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艾滋病
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及时诊断机会性感染及肿瘤,尽早给予有效的治疗,可明显改善预后,延长患者的生命。
(1)巨细胞病毒感染:治疗及预防复发或复燃,目前推荐更昔洛韦或膦甲酸钠,也可用阿糖腺。[[巨细胞病毒]]感染:治疗及预防复发或复燃,目前推荐更昔洛韦或膦甲酸钠,也可用阿糖腺。
(2)隐球菌、假丝酵母菌(念珠菌)及皮肤癣菌感染:治疗及预防复发或复燃,可用酮康唑。本品具有抗白假丝酵母菌、类球孢子菌及皮肤癣菌等细菌的活性作用,能治疗浅部及深部真菌感染。偶有轻微恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、瘙痒、头痛等,但有肝脏毒性作用,应予注意。200mg及皮肤癣菌感染:治疗及预防复发或复燃,可用酮康唑。本品具有抗白假丝酵母菌、类球孢子菌及皮肤癣菌等细菌的活性作用,能治疗浅部及深部真菌感染。偶有轻微[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[头痛]]等,但有[[肝脏]]毒性作用,应予注意。200mg/d,饭前服用。也可用氟康唑等其他抗真菌药。如隐球菌脑膜炎,首选两性霉素B。本品口服不易吸收,须静脉滴注。小剂量(0.1mg/kg)开始,以后每次增加5~10mg,达30~40mg/d后维持,疗程3个月。
(3)隐孢子虫感染:治疗及预防复发或复燃,可用复方磺胺甲噁唑隐孢子虫感染:治疗及预防复发或复燃,可用[[复方磺胺甲噁唑]](SMZ-TMP),本品能抑制核酸合成,从而抑制细菌的繁殖。不良反应主要是肾损害、过敏反应及对造血系统的损害等。0.5g~1.0g/次,2次/d。或乙胺嘧啶,本药能抑制核酸合成,使隐孢子虫的繁殖受到抑制。优点是毒性较ZDV低,大剂量时可能引起造血功能障碍及消化道症状,停药后可恢复。本品口服吸收良好,50mg~100mg/次,2次/周。
(4)鸟分枝杆菌感染:可用克林霉素鸟分枝杆菌感染:可用[[克林霉素]](500mg,3次/d)、阿奇霉素、[[阿奇霉素]](500mg/d)、乙胺丁醇、[[乙胺丁醇]][15mg/(kg·d)]等,也可用异烟肼、利福平、链霉素等。
(5)单纯疱疹及带状疱疹感染:首选阿昔洛韦,亦可用阿糖腺苷或膦甲酸钠等。
(6)卡波齐肉瘤:可用多柔比星卡波齐肉瘤:可用[[多柔比星(]]阿霉素),本品能抑制DNA合成,对多种癌肿及恶性淋巴瘤有抑制作用。20~25mg/(m2·d),用生理盐水或50%葡萄糖注射液溶解后(浓度不应超过5mg/m1)静脉注射,连续用3天,隔3周重复。可同时连用干扰素,效果较好。亦可应用其他抗肿瘤药物,如长春新碱等。静脉注射,连续用3天,隔3周重复。可同时连用干扰素,效果较好。亦可应用其他抗肿瘤药物,如[[长春新碱]]等。
艾滋病病情险恶,死亡率高。不少病人在确诊前即已死亡。我国兽医病毒学家在20多年前研制预防马传染性贫血的疫苗可能为艾滋病疫苗的开发提供新思路。增强自我保护意识、避免不安全的行为是艾滋病专家对我们的忠告。
=== 辨证论治 ===
中医认为,本病是在没有防护措施下进行性交后,感受疫毒邪气,其多属湿热秽浊毒气,迅速传内恶化,损伤气血脏腑。主要表现为正气虚,以肾气亏虚为主,免疫功能低下的情况下导致疾病的发生。