更改

对第三度(包括估计有可能发展为第三度)和第二度Ⅱ型(MobitzⅡ型)的[[房室传导阻滞]]，宜用临时性人工心脏起搏治疗，待情况好转后撤除。如传导阻滞成为持续性，则以后再安置埋藏式的起搏器，作为永久性应用。对第一度和第二度Ⅰ型(文氏现象)的房室传导阻滞，可根据病人情况先用[[肾上腺皮质激素]]、[[阿托品]]、[[异丙肾上腺素]]或[[麻黄素]]等治疗，并严密观察其发展。或麻黄素等治疗，并严密观察其发展。

对各种缓慢的[[心律失常]]，包括窦性、房室交接处性和室性的，可用[[阿托品]]、[[异丙肾上腺素]]、[[麻黄素]]或乳酸钠、麻黄素或乳酸钠(静脉注射或滴注)等治疗。以往认为应用[[阿托品]]较为合适，如同时有低血压者也可用[[异丙肾上腺素]]，但后者还有增强心脏收缩力的作用，引起心肌氧耗量增加，并有导致[[心律失常]]的可能。近年来认为[[阿托品]]引起心率增快的同时，也使心肌氧耗量增加，也可引起严重心律失常，因此也应慎用。用上述药物无效或发生明显副作用时也可考虑应用人工心脏起搏器。

收缩压低于10.7kPa(80mmHg)，静脉输液后血压仍不上升，而肺楔嵌压和心排血量正常时，可选用血管收缩药：①[[多巴胺]]：10～30mg加入5，静脉输液后血压仍不上升，而肺楔嵌压和心排血量正常时，可选用血管收缩药：①多巴胺：10～30mg加入5%葡萄糖液100ml中静脉滴注，也可和[[间羟胺]]同时滴注。②[[多巴酚丁胺]]：20～25mg溶于5%葡萄糖液100ml中，以2.5～10μg/(kg·min)的剂量静脉滴注，作用与多巴胺相类似，但增加心排血量的作用较强，增快心率的作用较轻，无明显扩张肾血管的作用。③[[间羟胺]](阿拉明)：10～30mg加入5%葡萄糖液100ml中静脉滴注，或5～10mg肌肉注射。但对长期服用胍乙啶或利血平的病人疗效不佳。④[[去甲肾上腺素]]：作用与间羟胺相同，但较快、较强而较短，对长期服用胍乙啶或利血平的人仍有效。0.5～1mg(约等于1～2mg重酒石酸盐)加入5%葡萄糖液100ml中静脉滴注。渗出血管外易引起局部损伤及坏死，如同时加入2.5～5mg酚妥拉明可减轻局部血管收缩的作用。

血管扩张药要在血流动力学严密监测下谨慎应用，可选用[[硝普钠]](15～400μg/min静滴)、[[酚妥拉明]](0.25～1mg/min静滴)、[[二硝酸异山梨醇]]、二硝酸异山梨醇(2.5～10mg舌下多次)或[[硝苯地平]](10～20mg口服多次)等。