌肉发出,其毒稍轻,初起闷肿无头,色红,痛如火燎,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄牡蛎散。二证脓势将成,俱服仙方活命饮,脓熟开之,外贴琥珀膏煨脓生肌治之,虚不能敛者补之。但手指系皮肉浇薄之处,不宜灸法,亦不宜开早。若误灸、开早,以致皮裂努肉翻出,疼痛倍增者,不能速愈,慎之。手指经络图歌俱见首卷。
【提要】蛇头疔和天蛇毒的症状、病因病机及归经。
(方歌)雄黄散治蛇头疔,紫痛根坚火毒攻,冰片蟾酥轻粉末,汲水调涂用纸封。
</div>  【白话解】明雄黄(二钱)、轻粉(五分)、蟾酥(二分)、冰片(一分),共研成细末。用清水浓调,隔水蒸热,然后敷贴在手指患部,外用薄纸覆盖住。一日换敷三至四次。
【按语】本方有清热解毒的作用。
(方歌)雄黄牡蛎天蛇毒,指头焮红闷肿疼,二味细研加蜜水,调敷止痛效又灵。
</div>  【白话解】牡蛎(煅,四钱)、明雄黄(二钱),先分别研成细末,然后拌和在一起,再研至均匀,用蜜水浓调,隔水蒸热,涂在手指患部,能够止痛。每日换敷五至六次。
【按语】本方有清热解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">蛇眼疔在甲旁生,甲后名为蛇背疔,蛀节疔生中节骨,蛇腹指内鱼肚形,泥鳅疽生遍指肿,牵引肘臂热焮疼,看生何指分经络,总由脏腑火毒成。
(注)此证有五:如蛇眼疔生于指甲两旁,形于豆粒色紫,半含半露,硬似铁钉;蛇背疔生于指甲根后,形如半枣,色赤胖肿;蛀节疔又名蛇节疔,生于中节,绕指俱肿,其色或黄或紫;蛇腹疔又名鱼肚疔,生于指中节前面,肿如鱼肚,色赤疼痛;泥鳅疽一指通肿,色紫,形如泥鳅,焮热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄散,次服仙方活便饮,脓熟开之,贴琥珀膏煨脓生肌;虚不能敛者补之。但此五证,总不外乎火毒凝结而成。至于属何经脏,临证看生何指以辨之。手指经络,各详注首卷。 </div>(注)此证有五:如蛇眼疔生于指甲两旁,形于豆粒色紫,半含半露,硬似铁钉;蛇背疔生于指甲根后,形如半枣,色赤胖肿;蛀节疔又名蛇节疔,生于中节,绕指俱肿,其色或黄或紫;蛇腹疔又名鱼肚疔,生于指中节前面,肿如鱼肚,色赤疼痛;泥鳅疽一指通肿,色紫,形如泥鳅,焮热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄散,次服仙方活便饮,脓熟开之,贴琥珀膏煨脓生肌;虚不能敛者补之。但此五证,总不外乎火毒凝结而成。至于属何经脏,临证看生何指以辨之。手指经络,各详注首卷。
【提要】蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔及泥鳅疔的病位、症状、归经及病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">代指每生指甲身,先肿焮热痛应心,轻溃微脓重脱甲,经脉血热是其因。
(注)此证生于手指甲身内,由经脉血热凝结成。初起先肿焮热,疼痛应心,宜用甘草、朴硝各五钱,熬水浸洗即瘥。痛仍不止,三、四日后,指甲背面上微透一点黄白色,此系内脓已成,但无门溃出,急用线针在指甲身就脓近处捻一小孔,脓方得出,随手捏尽余脓,用黄连膏贴之易愈。或失治,或过敷凉药,以致肌肉寒凝,脓毒浸淫好肉,爪甲溃空,必然脱落,用琥珀膏贴之,一两月即愈。 </div>(注)此证生于手指甲身内,由经脉血热凝结成。初起先肿焮热,疼痛应心,宜用甘草、朴硝各五钱,熬水浸洗即瘥。痛仍不止,三、四日后,指甲背面上微透一点黄白色,此系内脓已成,但无门溃出,急用线针在指甲身就脓近处捻一小孔,脓方得出,随手捏尽余脓,用黄连膏贴之易愈。或失治,或过敷凉药,以致肌肉寒凝,脓毒浸淫好肉,爪甲溃空,必然脱落,用琥珀膏贴之,一两月即愈。
【提要】代指的病位、症状及病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">蜣螂蛀由痰气凝,指节坚肿蝉肚形,初起不疼久方痛,溃久脓清痨病成。
(注)此证多生于体虚人手指骨节,由湿痰、寒气凝滞而成。初起不红不热不痛,渐次肿坚,形如蝉肚,屈伸艰难,日久方知木痛。初肿时,宜先服六君子汤益气、除湿、化痰;外以离宫锭姜汁磨敷,或兼阳燧锭于坚痛处灸之自消。若失于调治,肿处渐渐腐烂,肿如溃水,淋沥不已,肿仍不消。然在骨节之处,溃久大泄气血,每成疮痨之证。宜豫服人参养荣汤补之,外贴蟾酥饼子,陀僧膏盖之。遇壮年人,如法治之可愈;若年老及虚嬴之人,不能收功。 </div>(注)此证多生于体虚人手指骨节,由湿痰、寒气凝滞而成。初起不红不热不痛,渐次肿坚,形如蝉肚,屈伸艰难,日久方知木痛。初肿时,宜先服六君子汤益气、除湿、化痰;外以离宫锭姜汁磨敷,或兼阳燧锭于坚痛处灸之自消。若失于调治,肿处渐渐腐烂,肿如溃水,淋沥不已,肿仍不消。然在骨节之处,溃久大泄气血,每成疮痨之证。宜豫服人参养荣汤补之,外贴蟾酥饼子,陀僧膏盖之。遇壮年人,如法治之可愈;若年老及虚嬴之人,不能收功。
【提要】蜣螂蛀的病因病机、症状及预后。
【原文】<div style="color:#907552;">瘑疮每发指掌中,两手对生茱萸形,风湿痒痛津汁水,时好时发久生虫。
(注)此证生于指掌之中,形如茱萸,两手相对而生。亦有成攒者,起黄白脓疱,痒痛无时,破津黄汁水,时好时发,极其疲顽,由风湿客于肤腠而成,以润肌膏擦之。若日久不愈,其痒倍增,内必生虫,治以杀虫为主,用藜芦膏擦之甚效。忌动风、鸡鹅、鱼腥等物。 </div>(注)此证生于指掌之中,形如茱萸,两手相对而生。亦有成攒者,起黄白脓疱,痒痛无时,破津黄汁水,时好时发,极其疲顽,由风湿客于肤腠而成,以润肌膏擦之。若日久不愈,其痒倍增,内必生虫,治以杀虫为主,用藜芦膏擦之甚效。忌动风、鸡鹅、鱼腥等物。
【提要】瘑疮的病位、症状、病因病机及预后。
(方歌)藜芦膏用苦参良,脂油煠滤入松香,再加枯矾雄黄搅,杀虫止痒抹瘑疮。
</div>  【白话解】黎芦、苦参(各一两),用猪油八两,将上二味放入油中,煎到枯黄色去渣;然后加入松香(一两),熔化开后离火;再加入枯矾末、雄黄末(各一两),搅匀,待温,涂敷患处,直敷到痊愈为止。
【按语】本方有杀虫止痒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">狐尿刺生手足间,闷肿焮痛红紫斑,螳螂精尿流积毒,误触肌肤痛不眠。
(注)此证《大成》书名狐狸刺,《外台》、《总录》二书名狐尿刺。由螳螂盛暑交媾,精汁染于诸物,干久有毒,人手足误触之,则成此患。初起红紫斑点,肌肤干燥,闷肿焮痛,不眠,十日后腐开,疮口日宽。内宜服黄连解毒汤,外以蒲公英连根浓煎温洗,若得鲜蒲公英,捣汁涂患处更佳。盖螳螂又名野狐鼻涕,此证取名,盖本于此。将溃治法,按痈疽肿疡门。 </div>(注)此证《大成》书名狐狸刺,《外台》、《总录》二书名狐尿刺。由螳螂盛暑交媾,精汁染于诸物,干久有毒,人手足误触之,则成此患。初起红紫斑点,肌肤干燥,闷肿焮痛,不眠,十日后腐开,疮口日宽。内宜服黄连解毒汤,外以蒲公英连根浓煎温洗,若得鲜蒲公英,捣汁涂患处更佳。盖螳螂又名野狐鼻涕,此证取名,盖本于此。将溃治法,按痈疽肿疡门。
【提要】狐尿刺的病位、症状及病因病机。
【原文】<div style="color:#907552;">鹅掌风生掌心间,皮肤燥裂紫白斑,杨梅余毒血燥热,兼受风毒凝滞源。
(注)此证生于掌心,由生杨梅余毒未尽,又兼血燥,复受风毒,凝滞而成。初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且厚,干枯燥裂,延及遍手。外用二矾散洗之,三油膏擦之,内用袪风地黄丸料,加土茯苓、白鲜皮、当归为佐,作丸服之甚效。若年久成癣,难愈。又有不因杨梅后,无故掌心燥痒起皮,甚则枯裂微痛者,名掌心风。由脾胃有热,血燥生风,血不能荣养皮肤而成。宜服袪风地黄丸,外用润肌膏,久久擦之即愈。 </div>(注)此证生于掌心,由生杨梅余毒未尽,又兼血燥,复受风毒,凝滞而成。初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且厚,干枯燥裂,延及遍手。外用二矾散洗之,三油膏擦之,内用袪风地黄丸料,加土茯苓、白鲜皮、当归为佐,作丸服之甚效。若年久成癣,难愈。又有不因杨梅后,无故掌心燥痒起皮,甚则枯裂微痛者,名掌心风。由脾胃有热,血燥生风,血不能荣养皮肤而成。宜服袪风地黄丸,外用润肌膏,久久擦之即愈。
【提要】鹅掌风的病位、症状及病因病机。
(方歌)袪风地黄除血热,鹅掌风生服即瘥,知柏蒺藜牛膝菟,独杞同研炼蜜和。
</div>  【白话解】生地、熟地(各四两)、白蒺藜、川牛膝(酒洗,各三两)、知母、黄柏、枸杞子(各二两)、菟丝子(酒制)、独活(各一两),上药研成细末,用熬炼过的蜜和为丸,如梧桐子般大,每服三钱,黄酒送下。夏季用淡盐汤送下。
【按语】本方有祛风毒、除血热的作用。
(方歌)二矾掌起紫白斑,矾与儿茶柏叶煎,先以桐油搽患处,油捻燃熏后洗痊。
</div>  【白话解】 白矾、皂矾(各四两)、儿茶(五钱)、侧柏叶(八两),用水十碗,煎数沸,待用。先用桐油搽患处,再将纸头搓成条入桐油内浸透后,以火点燃,向患处熏烘,片刻之后,接着用前药汁乘热倾入洁净的木桶内,将手掌架在木桶上,用布把手和桶口密盖起来,让桶内药气上熏于手掌患部,勿使泄气。待熏至药汁转为微热,然后将它倒在盆子里,反复淋洗,就会见效。此后七天之内,应避免接触水液,保持皮肤干燥。
【按语】本方有祛风毒的作用。
(方歌)三油膏润鹅掌风,初斑渐裂燥痒攻,牛柏香油朱粉麝,蜡熬擦患火上烘。
</div>  【白话解】牛油、柏油、香油、银朱(各一两)、官粉、麝香(研细,各二钱),将以上三种油,共合在一起,在火上熔化开,放入黄蜡(一两),待蜡在油内熔化尽,离火;再放入银朱、官粉、麝香等细末,共搅拌均匀,冷凝成膏,搽于患处,再用火烘,油膏干燥后即换药,以保持滋润;达到油膏渐干而患部仍然保持滋润的要求。
【按语】本方有润燥止痒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">悬痈毒生会阴穴,初如莲子渐如桃,三阴亏损湿热郁,溃久成漏为疮劳。
(注)此证一名骑马痈,生于篡间,系前阴之后,后阴之前屏翳穴,即会阴穴,系任脉经首穴也。初生如莲子,微痒多痛,日久焮肿,形如桃李。由三阴亏损,兼忧思气结,湿热壅滞而成。其色红,作脓欲溃,若破后溃深,久则成漏,以致沥尽气血,变为疮劳。初起气壮实,尚未成脓,小水涩滞者,宜用九龙丹泻去病根。稍虚者,仙方活命饮利去湿热,如法治之,遇十证可消三四。如十余日后,肿势已成,不能内消,宜服托里消毒散,或托里透脓汤自破。如不破,肿高、光亮、胀痛者,用卧针开之,秽脓一出,其肿全消者顺。朝服六味地黄丸,午服十全大补汤,温补滋阴。又有过食膏梁厚味,气实者初服龙胆泻肝汤,溃服滋阳八物汤。又有房劳过度,羸弱者,初服八珍汤,溃服十全大补汤,脾虚不食,六君子汤。日久成漏者,国老膏化汤送服琥珀蜡矾丸。外治法按痈疽溃疡门。当戒房劳、怒气、鱼腥发物,慎重调理。 </div>(注)此证一名骑马痈,生于篡间,系前阴之后,后阴之前屏翳穴,即会阴穴,系任脉经首穴也。初生如莲子,微痒多痛,日久焮肿,形如桃李。由三阴亏损,兼忧思气结,湿热壅滞而成。其色红,作脓欲溃,若破后溃深,久则成漏,以致沥尽气血,变为疮劳。初起气壮实,尚未成脓,小水涩滞者,宜用九龙丹泻去病根。稍虚者,仙方活命饮利去湿热,如法治之,遇十证可消三四。如十余日后,肿势已成,不能内消,宜服托里消毒散,或托里透脓汤自破。如不破,肿高、光亮、胀痛者,用卧针开之,秽脓一出,其肿全消者顺。朝服六味地黄丸,午服十全大补汤,温补滋阴。又有过食膏梁厚味,气实者初服龙胆泻肝汤,溃服滋阳八物汤。又有房劳过度,羸弱者,初服八珍汤,溃服十全大补汤,脾虚不食,六君子汤。日久成漏者,国老膏化汤送服琥珀蜡矾丸。外治法按痈疽溃疡门。当戒房劳、怒气、鱼腥发物,慎重调理。
【提要】悬痈的病因病机和症状。
(方歌)九龙丹医悬痈毒,初起气实脓未成,木香乳没儿茶竭,巴豆蜜丸酒服灵。
</div>  【白话解】木香、乳香、没药、儿茶、血竭、巴豆(不去油),上药各等分,研成末,用生白蜜调成一块,收贮在瓷罐内。用时将药捻成豌豆大小的丸药,每次吞服九粒,空服时用热酒一杯送服。服药后可有便泻四、五次,然后吃些稀粥。如疮肿严重的,可隔日再服一次。
【按语】本方有消肿、止痛、泻毒的作用。
(方歌)滋阴八物过膏梁,悬痈已溃服此方,四物丹皮花粉泻,草节便秘加大黄。
</div>  【白话解】当归、生地黄、白芍药(酒炒)、川芎、丹皮、花粉(各一钱)、泽泻(五分)、甘草节(一钱),用水二小碗,加灯心(一寸长五十根),煎到大半碗,饭前服。
加减法:大便秘结不通,加蜜炙大黄(一钱),以泻火通便。
【原文】<div style="color:#907552;">穿裆毒发会阴前,忧思劳伤湿郁源,焮痛红顺塌陷逆,腐深漏溺收敛难。
(注)此证生于会阴穴之前,肾囊之后。由忧思、劳伤、湿郁凝结而成。初起如粟,渐生红亮焮痛,溃出稠脓者顺;若起如椒子,黑焦陷于皮肉之内,漫肿紫暗,并无焮热,痛连睾丸及腰背肛门者逆。此系皮囊空处,凡生毒患,宜速溃根浅;但遇根深迟溃,腐伤尿管,漏溺不能收敛者至险。内治按悬痈,外治按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于会阴穴之前,肾囊之后。由忧思、劳伤、湿郁凝结而成。初起如粟,渐生红亮焮痛,溃出稠脓者顺;若起如椒子,黑焦陷于皮肉之内,漫肿紫暗,并无焮热,痛连睾丸及腰背肛门者逆。此系皮囊空处,凡生毒患,宜速溃根浅;但遇根深迟溃,腐伤尿管,漏溺不能收敛者至险。内治按悬痈,外治按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】穿裆发的病因病机、临床表现和转归。
【原文】<div style="color:#907552;">跨马痈生肾囊旁,重坠肝肾火湿伤,红肿焮痛宜速溃,初清托里勿寒凉。
(注)此证一名骗马坠,生于肾囊之旁,大腿根里侧,股缝夹空中。由肝、肾湿火结滞而成。初如豆粒,渐渐肿如鹅卵,陨坠壅重,色红焮痛,暴起高肿,速溃稠脓者顺;若漫肿平塌,微热微红,溃出稀脓者险,多成串皮漏证。此处乃至阴之下,医治不可过用寒凉。初宜服仙方活命饮之,次服托里透脓汤。既溃之后,内外治法,俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证一名骗马坠,生于肾囊之旁,大腿根里侧,股缝夹空中。由肝、肾湿火结滞而成。初如豆粒,渐渐肿如鹅卵,陨坠壅重,色红焮痛,暴起高肿,速溃稠脓者顺;若漫肿平塌,微热微红,溃出稀脓者险,多成串皮漏证。此处乃至阴之下,医治不可过用寒凉。初宜服仙方活命饮之,次服托里透脓汤。既溃之后,内外治法,俱按痈疽溃疡门。
【提要】跨马痈的病因、症状和治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">便毒生于腿缝间,忍精瘀血怒伤肝,坚硬木痛寒热作,初汗次下灸之痊。
(注)此证又名血疝,又名便痈,无论男女,皆可以生。发于少腹之下,腿根之上折纹缝中,经属肝、肾。由强力房劳,忍精不泄,或欲念不遂,以致精抟血留,聚于中途,壅遏而成;或为暴怒伤肝,气滞血凝而发。初如杏核,渐如鹅卵,坚硬木痛,微热不红,令人寒热往来,宜荆防败毒散汗之;若烦躁作渴气郁者,宜山甲内消散以消解之;若过于坚硬大痛者,宜红花散瘀汤舒通之。前药用之不应者,宜九龙丹攻之;若无痛无热,则不可攻下,宜阳燧锭日灸五、七壮,以或软、或消、或溃为止。脓势将成,不可强消,宜黄芪内托散托之;甚虚者,托里透脓汤。既溃宜八珍汤、十全大补汤、补中益气汤,因证用之。外用五色灵药撒之,化腐煨脓;兼琥珀膏、万应膏贴之,生肌敛口。斯证溃后,即名鱼口。因生于折纹缝中,其疮口溃大,身立则口必合,身屈则口必张,形如鱼口开合之状,故有鱼口之名。但此毒系忍精不泄,及怒气伤肝而成。至于生杨梅而兼有便毒者,另详注于杨梅门。 </div>(注)此证又名血疝,又名便痈,无论男女,皆可以生。发于少腹之下,腿根之上折纹缝中,经属肝、肾。由强力房劳,忍精不泄,或欲念不遂,以致精抟血留,聚于中途,壅遏而成;或为暴怒伤肝,气滞血凝而发。初如杏核,渐如鹅卵,坚硬木痛,微热不红,令人寒热往来,宜荆防败毒散汗之;若烦躁作渴气郁者,宜山甲内消散以消解之;若过于坚硬大痛者,宜红花散瘀汤舒通之。前药用之不应者,宜九龙丹攻之;若无痛无热,则不可攻下,宜阳燧锭日灸五、七壮,以或软、或消、或溃为止。脓势将成,不可强消,宜黄芪内托散托之;甚虚者,托里透脓汤。既溃宜八珍汤、十全大补汤、补中益气汤,因证用之。外用五色灵药撒之,化腐煨脓;兼琥珀膏、万应膏贴之,生肌敛口。斯证溃后,即名鱼口。因生于折纹缝中,其疮口溃大,身立则口必合,身屈则口必张,形如鱼口开合之状,故有鱼口之名。但此毒系忍精不泄,及怒气伤肝而成。至于生杨梅而兼有便毒者,另详注于杨梅门。
【提要】便毒的病因病机、症状和治疗。
(方歌)红花散痈消坚硬,便毒初起肿痛添,归刺军翘苏木甲,石决僵蚕乳贝牵。
</div>  【白话解】红花、当归尾、皂刺(各一钱)、生军(三钱)、连翘(去心)、苏木、穿山甲(炙,研)、石决明、僵蚕(炒)、乳香、贝母(去心,研,各一钱)、黑牵牛(二钱),上药用黄酒和水各一小碗,煎到大半碗,饭前空腹服。药后便泻五至六次,然后再进稀粥,以调补胃气。
【按语】本方有攻散消瘀、活血止痛的作用。
(方歌)黄芪内托医便毒,肿盛不消托溃良,白术归芎银皂刺,天花泻草力同劻^[1]^。
</div>  【白话解】黄芪、当归、川芎(各二钱)、白术(土炒,一钱)、金银花、皂刺、天花粉(各一钱),泽泻、甘草(炙,各五分),上药用水二小碗,煎到大半碗,饭前服。
【注释】[1]劻:kuāng,音筐。
【原文】<div style="color:#907552;">疳疮统名有三原,欲火未遂溲淋难,房术涂药癗痒紫,光亮赤肿梅毒愆^[1]^。
(注)此证统名疳疮,又名妒精疮,生于前阴。经云:前阴者,宗筋之所主,督脉经络,循阴器合篡间。又云:肾开窍于二阴,是疮生于此,属肝、督、肾三经也,其名异而形殊。生于马口之下者,名下疳;生茎之上者,名蛀疳;茎上生疮,外皮肿胀包裹者,名袖口疳;疳久而遍溃者,名蜡烛疳;痛引睾丸,阴囊肿坠者,名鸡膯疳;痛而多痒,溃而不深,形如剥皮烂杏者,名瘙疳;生马口旁,有孔如棕眼,眼内作痒,捻之有微脓出者,名旋根疳;生杨梅时,或误用薰、搽等药,以致腐烂如臼者,名杨梅疳;又有生杨梅时,服轻粉、水银打成劫药,以致便溺尿管内刺痛者,名杨梅内疳。诸疳原由有三:一由男子欲念萌动,淫火猖狂,未经发泄,以致败精浊血,留滞中途结而为肿。初起必先淋漓溲溺涩痛,次流黄浊败精,阳物渐损,茎则肿痛腐烂,治当疏利肝、肾邪火,以八正散、清肝导滞汤主之。一由房术热药,涂抹玉茎,洗擦阴器,侥幸不衰,久顿不泄,以致火郁结肿,初起阳物痒痛坚硬,渐生疙瘩,色紫腐烂,血水淋漓,不时兴举,治当泄火解毒,以黄连解毒汤、芦荟丸主之。一由娼家妇人阴器,瘀精浊气未净,辄与交媾,以致淫精传染梅毒,初起皮肿红亮,甚如水晶,破流腥水,麻痒时发,肿痛日增,治当解毒,以龙胆泻肝汤主之,次服二子消毒散,外通用大豆甘草汤洗之;红肿热痛,以鲤鱼胆汁敷之;损破腐烂,以凤衣散、旱螺散、珍珠散、银粉散、回春脱疳散,因证敷之。惟杨梅疳与杨梅内疳二证,多服五宝散甚效。 </div>(注)此证统名疳疮,又名妒精疮,生于前阴。经云:前阴者,宗筋之所主,督脉经络,循阴器合篡间。又云:肾开窍于二阴,是疮生于此,属肝、督、肾三经也,其名异而形殊。生于马口之下者,名下疳;生茎之上者,名蛀疳;茎上生疮,外皮肿胀包裹者,名袖口疳;疳久而遍溃者,名蜡烛疳;痛引睾丸,阴囊肿坠者,名鸡膯疳;痛而多痒,溃而不深,形如剥皮烂杏者,名瘙疳;生马口旁,有孔如棕眼,眼内作痒,捻之有微脓出者,名旋根疳;生杨梅时,或误用薰、搽等药,以致腐烂如臼者,名杨梅疳;又有生杨梅时,服轻粉、水银打成劫药,以致便溺尿管内刺痛者,名杨梅内疳。诸疳原由有三:一由男子欲念萌动,淫火猖狂,未经发泄,以致败精浊血,留滞中途结而为肿。初起必先淋漓溲溺涩痛,次流黄浊败精,阳物渐损,茎则肿痛腐烂,治当疏利肝、肾邪火,以八正散、清肝导滞汤主之。一由房术热药,涂抹玉茎,洗擦阴器,侥幸不衰,久顿不泄,以致火郁结肿,初起阳物痒痛坚硬,渐生疙瘩,色紫腐烂,血水淋漓,不时兴举,治当泄火解毒,以黄连解毒汤、芦荟丸主之。一由娼家妇人阴器,瘀精浊气未净,辄与交媾,以致淫精传染梅毒,初起皮肿红亮,甚如水晶,破流腥水,麻痒时发,肿痛日增,治当解毒,以龙胆泻肝汤主之,次服二子消毒散,外通用大豆甘草汤洗之;红肿热痛,以鲤鱼胆汁敷之;损破腐烂,以凤衣散、旱螺散、珍珠散、银粉散、回春脱疳散,因证敷之。惟杨梅疳与杨梅内疳二证,多服五宝散甚效。
【提要】疳疮的病因病机。
(方歌)八正散清积火盛,小水作淋结肿疼,萹蓄军滑瞿麦草,车前栀子木通灵。
</div>  【白话解】萹蓄、生军、瞿麦、甘草(生)、车前子、栀子、木通(各一钱)、滑石(二钱),上药用水二小碗,煎到大半碗,饭前服。
【按语】本方有清热、利湿、通淋的作用。方中集木通、滑石、车前子、瞿麦、萹蓄诸利水通淋之品,清利湿热。伍以栀子清泻三焦湿热;生军泄热降火,共奏清热泻火,利水通淋之效。现代临床本方主要用治膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎等属湿热者。
(方歌)清肝导滞清肝热,玉茎肿疼小水涩,萹蓄滑石草大黄,灯心瞿麦服通彻。
</div>  【白话解】萹蓄(四钱)、滑石、大黄(便秘的用,各二钱)、甘草(生,一钱)、瞿麦(三钱),上药用水二小碗,加灯心(五十寸),煎至大半碗,空腹时服。
【按语】本方有清热解毒、利水通淋的作用。
(方歌)二子消毒梅毒疳,上获猪脂杏僵蚕,蝉膝荆防皂角子,银花肥皂猪牙煎。
</div>  【白话解】土茯苓(八两)、猪脂(切碎,二两)、杏仁(炒,去皮、尖)、僵蚕(炒)、蝉蜕(各七个)、牛膝、荆芥、防风(各一钱)、皂角子(七个)、金银花(三钱)、肥皂子(七个)、猪牙皂角(一条),上药用水八碗,煎至三碗,分作三次服。如结毒较深的,应连服两三个星期。
加减法,袖口疳,加黄柏(一钱),肥皂子加倍用。杨梅疳,加薏苡仁、皂角刺(各一钱),侧柏叶、绿豆、糯米(各三钱)。杨梅内疳,加海金沙、五加皮、白丑(各一钱五分)。
(方歌)大豆甘草汤神方,诸般疳证洗之良,止痒消疼能解毒,赤葱槐条共熬汤。
</div>  【白话解】黑豆(一合)、甘草(生,一两)、赤皮葱(三茎)、槐条(六十寸),上药用水煎浓,待温后即可外洗,一日二次。
【按语】本方有解毒、消肿、止痒的作用。
(方歌)凤衣散能敷溃疳,轻粉冰片共黄丹,化腐生肌兼止痒,鸭蛋清调痛即安。
</div>  【白话解】凤凰衣(生鸡蛋内层的软囊,一钱)、轻粉(四分)、冰片(二分)、黄丹(一钱),上药共研细末,干撒或用鸭蛋清调敷。
【按语】本方有祛腐生肌、止痒止痛的作用。
(方歌)旱螺散用易生肌,溃疳痒痛俱可医,锻螺壳与轻冰麝,香油调敷去腐宜。
</div>  【白话解】白田螺壳(煅,三钱)、轻粉(一钱)、冰片、麝香(各三分),上药共研细末,用香油调匀,敷于患处。
【按语】本方有祛腐生肌的作用。
(方歌)珍珠散治下疳疮,清热除瘀脱腐强,连柏儿茶轻定粉,五倍象牙没乳香。
</div>  【白话解】珍珠、黄连(末)、黄柏(末)、定粉、轻粉、象牙(末)、五倍子(炒)、儿茶、没药、乳香(各等分),上药共研细末,用时先以米泔水洗净患处,再撒此药。
【按语】本方有清热解毒、祛腐生新的作用。
(方歌)银粉散医疳腐蚀,茎损梅毒烂皆施,锡炒朱砂水银入,定轻二粉对研之。
</div>  【白话解】上好锡用火熔化后,加入朱砂末(二钱),一同搅炒至朱砂枯,去朱砂留锡;再将锡熔化,加入水银一两和匀,取出备用。另以定粉一两研成细末,铺在绵纸上卷成条状,一头用火点烧,直至外面的纸爆尽为止;吹去纸灰,把定粉与上述的锡汞混合品并在一起,再加轻粉(一两),共研成极细的粉末,即可外用。在用药前,先以甘草汤淋洗患处,拭干后撒药。
【按语】本方有祛腐拔毒生肌的作用。
(方歌)回春散先化黑铅,次下水银要细研,寒水硼砂轻粉入,下疳蚀烂撒之痊。
</div>  【白话解】用黑铅(五钱)熔化,加入水银(二钱五分),研至不见水银星粒为止;再加寒水石(三钱五分),轻粉(二钱五分),硼砂(一钱),共研成细末,用时先用葱、艾、花椒煎汤,洗净患处,拭干后撒药。
【按语】本方有去瘸生肌的作用。
(方歌)五宝散朱钟乳珍,冰珀飞罗面细匀,杨梅疳疮结毒证,土苓汤调服最神。
</div>  【白话解】石钟乳(四钱)、朱砂(一钱)、珍珠(放在豆腐内煮约半炷香取出,二钱)、冰片(一钱)、琥珀(二钱),上药各研细末混合后,再研至极细,用瓷罐密闭收贮。用时取药二钱,加飞罗面(八钱),再研细和匀;另用土茯苓(一斤),用水八碗,煎至五碗,滤去渣,分作五份;服时每份加五宝散一份和匀。如鼻子腐烂,可在土茯苓汤内加上辛夷(三钱)煎服,以引药上行。忌食鱼腥、牛羊鹅肉、烧酒以及煎炒过的食物,同时还须禁忌房事,以防止传染或复发。
【按语】本方有解毒祛腐、止痛生肌的作用。
龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)
</div>'''阴虱疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">阴虱疮虫毛际内,肝肾浊热不洁生,瘙痒抓红含紫点,若还梅毒蜡皮形。
(注)此疮一名八脚虫,生于前阴毛际内,由肝、肾气浊生热,兼淫欲失洗不洁,抟滞而成。瘙痒难忍,抓破色红,中含紫点。内宜服芦柏地黄丸,外用针挑破去虱,随擦银杏无忧散易愈。若毛际内如豆如饼,发痒结如蜡皮者,杨梅毒也。即按杨梅毒治之。 </div>(注)此疮一名八脚虫,生于前阴毛际内,由肝、肾气浊生热,兼淫欲失洗不洁,抟滞而成。瘙痒难忍,抓破色红,中含紫点。内宜服芦柏地黄丸,外用针挑破去虱,随擦银杏无忧散易愈。若毛际内如豆如饼,发痒结如蜡皮者,杨梅毒也。即按杨梅毒治之。
【提要】阴虱疮的病因病机和临床表现。
(方歌)银杏无忧散止痒,热滞毛际阴虱疮,铅制水银轻粉杏,芦荟雄黄狼麝香。
</div>  【白话解】水银(铅制)、轻粉、杏仁(去皮、尖,捣膏)、芦荟、狼毒、雄黄(各一钱)、麝香(一分),上药除水银杏仁二药,其余共研细末筛过,然后再入水银、杏仁共同研匀,用时先以石菖蒲煎汤洗患处,用针挑去虱,再将药末用水或油调匀,涂擦患处。忌食牛、犬、鳖等肉。
【按语】本方有杀虫解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">芦柏地黄丸(即六味地黄丸加芦荟五钱,蜜炒黄柏一两,见面部雀斑)
</div>  【白话解】六味地黄丸加芦荟(五钱),蜜炒黄柏(一两)。
'''肾囊痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">肾囊红肿发为痈,寒热口干焮痛疼,肝肾湿热流注此,失治溃深露睾凶。
(注)此证生于肾囊,红肿焮热疼痛,身发寒热,口干饮冷,由肝、肾湿热,下注肾囊而成,初起宜服荆防败毒散汗之,外用葱盐熬汤烫之;寒热已退,宜服清肝渗湿汤消解之;不应者,脓势将成也,急服滋阴内托散;若气怯食少者,宜服托里透脓汤,外用二味拔毒散圈敷肿根。脓胀痛者,用卧针针之,出稠脓者顺,出腥水者险,宜服托里排脓汤,外用琥珀膏贴之,俟肿消、脓少、痛减时,用生肌散、生肌玉红膏以生肌敛口。此痈本于肝、肾发出,以滋阴培补气血为要。生肌敛口时,朝服六味地黄汤,暮服人参养荣汤,滋补之甚效。此证若失治,溃深露睾丸者险,然不可弃而不治,宜杉木灰托之,苏子叶包之,患者仰卧,静以养之,或可取效。 </div>(注)此证生于肾囊,红肿焮热疼痛,身发寒热,口干饮冷,由肝、肾湿热,下注肾囊而成,初起宜服荆防败毒散汗之,外用葱盐熬汤烫之;寒热已退,宜服清肝渗湿汤消解之;不应者,脓势将成也,急服滋阴内托散;若气怯食少者,宜服托里透脓汤,外用二味拔毒散圈敷肿根。脓胀痛者,用卧针针之,出稠脓者顺,出腥水者险,宜服托里排脓汤,外用琥珀膏贴之,俟肿消、脓少、痛减时,用生肌散、生肌玉红膏以生肌敛口。此痈本于肝、肾发出,以滋阴培补气血为要。生肌敛口时,朝服六味地黄汤,暮服人参养荣汤,滋补之甚效。此证若失治,溃深露睾丸者险,然不可弃而不治,宜杉木灰托之,苏子叶包之,患者仰卧,静以养之,或可取效。
【提要】肾囊痈的病因病机、临床表现和治疗转归。
(方歌)清肝渗湿消囊痈,小水淋漓肿痛攻,芩栀四物柴花粉,胆草灯甘泻木通。
</div>  【白话解】黄芩、栀子(生,研)、当归、生地、白芍药(酒炒)、川芎、柴胡、花粉、龙胆草(酒炒,各一钱)、甘草(生)、泽泻、木通(各五分),上药用水二小碗,加灯心(五十寸),煎至大半碗,饭前服。
【按语】本方有清肝经湿热和消肿止痛的作用。
(方歌)滋阴内托将溃剂,囊痈欲脓托最宜,四物穿山泻皂刺,食前煎服入黄芪。
</div>  【白话解】当归、熟地、白芍药(酒炒)、川芎(各一钱五分)、穿山甲(炙,研)、泽泻、皂刺(各五分)、黄芪(一钱五分),上药用水二小碗,煎大半碗,饭前服。
【按语】本方有养血滋阴、托里排脓的作用。
六味地黄汤(即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑)
</div>'''肾囊风'''
【原文】<div style="color:#907552;">肾囊风发属肝经,症由风湿外袭成,麻痒搔破流脂水,甚起疙瘩火燎疼。
(注)此证一名绣球风,系肾囊作痒。由肝经湿热,风邪外袭皮里而成。初起干燥痒极,喜浴热汤,甚起疙瘩,形如赤粟,麻痒,搔破浸淫脂水,皮热痛如火燎者,此属里热,俱宜龙胆泻肝汤服之,外用蛇床子汤薰洗之,洗后擦狼毒膏甚效。 </div>(注)此证一名绣球风,系肾囊作痒。由肝经湿热,风邪外袭皮里而成。初起干燥痒极,喜浴热汤,甚起疙瘩,形如赤粟,麻痒,搔破浸淫脂水,皮热痛如火燎者,此属里热,俱宜龙胆泻肝汤服之,外用蛇床子汤薰洗之,洗后擦狼毒膏甚效。
【提要】肾囊风的病因病机、临床症状。
(方歌)蛇床子汤洗囊风,止痒消风治湿灵,威灵归尾缩砂壳,土大黄与苦参葱。
</div>  【白话解】威灵仙、蛇床子、当归尾(各五钱)、缩砂壳(三钱)、土大黄、苦参(各五钱)、老葱头(七个),上药用水五碗,煎滚数沸,倒入盆内,先熏,待药汤转温后浸洗。
【按语】本方有消风去湿、止痒杀虫的作用。
(方歌)狼毒膏擦绣球风,湿痒浸淫火燎疼,椒硫槟蛤床风子,枯矾猪胆油调成。
</div>  【白话解】狼毒、川椒、硫黄、槟榔、文蛤、蛇床子、大风子、枯白矾(各三钱),上药共研细末和匀,另用香油一茶杯煮滚,加入公猪胆汁一个和匀,调上述药粉,涂擦患处。
【按语】本方有祛风湿、止痒、杀虫的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)
</div>'''妇人阴疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">妇人阴疮系总名,各有形症各属经。阴挺如蛇脾虚弱,阴肿劳伤血分成,阴蚀胃虚积郁致,阴脱忧思太过生,阴㿗气血双虚损,随症施治诸证平。
(注)此证俱生于阴器,如阴中挺出一条如蛇形者,名为阴挺。由脾经虚弱,或产后遇怒受风所致。初宜服逍遥散加荆芥、防风,次宜朝服补中益气汤倍用升麻,晚服龙胆泻肝汤;外以蛇床子煎汤薰洗之。如阴户忽然肿而作痛者,名为阴肿,又名蚌疽,由劳伤血分所致。宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡服之,或服秦艽汤,外用艾叶一两,防风六钱,大戟五钱,煎汤薰洗。如阴器外生疙瘩,内生小虫作痒者,名为阴蚀,又名䘌疮,由胃虚积郁所致。值四物汤加石菖蒲、龙胆草、黄连、木通服之。若寒热与虚劳相似者,虫入脏腑也,宜逍遥散吞送芦荟丸,早晚各一服,外以湿痒汤薰洗,次以银杏散塞入阴中,杀虫止痒。如阴户开而不闭,痒痛出水者,名为阴脱,由忧思太过所致。宜逍遥散或归脾汤俱加柴胡、栀子、白芍、丹皮服之;由产后得者,补中益气汤加五味子,醋炒白芍服之,外俱用荆芥、枳壳、诃子、文蛤,大剂煎汤薰洗。如子宫脱出,名为阴㿗,俗名㿗葫芦,由气血俱虚所致。宜补中益气汤去柴胡,倍用升麻加益母草服之,外以蓖麻子肉,捣烂贴顶心,再用枳壳半斤煎汤薰洗。由思欲不遂,肝气郁结而成者,必先于小便似有堵塞之意,因而努力,久之随努而下。令稳婆扶正葫芦,令患妇仰卧,以枕垫腰,吹嚏药收之。收入即紧闭阴器,随以布帛将腿缚定,内仍服补中益气汤自愈。 </div>(注)此证俱生于阴器,如阴中挺出一条如蛇形者,名为阴挺。由脾经虚弱,或产后遇怒受风所致。初宜服逍遥散加荆芥、防风,次宜朝服补中益气汤倍用升麻,晚服龙胆泻肝汤;外以蛇床子煎汤薰洗之。如阴户忽然肿而作痛者,名为阴肿,又名蚌疽,由劳伤血分所致。宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡服之,或服秦艽汤,外用艾叶一两,防风六钱,大戟五钱,煎汤薰洗。如阴器外生疙瘩,内生小虫作痒者,名为阴蚀,又名䘌疮,由胃虚积郁所致。值四物汤加石菖蒲、龙胆草、黄连、木通服之。若寒热与虚劳相似者,虫入脏腑也,宜逍遥散吞送芦荟丸,早晚各一服,外以湿痒汤薰洗,次以银杏散塞入阴中,杀虫止痒。如阴户开而不闭,痒痛出水者,名为阴脱,由忧思太过所致。宜逍遥散或归脾汤俱加柴胡、栀子、白芍、丹皮服之;由产后得者,补中益气汤加五味子,醋炒白芍服之,外俱用荆芥、枳壳、诃子、文蛤,大剂煎汤薰洗。如子宫脱出,名为阴㿗,俗名㿗葫芦,由气血俱虚所致。宜补中益气汤去柴胡,倍用升麻加益母草服之,外以蓖麻子肉,捣烂贴顶心,再用枳壳半斤煎汤薰洗。由思欲不遂,肝气郁结而成者,必先于小便似有堵塞之意,因而努力,久之随努而下。令稳婆扶正葫芦,令患妇仰卧,以枕垫腰,吹嚏药收之。收入即紧闭阴器,随以布帛将腿缚定,内仍服补中益气汤自愈。
【提要】介绍妇人阴疮的病因病机。
(方歌)秦艽汤治蚌疽生,肿痛能除效可征,石菖蒲与当归片,食前葱白水煎成。
</div>  【白话解】秦艽(六钱)、石菖蒲、当归(各三钱)、葱白(五个),用水二小碗,煎到一小碗,饭前服。
【按语】本方有活血、消肿、止痛的作用。
(方歌)溻痒杀虫疗阴蚀,熬汤薰洗不宜迟,苦参狼毒床归尾,猪胆威灵鹤虱施。
</div>  【白话解】苦参、狼毒、蛇床子、威灵仙(各五钱)、鹤虱草(一两)、当归尾(五钱),用水十碗,煎滚数次,滤去渣,贮于盆内,乘热先熏患处;待汤转温后,加入公猪胆汁二至三只与药汁和匀,淋洗阴部。
【按语】本方有祛风湿、清热、止痒、杀虫的作用。
(方歌)银杏散医热下侵,轻粉雄黄制水银,杏仁枣肉绵包裹,阴痒生疮用有神。
</div>  【白话解】轻粉、雄黄、水银(铅制)、杏仁(生用,各一钱),上药各研成细末,一起调匀,每次取药五分,以枣肉(一枚)和丸,用丝棉(或纱布)包裹,外用长线扎紧,将药塞入阴道内,留线头在外面,每日换一次,四五次后,即能见效。
【按语】本方有杀虫止痒的作用。
==臀部==
</div>'''鹳口疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">鹳口疽生尻尾尖,经属督脉湿痰源,肿如鱼肫^ 【1】^溃鹳嘴,少壮易愈老难痊。 (注)此证一名锐疽,生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫,色赤坚痛,溃破口若鹳嘴,属督脉经,由湿痰流结所致。朝寒暮热,夜重日轻,溃出稀脓为不足;或流稠脓鲜血为有余。少壮可愈,老弱难敛,易于成漏。初起宜滋阴除湿汤以和之;已成不得内消者,用和气养荣汤以托之;气血虚弱,溃而敛迟者,滋肾保元汤以补之。若失治久而不敛者,宜服先天大造丸,兼服琥珀蜡矾丸,久久收敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>
</div>(注)此证一名锐疽,生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫,色赤坚痛,溃破口若鹳嘴,属督脉经,由湿痰流结所致。朝寒暮热,夜重日轻,溃出稀脓为不足;或流稠脓鲜血为有余。少壮可愈,老弱难敛,易于成漏。初起宜滋阴除湿汤以和之;已成不得内消者,用和气养荣汤以托之;气血虚弱,溃而敛迟者,滋肾保元汤以补之。若失治久而不敛者,宜服先天大造丸,兼服琥珀蜡矾丸,久久收敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】鹳口疽的病因病机、临床症状和转归。
(方歌)滋阴除湿鹳口疽,退热消痰初起宜,四物陈柴知母草,泽泻黄芩地骨皮。
</div>  【白话解】当归、熟地、川芎、白芍(酒炒,各一钱)、陈皮、柴胡、知母贝母(去心,研)、黄芩(各八分)、泽泻、地骨皮、甘草(生,各五分),上药用水二小碗,加姜(三片),煎成大半碗,饭前服。
【按语】本方有养血清热、化痰利湿的作用。
(方歌)和气养荣托锐疽,将脓煎服溃更宜,四君丹皮陈熟地,当归沉香共黄芪。
</div>  【白话解】人参、白术(土炒)、白茯苓、丹皮、陈皮、熟地、当归、黄芪(各一钱)、沉香、甘草(炙,各五分),上药用水二小碗,煎到大半碗,饭前服。
【按语】本方有补益气血、助正托毒的作用。
(方歌)滋肾保元溃后虚,敛迟脓清水淋漓,十全大补除芎芍,山萸附子牡丹皮。
</div>  【白话解】人参、白术(土炒)、白茯苓、当归身、熟地、黄芪、山萸肉、丹皮、杜仲(各一钱)、肉桂、附子(制)、甘草(炙,各五分),上药用水二小碗,加姜(三片),红枣肉(二枚),莲子(去心,七个),煎成大半碗,饭前服。
【按语】本方有温补气血、滋肾健脾的作用。
(方歌)先天大造补气血,专治痈疽溃后虚,脓水清稀难收敛,参术归苓地首乌。补骨青盐骨碎补,枸杞黄精远菟丝,巴戟仙茅丁木枣,河车牛膝苁蓉俱。
</div>  【白话解】人参、白术(土炒)、当归身、白茯苓、菟丝子、枸杞、黄精、牛膝(各二两)、补骨脂(炒)、骨碎补(去毛,微炒)、巴戟肉、远志(去心,各一两)、广木香、青盐(各五钱)、丁香(三钱,以上共研为末)、熟地(酒煮捣膏,四两)、仙茅(浸去赤汁、蒸熟,去皮捣膏)、何首乌(去皮),黑豆(同煮,去豆捣膏)、胶枣肉(捣膏,各二两)、肉苁蓉(去鳞并内膜,酒浸捣膏),紫河车(一俱,白酒煮烂成膏),以上六膏,共和入前药末内上药研为细末,与膏共合一起,再加炼制过的白蜂蜜为丸,如梧桐子大小,每次服七十丸,早上空腹温酒送服。
【按语】本方有温补气血、滋养肝肾的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">琥珀蜡矾丸(见肿疡门)
</div>'''坐马痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">坐马痈属督脉经,尻尾略上湿热凝,高肿速溃稠脓顺,漫肿溃迟紫水凶。
(注)此证生于尻尾略上,属督脉经,由湿热凝结而成。高肿溃速脓稠者顺;若漫肿溃迟出紫水者险。虚人患此,易于成漏。初宜艾壮隔蒜片灸之,以宣通结滞,令其易溃易敛,内服之药,与鹳口疽同。溃后内外俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证生于尻尾略上,属督脉经,由湿热凝结而成。高肿溃速脓稠者顺;若漫肿溃迟出紫水者险。虚人患此,易于成漏。初宜艾壮隔蒜片灸之,以宣通结滞,令其易溃易敛,内服之药,与鹳口疽同。溃后内外俱按痈疽溃疡门。
【提要】坐马痈的病因病机、临床症状及其预后。
【原文】<div style="color:#907552;">臀痈症属膀肪经,坚硬闷肿湿热凝,肉厚之处迟溃敛,最宜红活高肿疼。
(注)此证属膀胱经湿热凝结而成。生于臀肉厚处,肿、溃、敛俱迟慢。初宜隔蒜片艾灸,服仙方活命饮消之;不应者,即服透脓散,脓熟针之。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证属膀胱经湿热凝结而成。生于臀肉厚处,肿、溃、敛俱迟慢。初宜隔蒜片艾灸,服仙方活命饮消之;不应者,即服透脓散,脓熟针之。溃后,内外治法俱按痈疽溃疡门。
【提要】臀痈的病因病机及其临床症状。
透脓散(俱见肿疡门)
</div>'''上马痈、下马痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">上马痈与下马痈,上左下右折纹生,膀胱湿热忧愤起,黑陷属重高肿轻。
(注)此证生于臀肉之下折纹中,属膀胱经湿热,又兼七情不和,忧愤凝滞而成。初起如粟,黄脓小疱,渐生焮痛,寒热往来,高肿红亮为轻,平陷黑硬为重。初服荆防败毒散以退寒热,次服内托羌活汤。脓势将成,服托里透脓汤。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。 </div>(注)此证生于臀肉之下折纹中,属膀胱经湿热,又兼七情不和,忧愤凝滞而成。初起如粟,黄脓小疱,渐生焮痛,寒热往来,高肿红亮为轻,平陷黑硬为重。初服荆防败毒散以退寒热,次服内托羌活汤。脓势将成,服托里透脓汤。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。
【提要】上马痈、下马痈的病因病机及其预后。
(方歌)内托羌活宣坚硬,燥湿能托臀下痈,归黄陈柏同甘草,藁本连翘苍桂风。
</div>  【白话解】羌活、黄柏(酒炒,各二钱)、黄芪(一钱五分)、当归尾、陈皮、藁本、连翘、苍术(炒)、甘草(炙)、防风(各一钱)、肉桂(三分),上药用水一小碗,酒半小碗,煎到大半碗,饭前服。
【按语】本方有清热、燥湿、消坚的作用。
托里透脓汤(见头部侵脑疽)
</div>'''涌泉疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">涌泉疽生尻骨前,形如伏鼠肿痛坚,督脉湿热溃破险,少壮易愈老弱难。
(注)此证生尻骨之前长强穴,属督脉经首穴,由湿热凝结而成。初肿坚硬疼痛,状如伏鼠,十日可刺。得白脓者顺,溃迟青脓者险,紫黑水者逆。内治法同鹳口疽,外治溃后,按痈疽溃疡门。少壮者得此易愈,老年气衰弱者,多成冷漏难痊。 </div>(注)此证生尻骨之前长强穴,属督脉经首穴,由湿热凝结而成。初肿坚硬疼痛,状如伏鼠,十日可刺。得白脓者顺,溃迟青脓者险,紫黑水者逆。内治法同鹳口疽,外治溃后,按痈疽溃疡门。少壮者得此易愈,老年气衰弱者,多成冷漏难痊。
【提要】涌泉疽的病因病机、临床症状和转归。
【原文】<div style="color:#907552;">脏毒毒注在肛门,内外虚实各有因,醇酒厚味兼辛苦,外属阳分内属阴。
(注)此证有内外、阴阳之别。发于外者,由醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴注于肛门,两旁肿突,形如桃李,大便秘结,小水短赤,甚者肛门重坠紧闭,下气不通,刺痛如锥,脉数有力,多实多热,属阳易治,宜服一煎散,通利二便,菩提露搽之。肿痛仍前,不全退者,脓将成也,宜服托里透脓汤。脓胀痛针之;脓出之后,治同溃疡门。发于内者,兼阴虚湿热,下注肛门,内结壅肿,刺痛如锥,大便虚闭,小水淋漓,寒热往来,遇夜尤甚,脉数微细,为虚为湿,属阴难治,宜服五灰散,脓毒自然溃出。脓生迟者,服十全大补汤托之,溃后按溃疡门。 </div>(注)此证有内外、阴阳之别。发于外者,由醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴注于肛门,两旁肿突,形如桃李,大便秘结,小水短赤,甚者肛门重坠紧闭,下气不通,刺痛如锥,脉数有力,多实多热,属阳易治,宜服一煎散,通利二便,菩提露搽之。肿痛仍前,不全退者,脓将成也,宜服托里透脓汤。脓胀痛针之;脓出之后,治同溃疡门。发于内者,兼阴虚湿热,下注肛门,内结壅肿,刺痛如锥,大便虚闭,小水淋漓,寒热往来,遇夜尤甚,脉数微细,为虚为湿,属阴难治,宜服五灰散,脓毒自然溃出。脓生迟者,服十全大补汤托之,溃后按溃疡门。
【提要】脏毒的病因病机和阴阳属性。
(方歌)一煎散消脏毒方,归甲甘连桃枳榔,天花皂刺红乌药,芍地元明芷大黄。
</div>  【白话解】当归尾、穿山甲(炙,研)、甘草(生)、桃仁泥、皂角刺(各二钱)、川黄连(一钱五分)、枳壳(麸炒)、槟榔、天花粉、乌药、赤芍、生地、白芷(各一钱)、元明粉、大黄(各三钱)、红花(五分),用水二小碗,浸药一夜,次日早上煎一滚,空腹服下。药后得泻三至四次,然后吃稀粥,以补养胃气。
【按语】本方有祛热解毒、消肿通便的作用。
(方歌)菩提露消积热痛,脏毒坚疼焮肿增,水调熊胆加冰片,搽于患处毒渐轻。
</div>  【白话解】熊胆(三分)、冰片(一分),用凉水十茶匙,加药溶化后,搽于患处。
【按语】本方有清热、消肿、止痛的作用。
血管鹅毛、血余、蜈蚣、穿山甲、生鹿角(各烧存性),上药取等量,分别研成细末,混合调匀。每次服五钱,空腹时用温黄酒送服。
</div>  【按语】本方有托里排脓的作用。
'''痔疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">痔疮形名亦多般,不外风湿燥热源,肛门内外俱可发,溃久成漏最难痊。
(注)此证系肛门生疮,有生于肛门内者,有生于肛门外者。初起成瘰,不破者为痔,易治。破溃而出脓血,黄水浸淫,淋沥久不止者为漏,难痊。斯证名因形起,其名虽有二十四种,总不外乎醉饱入房,筋脉横解,精气脱泄,热毒乘虚下注;或忧思太过,蕴积热毒,愤郁之气,致生风、湿、燥、热,四气相合而成。如结肿胀闷成块者,湿盛也;结肿痛如火燎,二便闭者,大肠、小肠热盛也;结肿多痒者,风盛也;肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也;初俱服止痛如神汤消解之,外俱用菩提露或田螺水点之。若坚硬者,以五倍子散,唾津调涂之,兼用朴硝、葱头煎汤洗之。顶大蒂小者,用药线勒于痔根,每日紧线,其痔枯落,随以月白珍珠散撒之收口;又有顶小蒂大者,用枯痔散枯之。内痔不出者,用唤痔散填入肛门,其痔即出,随以朴硝、葱头煎汤洗之。又有因勤苦劳役,负重远行,以致气血交错而生痔者,俱用止痛如神汤加减服之。又有血箭痔,生肛门或里或外,堵塞坠肿,每逢大便用力,则鲜血急流如箭,不论粪前粪后,由肠胃风热,而兼暴怒成之。初服生熟三黄丸,若唇白,面色痿黄,四肢无力,属气血两虚,宜十全大补汤倍川芎、参、芪服之,外用自己小便洗之,童便热洗亦可,其血自。亦有肠风下血,点滴而出,粪前者,宜防风秦艽汤;粪后出血者,为酒毒,宜服苦参地黄丸。效后必多服脏连丸二、三料除根。又有产后用力太过而生痔者,宜补中益气汤加桃仁、红花、苏木服之。又有久泻、久痢而生痔者,宜补中益气汤加槐花、皂荚子,煅末服之。如痔已通肠,污从漏孔出者,用胡连追毒丸酒服之;服后脓水反多者,药力到也,勿以为惧。如漏有管者,用黄连闭管丸服之,可代针刀药线之力。凡痔未破已破及成漏者,俱用却毒汤烫洗,或用喇叭花煎汤(喇叭花即土地黄苗),日洗二次,兼戒房劳、河豚、海腥、辛、辣、椒、酒等物。有久患痔而后咳嗽者,取效甚难;久病咳嗽而后生痔者,多致不救。 </div>(注)此证系肛门生疮,有生于肛门内者,有生于肛门外者。初起成瘰,不破者为痔,易治。破溃而出脓血,黄水浸淫,淋沥久不止者为漏,难痊。斯证名因形起,其名虽有二十四种,总不外乎醉饱入房,筋脉横解,精气脱泄,热毒乘虚下注;或忧思太过,蕴积热毒,愤郁之气,致生风、湿、燥、热,四气相合而成。如结肿胀闷成块者,湿盛也;结肿痛如火燎,二便闭者,大肠、小肠热盛也;结肿多痒者,风盛也;肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也;初俱服止痛如神汤消解之,外俱用菩提露或田螺水点之。若坚硬者,以五倍子散,唾津调涂之,兼用朴硝、葱头煎汤洗之。顶大蒂小者,用药线勒于痔根,每日紧线,其痔枯落,随以月白珍珠散撒之收口;又有顶小蒂大者,用枯痔散枯之。内痔不出者,用唤痔散填入肛门,其痔即出,随以朴硝、葱头煎汤洗之。又有因勤苦劳役,负重远行,以致气血交错而生痔者,俱用止痛如神汤加减服之。又有血箭痔,生肛门或里或外,堵塞坠肿,每逢大便用力,则鲜血急流如箭,不论粪前粪后,由肠胃风热,而兼暴怒成之。初服生熟三黄丸,若唇白,面色痿黄,四肢无力,属气血两虚,宜十全大补汤倍川芎、参、芪服之,外用自己小便洗之,童便热洗亦可,其血自。亦有肠风下血,点滴而出,粪前者,宜防风秦艽汤;粪后出血者,为酒毒,宜服苦参地黄丸。效后必多服脏连丸二、三料除根。又有产后用力太过而生痔者,宜补中益气汤加桃仁、红花、苏木服之。又有久泻、久痢而生痔者,宜补中益气汤加槐花、皂荚子,煅末服之。如痔已通肠,污从漏孔出者,用胡连追毒丸酒服之;服后脓水反多者,药力到也,勿以为惧。如漏有管者,用黄连闭管丸服之,可代针刀药线之力。凡痔未破已破及成漏者,俱用却毒汤烫洗,或用喇叭花煎汤(喇叭花即土地黄苗),日洗二次,兼戒房劳、河豚、海腥、辛、辣、椒、酒等物。有久患痔而后咳嗽者,取效甚难;久病咳嗽而后生痔者,多致不救。
【提要】痔疮的病因病机和转归。
(方歌)止痛如神诸痔疮,风湿燥热总能防,归柏桃榔皂角子,苍术艽风泽大黄。
</div>  【白话解】秦艽(去苗)、桃仁(去皮、尖,研)、皂角子(烧存性,研,各一钱)、苍术(米泔水浸,炒)、防风(各七分)、黄柏(酒炒,五分)、当归尾(酒炒)、泽泻(各三分、)槟榔(一分)、熟大黄(一钱二分),上药除桃仁、皂角子、槟榔外,用水二小碗将药煎至一小碗,加入桃仁、皂角子、槟榔三味,再煎到大半碗,早上空腹热服。待过了一些时间,再吃早饭,以保护胃气。但忌食生冷酒面及葱蒜等辛辣食物。
【按语】本方有清热、祛风、利湿的作用。
(方歌)田螺水点痔疮效,冰片装入田螺窍,少时化水取点疮,止痛消肿有奇妙。
</div>  【白话解】大田螺(一个),用尖刀挑起螺盖,加入冰片细末五厘,平放在瓷盘内,稍等片刻,田螺壳内即会渗出浆水,用鸡翎(即硬的鸡尾毛)或棉签,蘸田螺水点患处,连续多次,能止痛消肿。
【按语】本方有清热作用。
(方歌)五倍子散痔痛坠,坚硬肿疼立刻挥,轻粉冰片各研细,荔枝草入蛤中煨。
</div>  【白话解】用较大的川文蛤(一枚),敲一小孔,用阴干的荔枝草,揉碎塞入,直至填满为止;然后用纸将孔闭塞,外用湿纸包裹,用火煨片刻,取出去纸研成细末。每次用一钱,加轻粉三分,冰片五厘,共研成极细末,用水或油调涂患处。
【按语】本方有收敛、止痛、消肿的作用。
(方歌)药线芫花共壁钱,再加白扣线同煎,诸痔瘿瘤系根处,生似蕈形用此捐。
</div>  【白话解】 芫花(五钱)、壁钱(二钱),用白色细棉纱线(三钱),同上药用水一碗,贮于瓷罐内,用慢火煮至汤干为止,取线阴干,适用于头大根蒂小的痔疮或瘿瘤,取线一根(疮大的用二根)套成双扣结系扎患处,二头留长一些,以便逐日缓缓将线收紧,直至患处变成紫黑色干枯为止。轻症七日、重症十五日后必坏死脱落,然后用月白珍珠散涂患处,以帮助收口。
枯痔散
(方歌)枯痔天灵盖煅淬,砒矾轻粉共蟾酥,入锅碗盖泥固煅,痔疮新久搽皆除。
</div>  【白话解】天灵盖(最好用儿童的,放在清线水(即染青布的水)中浸片时捞出,以炭火煅红,再按入青线水内淬,反复七次取其净的。四钱)、砒霜(一两)、白矾(生,二两)、轻粉(四钱)、蟾酥(二钱),共研极细末,放入新铁锅内,上用粗瓷碗盖紧,用盐水拌过的湿泥封固,下用炭火煅约二炷香时间,待冷后将碗揭开,将药研末。先将患处用温水洗净后涂药,每日三次。至七、八日后,痔疮变成枯黑坚硬,停药待其自落。
【按语】方中的天灵盖一味,现临床已不应用。本方有腐蚀作用。
(方歌)唤痔散把内痔呼,刺猬皮盐麝草乌,冰片枯矾同研细,津调填入片时出。
</div>  【白话解】枯白矾(五分,食盐炒,三分)、草乌(生)、刺蚾皮(煅存性,各一钱)、麝香(五分)、冰片(二分),共研细末。先用温水洗净肛门,然后用水或油类调药三钱,调成如糊状入肛门内,少时即使痔疮脱出。
生熟三黄汤
(方歌)生熟三黄连柏参,苍芩厚术共归陈,榆风泽泻乌梅草,专医血箭痔如神。
</div>  【白话解】生地、熟地(各一钱五分)、黄连、黄柏、黄芩、人参、苍术(米泔水浸,炒)、白术(土炒)、厚朴(姜炙)、当归身、陈皮(各一钱)、地榆、防风、泽泻、甘草(生,各六分)、乌梅(二个),上药用水二小碗,煎至大半碗,饭前服。
【按语】本方有疏风燥湿、清热凉血的作用。
(方歌)防风秦艽治肠风,坠肿津血最生疼,四物栀苍槐角芷,地榆枳草翘槟苓。
</div>  【白话解】防风、秦艽、当归、生地、白芍(酒炒)、川芎、赤茯苓、连翘(去心,各一钱)、栀子(生,研、)苍术(米泔水浸,炒)、槐角、白芷、地榆、枳壳(麸炒)、槟榔、甘草(生,各六分),上药用水二小碗,煎至大半碗,在饭前温服。如有大便秘结的,可加大黄,以清热润肠。
【按语】本方有消风清热、敛血止痛的作用。
(方歌)苦参地黄粪后红,皆因酒毒热来攻,二味酒蒸蜂蜜炼,为丸水送最有功。
</div>  【白话解】苦参(切片,酒浸湿,蒸晒九次为度。炒黄为末,净一斤)、生地黄(酒浸一宿,煎熟捣烂,和入苦参末内。四两),上药加入熬炼过的蜂蜜调成丸,如梧桐子大,每次服三钱,用开水或黄酒送服,每日二次。
【按语】本方有清热解毒的作用。
(方歌)脏连丸用川黄连,研入猪肠煮酒煎,捣烂为丸温酒服,便血肛门坠肿痊。
</div>  【白话解】黄连(研,净末,八两)、公猪大肠(肥的一段,长约一尺二寸,用水洗净,)将黄连末装入大肠内,肠的二头用线扎紧,放入砂锅内,用酒二斤半,以慢火熬至酒干为止,将药肠取出共捣成泥状;如药尚未全干,可再晒片时待干,再捣成丸,如梧桐子大,每次服七十丸,空腹时温酒送服,久服有效。
【按语】本方有清化大肠湿热的作用。
(方歌)胡连追毒丸医痔,成漏通肠服最宜,连麝蝟皮饭丸服,排尽瘀脓换好肌。
</div>  【白话解】胡黄连(切片,姜汁拌,炒,研末)、刺蝟皮(炙,切片,再炒黄,研末,各一两)、麝香(研细,二分)、上药混合一处研匀,加入软饭调和成丸,如麻子大小,每次服一钱,饭前温酒送下。
【按语】本方有清热、行瘀、止痛的作用。
(方歌)黄连闭管丸穿山,石决槐花共细研,能除漏管米汤送,蜜丸麻子大一般。
</div>  【白话解】 胡黄连(净末,一两)、穿山甲(香油内炸黄)、石决明(煅)、槐花(微炒。各五钱),共研细末,用熬炼过的蜜做成丸,如麻子大小,每次服一钱,早晚各一次,空腹米汤送服。病重的连服四十日,可以痊愈。
如有漏孔的,四边有胬肉突起,可加僵蚕(二十条,炒研末入药内)。全身其他部位的漏疮,服用也有效。
(方歌)却毒汤洗痔漏效,瓦松甘草蛤川椒,齿苋苍风葱枳壳,柏叶同熬加焰硝。
</div>  【白话解】瓦松、马齿苋、甘草(生,各五钱)、川文蛤、川椒、苍术、防风、葱白、枳壳、侧柏叶(各三钱)、焰硝(一两),上药用水五碗,煎成三碗,乘热先熏患处,待温时再外洗,每日三次。
【按语】本方有泻热解毒、消肿止血的作用。
补中益气汤(俱见溃疡门)
</div>'''坐板疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">坐板疮在臀腿生,形如黍豆痒焮疼,暑湿热毒凝肌肉,初宜烫洗油捻烘。
(注)此证一名风疳,生于臀腿之间,形如黍豆,色红作痒,甚则焮痛,延及谷道,势如火燎。由暑令坐日晒几凳,或久坐阴湿之地,以致暑湿热毒,凝滞肌肉而成。初宜芫花、川椒、黄柏熬汤烫洗即消;或毒盛痒痛仍不止者,宜用油缸青布三指宽一条,香油调雄黄末一钱,摊于布上,拌之燃着,吹灭焰头,向疮烘之,其痒痛即止,甚效。 </div>(注)此证一名风疳,生于臀腿之间,形如黍豆,色红作痒,甚则焮痛,延及谷道,势如火燎。由暑令坐日晒几凳,或久坐阴湿之地,以致暑湿热毒,凝滞肌肉而成。初宜芫花、川椒、黄柏熬汤烫洗即消;或毒盛痒痛仍不止者,宜用油缸青布三指宽一条,香油调雄黄末一钱,摊于布上,拌之燃着,吹灭焰头,向疮烘之,其痒痛即止,甚效。
【提要】坐板疮的病因病机、临床症状和治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">附骨大腿外侧生,在腿里侧咬骨名。体虚寒湿乘虚入,寒热往来不焮红。痛甚彻骨难屈转,寒湿化热肿胖形。蒜灸起疱无疱逆,溃后最忌败浆脓。
(注)此二证生于大腿里外。外侧属足三阳经,里侧属足三阴经,附骨疽生于大腿外侧,咬骨疽生于大腿里侧。由体虚之人,露卧风冷,浴后乘凉,寒湿侵袭,或房欲之后,盖覆单薄,寒邪乘虚入里,遂成斯疾。初觉寒热往来,如同感冒风邪,随后筋骨疼痛,不热不红,甚则痛如锥刺,筋骨不能屈伸动转,经久阴极生阳,寒郁为热,热甚腐肉为脓,外形肿胖无头,皮色如常,渐透红亮一点,内脓已成。凡治此证,初起寒热往来,觉痛时轻者即服万灵丹,重者服五积散加牛膝、红花,痛处用雷火针针之,发汗散寒,通行经络。脓成开之。溃后余治,俱按溃疡门。又有漫肿疼痛,发于尻臀部位者,宜服内托羌活汤。又有发于腿之里侧近膝者,属足太阴脾、足厥阴肝二经部位,宜服内托黄芪汤。又有发于腿外侧者,属足少阳胆经部位,宜内托酒煎汤。又有发于腿之正面者,属阳明胃经部位,头痛昏眩,呕吐不食,胸膈不利,心烦热闷者,宜服茯苓佐经汤。又有发于腿之里侧,属太阴脾经部位,骨节焮痛,四肢拘急,自汗短气,小水不利,手足浮肿者,宜服附子六物汤。又有发于腿之后面,属足太阳膀胱经部位,腿足挛痹,关节重痛,憎寒发热,无汗恶寒,或兼恶风头痛者,宜服麻黄佐经汤。又有三阴不足,外邪过盛,大腿通肿,皮色不变,疼痛日增,不消不溃者,此属虚寒骨冷,急服大防风汤,补虚逐寒;日久消之不应者,势欲作脓,外用隔蒜片灸之起疱,艾爆有声为吉;灸之无疱,骨中不觉热者属逆。灸后宜服十全大补汤加牛膝、羌活、防己,或八珍汤加附子补托之。脓成胀痛,针之出粘白脓为顺;若出白浆水或豆汁者,俱为败浆,终属险候。数证溃后,内外治法,亦俱按痈疽溃疡门。以上之证,皆由沉寒痼冷中来,外敷内服,不可用苦寒损脾泄气等药,犯之必至气血冰凝,内肉瘀腐,日久化为污水,不治之证也。按《准绳》等书云:伤寒汗后,余邪成流注,流注之坏证成附骨疽。夫汗后流注易愈,惟失治乃为坏证,不能复生,似不能变成附骨疽。况附骨疽系调治可愈之证,若果数变之后,则坏而又坏矣!又岂能复有成功乎?是流注坏证变成附骨之说,存而不论可也。 </div>(注)此二证生于大腿里外。外侧属足三阳经,里侧属足三阴经,附骨疽生于大腿外侧,咬骨疽生于大腿里侧。由体虚之人,露卧风冷,浴后乘凉,寒湿侵袭,或房欲之后,盖覆单薄,寒邪乘虚入里,遂成斯疾。初觉寒热往来,如同感冒风邪,随后筋骨疼痛,不热不红,甚则痛如锥刺,筋骨不能屈伸动转,经久阴极生阳,寒郁为热,热甚腐肉为脓,外形肿胖无头,皮色如常,渐透红亮一点,内脓已成。凡治此证,初起寒热往来,觉痛时轻者即服万灵丹,重者服五积散加牛膝、红花,痛处用雷火针针之,发汗散寒,通行经络。脓成开之。溃后余治,俱按溃疡门。又有漫肿疼痛,发于尻臀部位者,宜服内托羌活汤。又有发于腿之里侧近膝者,属足太阴脾、足厥阴肝二经部位,宜服内托黄芪汤。又有发于腿外侧者,属足少阳胆经部位,宜内托酒煎汤。又有发于腿之正面者,属阳明胃经部位,头痛昏眩,呕吐不食,胸膈不利,心烦热闷者,宜服茯苓佐经汤。又有发于腿之里侧,属太阴脾经部位,骨节焮痛,四肢拘急,自汗短气,小水不利,手足浮肿者,宜服附子六物汤。又有发于腿之后面,属足太阳膀胱经部位,腿足挛痹,关节重痛,憎寒发热,无汗恶寒,或兼恶风头痛者,宜服麻黄佐经汤。又有三阴不足,外邪过盛,大腿通肿,皮色不变,疼痛日增,不消不溃者,此属虚寒骨冷,急服大防风汤,补虚逐寒;日久消之不应者,势欲作脓,外用隔蒜片灸之起疱,艾爆有声为吉;灸之无疱,骨中不觉热者属逆。灸后宜服十全大补汤加牛膝、羌活、防己,或八珍汤加附子补托之。脓成胀痛,针之出粘白脓为顺;若出白浆水或豆汁者,俱为败浆,终属险候。数证溃后,内外治法,亦俱按痈疽溃疡门。以上之证,皆由沉寒痼冷中来,外敷内服,不可用苦寒损脾泄气等药,犯之必至气血冰凝,内肉瘀腐,日久化为污水,不治之证也。按《准绳》等书云:伤寒汗后,余邪成流注,流注之坏证成附骨疽。夫汗后流注易愈,惟失治乃为坏证,不能复生,似不能变成附骨疽。况附骨疽系调治可愈之证,若果数变之后,则坏而又坏矣!又岂能复有成功乎?是流注坏证变成附骨之说,存而不论可也。
【提要】附骨疽、咬骨疽的部位、病因病机和顺逆转归。
(方歌)雷火神针攻寒湿,附骨疽痛针之宜,丁麝二香共蕲艾,燃针痛处功效奇。
</div>  【白话解】蕲艾(三钱)、丁香(五分)、麝香(二分),先将丁香和麝香研末,与蕲艾拌和均匀。以绵纸(桑皮纸)两张摊平,把拌有药末的蕲艾铺在纸上,逐渐用力卷紧,如指头般粗细,收藏备用,勿使泄气。使用方法:先用纸七层,铺盖患处,然后把雷火针的一头燃点起来,对准患处,隔纸用烧热的针用力加压,使热气透入皮肉,烫至疼痛的感觉消失时为止。如果病势较重,可以再针一次,针后经过七天左右,局部可以有红肿起疱的反应,这是正常的现象。
【按语】本方有温经通络、散寒活血的作用。
(方歌)内托黄芪归木瓜,羌柴翘桂地柏加,疽生膝股肝脾位,酒水煎之服最佳。
</div>  【白话解】黄芪(盐水拌,炒)、当归、木瓜、连翘(去心)、柴胡(各一钱)、羌活、肉桂、生地、黄柏(各五分),上药用酒、水各一小碗、煎至约一小碗。空腹乘热服。
【按语】本方有温通托毒的作用。
(方歌)内托酒煎寒湿凝,腿外少阳附骨生,归芪大力柴翘桂,升柏甘加酒水灵。
</div>  【白话解】当归、黄芪(各二钱)、柴胡(一钱五分)、大力子、连翘(去心)、肉桂(各一钱)、升麻、黄柏、甘草(各五分),上药用水、酒各一小碗,煎至约一小碗,在饭前服。
茯苓佐经汤
(方歌)茯苓佐经足阳明,腿面焮疼烦热乘,平胃木瓜柴术半,藿泻加姜葛引经。
</div>  【白话解】白茯苓、苍术(米泔水浸炒)、陈皮、白术(土炒)、半夏(制,各一钱)、厚朴(姜炒)、木瓜、柴胡、藿香、泽泻、葛根、甘草(各五分),上药加生姜(三片),用水两小碗,煎到约大半碗,饭前服。
附子六物汤
(方歌)附子六物风寒湿,流注脾经须服之,四肢拘急骨节痛,防己术甘苓桂枝。
</div>  【白话解】附子、甘草(各一钱)、防己、白术(土炒)、白茯苓(各八分)、桂枝(五分),上药加生姜三片,用水两小碗,煎到约大半碗,饭后隔一段时间服。
麻黄佐经汤
(方歌)麻黄佐经足太阳,风寒湿注本经伤,苍术二防羌活桂,苓甘细葛枣生姜。
</div>  【白话解】麻黄、苍术(米泔水浸炒)、防风、防己、羌活、白茯苓、葛根(各一钱)、桂心、甘草(生)、细辛(各五分),上药加生姜三片,红枣二枚,用水两小碗煎到大半碗,饭前服。
大防风汤
(方歌)大防风疗寒邪伤,附骨疽肿色如常,参术黄芪牛膝仲,四物羌甘附子姜。
</div>  【白话解】人参(二钱)、防风、白术(土炒)、黄芪、牛膝、杜仲、当归、熟地、白芍(酒炒)、川芎、羌活、甘草、附子(制,各一钱),上药加生姜三片,用水两小碗,煎到大半碗,饭前服。
'''股阴疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">股阴疽发大股中,阴囊之侧坚肿疼,七情不和忧愤致,溃后缠绵功难成。
(注)此证一名赤施,发生于股内合缝下,近阴囊之侧,因偏在厥阴经,故名大股也。坚硬漫肿木痛,由七情不和,忧思愤郁,凝结而成。因在阴经,起长、溃脓,俱属迟缓,溃后尤见缠绵,收敛成功者甚少。初起与附骨疽治法同,肿溃俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证一名赤施,发生于股内合缝下,近阴囊之侧,因偏在厥阴经,故名大股也。坚硬漫肿木痛,由七情不和,忧思愤郁,凝结而成。因在阴经,起长、溃脓,俱属迟缓,溃后尤见缠绵,收敛成功者甚少。初起与附骨疽治法同,肿溃俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】股阴疽的病因病机、临床表现和转归。
【原文】<div style="color:#907552;">横痃疽左阴疽右,股内合缝肿硬疼,痛牵睾丸长蛤样,三阴七情郁滞凝。
(注)此二证俱生股内合缝折纹间,左为横痃疽,右为阴疽,属三阴经,由七情郁滞凝结而成。漫肿坚硬时疼,甚则痛牵睾丸,上及少腹,形长如蛤。一两月方能溃破,其脓深可知,破后脓稠可愈,败浆最难敛口,久必成漏。初治同附骨疽,溃按痈疽溃疡门。若脓水淋沥,日久有生虫者,形类蛔虫,亦系脓深郁久之所化也,属逆。 </div>(注)此二证俱生股内合缝折纹间,左为横痃疽,右为阴疽,属三阴经,由七情郁滞凝结而成。漫肿坚硬时疼,甚则痛牵睾丸,上及少腹,形长如蛤。一两月方能溃破,其脓深可知,破后脓稠可愈,败浆最难敛口,久必成漏。初治同附骨疽,溃按痈疽溃疡门。若脓水淋沥,日久有生虫者,形类蛔虫,亦系脓深郁久之所化也,属逆。
【提要】横痃疽、阴疽的发病部位、病因病机和临床表现。
【原文】<div style="color:#907552;">伏兔穴处忌生疽,肿硬针灸不相宜,疼痛彻心寒热作,胃火毒滞溃难医。
(注)经云:伏兔不宜生疮。盖伏兔乃胃经穴道,在膝盖之上六寸正中,用力大如掌,一堆高肉处,禁用针灸。始发,寒热交作,疼痛彻心,由胃火毒滞而成。溃后最难收敛。初治同附骨疽,溃按溃疡门。 </div>(注)经云:伏兔不宜生疮。盖伏兔乃胃经穴道,在膝盖之上六寸正中,用力大如掌,一堆高肉处,禁用针灸。始发,寒热交作,疼痛彻心,由胃火毒滞而成。溃后最难收敛。初治同附骨疽,溃按溃疡门。
【提要】伏兔疽的临床表现、治疗宜忌和转归。
【原文】<div style="color:#907552;">股阳疽生股外侧,内搏于骨不变色,环跳疽肿腿难伸,俱由风湿寒凝结。
(注)股阳疽生于股外侧,胯尖之后,其毒内抟骨节,脓深至骨,故漫肿不变色也。环跳疽生胯骨节间之环跳穴,所以腰难屈伸,漫肿隐痛也。此二证皆由风、湿、寒凝结而成。属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方,更刺委中穴出黑血,其腿即能转动。若漫肿大痛者,俱宜服内托黄芪汤;痛而筋挛者,万灵丹汗之;痛止换服神应养真丹。遍身走注作痛,两脚面胖肿者,亦服万灵丹汗之;痛止则宜服大防风汤倍加参、术、归、芪等药宣消之。若时时跳痛将溃,宜托里透脓汤服之;溃后脓清稀者,宜十全大补汤加牛膝,外以豆豉饼灸之。疮口紫陷者,十全大补汤加附子服之,外换附子饼灸之。食少者,胃弱也,诸虚皆禀于脾胃,宜香砂六君子汤减去砂仁加当归服之。俟胃口强盛,仍服十全大补汤。溃而反痛者,气血虚也,治宜峻补。始终外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。但环跳疽溃破,多成踵疾。 </div>(注)股阳疽生于股外侧,胯尖之后,其毒内抟骨节,脓深至骨,故漫肿不变色也。环跳疽生胯骨节间之环跳穴,所以腰难屈伸,漫肿隐痛也。此二证皆由风、湿、寒凝结而成。属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方,更刺委中穴出黑血,其腿即能转动。若漫肿大痛者,俱宜服内托黄芪汤;痛而筋挛者,万灵丹汗之;痛止换服神应养真丹。遍身走注作痛,两脚面胖肿者,亦服万灵丹汗之;痛止则宜服大防风汤倍加参、术、归、芪等药宣消之。若时时跳痛将溃,宜托里透脓汤服之;溃后脓清稀者,宜十全大补汤加牛膝,外以豆豉饼灸之。疮口紫陷者,十全大补汤加附子服之,外换附子饼灸之。食少者,胃弱也,诸虚皆禀于脾胃,宜香砂六君子汤减去砂仁加当归服之。俟胃口强盛,仍服十全大补汤。溃而反痛者,气血虚也,治宜峻补。始终外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。但环跳疽溃破,多成踵疾。
【提要】股阳疽、环跳疽的发病部位、病因病机和临床症状。
(方歌)黄狗下颏连舌皮,入罐泥封火煅宜,豌豆粉研加白蔹,酒调臀腿疽尽医。
</div>  【白话解】黄狗下颏一具(必须连狗舌和下颏表面的皮毛劈下),放入罐内,以盐水和泥拌匀封口,上面以铁盏盖住罐口,用炭火煅约一炷香的时间,初起罐口冒烟,以后烟色渐淡,到无烟时为止。但要注意保存药性,就是在开罐时,里面的黄狗下颏成为黑色,像炭一样,才能使用;如果己经是带白色的灰了,那就无药效,不能使用。用时研成极细末,取豌豆粉和白蔹末,三药等分,共同和匀,每次服五钱,用温热的黄酒调和,早上空腹时内服,也可以香油调敷患处。在服药以后,一般会出汗,并且熟睡。
'''肚门痈、箕门痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">肚门痈在股肚生,股内近膝箕门痈,二症红肿焮热痛,膀胱脾经湿热成。
(注)此二证俱属湿热凝结而成。肚门痈生于大腿肚,属足太阳膀胱经;箕门痈生于股内近膝,属足太阴脾经。初起红肿焮痛者,宜服神授卫生汤;若焮肿便秘,烦躁之冷,脉数者,热淫于内也,宜内疏黄连汤,或双解贵金丸下之;若肿痛寒热,脉沉而无力,胸腹胀满,饮食如常者,宜服槟苏散;如肿痛寒热已止,即换服逍遥散;若肿痛色不变,寒热,食少,体倦者,由肝虚湿痰下注也,宜补中益气汤加茯苓、半夏、芍药服之;若患此入房,肿硬,二便不通者,宜六味地黄丸加牛膝、车前;俟二便通利,仍服补中益气汤。余治按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此二证俱属湿热凝结而成。肚门痈生于大腿肚,属足太阳膀胱经;箕门痈生于股内近膝,属足太阴脾经。初起红肿焮痛者,宜服神授卫生汤;若焮肿便秘,烦躁之冷,脉数者,热淫于内也,宜内疏黄连汤,或双解贵金丸下之;若肿痛寒热,脉沉而无力,胸腹胀满,饮食如常者,宜服槟苏散;如肿痛寒热已止,即换服逍遥散;若肿痛色不变,寒热,食少,体倦者,由肝虚湿痰下注也,宜补中益气汤加茯苓、半夏、芍药服之;若患此入房,肿硬,二便不通者,宜六味地黄丸加牛膝、车前;俟二便通利,仍服补中益气汤。余治按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】肚门痈、箕门痈的发病部位、病因病机和临床症状。
(方歌)槟苏腹胀气不舒,股内箕门痈可除,香附木瓜陈大腹,木香羌活槟榔苏。
</div>  【白话解】槟榔、紫苏、香附、木瓜、陈皮、大腹皮(各一钱)、羌活(五分)、木香(三分),上药加生姜三片,葱白三寸,用水二小碗煎至一小碗,空腹时内服。
【按语】本方有舒肝理气作用。
【原文】<div style="color:#907552;">腿游风在绕腿生,赤肿如云焮热疼,荣卫风热相搏滞,宜砭出血双解清。
(注)此证两腿里外忽生赤肿,形如堆云,焮热疼痛,由荣卫风热相抟,结滞而成。凡遇此证,先施砭石,放出恶血随服双解通圣散,次以当归拈痛汤清解治之;外贴牛肉片,以拔风毒甚效。 </div>(注)此证两腿里外忽生赤肿,形如堆云,焮热疼痛,由荣卫风热相抟,结滞而成。凡遇此证,先施砭石,放出恶血随服双解通圣散,次以当归拈痛汤清解治之;外贴牛肉片,以拔风毒甚效。
【提要】腿游风的病因病机、临床表现和治疗。
(方歌)当归拈痛腿游风,羌活人参二术升,茵陈葛草芩知柏,苦参风泻共猪苓。
</div>  【白话解】当归、羌活、茵陈蒿、苍术(米泔水浸炒)、防风(各一钱)、苦参、白术(土炒)、升麻(各七分)、葛根、泽泻、人参、知母、黄芩、猪苓、甘草(各五分)、黄柏(三分),上药用水二小碗,煎到约大半碗,饭前服。
【按语】本方有清热解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">青腿牙疳何故生,只缘上下不交通,阳火炎炽阴寒闭,凝结为毒此病成。青腿如云茄黑色,疲顽肿硬履难行,牙疳龈肿出臭血,穿破腮唇腐黑凶。
(注)此证自古方书罕载,其名仅传雍正年间,北路随营医官陶起麟,颇得其详略,云军中凡病腿肿色青者,其上必发牙疳;凡病牙疳腐血者,其下必发青腿,二者相因而至。推其原,皆因上为阳火炎炽,下为阴寒闭郁,以至阴阳上下不交,各自为寒为热,各为凝结而生此证也。相近内地,间亦有之,边外虽亦有,不甚多,惟内地人初居边外,得此证者,竟十居八九。盖中国之人,本不耐边外严寒,更不免坐卧湿地,故寒湿之痰生于下,至腿青肿,其病形如云片,色似茄黑,肉体顽硬,所以步履艰难也。又缘边外缺少五谷,多食牛、羊等肉,其热与湿合,蒸瘀于胃,毒火上薰,致生牙疳,牙龈腐肿,出血,若穿腮破唇,腐烂色黑,即为危候。边外相传,仅有令服马乳之法。麟初到军营诊视,青腿牙疽之证,亦仅知投以马乳;阅历既久,因悟马脑之力,较马乳为效倍速,令患者服之,是夜即能发出大汗,而诸病减矣!盖脑为诸阳之首,其性温暖,且能流通故耳。兼服活络流气饮、加味二妙汤,宣其血气,通其经络,使毒不得凝结。外用砭法,令恶血流出,以杀毒势;更以牛肉片贴敷,以拔出积毒,不数日而愈。盖黑血出,则阴气外泄,阳气即随阴气而下降,两相交济,上下自安也。由是习为成法,其中活者颇多,因不收自私,著之于书,以公于世,并将所著应验诸方,备详于后。 </div>(注)此证自古方书罕载,其名仅传雍正年间,北路随营医官陶起麟,颇得其详略,云军中凡病腿肿色青者,其上必发牙疳;凡病牙疳腐血者,其下必发青腿,二者相因而至。推其原,皆因上为阳火炎炽,下为阴寒闭郁,以至阴阳上下不交,各自为寒为热,各为凝结而生此证也。相近内地,间亦有之,边外虽亦有,不甚多,惟内地人初居边外,得此证者,竟十居八九。盖中国之人,本不耐边外严寒,更不免坐卧湿地,故寒湿之痰生于下,至腿青肿,其病形如云片,色似茄黑,肉体顽硬,所以步履艰难也。又缘边外缺少五谷,多食牛、羊等肉,其热与湿合,蒸瘀于胃,毒火上薰,致生牙疳,牙龈腐肿,出血,若穿腮破唇,腐烂色黑,即为危候。边外相传,仅有令服马乳之法。麟初到军营诊视,青腿牙疽之证,亦仅知投以马乳;阅历既久,因悟马脑之力,较马乳为效倍速,令患者服之,是夜即能发出大汗,而诸病减矣!盖脑为诸阳之首,其性温暖,且能流通故耳。兼服活络流气饮、加味二妙汤,宣其血气,通其经络,使毒不得凝结。外用砭法,令恶血流出,以杀毒势;更以牛肉片贴敷,以拔出积毒,不数日而愈。盖黑血出,则阴气外泄,阳气即随阴气而下降,两相交济,上下自安也。由是习为成法,其中活者颇多,因不收自私,著之于书,以公于世,并将所著应验诸方,备详于后。
【提要】青腿牙疳的病因病机、临床表现和顺逆。
用青白马乳,早、午、晚随挤随服,甚效。如无青、白马,杂色马亦可。
</div>  【白话解】选青色或白色的母马(其他杂色的也可),在每日早晨、中午、晚间随时挤出新鲜的马乳内服。
服马脑法
用马脑子一个,用竹刀挑去筋膜,放在碗内,先将马脑搅匀,再用滚黄酒冲服,或一斤,或半斤俱可。倘一次不能服尽,分作二次冲服亦可。
</div>  【白话解】用马脑子一个,先挑去上面的筋膜,然后放在碗内,捣碎拌匀;再用黄酒一斤或半斤烧滚冲服。如果一次不能服完,可分成二份,作二次冲服。
活络流气饮(一名:和中既济汤)
(方歌)活络流气去风强,青腿牙疳初服良,除湿清胃通经络,加减临时莫执方。苍术木瓜羌附子,山楂独膝柏麻黄,乌药干姜榔枳草,引加黑豆与生姜。
</div>  【白话解】苍术、木瓜、羌活、附子(生)、山楂肉、独活、怀牛膝、麻黄(各二钱)、黄柏、乌药、干姜、槟榔、枳壳(麸炒,各一钱五分)、甘草(八分),上药加黑豆四十九粒,生姜三片,用水四小碗,煎至一小碗内服。再在药渣中加水三小碗,煎至约大半碗内服。
加减法:如果牙疳的症状比较严重,除去干姜、附子,加入胡黄连二钱,龙胆草二钱。如果牙疳症状轻而腿部疼痛较重,加入肉桂二钱。如果患者发冷发热的症状已消,减去羌活、麻黄,加入威灵仙二钱,五加皮二钱煎服。
(方歌)加味二妙行步难,青腿牙疳龈肿宣,柏苍牛膝归榔泻,木瓜乌药豆姜煎。
</div>  【白话解】黄柏(生)、苍术(米泔水浸炒)、牛膝(各三钱)、泽泻、木瓜、乌药(各二钱)、当归尾(一钱五分),上药加黑豆四十九粒,生姜三片,用水三小碗,煎至一小碗内服。再在药渣中加水二小碗半,煎至约大半碗内服。
砭刺出血法
【原文】<div style="color:#907552;">方法:此方用三棱扁针,形如锥挺者,向腿之青黑处,勿论穴道,量黑之大小,针一分深,或十针、二十针俱可,务令黑血流出;外以牛肉割片,贴针眼并黑处。次日再看,如黑处微退,仍针仍贴。如无牛肉,当顶刺破,用罐拔法。
</div>  【白话解】用三棱扁针(形如锥挺的),浅刺腿上皮肤青黑斑处,约一分深。不论是否经络穴道所在,只要按照青黑斑的大小,刺十或十二针都可以,但要使黑血通畅流出。
搽牙牛黄青黛散
(方歌)牛黄青黛散硼砂,冰片朱砂中白加,龙骨共研为细末,牙疳肿腐此药搽。
</div>  【白话解】牛黄、青黛(各五分)、硼砂(二钱)、朱砂、人中白(煅)、龙骨(煅)、冰片(三分),上药共研细末,先用甘草汤将口漱净,然后搽患处。
【原文】<div style="color:#907552;">一方
==膝部==
</div>'''膝痈、庇疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">膝痈焮肿色红疼,疪疽如痈色不红,宣软为顺坚硬逆,脾肾肝经邪所乘。
(注)膝痈生于膝盖,色红、焮肿、疼痛,属气血实;疪疽亦生在膝盖,肿大如痈,其色不变,寒热往来,属气血虚。宣软为顺,坚硬如石者为逆。经云:肉之小会为溪。溪者,二肘、二膝、四腕也。凡脾病在溪;肾有邪,其气留于两膝;凡筋病皆属于节,筋乃肝之余,故又属肝,是以溪会有病,皆从脾、肾、肝三经,邪气乘之也。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。惟两膝俱生属败证,不可治也。 </div>(注)膝痈生于膝盖,色红、焮肿、疼痛,属气血实;疪疽亦生在膝盖,肿大如痈,其色不变,寒热往来,属气血虚。宣软为顺,坚硬如石者为逆。经云:肉之小会为溪。溪者,二肘、二膝、四腕也。凡脾病在溪;肾有邪,其气留于两膝;凡筋病皆属于节,筋乃肝之余,故又属肝,是以溪会有病,皆从脾、肾、肝三经,邪气乘之也。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。惟两膝俱生属败证,不可治也。
【提要】膝痈、庇疽的病因病机、临床表现和顺逆。
【原文】<div style="color:#907552;">膝眼风在鬼眼生,疼痛如锥眫肿形,下虚风湿寒侵袭,屈伸不遂温散灵。
(注)此证生于膝眼穴,又名鬼眼穴,在膝盖之下,左右两骨空陷中。由下焦素虚,外邪易于侵袭,先从膝眼隐隐作疼,如风胜,其痛则走注不定;寒胜,则痛如锥刺;湿胜,则外见胖肿。屈不能伸,其病在筋;伸不能屈,其病在骨;动移不遂,沉寒痼冷之候也,惟在临证宜详辨之。初服万灵丹温散之,其痛即止;次服独活寄生汤宣补之。效迟者,兼用火针针膝眼穴,此转重就轻之法也。单膝生者轻,双膝生者重。若左膝方愈,复病右膝,右膝方愈,复病左膝者,名过膝风,属险,治法同前。 </div>(注)此证生于膝眼穴,又名鬼眼穴,在膝盖之下,左右两骨空陷中。由下焦素虚,外邪易于侵袭,先从膝眼隐隐作疼,如风胜,其痛则走注不定;寒胜,则痛如锥刺;湿胜,则外见胖肿。屈不能伸,其病在筋;伸不能屈,其病在骨;动移不遂,沉寒痼冷之候也,惟在临证宜详辨之。初服万灵丹温散之,其痛即止;次服独活寄生汤宣补之。效迟者,兼用火针针膝眼穴,此转重就轻之法也。单膝生者轻,双膝生者重。若左膝方愈,复病右膝,右膝方愈,复病左膝者,名过膝风,属险,治法同前。
【提要】膝眼风的病因病机、临床表现和治疗。
(方歌)独活寄生肝肾虚,寒湿注膝肿痛居,参苓四物防风桂,杜膝秦艽甘细宜。
</div>  【白话解】独活、桑寄生(如无真的,以川续断代)、人参、茯苓、川芎(酒洗)、防风、桂心、杜仲(姜汁炒,去丝)、牛膝、秦艽、细辛(各一钱五分)、当归(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、甘草(各一钱),上药用水二小碗,加生姜(五片),煎到约大半碗,饭前服。
【按语】本方有益肝肾、补气血、祛风湿、止痹痛的作用。主治痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。症见腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。本方为治疗痹证时久,而正气不足者。若痹证属于湿热实证者,非其所宜。对痹证疼痛较剧者,可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等以助搜风通络,活血止痛之效;寒邪偏盛者,酌加附子、干姜以温阳散寒;湿邪偏盛者,去地黄,酌加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿;正虚不重者,可减地黄、人参。现代临床主要用治慢性关节炎、腰肌劳损、骨质增生症、风湿性坐骨神经痛等属肝肾两虚,气血不足者。
【原文】<div style="color:#907552;">万灵丹(见肿疡门)
</div>'''鹤膝风'''
【原文】<div style="color:#907552;">鹤膝风肿生于膝,上下枯细三阴虚,风寒湿邪乘虚入,痛寒挛风筋缓湿。
(注)此证一名游膝风,一名鼓捶风,痢后得者为痢风。单生者轻,双生者最重。因循日久,膝肿粗大,上下股胫枯细。由足三阴经虚,风、寒、湿邪乘虚而入为是病也。膝内隐痛寒胜也,筋急而挛风胜也,筋缓无力湿胜也。初肿如绵,皮色不变,亦无焮热,疼痛日增,无论单双,俱宜服五积散汗之。次服万灵丹温散之,外敷回阳玉龙膏;常服换骨丹,或蛜〖虫祁〗丸,以驱其邪。若日久不消,势欲溃者,宜服独活寄生汤,或大防风汤补而温之,痛甚加乳香。溃后时出白浆,浮皮虽腐,肿痛仍前,不可用蚀药,只宜芙蓉叶、菊花叶各五钱,研末,大麦米饭拌均贴之,亦可止疼,或用豆腐渣蒸热捏作饼,贴之亦可。此证系外证中之败证也,收功甚难。 </div>(注)此证一名游膝风,一名鼓捶风,痢后得者为痢风。单生者轻,双生者最重。因循日久,膝肿粗大,上下股胫枯细。由足三阴经虚,风、寒、湿邪乘虚而入为是病也。膝内隐痛寒胜也,筋急而挛风胜也,筋缓无力湿胜也。初肿如绵,皮色不变,亦无焮热,疼痛日增,无论单双,俱宜服五积散汗之。次服万灵丹温散之,外敷回阳玉龙膏;常服换骨丹,或蛜〖虫祁〗丸,以驱其邪。若日久不消,势欲溃者,宜服独活寄生汤,或大防风汤补而温之,痛甚加乳香。溃后时出白浆,浮皮虽腐,肿痛仍前,不可用蚀药,只宜芙蓉叶、菊花叶各五钱,研末,大麦米饭拌均贴之,亦可止疼,或用豆腐渣蒸热捏作饼,贴之亦可。此证系外证中之败证也,收功甚难。
【提要】鹤膝风的病因病机和临床表现。
(方歌)换骨丹归膝枸苍,龟板风艽独薢羌,蚕沙松节茄根虎,鹤膝风生服最良。
</div>  【白话解】苍术(四两)、枸杞(二两五钱)、茄根(洗,二两)、当归、牛膝、败龟板、防风、秦艽、独活、萆薢、羌活、蚕沙、松节、虎骨(酥炙,各一两),上药共用酒浸晒干,研成细末,用酒调糊成丸,如梧桐子大,每次服三钱,饭前用白开水吞下。
蛜〖虫祁〗丸
(方歌)蛜〖虫祁〗丸治鹤膝风,芷桂安息魏威灵,白附归羌桃乳没,膝漏骨皮芍蜜成。
</div>  【白话解】蛜〖虫祁〗(即全蝎生的,一个)、白芷、桂心、安息香、阿魏(以上各药均用童便、酒炒熟)、威灵仙、白附子(童便、酒炒)、当归、羌活、桃仁(童便、酒炒)、牛膝、北漏芦、地骨皮、白芍(酒炒,各一两)、乳香、没药(二味用童便、酒炒,各七线五分),上药共研细末,用熬炼过的蜜调成丸,如梧桐子大,每次服三钱,空服温酒送服。
【原文】<div style="color:#907552;">五积散(见内痈部肾痈)
独活寄生汤(见本部膝眼风)
</div>'''下石疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">下石疽在膝上生,坚硬如石牵筋疼,皮色如常难溃敛,症由血滞外寒凝。
(注)此证生于膝间,无论膝盖及左右,俱可以生。坚硬如石,牵筋疼痛,肿如鸡卵,皮色不变,并无焮热,难消难溃,既溃难敛,最属疲顽。由身虚寒邪深袭,致令血瘀凝结而成肿溃。内外治法,俱与中石疽参考。但此证肿溃俱凉,若凉化为热,见诸善证者始吉;仍见恶证者,难痊。 </div>(注)此证生于膝间,无论膝盖及左右,俱可以生。坚硬如石,牵筋疼痛,肿如鸡卵,皮色不变,并无焮热,难消难溃,既溃难敛,最属疲顽。由身虚寒邪深袭,致令血瘀凝结而成肿溃。内外治法,俱与中石疽参考。但此证肿溃俱凉,若凉化为热,见诸善证者始吉;仍见恶证者,难痊。
【提要】下石疽的病因病机和临床表现。
【原文】<div style="color:#907552;">缓疽血滞外寒凝,肿硬如馒膝上生,紫黯溃迟多焮热,肿久渐腐烂皮疼。
(注)此证由外寒深袭,血瘀凝滞而成。生于两膝上,或生于膝两旁,肿硬如馒,木痛日增,其色紫黯,积日不溃,证之情形,与下石疽相似,惟多焮热,肿久则腐烂肌肉、皮肤。初服当归拈痛汤,以宣通湿热,次按中石疽治法,内宜温补,外宜灸法。虚甚者十全大补汤相兼治之。 </div>(注)此证由外寒深袭,血瘀凝滞而成。生于两膝上,或生于膝两旁,肿硬如馒,木痛日增,其色紫黯,积日不溃,证之情形,与下石疽相似,惟多焮热,肿久则腐烂肌肉、皮肤。初服当归拈痛汤,以宣通湿热,次按中石疽治法,内宜温补,外宜灸法。虚甚者十全大补汤相兼治之。
【提要】缓疽的病因病机、临床表现和转归。
十全大补汤(见溃疡门)
</div>'''委中毒'''
【原文】<div style="color:#907552;">委中毒在腘纹生,屈伸本硬微肿红,胆热流入膀胱遏,速宜活血刺委中。
(注)此证生委中穴,穴在膝后腘中央约纹,动脉陷中即是。约纹者,折纹也,又名血郗,穴属膀胱经,俗名腿凹,经曰腘中。由胆经积热,流入膀胱,壅遏不行而成。木硬肿痛、微红、屈伸艰难。治宜速用活血散瘀汤,逐下恶血为效,缓则筋缩而成废疾!诸书皆云:兼刺委中穴出血自消。然刺穴必兼有腰痛不能转移者,方可刺之,即出血亦不可过多,多则令人身扑,面见脱色。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。亦有焮痛、色赤、溃速者,由湿热凝结所致,治法亦按肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生委中穴,穴在膝后腘中央约纹,动脉陷中即是。约纹者,折纹也,又名血郗,穴属膀胱经,俗名腿凹,经曰腘中。由胆经积热,流入膀胱,壅遏不行而成。木硬肿痛、微红、屈伸艰难。治宜速用活血散瘀汤,逐下恶血为效,缓则筋缩而成废疾!诸书皆云:兼刺委中穴出血自消。然刺穴必兼有腰痛不能转移者,方可刺之,即出血亦不可过多,多则令人身扑,面见脱色。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。亦有焮痛、色赤、溃速者,由湿热凝结所致,治法亦按肿疡、溃疡门。
【提要】委中毒的病因病机、临床表现和治疗原则。
(方歌)活血散瘀委中毒,皆因积热肿其处,归芍丹皮桃枳榔,栝蒌大黄芎苏木。
</div>  【白话解】当归尾、赤芍、桃仁(去皮、尖)、大黄(酒炒,各二钱)、川芎、苏木(各一钱五分)、丹皮、枳壳(麸炒)、栝蒌仁(各一钱)、槟榔(六分),上药用水二小碗,煎到大半碗,饭前服。药渣可再按前法煎服一次。
【按语】本方有活血逐瘀的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">上水鱼生委中旁,折纹两梢疼埂昂,长若鱼形瘀热结,外施砭血敷二黄。
(注)此证生委中折纹两梢,肿如高埂,长若鱼形,色紫作痛。由血热遇外寒稽留,则血瘀凝结而成。外用砭法,向肿埂上砭出恶血,兼用二黄散香油调敷,甚效。 </div>(注)此证生委中折纹两梢,肿如高埂,长若鱼形,色紫作痛。由血热遇外寒稽留,则血瘀凝结而成。外用砭法,向肿埂上砭出恶血,兼用二黄散香油调敷,甚效。
【提要】上水鱼的病因病机、临床症状和治疗。
==胫部==
</div>'''三里发'''
【原文】<div style="color:#907552;">三里发肿牛眼形,膝眼之下冷痛凝,劳力伤筋兼胃热,肿色青黑紫血脓。
(注)此证生膝眼下三寸,外侧前廉两筋间。初肿形如牛眼,拘急冷疼,由劳力伤筋,胃热凝结而成。渐增肿痛,其色青黑,溃出紫血,次出稀脓。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生膝眼下三寸,外侧前廉两筋间。初肿形如牛眼,拘急冷疼,由劳力伤筋,胃热凝结而成。渐增肿痛,其色青黑,溃出紫血,次出稀脓。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】三里发的病因病机和临床症状。
【原文】<div style="color:#907552;">腓腨发在小腿肚,憎寒烦躁积热成,焮肿痛溃脓血吉,漫肿平塌清水凶。
(注)此证发于腓腨,即小腿肚也。由肾水不足膀胱积热,凝结而成,古方云不治。若焮赤高肿疼痛,溃出正脓而兼血者吉,为顺;或漫肿平塌,紫暗臖痛,溃出清水者凶,为逆。初服仙方活命饮,溃服八珍汤。气血虚者,服十全大补汤;下虚者,以桂附地黄丸补之。外治法同痈疽溃疡门。 </div>(注)此证发于腓腨,即小腿肚也。由肾水不足膀胱积热,凝结而成,古方云不治。若焮赤高肿疼痛,溃出正脓而兼血者吉,为顺;或漫肿平塌,紫暗臖痛,溃出清水者凶,为逆。初服仙方活命饮,溃服八珍汤。气血虚者,服十全大补汤;下虚者,以桂附地黄丸补之。外治法同痈疽溃疡门。
【提要】腓腨发的病因病机、临床表现和转归。
桂附地黄丸(见面部疮疡)
</div>'''黄鳅痈'''
【原文】<div style="color:#907552;">黄鳅痈生腿肚旁,疼痛硬肿若鳅长,肝脾湿热微红色,顺出稠脓逆败浆。
(注)此证生在小腿肚里侧,疼痛硬肿,长有数寸,形如泥鳅,其色微红,由肝、脾二经湿热凝结而成。应期溃破出稠脓者为顺;若出污水败浆者属逆。初服五香流气饮,其次内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生在小腿肚里侧,疼痛硬肿,长有数寸,形如泥鳅,其色微红,由肝、脾二经湿热凝结而成。应期溃破出稠脓者为顺;若出污水败浆者属逆。初服五香流气饮,其次内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】黄鳅痈的病因病机、临床表现和顺逆。
(方歌)五香流气治黄鳅,流注结核也能廖,丁木茴沉僵藿草,银花羌独翘栝蒌。
</div>  【白话解】金银花(二两)、小茴香、僵蚕(炒)、羌活、独活、连翘(去心)、栝蒌仁(各一钱五分)、藿香(五钱)、丁香(二钱)、沉香、木香、甘草(各二钱),以上十二味,分为十剂,用水煎汁。根据病的部位上下,饭前或饭后服。
【按语】本方有清热解毒、化湿行气的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">青蛇毒生腿肚下,形长三寸紫块僵,肾与膀胱湿热结,急针蛇头血出良。
(注)此证又名青蛇便,生于小腿肚之下,形长二、三寸,结肿,紫块,僵硬,憎寒壮热,大痛不食,由肾经素虚,膀胱湿热下注而成。蛇头向下者,毒轻而浅,急刺蛇头一、半寸,出紫黑血,随针孔搽拔疔散,外敷离宫锭,内服仙方活命饮,加黄柏、牛膝、木瓜。亦有蛇头向上者,毒深而恶,急刺蛇头一、二寸,出紫黑血,针孔用白降丹细条插入五、六分,外贴巴膏。余肿敷太乙紫金锭,内服麦灵丹,俟毒减退,次服仙方活命饮调和之。若毒入腹,呕吐腹胀,神昏,脉躁,俱为逆证。 </div>(注)此证又名青蛇便,生于小腿肚之下,形长二、三寸,结肿,紫块,僵硬,憎寒壮热,大痛不食,由肾经素虚,膀胱湿热下注而成。蛇头向下者,毒轻而浅,急刺蛇头一、半寸,出紫黑血,随针孔搽拔疔散,外敷离宫锭,内服仙方活命饮,加黄柏、牛膝、木瓜。亦有蛇头向上者,毒深而恶,急刺蛇头一、二寸,出紫黑血,针孔用白降丹细条插入五、六分,外贴巴膏。余肿敷太乙紫金锭,内服麦灵丹,俟毒减退,次服仙方活命饮调和之。若毒入腹,呕吐腹胀,神昏,脉躁,俱为逆证。
【提要】青蛇毒的病因病机、临床表现和治疗。
太乙紫金锭(见胸部脾发疽)
</div>'''接骨发'''
【原文】<div style="color:#907552;">接骨发如核桃形,腿肚之下硬胀疼,色红漫肿宜速溃,迟损筋脉缺踵行。
(注)此证生于腿肚之下,接骨之上,胫骨与足后跟骨相接处,故名接骨发,属膀胱经湿热凝结而成。初如核桃,其硬如物打磕碰之状,急胀微疼,色红漫肿,脓宜速溃,迟则脓毒损筋,筋脉既伤,腿缺踵行。踵行者,不能全足践地,惟恃足指着力而行也。始终内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于腿肚之下,接骨之上,胫骨与足后跟骨相接处,故名接骨发,属膀胱经湿热凝结而成。初如核桃,其硬如物打磕碰之状,急胀微疼,色红漫肿,脓宜速溃,迟则脓毒损筋,筋脉既伤,腿缺踵行。踵行者,不能全足践地,惟恃足指着力而行也。始终内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】接骨发的临床表现和转归。
【原文】<div style="color:#907552;">附阴疽发内踝上,初如红粟日增疼,坚硬赤肿渐如卵,三阴交会湿热凝。
(注)此证生于内踝骨之上三寸,初如红粟,疼痛日增,坚硬赤肿,渐如鸡卵,系三阴交会湿热积聚而成。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。但三阴交系纯阴之穴,收敛迟缓,调养不可不慎。 </div>(注)此证生于内踝骨之上三寸,初如红粟,疼痛日增,坚硬赤肿,渐如鸡卵,系三阴交会湿热积聚而成。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。但三阴交系纯阴之穴,收敛迟缓,调养不可不慎。
【提要】附阴疽的病因病机和临床表现。
【原文】<div style="color:#907552;">内外踝疽湿寒成,血涩气滞阻于经,三阳外侧三阴里,初用宣通蒜灸灵。
(注)此二证生两足踝近腕之处,在内踝者名走缓,又名鞋带疽;在外踝者名脚拐毒。盖内踝骨属三阴经脉络也,外踝骨属三阳经脉络也。俱由湿寒下注,血涩气阻而成。其坚硬漫肿,皮色不变,时时隐痛,难于行立者,初服疮科流气饮加牛膝、木瓜、防己以宣通之,外用蒜片灸法以消之。发三阴经者,服内托黄芪汤;发三阳经者,服内托羌活汤。若虚弱将欲作脓,跳痛无时者,俱服十全大补汤,外敷乌龙膏。其肿溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此二证生两足踝近腕之处,在内踝者名走缓,又名鞋带疽;在外踝者名脚拐毒。盖内踝骨属三阴经脉络也,外踝骨属三阳经脉络也。俱由湿寒下注,血涩气阻而成。其坚硬漫肿,皮色不变,时时隐痛,难于行立者,初服疮科流气饮加牛膝、木瓜、防己以宣通之,外用蒜片灸法以消之。发三阴经者,服内托黄芪汤;发三阳经者,服内托羌活汤。若虚弱将欲作脓,跳痛无时者,俱服十全大补汤,外敷乌龙膏。其肿溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】内踝疽、外踝疽的病因病机和治疗原则。
乌龙膏(见肿疡门)
</div>'''穿踝疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">穿踝疽由脾湿寒,里发串外踝骨间,有头属阳阴闷肿,溃出清水废疾缠。
(注)此证由脾经湿寒下注,血涩气阻而成。先从里踝骨发起,串及外踝,致令里外通肿,以有头为阳,易破;若惟闷肿无头为阴,难溃。其证初起寒热往来,有红晕兼有热也,宜服荆防败毒散;皮色不变者,服万灵丹。其余肿溃治法,俱同内、外二踝疽。若溃出清水,或投方不应,缠绵日久者,必成废疾,难治。 </div>(注)此证由脾经湿寒下注,血涩气阻而成。先从里踝骨发起,串及外踝,致令里外通肿,以有头为阳,易破;若惟闷肿无头为阴,难溃。其证初起寒热往来,有红晕兼有热也,宜服荆防败毒散;皮色不变者,服万灵丹。其余肿溃治法,俱同内、外二踝疽。若溃出清水,或投方不应,缠绵日久者,必成废疾,难治。
【提要】穿踝疽的病因病机、临床表现和阴阳归属。
万灵丹(见肿疡门)
</div>'''湿毒流注附:瓜藤缠'''
【原文】<div style="color:#907552;">湿毒流注腿胫生,顶如牛眼漫肿形,紫轻黑重脓水渍,寒湿暑热在腠凝。
(注)此证生于腿胫,流行不定,或发一、二处,疮顶形似牛眼,根脚漫肿,轻则色紫,重则色黑,溃破脓水浸渍,好肉破烂,日久不敛。由暴风疾雨,寒湿暑火,侵在腠理,而肌肉为病也。初觉急服防风通圣散,加木瓜、牛膝、防己、苍术消之;若腿胫至晚发热者,宜服当归拈痛汤,加牛膝。外治初搽三妙散,肿痛全消,换搽轻粉散敛之即效。若绕胫而发,即名瓜藤缠,结核数枚,日久肿痛,腐烂不已,亦属湿热下注而成,治法同前。 </div>(注)此证生于腿胫,流行不定,或发一、二处,疮顶形似牛眼,根脚漫肿,轻则色紫,重则色黑,溃破脓水浸渍,好肉破烂,日久不敛。由暴风疾雨,寒湿暑火,侵在腠理,而肌肉为病也。初觉急服防风通圣散,加木瓜、牛膝、防己、苍术消之;若腿胫至晚发热者,宜服当归拈痛汤,加牛膝。外治初搽三妙散,肿痛全消,换搽轻粉散敛之即效。若绕胫而发,即名瓜藤缠,结核数枚,日久肿痛,腐烂不已,亦属湿热下注而成,治法同前。
【提要】湿毒流注的病因病机和临床表现。
(方歌)轻粉黄丹柏陀僧,末茶乳麝共研成,湿毒流注臁疮证,化腐除湿又止疼。
</div>  【白话解】轻粉(一钱五分)、黄丹、黄柏、密陀僧、高末茶、乳香(各三钱)、麝香(五分),以上七味,共研为细末,先用葱煎汤把生病的部位洗干净,然后搽药。
【按语】本方有收敛作用。
【原文】<div style="color:#907552;">肾气游风腿肚生,红肿如云火烘疼,症由肾火蕴于内,膀胱气滞外受风。
(注)此证多生于肾虚之人。腿肚红肿,形如云片,游走不定,痛如火烘,由肾火内蕴,外受风邪,膀胱气滞而成也。初服紫苏流气饮,次服槟榔丸;外用豆腐研调黄柏末,贴敷之甚效。 </div>(注)此证多生于肾虚之人。腿肚红肿,形如云片,游走不定,痛如火烘,由肾火内蕴,外受风邪,膀胱气滞而成也。初服紫苏流气饮,次服槟榔丸;外用豆腐研调黄柏末,贴敷之甚效。
【提要】肾气游风的病因病机和临床症状。
(方歌)紫苏流气柏瓜榔,香附陈芎厚芷苍,乌药荆防甘独枳,肾气游风服最昌。
</div>  【白话解】紫苏、黄柏、木瓜、槟榔、香附、陈皮、川芎、厚朴(姜炒)、白芷、苍术(米泔水浸炒)、乌药、荆芥、防风、甘草、独活、枳壳(炒),以上十六味等量,加姜(三片)、枣(一枚),用水煎服。
【按语】本方有祛风行滞的作用。
槟榔丸
   【原文】<div style="color:#907552;">槟榔 枳壳(麸炒。各二两) 木瓜(一两五钱) 木香(一两) 大黄(四两)
共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心白滚汤送下,黄酒送下亦可。
(方歌)槟榔枳壳木瓜研,木香大黄炼蜜丸,肾气游风红肿痛,空心水送自然痊。
</div>  【白话解】槟榔、枳壳(麸炒,各二两)、木瓜(一两五钱)、木香(一两)、大黄(四两),以上五味,共研为细末,用炼蜜制成药丸,大小如梧桐子。每次服三十粒,空腹时用白开水送下,用黄酒送下也可以。
【按语】本方有行气导滞的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">臁疮当分内外廉,外廉易治内难痊。外属三阳湿热结,内属三阴虚热缠。法宜搜风除湿热,外贴三香夹纸饯。
(注)此证生在两胫内外廉骨,外廉属足三阳经湿热结聚,早治易于见效;内廉属三阴有湿,兼血分虚热而成,更兼廉骨皮肉浇薄,难得见效,极其绵缠。初发先痒后痛,红肿成片,破津紫水。新起宜贴三香膏,色紫贴夹纸膏;日久疮色紫黑,贴解毒紫金膏;又年久顽臁,疮皮乌黑下陷,臭秽不堪者,用蜈蚣饯法,去风毒,化瘀腐,盖贴黄蜡膏,渐效。初服黄芪丸,日久者服四生丸,下元虚冷者宜虎潜丸,常服甚效。但腿胫在至阴之下,生疮者当戒劳动、发物,其证可愈,否则难痊。 </div>(注)此证生在两胫内外廉骨,外廉属足三阳经湿热结聚,早治易于见效;内廉属三阴有湿,兼血分虚热而成,更兼廉骨皮肉浇薄,难得见效,极其绵缠。初发先痒后痛,红肿成片,破津紫水。新起宜贴三香膏,色紫贴夹纸膏;日久疮色紫黑,贴解毒紫金膏;又年久顽臁,疮皮乌黑下陷,臭秽不堪者,用蜈蚣饯法,去风毒,化瘀腐,盖贴黄蜡膏,渐效。初服黄芪丸,日久者服四生丸,下元虚冷者宜虎潜丸,常服甚效。但腿胫在至阴之下,生疮者当戒劳动、发物,其证可愈,否则难痊。
【提要】臁疮的分类、病因病机和治疗。
(方歌)三香轻粉乳松香,研末油调纸内藏,葱汤洗患方贴药,初起臁疮用此良。
</div>  【白话解】轻粉、乳香、松香(各等分),以上三味,共研为细末,用香油调成糊状。另外用大小相同的纸二张,一张用针密密地刺许多细孔,把药涂搽在未刺孔的纸上,然后覆盖刺上孔的纸,用浆糊粘成夹纸。使用的时候,先用葱汤把生疮的部位洗干净,以药纸有针孔的一面对着疮面贴上,每三天换一次。对初起臁疮疗效良好。
夹纸膏
(方歌)夹纸膏贴臁疮破,黄丹轻粉身茶没,雄黄竭倍银朱矾,油纸夹贴腐可脱。
</div>  【白话解】黄丹(炒)、轻粉、儿茶、没药、雄黄、血竭、五倍子(炒)、银朱、枯矾(各等分),将上药混和研成细末,根据疮的大小,剪取油纸二张,把药末夹放在二张油纸中间,纸的周围用浆糊粘住,上面用针刺许多孔。使用的时候,先把疮口用葱椒煎汤洗干净,揩干燥,然后把夹纸膏贴上,再以柔软的绷带缚住,每三天洗一次,换二次夹纸膏。适用于发紫的疮面,并能去除腐肉。
解毒紫金膏
(方歌)解毒紫金臁疮烂,明净松香皂矾煅,二味研末香油调,葱艾草汤先洗患。
</div>  【白话解】明净松香、皂矾(煅红,各一斤),上药共研成为极细的粉末,用香油调成糊状。用时先用葱、艾、甘草煎汤,把生疮的部位洗干净,再把药搽上,然后用油纸盖住,最后用柔软的布带扎紧,三天换一次。本方治臁疮,也可治疗腐烂发臭、脓水很多的杨梅结毒。效果很好。
蜈蚣饯
(方歌)蜈蚣饯治久臁疮,皮黑下陷臭难当,桐油煎草独活芷,白面圈疮油烫强。
</div>  【白话解】蜈蚣、甘草、独活、白芷(各一钱),把上药放入二两桐油内烧开。先以米泔水把臁疮洗干净,把生疮的小腿放平,另外以适量的白面粉用水调成泥状,按臁疮形状做成面圈,围绕在臁疮的四周,务必紧紧地贴在皮肤上,使它不漏水、不泄气。然后,用茶匙挑取上药油,趁热倒在圈里,并且慢慢地加满。等待药油稍凉,就可拿下。臁疮经过这样处理以后,风毒自然会消散,腐肉慢慢地脱落,取效很快。
黄蜡膏
(方歌)黄蜡血余竭白胶,石脂龙骨入油调,蜈蚣饯后此膏盖,肌肉能生痛自消。
</div>  【白话解】血竭、赤石脂、龙骨(煅,各三钱),上药共研为细末。以香油(一两),煎沸,加入头发一团,约栗子大小,到头发炸枯时,去渣,加入黄蜡(一两),白胶香(即枫香脂,三钱),到黄蜡和白胶香完全熔化时,去火,加血竭等混和的药末,搅拌均匀,等待完全冷却以后,用瓷罐装盛起来。使用时,取药适量,用手捻成薄片,贴在疮上,最后用柔软的绷带缚住,经过三天,把药片反转,仍然贴上。此药适用于蜈蚣饯法之后,能生肌止痛。
黄芪丸
(方歌)黄芪丸治臁疮起,川乌赤豆共蒺藜,地龙川楝茴香炒,防风乌药酒糊宜。
</div>  【白话解】黄芪、川乌头(炮,去皮、弦)、赤小豆、蒺藜(炒,去刺)、地龙(去土,炒)、川楝子(盐水泡,去核)、茴香(炒)、防风(各一两)、乌药(五钱),以上九味。共研为细末,以酒煮面粉做成面糊,用面糊混和药末做成药丸,大小如梧桐子。每次十五粒,空腹时,用温酒送服,用盐汤送下也可以。妇人用醋烧开,等待稍凉以后送下。
【按语】本方有祛除风湿的作用。
四生丸
   【原文】<div style="color:#907552;">地龙(去土,炒) 白附子 僵蚕(炒) 草乌(去皮、尖,炮) 五灵脂(各等分)
上为细末,米糊为丸,如梧桐子大。每服三、四十丸,食前茶、酒任下。
(方歌)四生臁疮久缠绵,骨节多疼举动难,地龙白附僵蚕炒,草乌灵脂米糊丸。
</div>  【白话解】地龙(去土,炒)、白附子、僵蚕(炒)、草乌(去皮、尖,炮)、五灵脂(各等分),上药共研为细末,用米糊做成药丸,如梧桐子大小,每次三四十粒,在吃饭前用酒或茶送下。
【按语】本方有活血、祛风、通络、止痛的作用。适于臁疮久治不愈时服用。
(方歌)虎潜丸疗筋骨痿,下元虚冷精血亏,龟板琐阳膝虎胫,知柏芍陈熟地归。
</div>  【白话解】败龟板(酥炙,四两),知母、黄柏(二味盐酒炒)、熟地(各三两)、牛膝(酒蒸)、白芍(酒炒)、陈皮(盐水润,各二两)、琐阳(酒润)、当归(酒洗,各一两五钱)、虎胫骨(酥炙,一两),上药共研成细末,取阉过的黑色公羊肉,用酒煮烂,捣成膏,再将药末调人,做成药丸,如梧桐子大小。每次服三钱,空腹时用淡盐汤送下,冬季服用加干姜一两。
【按语】本方有强壮筋骨的作用。主治肝肾不足,阴虚内热。症见腰膝酸软,筋骨痿弱,腿足消瘦,步履乏力,舌红少苔,脉细弱。现代临床有报道用本方治疗甲亢术后低钙性抽搐患者。
【原文】<div style="color:#907552;">鳝漏生在腿肚间,孔如钻眼津水绵,颇类湿疮湿热发,艾汤薰洗觉痒痊。
(注)此证由湿热而成。初起颇类湿疮,生于腿肚,痒痛相兼,破津黄水,绵绵不已,其孔深如钻眼,复受寒气侵入疮孔,以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱熬汤,每日先薰后洗。疮口发热觉痒时,即贴黄蜡膏,收敛而愈。 </div>(注)此证由湿热而成。初起颇类湿疮,生于腿肚,痒痛相兼,破津黄水,绵绵不已,其孔深如钻眼,复受寒气侵入疮孔,以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱熬汤,每日先薰后洗。疮口发热觉痒时,即贴黄蜡膏,收敛而愈。
【提要】鳝痈的病因病机、临床症状和治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">黄腊膏(见臁疮)
</div>'''四弯风'''
【原文】<div style="color:#907552;">四弯风生腿脚弯,每月一发最缠绵,形如风癣风邪袭,搔破成疮痒难堪。
(注)此证生在两腿弯、脚弯,每月一发,形如风癣,属风邪袭入腠理而成。其疮无度,搔破津水,形如湿癣。法宜大麦一升熬汤,先薰后洗,次搽三妙散,渗湿杀虫,其疮即止,缓缓取效。 </div>(注)此证生在两腿弯、脚弯,每月一发,形如风癣,属风邪袭入腠理而成。其疮无度,搔破津水,形如湿癣。法宜大麦一升熬汤,先薰后洗,次搽三妙散,渗湿杀虫,其疮即止,缓缓取效。
【提要】四弯风的病因病机、临床症状。
【原文】<div style="color:#907552;">三妙散(见腹部脐痈)
</div>'''风疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">风疽生胫曲凹中,痒搔皮损津汁脓,风邪留于血脉内,烦热昏冒肌肿疼。
(注)此证生胫骨及曲凹之处,痒搔皮损,津黄汁,极其粘浓。由风邪留于血脉相抟而成。因其根深,故有疽名。甚则身体烦热,昏冒,而肌肉透红,更增肿疼。宜服防风汤,外抹青竹大豆油,即效。 </div>(注)此证生胫骨及曲凹之处,痒搔皮损,津黄汁,极其粘浓。由风邪留于血脉相抟而成。因其根深,故有疽名。甚则身体烦热,昏冒,而肌肉透红,更增肿疼。宜服防风汤,外抹青竹大豆油,即效。
【提要】风疽的病因病机和临床症状。
(方歌)防风汤疗风热搏,留于血脉津汁破,附子麻黄芷木通,柴胡归桔甘羌活。
</div>  【白话解】防风、附子(制)、麻黄(蜜炙)、白芷、木通、当归(焙)、桔梗、甘草(炙)、羌活(各五分),上药共研成为粗末,用水一小碗半,煎至大半碗,去渣,饭后服;晚上临睡的时候,再服。如果要使病人出汗,待空腹的时候,把头煎二煎并起来,一次服完。服药后,吃热稀粥和生姜,然后卧床盖被促使出汗,避免伤风。
【按语】本方有活血祛风的作用。
(方歌)青竹筒截三尺长,径要寸半黑豆装,谷糠马粪烧炙筒,风疽搔痒油涂良。
</div>  【白话解】截取口径一寸半、三尺长的一根青竹筒,竹筒里装入黑豆一升。用谷糠和马粪烧火,将竹筒中部放在火上烧烤。这样就有油汁从竹筒的两端流出来,用瓷碗接盛起来待用。用时,先以澄清的米泔水加一些食盐,烧热后洗涤患风疽的部位,揩干燥,然后涂上豆油,非常有效,一般不超过三次,就能治愈。
==足部==
【原文】<div style="color:#907552;">足发背属胆胃经,七情六淫下注成,详别善恶分顺逆,细辨疽痈定死生。
(注)此证一名足跗发。凡足背虽行三阳,而遍在胆胃二经居多。证由七情内郁,或兼六淫外伤而成。经云:三背不宜生疮。惟足背多筋多骨,肉少皮薄,又在至阴之下,发疮疽者,升发迟慢,所以谓为险候也,宜别五善七恶而分顺逆。发背者,大疮之通名也。须当细辨,或疽或痈,顺逆既分,则生死定焉。初宜服仙方活命饮,及隔蒜灸之,令疮速溃,余与肿疡、溃疡门治同 </div>(注)此证一名足跗发。凡足背虽行三阳,而遍在胆胃二经居多。证由七情内郁,或兼六淫外伤而成。经云:三背不宜生疮。惟足背多筋多骨,肉少皮薄,又在至阴之下,发疮疽者,升发迟慢,所以谓为险候也,宜别五善七恶而分顺逆。发背者,大疮之通名也。须当细辨,或疽或痈,顺逆既分,则生死定焉。初宜服仙方活命饮,及隔蒜灸之,令疮速溃,余与肿疡、溃疡门治同
【提要】足发背的病因病机、经络归属和注意点。
桂附地黄丸(见面部疮疡)
</div>'''涌泉疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">涌泉疽发在足心,肾虚湿滞多属阴,速破溃浅痈可治,黑陷为疽命难存。
(注)此证生在足心涌泉穴,一名足心发,又名穿窟天蛇,俗名病穿板,属足少阴,由肾经虚损,兼湿热下注而成。若十四日内即溃,脓浅为痈,犹可调治,初服仙方活命饮,外用神灯照法。虚甚脓生迟者,十全大补汤;溃后兼用桂附地黄丸服之。余治按痈疽肿疡、溃疡门。若黑陷不疼,二十一日之内不溃脓者为疽,属阴败之证难救。 </div>(注)此证生在足心涌泉穴,一名足心发,又名穿窟天蛇,俗名病穿板,属足少阴,由肾经虚损,兼湿热下注而成。若十四日内即溃,脓浅为痈,犹可调治,初服仙方活命饮,外用神灯照法。虚甚脓生迟者,十全大补汤;溃后兼用桂附地黄丸服之。余治按痈疽肿疡、溃疡门。若黑陷不疼,二十一日之内不溃脓者为疽,属阴败之证难救。
【提要】涌泉疽的病因病机和顺逆善恶。
桂附地黄丸(见面部疮疡)
</div>'''脱疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">脱疽多生足指间,黄疱如粟黑烂延,肾竭血枯五败证,割切仍黑定归泉。
(注)此证多生足指之间,手指生者,间或有之。盖手足十指,乃脏腑枝干。未发疽之先,烦躁发热,颇类消渴,日久始发此患。初生如粟,黄疱一点,皮色紫暗,犹如煮熟红枣,黑气浸漫,腐烂延开,五指相传,甚则攻于脚面,痛如汤泼火燃,其臭气虽异香难解。由膏梁药酒,及房术丹石热药,以致阳精煽惑,淫火猖狂,蕴蓄于脏腑,消烁阴液而成。斯时血死心败,皮死肺败,筋死肝败,肉死脾败,骨死肾败,此五败证,虽遇灵丹,亦难获效。初起宜服解毒济生汤,外用大麦米煮饭,拌芙蓉叶、菊花叶各五钱,贴之止痛。消之不应者,必施割法,须患者情愿,将死生付于度外。遵古法,毒在肉则割,毒在骨则切。然割切之法,须宜早施,乘其未及延散时,用头发十余根,紧缠患指本节尽处,绕扎十余转,毋令毒气攻延好肉,随用蟾酥饼放于初起黄疱顶上,加艾灸之,至肉枯疮死为度。次日病指尽黑,方用利刀,寻至本节缝中,将患指徐顺取下。血流不止者,用如圣金刀散止之,余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽,单用蟾酥饼研末撒之,用陀僧膏盖贴,黑气自退;患上生脓,兼贴生肌玉红膏及生肌等药,肌生护骨敛口,此为吉兆。内宜滋肾水,养气血,健脾、安神之剂,如阴阳二气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外始终无变证,十中可保三四;若割切之后,复生黑气过节,侵漫好肉,疼痛尤甚者,属逆。此证初起不痛者,宜雌雄霹雳火灸之,其余滋补、烫洗等法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。按诸书论脱疽,单生于足大指,而别指生者,俱名敦疽,此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多,屡经如此,后之学者,宜详审焉可也。 </div>(注)此证多生足指之间,手指生者,间或有之。盖手足十指,乃脏腑枝干。未发疽之先,烦躁发热,颇类消渴,日久始发此患。初生如粟,黄疱一点,皮色紫暗,犹如煮熟红枣,黑气浸漫,腐烂延开,五指相传,甚则攻于脚面,痛如汤泼火燃,其臭气虽异香难解。由膏梁药酒,及房术丹石热药,以致阳精煽惑,淫火猖狂,蕴蓄于脏腑,消烁阴液而成。斯时血死心败,皮死肺败,筋死肝败,肉死脾败,骨死肾败,此五败证,虽遇灵丹,亦难获效。初起宜服解毒济生汤,外用大麦米煮饭,拌芙蓉叶、菊花叶各五钱,贴之止痛。消之不应者,必施割法,须患者情愿,将死生付于度外。遵古法,毒在肉则割,毒在骨则切。然割切之法,须宜早施,乘其未及延散时,用头发十余根,紧缠患指本节尽处,绕扎十余转,毋令毒气攻延好肉,随用蟾酥饼放于初起黄疱顶上,加艾灸之,至肉枯疮死为度。次日病指尽黑,方用利刀,寻至本节缝中,将患指徐顺取下。血流不止者,用如圣金刀散止之,余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽,单用蟾酥饼研末撒之,用陀僧膏盖贴,黑气自退;患上生脓,兼贴生肌玉红膏及生肌等药,肌生护骨敛口,此为吉兆。内宜滋肾水,养气血,健脾、安神之剂,如阴阳二气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外始终无变证,十中可保三四;若割切之后,复生黑气过节,侵漫好肉,疼痛尤甚者,属逆。此证初起不痛者,宜雌雄霹雳火灸之,其余滋补、烫洗等法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。按诸书论脱疽,单生于足大指,而别指生者,俱名敦疽,此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多,屡经如此,后之学者,宜详审焉可也。
【提要】脱疽的病因病机、临床表现和转归。
(方歌)解毒济生归远芎,花粉柴芩犀麦冬,知柏茯银红膝草,脱疽初起烦热攻。
</div>  【白话解】当归、远志(去心)、川芎、花粉、柴胡、黄芩、犀角(削)、麦冬(去心)、知母、黄柏、茯神、金银花(各一钱)、红花、牛膝、甘草(生,各五分),上药用水二小碗,煎至大半碗,加入童便一杯,饭前服。
【按语】本方有滋阴降火、和营解毒的作用。如果脱疽发生于手指部,减去牛膝,加升麻。
如圣金刀散刃伤血流不止撒之良
</div>  【白话解】松香(七两)、生白矾、枯白矾(各一两五钱),上药共研成细末,用瓷罐贮藏起来备用。使用的时候,撒布于生病的部位。
阴阳二气丹
(方歌)阴阳二气丹脱疽,肾水枯干燥热欺,天麦元参甘泻味,中白冰矾柏黛宜。
</div>  【白话解】天门冬(去心)、麦门冬(去心)、元参(汤泡去粗皮,各一两,以上三味,分别捣成膏)、五味子(炒)、人中白(生)、黄柏(各一两)、甘草(生)、泽泻、枯白矾、青黛(各三钱)、冰片(一钱),上药五味子以下分别研成细末,和天门冬等药膏一起混和,加炼蜜少许,再杵捣一千多下,使硬软适中,做成药丸,如梧桐子大小,以朱砂为衣。每次服六十粒,空腹时,用童便、人乳各一酒杯送下,服后卧床安睡一些时间。
【按语】本方有滋肾阴、泻相火、健脾安神的作用。
(方歌)清神散治脱疽发,闷乱心烦调服佳,豆粉牛黄甘草节,研加冰片共朱砂。
</div>  【白话解】绿豆粉(一两)、牛黄(三分)、甘草节(五钱)、冰片(五分)、朱砂(三钱),上药共研为极细粉末,每次一钱,用淡竹叶、灯心煎汤调服。
【按语】本方有解毒清神的作用。
(方歌)金液戊土茯牛黄,朱雄硝远片石菖,胡连梅肉中黄味,专治脱疽发背疮。
</div>  【白话解】茯神、胡黄连、乌梅肉、人中黄、五味子(各一两)、朱砂、雄黄、硝石、远志(去心)、石菖蒲(各三钱)、牛黄、冰片(各一钱),以上除乌梅肉外,分别研成细末,再混和在一起,研一千转。先将乌梅肉捣成膏,然后把药末混和在乌梅膏内,加炼蜜少许,杵捣一千多下,使其软硬适中,做成药丸,每粒重一钱,以金箔为衣,用蜡密封贮藏起来。贮藏器不可漏气,保证药味不会外泄,贮藏越久,治疗效果越好。每次服一粒,根据病位的上下,在饭前或饭后,用童便、人乳各一酒杯化服。
【按语】本方有清心安神解毒的作用。
(方歌)霹雳火治阴疽方,脱疽不痛灸更强,雌黄丁麝雄黄末,蕲艾茸搓药末良。
</div>  【白话解】雌黄、雄黄、丁香(各二钱)、麝香(一分),上药共研成细末,取新蕲艾茸(二钱),把药末搓在艾茸里,做成如豌豆大小的艾丸,安放在生病的部位上,点火燃灸。不论患部发痛或发痒,都要灸到皮肉焦黑才可停止。如果毒气已经向四周扩散,那么就当在红晕的边缘上,安放成排的艾炷进行燃灸,要使原来发痛的灸到发痒,原来发痒的灸到发痛,以能够达到皮肤出现鲜红色为最好。
【原文】<div style="color:#907552;">蟾酥饼(即蟾酥丸作饼,见疔疮门)
生肌玉红膏(俱见溃疡门)
</div>'''敦疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">敦疽多生足指疼,肿色红活出血脓,血燥精竭无败色,膏梁房劳脾肾经。
(注)此证多生于足指,而手指亦间有生者。由膏梁太过则损脾,房劳太过则伤肾;脾既损则血生少,肾既伤则精必竭,更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小疱,痛如汤泼火燃,其色红活,肿无黑晕,溃破有脓,腐无败色,此属血脉未死之候。然此证虽无败色,亦由脏腑发出,未可视为小毒也。法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药,初服解毒济生汤、六味地黄汤,溃服人参养荣汤、桂附地黄汤。外初宜蝌蚪拔毒散涂之,将溃贴蟾酥饼,兼贴巴膏,溃腐之后,换搽生肌玉红膏,生肌敛口。初终禁用灸法。患者宜清心寡欲调理,庶免变证。 </div>(注)此证多生于足指,而手指亦间有生者。由膏梁太过则损脾,房劳太过则伤肾;脾既损则血生少,肾既伤则精必竭,更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小疱,痛如汤泼火燃,其色红活,肿无黑晕,溃破有脓,腐无败色,此属血脉未死之候。然此证虽无败色,亦由脏腑发出,未可视为小毒也。法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药,初服解毒济生汤、六味地黄汤,溃服人参养荣汤、桂附地黄汤。外初宜蝌蚪拔毒散涂之,将溃贴蟾酥饼,兼贴巴膏,溃腐之后,换搽生肌玉红膏,生肌敛口。初终禁用灸法。患者宜清心寡欲调理,庶免变证。
【提要】敦疽的病因病机和临床症状。
蟾酥饼(即蟾酥丸作饼。见疔疮门)
</div>'''甲疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">甲疽多因剔甲伤,甲长侵肉破成疮,努肉高突痛难忍,消瘀化努效非常。
(注)此证因割嵌指甲伤肉,或剔甲伤肉,或甲长侵肉,穿窄小靴鞋,以致甲旁焮肿破烂,时津黄水,努肉高突,疼痛难忍,不能着衣。原系好肉受伤,宜用盐汤烫洗,外敷华陀累效散,白膏药盖贴,努肉消尽即愈。 </div>(注)此证因割嵌指甲伤肉,或剔甲伤肉,或甲长侵肉,穿窄小靴鞋,以致甲旁焮肿破烂,时津黄水,努肉高突,疼痛难忍,不能着衣。原系好肉受伤,宜用盐汤烫洗,外敷华陀累效散,白膏药盖贴,努肉消尽即愈。
【提要】甲疽的病因、临床表现和治疗。
(方歌)华陀累效敷嵌甲,黄丹轻粉乳硇砂,橄榄核烧同碾细,香油调浓患处搽。
</div>  【白话解】乳香、硇砂(各一钱)、轻粉(五分)、橄榄核(烧存性,三枚)、黄丹(三分),上药共研细末,用香油调和外敷患处。
'''足跟疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">足跟疽生脚挛根,状如兔咬紫红焮,阳跷积热溃难敛,初宜隔蒜艾灸勤。
(注)此证生足跟,俗名脚挛根,由脏腑积热,汗出涉水,远行伤筋而成。初肿红紫疼痛,溃破脓水淋沥,状如兔咬。经云兔啮状如赤豆,至骨急治,迟则害人。盖谓毒之深恶也,属足太阳膀胱经,穴名申脉,即阳跷脉发源之所,又系肾经所过之路。疮口久溃不合,阳跷脉气不能冲发,肾气由此漏泄,以致患者益虚。初起宜隔蒜片灸之,服仙方活命饮加肉桂、牛膝;溃后宜补中益气汤、人参养荣汤、桂附地黄丸,随证滋补治之。余按痈疽溃疡门。《海藏》云:兔啮久不收敛,用盐汤洗之,白术研末撒之,两日一易,谨戒一切劳碌即效。 </div>(注)此证生足跟,俗名脚挛根,由脏腑积热,汗出涉水,远行伤筋而成。初肿红紫疼痛,溃破脓水淋沥,状如兔咬。经云兔啮状如赤豆,至骨急治,迟则害人。盖谓毒之深恶也,属足太阳膀胱经,穴名申脉,即阳跷脉发源之所,又系肾经所过之路。疮口久溃不合,阳跷脉气不能冲发,肾气由此漏泄,以致患者益虚。初起宜隔蒜片灸之,服仙方活命饮加肉桂、牛膝;溃后宜补中益气汤、人参养荣汤、桂附地黄丸,随证滋补治之。余按痈疽溃疡门。《海藏》云:兔啮久不收敛,用盐汤洗之,白术研末撒之,两日一易,谨戒一切劳碌即效。
【提要】足跟疽的病因病机、临床表现和治疗。
桂附地黄丸(见面部颊疡)
</div>'''厉痈、四淫'''
【原文】<div style="color:#907552;">厉痈势小足旁生,四淫在足上下凝,三阴亏损为疽重,三阳湿热发痈轻。
(注)《灵枢》云:发于足上下,名曰四淫,其状大痈,急治之,百日死;发于足旁,名曰厉痈,其状不大,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。此二证俱由足三阴经亏损,为疽者重;若兼足三阳经湿热下注而成痈者轻。若红肿疼痛,溃破有脓,腐脱无黑气浸漫,属湿热偏盛,顺证易治;若微红微肿,溃出脓水,属阴气凝结不能化脓,险证难治;若黑暗漫肿,痛不溃脓,烦热作渴,小水淋漓,为阴败,恶证属逆。四淫无边沿,厉痈类敦疽。初俱宜仙方活命饮,外宜隔蒜灸,以宣壅毒。将溃宜服人参养荣汤,兼六味地黄丸以滋补之。若色黯不痛,即用桑柴烘法,以行壅滞助阳气,更宜十全大补汤,兼桂附地黄丸,壮脾滋水治之,或可成功。若妄用苦寒克伐之药,多致不救。外治法同敦疽。 </div>(注)《灵枢》云:发于足上下,名曰四淫,其状大痈,急治之,百日死;发于足旁,名曰厉痈,其状不大,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。此二证俱由足三阴经亏损,为疽者重;若兼足三阳经湿热下注而成痈者轻。若红肿疼痛,溃破有脓,腐脱无黑气浸漫,属湿热偏盛,顺证易治;若微红微肿,溃出脓水,属阴气凝结不能化脓,险证难治;若黑暗漫肿,痛不溃脓,烦热作渴,小水淋漓,为阴败,恶证属逆。四淫无边沿,厉痈类敦疽。初俱宜仙方活命饮,外宜隔蒜灸,以宣壅毒。将溃宜服人参养荣汤,兼六味地黄丸以滋补之。若色黯不痛,即用桑柴烘法,以行壅滞助阳气,更宜十全大补汤,兼桂附地黄丸,壮脾滋水治之,或可成功。若妄用苦寒克伐之药,多致不救。外治法同敦疽。
【提要】厉痈、四淫的病因病机。
桂附地黄丸(见面部颊疡)
</div>'''臭田螺'''
【原文】<div style="color:#907552;">臭田螺疮最缠绵,脚丫搔痒起白斑,搓破皮烂腥水臭,治宜清热渗湿痊。
(注)此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水觉疼时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎汤洗之,嚼细茶叶涂之,干则黄连膏润之;破烂甚者,宜用鹅掌皮,煅存性,研末,香油调敷,甚效。 </div>(注)此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水觉疼时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎汤洗之,嚼细茶叶涂之,干则黄连膏润之;破烂甚者,宜用鹅掌皮,煅存性,研末,香油调敷,甚效。
【提要】臭田螺的临床表现和治疗原则。
【原文】<div style="color:#907552;">牛程〖足蹇〗因奔走急,脚热着水寒风袭,气滞血凝起硬埂,法宜鸽粪滚汤溃。
(注)此证生于足跟,及足掌皮内,顽硬肿起,高块色黄,疼痛不能行履。由脚热着冷水,或遇寒风袭于血脉,令气滞血凝而成。法宜用盆一个,内安新砖,砖上安鸽粪,粪上合罩篱,以脚踏罩篱上,次以滚水从旁冲入,蒸之、浸溃之,冷则易之。或用新砖绕红,韭菜汁泼之,将病足踏于其上烫之。早治或有消者,久则破裂,脓水津流。每日米泔水净洗,搽牛角散,四围顽皮浮起剪之,换搽生肌玉红膏、月白珍珠散,生肌敛口自愈。 </div>(注)此证生于足跟,及足掌皮内,顽硬肿起,高块色黄,疼痛不能行履。由脚热着冷水,或遇寒风袭于血脉,令气滞血凝而成。法宜用盆一个,内安新砖,砖上安鸽粪,粪上合罩篱,以脚踏罩篱上,次以滚水从旁冲入,蒸之、浸溃之,冷则易之。或用新砖绕红,韭菜汁泼之,将病足踏于其上烫之。早治或有消者,久则破裂,脓水津流。每日米泔水净洗,搽牛角散,四围顽皮浮起剪之,换搽生肌玉红膏、月白珍珠散,生肌敛口自愈。
【提要】牛程〖足蹇〗的病因病机和治疗。
共为末,牛骨髓调搽。
(方歌)牛角散治牛程(方歌)牛角散治牛程【足/蹇】,久破脓水流不痊,松香轻粉水龙骨,牛角烧灰须用尖。
【足/蹇】,久破脓水流不痊,松香轻粉水龙骨,牛角烧灰须用尖。 </div>  【白话解】松香、轻粉、水龙骨(即旧船底油)、石灰、牛角尖(烧灰),上药共研成末,用牛骨髓调和涂搽。
'''土栗'''
【原文】<div style="color:#907552;">土栗生在足跟旁,肿若琉璃亮色黄,行路崎岖伤筋骨,急服仙方合五香。
(注)此证又名琉璃疽,生在足跟之旁,形如枣栗,亮而色黄,肿若琉璃,由行崎岖之路,劳伤筋骨血脉而成。急服五香汤及仙方活命饮,宣通壅滞;脓熟针之,脓少而多水者,以陀僧膏贴之。余按痈疽溃疡治法。 </div>(注)此证又名琉璃疽,生在足跟之旁,形如枣栗,亮而色黄,肿若琉璃,由行崎岖之路,劳伤筋骨血脉而成。急服五香汤及仙方活命饮,宣通壅滞;脓熟针之,脓少而多水者,以陀僧膏贴之。余按痈疽溃疡治法。
【提要】土栗的病因病机、临床表现和治疗方药。
五香汤
   【原文】<div style="color:#907552;">乳香 藿香 丁香 沉香 青木香(各三钱半)
水二钟,煎八分,服之。
(方歌)五香汤善治土栗,行路劳伤血脉积,乳藿丁沉青木香,煎服舒壅功效极。
</div>  【白话解】乳香、藿香、丁香、沉香、青木香(各三钱半),上药用水二小碗,煎至大半碗,内服。
'''冷疔'''
【原文】<div style="color:#907552;">冷疔湿寒足跟生,疼痛彻骨紫泡形,黑烂深孔流血水,气秽神灯照法灵。
(注)此证生在足跟,由湿寒凝结而成。形如枣栗,起紫白疱,疼痛彻骨,渐生黑气,腐烂孔深,时流血水,气秽经久不敛者,宜神灯照法照之,铁粉散敷之。初服内补十宣散,次按溃疡治同。 </div>(注)此证生在足跟,由湿寒凝结而成。形如枣栗,起紫白疱,疼痛彻骨,渐生黑气,腐烂孔深,时流血水,气秽经久不敛者,宜神灯照法照之,铁粉散敷之。初服内补十宣散,次按溃疡治同。
【提要】冷疗的的病因病机、临床表现和治疗。
(方歌)铁粉散医足冷疔,能蚀黑腐肌肉生,黄丹轻粉松香麝,香油调搽纸盖灵。
</div>  【白话解】生铁粉(三钱)、黄丹(飞)、轻粉、松香(各一钱)、麝香(一分),上药分别研成细末后,再混和研匀备用。上药时患部先用葱汤洗干净,除去血水、腐肉、臭气;再用香油调药末,搽于烂疮上,然后用油纸盖上,用布带包扎起来。
生铁粉,即铁砂。如无铁砂,可用黑铅(四两),放在铁杓里加火化开,在熔化时,立即倒水中。待冷后取出未化的部分,再用火化再倒水中,如此反复熔化,直到铅完全化完了,倒去水,取末。
内补十宣散(见胸部〖疒/其〗疬痈)
</div>'''脚气疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">脚气疮在足膝生,湿热相搏风气乘,壮热肿痛津黄水,心神烦躁犀角灵。
(注)此证生于足膝,由湿热内抟,滞于肤腠,外为风乘,不得宣通,故令脚膝生疮,痒痛作肿,破津黄水,形类黄水疮,惟身体壮热,心神烦躁,经久难瘥。宜服犀角散,外以漏芦汤洗之,兼敷龙骨散甚效。 </div>(注)此证生于足膝,由湿热内抟,滞于肤腠,外为风乘,不得宣通,故令脚膝生疮,痒痛作肿,破津黄水,形类黄水疮,惟身体壮热,心神烦躁,经久难瘥。宜服犀角散,外以漏芦汤洗之,兼敷龙骨散甚效。
【提要】脚气疮的病因病机、临床表现和治疗方药。
(方歌)犀角散医脚气疮,天麻芪枳白鲜榔,乌蛇芩草风羌活,蒺藜粗末引加姜。
</div>  【白话解】犀角屑、天麻、黄芪、枳壳(麸炒)、白鲜皮、黄芩、防风、羌活、白蒺藜(各七钱五分)、槟榔(一两)、乌梢蛇(酒浸,二两)、甘草(炙,五钱),上药共研成粗末,每次用八钱,以水一小碗半,生姜(五片),煎至一小碗,去药渣,不拘时间温服。
【按语】本方有解毒祛风的作用。
(方歌)漏芦汤甘槐白皮,五加白蔹白蒺藜,脚气疮疼痒津水,熬汤洗患散湿急。
</div>  【白话解】漏芦、甘草(生)、槐白皮、五加皮、白蔹(各一两五钱)、白蒺藜(四两),上药共研成粗末,每次用五两,以水八碗,煎至五碗,去药渣,淋洗烂疮。
龙骨散
(方歌)龙骨散能去湿腐,脚气疮敷自然无,轻榔猪粪香油入,久远恶疮用亦除。
</div>  【白话解】白龙骨(研)、轻粉(各二钱五分)、槟榔(研,一钱)、猪粪(放新瓦上焙干,再放入火中烧之存性,取出研末,五钱),上药共研均匀细末备用。用时先以温盐菜卤(把芥菜切碎,拌入少许食盐,经过适当压挤而流出的液汁)或温盐汤,把疮洗干净,露出肌肉;然后再用香油调药末,根据烂疮的大小,进行撒敷。假如撒一次还未痊愈,可再撒敷。
'''田螺疱'''
【原文】<div style="color:#907552;">田螺疱在足掌生,里湿外寒蒸郁成,豆粒黄泡闷胀硬,破津臭水肿烂疼。
(注)此证多生足掌,而手掌罕见。由脾经湿热下注,外寒闭塞,或因热体涉水,湿冷之气蒸郁而成。初生形如豆粒,黄疱闷胀,硬疼不能着地,连生数疱,皮厚难于自破,传度三、五成片湿烂;甚则足跗俱肿,寒热往来。法宜苦参、菖蒲、野艾熬汤热洗,次用线针将疱挑破,放出臭水,加味太乙膏贴之。又将疱皮剪去,宜用石膏、轻粉等分研末撒之,仍以加味太乙膏盖贴,内服解毒泻脾汤。更有经年不愈者,系下部湿寒,以金匮肾气丸常服甚效。 </div>(注)此证多生足掌,而手掌罕见。由脾经湿热下注,外寒闭塞,或因热体涉水,湿冷之气蒸郁而成。初生形如豆粒,黄疱闷胀,硬疼不能着地,连生数疱,皮厚难于自破,传度三、五成片湿烂;甚则足跗俱肿,寒热往来。法宜苦参、菖蒲、野艾熬汤热洗,次用线针将疱挑破,放出臭水,加味太乙膏贴之。又将疱皮剪去,宜用石膏、轻粉等分研末撒之,仍以加味太乙膏盖贴,内服解毒泻脾汤。更有经年不愈者,系下部湿寒,以金匮肾气丸常服甚效。
【提要】田螺疮的病因病机和临床表现。
(方歌)解毒泻脾芩蒡子,风膏苔术草通栀,田螺疱起宜煎服,清热疏风又去湿。
</div>  【白话解】石膏(煅)、牛蒡子(炒研)、防风、黄芩、苍术(炒)、甘草(生)、木通、山栀(生,研,各一钱),上药用水二小碗,灯心(二十根),煎至大半碗内服。
【按语】本方有清热疏风祛湿的作用。
金匮肾气丸(即桂附地黄丸加车钱子、牛膝各一两。见面部颊疡。
</div>'''肉刺'''
【原文】<div style="color:#907552;">肉刺证由缠脚生,或着窄鞋远路行,步履艰难疼痛甚,玉簪根捣涂贴灵。
(注)此证生在脚指,形如鸡眼,故俗名鸡眼。根陷肉里,顶起硬凸,疼痛步履不得。或因缠脚,或着窄鞋远行,皆可生之。法宜贴加味太乙膏滋润之,或用紫玉簪花根,捣烂贴涂,以油纸盖之。又地骨皮、红花等分研细,香油调敷俱效。 </div>(注)此证生在脚指,形如鸡眼,故俗名鸡眼。根陷肉里,顶起硬凸,疼痛步履不得。或因缠脚,或着窄鞋远行,皆可生之。法宜贴加味太乙膏滋润之,或用紫玉簪花根,捣烂贴涂,以油纸盖之。又地骨皮、红花等分研细,香油调敷俱效。
【提要】肉刺的病因、临床表现和治疗。
==发无定处(上==
</div>'''疔疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)五脏皆可发疔疮,现于形体细考详,若论阴阳分上下,欲知经脏辨何方。疔名火焰发心经,往往生于唇指中,心作烦时神恍惚,痛兼麻痒疱黄红。毒发肝经名紫燕,此患多于筋骨见,破流血水烂串筋,指青舌强神昏乱。黄鼓由于脾发毒,多生口角与颧骨,疱黄光润红色缠,麻痒硬僵兼呕吐。毒发肺经名白刃,白疱顶硬根突峻,易腐易陷多损腮,咳吐痰涎气急甚。从来黑靥发肾经,黑斑紫疱硬如钉,为毒极甚疼牵骨,惊悸沉昏目露睛。以上五疔应五脏,又有红丝疔一样,初如小疮渐发红,最忌红丝攻心上。凡治疔证贵乎早,三阴三阳更宜晓,在下宜灸上宜针,速医即愈缓难保。
(注)此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。夫疔疮者,乃火证也。迅速之病,有朝发夕死,随发随死,三、五日不死,一月半月亦必死,此系脏腑之乖逆,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若一时失治,立判存亡。有名为火焰疔者,多生于唇、口及手掌指节间,初生一点红黄小疱,痛痒麻木;甚则寒热交作,烦燥舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋筋骨之间,初生便作紫疱,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。有名为黄鼓疔者,初生黄疱,光亮明润,四畔红色缠绕,多生口角、腮、颧、眼胞上下,及太阳正面之处,发时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生白疱,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两手,易腐易陷,重则腮损咽焦,咳吐痰涎,鼻掀气急,此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙缝、胸腹、腰肾偏僻之处,初生黑斑紫疱,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如丁,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以上五疔,本于五脏而生。又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,未发而腋下先坚肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急,焮热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒但前心、后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗之;毒势不尽,情寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。如发热,口渴,便闭,脉沉实者,邪在里也,宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若手足冷,六脉暴绝者,系毒气闭塞,元气不能宣通,先宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤。针后出脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,以致发渴、六脉虚大者,宜服补中益气汤。若发汗之后,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜服八珍汤加黄芪、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见真虚,只可平补,忌用温补之药。外治用药、针灸,亦当循其次第。书云:疔疮先刺血,内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁。初觉贵乎早治,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法:先用针干将毒顶焦皮刮开,针入疔根,坚硬如针者为顺;若针刺入,绵软如瓜穰而不知痛者为逆,百无一生。凡挑疔根,先出紫黑血,再挑刺至鲜血出,以知痛为止;随填拔疔散令满,以万应膏盖之,过三、四时,拨去旧药,易以新药;若药干无水不痛者,此挑法未断疔根也,再深挑之,必以上药知痛,药入水流为率;三、四日后,疮顶干燥,以琥珀膏贴之,令疔根托出,换九一丹撒之,黄连膏抹之,外盖白膏药生肌敛口。若初起失治,或房劳、梦遗损气,以致毒气内攻,走黄不住者,其疮必塌陷,急当随走黄处,按经找寻,有一芒刺直竖,即是疔苗,急当用铁针刺出恶血,即在刺处用艾壮灸三壮,以宣余毒。若身面漫肿,神昏闷乱,干呕心烦作渴,遍身起疱抽搐者,俱为逆证。惟红丝疔于初起时,急用磁针于红丝尽处,砭断出血;寻至初起疮上挑破,即用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。再暗、内二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令尽,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼葱白三寸,裹药黄酒送下,盖卧出汗;少时无汗,再饮热酒催之;仍无汗,系毒热滞结,急用霹雳火法令汗出,毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔,初起牙关紧急者,用蟾酥丸三、五粒,葱头煎汤研化灌之;俟稍苏,治法如前。至羊毛疔,先将紫黑斑点,用衣针挑出如羊毛状,前后心共挑数处,用黑豆、荞麦研粉涂之,实时汗出而愈。一法:用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒于前心擦之,自外圈入内,其毛即奔至后心,再于后心擦之,其羊毛俱拔出于布上,埋之,忌茶水一日。再诸疔部位、形色,亦有急缓,生于头、项胸背者最急,生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮,名曰应候;四围赤肿而不散漫者,名曰护场;四旁多生小疮者,名曰满天星;有此者缓,无此者急。疔证初起,至四、五日间,由白色而至青紫色,疔头溃脓,形似蜂窝,内无七恶等证者为顺;若初起似疔非疔,灰色顶陷如鱼脐,如蚕斑,青紫黑疱,软陷无脓,内见七恶等证者为逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛热之药,恐反助其邪也;忌敷寒凉之药,恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴,惟在将溃己溃时贴之,呼脓长肉,以避风寒。初溃时,忌用生肌药,恐毒未除,反增溃烂。生项以上者,属三阳经,不宜灸,若火日生疔,亦禁灸,犯之或为倒陷,或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物,气怒、房劳、诸香并孝服、经妇、僧道、鸡犬等项,犯之必致反复,慎之。 </div>(注)此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。夫疔疮者,乃火证也。迅速之病,有朝发夕死,随发随死,三、五日不死,一月半月亦必死,此系脏腑之乖逆,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若一时失治,立判存亡。有名为火焰疔者,多生于唇、口及手掌指节间,初生一点红黄小疱,痛痒麻木;甚则寒热交作,烦燥舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋筋骨之间,初生便作紫疱,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。有名为黄鼓疔者,初生黄疱,光亮明润,四畔红色缠绕,多生口角、腮、颧、眼胞上下,及太阳正面之处,发时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生白疱,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两手,易腐易陷,重则腮损咽焦,咳吐痰涎,鼻掀气急,此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙缝、胸腹、腰肾偏僻之处,初生黑斑紫疱,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如丁,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以上五疔,本于五脏而生。又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,未发而腋下先坚肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急,焮热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒但前心、后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗之;毒势不尽,情寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。如发热,口渴,便闭,脉沉实者,邪在里也,宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若手足冷,六脉暴绝者,系毒气闭塞,元气不能宣通,先宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤。针后出脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,以致发渴、六脉虚大者,宜服补中益气汤。若发汗之后,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜服八珍汤加黄芪、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见真虚,只可平补,忌用温补之药。外治用药、针灸,亦当循其次第。书云:疔疮先刺血,内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁。初觉贵乎早治,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法:先用针干将毒顶焦皮刮开,针入疔根,坚硬如针者为顺;若针刺入,绵软如瓜穰而不知痛者为逆,百无一生。凡挑疔根,先出紫黑血,再挑刺至鲜血出,以知痛为止;随填拔疔散令满,以万应膏盖之,过三、四时,拨去旧药,易以新药;若药干无水不痛者,此挑法未断疔根也,再深挑之,必以上药知痛,药入水流为率;三、四日后,疮顶干燥,以琥珀膏贴之,令疔根托出,换九一丹撒之,黄连膏抹之,外盖白膏药生肌敛口。若初起失治,或房劳、梦遗损气,以致毒气内攻,走黄不住者,其疮必塌陷,急当随走黄处,按经找寻,有一芒刺直竖,即是疔苗,急当用铁针刺出恶血,即在刺处用艾壮灸三壮,以宣余毒。若身面漫肿,神昏闷乱,干呕心烦作渴,遍身起疱抽搐者,俱为逆证。惟红丝疔于初起时,急用磁针于红丝尽处,砭断出血;寻至初起疮上挑破,即用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。再暗、内二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令尽,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼葱白三寸,裹药黄酒送下,盖卧出汗;少时无汗,再饮热酒催之;仍无汗,系毒热滞结,急用霹雳火法令汗出,毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔,初起牙关紧急者,用蟾酥丸三、五粒,葱头煎汤研化灌之;俟稍苏,治法如前。至羊毛疔,先将紫黑斑点,用衣针挑出如羊毛状,前后心共挑数处,用黑豆、荞麦研粉涂之,实时汗出而愈。一法:用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒于前心擦之,自外圈入内,其毛即奔至后心,再于后心擦之,其羊毛俱拔出于布上,埋之,忌茶水一日。再诸疔部位、形色,亦有急缓,生于头、项胸背者最急,生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮,名曰应候;四围赤肿而不散漫者,名曰护场;四旁多生小疮者,名曰满天星;有此者缓,无此者急。疔证初起,至四、五日间,由白色而至青紫色,疔头溃脓,形似蜂窝,内无七恶等证者为顺;若初起似疔非疔,灰色顶陷如鱼脐,如蚕斑,青紫黑疱,软陷无脓,内见七恶等证者为逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛热之药,恐反助其邪也;忌敷寒凉之药,恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴,惟在将溃己溃时贴之,呼脓长肉,以避风寒。初溃时,忌用生肌药,恐毒未除,反增溃烂。生项以上者,属三阳经,不宜灸,若火日生疔,亦禁灸,犯之或为倒陷,或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物,气怒、房劳、诸香并孝服、经妇、僧道、鸡犬等项,犯之必致反复,慎之。
【提要】五疔及其他各种疔的临床表现、治疗和注意事项。
(方歌)蟾酥丸治诸疔毒,初起恶疮皆可逐。外用化腐又消坚,内服驱毒发汗速。朱砂轻粉麝雄黄,铜绿枯矾寒水入。胆矾乳没共蜗牛,丸如绿豆葱酒服。
</div>  【白话解】蟾酥(酒化,二钱)、轻粉、铜绿、枯矾、寒水石(煅)、胆矾、乳香、没药、麝香(各一钱)、朱砂(三钱)、雄黄(二钱)、蜗牛(二十一个),上药分别研成细末,称准分量。先把蜗牛洗净研烂,加入蟾酥研和成稠黏状;再加入其他各药,一起捣研均匀,做成如绿豆大小的药丸,每次服三粒。用时取葱白五寸,捣烂为葱泥,把药丸包裹在葱泥里,用热酒送服。服药后卧床盖被,约半个多钟头,以病人出汗为度。必要时再服三粒。外用时可搓成药条或药饼,随症使用。
【按语】本方内服有发汗、解毒、止痛的作用。外敷有化腐消坚之能。
(方歌)五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服发汗灵。
</div>  【白话解】金银花(三钱)、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子(各一钱二分),上药用水二小碗,煎至大半碗,加黄酒半小碗,再烧开,滚二三沸,趁热服下。药渣如法再煎。服后卧床盖被,以出汗为度。
【按语】本方有清热解毒的作用。方中以金银花清气血热毒为主;野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子均有清热解毒之功,配合使用,其清解之力尤强,并能凉血散结以消肿痛。主治火毒结聚的痈疮疖肿、各种疔毒。现代临床主要用治蜂窝织炎、骨髓炎。感染败血症、前列腺炎、带状疱疹、急慢性肾盂肾炎、血栓性静脉炎等。
(方歌)化疔内消知贝甲,蚤休及乳草天花,皂刺银花归芍酒,疔证毒轻服更嘉。
</div>  【白话解】知母、贝母(去心,研)、穿山甲(炙,研)、蚤休、白及、乳香、天花粉、皂刺、金银花、当归、赤芍、甘草(生,各一钱),上药加、酒、水各一小碗,煎成一小碗。病位在上的饭后服,病位在下的饭前服。
【按语】本方有解毒消肿、和血止痛的作用。
(方歌)疔毒复生欲走黄,头面肿浮毒内伤,银栀骨蒡翘通蛎,军刺天花没乳香。
</div>  【白话解】金银花、栀子(生,研)、地骨皮、牛蒡子(炒,研)、连翘(去心)、木通、牡砺(煅)、生军、皂刺、天花粉、没药、乳香(各八分),上药用水与酒各一小碗,煎成一小碗,饭后隔一个时间服。如不会饮酒,只用水煎,到服药时加酒一小杯,混和后服下也有效。如病人脉实,大便秘结,加朴硝。
【按语】本方有泻火、解毒、止痛的作用。
(方歌)七星剑呕热兼寒,疔毒走黄昏愦添,麻黄苍耳菊豨莶,地丁香蚤半枝莲。
</div>  【白话解】苍耳头、野菊花、豨莶草、地丁香、半枝连(各三钱)、蚤休(二钱)、麻黄(一钱),上药用好酒一斤,煎成一碗,澄清去渣,趁热服下。服后卧床盖被,以出汗为度。
【按语】本方有泻火解毒的作用。
(方歌)木香流气宣气滞,归芍芎苏桔枳实,乌药二陈芪大腹,风榔青枳泻煎之。
</div>  【白话解】当归、白芍(酒炒)、川芎、紫苏、桔梗、枳实(麸炒)、乌药、陈皮、半夏(制)、白茯苓、黄芪、防风、青皮(各一钱)、大腹皮、槟榔、枳壳(麸炒)、泽泻、甘草节、木香(末,各五分),上药以生姜(三片),红枣肉(二枚),加水煎服。病在下部的加牛膝。
【按语】本方有行气导滞通络的作用。
(方歌)解毒大青通麦门,中黄栀子桔元参,知升竹叶石膏煅,疔疮误灸毒内侵。
</div>  【白话解】大青叶、木通、麦门冬(去心)、人中黄、栀子(生,研)、桔梗、元参、知母、升麻、淡竹叶、石膏(煅,各一钱)、上药、用水二小碗,灯心(十二根),煎至大半碗,饭后隔一个时间服。胸闷神乱加烧人粪,大便秘结加大黄。
【按语】本方有泻火解毒的作用。
人参清神汤
   【原文】<div style="color:#907552;">人参 陈皮 白茯苓 地骨皮 麦门冬(去心) 当归 白术(土炒) 黄芪 远志(去心。各一钱) 柴胡 黄连 甘草(炙。各五分)
水二钟,粳米一撮,煎八分,食远服。
(方歌)人参清神疗毒溃,陈苓地骨麦冬归,术芪柴远黄连草,益气除烦热可推。
</div>  【白话解】人参、陈皮、白茯苓、地骨皮、麦门冬(去心)、当归、白术(土炒、)黄芪、远志(去心,各一钱)、柴胡、黄连、甘草(炙,各五分),上药用水二小碗,粳米(一撮),煎成大半碗,饭后隔一个时间服。
【按语】本方有益气和营的作用。
(方歌)内托安神多惊悸,疔疮针后元气虚,参麦茯菖芪术草,元参枣远味陈皮。
</div>  【白话解】人参、麦门冬(去心)、茯神、黄芪、白术(土炒)、元参、陈皮(各一钱)、石菖蒲、甘草(炙)、酸枣仁(炒,研)、远志(去心)、五味子(研,各五分),上药用水二小碗,煎成大半碗,饭后隔一段时间,加入朱砂末(三分),调和均匀服下。
【按语】本方有益气安神的作用。
(方歌)立马回疔轻蟾酥,白丁香乳麝雄朱,硇蜈金顶砒研末,疔疮用此根自除。
</div>  【白话解】轻粉、蟾酥(酒化)、白丁香、硇砂(各一钱)、乳香(六分)、雄黄、朱砂、麝香(各三分),蜈蚣(炙,一条)、金顶砒(制法见392页。五分),上药共研成细末,再以面粉糊拌匀,搓成如麦子大小的药丸。以针挑破疔疮后,用一粒插入疮孔里,外面用膏药贴盖,促使脓血和疔根排出。
【按语】本方有束毒化腐止痛的作用。
(方歌)九一丹医疔破后,根除用此把脓搜,煅石膏对黄灵药,清热生肌患自瘳。
</div>  【白话解】石膏(煅,九钱)、黄灵药(一钱),上药共研成极细粉末,撒布于患部。
【按语】本方有化腐生肌的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">鹅卵石烧红,安铁勺内,勺安桶内,以醋淬石,令患者将患处覆桶上,厚衣密盖,勿令泄气,热气微再添红石,加醋淬之,疮头及肿处,使热气熏蒸至汗出,其毒减半。
</div>  【白话解】把鹅卵石烧红,放在铁勺里,铁勺放在木桶里,用醋淬鹅卵石,令病人把患部安覆在桶上,外面再加上厚衣服密封盖住,以免泄气,使热气熏蒸疮头或发肿部位,直到汗出,疮毒即可减去一半。如果热气微弱,可添加烧红的鹅卵石,再以醋淬。
【原文】<div style="color:#907552;">黄连解毒汤(见耳部黑疔)
黄连膏(见鼻部鼻疮)
</div>'''流注'''
【原文】<div style="color:#907552;">流注^[1]^原有症数般,湿痰瘀风汗后寒,发无定处连肿漫,溃近骨节治难痊,此症本由脾胃弱,留结肌肉骨筋间。
(注)此证名虽无殊,其原各异。盖人之血气,每日周身流行,自无停息,或因湿痰,或因瘀血,或因风湿,或因伤寒汗后余毒,或因欲后受寒,积留于肌肉之中,致令气血不行,故名流注。诸家书云:流者流行,注者住也,发无定处,随在可生。初发漫肿无头,皮色不变,凝结日久,微热渐痛,透红一点,方是脓熟,即宜用针开破。若湿痰化成者,脓色粘白;瘀血化成者,脓色金黄;粘水风湿化成者,脓色稀白如豆汁;汗后余邪化成者,脓色或黄、或黑,稀脓秽臭;以上四证,发在肉厚处可愈,发在骨节及骨空处难痊。淫欲受寒化成者,脓色稀白而腥,其水中有猪脂水油之状,此为败浆脓也。诸书虽有治法,终成败证。初起湿痰所中者,火香流气饮导之;产后瘀血所中者,通经导滞汤通活之;跌扑伤损瘀血所中者,宜散瘀葛根汤逐之;风湿所中者,万灵丹、五积散加附子温散之;汗后余邪发肿者,人参败毒散散之;房欲后外寒侵袭者,初宜服五积散加附子,次服附子八物汤温之;又有室女、孀妇,郁怒伤肝,思虑伤脾而成者,宜服归脾汤加香附、青皮散之。此皆流注初起将成之法,一服至三、四服皆可。外俱用乌龙膏或冲和膏敷贴,皮肉不热者,雷火神针针之,轻者即消,重者其势必溃;将溃时俱宜服托里透脓汤;已溃俱服人参养荣汤;久溃脓水清稀,饮食减少,不能生肌收敛者,俱宜服调中大成汤;久溃脓水清稀,精神怯少,渐成漏证者,俱宜服先天大造丸。溃后其余治法,俱按痈疽溃疡门参考。 </div>(注)此证名虽无殊,其原各异。盖人之血气,每日周身流行,自无停息,或因湿痰,或因瘀血,或因风湿,或因伤寒汗后余毒,或因欲后受寒,积留于肌肉之中,致令气血不行,故名流注。诸家书云:流者流行,注者住也,发无定处,随在可生。初发漫肿无头,皮色不变,凝结日久,微热渐痛,透红一点,方是脓熟,即宜用针开破。若湿痰化成者,脓色粘白;瘀血化成者,脓色金黄;粘水风湿化成者,脓色稀白如豆汁;汗后余邪化成者,脓色或黄、或黑,稀脓秽臭;以上四证,发在肉厚处可愈,发在骨节及骨空处难痊。淫欲受寒化成者,脓色稀白而腥,其水中有猪脂水油之状,此为败浆脓也。诸书虽有治法,终成败证。初起湿痰所中者,火香流气饮导之;产后瘀血所中者,通经导滞汤通活之;跌扑伤损瘀血所中者,宜散瘀葛根汤逐之;风湿所中者,万灵丹、五积散加附子温散之;汗后余邪发肿者,人参败毒散散之;房欲后外寒侵袭者,初宜服五积散加附子,次服附子八物汤温之;又有室女、孀妇,郁怒伤肝,思虑伤脾而成者,宜服归脾汤加香附、青皮散之。此皆流注初起将成之法,一服至三、四服皆可。外俱用乌龙膏或冲和膏敷贴,皮肉不热者,雷火神针针之,轻者即消,重者其势必溃;将溃时俱宜服托里透脓汤;已溃俱服人参养荣汤;久溃脓水清稀,饮食减少,不能生肌收敛者,俱宜服调中大成汤;久溃脓水清稀,精神怯少,渐成漏证者,俱宜服先天大造丸。溃后其余治法,俱按痈疽溃疡门参考。
【提要】流注的病因病机、临床表现和预后。
(方歌)通经导滞产后疾,败血流瘀肿痛积,四物枳苏香附陈,丹皮独草红花膝。
</div>  【白话解】当归、熟地、赤芍、川芎、枳壳(麸炒)、紫苏、香附、陈皮、丹皮、红花、牛膝(各一钱)、独活、甘草节(各五分),上药用水二小碗,煎至大半碗,加酒一杯饭前服。
【按语】本方有通经活血、行气导滞的作用。
(方歌)散瘀葛根瘀血凝,皆因跌扑流注成,芎半桔风羌细草,香附红花苏芷升。
</div>  【白话解】葛根、川芎、半夏(制)、桔梗、防风、羌活、升麻(各八分)、细辛、甘草(生)、香附、红花、苏叶、白芷(各六分)上药用水二小碗,加葱(三根),姜(三片),煎至大半碗,服药时间不拘。
【按语】本方有活血祛瘀的作用。
(方歌)附子八物医流注,房欲伤阴外寒入,木香肉桂八珍汤,姜枣水煎食远服。
</div>  【白话解】附子(制)、人参、白术(土炒)、白茯苓、当归、熟地、川芎、白芍(酒炒,各一钱)、木香、肉桂、甘草(炙,各五分),上药用水二小碗,加姜(三片),红枣肉(二枚),煎至大半碗,饭后隔一个时间服。
【按语】本方有培补气血、温经散寒的作用。
(方歌)调中大成四君芪,山药丹皮归芍宜,远藿缩砂陈桂附,能医流注溃脓稀。
</div>  【白话解】人参(二钱)、白术(土炒)、白茯苓、黄芪、山药(炒)、丹皮、当归身、白芍(酒炒)、陈皮(各一钱)、肉桂、附子(制,各八分)、远志(去心)、藿香、缩砂仁、甘草(炙,各五分),上药用水二小碗,煨姜(三片),红枣肉(二枚),煎至大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有固本托里的作用。
先天大造丸(见臀部鹳口疽)
</div>'''瘿瘤'''
【原文】<div style="color:#907552;">五瘿属阳六瘤阴,瘿别血气肉石筋,瘤气血肉脂筋骨,惟脂开溃不伤身,瘿蒂细小红不紧,瘤根漫大亮白新,症由内外岚水气,治疗须当戒怒嗔。
(注)瘿、瘤二证,发于皮肤血肉筋骨之处。瘿者,如缨络之状;瘤者,随气留住,故有是名也。多外因六邪,荣卫气血凝郁;内因七情,忧恚怒气,湿痰瘀滞,山岚水气而成,皆不痛痒。瘿证属阳,色红而高突,皮宽不急,蒂小而下垂;瘤证属阴,色白而漫肿,皮嫩而光亮,顶小而根大。瘿有五种:肉色不变者,为肉瘿,其筋脉现露者,名筋瘿;若赤脉交络者,名血瘿;随喜怒消长者,名气瘿;坚硬推之不移者,名石瘿。五瘿皆不可破,破则脓血崩溃,多致伤生。瘤有六种:坚硬紫色,累累青筋,盘曲若蚯蚓状者,又筋瘤,又名石瘤;微紫微红,软硬间杂,皮肤中隐隐若红丝纠缠,时时牵痛,误有触破,而血流不止者,名血瘤;或软如绵,或硬如馒,皮色如常,不紧不宽,始终只似覆肝,名肉瘤;软而不坚,皮色如常,随喜怒消长,无寒无热者,名气瘤,久日化脓流出,又名脓瘤也;形色紫黑,坚硬如石,疙瘩叠起,推之不移,昂昂坚贴于骨者,名骨瘤;软而不破,皮色淡红者,名脂瘤,即粉瘤也,六瘤之形色如此。凡瘿多生于肩项两颐,瘤则随处有之。夫肝统筋,怒气动肝,则火盛血燥,致生筋瘿、筋瘤,宜清肝解郁,养血舒筋,清肝芦荟丸主之。心主血,暴戾太甚,则火旺逼血沸腾,复被外邪所抟,致生血瘿、血瘤,宜养血凉血,抑火滋阴,安敛心神、调和血脉,芩连二母丸主之。脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉浇薄,土气不行,逆于肉里,致生肉瘿、内瘤,宜理脾宽中,疏通戊土,开郁行痰,调理饮食,加味归脾丸主之。肺主气,劳伤元气,腠里不密,外寒抟之,致生气瘿、气瘤,宜清肺气,调经脉,理劳伤,和荣卫,通气散坚丸主之。肾主骨,恣欲伤肾,肾火郁遏,骨无荣养,致生石瘿、骨瘿。石瘤海藻玉壶汤主之,骨瘤尤宜补肾散坚,行瘀利窍,调元肾气丸主之。瘿瘤诸证,用药缓缓消磨,自然缩小;若久而脓血崩溃,渗漏不已者,皆为逆证,不可轻用刀针决破,以致出血不止,立见危殆。惟粉瘤可破,其色粉红,多生耳项前后,亦有生于下体者,全系痰凝气结而成,治宜铍针破去脂粉,以白降丹捻子插入数次,将内膜化净,用生肌玉红膏贴之自愈。又有一种黑砂瘤,多生臀腿,肿突大小不一,以手摄起,内有黑色即是,亦用针刺出黑砂有声,软硬不一。又有发瘤,多生耳后发下寸许,软小高突,按之不痛,亦用针刺之,粉发齐出。又有虱瘤,发后其痒彻骨,开破出虱无数,内有极大一虱,出其虱方尽。黑砂、发、虱三瘤,外治皆同粉瘤之法,其口方收。又有虫瘤,每生胁下,治法当按痈疽肿疡、溃疡门。但本忧思化成,每难获效,诸证形状各异,皆五脏湿热邪火浊瘀,各有所感而成,总非正气之所化也。 </div>(注)瘿、瘤二证,发于皮肤血肉筋骨之处。瘿者,如缨络之状;瘤者,随气留住,故有是名也。多外因六邪,荣卫气血凝郁;内因七情,忧恚怒气,湿痰瘀滞,山岚水气而成,皆不痛痒。瘿证属阳,色红而高突,皮宽不急,蒂小而下垂;瘤证属阴,色白而漫肿,皮嫩而光亮,顶小而根大。瘿有五种:肉色不变者,为肉瘿,其筋脉现露者,名筋瘿;若赤脉交络者,名血瘿;随喜怒消长者,名气瘿;坚硬推之不移者,名石瘿。五瘿皆不可破,破则脓血崩溃,多致伤生。瘤有六种:坚硬紫色,累累青筋,盘曲若蚯蚓状者,又筋瘤,又名石瘤;微紫微红,软硬间杂,皮肤中隐隐若红丝纠缠,时时牵痛,误有触破,而血流不止者,名血瘤;或软如绵,或硬如馒,皮色如常,不紧不宽,始终只似覆肝,名肉瘤;软而不坚,皮色如常,随喜怒消长,无寒无热者,名气瘤,久日化脓流出,又名脓瘤也;形色紫黑,坚硬如石,疙瘩叠起,推之不移,昂昂坚贴于骨者,名骨瘤;软而不破,皮色淡红者,名脂瘤,即粉瘤也,六瘤之形色如此。凡瘿多生于肩项两颐,瘤则随处有之。夫肝统筋,怒气动肝,则火盛血燥,致生筋瘿、筋瘤,宜清肝解郁,养血舒筋,清肝芦荟丸主之。心主血,暴戾太甚,则火旺逼血沸腾,复被外邪所抟,致生血瘿、血瘤,宜养血凉血,抑火滋阴,安敛心神、调和血脉,芩连二母丸主之。脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉浇薄,土气不行,逆于肉里,致生肉瘿、内瘤,宜理脾宽中,疏通戊土,开郁行痰,调理饮食,加味归脾丸主之。肺主气,劳伤元气,腠里不密,外寒抟之,致生气瘿、气瘤,宜清肺气,调经脉,理劳伤,和荣卫,通气散坚丸主之。肾主骨,恣欲伤肾,肾火郁遏,骨无荣养,致生石瘿、骨瘿。石瘤海藻玉壶汤主之,骨瘤尤宜补肾散坚,行瘀利窍,调元肾气丸主之。瘿瘤诸证,用药缓缓消磨,自然缩小;若久而脓血崩溃,渗漏不已者,皆为逆证,不可轻用刀针决破,以致出血不止,立见危殆。惟粉瘤可破,其色粉红,多生耳项前后,亦有生于下体者,全系痰凝气结而成,治宜铍针破去脂粉,以白降丹捻子插入数次,将内膜化净,用生肌玉红膏贴之自愈。又有一种黑砂瘤,多生臀腿,肿突大小不一,以手摄起,内有黑色即是,亦用针刺出黑砂有声,软硬不一。又有发瘤,多生耳后发下寸许,软小高突,按之不痛,亦用针刺之,粉发齐出。又有虱瘤,发后其痒彻骨,开破出虱无数,内有极大一虱,出其虱方尽。黑砂、发、虱三瘤,外治皆同粉瘤之法,其口方收。又有虫瘤,每生胁下,治法当按痈疽肿疡、溃疡门。但本忧思化成,每难获效,诸证形状各异,皆五脏湿热邪火浊瘀,各有所感而成,总非正气之所化也。
【提要】瘿、瘤的病因病机、分类和治疗注意点。
(方歌)清肝芦荟怒伤肝,筋结瘿瘤血燥原,四物黄连青海粉,牙皂甘昆曲糊丸。
</div>  【白话解】当归、生地(酒浸,捣膏)、白芍(酒炒)、川芎(各二两)、黄连、青皮、海粉、牙皂、甘草节、昆布(酒洗)、芦荟(各五钱),上药共研为细末,以神曲拌成糊状,做成像梧桐子般大小的药丸,每次服八十粒,根据病位的上下,饭前或饭后服,用白开水送下。
【按语】本方有清肝解郁、养血舒筋的作用。
(方歌)芩连二母血瘤瘿,血沸寒凝微紫红,归芍羚羊生熟地,蒲黄地骨草川芎。
</div>  【白话解】黄芩、黄连、知母、贝母(去心)、当归、白芍(酒炒)、羚羊角(镑)、生地、熟地、蒲黄、地骨皮、川芎(各一两)、甘草(生,五钱)
上药共研为细末,并以侧柏叶煎汤,将药末、汤汁和寒食面,混和打成糊状做成如梧桐子大小的药丸,每次服七十粒,用灯心草煎汤送下。
(方歌)加味归脾香附参,枣远归芪乌药陈,茯神术草木香贝,消瘿除瘤脾郁伸。
</div>  【白话解】香附、人参、酸枣仁(炒)、远志(去心)、当归、黄芪、乌药、陈皮、茯神、白术(土炒)、贝母(去心,各一两)、木香、甘草(炙,各三钱),上药共研为细末,用合欢树根皮(四两)煎汤,用汤把陈米煮成糊状,调和上药末,作成梧桐子大小的药丸,每次服六十粒,饭后隔一段时间用白开水送下。
【按语】本方有理脾宽中、开郁行痰的作用。
(方歌)通气散坚气瘿瘤,参桔芎归花粉投,苓枳二陈星贝藻,香附石菖患渐瘳。
</div>  【白话解】人参、桔梗、川芎、当归、花粉、黄芩(酒炒)、枳实(麸炒)、陈皮、半夏(制)、白茯苓、胆星、贝母(去心)、海藻(洗)、香附、石菖蒲、甘草(生,各一两),上药共研为细末,用荷叶煎汤,调药末做成药丸,如豌豆大小,以灯心草、生姜煎汤送下。
【按语】本方有宣肺调气、化痰散坚的作用。
(方歌)海藻玉壶汤石瘿,陈贝连翘昆半青,独活芎归甘海带,化硬消坚最有灵。
</div>  【白话解】海藻(洗)、陈皮、贝母(去心)、连翘(去心)、昆布、半夏(制)、青皮、独活、川芎、当归、甘草(节,各一钱)、海带(洗,五分),用水二小碗,煎至大半碗。服药时应根据病的部位,病在上的饭后服,在下的饭前服。
【按语】本方有化痰消坚开郁的作用。方中用海藻、昆布、海带化痰软坚,为治瘿瘤主药。青皮、陈皮疏肝理气,当归、川芎、独活活血以通经脉,配合理气药可使气血和调,促进瘿病的消散。象贝、连翘散结消肿,甘草调和诸药,共收化痰软坚、行气活血之功。本方主治肝脾不调,气滞痰凝。症见石瘿,坚硬如石,推之不移,皮色不变。现代临床主要用治甲亢、甲状腺瘤、甲状腺囊肿等。
(方歌)调元肾气缩砂仁,六味地黄知麦参,归柏木香龙地骨,骨瘤服此又滋阴。
</div>  【白话解】生地(酒煮,捣膏,四两)、山萸肉、山药(炒)、丹皮、白茯苓(各二两)、泽泻、麦冬(去心,捣膏)、人参、当归身、龙骨(煅)、地骨皮(各一两)、知母(童便炒)、黄柏(盐水炒,各五钱)、缩砂仁(炒)、木香(各三钱),上药共研为细末,用鹿角胶(四两),以老酒溶化,再加蜂蜜(四两),煎至滴水成珠的程度,调和药末,做成药丸如梧桐子大小,每次服八十粒,空腹时用温酒送下。忌食萝卜、酒和行房事。
【按语】本方有调元补肾、行瘀散坚的作用。
生肌玉龙膏(俱见溃疡门)
</div>'''多骨疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">多骨疽由肾虚源,疮久肿溃复受寒,落草患此胎元结,名为骨胀治一般。
(注)此证一名剩骨,一名朽骨。无论老少,皆有生者,多在腮腭、牙床、眼胞、颏下、手足、腿膊等处。有因肾虚之人,生疮久溃,肿硬不退,口不收敛,外被寒邪袭入,与脓毒凝结,借人之气血化成多骨者;又有初生落草,身肉之中,按之有如脆骨,由胎元受之,精血交错而致,迨其人长大后,必于脆骨所生之处,突然发肿生疽,及溃破后,多骨脱出,其口方收。有多骨出之不休者,名曰骨胀,难愈。以上二因,治法皆同,俱宜隔附子饼艾灸,以宣寒凝,令骨速脱。盖骨属肾,遇寒则凝,故从热治也。若朽骨内含,或出臭脓,或出涎泡,宜撒黄灵药,陀僧膏盖贴,令朽骨出尽,其口始易敛也。肾虚微寒者,服六味地黄丸;虚而寒甚者,桂附地黄丸,常服可愈。由胎元结成者,禀赋身虚,不可强取多骨,候自破则取之。 </div>(注)此证一名剩骨,一名朽骨。无论老少,皆有生者,多在腮腭、牙床、眼胞、颏下、手足、腿膊等处。有因肾虚之人,生疮久溃,肿硬不退,口不收敛,外被寒邪袭入,与脓毒凝结,借人之气血化成多骨者;又有初生落草,身肉之中,按之有如脆骨,由胎元受之,精血交错而致,迨其人长大后,必于脆骨所生之处,突然发肿生疽,及溃破后,多骨脱出,其口方收。有多骨出之不休者,名曰骨胀,难愈。以上二因,治法皆同,俱宜隔附子饼艾灸,以宣寒凝,令骨速脱。盖骨属肾,遇寒则凝,故从热治也。若朽骨内含,或出臭脓,或出涎泡,宜撒黄灵药,陀僧膏盖贴,令朽骨出尽,其口始易敛也。肾虚微寒者,服六味地黄丸;虚而寒甚者,桂附地黄丸,常服可愈。由胎元结成者,禀赋身虚,不可强取多骨,候自破则取之。
【提要】多骨疽的病因病机和预后。
桂附地黄丸(见面部颊疡)
</div>'''结核'''
【原文】<div style="color:#907552;">结核即同果核形,皮里膜外结凝成,或由风火气郁致,或因怒火湿痰生。
(注)此证生于皮里膜外,结如果核,坚而不痛,由风火气郁,结聚而生。初发令人寒热往来,有表证者,荆防败毒散解之;表既解,即服连翘消毒饮。若湿痰气郁凝结者,宜行气化痰,以五香流气饮、千金指迷丸,辛凉之药治之,其核自消;若误投苦寒之剂,必至溃破。或服之而反甚者,其势将溃,不可强消,以耗其气,宜用透脓散。溃而不愈者,属气虚,宜用补中益气汤平补之。外治按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证生于皮里膜外,结如果核,坚而不痛,由风火气郁,结聚而生。初发令人寒热往来,有表证者,荆防败毒散解之;表既解,即服连翘消毒饮。若湿痰气郁凝结者,宜行气化痰,以五香流气饮、千金指迷丸,辛凉之药治之,其核自消;若误投苦寒之剂,必至溃破。或服之而反甚者,其势将溃,不可强消,以耗其气,宜用透脓散。溃而不愈者,属气虚,宜用补中益气汤平补之。外治按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】结核的病因病机和临床症状。
(方歌)千金指迷丸半夏,茯苓枳壳硝同砑,河水煮糊作成丸,消坚去核结痰化。
</div>  【白话解】半夏(制,四两)、白茯苓、枳壳(麸炒,各三两)、风化硝(三钱),上药共研为细末,用河水煮成糊状,作成药丸,如梧桐子大,每服二钱,用开水送下。
【按语】本方有化痰利湿、行气消坚的作用。
补中益气汤(见溃疡门)
</div>'''痼发'''
【原文】<div style="color:#907552;">痼发皆由外感生,伸缩动处每成形,漫肿无头寒热作,四肢沉重渴烦增。
(注)此证体虚之人,感受天地不正之厉气而生,非由内作也。多生于手、足掌心,或腰、腿、臀下伸缩动处,疼如痛风,而兼漫肿无头,其色淡红,憎寒发热,四肢沉重,烦渴。初起宜服万灵丹发汗解表;肿仍不消,必欲作脓者,宜托里消毒散,兼琥珀蜡矾丸间服;已溃者,按痈疽溃疡门治法。 </div>(注)此证体虚之人,感受天地不正之厉气而生,非由内作也。多生于手、足掌心,或腰、腿、臀下伸缩动处,疼如痛风,而兼漫肿无头,其色淡红,憎寒发热,四肢沉重,烦渴。初起宜服万灵丹发汗解表;肿仍不消,必欲作脓者,宜托里消毒散,兼琥珀蜡矾丸间服;已溃者,按痈疽溃疡门治法。
【提要】痼发的病因病机和临床表现。
琥珀蜡矾丸(俱见肿疡门)
</div>'''瘭疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)瘭疽本由烟瘴起,小如粟豆大梅李,初发红点次变黑,腐烂筋骨疼无已。
(注)此证一名蛇瘴,川、广烟瘴地而有之。初起红点,次变黑色,其形小者如粟豆,大者如梅李,随处可生,疼痛应心不止,腐烂筋骨,溃破脓如豆汗,今日拭净,净日脓汁复满,愈而复发。初起宜贴蟾酥饼,寒热交作,宜服黍米寸金丹,或夺命丹亦可。红肿游走不定者,离宫锭涂之,兼神灯照熏照之。破后脾虚,食少作呕者,补中气益汤加黄连、麦冬;补而不应,或出稀水秽汁者逆。 </div>(注)此证一名蛇瘴,川、广烟瘴地而有之。初起红点,次变黑色,其形小者如粟豆,大者如梅李,随处可生,疼痛应心不止,腐烂筋骨,溃破脓如豆汗,今日拭净,净日脓汁复满,愈而复发。初起宜贴蟾酥饼,寒热交作,宜服黍米寸金丹,或夺命丹亦可。红肿游走不定者,离宫锭涂之,兼神灯照熏照之。破后脾虚,食少作呕者,补中气益汤加黄连、麦冬;补而不应,或出稀水秽汁者逆。
【提要】瘭疽的病因病机和临床表现。
神灯照法(见首卷)
</div>'''乌白癞'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)乌白癞由中恶风,犯触忌害亦能成,麻痒彻骨刺不痛,除风养血即收功。
(注)此二证,俱由恶风侵袭皮肤血分之间,火郁耗血,及犯触忌害而成。有乌、白二种:乌者初觉皮毛变黑,发若瘾疹,痒若虫行,手足顽麻,针刺不痛,目视物若垂丝,心常惊而妄语,凡饮食言语之时,开口出气而鸣,宜服猬皮丸,外擦大黑神膏;白癞皮色渐变白斑,语声嘶嗄,目视不明,四肢头疼,身体大热,心常懊恼,手脚缓纵,背膂拘急,肉如针刺,鼻生息肉,瞳生白沫,宜服白花蛇散,外擦斑蝥膏。二证俱常之苦参酒。白癞便秘者,先宜服醉仙散,次服通天再造散,利下恶物即效。 </div>(注)此二证,俱由恶风侵袭皮肤血分之间,火郁耗血,及犯触忌害而成。有乌、白二种:乌者初觉皮毛变黑,发若瘾疹,痒若虫行,手足顽麻,针刺不痛,目视物若垂丝,心常惊而妄语,凡饮食言语之时,开口出气而鸣,宜服猬皮丸,外擦大黑神膏;白癞皮色渐变白斑,语声嘶嗄,目视不明,四肢头疼,身体大热,心常懊恼,手脚缓纵,背膂拘急,肉如针刺,鼻生息肉,瞳生白沫,宜服白花蛇散,外擦斑蝥膏。二证俱常之苦参酒。白癞便秘者,先宜服醉仙散,次服通天再造散,利下恶物即效。
【提要】乌白癞的病因病机、临床表现和治疗原则。
(方歌)猬皮肤黑成乌癞,心惊视物若垂毫,痒似虫行手足痹,红娘魁蛤汞矾螬,蚺桂消黄虻蛭甲,黄连龙骨麝蜘膏,川椒滑附蜈巴豆,雷丸甘遂共斑蝥。
</div>  【白话解】猬皮(烧存性)、蚺蛇头(烧存性)、魁蛤(各一枚)、红娘子(去头、足、翅)、蛴螬(焙干)、虻虫(去头、足、翅)、水蛭(糯米炒熟)、蜘蛛(焙)、斑鹜(去头、足、翅,各三个)、桂心、大黄、黄连、龙骨(煅,研)、麝香(研)、汞(即水银)、川椒(炒,各五钱)、芒硝、石膏(煅,各一两)、穿山甲(炙,三片),枯白矾、滑石(研,水飞)、甘遂(与胡麻同炒,以胡麻熟为度,去麻用甘遂,各二钱五分)、蜈蚣(炙,一条半)、附子(泡去皮脐,二枚)、雷丸、巴豆(去皮膜心油,各五十粒),上药共研为细末,用炼蜜做成药丸,如小豆大小,每次服一粒,早晨空腹和晚上临睡时各服一次,用白开水送下。如果不见效,每次可多服一粒。如果阴茎中感到非常疼痛,可少服一粒;疼痛较轻微的,可多服一粒。
【按语】本方是一种猛烈的攻毒剂。用药前必须明确诊断,而且病人精神体力较佳,经得起攻下的,才可服用。
(方歌)大黑神膏乌癞涂,发芎连柏己川乌,雌雄巴豆矾松脂,铅粉升麻杏藜芦。
</div>  【白话解】头发(鸡蛋大一团)、川芎、黄连、黄柏、防己(去皮)、川乌、升麻、黎芦(各五钱)、巴豆、杏仁(各十四粒),上药用猪油二斤,炸到头发完全熔化后,捞去药渣;再取雌黄、雄黄、白矾、铅粉(各五钱),松脂如鸡卵大小一块,共同研为细末。加入油里搅拌均匀。使用时,先用热盐汤把患部洗干净,然后涂擦药,每日三次。
【按语】本方有清热祛风、解毒杀虫的作用。切勿内服。
(方歌)白花蛇散体多热,刺痛声嘶白癞疴,槐子天麻鲜枳蔓,风羌威草晚蚕蛾。
</div>  【白话解】白花蛇(酒浸炙)、槐子、天麻、枳壳(麸炒)、蔓荆子、防风、羌活、威灵仙、白鲜皮、晚蚕蛾(去头、足、翅,各一两)、甘草(炙,五钱),上药共研为细末,每次二钱,用温酒调服,每日二次,不拘时间。
【按语】本方有祛风止痒的作用。
(方歌)斑蝥膏搽白癞风,蝮蛇黄酒入瓶中,糠火煨酒取涂患,以毒攻恶癞自平。
</div>  【白话解】斑蝥(十四枚)、大蝮蛇(头尾全的,晒干一条),上药和黄酒七碗,一起装入瓶里,用糠火煨煎至一碗,滤去药渣,备用。用时薄薄地涂布患部。
【按语】本方有祛风解毒的作用。
(方歌)苦参酒治乌白癞,露蜂房与刺猬皮,煎汤浸曲炊黍米,酿酒饮之恶疾离。
</div>  【白话解】苦参(五斤)、露蜂房(五两)、刺猾皮(酥炙,一具),上药共研为细末,用水三斗煎汤至一斗,去药渣,加入细曲(五斤),炊黍米(三斗),混合搅拌,按平常做酒的方法,等酒熟时,除去酒糟。每饭前温饮一小盏。
【按语】本方有清热杀虫的作用。
==发无定处(中)==
</div>'''大麻风'''
(方歌)麻风总属毒疠成,其因有三五损风,五死证见真恶候,初病能守或可生。
(方歌)神应消风散疠风,身麻白屑起斑红,蝎芷人参各一两,空心酒服麻木平。
</div>  【白话解】全蝎、白芷、人参(各一两),上药研成细末。每服二钱,在服药的前一天不吃晚饭,次日空腹以温酒调服;服后以感到有轻微的烦躁为见效。
【按语】本方有扶正祛邪的作用。能搜风毒,补正气,服后能使麻木减轻。
追风散
   【原文】<div style="color:#907552;">锦纹大黄(六两) 川郁金(炒,一两八钱) 皂角刺(一两五钱)
共研细末,每用五钱,加大风子油一钱五分,朴硝一钱,五更空心温酒调服,直待辰时,又如前调药,加熟蜜少许服之,以蜜解口。切不可卧,良久痛泻数次不妨,以稀粥补之。如第一日服消风散,第二日即服此药,第三日服磨风丸,周而复始,又如此服之。瘦弱者,十日内追风散只用一服,老弱者勿服。
(方歌)追风散用川郁金,皂角大黄研末匀,初服消风次用此,风油消酒调服神。
</div>  【白话解】锦纹大黄(六两)、川郁金(炒,一两八钱)、皂角刺(一两五钱),上药共研成细末,每用五钱,加大风子油(一钱五分),朴硝(一钱),于五更时空腹用温酒调服,至上午9时后又如前调服一次,并加熟蜜少许;服后再吃点蜜,以解除口中苦味。在服药后不要躺下休息,须等到泻数次以后,才可卧床;泻后可吃些稀粥调养胃气。
又本方须与消风散、磨风丸先后连服,即第一日服消风散,第二日服追风散,第三日服磨风丸,可反复的服用。对瘦弱的患者每十天内服追风散一次,对老的患者,就不能服用追风散。本方是攻毒的猛剂,临床上宜慎用。
(方歌)磨风丸莶蒡麻黄,苍细芎归荆蔓防,车威天麻何羌独,追风服后用此方。
</div>  【白话解】稀莶草、牛蒡子(炒)、麻黄、苍耳草、细辛、川芎、当归、蔓荆子、车前子、天麻、羌活、荆芥、防风、威灵仙、何首乌、独活(各一两),上药研成细末,先用黄酒和面成糊,然后加入药粉作成丸子,如梧桐子大。每服六十至七十丸,温酒送下,一日两次。
【按语】本方用在服追风散之后,有祛风活血的作用。
(方歌)类聚袪风散硫黄,寒水枯矾硝蛇床,贯众细研猪脂捣,专搽遍体疠风疮。
</div>  【白话解】硫黄、寒水石、枯白矾、贯众(各二两)、蛇床子(一两)、朴硝(五钱),上药共研成细末,用猪脂共捣烂外敷。
醉仙散
(方歌)醉仙上部疠风重,牛蒡胡麻枸蔓荆,苦参蒺藜防花粉,服加轻粉用茶清。
</div>  【白话解】牛蒡子(炒)、胡麻、枸杞子、蔓荆子(各一两)、苦参、白蒺藜、防风、花粉(各五钱),上药共研成细末,每服一钱,临服时加入轻粉一分二厘研匀,用茶水调服。每日早、中、晚各服一次。五至七日后,牙缝内出现臭黄涎,同时浑身疼痛烦闷如醉,以后大便泻下脓血,和恶臭的东西,说明病根已除。
【按语】本方有杀虫搜风作用,可将上部风毒从大便排出。本方主药为轻粉,有毒,体虚者不用。
(方歌)通天再造治疠风,败证先从下部攻,郁金大黄牵牛刺,晨服酒调面向东。
</div>  【白话解】大黄(煨,一两)、皂角刺(一两五钱)、郁金(五钱)、白牵牛(头末,半生半炒,六钱),上药共研细末,每服二钱或三钱,每日一次,于早起空腹时以好黄酒调药送下,当天就会泻脓或恶臭物或虫为见效。
【按语】本方作用类同前方追风散,为泻下峻剂,宜慎用。
(方歌)换肌散治大风疮,毒攻眉脱坏鼻梁,乌梢白花蛇蚓细,鳖芷天麻芍蔓当,威灵荆菊不灰木,紫苦沙参何首菖,木贼天冬芎蒺草,胡麻苍术草乌强。
</div>  【白话解】乌梢蛇、白花蛇、蚯蚓(去土,各一两)、细辛、木鳖子、白芷、天麻(连茎的)、赤芍、蔓荆子、当归、威灵仙、荆芥穗、甘菊花、不灰木、紫参、苦参、沙参、何首乌、石菖蒲、木贼、天门冬(去心)、川芎、白蒺藜、甘草(炙)、胡麻仁、苍术(米泔水浸炒)、草乌(汤泡去皮,各三钱五分),上药共研细末,每服五钱,用温酒调和送下,酒多更好。如无紫参、不灰木二药亦可。
【按语】本方有搜除头面风湿和活血杀虫的功效。适用于麻风病眉毛脱落,鼻梁塌坏的证候。
(方歌)补气泻荣疠虚宜,芩连参桔蚓归芪,苏地升蝎翘蔻草,桐泪蛭蝱麝桃泥。
</div>  【白话解】连翘(去心)、升麻(各六分)、桔梗(五分)、黄芩、生地(各四分)、黄连、蚯蚓(酒炒,去土)、当归、黄芪、苏木、全蝎(各三分)、人参、白蔻(各二分)、甘草(生,一分),上药用水二小碗,黄酒一小碗,煎至一小碗,去渣,另以胡桐泪一分,水蛭、炒蝱虫各三个(炒),麝香五厘,桃仁三个(研泥),四药都研成细末加入药汤内,煎成大半碗,饭后服之。
【按语】本方有补气泻瘀、搜风活络的作用。凡患者出现虚象的宜服。
(方歌)何首乌酒大风疾,归甲松针生熟地,侧蟆五加川草乌,酒煮滋荣毒自息。
</div>  【白话解】何首乌(四两)、当归身、当归尾、穿山甲(炙)、生地黄、熟地黄、虾蟆(各一两)、侧柏叶、松针、五茄皮、川乌(汤泡去皮)、草乌(汤泡去皮,各四两),将上药装夏布袋内,并把布袋扎紧,用黄酒二十斤,同药袋一起放入坛内密封,重汤煮约3小时;再埋入泥中七日,然后即可开坛使用。饮服时要患者略有醉意,使其出汗,但要避风。
【按语】本方有养血祛风、滋养全身的作用。可与前方同服。本病还可用扫风丸、蝮蛇酒治疗,临床效果很好。
【原文】<div style="color:#907552;">万灵丹(见肿疡门)
</div>'''杨梅疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">杨梅疮生有二般,精化气化是其源,精化淫欲气传染,气宜发汗精下痊。
(注)此证一名广疮,因其毒出自岭南;一名时疮,以时气乖变,邪气凑袭之故;一名棉花疮,因其缠绵不已也;一名翻花杨梅,因窠粒破烂,肉反突于外,如黄蜡色;一名天泡疮,因其夹湿而生白疱也。有形如赤豆,嵌于肉内,坚硬如针,名杨梅痘;有形如风疹作痒,名杨梅疹;先起红晕,后发斑点者,名杨梅斑;色红作痒,其圈大小不一,二三相套,因食秽毒之物,入大肠而发,名杨梅圈。其名形虽异,总不出气化、精化二因。但气化传染者轻,精化欲染者重。气化者,或遇生此疮之人,鼻闻其气,或误食不洁之物,或登圊受梅毒不洁之气,脾、肺受毒,故先从上部见之,皮肤作痒,筋骨微疼,其形小而且干也。精化者,由交媾不洁,精泄时,毒气乘肝、肾之虚而入于里,此为欲染,先从下部见之,筋骨多痛,或小水涩淋,疮形大而且坚。气化者毒在表,未经入里,稍有萌动,宜急服透骨搜风散;元气实者,杨梅一剂散汗之。精化者毒在里,深伏骨髓,未透肌肤,宜服九龙丹,通利大、小二便,以泻骨中之毒,甚者二服,降下毒物,以土深压之。行泻之后,体实者,升麻解毒汤;体虚者,归灵内托散,服至筋骨不疼,疮色淡白,内毒已解,再用金蟾脱壳酒一料扫余毒,以绝其源。如梅毒初发,服表药时,恐上攻头面,宜预服护面散;或疮势已发于面,愈后斑痕不退,宜翠云散点之,以灭痕迹。若梅疮溃烂时,脓秽浸淫成片而痛者,以鹅黄散撒之。又翻花杨梅,亦以本方加雄黄末,香油调敷之。外有护从丸,于发疮时,令侍从人服之,可免传染。梅疮初起,头不痛,筋骨不疼,小水通利,疮形碎小色鲜,头面稀少,口角无疮,胸背稠密,谷道清楚者为顺;若先发下疳,次生便毒、鱼口,便觉筋骨疼痛,而梅疮随发,色紫坚硬,手足多生,形如汤泼起疱者为险。总之始终调治得法,轻者半年,重者一载,始得全愈。若患者不遵正法医治,欲求速效,强服轻粉、水银、白粉霜劫药等类,妄用熏、擦、哈、吸等法,以致毒含藏骨髓,复为倒发结毒,轻则累及妻子,甚则腐烂损形,不可不慎。 </div>(注)此证一名广疮,因其毒出自岭南;一名时疮,以时气乖变,邪气凑袭之故;一名棉花疮,因其缠绵不已也;一名翻花杨梅,因窠粒破烂,肉反突于外,如黄蜡色;一名天泡疮,因其夹湿而生白疱也。有形如赤豆,嵌于肉内,坚硬如针,名杨梅痘;有形如风疹作痒,名杨梅疹;先起红晕,后发斑点者,名杨梅斑;色红作痒,其圈大小不一,二三相套,因食秽毒之物,入大肠而发,名杨梅圈。其名形虽异,总不出气化、精化二因。但气化传染者轻,精化欲染者重。气化者,或遇生此疮之人,鼻闻其气,或误食不洁之物,或登圊受梅毒不洁之气,脾、肺受毒,故先从上部见之,皮肤作痒,筋骨微疼,其形小而且干也。精化者,由交媾不洁,精泄时,毒气乘肝、肾之虚而入于里,此为欲染,先从下部见之,筋骨多痛,或小水涩淋,疮形大而且坚。气化者毒在表,未经入里,稍有萌动,宜急服透骨搜风散;元气实者,杨梅一剂散汗之。精化者毒在里,深伏骨髓,未透肌肤,宜服九龙丹,通利大、小二便,以泻骨中之毒,甚者二服,降下毒物,以土深压之。行泻之后,体实者,升麻解毒汤;体虚者,归灵内托散,服至筋骨不疼,疮色淡白,内毒已解,再用金蟾脱壳酒一料扫余毒,以绝其源。如梅毒初发,服表药时,恐上攻头面,宜预服护面散;或疮势已发于面,愈后斑痕不退,宜翠云散点之,以灭痕迹。若梅疮溃烂时,脓秽浸淫成片而痛者,以鹅黄散撒之。又翻花杨梅,亦以本方加雄黄末,香油调敷之。外有护从丸,于发疮时,令侍从人服之,可免传染。梅疮初起,头不痛,筋骨不疼,小水通利,疮形碎小色鲜,头面稀少,口角无疮,胸背稠密,谷道清楚者为顺;若先发下疳,次生便毒、鱼口,便觉筋骨疼痛,而梅疮随发,色紫坚硬,手足多生,形如汤泼起疱者为险。总之始终调治得法,轻者半年,重者一载,始得全愈。若患者不遵正法医治,欲求速效,强服轻粉、水银、白粉霜劫药等类,妄用熏、擦、哈、吸等法,以致毒含藏骨髓,复为倒发结毒,轻则累及妻子,甚则腐烂损形,不可不慎。
【提要】杨梅疮的病因病机和治疗。
(方歌)透骨搜风散梅毒,筋骨微疼痒皮肤,脂麻羌独豆葡萄,槐子糖茶核桃肉。
</div>  【白话解】透骨草(白花的,阴干)、生芝麻、羌活、独活、小黑豆、紫葡萄、槐子、白糖、六安茶、核桃肉(各一钱五分)、生姜(三片)、红枣肉(三枚),上药加水三小碗,煎成一小碗,露一夜,空心热服,服后宜盖被出汗和避风。
【按语】本方有祛风湿、解毒的作用。
(方歌)杨梅一剂元气壮,上部生毒气化疮,麻黄羌芷威灵刺,银花风甲蝉大黄。
</div>  【白话解】麻黄(蜜炙,一两)、威灵仙(八钱)、大黄(七钱)、羌活、白芷、皂角刺、金银花、穿山甲(炙研)、蝉蜕(各五钱)、防风(三钱)、另用山羊肉(一斤),河水煮熟,取清汤二小碗,加黄酒一小碗,煎药至二小碗,令患者空心先吃羊肉(淡食)令饱,随后服药,盖被出汗,药后宜避风。
【按语】本方用于初起体实的患者,有发汗败毒的作用。
(方歌)升麻解毒筋骨痛,梅毒缠绵壮服灵,土苓皂刺香油服,按部须加药引经。
</div>  【白话解】升麻、皂角刺(各四钱)、土茯苓(一斤)。
引经药加减法:疮生在颈项上的加白芷;疮生在咽喉内的加桔梗;疮生在胸腹内的加白芍;疮生在肩背的加羌活;疮生在下部的加牛膝。
(方歌)归苓内托参木瓜,术银四物己天花,土苓鲜薏威灵草,梅疮体弱服堪夸。
</div>  【白话解】人参、木瓜、白术(土炒)、金银花、防己、天花粉、白鲜皮、薏苡仁(各一钱)、当归、熟地、白芍(酒炒)、川芎(各一钱)、土茯苓(二两)、威灵仙(六分)、甘草(五分)。
引经药:病在下部的加牛膝五分,元气虚的可将人参、当归加倍。毒气多的金银花加倍,并加蒲公英;另外可用麦冬(五钱)去心,薏苡仁(五钱),土茯苓(一两),煎汤常服代茶。
【原文】<div style="color:#907552;">醇酒五斤,大虾蟆一个,土茯苓五两浸酒内,瓶口封严,重汤煮二炷香时取出。待次日饮之,以醉为度。无论冬夏,盖暖出汗为效。余存之酒,次日随量饮之,酒尽疮愈。又治结毒筋骨疼痛,诸药不效者更妙。服酒七日后,禁见风为效,忌口及房欲。
</div>  【白话解】好黄酒(五斤)、大虾蟆(一个)、土茯苓(五两),上药浸酒内,将瓶口密封,隔汤煮沸,约煮2小时取出;次日开瓶饮之,以醉为度。无论冬夏,服后都须盖被使汗出,才能见效。多余的酒,第二天随量饮之。凡服此酒七日后,须忌口,忌见风,忌房事。
【按语】本方为扫除梅毒余毒的方剂。又可用于杨梅结毒,筋骨疼痛诸药不效的患者。
(方歌)护面散医梅疮现,预服毒不攻头面,香油调药黄酒冲,只用雄黄头发煅。
</div>  【白话解】女人头发(煅,存性)、明雄黄(各三分),共研细,香油半酒盅调匀,滚黄酒冲服,一日三服。
【按语】本方有防止梅毒上攻头面的作用。
(方歌)翠云散去疮后斑,轻粉石膏共胆矾,铜绿共研湿干撒,猪胆汁调能润干。
</div>  【白话解】轻粉(一两)、石膏(煅,一两)、胆矾、铜绿(各五钱),上药共研细末,用公猪胆汁调浓点于梅疮后遗的瘢痕处,每日三次,可使瘢痕逐渐消失。
鹅黄散
(方歌)鹅黄散治梅疮烂,脓秽多疼浸成片,轻粉石膏黄柏研,干撒止痛解毒验。
</div>  【白话解】轻粉、石膏(煅)、黄柏(炒,各等分),共研细末,干掺于患处,就可以结痂。如果再烂,可以再掺。
【按语】本方为梅毒溃烂,蔓延成片的外掺药,有祛腐生肌作用。
(方歌)护从丸避梅疮患,雄黄川椒各五钱,杏仁百粒酒糊入,从人服之毒不传。
</div>  【白话解】雄黄、川椒(各五钱)、杏仁(炒,去皮、尖,一百粒),上药共研细末,烧酒打飞罗面糊为丸,如梧桐子大。每服十五丸开水送下。
【按语】本丸有预防梅毒传染的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">九龙丹(见下部悬痈)
</div>'''杨梅结毒'''
【原文】<div style="color:#907552;">结毒杨梅毒结生,原于误服劫药成,日久逢虚始倒发,脑鼻喉目任蚀攻。
(注)此证因生杨梅方炽,误服水银升炼悍燥劫药,希图速效,疮痂尽落,一时侥幸而愈,不知遗害久远,引毒潜藏骨髓关窍之中,其毒积久,因经虚外攻,故名结毒倒发。其始先从筋骨疼痛,随处结肿,皮色如常;将烂时,色方紫红,腐臭不堪,以致脑顶塌陷,腮唇鼻梁损坏,穿喉蚀目,手足拘挛等患,终成痼疾。初起结肿,筋骨疼痛时,宜服搜风解毒汤。若遍身破烂臭秽,而兼筋骨疼痛,气实毒盛者,宜服化毒散;气衰者,猪胰子汤主之。若结毒肿块,经年难愈,诸法罔效者,宜西圣复煎丸主之;若结毒攻于口鼻者,宜五宝散主之。年久臭烂,鼻破损坏者,宜服结毒紫金丹。若入巅顶,头痛如破者,内服天麻饼子,鼻吸碧云散;若鼻塞不通,宜吹通鼻散,甚效。毒攻咽喉,腐烂臭蚀者,宜服硫黄不二散,兼吹结毒灵药,兑人中白。若结毒筋骨疼痛,朝轻夜重,喜热手按揉者,系犯寒凉,宜铅回散主之。结毒臭烂不敛,宜贴解毒紫金膏,兼撒结毒灵药。壮实者,以解毒为主;虚弱者,以兼补为法。以上之证,各随次第,如法调治,重者一年,轻者半年,自然可痊,永无后患,慎勿妄求速效,以自贻误也。 </div>(注)此证因生杨梅方炽,误服水银升炼悍燥劫药,希图速效,疮痂尽落,一时侥幸而愈,不知遗害久远,引毒潜藏骨髓关窍之中,其毒积久,因经虚外攻,故名结毒倒发。其始先从筋骨疼痛,随处结肿,皮色如常;将烂时,色方紫红,腐臭不堪,以致脑顶塌陷,腮唇鼻梁损坏,穿喉蚀目,手足拘挛等患,终成痼疾。初起结肿,筋骨疼痛时,宜服搜风解毒汤。若遍身破烂臭秽,而兼筋骨疼痛,气实毒盛者,宜服化毒散;气衰者,猪胰子汤主之。若结毒肿块,经年难愈,诸法罔效者,宜西圣复煎丸主之;若结毒攻于口鼻者,宜五宝散主之。年久臭烂,鼻破损坏者,宜服结毒紫金丹。若入巅顶,头痛如破者,内服天麻饼子,鼻吸碧云散;若鼻塞不通,宜吹通鼻散,甚效。毒攻咽喉,腐烂臭蚀者,宜服硫黄不二散,兼吹结毒灵药,兑人中白。若结毒筋骨疼痛,朝轻夜重,喜热手按揉者,系犯寒凉,宜铅回散主之。结毒臭烂不敛,宜贴解毒紫金膏,兼撒结毒灵药。壮实者,以解毒为主;虚弱者,以兼补为法。以上之证,各随次第,如法调治,重者一年,轻者半年,自然可痊,永无后患,慎勿妄求速效,以自贻误也。
【提要】杨梅结毒的病因病机和预后。
(方歌)搜风解毒汤倒发,初肿拘急骨痛加,土苓白鲜银花薏,皂角防风通木瓜。
</div>  【白话解】土茯苓(一两)、白鲜皮、金银花、薏苡仁、防风、木通、木瓜(各五分)、皂角子(四分),水二小碗,煎成一小碗,顿服,一日三服。
加减法:气虚的加人参七分;血虚的加当归(七分)。服后忌吃茶、牛、羊、鸡、鹅、鱼等以及烧酒,并忌房事。
(方歌)化毒散医结毒盛,破秽气实筋骨痛,大黄山甲僵归尾,蜈蚣研末酒调成。
</div>  【白话解】生大黄(一两)、穿山甲(炙)、当归尾(各五钱)、白僵蚕(炒,三钱)、蜈蚣(炙黄,一条),上药共研细末,每服二钱,温酒调下,一日二服。
【按语】本方有攻散结毒作用。
(方歌)猪胰汤治结毒虚,归芍天花蒌贝芪,胡麻银甲鲜藤芷,木瓜己刺草苓宜。
</div>  【白话解】猪胰子(切碎,一两)、黄芪(盐水炒)、金银花(各三钱)、当归、白芍(酒炒,各一钱五分)、天花粉、贝母(去心,研)、穿山甲(炙,研)、白鲜皮、青风藤、白芷、木瓜、皂角刺、甘草节(各一钱)、黄栝蒌(连仁研烂,一个)、防己(七分)、鳖虱(胡麻炒,研,二钱)、白色土茯苓(四两),上药以白色土茯苓加河水四碗先煎,煎成三碗,去渣,加入其他药,煎成一小碗,顿服;胃弱的分为二服。一日三服。
【按语】本方适应于结毒气虚,有补虚托毒的作用。
(方歌)西圣复煎丸结毒,肿块经年服自无,乳没儿茶丁血竭,阿魏白蛇面炒胡。
</div>  【白话解】乳香、没药、孩儿茶、丁香(各一两)、血竭、阿魏、白花蛇(各四钱)、飞罗(面炒焦黄色,一斤),上药共研细末,另以炼蜜(六两),煎滚香油(四两),大枣(二十枚),捣膏共和为丸,如弹子大,每服一丸。服时另以土茯苓(二两),水二小碗,煎成一小碗,将药丸加入,再煎至半小碗,去渣温服。
【按语】本方对结毒肿块经年不愈的有消散作用。
(方歌)结毒紫金丹龟板,石决朱砂米饭丸,年久攻毒鼻损破,土苓汤服臭烂痊。
</div>  【白话解】龟板(放炭火上炙焦,用白酒浆涂之再炙,以焦黄为度,研末,二两)、朱砂(六钱)、石决明(用九孔大的,煅红,童便淬一次,六钱)上药共研细末,和匀,捣烂米饭为丸,如麻子大,每服一钱。病在上的饭前服,病在下的饭后服,筋骨疼痛的用酒下,腐烂的用土茯苓汤送服。
【按语】本方主治结毒溃后,日久臭腐不愈,鼻损塌坏,有解毒生肌、收口的作用。
(方歌)天麻饼子薄甘松,雄黄白附芷苍芎,川草乌蝎防细草,结毒攻巅头痛平。
</div>  【白话解】天麻、薄荷、甘松、白附子(去皮)、白芷、苍术(米泔水浸炒)、川芎、川乌(汤泡去皮)、草乌(汤泡去皮)、防风、细辛、甘草(生,各一钱)、雄黄、全蝎(各三钱),上药共研为细末,用面糊打为丸,如豌豆大,捻作饼子,每服二三十饼,葱白煎汤送下。
【按语】本方有祛风、散毒、止痛的作用。
(方歌)通鼻散吹结毒症,毒塞鼻中息不通,石钟乳与葫芦壳,胆矾冰片等分同。
</div>  【白话解】葫芦壳(烧灰)、石钟乳、胆矾、冰片(各等分),上药共为末,吹入鼻内,出黄水,日吹二三次,大约二三日即通。
【按语】本方有消肿通窍作用。
(方歌)硫黄不二毒攻喉,腐臭烂蚀痛不休,凉水调服疼立止,靛花少兑不须忧。
</div>  【白话解】硫黄(一钱)、靛花(一分),上药共研细末,用冷开水一酒盅调服。
结毒灵药
(方歌)结毒灵药化腐方,水银朱砂硫雄黄,共研入罐用泥固,兜紧火升三炷香。
</div>  【白话解】水银(一两)、朱砂、硫黄、雄黄(各三钱),上药共研细末,放入瓦罐内,用泥固封铁盏,并将梁兜固紧封口,按照红升丹的炼法处理,火候完毕,第二日在盏底取出灵药,大约有一两五六钱。治疗一般结毒腐烂,可用灵药(五钱),轻粉(五钱),同研细,用小瓶盛药,瓶口以纱封固。用时先用甘草汤洗净患处,然后将瓶倒悬,沙眼内就会掺出药粉,掺完后用油纸盖扎。凡是结毒咽喉腐烂的,可用灵药一钱,加入中白二分,研细吹喉,一日三次。
【按语】本方有化毒祛腐作用。
(方歌)铅回散疗筋骨痛,寒触结毒夜间重,铅化成灰兑硫黄,每服一钱酒调送。
</div>  【白话解】黑铅(半斤,用铜勺化开,倒人水中,取出再化,这样再倒再化,以铅化完为止;然后澄去上面的水,将铅灰倒在三重纸上,下面用灰收干水气,在日光中晒干),硫黄(各等分),上药共研细末,每服一钱,温酒调服。
【按语】本方有温经止痛作用。但有毒性,宜慎用。
【原文】<div style="color:#907552;">赤白游风如粟形,浮肿焮热痒兼疼,表虚风袭怫郁久,血赤气白热化成。
(注)此证发于肌肤,游走无定,起如云片,浮肿焮热,痛痒相兼,高累如粟,由脾肺燥热,而兼表虚腠理不密,风邪袭入,怫郁日久,与热相抟,则化热益盛而成。滞于血分者,则发赤色;滞在气分者,则发白色,故名赤白游风也。初俱宜荆防败毒散疏解之。赤者次服四物消风饮;白者次服补中益气汤加防风、蝉蜕、僵蚕、生何首乌治之。初俱用牛肉片贴之,猪羊俱可。游走太速者,砭之。定停者,以真君妙贴散鸡子清调敷。其看顺逆之法,与丹毒门参考。忌鱼腥、鸡、鹅、动风燥血之物,犯则难愈。 </div>(注)此证发于肌肤,游走无定,起如云片,浮肿焮热,痛痒相兼,高累如粟,由脾肺燥热,而兼表虚腠理不密,风邪袭入,怫郁日久,与热相抟,则化热益盛而成。滞于血分者,则发赤色;滞在气分者,则发白色,故名赤白游风也。初俱宜荆防败毒散疏解之。赤者次服四物消风饮;白者次服补中益气汤加防风、蝉蜕、僵蚕、生何首乌治之。初俱用牛肉片贴之,猪羊俱可。游走太速者,砭之。定停者,以真君妙贴散鸡子清调敷。其看顺逆之法,与丹毒门参考。忌鱼腥、鸡、鹅、动风燥血之物,犯则难愈。
【提要】赤白游风的病因病机和临床表现。
(方歌)四物消风饮调荣,血滋风减赤色平,荆防鲜蝉兼独活,柴薄红枣水煎浓。
</div>  【白话解】生地(三钱)、当归(二钱)、荆芥、防风(各一钱五分)、赤芍、川芎、白鲜皮、蝉壳、薄荷(各一钱)、独活、柴胡(各七分)、红枣肉(二枚)上药用水二小碗,煎成大半碗,去渣服。
【按语】本方有养血祛风的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)紫白癜风无痒痛,白因气滞紫血凝,热体风侵湿相搏,毛窍闭塞发斑形。
(注)此证俗名汗斑,有紫、白二种。紫因血滞,白因气滞。总由热体风邪、湿气,侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞而成。多生面项,斑点游走,延蔓成片,初无痛痒,久之微痒。初起宜万灵丹汗之,次以胡麻丸常服;外用密陀僧散擦患处,令汗出,风湿自解。古今治法虽多,取效甚少,得其证者,当忌鱼腥、煎炒、火酒、动风、发物。 </div>(注)此证俗名汗斑,有紫、白二种。紫因血滞,白因气滞。总由热体风邪、湿气,侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞而成。多生面项,斑点游走,延蔓成片,初无痛痒,久之微痒。初起宜万灵丹汗之,次以胡麻丸常服;外用密陀僧散擦患处,令汗出,风湿自解。古今治法虽多,取效甚少,得其证者,当忌鱼腥、煎炒、火酒、动风、发物。
【提要】紫白癜风的病因病机和临床表现。
(方歌)胡麻丸治紫白癜,除去风湿不致延,苦参白附防风草,菖蒲独活威灵仙。
</div>  【白话解】大胡麻(四两)、苦参、防风、石菖蒲、威灵仙(各二两)、白附子、独活(各一两)、甘草(生,五钱),上药共为细末,白酒浆和为丸,如绿豆大,每服二钱,形瘦的一钱五分,饭后临睡用白开水送下。
【按语】本方有祛除风湿及杀虫的作用。
(方歌)密陀僧散风湿患,入腠成癜紫白斑,雄硫轻粉蛇床子,石黄共末醋搽痊。
</div>  【白话解】雄黄、硫黄、蛇床子(各二钱)、密陀僧、石黄(各一钱)、轻粉(五分),上药共研细末,用醋调搽患处。
'''白驳风'''
【原文】<div style="color:#907552;">白驳风生面颈间,风邪相搏白点斑,甚延遍身无痛痒,治宜消风涂脂痊。
(注)此证自面及颈项,肉色忽然变白,状类斑点,并不痒痛,由风邪相抟于皮肤,致令气血失和。施治宜早,若因循日久,甚者延及遍身。初服浮萍丸,次服苍耳膏;外以穿山甲片先刮患处,至燥痛,取鳗鲡鱼脂,日三涂之,一方收树孔中水温洗之,洗后捣桂心、牡蛎等分为末,面油调涂,日三、夜一俱效。 </div>(注)此证自面及颈项,肉色忽然变白,状类斑点,并不痒痛,由风邪相抟于皮肤,致令气血失和。施治宜早,若因循日久,甚者延及遍身。初服浮萍丸,次服苍耳膏;外以穿山甲片先刮患处,至燥痛,取鳗鲡鱼脂,日三涂之,一方收树孔中水温洗之,洗后捣桂心、牡蛎等分为末,面油调涂,日三、夜一俱效。
【提要】白驳风的病因病机、临床表现和治疗。
研细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,豆淋酒送下。
</div>  【白话解】紫背浮萍(取大的,洗净,晒干),研细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,豆淋酒送下。
【按语】本方有发表、消除风邪的功效。
(方歌)浮萍丸治白驳应,晒干紫背大浮萍,蜜丸弹状豆酒服,专能发表散邪风。
</div>【白话解】黑豆(半升炒烟起,冲人醇酒三斤,浸一日夜,去豆用酒送药)。
 【白话解】黑豆(半升炒烟起,冲人醇酒三斤,浸一日夜,去豆用酒送药)。 苍耳膏 【原文】苍耳膏【原文】<div style="color:#907552;">苍耳(鲜者,连根带叶取五、七十斤,洗净)
切碎,入大锅内煮烂,取汁,绢滤过,再熬成膏,瓷罐盛之。用时以桑木匙挑一匙,噙口内,用黄酒送下。服后有风处,必出小疮如豆粒大,此风毒出也,刺破出汁尽即愈。忌猪肉。
(方歌)苍耳风邪侵皮肤,气血失和白驳生,连根带叶鲜苍耳,洗净熬膏酒服灵。
</div>  【白话解】苍耳(鲜的,连根带叶取五至七十斤,洗净)切碎入大锅内煮烂,取汁绢滤过,再熬成膏,瓷罐收贮。服时挑一匙含口内,用黄酒送下。服后,有风的地方会发出小疮如豆粒大,这是风毒的出处,可以刺破出水,水尽即愈,忌食猪肉。
【按语】本方有祛风散表的作用。
'''疬疡风'''
 
【原文】<div style="color:#907552;">疬疡风从皮肤生,颈项胸腋无痒疼,紫白点点不开大,皮肤风邪热结成。
(注)此证发于皮肤,多生颈项胸腋,其色紫白,点点相连,亦无痒疼,较白驳形圆,不延蔓开大。由风邪郁热皮肤,居久不散而成斯疾。宜服乌蛇散,外用羊蹄草根,共硫黄蘸醋于绣铁片上研浓汁,日涂二、三次效。 </div>(注)此证发于皮肤,多生颈项胸腋,其色紫白,点点相连,亦无痒疼,较白驳形圆,不延蔓开大。由风邪郁热皮肤,居久不散而成斯疾。宜服乌蛇散,外用羊蹄草根,共硫黄蘸醋于绣铁片上研浓汁,日涂二、三次效。
【提要】疬疡风的病因病机和临床表现。
(方歌)乌蛇疬疡风热淫,羌活防风芎五参,栀桂秦艽通犀角,蒺藜升枳白藓芩。
</div>  【白话解】乌蛇(酒浸,三两)、羌活、防风、黄芩、苦参(各二两)、人参、沙参、丹参、元参、栀子仁(生)、桂心、秦艽、木通、犀角屑、白蒺藜、升麻、枳壳(麸炒)、白鲜皮、川芎(各一两),上药共研细末,每服二钱,饭后1小时用温黄酒调服。忌食鸡、猪肉、鱼以及面食、蒜和发热的物品。
【按语】本方有祛除皮肤风热的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">丹毒名多云片形,风火湿寒肉分凝,胸腹四肢分顺逆,清火消风砭敷灵。
(注)孙真人云,丹毒一名天火,肉中忽有赤色,如丹涂之状,其大如掌,甚者遍身,有痒有痛,而无定处。丹名虽多,其理则一也。形如鸡冠,名鸡冠丹;若皮涩起如麻豆粒者,名茱萸丹;亦有水丹,遍身起疱,遇水湿抟之,透露黄色,恍如有水在皮中,此虽小疾,能令人死,须当速治,不可忽也。色赤者,诸书谓之赤游丹;色白者,为水丹,小儿多生之。但有干、湿、痒、痛之殊,有夹湿、夹风、夹寒之别。诸丹总属心火、三焦风邪而成。如色赤而干,发热作痒,形如云片者,即名赤游丹,属血分有火而受风也。毒盛者,服蓝叶散;毒轻者,宜导赤汤加薄荷叶、独活服之。如初起白斑,渐透黄色,光亮胀坠,破流黄水,湿烂多痛者,名水丹,又名风丹。多生腿膝,属脾肺有热而夹湿也,宜防己散主之。亦有起白斑,无热无痛,游走不定者,由火毒未发,肌肤外受寒郁,名为冷瘼,宜服乌药顺气散,外用姜擦。凡丹形初见,即用牛、羊精肉片贴之,甚则用砭法,令出紫血;色重不散者,以柏叶散敷之。云薹叶研末,靛青调敷甚效。诸丹本于火邪,其势暴速,自胸腹走于四肢者顺;从四肢攻于胸腹者逆。 </div>(注)孙真人云,丹毒一名天火,肉中忽有赤色,如丹涂之状,其大如掌,甚者遍身,有痒有痛,而无定处。丹名虽多,其理则一也。形如鸡冠,名鸡冠丹;若皮涩起如麻豆粒者,名茱萸丹;亦有水丹,遍身起疱,遇水湿抟之,透露黄色,恍如有水在皮中,此虽小疾,能令人死,须当速治,不可忽也。色赤者,诸书谓之赤游丹;色白者,为水丹,小儿多生之。但有干、湿、痒、痛之殊,有夹湿、夹风、夹寒之别。诸丹总属心火、三焦风邪而成。如色赤而干,发热作痒,形如云片者,即名赤游丹,属血分有火而受风也。毒盛者,服蓝叶散;毒轻者,宜导赤汤加薄荷叶、独活服之。如初起白斑,渐透黄色,光亮胀坠,破流黄水,湿烂多痛者,名水丹,又名风丹。多生腿膝,属脾肺有热而夹湿也,宜防己散主之。亦有起白斑,无热无痛,游走不定者,由火毒未发,肌肤外受寒郁,名为冷瘼,宜服乌药顺气散,外用姜擦。凡丹形初见,即用牛、羊精肉片贴之,甚则用砭法,令出紫血;色重不散者,以柏叶散敷之。云薹叶研末,靛青调敷甚效。诸丹本于火邪,其势暴速,自胸腹走于四肢者顺;从四肢攻于胸腹者逆。
【提要】丹毒的病因病机、临床症状和治疗。
(方歌)蓝叶散却赤游丹,皆因血热风邪缠,芎芍知膏生地芷,升麻柴葛杏栀甘。
</div>  【白话解】
蓝叶(晒干)、川芎、赤芍、知母、生地、白芷、川升麻、柴胡、葛根、杏仁(炒,去皮、尖)、甘草(生,各一钱)、石膏(煅)、栀子仁(各五分),上药共捣粗末,每用八钱加水二小碗,煎成大半碗,去渣服。热多的加黄芩、元参。
(方歌)防己丹毒始白斑,渐黄亮痛湿热原,朴硝犀角芎芩共,芪与升麻竹叶煎。
</div>  【白话解】防己(三两)、朴硝(一两)、犀角(镑)、川芎、黄芩、黄芪、川升麻(各一钱)、,上药共捣粗末,每用五钱,加竹叶(三十片),水二小碗,煎成大半碗服。
【按语】本方有祛湿解毒的功效。
(方歌)乌药顺气枳橘红,芷桔风僵独草芎,冷瘼游行无热痛,因毒未发受寒风。
</div>  【白话解】乌药、橘红(各二钱)、枳壳(麸炒)、白芷、桔梗、防风、僵蚕、独活、川芎(各一钱)、甘草(生,五分)、上药用水二小碗,生姜(三片),煎成大半碗服。
【按语】本方有散风寒和疏泄的作用。
柏叶散(见腰部缠腰火丹)
</div>'''粟疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)粟疮痒证属火生,风邪乘皮起粟形,风为火化能作痒,通圣苦参及消风。
(注)凡诸疮作痒,皆属心火。火邪内郁,表虚之人,感受风邪,袭入皮肤,风遇火化作痒,致起疮形如粟粒,其色红,搔之愈痒,久而不瘥,亦能消耗血液,肤如蛇皮。初服防风通圣散加枳壳、蝉蜕,血燥遇晚痒甚,夜不寐者,宜服消风散,外敷二味拔毒散。若年深日久肤如蛇皮者,宜常服皂角苦参丸,外用猪脂油二两,苦杏仁一两捣泥,抹之自效。 </div>(注)凡诸疮作痒,皆属心火。火邪内郁,表虚之人,感受风邪,袭入皮肤,风遇火化作痒,致起疮形如粟粒,其色红,搔之愈痒,久而不瘥,亦能消耗血液,肤如蛇皮。初服防风通圣散加枳壳、蝉蜕,血燥遇晚痒甚,夜不寐者,宜服消风散,外敷二味拔毒散。若年深日久肤如蛇皮者,宜常服皂角苦参丸,外用猪脂油二两,苦杏仁一两捣泥,抹之自效。
【提要】粟疮的病因病机、临床表现和治疗方药。
(方歌)皂角苦参粟疮痒,久似蛇皮肤难当,芎归何首胡麻芷,大风枸杞草乌苍,翘蒡威灵蝎白附,蒺藜天麻独蔓羌,白蛇风藤甘杜仲,人参牛膝缩荆防。
</div>  【白话解】苦参(一斤)、荆芥(十二两)、白芷、大风子肉、防风(各六两)、大皂角、川芎、当归、何首乌(生)、大胡麻、枸杞子、牛蒡子(炒)、威灵仙、全蝎、白附子、蒺藜(炒,去刺)、独活、川牛膝(各五两)、草乌(汤泡去皮)、苍术(米泔水浸炒)、连翘(去心)、天麻、蔓荆子、羌活、青风藤、甘草、杜仲(酥炙,各三两)、白花蛇(切片,酥油炙黄)、缩砂仁(炒,各二两)、人参(一两),上药共研细末,用醋打老米糊为丸,如梧桐子大,每服三四十丸,饭前或饭后用温酒送下。服后要避风和忌口。
【按语】本方治粟疮年久不愈,有祛风湿、养血润燥的作用。
二味拔毒散(见肿疡门)
</div>'''枯筋箭'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)枯筋箭由肝失荣,筋气外发赤豆形,破突筋头如花蕊,或系或灸便成功。
(注)此证一名疣子,由肝失血养,以致筋气外发。初起如赤豆,枯则微槁,日久破裂,钻出筋头,蓬松枯槁,如花之蕊,多生于手、足、胸乳之间。根蒂细小者,宜用药线齐根系紧,七日后其患自落,以月白珍珠散掺之,其疤收敛。根大顶小者,用铜钱一文套疣子上,以草纸穰代艾连灸三壮,其患枯落。疣形若大,用草纸蘸湿,套在疣上灸之。 </div>(注)此证一名疣子,由肝失血养,以致筋气外发。初起如赤豆,枯则微槁,日久破裂,钻出筋头,蓬松枯槁,如花之蕊,多生于手、足、胸乳之间。根蒂细小者,宜用药线齐根系紧,七日后其患自落,以月白珍珠散掺之,其疤收敛。根大顶小者,用铜钱一文套疣子上,以草纸穰代艾连灸三壮,其患枯落。疣形若大,用草纸蘸湿,套在疣上灸之。
【提要】枯筋箭的病因病机、临床表现和治疗方法。
==发无定处(下)==
</div>'''疥疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">疥疮干湿虫砂脓,各经蕴毒风化成,治论上下分肥瘦,清风利湿兼杀虫。
(注)此证有干、湿、虫、砂、脓之分,其形虽有五种,总由各经蕴毒,日久生火,兼受风湿,化生斯疾,或传染而生。凡疥先从手丫生起,绕遍周身,瘙痒无度。如肺经燥盛,则生干疥,瘙痒皮枯,而起白屑;如脾经湿盛,则生湿疥,臖肿作痛,破津黄水,甚流黑汁;如肝经风盛,则生虫疥,瘙痒彻骨,挠不知疼;如心血凝滞,则生砂疥,形如细砂,焮赤痒痛,抓之有水;如肾经湿热,则生脓窠,疥形如豆粒,便利作痒,脓清淡白;或脾经湿盛,亦生脓窠疥,但顶含稠脓,痒疼相兼为异。疥虽有余之证,而体虚之人亦生,以便秘为实,便利为虚。亦有虚而便燥者,如风秘则便燥,血分枯燥则便涩。又在疮形,色重色淡,及脉息之有力、无力辨之。初起有余之人,俱宜防风通圣散服之;虚者服荆防败毒散透发之。及形势已定,则无论虚实,干疥服消风散,湿疥服苍术膏,虫疥服芦荟丸,砂疥服犀角饮子,脓窠疥服秦艽丸,经久不愈,血燥者,服当归饮子。外治:干疥者,擦绣球丸;湿者,擦臭灵丹,润燥杀虫俱效。疥生上体多者,偏风热盛;下体多者,偏风湿盛。肥人多风湿,瘦人多血热,详辨治之。 </div>(注)此证有干、湿、虫、砂、脓之分,其形虽有五种,总由各经蕴毒,日久生火,兼受风湿,化生斯疾,或传染而生。凡疥先从手丫生起,绕遍周身,瘙痒无度。如肺经燥盛,则生干疥,瘙痒皮枯,而起白屑;如脾经湿盛,则生湿疥,臖肿作痛,破津黄水,甚流黑汁;如肝经风盛,则生虫疥,瘙痒彻骨,挠不知疼;如心血凝滞,则生砂疥,形如细砂,焮赤痒痛,抓之有水;如肾经湿热,则生脓窠,疥形如豆粒,便利作痒,脓清淡白;或脾经湿盛,亦生脓窠疥,但顶含稠脓,痒疼相兼为异。疥虽有余之证,而体虚之人亦生,以便秘为实,便利为虚。亦有虚而便燥者,如风秘则便燥,血分枯燥则便涩。又在疮形,色重色淡,及脉息之有力、无力辨之。初起有余之人,俱宜防风通圣散服之;虚者服荆防败毒散透发之。及形势已定,则无论虚实,干疥服消风散,湿疥服苍术膏,虫疥服芦荟丸,砂疥服犀角饮子,脓窠疥服秦艽丸,经久不愈,血燥者,服当归饮子。外治:干疥者,擦绣球丸;湿者,擦臭灵丹,润燥杀虫俱效。疥生上体多者,偏风热盛;下体多者,偏风湿盛。肥人多风湿,瘦人多血热,详辨治之。
【提要】疥疮的类型、病因病机和治疗原则。
(方歌)苍术膏医湿疥疮,切片入锅煮成汤,熬膏加蜜空心服,湿除热散胜群方。
</div>  【白话解】南苍术切片,放入砂锅内,加水,煮至一半后滤出,再加水如前煎熬,直至无味为止;然后将各次煎汁混合,再用小砂锅熬煎成膏。加蜂蜜(四两)和匀,十斤。每用二汤匙,空腹开水调服。
【按语】本膏有健脾燥湿作用。
(方歌)犀角饮子砂疥生,痒痛色赤出心经,芍菊元参通赤豆,菖蒲姜草水煎成。
</div>  【白话解】犀角(镑)、赤芍、甘菊花、元参、木通、赤小豆(炒)、石菖蒲(各一钱五分)、甘草(生,一钱),上药加生姜三片,水二小碗,煎至大半碗服。
【按语】本方为治疗砂疥之剂,有清热凉血作用。
(方歌)秦艽丸服脓疥愈,清热痒除疮自去,苦参大黄风漏芦,乌蛇黄连芪蜜聚。
</div>  【白话解】秦艽、苦参、大黄(酒蒸)、黄芪(各二两)、防风、漏芦、黄连(各一两五钱)、乌蛇肉(酒浸焙干,五钱),上药共研成细末,用炼蜜做成丸药,如梧桐子大小,每次服三十丸,饭后用温酒送下。
【按语】本方有清热祛风湿作用。
(方歌)当归饮子脓疥久,痒添血燥不能除,四物黄芪何首草,荆防蒺入风自疏。
</div>  【白话解】当归、生地、白芍(酒炒)、川芎、何首乌、荆芥、防风、白蒺藜(各一钱)、黄芪、甘草(生,各五分),上药用水两小碗,煎至大半碗,饭后隔一段时间服。
【按语】本方有养血祛风作用。
(方歌)绣球丸用椒轻粉,樟脑雄黄矾水银,大风子研柏油兑,干疥搓擦效如神。
</div>  【白话解】川椒、轻粉、樟脑、雄黄、枯白矾、水银(各二钱)、大风子肉(另研,一百枚),先将上面六味药研细;再同大风子肉碾匀,加入已熔化的桕油(一两),拌匀做成丸药,如桂圆大小。使用时用两掌合搓,一面用鼻嗅其药味,一面涂擦患处。
【按语】本方有润燥、杀虫、止痒作用。
(方歌)臭灵丹擦脓湿疥,硫黄末共油核桃,生猪脂油各一两,水银一钱同捣膏。
</div>  【白话解】硫黄(末)、油核桃、生猪脂油(各一两)、水银(一钱),捣成膏擦患处。
【原文】<div style="color:#907552;">防风通圣散(见头部秃疮)
芦荟丸(见齿部牙衄)
</div>'''癣''' 
【原文】<div style="color:#907552;">癣症情形有六般,风热湿虫是根源,干湿风牛松刀癣,春生桃花面上旋。
(注)此证总由风热湿邪,侵袭皮肤,郁久风盛,则化为虫,是以搔痒之无休也。其名有六:一曰干癣,搔痒则起白屑,索然雕枯;二曰湿癣,搔痒则出粘汁,浸淫如虫行;三曰风癣,即年久不愈之顽癣也,搔则痹顽,不知痛痒;四曰牛皮癣,状如牛领之皮,厚而且坚;五曰松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒;六曰刀癣,轮郭全无,纵横不定。总以杀虫渗湿,消毒之药敷之。轻者羊蹄根散,久顽者必效散搽之。亦有脾、肺风湿过盛而肿痛者,宜服散风苦参丸,解散风湿,其肿痛即消。又有面上风癣,初如㾦癗,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,又名吹花癣,即俗所谓桃花癣也,妇女多有之。此由肺、胃风热,随阳气上升而成,宜服疏风清热饮,外用消风玉容散,每日洗之自效。 </div>(注)此证总由风热湿邪,侵袭皮肤,郁久风盛,则化为虫,是以搔痒之无休也。其名有六:一曰干癣,搔痒则起白屑,索然雕枯;二曰湿癣,搔痒则出粘汁,浸淫如虫行;三曰风癣,即年久不愈之顽癣也,搔则痹顽,不知痛痒;四曰牛皮癣,状如牛领之皮,厚而且坚;五曰松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒;六曰刀癣,轮郭全无,纵横不定。总以杀虫渗湿,消毒之药敷之。轻者羊蹄根散,久顽者必效散搽之。亦有脾、肺风湿过盛而肿痛者,宜服散风苦参丸,解散风湿,其肿痛即消。又有面上风癣,初如㾦癗,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,又名吹花癣,即俗所谓桃花癣也,妇女多有之。此由肺、胃风热,随阳气上升而成,宜服疏风清热饮,外用消风玉容散,每日洗之自效。
【提要】癣的类型和病因。
(方歌)羊蹄根散敷诸癣,羊蹄根共枯白矾,二味研末加米醋,搽患渗湿痒可痊。
</div>  【白话解】羊蹄根(末,八钱)、枯白矾(二钱),上药共研成细末,用米醋调匀擦患处。
【按语】本方有杀虫止痒作用。
(方歌)必效大黄百药煎,川槿海桐巴豆斑,雄黄轻粉阴阳水,调搽诸癣久年顽。</div>
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【原文】<div style="color:#907552;">川槿皮(四两)、海桐皮、大黄(各二两)、百药煎(一两四钱)、巴豆(去油,一钱五分)、斑蝥(全用,一个)、雄黄、轻粉(各四钱),上药共研成细末。搽药前必须先使癣破皮,然后用水将药调敷患处。敷药干燥后不必取下,待其自行脱落。
</div>  【按语】本方有祛风湿、杀虫、解毒的作用。治疗久治不愈的顽癣。本方亦可用酒浸汁外搽,或做成30%油膏包于布中外搽。
散风苦参丸
共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食后白滚水送下,日用三服,茶酒任下。
(方歌)散风苦参风湿盛,癣疮多痒肿痛兼,大黄芩独防风枳,元参栀子菊黄连。</div>
 </div>  【白话解】苦参(四两)、大黄(炒香)、独活、防风、枳壳(麸炒)、元参、黄连(各二两)、黄芩、栀子(生)、菊花(各一两),上药共研成细末,用炼蜜做成丸药,如梧桐子大小。一日三次,每次三十丸,饭后用开水,茶或酒送下。
【按语】本方有祛除风湿和消肿作用。
酒、水各一钟,加葱白三寸,煎一钟,去滓;热服,忌发物。
(方歌)疏风清热风癣患,时作痛痒极缠绵,苦参蝎刺猪牙皂,防风荆芥银花蝉。</div>
 </div>  【白话解】苦参(酒浸,蒸晒九次,炒黄,二钱)、全蝎(土炒)、皂刺、猪牙皂角、防风、荆芥穗、金银花、蝉蜕(炒,各一钱),上药加葱白三寸,用酒、水各一小碗,煎至一半,去渣乘热服。
【按语】本方有清热祛风作用。
(方歌)消风玉容绿豆面,菊花白附芷食盐,研加冰片代肥皂,风除癣去最为先。
</div>  【白话解】绿豆面(三两)、白菊花、白附子、白芷(各一两,熬)、白食盐(五钱),上药共研成细末,加冰片(五分),再研匀收贮瓶中,每日代肥皂洗面。
【按语】本方有祛风、清热、解毒作用。
'''黄水疮'''
 
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)黄水疮如粟米形,起时作痒破时疼,外因风邪内湿热,黄水浸淫更复生。
(注)此证初如粟米,而痒兼痛,破流黄水,浸淫成片,随处可生。由脾胃湿热,外受风邪,相搏而成。宜服升麻消毒饮,热甚外用青蛤散敷之,湿盛碧玉散敷之即效,痂厚用香油润之,忌见水洗。 </div>(注)此证初如粟米,而痒兼痛,破流黄水,浸淫成片,随处可生。由脾胃湿热,外受风邪,相搏而成。宜服升麻消毒饮,热甚外用青蛤散敷之,湿盛碧玉散敷之即效,痂厚用香油润之,忌见水洗。
【提要】黄水疮的病因病机、临床症状。
(方歌)升麻消毒祛风湿,归芍银花翘蒡栀,羌芷红花防草桔,黄水浸淫服渐失。
</div>  【白话解】当归尾、赤芍、金银花、连翘(去心)、牛蒡子(炒)、栀子(生)、羌活、白芷、红花、防风、甘草(生)、升麻、桔梗,上药大剂量,每味用二钱;中剂量,每味用一钱五分;小剂量,每味用一钱。加水二小碗,煎至大半碗,饭后隔一段时间热服。如果疮生在头面,应减去归尾、红花二味药。
【按语】本方有清热解毒和祛风湿的作用。
碧玉散(见面部燕窝疮)
</div>'''暑令疡毒小疖'''
【原文】<div style="color:#907552;">暑令疡疖焮肿疼,头晕口苦背肌红,较之痈疽发热异,不分日夜似火攻。
(注)此证系暑令所生疡毒小疖,初发背心肌肤红晕,次生肿痛,发热无时,日夜不止,兼头目晕眩,口苦舌干。心烦背热,肢体倦怠。初宜荆防败毒散加藿香、黄连、石膏服之,外治按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证系暑令所生疡毒小疖,初发背心肌肤红晕,次生肿痛,发热无时,日夜不止,兼头目晕眩,口苦舌干。心烦背热,肢体倦怠。初宜荆防败毒散加藿香、黄连、石膏服之,外治按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】暑令疡毒小疖的临床症状。
【原文】<div style="color:#907552;">瘴疽因受山瘴毒,伏藏久痛附筋骨,初黑次青如拳打,急砭恶血后脓熟。
(注)此证因受山岚瘴气,伏藏筋骨之间,年月久远,令人痛附筋骨,始发黑色,顽痹如木石。其毒附着于筋骨,重按方知微痛,五、七日后,毒势涌出浮肿,次变青色,如拳打之状,寒战似疟,头颤口偏,手足厥逆,黑睛紧小。始见黑色时,急用砭法,令出恶血;随服不换金正气散加羚羊角以泄邪毒,次按痈疽肿疡、溃疡治法。脓熟溃黄白脓为顺,出黑汁者险。 </div>(注)此证因受山岚瘴气,伏藏筋骨之间,年月久远,令人痛附筋骨,始发黑色,顽痹如木石。其毒附着于筋骨,重按方知微痛,五、七日后,毒势涌出浮肿,次变青色,如拳打之状,寒战似疟,头颤口偏,手足厥逆,黑睛紧小。始见黑色时,急用砭法,令出恶血;随服不换金正气散加羚羊角以泄邪毒,次按痈疽肿疡、溃疡治法。脓熟溃黄白脓为顺,出黑汁者险。
【提要】瘴疽的病因病机、临床表现和治疗。
(方歌)正气散因山瘴感,伏久生疽身战寒,平胃散加半夏曲,藿香姜枣服平安。
</div>  【白话解】苍术(米泔水浸炒)、厚朴(姜制)、陈皮、藿香、半夏曲(炒,各二钱)、甘草(炙,一钱),上药加生姜五片,红枣肉二枚,用水二小腕,煎至一半,去渣,微温服。服后忌吃生冷及油腻的东西。
【按语】本方有健胃及消除瘴疠的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">产后痈疽最属险,七情之伤六淫感,瘀血嵇留成痈疽,势溃托里不宜缓。
(注)此证因产后气血经络俱虚,或因七情所伤,或因六淫所感,与瘀血相稽而成,最属险候。法宜大补,扶助根本,兼活瘀生新为要,其客病以末治之。初服生化汤,随证加减,以消毒;有表邪服清魂散,有里热服回生丹。势欲溃脓时,急宜托里,迟则恐毒内陷,药味宜和平纯善,最忌汗下峻剂。其余肿溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 </div>(注)此证因产后气血经络俱虚,或因七情所伤,或因六淫所感,与瘀血相稽而成,最属险候。法宜大补,扶助根本,兼活瘀生新为要,其客病以末治之。初服生化汤,随证加减,以消毒;有表邪服清魂散,有里热服回生丹。势欲溃脓时,急宜托里,迟则恐毒内陷,药味宜和平纯善,最忌汗下峻剂。其余肿溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
【提要】产后痈疽的病因病机和治疗。
(方歌)生化汤宜产后疽,通滞和荣又补虚,归芎姜炭炙甘草,桃仁酒服善消瘀。
</div>  【白话解】当归(八钱)、川芎(四钱)、姜炭、甘草(炙,各四分)、桃仁(去皮、尖,
研泥,十粒)、上药加水一小碗半,剪成多半小碗,加酒一小杯同服。
(方歌)清魂产后风邪侵,荆芥川芎与人参,炙甘泽兰同作剂,能疏表证效通神。
</div>  【白话解】荆芥(一钱)、川芎(五分)、人参、甘草(炙)、泽兰叶(各三分),上药研为细末,用黄酒调服。
【按语】本方有解表散邪的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">翻花疮因溃后生,头大蒂小努菌形,虽无痛痒触流血,血燥肝虚怒气成。
(注)此证因生疮溃后,努肉自疮口突出,其状如菌,头大蒂小,愈努愈翻,虽不大痛、大痒,误有触损,流血不住,久则亏虚。总由肝虚、怒气血燥而成。宜服逍遥散,外用乌梅煅灰、轻粉各等分,研末撒之;或马齿苋煅灰,猪脂调敷俱效。  </div>(注)此证因生疮溃后,努肉自疮口突出,其状如菌,头大蒂小,愈努愈翻,虽不大痛、大痒,误有触损,流血不住,久则亏虚。总由肝虚、怒气血燥而成。宜服逍遥散,外用乌梅煅灰、轻粉各等分,研末撒之;或马齿苋煅灰,猪脂调敷俱效。
【提要】翻花疮的病因病机和临床症状。
【原文】<div style="color:#907552;">逍遥散(见背部上搭手)
</div>'''血风疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">血风疮症生遍身,粟形搔痒脂水淫,肝肺脾经风湿热,久郁燥痒抓血津。
(注)此证由肝、脾二经湿热,外受风邪,袭于皮肤,郁于肺经,致遍身生疮。形如粟米,搔痒无度,抓破时,津脂水浸淫成片,令人烦躁、口渴、搔痒,日轻夜甚。宜服消风散,外敷雄黄解毒散。若日久风邪郁在肌肤,则耗血生火,搔痒倍增,夜不得寐,挠破津血,心烦,大便燥秘,咽干不渴,此属火燥血短。宜服地黄饮,外擦黄连膏润肌膏,合而用之悉效。兼忌椒、酒、鸡、鹅、 动风等物。 </div>(注)此证由肝、脾二经湿热,外受风邪,袭于皮肤,郁于肺经,致遍身生疮。形如粟米,搔痒无度,抓破时,津脂水浸淫成片,令人烦躁、口渴、搔痒,日轻夜甚。宜服消风散,外敷雄黄解毒散。若日久风邪郁在肌肤,则耗血生火,搔痒倍增,夜不得寐,挠破津血,心烦,大便燥秘,咽干不渴,此属火燥血短。宜服地黄饮,外擦黄连膏润肌膏,合而用之悉效。兼忌椒、酒、鸡、鹅、 动风等物。
【提要】血风疮的病因病机和临床症状。
(方歌)雄黄解毒寒水石,白矾四两共研之,血风疮生粟米痒,滚水调敷渗毒湿。
</div>  【白话解】雄黄、寒水石(煅,各一两)、白矾(生,四两),上药共研成细末,用滚开水调成稠状,敷于患处。
【按语】本方有收湿、止痒、清热、解毒的作用。
(方歌)地黄饮治血风疮,痒盛不眠血燥伤,首乌丹皮生熟地,黑参归蒺草红僵。
</div>  【白话解】生地、熟地、何首乌(生,各三钱)、当归(二钱)、丹皮、黑参、白蒺藜(炒,去刺)、僵蚕(炒,各一钱五分)、红花、甘草(生,各五分),上药用水煎,分早晚二次服完。
【按语】本方有祛风、润燥、养血的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">㾦癗汗出中邪风,状类豆瓣扁癗形,日痒秦艽汤宜服,夜重当归饮服宁。
</div>(注)此证俗名鬼饭疙瘩。由汗出受风,或露卧乘凉,风邪多中表虚之人。初起皮肤作痒,次发扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片。日痒甚者,宜服秦艽牛蒡汤;夜痒重者,宜
当归饮子服之。外用烧酒浸百部,以蓝布蘸酒擦之,谨避风凉自效。
 
</div>
 
【提要】㾦癗的病因病机、临床症状和治疗方药。
(方歌)秦艽牛蒡风留肤,㾦癗生如麻豆形,枳壳麻黄犀角镑,黄芩风草黑参升。
</div>  【白话解】秦艽(一钱五分)、牛蒡子(炒,研)、枳壳(麸炒)、麻黄(蜜炙)、犀角(镑)、黄芩、防风、甘草(生)、黑参、升麻(各一钱),上药用水二小碗,煎成大半碗,内服。
【按语】本方有祛风、清热、解毒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">当归饮子(见疥疮)
</div>'''浸淫疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">浸淫疮发火湿风,黄水浸淫似疥形,蔓延成片痒不止,治宜清热并消风。
(注)此证初生如疥,搔痒无时,蔓延不止,抓津黄水,浸淫成片,由心火、脾湿受风而成。经云:岁火太过,甚则身热,肌肤浸淫。仲景云:从口流向四肢者顺,四肢流入口者逆。初服升麻消毒饮加苍术、川黄连。抓破津血者,宜服消风散,外搽青蛤散即愈。若脉迟不食,黄水不止,此属脾败,不治之证也。 </div>(注)此证初生如疥,搔痒无时,蔓延不止,抓津黄水,浸淫成片,由心火、脾湿受风而成。经云:岁火太过,甚则身热,肌肤浸淫。仲景云:从口流向四肢者顺,四肢流入口者逆。初服升麻消毒饮加苍术、川黄连。抓破津血者,宜服消风散,外搽青蛤散即愈。若脉迟不食,黄水不止,此属脾败,不治之证也。
【提要】浸淫疮的病因病机、临床症状和治疗原则。
青蛤散(见鼻部鼻䘌疮)
</div>'''火赤疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">火赤疮由时气生,燎浆水疱遍身成,治分上下风湿热,泻心清脾自可宁。
(注)此证由心火妄动,或感酷暑时临,火邪入肺,伏结而成。初起小如芡实,大如棋子,燎浆水疱,色赤者为火赤疮;若顶白根赤,名天疱疮。俱延及遍身,焮热疼痛,未破不坚,疱破毒水,津烂不臭,上体多生者,属风热盛,宜服解毒泻心汤;下体多生者,属湿热盛,宜服清脾除湿饮。未破者,俱宜蝌蚪拔毒散敷之;已破者,俱宜石珍散撒之,清其湿热,破烂自干,甚效。 </div>(注)此证由心火妄动,或感酷暑时临,火邪入肺,伏结而成。初起小如芡实,大如棋子,燎浆水疱,色赤者为火赤疮;若顶白根赤,名天疱疮。俱延及遍身,焮热疼痛,未破不坚,疱破毒水,津烂不臭,上体多生者,属风热盛,宜服解毒泻心汤;下体多生者,属湿热盛,宜服清脾除湿饮。未破者,俱宜蝌蚪拔毒散敷之;已破者,俱宜石珍散撒之,清其湿热,破烂自干,甚效。
【提要】火赤疮的病因病机、临床症状和治疗原则。
(方歌)解毒泻心汤火赤,芩连牛蒡木通知,石膏栀子防风草,元参荆芥与滑石。
</div>  【白话解】黄芩、黄连、牛蒡子(炒,研)、知母、石膏(煅)、栀子(生)、防风、元参、荆芥、滑石(各一钱)、木通、甘草(生,各五分),上药加水二小碗,加灯心二十根,煎至大半碗,饭后隔一段时间内服。
【按语】本方有清热解毒作用。
(方歌)清脾除湿天疱疾,赤苓二术芩生地,麦冬栀泻草连翘,茵陈元明同作剂。
</div>  【白话解】赤茯苓、白术(土炒)、苍术(米泔水浸炒)、黄芩、生地黄、麦冬(去心)、栀子(生,研)、泽泻、甘草(生)、连翘(去心)、茵陈蒿、枳壳、(麸炒)、元明粉(各一钱),上药用水两小碗,加竹叶二十片,灯心草二十根,煎成大半碗,饭前服。
【按语】本方有健脾、清热、利湿的作用。
(方歌)石珍散去火邪害,天疱破撒自康泰,一两轻粉煅石膏,三钱黄柏加青黛。
</div>  【白话解】轻粉、石膏(煅,各一两)、黄柏(末)、青黛(各三钱),上药共研匀备用。用时先以甘草汤洗净疮处,再用此药撒布。
【按语】本方有清热、解毒、燥湿的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">蚪蝌拔毒散(见肿疡门)
</div>'''猫眼疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">猫眼疮名取象形,痛痒不常无血脓,光芒闪烁如猫眼,脾经湿热外寒凝。
(注)此证一名寒疮,每生于面及遍身,由脾经久郁湿热,复被外寒凝结而成。初起形如猫眼,光彩闪烁,无脓无血,但痛痒不常,久则近胫。宜服清肌渗湿汤,外敷真君妙贴散,兼多食鸡、鱼、蒜、韭,忌食鲶鱼、蟹、虾而愈。 </div>(注)此证一名寒疮,每生于面及遍身,由脾经久郁湿热,复被外寒凝结而成。初起形如猫眼,光彩闪烁,无脓无血,但痛痒不常,久则近胫。宜服清肌渗湿汤,外敷真君妙贴散,兼多食鸡、鱼、蒜、韭,忌食鲶鱼、蟹、虾而愈。
【提要】猫眼疮的病因病机和临床症状。
(方歌)清肌渗湿疮猫眼,脾湿热郁外寒缠,平胃柴胡通泻芷,升麻白术栀黄连。
</div>  【白话解】苍术(米泔水浸炒)、厚朴(姜汁炒)、陈皮、甘草(生)、柴胡、木通、泽泻、白芷、升麻、白术(土炒)、栀子(生)、黄连(各一钱),上药用水二小碗,加生姜三片,灯心二十根,煎成大半碗,温服。
【按语】本方有健脾燥湿清热作用。
【原文】<div style="color:#907552;">鱼脊疮由虚人成,感受湿热皮间凝,虚寒发缓疱津水,灸变稠脓阳气生。
</div>(注)此证形如鱼脊,由阳气虚寒之人,复感湿热结滞而成。多生筋骨之间,以阳气虚寒,故发长缓慢,只在皮肤坚凝臖痛。初起白疱,渐长状如鱼脊,破津黄水。正脓生迟,初治无论已破未破,宜蒜片艾灸,以通阳气;外用真君妙贴散,香油调敷,宜服内补十宣散,得稠脓
色鲜者为顺,若灸之不应,色暗腐烂,出臭水者逆。其次内、外治法,俱按痈疽溃疡门。
 
</div>
 
【提要】鱼脊疮的病因病机、临床症状和治疗。
内补十宣散(见胸部〖疒/其〗疬痈)
</div>'''骨痿疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">骨痿疮形粟豆红,渐如梅李火毒成,脓血不出痛不止,治同疔法即成功。
(注)此证初生,形如粟豆,色红渐大,如梅如李,由火毒而成。血不出,脓不生,痛亦不止,久则延及遍身。内、外治法与疔门参考。 </div>(注)此证初生,形如粟豆,色红渐大,如梅如李,由火毒而成。血不出,脓不生,痛亦不止,久则延及遍身。内、外治法与疔门参考。
【提要】骨痿疮的病因病机、临床症状和治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">风疳症如风癣形,破流黄水痒微疼,由于风湿客谷道,如圣膏搽功即成。
(注)此证由风湿客于谷道而成。形如风癣作痒,破流黄水,浸淫遍体,微疼,宜用如圣膏搽之即愈。 </div>(注)此证由风湿客于谷道而成。形如风癣作痒,破流黄水,浸淫遍体,微疼,宜用如圣膏搽之即愈。
【提要】风疳的病因病机、临床症状和治疗。
(方歌)如圣膏用归巴豆,二味一同入香油,炸枯加蜡添轻粉,凝搽风疳功即收。
</div>  【白话解】当归(五钱)、巴豆(去壳,三钱),上药用香油八两,将二药炸枯,去渣。加黄蜡三两,化后离火,用绢绸滤净除渣,待药凝结时,再加入轻粉(二钱),搅匀外搽。
【按语】本方有祛风湿,杀虫,止痒的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">血疳形如紫疥疮,痛痒时作血多伤,症因风热闭腠理,消风散服功最强。
(注)此证由风热闭塞腠理而成。形如紫疥,痛痒时作,血燥多热,宜服消风散。 </div>(注)此证由风热闭塞腠理而成。形如紫疥,痛痒时作,血燥多热,宜服消风散。
【提要】血疳的病因病机、临床症状和治疗方药。
【原文】<div style="color:#907552;">消风散(见项部钮扣风)
</div>'''白疕'''
【原文】<div style="color:#907552;">白疕之形如疹疥,色白而痒多不快,固由风邪客皮肤,亦由血燥难荣外。
(注)此证俗名蛇虱。生于皮肤,形如疹疥,色白而痒,搔起白皮。由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致。初服防风通圣散,次服搜风顺气丸,以猪脂、苦杏仁等分共捣,绢包擦之俱效。 </div>(注)此证俗名蛇虱。生于皮肤,形如疹疥,色白而痒,搔起白皮。由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致。初服防风通圣散,次服搜风顺气丸,以猪脂、苦杏仁等分共捣,绢包擦之俱效。
【提要】白疕的病因病机和临床症状。
(方歌)搜风顺气车前子,萸药大黄膝菟丝,羌独火麻榔枳郁,服去风邪血燥滋。
</div>  【白话解】大黄(酒浸,蒸晒九次,五两)、车前子(酒炒)、山萸肉、山药(炒)、牛膝(酒浸)、菟丝子(酒煮)、独活、火麻仁(微火焙,去壳)、槟榔、枳壳(麸炒)、郁李仁(滚水浸,去皮,各二两)、羌活(一两),上药共为细末,用练蜜调和成丸,约梧桐子大小。每次服三十丸,早晚各服一次,用茶或酒送下。
【按语】本方有祛风、清热、润燥作用。
【原文】<div style="color:#907552;">防风通圣散(见头部秃疮)
</div>'''漆疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">漆疮感受漆毒生,腠理不密肿焮红</div>''','''初发觉痒后如疹,皮破流水更兼疼。
(注)此证由人之腠理不密,感漆辛热之毒而生。初发面痒而肿,抓之渐似瘾疹,色红,遍传肢体,焮痛,皮破烂斑,流水,甚者寒热交作。宜韭菜汁调三白散涂之,内服化斑解毒汤。忌浴热水,戒油腻厚味发物。或用神曲研为末,生蟹黄调涂患处尤效。
(方歌)三白散敷漆疮消,轻粉铅粉煅石膏,去热解毒功效速,研匀须用韭汁调。
</div>  【白话解】铅粉(一两)、轻粉(五钱)、石膏(煅,三钱),上药共研细末,和匀,用韭菜汁或冷开水调敷,上面用纸遮盖。
【按语】本方有清热、解毒、收燥的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">化斑解毒汤(见肋部内发毒疮)
</div>'''血箭'''
【原文】<div style="color:#907552;">血箭毛孔射出血,心火炽迫血乱行,桃花散用凉水敷,再涂金墨即能停。
(注)此证一名肌衄,由心肺火盛,逼血从毛孔中射出如箭。宜服凉血地黄汤,外用桃花散,以凉水调敷;或用金墨研末,醋调凉涂,其血即止。 </div>(注)此证一名肌衄,由心肺火盛,逼血从毛孔中射出如箭。宜服凉血地黄汤,外用桃花散,以凉水调敷;或用金墨研末,醋调凉涂,其血即止。
【提要】血箭的病因病机、临床症状和治疗方药。
(方歌)凉血地黄心火盛,毛孔血溢不归经,黄连归草芩栀子,元参煎服效通灵。
</div>  【白话解】生地(三钱)、黄连、当归(各一钱五分)、甘草、栀子(生,研)、元参(各一钱)、黄芩(二钱),上药用水二小碗,煎成大半碗。病在上部的饭后服,病在下部的饭前服。
【按语】本方有清火凉血作用。
(方歌)桃花止血最为良,一两五钱生大黄,半升石灰相并炒,去军研筛水调强。
</div>  【白话解】白石灰半升,洒入冷水使石灰成细末,与大黄片一两五钱同炒,至灰变为红色,然后去大黄,将石灰过筛取其细末,用凉开水调和敷于患处。
【按语】本方有止血收敛作用。
【原文】<div style="color:#907552;">血痣初起似痣形,渐大如豆其色红,揩破外皮流鲜血,肝经怒火郁血成。
(注)此证由肝经怒火、郁血而成。初起如痣色红,渐大如豆,触破时流鲜血,用花蕊石散撒之。血已止,宜冰蛳散枯去本痣,以月白珍珠撒搽,太乙膏盖贴,生皮即愈。出血甚者,服凉血地黄汤,兼戒厚味发物。 </div>(注)此证由肝经怒火、郁血而成。初起如痣色红,渐大如豆,触破时流鲜血,用花蕊石散撒之。血已止,宜冰蛳散枯去本痣,以月白珍珠撒搽,太乙膏盖贴,生皮即愈。出血甚者,服凉血地黄汤,兼戒厚味发物。
【提要】血痣的病因病机和临床表现。
(方歌)花蕊石散止血强,草乌星芷厚苏羌,没轻龙骨细檀麝,苏木乳归含降香。
</div>  【白话解】花蕊石(火煅,入童便淬之七次,五钱)、草乌、南星、白芷、厚朴、紫苏、羌活、没药、轻粉、龙骨(煅)、细辛、檀香、苏木、乳香、蛇含石(火煅,童便淬三次)、当归、降真香(各二钱)、麝香(三分),上药共研细末,收贮于密闭的瓷罐中备用。用时撒布在患处即可。
【按语】本方有止血作用。
太乙膏(见溃疡门)
</div>'''朘痛'''
【原文】<div style="color:#907552;">(方歌)朘痛本于寒气侵,郁在肌肤痛连心,衣触手捺无皮状,法宜椒酒绵溻温。
(注)此证系暴寒侵袭肌肤之中,寒郁不行,偶犯衣触或以手捺,疼痛连心,似乎如无皮之状。法宜胡椒四钱,烧酒四两,共入磁碗内,重汤炖煮,以软绵蘸酒,温溻熨痛处即效。 </div>(注)此证系暴寒侵袭肌肤之中,寒郁不行,偶犯衣触或以手捺,疼痛连心,似乎如无皮之状。法宜胡椒四钱,烧酒四两,共入磁碗内,重汤炖煮,以软绵蘸酒,温溻熨痛处即效。
【提要】朘痛的病因病机、临床表现和治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">疮溃误入污水毒,或伤诸刺痛至骨,金蝉散煅敷疮内,毒水流尽刺亦出。
(注)溃误入皂角、驴马尿粪,一切污秽毒水入疮,或木刺伤着于疮内,焮肿疼痛至骨者,先以温水洗疮,拭干,再用金蝉散煅炼妥协,撒于疮内,外以加味太乙膏盖之,良久毒水流尽,有刺亦自出矣。 </div>(注)溃误入皂角、驴马尿粪,一切污秽毒水入疮,或木刺伤着于疮内,焮肿疼痛至骨者,先以温水洗疮,拭干,再用金蝉散煅炼妥协,撒于疮内,外以加味太乙膏盖之,良久毒水流尽,有刺亦自出矣。
【提要】疮口误入毒水的治疗。
(方歌)金蝉溃疮受毒水,肿痛或因木刺伤,虾蟆胡椒皂角子,火煅烟尽研撒良。
</div>  【白话解】大乾虾蟆(一个)、胡椒(十五粒)、皂角子(七粒),上药放入干燥的锅中,用瓦盖住锅口,慢火煅至烟尽,但要保存药性,取出研为细末,待用。
【按语】本方有解毒排脓的作用。
【原文】<div style="color:#907552;">加味太乙膏(见溃疡门)
</div>'''诸疮生蝇疽'''
【原文】<div style="color:#907552;">夏月诸疮臭腐烂,蝇众生蛆治勿慢,蝉花散服可除之,蛆化为水蝇畏散。
(注)夏月诸疮溃烂腐臭,或孤单及懒惰之人,失于洗浴,积脓污秽,苍蝇闻秽丛聚,以致生蛆。宜急服蝉花散,蛆尽化水而出,蝇亦不敢近疮。婴儿痘烂生蛆者,亦服前药,外用寒水石细末掺之,又治疮脓忽臭。有冬月溃疮生蛆者,系阴湿之所化也。宜海参为末撒之,或皂矾飞过为末撒之,其蛆亦化为水。 </div>(注)夏月诸疮溃烂腐臭,或孤单及懒惰之人,失于洗浴,积脓污秽,苍蝇闻秽丛聚,以致生蛆。宜急服蝉花散,蛆尽化水而出,蝇亦不敢近疮。婴儿痘烂生蛆者,亦服前药,外用寒水石细末掺之,又治疮脓忽臭。有冬月溃疮生蛆者,系阴湿之所化也。宜海参为末撒之,或皂矾飞过为末撒之,其蛆亦化为水。
【提要】诸疮生蝇疽的治疗。
(方歌)蝉花散疗诸疮秽,夏月生蛆蝇近围,蛇蜕细辛蝉蜕黛,酒调蛆化蝇畏飞。
</div>  【白话解】蛇蜕(火烧存性,研末。一两)、蝉蜕、青黛(各五钱)、细辛(二钱五分),上药共研细末,每次服三钱,用黄酒调服,一日二次。
【按语】本方有解毒杀蛆作用。
【原文】<div style="color:#907552;">跌扑之症属寻常,复元活血汤最良,已破亡血八珍服,未破血瘀大成汤。
(注)此证有已破、未破之分,亡血、瘀血之别,如寻常跌扑,微伤皮肉,疼痛未破者,以复元活血汤散瘀活血;若损伤筋骨,血流过多不止者,即为亡血,急用花蕊石散干撒止血,内服八珍汤,加酒炙骨碎补、续断、红花;若从高跌坠,未曾损破皮肉者,必有瘀血流注脏腑,人必昏沈不醒,二便秘结,当以大成汤通利二便,其人自醒。若便利不醒者,灌独参汤救之。 </div>(注)此证有已破、未破之分,亡血、瘀血之别,如寻常跌扑,微伤皮肉,疼痛未破者,以复元活血汤散瘀活血;若损伤筋骨,血流过多不止者,即为亡血,急用花蕊石散干撒止血,内服八珍汤,加酒炙骨碎补、续断、红花;若从高跌坠,未曾损破皮肉者,必有瘀血流注脏腑,人必昏沈不醒,二便秘结,当以大成汤通利二便,其人自醒。若便利不醒者,灌独参汤救之。
【提要】由于跌扑所造成损伤的治疗。
(方歌)大成活瘀便立通,硝黄枳壳厚归红,木通苏木陈皮草,煎服不行加蜜冲。
</div>  【白话解】大黄(三钱)、朴硝、枳壳(麸炒,各二钱)、厚朴(姜炒)、当归、红花、木通、苏木、陈皮、生甘草(各一钱),上药用水二小碗,煎煮至八分(约大半碗)不拘时间服下。如服药2小时后大便仍旧不下,可以用药之渣再煎一次,并加蜜三匙冲服。
【按语】本方有活血通瘀、利大小便的作用。
(方歌)复元活血跌扑症,恶血流瘀积滞痛,山甲柴红栝蒌草,桃仁归尾大黄行。
</div>  【白话解】当归尾(二钱)、柴胡(一钱五分)、穿山甲(炙,研,七分)、红花、栝蒌仁(各七分)、甘草(五分)、桃仁(十七个)、大黄(三钱),上药用水二小碗,酒二小碗,煎至一小碗,食后隔一段时间服,以大便通利为度。
【按语】本方有活血、散瘀、通下的作用。主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍。现代临床主要用治胸胁挫伤、骨折、非化脓性肋骨炎、乳腺增生、胆石症、筋膜间隙区综合征、哮喘等病症。
八珍汤、独参汤(俱见溃疡门)
</div>'''金疮'''
【原文】<div style="color:#907552;">金疮须宜验伤痕,轻伤皮肉重伤筋,外撒如圣桃花散,血多八珍汤独参。
(注)此证有金刀伤、箭镞伤、磁锋伤,须看伤痕深浅。轻者皮肉破损,血流不住,以桃花散撒之;重者筋断血飞,系大脉已伤,用如圣金刀散撒上,以绢帛扎住,止而复流,再撒。若药痂过厚拘痛者,以生肌玉红膏涂伤处;外贴陀僧膏,长筋止痛生肌治之。无论轻重伤破出血,初服三黄宝蜡丸;伤破微出血者,服黎洞丸;若出血过多,其人面黄眼黑,不可专攻瘀血,宜用八珍汤,甚者独参汤,先固根本,二方俱加苏木、红花,兼调瘀血。此证虽系好肉暴伤,然验脉法形证,亦可以定生死。如伤血过多,脉见虚、细、沉、小、和缓者生,若脉见浮、洪、数、大、实、虚促者死。被伤入肺者二七死,左胁下伤内者,肠全断者,少腹下伤内者,伤处繁多者,老人左股压碎者,伤破阴子者,肩内耳后伤透于内者,死。凡伤天聪穴与眉角,脑后臂里跳脉,髀内阴股,两乳上下,心下鸠尾,及五脏六腑之俞者,皆死。脑后出髓而不能语,目睛直视,喉中沸声,口急唾出,两手妄举者,亦死。又有腹皮损破肠出者,看肠若仅伤一半者,可治。先以大麦煮粥,取浓汁,温洗其肠,以桑皮尖茸为线,蘸花蕊石散,缝肠伤口,急于缝处涂活鸡冠血,随以清油涂肠令润,将肠轻轻纳入腹内;外用生人长发密缝腹伤口之里肉,留外皮撒月白珍珠散,以待生肌敛口。若伤口大者,不能外缝,以陀僧膏护贴,候自溃脓,即按溃疡门治法。缝后勿惊笑,以米饮少少饮之,渐增,待二十日后,再吃浓粥,调理而愈。 </div>(注)此证有金刀伤、箭镞伤、磁锋伤,须看伤痕深浅。轻者皮肉破损,血流不住,以桃花散撒之;重者筋断血飞,系大脉已伤,用如圣金刀散撒上,以绢帛扎住,止而复流,再撒。若药痂过厚拘痛者,以生肌玉红膏涂伤处;外贴陀僧膏,长筋止痛生肌治之。无论轻重伤破出血,初服三黄宝蜡丸;伤破微出血者,服黎洞丸;若出血过多,其人面黄眼黑,不可专攻瘀血,宜用八珍汤,甚者独参汤,先固根本,二方俱加苏木、红花,兼调瘀血。此证虽系好肉暴伤,然验脉法形证,亦可以定生死。如伤血过多,脉见虚、细、沉、小、和缓者生,若脉见浮、洪、数、大、实、虚促者死。被伤入肺者二七死,左胁下伤内者,肠全断者,少腹下伤内者,伤处繁多者,老人左股压碎者,伤破阴子者,肩内耳后伤透于内者,死。凡伤天聪穴与眉角,脑后臂里跳脉,髀内阴股,两乳上下,心下鸠尾,及五脏六腑之俞者,皆死。脑后出髓而不能语,目睛直视,喉中沸声,口急唾出,两手妄举者,亦死。又有腹皮损破肠出者,看肠若仅伤一半者,可治。先以大麦煮粥,取浓汁,温洗其肠,以桑皮尖茸为线,蘸花蕊石散,缝肠伤口,急于缝处涂活鸡冠血,随以清油涂肠令润,将肠轻轻纳入腹内;外用生人长发密缝腹伤口之里肉,留外皮撒月白珍珠散,以待生肌敛口。若伤口大者,不能外缝,以陀僧膏护贴,候自溃脓,即按溃疡门治法。缝后勿惊笑,以米饮少少饮之,渐增,待二十日后,再吃浓粥,调理而愈。
【提要】金疮的辨证治疗。
三黄宝蜡丸
三黄宝蜡琥天竹 大戟儿茶硝寄奴
雄竭藤黄铅粉汞 乳归麝碾去其粗
蜡丸黄酒热调服 外治恶疮油化敷
能疗金疮伤损症 续筋麻散痛全无
藤黄(制法见黎洞丸内,四两) 天竺黄(无真的,九转南星代之) 红芽大戟 刘寄奴 血竭 孩儿茶 雄黄(各三两) 朴硝(一两) 当归尾(一两五钱) 铅粉(三钱) 汞(即水银,三钱) 乳香 麝香(各三钱) 琥珀(二钱)
黎洞丸
黎洞金疮跌扑伤 发背痈疽诸恶疮
瘰疬刑伤疯犬咬 蜂蛇蝎毒服敷良
三七大黄冰腐魏 儿茶天竹竭藤黄
羊血牛雄黄乳没 秋露和丸酒化强
三七 生大黄 阿魏 孩儿茶 天竺黄 血竭 乳香 没药(各二两) 雄黄(一两) 山羊血(无真的以小子羊鲜心血代之,五钱) 冰片 麝香 牛黄(各二钱五分)
【原文】<div style="color:#907552;">本方有清热解毒、活血通瘀的作用。
</div>'''铁针入肉'''
【原文】<div style="color:#907552;">
乌鸦翎灰酒调服 膏贴针出始免忧
</div>  【提要】
铁针刺入肉内的治疗及其预后。
【原文】<div style="color:#907552;">误吞铁针入咽喉 急饮虾蟆血数头
针不即吐笤篱散 或食饴糖出不留 </div> 
</div>【提要】铁针误入咽喉的治疗。
【注释】[1]笤篱:竹丝扫帚。
荸荠能化坚为软 多食无伤可化铜
</div>  【提要】误吞铜钱的治疗。
【白话解】在误吞铜钱以后,应多食荸荠,因荸荠能使坚硬的铜钱化软。如果不慎吞食铁器等物,肠里不能向下转送,自觉有重坠感的可多食青菜、猪油肥肉,自然能使留滞的铁器转送入大肠,最后随粪便一起排出体外,效果很好。但如治疗无效,须用手术取出。
【原文】<div style="color:#907552;">骨鲠咽喉最可忧 吐咽刺痛碍咽喉
鱼骨须用鸭涎灌 兽骨狗涎灌即瘳 </div>
 </div>【提要】骨鲠咽喉的治疗。
【白话解】骨头鲠(骨留咽中为鲠)住咽喉的原因,多数是由于吞咽过急造成的。当咽喉被骨鲠住以后,疼痛而吞咽受到妨碍。治疗应分清是鱼骨还是兽骨。如系鱼骨,可用河里喂养的活鸭,将鸭倒挂,使其流出唾涎,以瓷碗接住,然后让患者仰卧,把所接的鸭涎连连灌服,直到骨头化尽为止;如果是兽骨,应用狗一只,倒挂如取鸭涎的方法一样,取狗的唾涎,连连灌服,骨亦能化去。如果不及时治疗,咽喉将肿痛化脓外溃,这时宜用冰硼散吹患处,不可乱服凉药。如所鲠住的骨头较大,以致妨碍饮食,因饥饿而致败坏胃气的,比较难治。
玉红膏贴瘀腐痛 搽之新肉自然生
</div>  【提要】杖疮的治疗。
【白话解】因棍杖打击受伤或成疮的叫杖疮。治疗应分皮肤破和未破。皮肤已破的,宜在杖击以后,随即用清凉拈痛膏涂敷伤处,疼痛即能消除;未破的,瘀血留滞于内,宜急用消毒过的锋利石片或瓷片(最好用己消毒的手术刀尖)划刺伤处,使瘀血外流,并内服大成汤,等到大小便畅通,自能痊愈。如受伤的部位瘀血化脓腐烂作痛,可用生肌玉红膏搽患处,能化腐生新,即能见效。
【原文】<div style="color:#907552;">夹伤禁用药贴敷 朱砂烧酒可调涂
琼液散服随饮醉 肿势必消痛自除
复受重伤溃破者 代杖汤药速宜图
气血弱者当大补 六真有贴痛即无
</div>  【提要】挤压伤的治疗。
【白话解】夹伤就是挤压所致的损伤。这种损伤不能使用一般的敷药、膏药等疗法,以防肿胀化脓。初受伤时,应服代杖丹以防瘀血攻心,随即以银朱或朱砂末用烧酒调和敷于伤处。如系脚腿受伤,医者可以两手十指尖轻轻叩敲患者的脚底中央,由轻而重,患者先觉发痒,逐渐感到疼痛为止;然后用笔管(或细竹筒管)在患者足背上轻轻滚动按摩,以帮助血脉畅通,直到凹陷的伤处逐渐突起,四周肿胀为止。同时内服琼液散,根据患者酒量,以醉为止。次日,揩去伤处所涂之银朱或朱砂,用洗杖汤一日烫患处二三次,并按前法再服琼液散一次,就能消肿止痛。如因伤处再一次受重伤以致破烂时,宜外贴琼液膏,并内服代杖汤。以后应大补气血,以帮助伤处收敛。在生肌收口时,伤处应换贴六真膏。疗效更为迅速。
代杖丹
代杖护心血不攻 丁香苏木蚓无名
丹皮肉桂木鳖子 乳香没药自然铜
丁香 苏木 蚯蚓(去土) 无名异 丹皮 肉桂 木鳖子 乳香 没药 自然铜(火煅,醋淬七次,各一钱)
琼液膏
琼液膏贴夹伤破 归闹红花芷蒲黄
油炸又下白黄蜡 再加冰片没乳香
当归尾 闹羊花 红花 白芷 蒲黄(各二两)
代杖汤
代杖汤医夹伤验 乳没蒲黄通积甘
归尾丹皮鳖木耳 酒煎苏木炙穿山
乳香 没药 苏木(各二钱) 蒲黄 木通 枳壳(麸炒) 甘草 当归尾 丹皮 木耳 穿山甲(炙,研,各一钱) 土木鳖(焙,五个)
六真膏
六真膏贴夹杖伤 樟脑儿茶滴乳香
竭没三七脂油化 和敷诸疮也相当
樟脑(三两) 孩儿茶 滴乳香 血竭 没药 三七(各三钱)
【原文】<div style="color:#907552;">诸刺入肉系外伤 蝼蛄捣涂最为良
如刺已出仍作痛 再涂蝼蛄即无妨 </div> 
</div>【提要】竹、木等细刺刺入肉内的治疗。
【白话解】竹或木的细刺刺进肉内,也是属于外伤性的疾患。如果所刺进竹木刺比较细软,而且是在浅层,那么只要用针挑拨出来就好了。但是,如果刺进去的竹木刺比较硬,而且刺得很深,不能以针拨出,就应用蝼蛄捣烂成糊状,涂在患处,稍息即能引出。如刺虽然已引出,但患处仍觉疼痛,再将蝼蛄捣糊涂患处,即能痊愈。
【原文】<div style="color:#907552;">皮肉损破外伤风 初觉牙关噤不松
甚则角弓反张状 吐涎抽搐不时宁
四因动静惊溃审 陷缩神昏不语凶
在表宜汗里宜下 半表半里以和平
</div>  【提要】破伤风的病因病机、临床表现、治疗及其预后。
【白话解】破伤风是由于皮肉破损之后,风毒病邪趁机侵入经络所致。初起先发寒热,颜面筋肉痉挛,牙齿紧咬,口不能开;继而角弓反张,头向后仰,脊背后倾如弯弓的样子,口中涎沫外流,四肢筋肉抽动,手足痉挛,没有片刻的安宁,甚而昏迷不醒。伤处常为铁锈色血痂凝结而闭塞。
蜈蚣星风散
蜈蚣星风邪未散 搜风发汗去风源
南星江鳔防风末 酒服经络自通宣
蜈蚣(二条) 江鳔(三钱) 南星 防风(各二钱五分)
江鳔丸
江鳔破伤风入里 惊兼抽搐下之宜
天麻蜈蚣僵鸽粪 雄黄巴霜丸朱衣
天麻 雄黄(各一钱) 蜈蚣(二条) 江鳔 僵蚕(炒) 野鸽粪(炒,各五分)
羌麻汤
羌麻汤芎风枳壳 苓芷石膏芩薄荷
细辛菊蔓前甘草 发汗破伤风即瘥
羌活 麻黄 川芎 防风 枳壳(麸炒) 白茯苓 石膏(煅) 黄芩 细辛 甘菊花 蔓荆子 前胡 甘草(生,各七分) 白芷 薄荷(各五分)
榆丁散
榆丁破伤风为患 头汗身无不宜散
此药米汤服解和 防榆地丁马齿苋
防风 地榆 紫花地丁 马齿苋(各五钱)
大芎黄汤
大芎黄治破伤风 汗多便秘小水红
水煎黄芩与羌活 大黄切片共川芎
黄芩 羌活 大黄(各二钱) 川芎(一钱)
防风当归散
防风当归表太过 脏腑虽调汗出多
只将四味水煎服 川芎生地共相和
防风 当归 川芎 生地(各二钱五分)
小芎黄汤
小芎黄汤发散后 表热犹存用此医
芎芩甘草煎温服 退热除根神效奇
川芎(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(生,五分)
栝石汤
栝石芍芷柏芩连 苍术南星陈草煎
医治破伤风下后 热犹不解服之痊
括蒌仁(九钱) 滑石(一钱五分) 苍术(米柑浸炒) 南星 赤芍 陈皮(各一钱) 白芷 黄柏 黄芩 黄连(各五钱) 甘草(生,二分)
当归地黄汤
当归地黄芎藁本 白芍防风芷细辛
破伤之时血出甚 服之滋荣风不侵
当归 熟地 川芎 藁本 白芍(酒炒) 防风 白芷(各一钱) 细辛(五分)
参归养荣汤
参归养荣荣卫虚 溃疮失护风邪居
生姜三片二枚枣 八珍汤内入陈皮
人参 当归 川芎 白芍(酒炒) 熟地 白术(土炒) 白茯苓 陈皮(各一钱) 甘草(炙,五分)
朱砂指甲散
朱砂指甲散神效 破伤风侵手足摇
每用四钱热酒服 南星独活指甲烧
人手足指甲(烧存性,用六钱) 朱砂 南星 独活(各二钱)
玉真散
玉真散芷共南星 白附天麻羌活风
破伤风袭传经络 热酒调服立奏功
白芷 南星 白附子 天麻 羌活 防风(各一两)
【原文】<div style="color:#907552;">溃疡发痉类破伤 有汗为柔无汗刚
脓血出多成此症 补正驱邪要审详 </div> 
</div>【提要】发痉的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】发痉的症状从外表看,很像破伤风,也会出现牙关紧闭,身体强直,四肢抽搐,背脊向后反折等症状。这种病是由于疮疡溃破以后,出血过多所造成。患此病有汗的,称为柔痉;无汗的称刚痉。在治疗上,应该以大补气血为主,可用十全大补汤加钩藤、栀子、天麻,以养血祛风。如服上药没有见效,可服独参汤。手足厥冷的患者,应加附子、肉桂以温里回阳。如在治疗时误诊为风痉而用汗法,就会使病情恶化而发生危险,须加以注意。
【原文】<div style="color:#907552;">汤烫火烧皮烂疼 疱起挑破使毒轻
烦躁作呕防毒陷 便秘神昏气喘凶 </div> 
</div>【提要】汤火伤的临床表现及其预后。
【白话解】汤火伤是因开水(或汤)或火烧所致的损伤。伤后皮肤疼痛,外表起水泡的,应即用针将疱挑破,放出毒水,以减轻热毒。这种病虽是属于外因所成的损伤,但也应分别轻重,及时加以处理。一般的轻伤患者,治愈比较容易;如果是重的,可因火毒热气内攻,使人烦躁呕恶,大便秘结,甚至昏迷死亡。
罂粟膏
罂粟膏医汤火烧 香油罂粟共煎熬
白蜡更兼真轻粉 患上搽涂痛即消
罂粟花十五朵,如无花,可用壳代。用香油四两煎熬至黄色,去药渣,滤净,加入白蜡三钱;等蜡熔化后,倒入碗内,至快要凝结的时候,再拌入轻粉二钱,搅匀,隔水蒸之,使药慢慢冷凝,然后取出。用时搽在伤处,并以绵纸盖在上面,一日换二次,疼痛自然能止住。到下一日,用柔软干净的布揩去伤处腐败皮肤,并再涂敷药膏。
【原文】<div style="color:#907552;">冻疮触犯严寒伤 气血肌肉硬肿僵
凉水揉溻觉热散 大忌烘火立成疮 </div> 
</div>【提要】冻疮的病因病机、临床表现、治疗和禁忌。
【白话解】本症是由于感受寒冷,伤及肌肤,以致气血运行受阻而凝滞所致。伤处皮肉红肿有硬块,僵木不知痛痒。应即在冻伤的部位以衣服软布垫住,隔布慢慢揉擦推拿,以使气血通顺活动;再用凉水连洗伤处,直到伤处感觉暖热,原来僵木的部位恢复知觉,气血活动为止。如果冻僵的时间较久,伤处硬块不散的,可用冰一块,用绢包以后,揉擦伤处,反复治疗直到僵木的硬块消失为止。这都是一般的治疗方法。如果冻伤比较严重,而且一经冻伤就用热烫的方法,或进入暖热的房屋和用火烘烤以及用热汤泡洗等等,这样一定会造成皮肉坏死,轻的伤处发生溃烂;重的就会关节骨头脱落,筋肉外露。在这种情况下,应立即把外露与已有化腐趋向的筋肉剪去,否则腐烂会扩展到附近的健康皮肉。在起初,用人参养荣汤加酒内服。如已溃烂的,可按照痈疽、溃疡的外治法治疗。
【原文】<div style="color:#907552;">人咬系受牙毒伤 肿痛臭烂异寻常
始终惟宜童便洗 蟾酥条饼功最良 </div> 
</div>【提要】人咬伤的临床表现和治疗。
【白话解】人咬伤即人牙齿咬伤。因人的牙齿经常咬嚼油煎烤炙的食物,以及或沾染有垢秽污物,因此一经咬伤,伤处便红肿疼痛,较一般常见的创伤更容易发炎和溃烂。
【原文】<div style="color:#907552;">熊虎狼伤致成疮 内外服洗葛根汤
青布燃熏铁汤洗 独窠栗子瞬涂伤
</div>  【提要】熊虎狼伤人的治疗。
【白话解】凡被熊、虎、狼等野兽牙咬或爪抓后损伤皮肉而成疮的,初起宜用葛根煎浓汤,内服一二小碗;并外洗伤处,一日十余次。或用生铁煎汤洗伤处,再用青色的布卷成绳状,用火燃烧后,立即放进竹筒内,竹筒口对着伤口,以热气熏蒸伤口,使伤口的毒水流出;然后以独窠的生栗子在口内嚼碎(最好捣碎),涂在伤口上,也会见效。
【原文】<div style="color:#907552;">马咬伤时损肌肉 栗子瞬烂敷患处
若逢毒气入里者 马齿苋汤速宜服
</div>  【提要】马咬伤的治疗。
【白话解】被马咬致伤,可以把栗子放在口内嚼烂(最好捣烂),涂在伤处。倘若毒气已经内攻,出现心中烦闷而恶心想呕的,应内服马齿苋煎汤,即能见效。
【原文】<div style="color:#907552;">疯犬咬伤毒最深 刺吮粪灸尿洗淋
顶心红发当拔去 三年禁忌保终身
</div>  【提要】疯犬咬伤的治疗和禁忌。
【白话解】疯犬是由于犬本身的五脏受毒,所以一经咬人,能引起中毒发狂,所以又叫狂犬病,是一种严重的传染病,死亡率极高,应早期治疗。在起初被咬伤时,应该立即在咬伤的部位用针(或小刀)刺划,排出毒血;并用火罐在伤口上拔吮毒血;另用葱白二两,生甘草五钱,煎洗患处。再用玉真散外敷。同时内服扶危散。如小便淋沥困难,或有刺痛,服琥珀碧玉散。
扶危散
扶危散治疯犬咬 斑蝥糯米一同炒
滑石雄黄与麝香 研加酒服毒即扫
斑蝥(用量须按咬伤的日数计算。例如咬伤已经七日,应用斑蝥七只,如咬伤已十日,就应用斑蝥十只。先将斑蝥的翅膀和脚除去,加糯米在一起炒,至糯米微黄时,除去糯米,取斑蝥用。) 滑石(水飞,一两) 雄黄(一钱) 麝香(二分)
【原文】<div style="color:#907552;">溃疮误犯马汗伤 焮痛紫肿疮四旁
急砭肿处出紫血 乌梅嚼烂涂敷良
患者烦热毒攻腹 强弱量服马苋汤
更有驴涎入疮者 冬瓜青皮末敷疮 </div> 
</div>【提要】马汗驴涎入疮的临床表现与治疗。
【白话解】本症是由于患者原有溃疡创口尚未闭合,沾染马汗或驴涎所致。疮口四周立刻灼热疼痛,伤口和周围皮肤呈青紫色而肿胀。治疗应即用消毒过的小刀划破肿处,使里面的紫血外流,并以乌梅嚼烂(最好捣烂)涂在伤处。如果患者发热,胸闷,心烦,应防止毒气内攻入腹,应急用酒煎服马齿苋成浓汁内服,到酒醉为止。另外,根据患者的身体情况,强壮的用马齿苋一两,衰弱的用五钱左右,煎汤内服。如果由于驴涎沾染而发病的,宜用冬瓜外层的青色瓜皮晒干,研成细末敷疮口,或煎汤洗涤伤处;如受毒较重的,同样用马齿苋以酒煎内服,也能见效。
【原文】<div style="color:#907552;">蛇咬伤时即饮醋 仍宜用绳扎患处
再服五灵共雄黄 肿消口合自如故 </div>
 </div>【提要】蛇咬伤的急救和治疗。
【白话解】凡是被蛇咬伤的患者,应立即饮用好醋一二碗,使毒气不能跟随人体血液的流动而扩散传播,同时在被咬伤处的两端,可暂时以绳线扎缚,作为急救处理。最好即用消毒刀划伤患处,用药筒拨法,以吸出蛇毒。如果患者自觉头昏疲倦,应用五灵脂五钱,雄黄二钱五分,共研细末,用酒调和,每次服二钱。服药后不久,咬伤的创口就会流出黄水;待黄水流完时,肿即消退,再用雄黄研末撒在伤口上,就能收口痊愈。如用上法治疗无效,毒深危极,应另用其他有效疗法,积极抢救。
【原文】<div style="color:#907552;">蜈蚣咬伤用雄鸡 倒控鸡涎手蘸之
抹搽伤处痛立止 甚饮鸡血最相宜
</div>  【提要】蜈蚣咬伤的治疗。
【白话解】在被娱蚁咬伤以后,可用雄鸡一只,提腿使头倒挂,以手指挖进鸡嘴内,取出唾涎,搽在咬伤处,能很快止痛。如咬伤较重的,可取新鲜的生鸡血,乘热内服,也能见效。
蚕咬须将苧根捣 取汁搽涂患即廖
</div>  【提要】蝎蛰咬伤的治疗。
【白话解】蝎的尾部末端有毒钩,人被刺蛰以后,局部会立即出现剧烈疼痛和肿胀;严重的会感到头晕、恶心。可用大的蜗牛一个,捣烂涂在刺伤处,能很快止痛;如一时无法找到蜗牛,应将被刺伤处的毒水挤出,并急用普通的膏药,在火上烤热,贴在伤处,也能止痛。如被蚕咬,应用苎麻根捣汁,涂在咬伤处,即能见效。
【原文】<div style="color:#907552;">射工伤人必痒痛 甚则骨肉烂成疡
豆豉捣敷白芷洗 已烂海螵蛸末良 </div> 
</div>【提要】毛虫伤人的治疗。
【白话解】射工,是树上的毛虫,或叫瓦刺虫。这种虫身上有刺毛,如果碰到人的皮肤,就会把有毒的刺毛刺进皮肤。起初,在被刺的部位稍有痒的感觉,但立刻由痒变痛,像火烧灼一样难忍,如果不及时治疗,时间一长,就会出现在外表发痒,内部却非常疼痛,甚至发现溃烂,骨肉受伤,治疗就较困难了。所以在刺伤以后,应及时取豆豉和清油(香油、芝麻油)捣敷刺伤痛痒的部位。敷药后不久,刺入的毛就可看到,应速取出,并把所敷豆豉揩去,以白芷煎汤洗刺伤处。如因刺伤而皮肉已烂的,可用海螵蛸研末撒溃烂处,也很有效。
【原文】<div style="color:#907552;">蚯蚓咬伤受毒气 眉髯脱落全无迹
法用盐汤频频洗 久则其毒自然去
</div>  【提要】蚯蚓伤的治疗。
【白话解】蚯蚓咬伤,就是人染了蚯蚓的毒气。被蚯蚓咬伤以后,患者的胡须眉毛都会脱落。治疗:可用盐汤连续洗涤伤处,毒气自能消除。
【原文】<div style="color:#907552;">天蛇疮发肌肤中 似癞非癞是其形
症因草内蜘蛛毒 复被露水侵始生
</div>  【提要】被花蜘蛛刺伤后的治疗。
【白话解】天蛇疮是由于被草里的花蜘蛛刺伤,伤口又在露水中浸染而成的疮伤。这种疮生在皮肤肌肉中,好像癞疮一样,伤处起疱发痒,破后流稠水。可用秦艽煎汤,慢慢服下。并以二味拔毒散外敷,效果很好。
【原文】<div style="color:#907552;">蠼螋隐壁尿射人 误着皮肤水泡淫
痛如火烙如豆大 盐汤二味拔毒侵
</div>  【提要】被多脚虫伤后的临床表现与治疗。
【注释】[1]蠼螋qusou,音渠搜。又称多脚虫。
【原文】<div style="color:#907552;">虫偶入耳勿惊慌 烧肉香气近耳旁
独坐夜灯引虫出 麻油滴耳使虫殃
</div>  【提要】虫类入耳的治疗。
【白话解】如偶然有虫类(如蚊、蝇或其他小虫等)进入人的耳内,可用麻油数滴,滴入耳孔内,等虫死去,即可取出。假使是蚰蜒等进入耳内,可以用肉炙香,放在耳旁,使虫闻到肉香,自己即爬出耳外。如果是黑夜在黯处进入耳内的,千万不要惊慌或大声喊叫,以免进入耳内的虫越向里钻,应静坐勿动,点燃灯光,对准耳孔,旁人避开,虫见了亮,就会向亮光的地方爬出。
【原文】<div style="color:#907552;">胎毒初患赤游丹 腹肢先后内外参
内服外贴兼砭血 红轻紫重黑难痊 </div>
 </div>【提要】赤游丹毒的治疗及其预后。
【白话解】小儿发生赤游丹毒是因受到毒邪。在发病之前,先有发热,啼哭惊叫,烦躁不安,抽搐等症状,然后局部出现皮肤红晕斑块,由小渐渐发展增大,颜色呈鲜红色,并且没有固定位置,游走不定。红晕起于背、腹部,向四肢转移发展,刺破后流出恶血红色的,是毒邪外散,易于治疗;若是红晕起于四肢,而向胸、腹部转移发展,刺破后流出紫色或黑色恶血的,是毒邪内攻,治疗较困难,一般预后不良。
消毒犀角饮
消毒犀角饮黄连 防风甘草共和煎
赤游丹毒啼惊搐 气粗身热服之安
犀角(镑) 防风(各一钱) 甘草(生,五分) 黄连(生,三分)
上药用水两小碗,灯心草二十根,约煎成小半碗,缓缓服下。
五福化毒丹
五福化毒清热速 疮瘤丹毒服即除
参苓桔草消冰黛 黄连胆草玄参朱
玄参 赤茯苓 桔梗(各二两) 牙硝 青黛 黄连 龙胆草(各一两) 甘草(生,五钱) 人参 朱砂(各三钱) 冰片(五分)
【原文】<div style="color:#907552;">婴儿初产患胎瘤 胎热瘀血是根由
色紫渐大熟透刺 放出脓汁自可廖
</div>  【提要】胎瘤的病因病机及其治疗。
【白话解】本症是由于母体热邪内积,移热于胎儿,血瘀凝结所致。常见于初生儿的头部和胸乳间,起初如李子核大小,以后逐渐增大,像馒头一样颜色发紫,微觉坚硬,虽然肿势散漫,但疼痛不严重。胎瘤不论在婴儿生下即有,或满月后发生,都不能急于开刀;只有在脓熟以后,方可开刀,可放出形如赤豆汁或脓水样物质,毒泄后,才会消退。
【原文】<div style="color:#907552;">婴儿初生红丝瘤 皮含血丝先天由
精中红丝肾伏火 相传患此终难廖 </div> 
</div>【提要】红丝瘤的病因病机及其预后。
【白话解】本症亦属胎瘤之一种。是由于父母肾有伏火,先天之气相传所致。多见于初生儿或一二岁之小儿,发病部位不定,随处可生,以颜面多见。形状由小渐大,色红含血丝,质软,压之能褪色。不可轻易刺破,否则可流血不止。若有化脓,治法同其他胎瘤,但溃后难以收敛。
【原文】<div style="color:#907552;">〖疒/敛〗疮始发头眉间 胎中血热受风缠
干痒白屑湿淫水 热极红晕类火丹 </div> 
</div>【提要】胎〖疒/敛〗疮的病因病机和临床表现。
【白话解】本症又名奶癣。由于母体血热,移热胎儿,在产后又感受了风邪所致。发于婴儿头面部,特别是眉间部位。有干〖疒/敛〗疮和湿〖疒/敛〗疮的分别:干〖疒/敛〗疮,患部皮肤发痒,潮红遍起白屑,形如癣疮一样。湿〖疒/敛〗疮,患部皮肤起有粟米样的细瘰小疱,剧痒欲抓,烦躁不安,重则滋水渗出结痂,并可见于其他部位如四肢或躯干等。干〖疒/敛〗疮可以转为湿〖疒/敛〗疮,大多由于多用热水洗涤,湿热内侵所致。如果由于热邪过盛,可以发生红晕成片而游走不定,形状如火丹一样。
消风导赤汤
消风导赤医胎〖疒/敛〗 疏风清热蒡黄连
白鲜生地赤苓薄 银花灯草木通甘
生地 赤茯苓(各一钱) 牛蒡(炒,研) 白鲜皮 金银花 南薄荷叶 木通(各八分) 黄连(酒炒) 甘草(生,各三分)
乌云膏
乌云膏搽胎〖疒/敛〗疮 油拌松香末硫黄
布摊卷扎香油泡 火燃去灰用油良
松香(末,二两) 硫黄(末,一两)
【原文】<div style="color:#907552;">痘痈毒留经络中 发无定处肿不红
留于肌肉为治易 结于骨节难成功 </div>
 </div>【提要】痘痈的病因病机、临床表现及其预后。
【白话解】本症是出痘(天花)时,灌浆(痘疱内的脓液)透发得不足,致使余毒留结在经络之中所致。形小如李子样的,一般叫做痘毒;形大如桃子的,即称为痘痈。患部漫肿,但不红不热不痛,而全身症状多有发热和烦躁不安等。本病的预后,以单个发生的,毒尚在肌肉,证势属顺,易治疗;如果有数处连续发生的,体弱病重,就属危险。痘毒若结于骨节之间,或成对发出的,这是痘毒深重的缘故,当溃破以后,由于气血过分外泄,往往不易收口,预后不良。
保元汤
保元汤补真元气 脾胃虚弱服更宜
人参白术炙甘草 当归姜枣共黄芪
人参 白术(土炒) 当归 黄芪(各一钱) 甘草(炙,三分)
【原文】<div style="color:#907552;">葡萄疫同葡萄状 感受疠疫郁凝生
遍身发点青紫色 毒攻牙齿类疳形
</div>  【提要】葡萄疫的病因病机和临床表现。
【白话解】本症由于感受疠疫之气(四时邪气),郁结于皮肤而成。发病时皮肤里出现大小不一的青紫色出血斑点,状如葡萄,可以发生在全身各部,但一般以下肢腿胫部位为多见。当邪势炽盛毒气攻胃时,牙龈腐烂出血,而且有臭秽的气味,好像牙疳一样。等到见此种症状出现时,皮肤上的青紫斑点,色泽往往会逐渐减淡。本症久而不愈,会导致体虚瘦弱,精血不足,治疗就比较困难。
羚羊角散
羚羊角散麦冬芩 知蒡防风草元参
葡萄疫发初宜服 煎加竹叶效如神
羚羊角(镑) 麦冬(去心) 黄芩 知母 牛蒡子(炒,研) 防风 元参(各八分) 甘草(生,二分)
上药以水二碗,加淡竹叶十片,煎成半碗,饭后隔一段时间服。
胃脾汤
胃脾汤治葡萄疫 日久虚添羸弱宜
术远麦冬五味子 沙参甘草茯陈皮
白术(土炒) 远志(去心) 麦冬(去心) 沙参 陈皮 茯苓(各六分) 五味子 甘草(炙,各五分)
非疳散
非疳中白煅五倍 二味同研冰片兑
医治诸疳患处擦 清热止疼去臭秽
冰片(四分) 人中白(煅,去臭气,存性) 五倍子(炒成茶褐色,存性,各一两)
【原文】<div style="color:#907552;">胎惊丹毒面初生 形如水痘根微红
时出时隐延颈项 继发丹毒赤游同
</div>  【提要】胎惊丹毒的临床表现。
【白话解】本症是因孕母受了惊恐,邪热伏于胎儿体内所致。发病多在婴儿出生后周岁之内。起初二眼睑忽生红晕,面色青黯,面部有时色红如搽胭脂,身热烦躁,夜间啼哭;逐渐从面部发出来时,疮形如水痘样,有时很明显,有时却又隐约不清,可以渐渐向颈项扩展,此后就出现了典型的丹毒症状。
四圣散
四圣散治热毒侵 木贼秦皮枣灯心
再入黄连研粗末 煎汤去渣洗目频
木贼 秦皮 红枣子 灯心 黄连(各五钱)
百解散
百解惊丹毒内攻 煎服不致变惊风
干葛麻黄芩桂草 升麻赤芍共姜葱
干葛(二两半) 升麻 赤芍(各二两) 甘草(生,一两半) 黄芩(一两) 麻黄(炙,七钱半) 肉桂(拣薄的,刮去粗皮,二钱五分)
五和汤
五和甘草并当归 赤苓枳壳大黄随
惊丹延乳添抽搐 煎服火毒即刻推
大黄 枳壳(麸炒) 甘草(炙,各七钱半) 赤茯苓 当归(酒洗,各五钱)
较之赤游走缓慢 先宜消食次宜清
</div>  【提要】滞热丹毒的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】本病是由于婴儿乳食过度,伤及脾胃的运化,积食蕴结化热,外达肌表所致。在初发病时,形状好似赤游丹毒,但扩展游走比赤游丹毒要缓慢。伴有发热,面部红赤,口中有酸臭气味,舌苔黄腻等。应及时治疗,可以内服保和丸,以消导积滞。若见有口唇焦燥,大便秘结不通的,宜内服一捻金,泄热下结。如果见丹毒外发的就应该内服犀角散来凉血解毒了。其他治疗方法,都可按照赤游丹毒来处理。
保和丸
保和丸用茯苓夏 陈皮萝卜子山楂
神曲连翘丸水服 能消乳积效堪嘉
白茯苓 半夏(制) 山楂肉 神曲(炒,各一两) 陈皮 萝卜子(炒) 连翘(去心,各五钱)
一捻金
一捻金医食火积 唇焦便秘服通利
大黄黑白丑人参 槟榔为末须加蜜
人参 大黄 黑丑 白丑 槟榔(各等分)
犀角散
犀角散消丹毒赤 升麻防己共山栀
消芩黄芪牛黄末 竹叶汤调服无时
犀角屑 升麻 防己 山栀(生) 朴硝 黄芩 黄芪(各一钱) 牛黄(五分)
【原文】<div style="color:#907552;">婴儿疮疡乳火成 因食厚味滞火凝
更兼六淫气感受 肿溃治法按疽痈 </div> 
</div>【提要】婴儿疮疡的病因病机和治疗。
【白话解】凡是小儿发生疮疡疖毒,由于过周岁的孩子过多食用煎炒肥香的食物,脾胃引起积滞而内生火毒,同时兼受外感六淫之邪所引起。治疗的原则,不论是发表攻里或托里消毒,以及已溃或未溃的外治等,都可根据痈疽、肿疡、溃疡门的方法来处理。
【原文】<div style="color:#907552;">婴儿垂痈上腭生 喉前结肿色红疼
积热凝结宜刺破 服五福丹抹冰翻
</div>  【提要】婴儿垂痈的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】本症属喉痈之一种,生于咽喉前面上腭部位,由于肺胃积热凝结所致。初起患部发生红肿疼痛,甚则肿大下垂如滴珠的样子,致使患儿吃奶非常困难。经过三四日后脓成,可用小针刺破,深约二分,放出脓血,肿痛即消,并用冰硼散搽患部,一日三次;内服五福化毒丹清热泻火。乳母应当忌吃鱼腥和辛辣等物。
【原文】<div style="color:#907552;">胎风初起皮色红 状如汤泼火烧同
症由孕母多积热 清胃汤服即有功 </div> 
</div>【提要】胎风的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】本症又名胎赤。由于孕母过多食用辛辣气香等发热的食物,引起脾胃积热所致。初起患儿身热皮肤潮红,形状如水火烫伤一样。治疗应乳母及婴儿同时给药。乳母内服清胃汤,并少量喂患儿,以清泄热毒。如患部皮肤红热明显的,可用煅石膏研成细末作外撒;如皮肤红热不显的,是孕母脾虚的缘故,当用梗米粉搽敷。
【原文】<div style="color:#907552;">脐疮儿脐被水伤 草纸烧灰敷最良
久而不愈风邪袭 恐发风痫紧紧防 </div> 
</div>【提要】脐疮的病因病机、治疗及其预后。
【白话解】本症多由于脐带未脱净以前,受毒邪感染所致。脐间湿腐糜烂。治疗宜先用草纸烧灰存性,或加入枯矾,或再加入煅过的龙骨末,等量混合,并加麝香少许,撒敷患部,以收敛燥湿。外用消毒过的纱布、绷带包扎,注意防止尿水浸沾或不洁的东西接触。如果不很好地护理,会影响治疗,久而不愈;并可再受风邪的侵袭,有形成小儿风痫(小儿脐风)的可能。
【原文】<div style="color:#907552;">脐突胎中积热生 总由孕母失调停
儿脐突出肿赤大 宜清母子即脐平 </div> 
</div>【提要】脐突的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】初生儿脐眼发生红肿突出的,叫做小儿脐突。由于孕母饮食起居失调,引起积热内生,感于胎儿所致,治疗可给患儿和乳母服清热解毒的药物(参考胎风一病),红肿渐能消退,可不用外敷药。若是婴儿生后十余天,脐部忽然肿大如吹胀一样,皮色不红,捻动微作响声,甚至患儿出现惊悸啼哭的,宜给患儿内服白芍药汤加苡仁,并外敷外消散治疗。
白芍药汤
白芍药汤泽泻甘 再加肉桂共粗研
专医脐肿惊啼叫 空心煎服整二钱
白芍(酒炒,一两) 泽泻(五钱) 甘草(生,一钱二分) 肉桂(拣薄的,刮去粗皮,一钱)
【原文】<div style="color:#907552;">阴肿之症小儿生 久做阴湿寒气凝
或因怒叫气结闭 寒热虚实择可行 </div> 
</div>【提要】小儿阴肿的病因病机及其辨证。
【白话解】本症古名脱囊(以阴囊肿大为主要特征)。因小儿久坐阴湿之地,感受了寒气而凝滞所致。但亦有因怒叫啼哭,气被逼闭,聚结于下部所致的。临床上应辨清寒热虚实选择适当药物治疗。
肿硬作痛除积热 脏毒反肛脏连丸
</div>  【提要】脱肛的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】本症是指肛管、直肠向外翻出而脱垂于肛门外。多由于小儿气虚下陷所致。治疗应内服补中益气汤加羌活、白芍、煨姜,以健脾益气为主。若是脱肛后并发有肿硬疼痛有滋水的,这是内有湿热之邪相兼的结果,当用清热除湿的治法;如生脏毒肛门外翻,宜内服脏连丸,外用五倍子、老葱头、朴硝煎汤淋洗,并用坎宫锭子涂敷患处。
九味芦荟丸与服 外撒铜绿共雄黄
</div>  【提要】肛门作痒的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】小儿肛门作痒,大都由于肛门有蛲虫侵蚀引起。检查时,还可以观看患儿的下唇内侧,多见有细小的半透明颗粒白点;而在耳的前后,见有如串珠状的小核。这些都是诊断本病的特征。治疗宜内服芦荟丸,外用雄黄、铜绿等量研末,撒敷肛门。
肌肤红点次斑烂 染受尚可禀毒难
</div>  【提要】遗毒的病因病机、临床表现及其预后。
【白话解】本症即先天梅毒,系由父母遗传而生。从感染的时间先后上来分,可有“禀受”和“染受”二种区别:一种是父母先患梅毒,毒气随精结于胎儿的,即叫做“禀受”。这样胎儿染毒时间早,出现病情严重,往往发生死胎、流产。幸而得生者,初生即周身皮肤红赤腐烂成斑,甚至可以毒攻九窍如眼、耳、口、鼻、前阴、后阴等发生腐烂,预后不良。一种是受孕前父母是健康的,孕后因父母患了轻症梅毒,毒传入胎中而成的,即叫做“染受”,所现症状,患儿初生,即现发育不良,头骨多有坑样的凹陷,不久肌肤出现黯红色斑点,亦有发生烂斑,其毒较重时,九窍可发生破烂。初起宜先用人中黄细末三至五分,以土茯苓煎汤调服,日服二三次。肿处可用太乙紫金锭水磨涂敷,或用野菊花叶捣汁磨敷,烂斑处可用蜜炙黄柏研成细末撒敷;干燥处的,黄柏末可用香油调敷。若用药后见效的,再进一步服二黄散清热解毒。一般多数可获痊愈。倘是毒已延及全身,小儿日夜啼哭,已不能吃奶的,这是毒重、正气衰弱的现象,就难以救治。
症兼身热多渴烦 痰气凝结致此恙
</div>  【提要】痘里夹瘿的病因病机和临床症状。
【白话解】本症发生于小儿痘症期间,所以名为痘里夹瘿。因痰气凝结所致。常生于颈项、耳后及腋下等部位。小的如李如枣,大的如桃、如瓜;初起时小儿多有身体发热,口渴,烦躁等症。
法按疔名施医治 自然诸症悉能平
</div>  【提要】各种痘疔的病因病机、临床表现和治疗。
【白话解】本症俗名贼痘。是疔疮夹杂发生于痘疮之中,以在出痘后五六日之间为多见。所发的数目,少则三五颗,多则六七颗不等。痘疔多呈紫黯色,重的则色黑坚硬如石。痘疔的出现,往往使痘疮不能及时灌脓,随着毒势的轻重发展而各种见症纷然杂出。
涂抹内服量寒凉 外用化斑汤洗浴
</div>  【提要】痘里发丹的病因病机和治疗。
【白话解】本症是患痘期间,局部并发皮肤红痛,形色如同赤游丹毒,所以叫做痘里发丹。系由热邪盛极而形成。
上隔草纸令儿卧 一夜脓干烂即除
</div>  【提要】痘烂的临床症状和治疗。
【白话解】本症多由痘毒过盛发生破烂所致。严重的可体无完肤,脓水沾染,粘连衣服。古人经验治法,用拣去细梗等杂质的干净茶叶,入滚水中一泡,当即捞起,湿铺在床上,上面复垫草纸一层,将患儿睡卧于上,有使脓干敛的作用。
痘后遇风甚成癞 麦饯散搽效可申
</div>  【提要】痘风疮的临床表现和治疗。
【白话解】本症由于出痘后又感受风邪所致。初起时,在痘之外周疮形细瘰,作痒;以后逐渐蔓延成片,搔破皮后滋水渗出,能向着健康皮肤浸淫扩大;甚至全身沾染,肌无完肤,发展到了这样的地步,即成为“痘癞”之症了。
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