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咳痰
,痰是[[气管]]、[[支气管]]的分泌物或肺泡内的渗出物，并不包括口、鼻、咽喉的黏液。'''咳痰'''是呼吸道内的病理分泌物借助于支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排除的动作。简单而言是：[[咳嗽]]伴有[[痰液]]时称为'''咳痰''', 也叫'''湿性咳嗽'''，相对的是'''干性咳嗽'''(俗称[[干咳]], 指无痰或痰量甚少的咳嗽)。咳痰常见于[[肺炎]]、[[慢性咽炎]]、[[慢性支气管炎]]、[[支气管扩张]]、[[肺脓肿]]与空洞型[[肺结核]]等疾病。
==咳痰病因==
（1）支气管疾病：[[急性支气管炎]]、[[慢性支气管炎]]、[[支气管哮喘]]、[[支气管内膜结核]]、[[支气管异物]]、[[支气管肿瘤]]、[[支气管扩张]]、[[肝脓肿]]向胸腔溃疡穿形成的[[支气管瘘]]等。
（2）肺部疾病：各类[[肺部感染]]（[[细菌性肺炎]]、[[病毒性肺炎]]、[[肺炎支原体肺炎]]、[[真菌性肺炎]]、寄生虫肺炎等）、肺部肿瘤、[[尘肺]]、[[肺气肿]]、[[肺水肿]]、[[肺梗死]]、[[外源性变应性肺泡炎]]、[[含铁血黄素沉着症]]、[[肺结节病]]、[[弥漫性肺间质纤维化]]、[[肺泡蛋白沉着症]]等。
（3）其他：[[风湿病]]、[[系统性红斑狼疮]]、[[多发性结节性动脉炎]]、[[白血病]]、[[霍奇金氏病]]、[[韦格纳肉芽肿]]等。
==咳嗽、咳痰自测==
应根据病人的综合情况考虑，比如了解观察痰液的量、颜色（红色、黄色、白色等）、性状（黏液痰、脓性痰、浆液性痰、泡沫性痰等）。
（1）患者咽部干燥，有[[瘙痒]]感及不适感，并由此刺激发出阵阵咳声。自己对着镜子张开嘴可发现咽后壁粘膜表面粗糙，有许多扩张的[[小血管]]，严重时会有透明的小白泡，应怀疑为[[慢性咽炎]]，尤以单纯性为多见。如果患者[[干咳]]，但伴有声音嘶哑，感到喉部发痒，火辣辣疼痛如针刺，应怀疑为[[慢性喉炎]]。
（2）如是中年以上的患者，尤其是有长期吸烟史的患者，如果经常[[咳嗽]]，咯出或多或少的粘液痰，在清晨醒后加剧，每于冬春季发作，夏季减轻或缓解，严重的或时间较长的患新发现[[胸廓]]增宽，应怀疑为[[慢性支气管炎]]，如果伴有[[气短]]或[[呼吸困难]]，应怀疑是否进展到了[[慢性阻塞性肺疾病]]（COPD）阶段，应到医院详细检查。
（3）如果咳嗽反复发作，喘气时喉间如拉锯，同时病人感觉到[[胸闷]]，[[呼吸困难]]，每于深秋、冬季及初春寒冷季节或气温[[突变]]时发作，或接触某种[[过敏]]物质诱发，应怀疑为[[支气管哮喘]]。
（4）如病人咳声低微，咳痰带血或[[咯血]]，感到浑身[[无力]]，饭量减少，身体日渐[[消瘦]]，午后或夜间[[体温]]增高，睡觉时出汗增多，时有心慌，同时伴有两颧部发红，应怀疑为[[肺结核病]]。
（5）中老年病人，有咯血、咳痰，必须做胸片，先排除肺部肿瘤的可能性。
咳嗽、咳痰不仅见于上述疾病中，还可作为一个独立的症状出现。不论是何种原因的咳嗽、咳痰，都应及早到[[医院]]就诊。以免延误病情，产生不良后果。
==医学专业教学视频：咳嗽与咳痰==
<videoflash>http://v.youku.com/v_show/id_XMTE1NTkzNzg4.html</videoflash>
==参看==
*[[治疗咳嗽和咳痰的药品列表]]
*[[咳嗽]]
==参考文献==
*《常见症状鉴别诊断学》朱豫川等
[[Category:咳嗽]]
[[分类:医学视频]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%92%B3%E7%97%B0 中医古籍论咳痰]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%92%B3%E7%97%B0 名老中医谈咳痰]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%92%B3%E7%97%B0 与咳痰相关的中医方剂]
==咳痰病因==
（1）支气管疾病：[[急性支气管炎]]、[[慢性支气管炎]]、[[支气管哮喘]]、[[支气管内膜结核]]、[[支气管异物]]、[[支气管肿瘤]]、[[支气管扩张]]、[[肝脓肿]]向胸腔溃疡穿形成的[[支气管瘘]]等。
（2）肺部疾病：各类[[肺部感染]]（[[细菌性肺炎]]、[[病毒性肺炎]]、[[肺炎支原体肺炎]]、[[真菌性肺炎]]、寄生虫肺炎等）、肺部肿瘤、[[尘肺]]、[[肺气肿]]、[[肺水肿]]、[[肺梗死]]、[[外源性变应性肺泡炎]]、[[含铁血黄素沉着症]]、[[肺结节病]]、[[弥漫性肺间质纤维化]]、[[肺泡蛋白沉着症]]等。
（3）其他：[[风湿病]]、[[系统性红斑狼疮]]、[[多发性结节性动脉炎]]、[[白血病]]、[[霍奇金氏病]]、[[韦格纳肉芽肿]]等。
==咳嗽、咳痰自测==
应根据病人的综合情况考虑，比如了解观察痰液的量、颜色（红色、黄色、白色等）、性状（黏液痰、脓性痰、浆液性痰、泡沫性痰等）。
（1）患者咽部干燥，有[[瘙痒]]感及不适感，并由此刺激发出阵阵咳声。自己对着镜子张开嘴可发现咽后壁粘膜表面粗糙，有许多扩张的[[小血管]]，严重时会有透明的小白泡，应怀疑为[[慢性咽炎]]，尤以单纯性为多见。如果患者[[干咳]]，但伴有声音嘶哑，感到喉部发痒，火辣辣疼痛如针刺，应怀疑为[[慢性喉炎]]。
（2）如是中年以上的患者，尤其是有长期吸烟史的患者，如果经常[[咳嗽]]，咯出或多或少的粘液痰，在清晨醒后加剧，每于冬春季发作，夏季减轻或缓解，严重的或时间较长的患新发现[[胸廓]]增宽，应怀疑为[[慢性支气管炎]]，如果伴有[[气短]]或[[呼吸困难]]，应怀疑是否进展到了[[慢性阻塞性肺疾病]]（COPD）阶段，应到医院详细检查。
（3）如果咳嗽反复发作，喘气时喉间如拉锯，同时病人感觉到[[胸闷]]，[[呼吸困难]]，每于深秋、冬季及初春寒冷季节或气温[[突变]]时发作，或接触某种[[过敏]]物质诱发，应怀疑为[[支气管哮喘]]。
（4）如病人咳声低微，咳痰带血或[[咯血]]，感到浑身[[无力]]，饭量减少，身体日渐[[消瘦]]，午后或夜间[[体温]]增高，睡觉时出汗增多，时有心慌，同时伴有两颧部发红，应怀疑为[[肺结核病]]。
（5）中老年病人，有咯血、咳痰，必须做胸片，先排除肺部肿瘤的可能性。
咳嗽、咳痰不仅见于上述疾病中，还可作为一个独立的症状出现。不论是何种原因的咳嗽、咳痰，都应及早到[[医院]]就诊。以免延误病情，产生不良后果。
==医学专业教学视频：咳嗽与咳痰==
<videoflash>http://v.youku.com/v_show/id_XMTE1NTkzNzg4.html</videoflash>
==参看==
*[[治疗咳嗽和咳痰的药品列表]]
*[[咳嗽]]
==参考文献==
*《常见症状鉴别诊断学》朱豫川等
[[Category:咳嗽]]
[[分类:医学视频]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%92%B3%E7%97%B0 中医古籍论咳痰]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%92%B3%E7%97%B0 名老中医谈咳痰]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%92%B3%E7%97%B0 与咳痰相关的中医方剂]
