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抑郁症

添加131字节, 2017年11月15日 (三) 06:50
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抑郁症是[[躁狂]]抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,[[迟缓]]为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于[[自杀]]。
抑郁症属中医学“[[郁证]]”、“[[脏躁]]”、“[[癫证]]”、“[[梅核气]]”等的范畴,[[中医]]将抑郁症分为[[气机]]郁滞、气滞血瘀、心肝[[血]]虚和痰气郁结四型。
== 病因 ==
迄今,抑郁症的[[病因]]并不清楚,但可以肯定的是,[[生物]]、[[心理]]与[[社会环境]]诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及[[遗传]]、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
===中医认识===
中医对于本病病因病机的认识,《丹溪心法·六郁》“气血冲和,万病莫生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁”之说,认为本病的起因是[[情志内伤]]、[[肝气郁结]]。故而,提出本病的发病和传变规律是初病在气,久病及血,累及五脏。正如《类证治裁·郁症》所言:“七情内起之郁,始而伤气,继降及血,终乃成劳。”发病之初,尚在气分,主要表现为精神抑郁、情绪不安、[[失眠]]多梦、胸胁不舒等精神症状和气机郁滞的症状。在此阶段若失治误治,病情进一步发展,进而影响血分。气滞则无力推动血液运行,久则导致[[血瘀]],而瘀血又进一步阻滞了气机的运行。两者相互作用和影响,形成恶性循环。随着疾病的进展,病情逐步累及五脏。病初则在肝,继则累及心、脾胃、肾等脏腑,故出现多脏腑的症状。多脏腑症状互见、虚实夹杂,是本病的治疗难点。《[[灵枢]]·口问》云:“心者,五藏六府之主也……故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”脏腑功能失调,既能导致气滞、血瘀、火郁、痰结的标实,也可出现心阴亏虚、脾胃气虚、肝肾不足等的本虚。从现代医学的角度来看,患者由于长期精神抑郁,脑部血液循环不好,供氧不足,故中枢神经兴奋性不够,导致人体生命力低下,出现[[消化不良]]、[[厌食]]、性欲低下、记忆力减退、情绪低落等生命力低下的身心症状。
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