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荨麻疹

添加78字节, 2017年11月22日 (三) 00:34
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找出病因以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
==== 内用药 ====
1.抗组胺药:是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。[[抗组胺药]]: 是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。 
抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
 2.6-氨基乙酸:可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹。[[氨基乙酸]]: 可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹。 3.阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪:可用于胆碱能性荨麻疹。[[阿托品]]或[[普鲁苯辛]]及[[氯丙嗪]]: 可用于胆碱能性荨麻疹。 4.钙剂:可用于急性荨麻疹。钙剂: 可用于急性荨麻疹。 5.利血平、安洛血:治疗慢性荨麻疹。[[利血平]]、[[安洛血]]: 治疗慢性荨麻疹。 6.类固醇激素:应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。[[类固醇]]激素: 应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
==== 局部用药 ====
炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。[[炉甘石]]洗剂或[[氧化锌]]洗剂都可达到暂时的疗效。
=== 中医辨证论治 ===
==== 血热症 ====
【荨麻疹症状】皮疹红色,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏季发病,苔薄黄,脉浮数。症状:皮疹红色,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏季发病,苔薄黄,脉浮数。【荨麻疹治法】疏风解表,清热止痒【荨麻疹方药】荆芥穗6克,防风6克,僵蚕6克,金银花6克,牛蒡子9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,干生地9克,薄荷5克,黄苓9克,蝉衣5克,生甘草6克治法:[[疏风解表]],清热止痒【用法】水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。【荨麻疹按语】此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而温,芳香而散,气味轻扬入气分,驱散风邪方药:[[荆芥穗]]6克,[[防风]]6克,[[僵蚕]]6克,[[金银花]]6克,[[牛蒡子]]9克,[[丹皮]]9克,紫背[[浮萍]]6克,干生地9克,[[薄荷]]5克,[[黄苓]]9克,蝉衣5克,生[[甘草]]6克 用法:水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。 按语:此方以[[荆芥]]、[[防风]]、[[薄荷]]、[[蝉衣]]为主要药。荆芥辛苦而温,芳香而散,气味轻扬入气分,驱散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉之风,故宣散在表之风邪,用防风必用荆芥;薄荷清轻凉散,善解风热之邪,又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍,其气清虚,善于诱发。以上四味药,表散作用较强。牛蒡子疏散风热解毒透疹蝉衣凉散风热,开宣肺窍,其气清虚,善于诱发。以上四味药,表散作用较强。[[牛蒡子]]疏散风热解毒透疹;浮萍轻浮升散,善开主窍[[浮萍]]轻浮升散,善开主窍;僵蚕祛风散结,协助上述四味主要药以透达表热之邪。金银花、黄苓解毒清肺热以泄皮毛之邪[[僵蚕]]祛风散结,协助上述四味主要药以透达表热之邪。[[金银花]]、[[黄苓]]解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血[[丹皮]]、干生地理血和血;生甘草解毒调和诸药。生[[甘草]]解毒调和诸药。
==== 气虚血热 ====
【荨麻疹症状】皮肤瘙痒起疹,时隐时发,小如麻点,大如豆粒,为扁平硬节,高出皮肤,一旦搔破,则连结成片,舌暗苔白,脉弦。症状:皮肤瘙痒起疹,时隐时发,小如麻点,大如豆粒,为扁平硬节,高出皮肤,一旦搔破,则连结成片,舌暗苔白,脉弦。【荨麻疹治法】益气滋阴,祛风泻火【荨麻疹方药】生黄芪15克,当归10克,生地10克,炒枳壳15克,白藓皮10克,地肤子10克,防风10克,连翘10克,桑叶10克,炒白芍10克,牛蒡子10克,玉竹10克,荆芥3克治法:益气滋阴,祛风泻火【用法】水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。【荨麻疹按语】以黄芪益气固表,表固则邪不易入。《本草正义》:“故护卫阳,充实表分,是其专长。所以表虚诸病,最为神剂。”当归、生地、白芍、玉竹滋阴养血,使营阴内守方药:生[[黄芪]]15克,[[当归]]10克,生地10克,炒[[枳壳]]15克,[[白藓皮]]10克,[[地肤子]]10克,[[防风]]10克,[[连翘]]10克,[[桑叶]]10克,炒[[白芍]]10克,[[牛蒡子]]10克,[[玉竹]]10克,[[荆芥]]3克 用法:水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。 按语:以黄芪益气固表,表固则邪不易入。《[[本草正义]]》:护卫阳,充实表分,是其专长。所以表虚诸病,最为神剂。当归、生地、白芍、玉竹滋阴养血,使营阴内守;防风、桑叶、牛蒡子、荆芥疏散风邪,透热于外;以白藓皮、地肤子清热除湿;配枳壳理气除湿止痒;更以连翘清热解毒,消肿散结。
==== 湿困脾土 ====
【荨麻疹症状】发疹时四肢不温,脘闷纳呆,神倦身困重,口腻,腹胀便溏泄,舌淡苔白腻,脉沉滑。症状:发疹时四肢不温,脘闷纳呆,神倦身困重,口腻,腹胀[[便溏泄]],舌淡苔白腻,脉沉滑。【荨麻疹治法】健脾除湿,疏风和血【荨麻疹方药】多皮饮 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,干姜皮6克,大腹皮9克,白藓皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川槿皮9克治法:[[健脾除湿]],疏风和血【用法】水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。【荨麻疹按语】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿,涤清肠胃之积滞方药:[[地骨皮]]9克,[[五加皮]]9克,[[桑白皮]]15克,[[干姜]]皮6克,[[大腹皮]]9克,[[白藓皮]]15克,粉[[丹皮]]9克,赤苓皮15克,[[冬瓜皮]]15克,[[扁豆皮]]15克,[[川槿皮]]9克 用法:水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。 按语:方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿,涤清肠胃之积滞;干姜皮取其幸温和胃,固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泻肺而清皮毛。
== 护理 ==
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