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便秘
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==== 阳虚 ====
===== 方药治疗 =====
补中益气汤增[[当归尾]]，加肉苁蓉、威灵仙。肾阳虚气化失职可用济川煎加半硫丸。可用运肠通便汤治疗顽固性便秘：肉苁蓉15g，怀牛膝10g，熟地黄、当归、白术各15g，威灵仙10g。本方双补脾肾，不燥不寒，以加强脾肾对在肠宣导运化，推动排便。对老年，久病、产后及久服泻剂形成的脾肾双虚便秘有较好作用，虚中夹实，腹胀结甚者可加莱菔子、厚朴各10g。脾肾阳虚，腹冷便结者，加韭莱子、葫芦巴各10g。3.7.7.3.4 脾肾阳虚便秘的针灸治疗 ，加[7[肉苁蓉]]、[[威灵仙]]。肾阳虚气化失职可用[[济川煎]]加[[半硫丸]]。
可用运肠通便汤治疗顽固性便秘：肉苁蓉15g，怀牛膝10g，熟地黄、当归、白术各15g，威灵仙10g。本方双补脾肾，不燥不寒，以加强脾肾对在肠宣导运化，推动排便。对老年，久病、产后及久服泻剂形成的脾肾双虚便秘有较好作用，虚中夹实，腹胀结甚者可加莱菔子、厚朴各10g。脾肾阳虚，腹冷便结者，加韭莱子、葫芦巴各10g。
===== 针灸治疗 =====
治法：补肾健脾，助阳温通。
刺灸方法：针用补法，并可灸。
方义：气海、照海、石关、肾俞补益肾气，助阳驱寒，温煦下焦以散凝结。三阴交、脾俞可温补脾阳，以利健运之功。更配天枢疏调大肠气机。
==== 阴虚 ====
===== 方药治疗 =====
以四物汤加肉苁蓉、何首乌、阿胶为本法主方，阴虚加[[女贞子]]、[[锁阳]]、[[天冬]]。
肾阴虚中津亏可用[[六味地黄汤]]加麦冬、怀[[牛膝]]、肉苁蓉、黑芝麻。
===== 针灸治疗 =====
治法：滋阴润燥。
选穴：以背俞穴、足少阴肾经穴为主。取脾俞、三阴交、[[太溪]]、足三里、照海、大肠俞、天枢穴。
随证配穴：口干少津甚者，加[[金津]]、[[玉液]]。心烦少寐者，加[[神门]]、[[行间]]。
刺灸方法：针用补法。
方义：照海、太溪以滋肾阴。脾俞、三阴交、足三里益气血之源，滋阴润燥。大肠俞增强大肠传导功能
==== 冷秘 ====
===== 治法 =====
温阳通便。
===== 方药治疗 =====
济川煎（《[[景岳全书]]》）：当归、牛膝、肉苁蓉、[[泽泻]]、[[升麻]]、枳壳加肉桂。亦可选用半硫丸（《[[太平惠民和剂局方]]》）
针灸治疗
方一
选穴：大肠俞、天枢、支沟、上巨虚
方义：大肠俞乃大肠腑气转输之处，配其募穴天枢，调理气血，疏通腑气；支沟宣导三焦气机，通调腑气；上巨虚是大肠下合穴，有“合治内腑”之意，调理腑气，恢复大肠传导功能。
随证配穴：阴寒盛灸[[神阙穴]]。
操作：毫针刺，平补平泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
方二
取大肠俞、天枢、大横、支沟、上巨虚等穴为主。冷秘者加灸神阙、气海。
==== 其他疗法 ====
===== 外导法 =====
关于便秘的治疗，尚有外导之法，如《伤寒论》中的蜜煎导法，对于各种便秘，均可配合使用。或采用食饵疗法，如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分，研细，稍加白蜜冲服，对阴血不足的便秘，颇有功效。
===== 饮食疗法 =====
调节饮食起居便秘的基本治疗方法。中医非常重视便秘的饮食疗法，主张便闭症状一旦解除，即应以“谷肉果莱，食养尽之”，常用的食物有：黑芝麻、胡桃仁、大麻仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、杏仁、土瓜根汁、葵子、阿胶、蜂蜜、牛奶、牛酥、羊酥等，这些食物性滑质润，营养丰富，尤适合于老人、产妇、儿童、患者的便秘。绝大多数习惯性便秘通过高速饮食起居，增加活动量和纠正依靠泻药排便，都能恢复正常排便，只有很少患者通过药物加以治疗。
黑芝麻、胡桃肉、松籽仁各等份研细加蜜冲服，对阴血亏虚的便秘效果显著。
对习惯性便秘，如保持精神的舒畅，进行轻便的运动，以及饮食调节和定时登厕等，均有利于便秘的治疗。伤寒热病之后，或其他久病患者，由于水谷少进而不大便的，不必急于通便，只须扶养胃气，俟饮食渐增，则大便自能正常。
===== 耳针疗法 =====
方一
选穴：取直肠下段、大肠、脑等穴为主。
方法：中、强刺激，留针1～2小时，每日定时治疗。
方二
选穴：大肠 直肠 交感
方法：毫针刺，每日1次，每欢留针30min；亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。
方三
选穴：大肠、直肠。
方法：强刺激，留针1～2h，留针期间捻针2次，每次3min。每日1次。
===== 穴位注射法 =====
选穴：参照刺灸法穴位。
方法：生理盐水或维生素B1、维生素B12注射液，每穴注射0.5～1.0ml，每日1次。
== 护理 ==
